Plaučių adenokarcinoma

Nesmulkialąstelinis plaučių vėžys skirstomas į plokščialąstelinę karcinomą, nediferencijuotą naviką ir adenokarcinomą..

Plaučių adenokarcinoma yra piktybinis navikas, veikiantis žmogaus kvėpavimo sistemą. Bronchopulmoninis vėžys suformuoja piktybinį liaukinį epitelį. Adenokarcinoma yra labiausiai paplitęs ir agresyvus navikų tipas tarp plaučių patologijų.

Navikas paveikia bronchų ir alveolių liaukinį sluoksnį. Pilka arba rausvai geltona spalva. Kiekvieno mazgo viduje yra skaidrus skystis. Neoplazma sparčiai auga, per 6 mėnesius tūris padvigubėja. Periferinis vėžys yra dažnesnis nei centrinis vėžys. Jis diagnozuojamas vyresnio amžiaus vyrams. Rečiau pasitaiko moterims ir vaikams.

Pirmose stadijose onkologinis procesas vystosi latentiškai.

Pagal TLK-10, adenokarcinomos, kaip piktybinio plaučių ir bronchų naviko, kodas yra C34.

Ligos etiologija

Tiksli naviko priežastis nežinoma. Yra tam tikrų veiksnių, turinčių įtakos plaučių vėžio vystymuisi:

• Rūkymas yra aktyvus ir pasyvus. Įkvėpus tabako dūmų, į kvėpavimo sistemą patenka nuodingų medžiagų, kurios destruktyviai veikia plaučių ląsteles. Tačiau mokslininkai nenustatė tikslaus priklausomybės ir neoplazmos ryšio. Rūkymas sumažina vietinį plaučių imunitetą, todėl vėžiui leidžia plisti į audinius.
• Apšvitinimas radiacija ir ultravioletiniais spinduliais. Tuo pačiu metu kūno ląstelėse vyksta nenormalūs procesai, išprovokuojantys mutacijas.
• Gyvenimas nepalankioje ekologinėje aplinkoje. Megapoliuose ir miestuose, kuriuose yra išvystyta metalurgijos ir anglies pramonė, plaučių patologijos yra daug dažnesnės..
• Nesveikas maistas. Gamykloje pagaminti pusgaminiai, išauginta žuvis ir paukštiena, riebi mėsa, gazuoti gėrimai, greitas maistas ir konservantai neigiamai veikia visus organus ir sistemas. Maiste turėtų vyrauti natūralūs produktai ir augalinė kilmė.
• Profesijos išlaidos. Žmonės, kurie liečiasi su asbestu, kenčia nuo adenokarcinomos dėl nuolatinio medžiagos molekulių patekimo į plaučių audinį.
• Virusinės ir infekcinės ligos, galinčios sutrikdyti žmogaus genetinį kodą.
• Lėtiniai kvėpavimo sistemos procesai.
• Paveldimas faktorius.
• Tam tikri hormoniniai vaistai.

Su adenokarcinoma yra 4 ligos išsivystymo laipsniai:

• 1 stadija gali būti neoplazma, kurios dydis yra iki 30 mm. Įsikūręs viename segmentiniame bronche. Metastazių nėra. Pašalinus naviką su pažeista plaučių dalimi, gyvenimo prognozė yra teigiama.
• 2 stadijai būdingas piktybinis mazgas iki 60 mm. Pažeidžiamas vienas segmentinis bronchas. Vėžys nesukelia simptomų. Bronchopulmoniniuose limfmazgiuose gali atsirasti antriniai židiniai. Pradėjus laiku gydyti, žmogus turi didelę galimybę pasveikti..
• 3 stadijos adenokarcinomos metu navikas auga per visą plaučio skiltį ir patenka į limfmazgius. Dydis viršija 6 cm.Liga rodo pirmuosius simptomus. Gydymas neduoda norimų rezultatų. Pacientas gyvens ne ilgiau kaip 5 metus. Jis siejamas su gyvybiškai svarbių organų ir sistemų metastazėmis.
• 4 stadijai būdingi dviejų plaučių pažeidimai. Vėžys greitai išsiplečia už organo ribų, paveikdamas gretimus audinius. Yra onkologinio tipo pleuritas. Metastazės plinta į smegenis, kaulus ir kitus kūno organus. Išgyvenusiųjų procentas sumažintas iki 0. Pacientas gali mirti bet kada.

Adenokarcinomos įvairovė pagal piktybinio naviko laipsnį:

• Labai diferencijuotas navikas pasireiškia greitu nenormalių ląstelių, gaminančių gleives dideliais kiekiais, dalijimuisi. Vėžio forma būdinga acinariniam ir papiliariniam neoplazmų tipui.
• Vidutiniškai diferencijuota patologija yra pažeidžiama ląstelių, kurios gamina gleives, veikimu. Jis sukurtas per 2 kartus mažiau.
• Blogai diferencijuotas navikas išauga į stromos. Pusė naviko yra vientisa ląstelė, kita pusė - gleives formuojanti.

Plaučių naviko tipai:

• Bronchioloalveolinis vėžys. Bronchai ir alveolės dalyvauja patologiniame procese. Tai panašu į gerybines plaučių ligas, pavyzdžiui, sklerozuojančią hemangiomą. Histologinė analizė nustato tikslų židinio diferenciaciją.
• Gleivinės navikas. Tai retai. Neoplazmos kontūrai nėra. Jo kūne yra gleivių cistų (gleivių). Spalva šviesiai pilka.
• Periferinis naviko tipas ilgą laiką nesukelia simptomų. Paprastai neoplazma yra kelių struktūrų. Kai vėžys išplinta į bronchų medį, žmogus pastebi dusulį ir padidėjusį nuovargį. Galutinėje stadijoje atsiranda drėgnas kosulys.
• Papiliarinė adenokarcinoma vamzdinius ir liaukinius kompleksus formuoja papilomas ir gumbus. Turi didelę diferenciaciją.
• Invazinei mikropapiliarinei adenokarcinomai būdinga agresyvi eiga ir aktyvi regioninių limfmazgių metastazė..

Aptikus metastazių, paciento gyvenimo prognozė sumažėja. Jau antrame etape regioniniuose limfmazgiuose prasideda aktyvus antrinių židinių augimas. Trečiame etape piktybiniame procese dalyvauja visa limfinė sistema. Ketvirtam etapui būdingi židiniai smegenyse, kurie yra pagrindinė mirties priežastis..

Galutinė ligos stadija ir dviejų plaučių nugalėjimas atmeta visiškos naviko rezekcijos galimybę. Viena organo skiltis pašalinama, antroji gydoma kompleksinės terapijos pagalba.

Klinikinis vaizdas

Pradiniame etape simptomai yra lengvi arba jų visai nėra, dažnai jie klaidingai priskiriami kitoms ligoms.

• Nepagrįstas silpnumas;
• Nuovargis;
• Vengimas maistui;
• Lengva mažakraujystė;
• Svorio metimas.

Dažnai pacientai su šiais simptomais nesikreipia į ligoninę. Plaučių adenokarcinoma vystosi ir veikia daugiau organo audinių ląstelių. Pasirodo šie ligos simptomai:

• Šlapias kosulys su gleivėmis (skrepliais);
• Krūtinės skausmas, blogesnis kosint;
• Padidėjusi kūno temperatūra blogai reaguoja į gydymą nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo;
• Padidėja submandibuliniai ir pažastiniai limfmazgiai;
• Dusulys ramybės būsenoje ir su minimaliais kūno judesiais;
• Uždegiminės kvėpavimo sistemos ligos, kurioms negalima taikyti klasikinio gydymo;
• Pacientas įgyja visus deguonies bado požymius..

Antriniai pažeidimai sukelia simptomus, būdingus paveiktam organui.

Diagnostiniai patologijos tyrimai

Ligą gydo pulmonologas ir onkologas. Diagnozei nustatyti skiriama keletas laboratorinių ir instrumentinių tyrimų:

1. Bendra kraujo ir šlapimo analizė leidžia sekti uždegiminio proceso buvimą organizme. Ypač svarbus yra ESR rodiklis.
2. Mikroskopinis skreplių tyrimas nustato vėžinių ląstelių buvimą ir leidžia jas atskirti nuo kitų patologinių procesų plaučių audiniuose.
3. Krūtinės ląstos rentgenograma rodo neoplazmos buvimą organe.
4. Kompiuterinė tomografija (KT) naudojama norint įvertinti naviko lokalizaciją, jo aprūpinimo krauju būdą, metastazių dydį ir buvimą kitose kūno dalyse..
5. Atlikdamas bronchoskopinį tyrimą, gydytojas įvertina plaučių būklę, paima biopsijos mėginį tyrimui.
6. Sonografija nustato piktybinio proceso metu kūno pažeidimo plotą.
7. Naviko audinio histologija paaiškina neoplazmos pobūdį. Galutiniai tyrimai diagnozei nustatyti.

Terapinė taktika

Požiūris į plaučių adenokarcinomos gydymą pasirenkamas gavus visus diagnostinius rezultatus. Norint pasiekti remisiją, skiriamas terapinių priemonių rinkinys:

1. Ankstyvosiose vėžio stadijose rekomenduojama atlikti operaciją. Navikas ir gretimi audiniai pašalinami. Paprastai tai yra organo ar viso plaučio dalis. Yra keletas kontraindikacijų, pavyzdžiui, širdies ir kraujagyslių ligos, dėl kurių negalima skirti anestezijos. Operacija terminalinėje ligos stadijoje yra nepraktiška dėl didelio plaučių pažeidimo ir metastazių plitimo.
2. Po operacijos skiriamas radiacijos ir chemoterapijos kursas:

• Radiacinė terapija yra aktuali prieš naviko rezekciją ir po jos. Iš pradžių tai padeda sumažinti neoplazmos tūrį. Tada jis teigiamai veikia randų gijimą, malšina skausmą ir naikina likusias vėžines ląsteles.
• Chemoterapija paprastai atliekama į veną. Vaistas per kraują patenka į visas kūno dalis, sustabdo netipinių ląstelių dalijimąsi ir sustabdo metastazių augimą. Gydymas yra cikliškas, nes šalutinis poveikis dažnai pasireiškia taikant chemoterapiją.

1. Brachiterapija leidžia radiacijai kryptingai veikti piktybinį židinį. Elementas dedamas į kapsulę, nekenkia gretimiems audiniams.
2. Tikslinė terapija skirta tiksliniam vėžio molekulių pašalinimui nepažeidžiant kitų ląstelių. Galimas derinimas su kitais metodais.

Jei operacija neįmanoma, pacientui skiriamas paliatyvus gydymas, siekiant pašalinti ligos simptomus ir pailginti gyvenimą. Tai apima chemoterapinių vaistų ir radiacijos vartojimą.

Nėra jokių alternatyvių kovos su onkologija gydymo metodų! Pacientams, kurie ilgą laiką atideda tradicinį gydymą, gresia mirtingoji rizika.

Pooperacinis laikotarpis apima rando būklės ir paciento gyvybinių požymių stebėjimą: kūno temperatūrą, slėgį, kraujo tyrimus. Galimos komplikacijos, pavyzdžiui, žaizdos supūtimas, širdies ir virškinamojo trakto organų darbo sutrikimai ir kraujo užnuodijimas. Svarbu psichologinis konsultavimas ir paciento depresijos sutrikimo prevencija. Optimistiškai nusiteikę pacientai dažniau pasveiksta.

Plaučių adenokarcinoma

Plaučių adenokarcinoma yra dažniausias piktybinis navikas, kurio histologinis substratas yra bronchų ir alveolių liaukų ląstelės. Dažniausiai šia liga serga vyresni nei šešiasdešimt metų vyrai. Plaučių adenokarcinomos bruožas yra spartus vystymasis. Dažniau pažeidžiami maži bronchai, o darinys yra periferijoje, todėl plaučių adenokarcinoma vadinama periferiniu vėžiu.

Veiksniai, susiję su adenokarcinomos atsiradimu, yra gana įvairūs. Yra veiksnių, kurių negalima pakeisti, pavyzdžiui, amžius, lytis, buveinė, paveldimumas. Tačiau yra ir veiksnių, kuriuos galima lengvai pakeisti:

• Rūkymas;
• Alkoholis;
• Darbas su asbestu, asfaltu, kuru padidina plaučių adenokarcinomos išsivystymo riziką;
• Hormoninių vaistų vartojimas;
• Kancerogenų vartojimas su maistu;
• Jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis;
• Lėtinės plaučių ligos ir kt..

Šie veiksniai nėra tiesioginė priežastis, tačiau pagal statistiką jie padidina plaučių adenokarcinomos riziką. Yra trys plaučių adenokarcinomos tipai:

• Labai diferencijuotas;
• Vidutiniškai diferencijuotas;
• Žemai diferencijuota.

Šios rūšys skiriasi aktyvumo laipsniu, gleivių sekrecija, struktūra. Ligos diagnozei ir gydymui reikalinga tam tikra įranga, gydytojo įgūdžiai ir žinios. Gyvenimo su plaučių adenokarcinoma prognozė priklauso nuo daugelio veiksnių. Norint pagerinti prognozę, būtina laikytis gydytojo rekomendacijų ir pradėti gydymą kuo anksčiau.

Jusupovo ligoninėje visas personalas dirba paciento labui. Ligoninėje yra visos sąlygos greičiausiam ir efektyviausiam gydymui. Jusupovo ligoninėje įrengta moderni įranga ir technologijos, gydytojai nuolat tobulina savo įgūdžius ir analizuoja atliktą darbą. Jaukūs kambariai, apmokytas personalas ir labai specializuoti specialistai dirba dėl geriausio rezultato.

Plaučių adenokarcinomos simptomai

Iš pradžių klinikinių požymių nėra arba jie nespecifiniai. Pacientai jaučia silpnumą, nuovargį ir sumažėjusį efektyvumą. Pacientai pradeda mesti svorį, tačiau patys tai paaiškina sumažėjusiu ar visišku apetito trūkumu. Nespecifiniai požymiai bus pastebimi atliekant bendrą kraujo tyrimą. Šiame etape labai maža dalis pacientų eina pas gydytoją. Nors patyrę gydytojai, remdamiesi žiniomis ir savo patirtimi, galėjo įtarti, arba atmesti, arba patvirtinti.

Laikui bėgant pacientui pasireiškia kosulys, krūtinės skausmas ar diskomfortas, kūno temperatūra šiek tiek pakyla. Daugelis savarankiškai skiria antibiotikus, kartais net kelias grupes ir gydo, kaip jie mano, peršalimą. Tai ne tik nėra veiksminga, bet ir atideda laiką pradėti diagnostiką ir gydymą.

Kreipiantis į specialistą palpacijos metu, nustatomi padidėję limfmazgiai, turintys kelias anatomines grupes. Pacientas turi dusulį, o uždegiminės ligos įtartinai dažnai vargina.

Jei pacientas niekada nesikreipia į gydytoją, tada pasekmės yra nepaguodžiamos. Plaučių adenokarcinoma progresuoja labai greitai, o atidėjus diagnozę atsiranda simptomų, kuriuos jau sukelia metastazės. Metastazė yra įmanoma visuose organuose, bet dažniausiai kepenyse, pleuroje, skirtingų grupių limfmazgiuose.

Plaučių adenokarcinomos gydymas

Plaučių adenokarcinomos gydymas yra gana sunkus procesas. Tai reikalauja daug pastangų tiek iš paciento, tiek iš gydytojo. Kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo teigiamesnė gyvenimo su žemo laipsnio plaučių adenokarcinoma prognozė, ypač.

Jusupovo ligoninės specialistai atkreipia dėmesį į tai, kad yra vakcina nuo plaučių adenokarcinomos. Jis buvo sukurtas daugiau nei šimtmetį, o veikimo mechanizmas yra tas, kad kai kurios bakterijos prisideda prie naviko regresijos, neturėdamos neigiamo poveikio sveikoms ląstelėms. Nors vakcinos nuo adenokarcinomos išradimas sulaukė kritikos, jos poveikis įrodytas ir šiuo metu aktyviai atliekami tyrimai.

Plaučių adenokarcinomos gydymo metodai:

• Chirurgija;
• Terapija radiacija;
• Chemoterapinis gydymas.

Chirurginis gydymas gali būti radikalus ir simptominis. Kartais operacija atliekama kaip paliatyvi priemonė. Šio tipo gydymui reikia pasiruošimo prieš operaciją ir tam tikro atsigavimo laikotarpio..

Chemoterapija, nors ir labai efektyvi, nėra radikalus gydymas. Tai dažniausiai atliekama derinant kelis vaistus ir turi daug šalutinių poveikių, tačiau kovojant su vėžiu tai yra mažesnė blogybė..

Labai dažnai naudojami keli gydymo būdai, pvz., Naudojant plaučių adenokarcinomą g2 ir adenokarcinomą plaučių prieskrandyje..

Jusupovo ligoninės ekspertai atidžiai stebi naujo metodo, kaip gydyti plaučių crispr cas9 adenokarcinomą, vystymąsi. Šia naujoviška technologija siekiama ištaisyti genus. Ląstelės, kuriose pakitę genai, gali aptikti ir užpulti vėžines ląsteles. Pirmosios šio metodo tiriamosios programos parodė esminius rezultatus. Plėtra tęsiasi, tačiau „crispr cas9“ prognozuoja didelę ateitį.

Gyvenimo su plaučių adenokarcinoma prognozė

Gyvenimo su plaučių adenokarcinoma prognozė priklauso nuo stadijos, diferenciacijos laipsnio, metastazių buvimo, gydymo teisingumo ir kt..

Be tinkamo gydymo, dėl naviko agresyvumo, gyvenimo trukmė matuojama per kelis mėnesius. Tuo pačiu metu, pirmojo etapo plaučių adenokarcinoma, tinkamai gydant, išgyvena šimtą procentų. Remiantis statistika, vidutinis plaučių adenokarcinomos išgyvenamumas yra apie 5 metus, nors yra ir 10 metų išgyvenamumo atvejų ir daugiau.

Nepalankių veiksnių, tokių kaip anoreksija, sunki gretutinė patologija, senatvė, buvimas reikšmingai veikia prognozę. Taip pat gerokai pablogėja plaučių adenokarcinomos su metastazėmis aortoje, kepenyse, kauluose ir kt. Žinoma, viskas priklauso ir nuo paciento moralinio požiūrio, todėl nuspėti nėra lengva.

Jusupovo ligoninės personalas yra apmokytas visų priežiūros funkcijų, specialistai seka naujausius gydymo metodus ir tobulina gerai žinomus metodus, naujausią gerbiamų kūrėjų įrangą ir visos pastangos nukreiptos į efektyviausią gydymą..

Plaučių adenokarcinoma: prognozė, stadijos (1, 2, 3, 4), ar ją galima išgydyti

Plaučių adenokarcinoma yra piktybinės formos onkologinė patologija, išsivystanti iš plaučių ir bronchų liaukinio audinio. Tai mirtina liga, kuri, nesant kvalifikuotos terapijos, yra mirtina. Siekiant išvengti sunkių pasekmių, gydymą reikia pradėti nuo pradinių ligos stadijų. Tačiau tai ne visada įmanoma padaryti, nes patologija neturi būdingų požymių. Reguliarūs medicininiai patikrinimai padės nustatyti ligą..

1. Atsiradimo priežastys
2. klasifikacija
3. Etapai
4. Simptomai
5. Diagnostika
6. Gydymo metodai
7. Operatyvi intervencija
8. Terapija radiacija
9. Chemoterapija
10. Tradiciniai metodai
11. Prognozė ir prevencija

Atsiradimo priežastys

Plaučių adenokarcinoma atsiranda dėl šių priežasčių:

• žalingos priklausomybės, įskaitant rūkymą ir piktnaudžiavimą alkoholiu;
• nesveika dieta, kai žmogus vartoja didelius kiekius sūraus, riebaus, aštraus ir kito vadinamojo šlamšto;
• gyvena nepalankios ekologinės padėties regionuose;
• nuolatinis toksinų įsiskverbimas į kūną per kvėpavimo sistemą;
• vaistų, kurių pagrindas yra hormonai, vartojimas ilgą laiką;
• lėtinė plaučių patologija;
• paveldimumas.

klasifikacija

Patologija klasifikuojama, atsižvelgiant į diferenciacijos laipsnį:

• vidutiniškai diferencijuota forma - šioje formoje išsivysto liaukinė-gleivinė struktūra;
• labai diferencijuotos rūšys - esant tokiai patologijai, intensyviai susidaro gleivės;
• blogai diferencijuota forma - naudojant šią formą plaučiuose yra daugiakampių ląstelių, kurios formuoja gleives.

Etapai

Pulmonologijoje išskiriami keli ligos etapai, atsižvelgiant į kvėpavimo organų pažeidimo laipsnį:

• pirmasis - patologija vyksta be metastazių, o formacijos matmenys neviršija 3 cm;
• antrasis - metastazė atsiranda bronchopulmoniniuose mazguose, o naviko dydis padidėja iki 6 cm;
• trečiasis - vėžys plinta per visą plaučio dalį, kur yra formacija, naviko matmenys viršija 6 cm;
• ketvirtas etapas - onkologija veikia abu kvėpavimo organus, prognozė šiuo atveju yra pati nepalankiausia.

Simptomai

Kvėpavimo sistemos liaukos vėžys turi šiuos simptomus:

• kosulys, kurio metu atsiranda skreplių ir iš burnos atsiranda nemalonus kvapas;
• yra deguonies trūkumo jausmas;
• kūno temperatūros padidėjimas;
• skausmas krūtinėje;
• drastiškas svorio kritimas nekeičiant mitybos sistemos ir nedidinant fizinio aktyvumo;
• bendras negalavimas, silpnumas ir mieguistumas net po ilgesnio poilsio;
• minkštųjų audinių patinimas kakle ir veide;
• dusulys;
• užkimimas atsiranda kalbant;
• submandibulinių ir pažastinių limfmazgių dydžio padidėjimas;
• pleuritas;
• dažnas plaučių uždegimas.

Diagnostika

Liga ne visada turi simptomų, todėl gydymas prasideda ne laiku. Patologijos požymių nebuvimas sukelia ligų progresavimą. 3 ir 4 etapai turi nepalankią prognozę, todėl geriausia pradėti gydymą 1 ir 2 plaučių adenokarcinomos išsivystymo stadijose. Reguliarūs medicininiai tyrimai padės nustatyti patologiją ankstyvoje vystymosi stadijoje. Liaukinio plaučių vėžio diagnozė atliekama naudojant šiuos tyrimo metodus:

• Fluorografija. Tokį tyrimą rekomenduojama atlikti kartą per metus. Fluorografija padeda nustatyti daugybę plaučių patologijų, įskaitant adenomą ir adenokarcinomą.
• Rentgeno nuotrauka. Tyrimas rodo bet kokius plaučių pokyčius, kuriuos sukelia patologija.
• MRT ir KT. Tokie metodai padeda nustatyti ligos patologiją ir pobūdį..
• Bronchoskopija padeda aiškiai pamatyti, kas yra navikas, nustatyti formacijos vietą, ribas ir atlikti papildomus tyrimus - biopsiją..
• Biopsija. Padeda nustatyti piktybinės onkologijos buvimą ar nebuvimą.

Be to, gydytojas gali paskirti naviko žymenų kraujo tyrimą ir iš plaučių išskiriamų skreplių citologinį tyrimą..

Gydymo metodai

Pacientui išgydyti naudojama kompleksinė terapija. Atliekama operacija, po kurios skiriama chemoterapija ar radioterapija. Norėdami padidinti gydymo efektyvumą, taip pat galite naudoti alternatyvius patologijos gydymo metodus..

Operatyvi intervencija

Chirurginė intervencija atliekama trimis būdais:

• segmentektomija - organo dalies, paveiktos ligos, amputacija;
• lobektomija - organo dalies amputacija;
• pulmonektomija - visos organo pusės amputacija.

Kurį operacijos atlikimo būdą nustatys gydytojas, atsižvelgdamas į patologijos stadiją ir subjektyvias paciento savybes. Operacija neatliekama, jei antrasis plaučiai neveikia gerai. Šiuo atveju naudojama tik radiacija. Operacijos metu atliekama ne tik pažeistų organų audinių, bet ir krūtinės ląstai priklausančių limfmazgių amputacija.

Terapija radiacija

Internetinis peilis naudojamas manipuliavimui. Spindulinė terapija pagrįsta pažeisto plaučių audinio apšvitinimu, neveikiant sveikų ląstelių. Naudojant kibernetinį peilį, švietimas paveikiamas iš skirtingų taškų, o tai leidžia atsikratyti švietimo.

Chemoterapija

Chemoterapija leidžia atsikratyti ne tik naviko, bet ir nuo metastazių. Procedūros esmė yra specialių vaistų, kurie naikina vėžines ląsteles, naudojimas. Chemoterapija skiriama prieš operaciją, siekiant sumažinti formacijos dydį, taip pat po operacijos, kad būtų išvengta atkryčio.

Tradiciniai metodai

Norėdami padidinti terapijos efektyvumą, rekomenduojama gerti žolelių arbatą. Norėdami paruošti produktą, paimkite:

• linų sėklos - 1 dalis;
• ramunėlės - 1 dalis;
• dilgėlė - 1 dalis;
• obels žiedas - 1 dalis;
• apelsinų žiedas - 1 dalis;
• džiovinti alavijo lapai - 1 dalis;
• vanduo - 200 ml;
• peilis - 1 mažas šaukštas.

Visi augalai sumaišomi ir nuo gautos masės atskiriamas 1 didelis šaukštas. Kolekcija užpilama verdančiu vandeniu ir paliekama 10 minučių. Gėrimas naudojamas vietoj arbatos, į produktą dedant šaukštą medaus.

Prognozė ir prevencija

Paciento išgyvenamumas priklauso nuo kelių veiksnių:

• patologijos stadijos;
• individualios paciento savybės;
• švietimo vieta;
• kūno reakcijos į terapiją.

Labiausiai nepalanki prognozė 4 plaučių adenokarcinomos vystymosi stadijose. Šiuo atveju chirurginė intervencija nėra atliekama, o terapija siekiama ne atsikratyti patologijos, bet palaikyti paciento gyvenimą. Jei gydymas atliekamas 1-2 etapais, tada išgyvenamumas yra 60-70%. 3 etape 5% gyvenimo trukmė pastebima 10% pacientų. Atlikus didelę operaciją, išgyvenamumas padidėja iki 30%.

Šios prevencinės priemonės leis išvengti plaučių adenokarcinomos:

• sveikas gyvenimo būdas - visiškas piktnaudžiavimo tabaku ir alkoholiu atmetimas;
• reguliarus kambario vėdinimas;
• teisinga virusinių patologijų terapija ankstyvosiose infekcijos stadijose;
• sąlyčio su kenksmingais cheminiais junginiais nebuvimas arba sąlyčio su jais saugos taisyklių laikymasis;
• tinkamos mitybos principų laikymasis.

Bet kurią ligą lengviau užkirsti kelią nei išgydyti. Plaučių adenokarcinoma nėra išimtis. Sveikas gyvenimo būdas ir reguliarūs medicininiai patikrinimai padės išvengti patologijos ar diagnozuoti ligą ankstyvoje vystymosi stadijoje, o tai labai palengvins gydymą..

Plaučių adenokarcinoma

Medicinos ekspertų straipsniai

Plaučių adenokarcinoma laikoma viena iš labiausiai paplitusių nesmulkialąstelinių plaučių vėžio formų. Ši liga pasireiškia maždaug 40% diagnozuotų piktybinių plaučių navikų. Manoma, kad jis pasireiškia ląstelių didelėse bronchų struktūrose, tačiau aptikus jis apibrėžiamas kaip periferinis plaučių vėžys su besimptomiu kursu.

TLK-10 kodas

Plaučių adenokarcinomos priežastys

Remiantis statistika, dažniausiai liga nustatoma pacientams vyrams. Tai galima paaiškinti profesinės veiklos ypatumais (darbas pavojingose ​​pramonės šakose, cheminių ir toksinių medžiagų įkvėpimas) ir didesniu polinkiu į žalingus įpročius. Moterims dažniau nustatomos tik kai kurios ligos rūšys - pavyzdžiui, bronchopulmoninė adenokarcinomos forma.

Toliau išvardyti veiksniai, lemiantys naviko formavimąsi:

• ilga rūkymo patirtis (yra įrodymų, kad kasdien įkvepiant dervos ir nikotino, auglių rizika padidėja 20–30 kartų);
• alkoholizmas;
• gyvenamosios vietovės aplinkos ypatumai (šalia esantys dideli pramonės įrenginiai, greitkeliai, taip pat nepatenkinamas vanduo, atmosfera, dirvožemis);
• mitybos klaidos (dažniau vartojami kancerogenai - pusgaminiai, greitas maistas, riebalai, keptas maistas);
• ilgalaikis buvimas patalpose, kuriose yra užteršto oro (dulkių, suodžių ir kt.);
• darbas, susijęs su asbesto gamyba ir eksploatavimu;
• reguliarus radono patekimas į plaučius, susijęs su geografinės padėties ypatumais;
• radioaktyvus plaučių pažeidimas;
• lėtinės infekcinės ir virusinės plaučių ligos;
• paveldimas polinkis.

Dauguma plaučių adenokarcinomos diagnozių nustatomos pacientams po 60 metų, todėl amžius taip pat gali būti siejamas su veiksniais, linkusiais į ligą.

Be to, nekontroliuojamas ilgalaikis hormoninių vaistų vartojimas kitų organizmo patologijų gydymui gali būti laikomas antrine ligos vystymosi priežastimi..

Plaučių adenokarcinomos simptomai

Deja, piktybinės ligos daugeliu atvejų neatskleidžia jokių specifinių simptomų, o plaučių adenokarcinoma nėra išimtis..

Iš nespecifinių onkologijos požymių galima pavadinti:

• apetito sumažėjimas arba išnykimas;
• bendras silpnumas, nuovargis, sumažėjęs veikimas;
• mieguista būsena;
• svorio metimas;
• progresuojanti mažakraujystė.

Ateityje simptomai auga, sustiprėja, atsiranda naujų požymių:

• nepagrįstas kosulys, dažnai su nedideliu skreplių kiekiu;
• dusulys fizinio krūvio metu ir galiausiai ramybės būsenoje;
• skausmas ir nemaloni būklė už krūtinės kaulo;
• padidėję limfmazgiai po žandikauliu, po rankomis ir kt.;
• šiek tiek padidėjusi kūno temperatūra;
• dažnai pasikartojančios plaučių ligos, kurias itin sunku gydyti.

Jei išsivysto metastazės - dukros naviko ląstelės, kurios yra pernešamos visame kūne - simptomai priklausys nuo to, kuriame organe yra metastazės..

Kur skauda?

Kas kelia nerimą?

Plaučių adenokarcinomos stadijos

Terapinių priemonių veiksmingumas tiesiogiai priklauso nuo ligos plitimo visame kūne. Tuo remiantis išskiriami 4 naviko proceso eigos etapai:

• pirmajame etape audinių piktybinis navikas nepalieka plaučių;
• antroje stadijoje navikas yra mažas, iki 60 mm, tačiau pastebimas metastazių prasiskverbimas į limfmazgius;
• trečioje stadijoje navikas visiškai uždengia visą plaučių skiltį, limfmazgiuose yra metastazių;
• ketvirtoje stadijoje pastebimas antrojo plaučio pažeidimas, metastazės taip pat randamos tolimuose organuose.

Dėl simptomų menkumo dažniausiai nustatoma 4 stadijos plaučių adenokarcinoma. Tačiau tokią patologiją galima sėkmingai gydyti šiuolaikiniais metodais..

Plaučių adenokarcinomos diagnostika

Laiku diagnozavus piktybinius navikus, gydymas tampa efektyvesnis, o onkologijoje tai yra labai svarbus dalykas. Žinoma, daug kas priklauso ir nuo paties paciento, kuris privalo laiku kreiptis pagalbos..

Norint nustatyti naviką arba patikslinti diagnozę, naudojami šie diagnostikos metodai:

• Krūtinės ląstos rentgenograma yra viena populiariausių plaučių vėžio nustatymo procedūrų. Navikai dažnai aptinkami atsitiktinai - pavyzdžiui, atliekant profilaktinę fluorografiją.
• Kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija laikomi moderniausiais informacijos gavimo būdais, kai gydytojas gali įvairiais kampais ištirti ir įvertinti kvėpavimo sistemos būklę. Tai suteikia pilniausią patologijos vaizdą, atsižvelgiant į neoplazmos, išplitimo ir metastazių mastą..
• Ultragarso tyrimas taip pat yra svarbiausia ligos diagnozavimo procedūra, tačiau jos informacinė vertė onkologijoje yra šiek tiek pervertinta.
• Bronchoskopinis tyrimas atliekamas naudojant specialų aparatą - endoskopą. Prietaisą sudaro elastinis šviesolaidinis vamzdelis su vaizdo įtaisu ir apšvietimo įtaisu. Vamzdis įkišamas į intratrachealinį ryšį ir padeda ištirti vidinę trachėjos būseną vaizdo ekrane.
• Kraujo tyrimas dėl naviko žymenų kiekio rodo, kad organizme yra piktybinių ligų.
• Biopsija yra labai svarbus ir fundamentalus tyrimas, be kurio sunku įsivaizduoti šiuolaikinę onkologiją. Metodo esmė - pažeisto audinio elemento paėmimas su tolesniu tyrimu. Paimtas mėginys gali tiksliai nustatyti proceso piktybiškumą. Medžiaga analizei paimama kartu su bronchoskopija arba naudojant transtorakinę punkciją (kuri yra mažiau pageidautina ir atliekama tik kaip paskutinė priemonė).

Ką reikia ištirti?

Kaip nagrinėti?

Kokie tyrimai reikalingi?

Plaučių adenokarcinomos diferenciacija

Vėžio navikai gali skirtis pagal skirtingus požymius ir parametrus, todėl jie dažnai skirstomi į tam tikrus tipus, tipus ir porūšius.

Pavyzdžiui, atsižvelgiant į piktybinių ląstelių skiriamąsias savybes nuo sveikų iki navikų, naudojamos kelios diferenciacijos kategorijos. Beje, labai diferencijuotos ir normalios ląstelių struktūros yra praktiškai vienodos..

Terminas „labai diferencijuota plaučių adenokarcinoma“ paaiškina faktą, kad tarpląstelinė transformacija susideda tik iš ląstelės branduolio dydžio keitimo - pastebimas jos pailgėjimas. Tai rodo, kad ši ligos forma ilgai nerodo jokių simptomų, kol ji išauga iki tam tikro dydžio. Žinoma, gali būti nespecifinių požymių - tai bendras silpnumas, apatija, susidomėjimo maistu praradimas, išsekimas, eritrocitopenija.

Labai diferencijuota plaučių adenokarcinoma nustatoma 60% visų piktybinių plaučių sistemos pažeidimų atvejų ir dažniausiai vyrams. Ši patologija gali būti mazgelio arba reikšmingo dydžio naviko forma. Tai gali pasireikšti acinarine forma (vyraujant liaukos struktūrai) arba papiliarine forma (su papiliarine struktūra). Abu kursai yra linkę į padidėjusią gleivių gamybą..

Kaip jau minėjome aukščiau, liga nepasireiškia pradžioje. Kiek vėliau atsiranda pirmieji požymiai:

• didelio skreplių kiekio išsiskyrimas, galbūt su pūlių ar kraujo dalelėmis;
• kosulio priepuoliai, padidėję temperatūros rodikliai (nereaguoja į įprastus karščiavimą mažinančius vaistus);
• dusulys tiek krūvio metu, tiek ramybės būsenoje.

Vidutiniškai diferencijuota plaučių adenokarcinoma proceso pobūdžiu primena labai diferencijuotą ligą. Tačiau šiuo atveju pastebimas ryškus ląstelių struktūrų pokytis. Dabar jas palyginti lengva atskirti nuo įprastų, nes netipinės struktūros ląstelių ir dalijimosi fazę išgyvenančių ląstelių skaičius nuolat auga ir jų nepastebėti neįmanoma..

Be to, vidutiniškai diferencijuota adenokarcinoma yra sunkesnė nei kitos, todėl yra didelė rizika susirgti susijusiomis ligomis ir pasekmėmis. Ši naviko forma yra linkusi į metastazes, daugiausia limfos tekėjime ir artimiausiuose limfmazgiuose. Įdomu tai, kad pacientams iki 30 metų įprastos metastazės su plaučių adenokarcinoma praktiškai nepastebimos.

Žemo laipsnio plaučių adenokarcinomai būdingas primityvus ląstelių vystymasis. Sunku palyginti tokias struktūras su bet kokiais kūno audiniais, todėl sunku įvertinti šio naviko struktūrą ir vystymosi mechanizmą. Tačiau blogai diferencijuota navika turi aukščiausią piktybinių navikų laipsnį. Navikas auga labai greitai ir gali išplisti visame kūne jau pradiniu jo vystymosi laikotarpiu. Žinoma, ši adenokarcinomos forma laikoma nepalankiausia, neatsižvelgiant į augimo stadiją..

Su kuo susisiekti?

Plaučių adenokarcinomos gydymas

Plaučių adenokarcinomos gydymas gali būti chirurginis naviko pašalinimas, chemoterapija ir radiacija. Dažniausiai šie terapiniai metodai taikomi kartu - gydymo režimą nustato onkologas, remdamasis paciento tyrimų ir tyrimų rezultatais..

Kaip ir kitų piktybinių navikų atveju, gydymo tikslas yra visiškai pašalinti naviką arba, jei to padaryti negalima, pailginti paciento gyvenimą palengvinant jo kančią.

Operatyvi intervencija būtinai vartojamas I ir II adenokarcinomos stadijose, tai yra maždaug 10–30% ligų. Jei metastazių plitimo į tolimus organus procesas jau prasidėjo, tada nebereikia remtis tik operacija. Be to, chirurginė intervencija gali būti neįmanoma, jei piktybinis navikas yra netoli trachėjos arba pacientui diagnozuota sunki širdies liga.

Intervencijos į plaučius tipas parenkamas atsižvelgiant į neoplazmos dydį ir vietą. Pavyzdžiui, chirurgas gali pašalinti plaučių skilties, visos skilties ar visų vieno plaučio dalį. Tuo pačiu metu pašalinami paveikti limfmazgiai..

Pooperacinių pacientų reabilitacijos laikotarpis nėra lengvas, pacientus reikia atidžiai prižiūrėti, galbūt kelis mėnesius. Iš pradžių operuojamiems pacientams sunku kvėpuoti, dusulys, krūtinės skausmai. Pagyvenusiems pacientams reikia ilgesnės reabilitacijos.

• Spindulinė terapija taikoma prieš arba po operacijos. Apšvitinimo esmė yra specialių spindulių, galinčių sunaikinti vėžines ląsteles, naudojimas. Daugeliu atvejų radioterapija derinama su chirurgija ir vaistų terapija..

Vietoj spindulių taip pat gali būti skiriama brachiterapija. Šis metodas yra radioterapijos rūšis, kai spinduliuotę skleidžianti medžiaga granulių pavidalu dedama tiesiai ant paveikto organo. Didžiulis šio metodo privalumas yra tas, kad spinduliuotė neveikia naviko iš išorės, tai yra, jam nereikia įveikti sveikų audinių sluoksnių. Dėl to brachiterapija turi daug mažiau šalutinių poveikių ir komplikacijų..

Spindulinė terapija gali būti taikoma, jei pacientas dėl kokių nors priežasčių atsisako operacijos arba operacija tampa neįmanoma arba beprasmė. Šalutinis poveikis po spindulinės terapijos yra nuolatinio silpnumo, nuovargio, padidėjusio jautrumo infekcinėms ligoms jausmas, kraujo krešėjimo sutrikimai.

Chemoterapija sergant plaučių adenokarcinoma leidžia sustabdyti piktybinių ląstelių vystymąsi, užkirsti kelią jų dalijimuisi ir sukelti jų mirtį. Yra žinoma daugiau nei šešiasdešimt chemoterapijos rūšių. Garsiausi iš jų yra šie:

• Cisplatina
• Karboplatina
• Gemcitabinas
• Vinorelbinas
• Paklitakselis
• Docetakselis.

Dažniausiai šie vaistai vartojami ne atskirai, o kartu. Vaistai skiriami tiek tabletėmis, tiek injekcijomis į veną. Dozių apskaičiavimas chemoterapijos metu yra vien tik gydytojo sprendimas, nes tiksliai nustatyti tikslų vaisto kiekį yra gana sunku: jei dozė bus per maža, gydymas taps neveiksmingas, o per didelės dozės yra labai toksiškos ir pasireiškia ryškus šalutinis poveikis. Paprastai dozė apskaičiuojama pagal PPT vertę - paciento kamieno paviršiaus plotą. PPT apskaičiuojamas atskirai, naudojant specialiai gautą formulę, kur pagrindiniai rodikliai yra kūno svoris ir paciento ūgis.

Be to, vienu iš dozavimo metodų galima laikyti chemoterapinio vaisto kiekio nustatymą kraujo plazmoje per tam tikrą laikotarpį, o po to dozę koreguoti, norint optimaliai veikti. Taigi efektyvaus naviko gydymo fone galite apskaičiuoti mažiausią toksinį vaisto poveikį..

Narkotikų gydymo kursas paprastai trunka kelias dienas. Kurso pabaigoje pacientui suteikiama pertrauka atsigauti ir palengvinti apsinuodijimo simptomus, po to gydymas atnaujinamas. Bendras procedūrų skaičius apskaičiuojamas atskirai.

Žinoma, kad chemoterapiniai vaistai dažnai sukelia šalutinį poveikį, nors gydytojai sako, kad juos galima kontroliuoti. Apie kokį šalutinį poveikį mes kalbame?

• Padidėjęs kūno jautrumas infekcijoms - ši būklė dažniausiai pasireiškia praėjus savaitei po kurso pabaigos, maksimaliai pasiekiant po 2 savaičių. Po to imuninė sistema pradeda atsigauti ir normalizuojasi, kol bus atnaujintas gydymas. Šis procesas kontroliuojamas periodiškai paimant kraują analizei: jei kraujo vaizdas yra nepatenkinamas, tolesnes procedūras galima atidėti.
• Hematomų ir kraujavimo atsiradimas yra kraujo krešėjimo pablogėjimo dėl sumažėjusio trombocitų lygio rezultatas. Ši būklė kelia gana rimtą pavojų, nes audinių kraujavimas gali išsivystyti iki visiško kraujavimo, dėl kurio reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją..
• Anemija yra labai dažnas šalutinis poveikis. Anemija atsiranda dėl sumažėjusio raudonųjų kraujo kūnelių ir, atitinkamai, hemoglobino kiekio, kuris pasireiškia nuolatinio nuovargio, silpnumo ir apatijos jausmu..
• Pykinimo ir vėmimo priepuoliai gali pasireikšti staiga. Tokiais atvejais turite kreiptis į gydytoją, kuris paskirs vaistus, kurie pašalins šią problemą..
• Stomatitą ir dantenų skausmą galima pašalinti skalaujant burną. Kad išvengtumėte nereikalingų mechaninių burnos gleivinės pažeidimų, turėtumėte valgyti tyrę su maistu ir gerti pakankamai kaloringo skysčio.
• Plaukų slinkimas yra dažnas ir labai nemalonus šalutinis poveikis, ypač moterims. Galite paprašyti gydytojo pakeisti vaistą, sukeliantį šį poveikį, arba galite jį priimti ir nešioti peruką ar šaliką. Daugeliu atvejų plaukų linija atstatoma praėjus keliems mėnesiams po paskutinio gydymo kurso..

Adenokarcinomos gydymas ne visada paveikia pacientus vienodai: vienas pacientas skausmingai reaguoja į radiaciją, o kitoje šios procedūros nesukelia jokių neigiamų pasekmių. Kažkas kenčia nuo šalutinio narkotikų poveikio, tačiau kažkam jis yra optimalus. Štai kodėl gydytojai reikalauja individualaus požiūrio į gydymą: svarbu išklausyti gydytoją ir laikytis visų jo rekomendacijų.

Plaučių adenokarcinoma: stadijos, gydymas ir prognozė

Plaučių adenokarcinoma yra navikas, augantis iš bronchų ir plaučių audinio liaukinio epitelio. Plaučių praktikoje ši neoplazma diagnozuojama 40% atvejų, tai yra labiausiai paplitęs plaučių vėžio variantas. Dauguma atvejų yra vyresni nei 60 metų vyrai.

SVARBU ŽINOTI! Būrėja Baba Nina: „Įdėjus juos po pagalve, pinigų visada bus daug...“ Skaityti daugiau >>

Navikas greitai auga ir plinta į kitus organus. Kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo didesnė tikimybė išgyventi.

1. Ligos stadijos
2. Manifestacijos
3. Gydymas
4. Chirurginė intervencija
5. Terapija radiacija
6. Chemoterapija
7. Prognozė
8. Išvada

Ligos stadijos

Plaučių naviko stadiją lemia jo dydis ir metastazių buvimas.

Plaučių adenokarcinomos klasifikacija pagal etapus pateikta lentelėje:

Taip pat neoplazma klasifikuojama pagal ląstelių diferenciacijos laipsnį:

• labai diferencijuotos - liaukų ląstelės, kurios gamina gleives;
• vidutinė diferenciacija - liaukinės ir kietosios ląstelės;
• blogai diferencijuotos - kietos ląstelės.

Navikas suteikia metastazių kepenims, kaulams, antinksčiams, smegenims.

Manifestacijos

Pradinė liaukos vėžio stadija būdinga akivaizdžių simptomų nebuvimu. Pirmosios apraiškos prasideda, kai navikas padidėja ir blokuoja broncho spindį arba suspaudžia jį iš išorės. Asmuo nerimauja dėl:

• užsitęsęs nuolatinis kosulys su daug skreplių;
• hemoptysis;
• dusulys krūvio metu, tada ramybės būsenoje;
• skausmas krūtinėje.

Pacientas tampa vangus, greitai pavargsta. Stebimas apetito praradimas. Balsas keičiasi - užkimsta, atsiranda švokštimas.

Dėl dujų mainų funkcijos pažeidimo atsiranda kvėpavimo nepakankamumo požymių:

• odos blyškumas su melsvu atspalviu;
• stiprus dusulys;
• galvos svaigimas.

Lėtinė anemija yra nuolatinio kraujo atskyrimo su skrepliu pasekmė..

Būdingas ženklas, leidžiantis įtarti onkologinę patologiją, yra ilgas kūno temperatūros padidėjimas iki 37 -37,5 laipsnių. Vėlesnėse ligos stadijose reikšmingai sumažėja svoris.

Adenokarcinoma sergantys pacientai dažnai serga plaučių ligomis - plaučių uždegimu, pleuritu. Tyrimo metu nustatomi išsiplėtę regioniniai limfmazgiai. Piktybinio naviko augimas sukelia kraujagyslių pažeidimą - išsivysto plaučių kraujavimas.

Šie simptomai rodo vėžio metastazę į kitus organus:

• Hornerio sindromas - akies voko nusileidimas, akies obuolio stovėjimas į priekį;
• apatinės tuščiosios venos sindromas - skysčių kaupimasis pilvo ertmėje, kojų edema;
• pleuros ertmė;
• ginekomastija - vyrų krūtų padidėjimas.

Dažniau būtent šios apraiškos verčia įtarti plaučių vėžį ir apžiūrėti žmogų..

Gydymas

Atsižvelgiant į pradinių stadijų besimptomumą, naviko diagnozė atliekama jau 2-3 etapais, kai atsiranda kvėpavimo takų obstrukcijos požymiai. Todėl vyraujantis plaučių adenokarcinomos gydymo metodas yra chirurginis.

Chirurginė intervencija

Yra keletas operacijų tipų, atsižvelgiant į pašalinto plaučių audinio tūrį:

• segmentektomija - operacijos metu pašalinamas vienas ar keli plaučių segmentai;
• lobektomija - pašalinkite plaučio skiltį;
• pulmonektomija - pašalinkite visą paveiktą organą.

Be to, pašalinami visi limfmazgiai su metastazėmis.

Technikos pasirinkimas priklauso nuo pažeidimo dydžio ir masto. Onkologinių ligų operacijoms taikomi ablastiniai ir antiblastiniai principai - kartu su aiškiai paveiktais audiniais pašalinami keli centimetrai sveikų aplinkinių audinių. Išoriškai naviko požymių galima nepastebėti, tačiau jame lieka atskiros vėžinės ląstelės, kurios vėliau sukelia ligos atkryčių.

Chirurginė intervencija leidžia visiškai pašalinti naviką tik tuo atveju, jei tolimų organų metastazių dar nėra. Tai įmanoma tik 1-2 etapais. Todėl daugeliu atvejų papildomas chirurginis gydymas yra radioterapija..

Terapija radiacija

Jis gali būti taikomas tiek prieš operaciją, tiek po jos. Šio metodo esmė yra radiacijos naudojimas, kuris daro žalingą poveikį naviko ląstelėms. Radiacinės terapijos trūkumas yra tas, kad ji taip pat neigiamai veikia sveikus audinius. Brachiterapija tapo radiacijos rūšimi. Šis metodas apima radiacijos šaltinio uždėjimą tiesiai ant paveikto plaučio.

Radiacinė terapija turi daugybę šalutinių poveikių:

• padidėjęs nuovargis;
• sumažėjęs imunitetas ir dažnos infekcinės ligos;
• kraujo krešėjimo sistemos pažeidimas.

Chemoterapija

Chemoterapija yra dar vienas gydymas. Tai yra citostatinį poveikį turinčių vaistų, kurie sunaikina vėžines ląsteles, vartojimas. Naudojami tokie vaistai:

• Cisplatina;
• Karboplatina;
• Vincristine;
• Docetakselis.

Vaistai vartojami per burną arba į veną. Dozę ir gydymo kursą gydantis gydytojas apskaičiuoja individualiai, atsižvelgdamas į kūno svorį ir ūgį. Vaistai yra gana toksiški, todėl dozę reikia pasirinkti labai tiksliai..

Chemoterapija sukelia daugybę šalutinių poveikių:

• sumažėjęs imunitetas;
• kraujo krešėjimo pažeidimas;
• anemijos išsivystymas;
• plaukų slinkimas, sausa oda, trapūs nagai;
• dispepsiniai simptomai pykinimo ir vėmimo pavidalu;
• gleivinės uždegimas.

Šalutinis poveikis palaipsniui išnyksta pasibaigus chemoterapijai.

Didelę reikšmę turi paciento gyvenimo būdas. Nepaisant ligos stadijos, pacientams rekomenduojama:

• mesti žalingus įpročius, ypač rūkymą;
• subalansuotos mitybos principų laikymasis;
• pakankamas fizinis aktyvumas;
• darbo ir poilsio režimo laikymasis;
• sotus miegas.

Prognozė

Plaučių adenokarcinomos rezultatas daugiausia priklauso nuo ligos diagnozavimo ir gydymo pradžios:

1. Palankiausia prognozė pastebima 1-2 naviko stadijose. Penkerių metų išgyvenamumas šiuo atveju siekia iki 70 proc..
2. Su trečiosios stadijos adenokaricinoma tik 25% pacientų išgyvena per penkerius metus. Pirmaisiais metais išgyvenamumas yra 50%.
3. Ketvirtasis patologinio proceso etapas turi nepalankiausią prognozę. Penkerių metų išgyvenamumas pastebimas 10% pacientų.

Ląstelių diferenciacijos laipsnis yra labai svarbus prognozuojant rezultatą. Sergant žemo laipsnio vėžiu, žmogus be gydymo gali gyventi ne ilgiau kaip 2–3 mėnesius. Bet toks navikas yra jautriausias radiacijai ir chemoterapijai, todėl laiku išgydžius išgyvenimo tikimybė gerokai padidėja. Štai kodėl nustačius diagnozę nerekomenduojama ilgai laukti - reikia pradėti gydymą kuo greičiau..

Po gydymo pacientai stebimi ambulatoriškai ir kasmet tiriami. Taip vertinamas terapijos efektyvumas ir nustatomi ligos pasikartojimo atvejai..

Išvada

Plaučių adenokarcinoma yra viena nepalankiausių onkologinių patologijų. Navikas linkęs greitai didėti ir metastazuoti ne tik į netoliese esančius, bet ir į tolimus organus. Pavojinga ligos komplikacija yra plaučių kraujavimas iš naviko pažeisto indo. Pirmieji ligos etapai yra beveik besimptomiai, todėl navikas diagnozuojamas vėlai, kai jau yra metastazių.

Gydymas daugeliu atvejų yra sudėtingas ir apima chirurginį naviko pašalinimą, chemoterapiją ir radiaciją. Prognozė labai priklauso nuo ankstyvos ligos diagnozės..