Kairiosios krūtinės skausmas su VSD, priežastys ir būdai, kaip atsikratyti.

Spaudimo jausmas krūtinėje kairėje yra gerai žinomas kiekvienam VSD. Tarsi kažkieno didžiulis delnas suspaudžia širdį ir visa, kas su ja greta. Kartais dėl šio diskomforto sunku kvėpuoti ir neįmanoma atlikti pagrindinių dalykų. Netyčia praslysta mintis: o jei šios būklės priežastis yra visai ne VSD, o rimtas širdies negalavimas?

Kairėje pusėje spaudžiant krūtinės skausmą

Kiekvienam VSD asmeniui kairėje krūtinėje yra visiškai skirtingas spaudimas, todėl retai žmogus VSD forumuose gali rasti aiškias ir aiškias instrukcijas: ką daryti, jei skauda širdį ir susitraukia. Kai kurie pacientai jaučia skausmą, bjaurastį, skausmą, kiti jaučia sunkumo jausmą be skausmo, o kiti - perima visą kairę krūtinkaulio pusę, net kvėpuoti pasidaro sunku, o gerklėje pakyla gumbas..

Skausmas gali būti skiriamas mentei ar kairiajai rankai, o jo trukmė kiekvieną kartą skiriasi. Kartais prie simptomo prisijungia širdies darbo sutrikimai, ekstrasistolės, greitas pulsas ar galvos svaigimas, o tada pacientas yra visiškai tikras: laikas bėgti pas kardiologą, kol viskas darosi tikrai blogai..

Paprastai, susitikus pas gydytoją, VSD asmuo negali aiškiai apibūdinti savo būklės vaizdo. Kartais pacientui atrodo: jis neturi pakankamai paprastų žodžių, apibūdinančių nemalonius pojūčius krūtinėje. Tai taip pat yra tam tikras rodiklis: liga atsiranda dėl grynai neurologinių priežasčių. Nes tikri šerdys paprastai apibūdina jų skausmą be sunkumų. Jie iškart parodys, kur tiksliai skauda, ​​ir pasakys, kaip jaučiasi šis skausmas.

Su krūtinės skausmu kairėje su VSD pastebimi šie faktai:

1. Skausmas neatsiranda fizinio krūvio metu, tačiau gali pasireikšti neilgai trukus po jo.
2. Tuo pačiu metu žmogus jaučia gilų nerimą, susijusį su mirties baime, jam artima panika. Dažnai kairiosios krūtinkaulio pusės suspaudimas tampa panikos priepuolio pranašu - sukčiavimas įvyksta labai greitai, o tam tikru momentu VSD asmuo paprasčiausiai neturi laiko susivienyti..
3. Nitroglicerinas, kuris paprastai padeda širdžiai, šiuo atveju bus nenaudingas.
4. Korvalolis, valerijonas, valokordinas, fenazepamas ir kiti raminamieji vaistai gali sumažinti diskomfortą arba visiškai jį sustabdyti. Nors su tikrais širdies negalavimais jie yra bejėgiai.
5. Kardiologo apžiūra jokių patologijų neatskleidžia.

Labai dažnai sergant VSD žmogui išsivysto kardioneurozė - jo paties širdies baimė. Pacientas tiesiogine prasme gyvena savo gyvenimą pirštu ant pulso. Jis be galo klausosi krūtinės pojūčių ir natūraliai išsiskiria baimėmis į somatines apraiškas. Sergant širdies ir neurotikais, jis reguliariai spaudžia krūtinkaulį kairėje, o kairė ranka tampa nutirpusi. Tokiu atveju gyvenimas nebus nutrauktas, tačiau jo kokybė bus pastebimai bloga. Kardiologas nieko negali padaryti, kad padėtų VSD - jis neturi ką gydyti. Todėl problemą turite išspręsti taikydami psichoterapiją - dirbkite su psichologu.

Bet VSD neatmeta patologijų!

Jei staiga kairėje krūtinės pusėje atsiranda suspaudimo pojūčių, skausmo, kurio dar nebuvo, žmogus vis tiek turi pasirūpinti savo sveikata. Galų gale, VSD buvimas nėra skafandras, per kurį kitos ligos negali prasiskverbti. Kas dar gali išspausti kairę krūtinės sritį?

1. Aortos aneurizma. Tai pavojinga ir rimta liga, kuriai reikalinga skubi pagalba. AA atveju indo apvalkalai stratifikuojasi, todėl joje kaupiasi kritinis kraujo kiekis. Kai kurių AA tipų simptomai yra spaudžiantys krūtinės skausmai kartu su dusuliu..
2. Miokardinis infarktas. Paprastai skausmas yra ryškus, atsiranda silpnumas, pykinimas, vėmimas, panika.
3. Stenokardija, išemija. Skausmas apgaubia, degina, jaučiamas komos jausmas krūtinėje arba spaudimas plaučiuose.
4. Pankreatitas Skausmas yra ypač nemalonus, apimantis visą kairės krūtinės sritį. Diskomfortas dažnai prasideda pavalgius.
5. Opaligė. Kai skauda skrandį, žmogus dažnai galvoja, kad kairiajame krūtinkaulyje jis turi spaudimą. Paprastai simptomas pasireiškia pavalgius ir yra labai ryškus. Kai kurie pacientai net painioja skrandžio skausmą su širdies priepuoliu..

Krūtinės skausmo kairėje su VSD priežastys

Jei patikrinote pas kardiologą ir jūsų širdis yra gerai, tada skausmas yra neurogeniškas. Šis skausmas atsiranda dėl raumenų patempimo, kurį sukelia nerimas. Atsiranda raumenų spaustukai, kurie sukelia diskomfortą. Tokius raumenų spaustukus labai sunku pašalinti masažu ar fiziniu lavinimu, nes jų priežastis yra psichologinė. Taip pat dėmesys vaidina svarbų vaidmenį pajutus šį skausmą. Kai dėmesys nukreipiamas į lengvą diskomfortą, šis diskomfortas pojūčiais didėja ir virsta tariamai stipriu skausmu. Jei žmogus nerimauja dėl širdies, tada jis pradeda jo klausytis ir taip nukreipia dėmesį į kairėje esančią krūtinės sritį. Taigi, savo dėmesiu jis padidina visą diskomfortą, kuris yra šioje srityje. Jei asmuo dėl kokios nors nežinomos priežasties manė, kad jo širdis yra dešinėje, ir jaudinasi dėl jo, tada jam skaudės krūtinę dešinėje, o ne kairėje pusėje.

Kaip padėti sau nuo krūtinės skausmo?

Pirmiausia įvertinkite skausmo pobūdį. Paprastai, naudodamas įvairaus intensyvumo skausmo signalus, kūnas nurodo, kokia kritinė yra jūsų būklė. Jei skausmas tikrai stiprus ir jums sunku ištverti, surinkite 03 ir nesitikėkite, kad laikas stebuklingai palengvins jūsų simptomą. Neurogeninio pobūdžio skausmas retai būna stiprus, jis labiau panašus į diskomfortą, sunkumą ar nesuprantamus pojūčius.

Dėl neurogeninio pobūdžio ar kardioneurozės skausmų labai ilgai galite prisikimšti raminamųjų lašų ir tablečių, tačiau problema nebus išspręsta. Problemos niekada negalima išspręsti vartojant vaistus, nes jie yra jūsų psichikos viduje. Taip, nerimą ir krūtinės suspaudimą galite reguliariai palengvinti „Corvalol“ ar „Valocordin“, tačiau to negalima pavadinti pagalba, juo labiau - gydymu. Gerti analgetikus yra nenaudinga - jie neras savo tikslo organizme.

Geriausias būdas sumažinti diskomfortą kairėje krūtinės pusėje yra apsilankymas pas psichologą ir sąmoningas požiūris į savo problemas.

kairiosios krūtinės skausmas, sergant VSD, priežastys ir būdai, kaip atsikratyti. ">

Širdies skausmas: įkvėpus, aštrus, spaudžiantis, skausmas, duriantis, kaip atskirti nuo ne širdies

Skausmas, atsirandantis kairėje pusėje šalia širdies, yra nepaprastai bauginantis simptomas. Tai gali reikšti, kad kažkas negerai jūsų širdyje. Pavyzdžiui, išsivystė išeminė ar hipertenzinė liga, širdies liga ar kardiomiopatija. Bet tas pats ženklas gali būti stuburo, šonkaulių kairėje patologijų pasireiškimas. Kairėje pusėje gali būti skausmai iš vidaus organų: skrandžio, blužnies, storosios žarnos.

Kur iš tikrųjų yra širdis?

Viršutinis kaulas, einantis horizontaliai ant krūtinės sienos, yra raktikaulis. Už jo yra pirmasis šonkaulis, žemiau jaučiamas nedidelis minkštųjų raumenų tarpas, o po juo - antrasis šonkaulis. Toliau, tarpais, yra 3, 4, 5, 6, 7 ir 8 kraštai. Šie orientyrai taip pat padeda naršyti:

• vyro spenelis: jis yra lygus 5-ajam šonkauliui;
• abiejų lyčių asmenų mentės apačios kampas atitinka 7-ąjį šonkaulį.

Žmogaus širdis yra maždaug jo kumščio dydžio, išdėstyta taip, kad labiausiai išsikišęs rodomasis pirštas būtų nukreiptas žemyn ir į kairę. Širdis guli taip (taškas po taško):

• nuo antrojo šonkaulio viršutinio krašto, kur jis pritvirtintas prie krūtinkaulio dešinėje pusėje;
• kitas taškas, į kurį eina linija, yra 3 šonkaulių viršutinis kraštas, 1-1,5 cm į dešinę nuo krūtinkaulio dešiniojo krašto;
• kitas taškas: lanku nuo 3 iki 5 šonkaulių dešinėje, 1-2 cm į dešinę nuo krūtinkaulio dešiniojo krašto.

Tai buvo teisinga širdies riba. Dabar aprašysime apatinį: jis eina nuo paskutinio aprašyto taško dešinėje krūtinės pusėje ir eina įstrižai į intervalą tarp 5 ir 6 šonkaulių kairėje, iki taško, esančio kairės vidurinės klavikulinės linijos dešinėje, 1-2 cm.

Kairioji širdies riba: nuo paskutinio taško linija eina lanku iki taško, esančio 2–2,5 cm į kairę nuo kairio krūtinkaulio krašto, 3 šonkaulių lygyje.

Šią padėtį užima širdis kartu su dideliais indais, tekančiais į ją ir iš jos:

1. viršutinė tuščioji vena: ji yra dešiniajame krūtinkaulio krašte, nuo 2 iki 3 šonkaulių; iš viršutinės kūno pusės atneša deguonies neturintį kraują;
2. aorta: lokalizuota krūtinkaulio rankenos lygyje, nuo 2 iki 3 šonkaulių kairėje. Į organus jis perneša deguonies turinčio kraujo
3. plaučių kamienas: jis yra priešais likusius indus, eina priešais aortą į kairę ir atgal. Toks indas reikalingas kraujui pernešti į plaučius, kur jis bus prisotintas deguonies..

Jei skauda širdies srityje

Skausmą kairėje krūtinės pusėje sukelia dviejų tipų priežastys:

1. širdies, kurią sukelia širdies ir ją tiekiančių kraujagyslių ligos;
2. ne kardiologinis, inicijuotas daugelio kitų patologijų. Jie turi savo suskirstymą, priklausomai nuo organų sistemos, sukėlusios sindromą.

Šie ženklai rodo, kad skauda širdį:

• skausmo lokalizacija: už krūtinkaulio ir į kairę, į kairį raktikaulio kraštą;
• charakteris gali būti kitoks: skaudantis, duriantis, spaudžiantis ar nuobodus;
• nėra lydimas skausmo tarpšonkaulinėse erdvėse ar slanksteliuose;
• nėra ryšio su tam tikru judesio tipu (pavyzdžiui, rankos pasukimas peties sąnaryje ar rankos pakėlimas), skausmas dažniausiai pasireiškia po fizinio krūvio;
• gali būti ryšys su maisto vartojimu - širdies skausmas su krūtinės angina yra susijęs su gausaus maisto kiekio vartojimu ar vaikščiojimu iškart po valgio, tačiau tada jo nelydi rėmuo, raugėjimas ar išmatų sutrikimai;
• gali duoti kairę ranką (ypač mažąjį plaštakos pirštą), kairę apatinio žandikaulio pusę, kairiosios mentės sritį, tačiau tuo pačiu metu - nėra pažeidžiamas rankos jautrumas, ji neužšąla, nesilpnėja, oda nepradeda blyškėti ir plaukai slenka.

Širdies skausmas: koks širdies skausmas?

Galima vadinti šiomis pačios širdies ligų sukeltomis skausmo priežastimis:

Krūtinės angina

Tai yra vainikinių arterijų ligos rūšis. Tai susiję su tuo, kad dėl aterosklerozinės plokštelės, trombo ar spazmo, esančio vainikinėje arterijoje, šio indo, maitinančio širdies struktūras, skersmuo mažėja. Pastarasis gauna mažiau deguonies ir siunčia skausmo signalus. Pastarojo charakteristikos:

• atsiranda dažniausiai po fizinio ar emocinio streso: kilnojant svarmenis, lipant laiptais, greitai einant, einant prieš vėją (ypač šalta, ypač ryte), einant po valgio;
• gali pasirodyti naktį ryte arba pabudus, kai žmogus dar nepakilo iš lovos (tai yra Prinzmetallo angina);
• pirmuoju atveju pailsėjus ar sustojus arba išgėrus Corinfar, Nifedipine ar Fenigidin - antruoju atveju skausmas išnyksta;
• gniuždantis skausmas, kepimas;
• lokalizuotas arba už krūtinkaulio, arba kairėje nuo krūtinkaulio, jo plotą galima nurodyti piršto pagalvėle;
• gali duoti kairės rankos sričiai, pečių ašmenims; kairė žandikaulio pusė;
• po 10–15 sekundžių pašalinamas „nitroglicerinu“.

Miokardinis infarktas

Tai yra antra ir sunkiausia vainikinių arterijų ligos forma. Jis išsivysto, kai tos plokštelės ar arterijos, kurios sukėlė trumpalaikį, tik turint emocinį ar fizinį stresą, trūkstant miokardo deguoniui, beveik visiškai užaugo ir užblokavo arteriją. Ši būklė gali atsitikti, kai iš kažkurios vietos (iš kokios nors venos, dažniausiai kojose) išskrido kraujo krešulys ar riebalų gabalas, kuris užkemšė arteriją. Dėl to širdies plotas, jei per valandą nebus suteikta profesionali pagalba, įvedant kraujo krešulius tirpinantį vaistą, mirs..

Miokardo infarktas gali pasireikšti įvairiai. Klasikinėje versijoje tai yra:

• smarkus, deginantis, ašarojantis skausmas kairėje pusėje širdies srityje. Tai tokia stipri, kad žmogus gali net prarasti sąmonę;
• nepašalinamas „nitroglicerinu“ ir pailsėkite;
• duoda kairę ranką, mentę, kaklą ir žandikaulį - kairėje pusėje;
• skausmas auga bangomis;
• kartu su dusuliu, pykinimu, širdies ritmo sutrikimais;
• šaltas prakaitas ant odos.

Širdies priepuolis yra klastinga liga: jei jis pasireiškia paprastai, tai suteikia žmogui galimybę išsigelbėti. Bet ir sergant šia pavojinga liga gali skaudėti tik ranką, žandikaulį ar net vieną kairės rankos mažąjį pirštą; gali būti nenormalus širdies ritmas arba staiga be aiškios priežasties atsiranda pilvo skausmas arba išmatos.

Perikarditas

Tai yra širdies maišelio uždegimo, kurį sukelia infekcinė priežastis, pavadinimas. Žmonės apibūdina šį skausmą kaip:

• krūtinės skausmas (arba jie sako: „Lokalizuotas krūtinės gilumoje“);
• veriantis personažas;
• blogiau gulint;
• susilpnėja, jei sėdi ar stovi šiek tiek lenkiasi į priekį;
• ilgai, daugeliu atvejų laikas nuo laiko praeina;
• niekur neatiduoda;
• nepašalinamas nitroglicerino;
• atsiranda patyrus ūmias kvėpavimo takų infekcijas, plaučių uždegimą ir kitas mikrobų sukeltas ligas;
• lydimas silpnumo, karščiavimo.

Mitralinio vožtuvo prolapsas

Toks vožtuvo „lenkimas“ į kairįjį prieširdį (paprastai jo žiedlapiai turėtų atsidaryti sistolėje ir sandariai užsidaryti diastolėje) turi arba įgimtą priežastį, arba išsivysto po reumato, miokardo infarkto ar miokardito, vilkligės, vainikinių arterijų ligos ar kitų širdies ligų fone..

• nėra intensyvus plyšantis širdies skausmas;
• greito širdies plakimo priepuoliai;
• širdies darbo pertraukimai;
• galvos svaigimas;
• alpimas;
• pykinimas;
• „gumulų“ pojūtis gerklėje;
• per didelis prakaitavimas;
• dėl nepakankamo smegenų aprūpinimo krauju žmogus su mitralinio vožtuvo prolapsu yra linkęs į depresiją, blogos nuotaikos laikotarpius.

Aortos skrodimo aneurizma

Tai yra būklės pavadinimas, kai išsiplėtimas - aneurizma - įvyksta aortoje, didžiausiame inde, kuriame yra didžiausias slėgis. Tada šiame fone tarp sluoksnių, kurie sudaro aneurizmos sienelę, atsiranda kraujo kaupimasis - hematoma. Jis „šliaužioja“ žemyn, vienas nuo kito nulupdamas aortos sienos sluoksnius. Dėl to kraujagyslės sienelė tampa silpna ir gali būti bet kada suplyšusi, sukeldama didžiulį kraujavimą..

Išardoma aneurizma retai pasireiškia „savaime“, dažniausiai prieš tai būna laikotarpis, kai žmogus nuolat turi aukštą kraujospūdį arba kenčia nuo aterosklerozės, kai aortos srityje susidaro plokštelės, arba būklės priežastimi tampa sifilis ar Marfano sindromas..

Skausmas su išardoma aortos aneurizma:

• stiprus;
• esantis už viršutinio krūtinkaulio;
• gali duoti kaklui, apatiniam žandikauliui;
• galima jausti per visą krūtinę;
• trunka nuo kelių valandų iki kelių dienų;
• nepašalinamas nitroglicerino;
• gali lydėti mėlynas veidas ir kaklo venų patinimas, esantis ant šoninių kaklo paviršių.

Aortitas

Tai visų trijų krūtinės aortos membranų (panaortito) ar dalies (endaortito, mezaortito, peraortito) uždegimo pavadinimas. Ligos priežastis gali būti:

• infekcija (streptokokas, sifilis, tuberkuliozė, bruceliozė);
• autoimuninės ligos (Takayasu liga, kolagenozė, ankilozuojantis spondilitas, obliteransinis tromboangiitas);
• uždegimas gali „praeiti“ iš uždegimo organų, esančių šalia aortos: su plaučių uždegimu, plaučių abscesu, infekciniu endokarditu, mediastinitu.

Liga pasireiškia grupe simptomų: vieni iš jų yra pagrindinės ligos požymiai, kiti - vidaus organų ar smegenų aprūpinimo krauju pažeidimo, dar kiti - tiesioginio aortos uždegimo simptomai. Pastarieji apima:

• spaudžiantys ir deginantys skausmai krūtinėje;
• dažniausiai - už krūtinkaulio rankenos, tačiau skausmą galima duoti į kairę;
• duodamas kakle, tarp pečių ašmenų, „epigastrinėje“ srityje;
• miego ir radialinių arterijų pulsas nėra simetriškas, jis gali visiškai nebūti vienoje pusėje;
• kraujospūdis gali būti nenustatytas vienoje rankoje.

Endokarditas

Taip vadinamas vidinio širdies dangalo uždegimas, iš kurio gaminami vožtuvai, pagrindinio žmogaus „siurblio“ akordai. Skausmas sergant šia liga pasireiškia retai - tik vėlesnėse jo stadijose, kai pacientas atlieka fizinę veiklą ar patiria stiprią emociją. Ji skauda, ​​nėra intensyvi, gali duoti ranką ir kaklą.

Kiti endokardito požymiai yra:

• temperatūros kilimas, dažnai - iki mažo skaičiaus;
• kūno temperatūra kyla ir krinta be aiškios priežasties;
• karščiavimą lydi šalčio pojūtis ar stiprus šaltkrėtis;
• oda yra blyški, gali būti gelsva;
• nagai sustorėja, tampa tarsi stiklas laikrodyje;
• jei traukiate apatinį voką, kai kuriems žmonėms gali būti tikslių kraujavimų ant junginės;
• pažeidžiami nedideli rankų sąnariai;
• greitas svorio kritimas;
• periodiškai svaigsta galva ir skauda galvą, tačiau horizontalioje padėtyje šie simptomai išnyksta.

Kardiomiopatija

Yra 3 šios ligos tipai, tačiau skausmas širdies srityje yra būdingas tik hipertrofiniam variantui. Skausmo sindromas nesiskiria nuo krūtinės anginos ir netgi pasireiškia po fizinio krūvio.

Be skausmo pasireiškia hipertrofinė kardiomiopatija:

• dusulys;
• padidėjęs širdies ritmas;
• kosulys;
• galvos svaigimas ir alpimas;
• kojų edema (žr. širdies edemą);
• padidėjęs nuovargis.

Širdies defektai

Jie yra arba įgimto pobūdžio, arba vystosi perkelto reumato fone. Širdies skausmas dažniausiai lydi tik aortos angos stenozę - sumažėja skersmuo toje vietoje, kur aorta palieka širdį.

Skausmo sindromas šiuo atveju yra pastovus, jo personažas graužia, duria, spaudžia. Be to, dažnai padidėja kraujospūdis, o ant kojų atsiranda edema. Kitų aortos stenozei būdingų požymių nėra..

Miokarditas

Širdies raumens uždegimas, kuris dažniausiai yra gripo ar enterovirusinės infekcijos padarinys, 75–90% atvejų pasireiškia ir skausmu širdyje. Jie turi veriantį ar skaudantį pobūdį, atsiranda tiek dėl fizinio krūvio, tiek po santykinio poilsio būsenos. Taip pat pastebimas padidėjęs nuovargis ir padidėjusi kūno temperatūra. Nitroglicerinas nepadeda malšinti skausmo.

Miokardo distrofija

Tai yra širdies ligų grupės pavadinimas, kai širdies raumuo nėra uždegimas ir jo degeneracija nevyksta, tačiau tuo pačiu metu pažeidžiamos pagrindinės širdies funkcijos, susijusios su jos susitraukimu ir ritmu..

Liga gali pasireikšti kaip kitokio pobūdžio skausmo sindromas. Dažniausiai tai yra skausmingi ar įkyrūs skausmai, atsirandantys dėl šilumos jausmo ar, priešingai, padidėjusio galūnių šaltumo, prakaitavimo. Be to, pastebimas silpnumas, padidėjęs nuovargis, dažni galvos skausmai..

Hipertoninė liga

Nuolat aukštas kraujospūdis gali pasireikšti ne tik galvos skausmu, „musėmis“ prieš akis ar „potvynio“ jausmu. Tokiu atveju kairėje krūtinės pusėje gali atsirasti skausmas, turintis skaudantį, spaudžiantį pobūdį ar „sunkumo“ jausmą krūtinėje..

Tai iš esmės yra visos širdies ligos, kurias gali lydėti skausmas kairėje krūtinės pusėje. Yra daug daugiau ne kardiologinių patologijų, sukeliančių šį simptomą, ir dabar mes jas analizuosime.

Nekardiologinės ligos

Jie išskiriami keliose grupėse, priklausomai nuo to, kuri organų sistema buvo šio simptomo priežastis..

Psichoneurologinės patologijos

Skausmingus pojūčius širdies regione gali sukelti kardioneurozė ir ciklotiminės būklės, kurios yra identiškos savo apraiškomis. Šiais atvejais, nepaisant gausybės simptomų, tiriant širdį ir vidaus organus, jokia patologija nenustatoma. Asmuo pažymi šiuos simptomus:

• skausmas kairėje krūtinės pusėje atsiranda ryte prieš pabundant ar jo metu;
• priepuoliai beveik visada pasireiškia perkaitus, o ne šaltomis ir vėjuotomis dienomis, kaip yra krūtinės anginos atveju;
• tai gali išprovokuoti depresija ar konfliktinė situacija;
• skausmas neišnyksta nutraukus ar vartojant nitrogliceriną; jis gali trukti iki kelių dienų ir gali pasirodyti kelis kartus per dieną (iki 5), trunkantis 1-2 valandas. Tokiu atveju skausmo pobūdis kiekvieną kartą gali keistis;
• jei atliksite keletą lengvų fizinių pratimų, tai gali numalšinti skausmą;
• skausmo pobūdis gali būti skirtingas: gniuždymas, sunkumas, dilgčiojimas, jį galima apibūdinti kaip „tuštumą“ krūtinėje arba, priešingai, sprogimą. Gali būti „erzinantis skausmas“ arba stipraus intensyvumo sindromas, kurį lydi mirties baimė;
• skausmas sklinda į kaklą, abu pečių ašmenys, gali užfiksuoti dešinę krūtinės pusę, stuburą;
• galite tiksliai nurodyti tašką, kuriame pastebimas didžiausias skausmas;
• padidėja kairiojo spenelio jautrumas;
• būklė pablogėja patiriant bet kokias - teigiamas ar neigiamas - emocijas;
• priepuolio metu žmogus pradeda dažnai ir negiliai kvėpuoti, dėl to sumažėja anglies dioksido kiekis kraujyje, kurį lydi galvos svaigimas, baimės jausmas ir kuris gali būti aritmijos vystymosi pagrindas;
• dėl visų priepuolių dažnumo ir intensyvumo tokie vaistai kaip „Nitroglicerinas“ ar „Anaprilinas“ jų neveikia; metus trunkantys, jie nesukelia širdies nepakankamumo simptomų: dusulio, kojų edemos, plaučių rentgeno pokyčių ar kepenų ultragarsinio vaizdo pokyčių..

Kardioneuroze sergantys pacientai yra šnekūs, nervingi, priepuolio metu keičia savo padėtį, ieško vietinės priemonės, kuri padėtų malšinti skausmą. Vartojant „nitrogliceriną“, poveikis pasireiškia ne po 1,5–3 minučių, kaip su krūvio krūtinės angina, bet beveik iškart ar po ilgo laiko. Tokiems žmonėms efektyviau padeda tokie vaistai kaip „Valocordin“, „Gidazepam“ ar valerijono tinktūra.

Neurocirkuliacinė distonija yra antra pagrindinė patologija, kai nėra pokyčių nei vidaus organų funkcijoje, nei struktūroje, tačiau tuo pačiu metu žmogus kenčia nuo „širdies“ skausmų. Jie gali būti tokio pobūdžio:

1. Lokalizuotas vietovėje prie spenelio, yra lengvo ar vidutinio sunkumo, trunka kelias minutes - kelias valandas. Validolis ir nitroglicerinas padeda numalšinti skausmą. Tai yra labiausiai paplitęs kardialgijos tipas..
2. Skausmas ar spaudimas kartu su padidėjusiu kraujospūdžiu, baime, drebuliu, prakaitavimu, dusuliu. Tokį priepuolį galite palengvinti Anaprilino (Atenololio, Metoprololio, Nebivololio) pagalba kartu su valerijono ar motinėlės tinktūra..
3. Turi degantį personažą, būk lokalizuotas už krūtinkaulio ar kairėje jo, juos tikrinant turi būti padidėjęs tarpšonkaulinių tarpų jautrumas. Nitroglicerinas, validolis ar valokordinas neatleidžia nuo priepuolio. Tai daro garstyčių pleistrai, uždėti širdies srityje..
4. Turi spaudžiantį, spaudžiantį, skaudantį charakterį, būk lokalizuotas už krūtinkaulio, sustiprink vaikščiojimą ir fizinį krūvį.

Skeleto, raumenų sistemos ir nervų galūnių ligų skausmas

Skausmo sindromas gali pasireikšti dirginant nervus, inervuojančius tarpšonkaulinius raumenis, uždegus šonkaulių šonkaulių ir kremzlines dalis.

Tarpšonkaulinio nervo neuralgija

Skausmas yra pastovus, sustiprėja kvėpuojant (ypač giliai įkvėpus), lenkiant kūną ta pačia kryptimi. Viena ar kelios tarpšonkaulinės erdvės yra skausmingos. Jei tarpšonkaulinę neuralgiją sukelia herpes zoster virusas, tada vienoje tarpšonkaulinėje erdvėje galima rasti pūslelių, užpildytų skaidru skysčiu..

Be tokio skausmo, kitų simptomų nėra. Temperatūrą galima pakelti tik tuo atveju, jei neuralgiją sukelia vėjaraupių-zoster virusas. Susilpnėjusio organizmo atveju gali pasireikšti nervų sistemos komplikacijos: meningitas, encefalitas.

Tarpšonkaulinis raumenų miozitas

Šiuo atveju pastebimas širdies regiono raumenų skausmas. Jis sustiprėja giliai įkvėpus ir palenkus kūną sveika linkme. Jei pradedate jausti pažeistą raumenį, jaučiate skausmą.

Škapščio-šonkaulių sindromas

Tokiu atveju skausmas atsiranda po mentele, sklinda į kaklą ir pečių juostą (tai, ką mes anksčiau vadinome „petimi“), krūtinės sienos anterolateralinę dalį. Diagnozė yra gana paprasta: jei pacientas uždeda ranką ant priešingo peties, tada šioje vietoje ties viršutiniu mentės kampu arba ties stuburu galite pajusti maksimalaus skausmo tašką..

Tarpkapsulinis skausmo sindromas

Ši būklė atsiranda, kai yra uždegimas tarp pečių ašmenų esančių struktūrų kompleksas: raumenys, raiščiai ir fascijos. Tai prasideda sunkumo atsiradimu tarpkapyje. Tada išsivysto skausmo sindromas, turintis lūžtantį, nuobodų, deginantį pobūdį. Jo intensyvumas padidėja emocinio streso metu, nakties miego metu, kvėpuojant ir sukant kūną, jis spinduliuoja kaklą, petį, dilbį ir ranką. Sindromas skiriasi nuo tarpšonkaulinės neuralgijos ir širdies skausmo tuo, kad skausmo taškų galima rasti mentės srityje, o tarpšonkauliniai raumenys neskausmingi..

Kairiosios pusės šonkaulių kremzlių uždegimas (chondritas)

Tai pasireiškia vienos iš kremzlių patinimu; tai skaudu. Po kurio laiko edematinė sritis suminkštėja, ji gali atsiverti išleidus pūlį. Tokiu atveju temperatūra gali pakilti iki subfebrilo skaičių. Net atidarius pūlinį uždegimo šonkaulio srityje, skausmas išlieka, kuris gali varginti 1-3 metus.

Tietze sindromas

Taip vadinama nepaaiškinamos priežasties liga, kai viena ar kelios šonkaulių kremzlės uždegamos toje vietoje, kur jos prisijungia prie krūtinkaulio. Sindromas pasireiškia uždegimo lokalizacijos skausmu, kuris sustiprėja paspaudus šią sritį, čiaudint, judant, taip pat giliai kvėpuojant..

Liga tęsiasi su paūmėjimo laikotarpiais, kai pasireiškia visi simptomai, ir remisija, kai žmogus jaučiasi sveikas..

Traumos, lūžiai, šonkaulių sumušimai

Jei buvo padaryta trauma, o tada krūtinėje pastebimas skausmas, simptomų neįmanoma atskirti, nesvarbu, ar tai mėlynė, ar lūžis. Abi šios patologijos pasireiškia stipriu skausmu, kuris plinta visoje krūtinėje; jis sustiprėja kvėpuojant. Net jei tai buvo lūžis ir jis išgydė, krūtinės skausmas kurį laiką vis tiek bus pastebėtas.

Vieno iš kairės šonkaulių navikas - osteosarkoma

Tai gali pasirodyti bet kokio amžiaus žmonėms. Onkopatologija pasireiškia skausmo sindromu, lokalizuotu šonkaulių srityje. Jis sustiprėja naktį ir būdingas traukiantis personažas. Vėlesnėse stadijose pažeisto šonkaulio srityje yra patinimas.

Osteochondrozė

Spustelėjus stuburo nervų ryšulius kairėje, šonkaulių srityje atsiranda skausmas. Ji:

• skauda;
• pastovus;
• keičia intensyvumą keičiant kūno padėtį;
• padidėja dėl fizinio krūvio, perkaitimo, skersvėjų ir hipotermijos;

Papildomi simptomai yra:

• dilgčiojimas ir tirpimas kairėje rankoje,
• jos raumenų silpnumas,
• gali skaudėti kairę ranką,
• kuris turi tris platinimo galimybes:
  • išilgai jo išorinio paviršiaus iki nykščio ir smiliaus;
  • palei vidinį, arčiausiai mažojo piršto, plaštakos plotą;
  • palei išorinę nugaros dalį link vidurinio piršto - tai priklausys nuo to, kuri iš šaknų yra užspaudžiama.

Osteoporozė

Taip vadinama patologija, kai kauluose (įskaitant šonkaulius) yra per mažas kalcio kiekis. Tai atsiranda dėl nepakankamo suvartojimo, blogo absorbcijos ar padidėjusio sunaikinimo.

Patologija yra besimptomė, apie tai galite sužinoti, jei atliksite šonkaulių ultragarsinę densitometriją (sužinokite jų tankį). Pirmieji simptomai atsiranda, kai ant šonkaulių atsiranda nedideli įtrūkimai ar lūžiai, kurie atsiranda, kai kūnas smarkiai lenkiasi ar pasisuka. Tokių judesių metu šonkaulių srityje paprastai būna stiprus, aštrus skausmas, kuris išlieka, kai keičiasi kūno padėtis.

Išvaržų diskas

Ši patologija, panaši į osteochondrozę, yra susijusi su tarpslankstelinio disko nepakankama mityba ir vėlesniu jo sunaikinimu. Tik išvaržos atveju ta disko dalis, kurios negalima sunaikinti, pradeda kyšoti už slankstelių ir spausti ten praeinančius nervus..

Išvarža pasireiškia skausmo sindromu:

• auga palaipsniui;
• didėja iki ryškiausio laipsnio, todėl net prarandama sąmonė;
• suteikia kaklui ar rankai, kur jis turi šaudymo pobūdį.

Simptomai gali būti painiojami su miokardo infarktu. Pagrindinis skirtumas yra tai, kad esant išvaržų diskui bendra žmogaus būklė nenukenčia.

Fibromialgija

Tai yra lėtinio raumenų ir kaulų skausmo, kuris be aiškios priežasties atsiranda simetriškose kūno vietose, pavadinimas. Šiuo atveju skausmo sindromas atsiranda po streso ar emocinės traumos. Šonkaulius skauda ne tik kairėje, bet ir dešinėje, skausmas sustiprėja lietaus ir panašaus oro sąlygų pasikeitimo metu.

Asmuo pažymi krūtinės sąstingio jausmą, skundžiasi prastu miegu, periodiniais galvos skausmais. Sumažėjęs jo judesių koordinavimas; kenčia gyvenimo kokybė.

Raumenų ir fascijų sindromas

Ši liga nėra reta. Jo priežastis - minkštųjų krūtinės audinių (šiuo atveju - į kairę) sužalojimas, kai kraujas išeina į raumenis, jo skystoji dalis prakaituoja ir nusėda fibrino baltymai, kurių kraujui reikia koaguliacijos procesui užtikrinti. Dėl tokio raumenų impregnavimo smarkiai padidėja jų tonusas, dėl kurio atsiranda įvairaus intensyvumo skausmo sindromas, apibūdinamas kaip „raumenyse“ arba „šonkauliuose“, kintantis judant..

Visos minėtos aprašytos grupės ligos yra šonkaulių skausmas. Šis simptomas taip pat bus pastebėtas pleuritu, pleuros navikais ir kardioneuroze. Apie pleuros ligas kalbėsime toliau.

Kai priežastis yra vieno iš vidaus organų liga

Skausmo sindromą, lokalizuotą šalia širdies, gali sukelti plaučių ir pleuros patologija, į kurią jie yra suvynioti. Tai gali atsirasti dėl tarpuplaučio organų ligų - organų komplekso, esančio tarp dviejų plaučių, šalia širdies. Stemplės, skrandžio, tulžies pūslės ir kepenų ligos taip pat gali sukelti skausmą, panašų į širdies skausmą..

Plaučių liga

1. Plaučių uždegimas. Dažniausiai širdies sritį skaudės, jei bus uždegusi visa plaučio skiltis (krupinė plaučių uždegimas). Rečiau "kardialgija" bus pastebėta su židinio pobūdžio plaučių uždegimu. Skausmo sindromas yra veriančio pobūdžio, kurį sustiprina įkvėpimas ir kosulys. Be to, pastebima karščiavimas, silpnumas, kosulys, pykinimas, apetito stoka..
2. Plaučių abscesas. Tokiu atveju išryškėja karščiavimas, apetito stoka, pykinimas, raumenų ir kaulų skausmas. Skausmo sindromas kairėje nuo krūtinkaulio skiriasi intensyvumu, ypač jei pūlinys prasiverš į bronchą. Jei abscesas yra šalia krūtinės sienos, spaudžiant šonkaulį ar tarpšonkaulį, pastebimas skausmo padidėjimas.
3. Pneumokoniozė yra lėtinė liga, kurią sukelia įkvepiamos pramoninės dulkės, kurias plaučiai bando atskirti nuo sveikų vietų naudodami jungiamąjį audinį. Todėl kvėpavimo zonų lieka vis mažiau. Liga pasireiškia dusuliu, kosuliu, veriančiu krūtinės skausmu, kuris sklinda į tarpląstelinį regioną ir po mentele. Ligos progresavimui būdinga temperatūros padidėjimas iki 38 laipsnių, silpnumas, prakaitavimas, svorio kritimas.
4. Plaučių tuberkuliozė. Krūtinės skausmas šiuo atveju pasireiškia tik tada, kai specifinis tuberkuliozės procesui būdingas uždegimas tęsiasi iki plaučius apgaubiančios pleuros arba krūtinės ląstos (šonkaulio-raumenų rėmo). Prieš tai atkreipiamas dėmesys į svorio metimą, prakaitavimą, apetito trūkumą, padidėjusį nuovargį, žemą karščiavimą, kosulį. Skausmo sindromas didėja kvėpuojant, kosint, spaudžiant krūtinę.
5. Plaučių navikas. Yra nuolatinis kitokio pobūdžio skausmas: skausmas, spaudimas, nuobodus, deginantis ar nuobodus, kurį sustiprina kosulys ir gilus kvėpavimas. Ji gali duoti petį, kaklą, galvą, skrandį; gali spinduliuoti į dešinę arba juosti.
6. Pleuritas yra pleuros, plėvelės, uždengiančios plaučius, uždegimas. Beveik visada tai yra plaučių uždegimo, plaučių audinio navikų ar traumų komplikacija. Jei išsivysto kairysis pleuritas, skausmo sindromas gali būti lokalizuotas širdies srityje. Tai siejama su kvėpavimu, taip pat apsunkina kosulys. Be to, padidėja temperatūra, dusulys.
7. Pneumotoraksas. Tai yra būklės, kai oras patenka tarp pleuros ir plaučių, pavadinimas. Jis nesuspaustas, todėl, padidėjus jo apimčiai, jis kraujagyslėmis suspaudžia plaučius, o paskui ir širdį. Būklė pavojinga ir reikalauja skubios hospitalizacijos. Patologija pasireiškia veriančiu skausmu pažeidimo šone. Ji suteikia ją rankai, kaklui, krūtinkauliui. Pablogėja kvėpavimas, kosulys, judesiai. Gali lydėti mirties baimė.

Tarpuplaučio patologija

Jų nėra labai daug:

• Pneumomediastinum (tarpuplaučio emfizema) yra oro patekimas į riebalinį audinį, kuris yra aplink širdį ir kraujagysles. Tai atsiranda dėl traumos, traumos operacijos metu arba pūlingo oro turinčių audinių - stemplės, trachėjos, bronchų ar plaučių - susiliejimo. Simptomai: spaudimo jausmas už krūtinkaulio, pasunkėjęs kvėpavimas, dusulys.
• Plaučių embolija. Tai pavojinga gyvybei būklė, kuriai būdingas staigus, aštrus skausmas už krūtinės kaulo, kuris dar labiau gilėja įkvėpus ir kosint. Taip pat pastebimas dusulys, širdies plakimas, sąmonės netekimas..
• Tracheitas yra trachėjos gleivinės uždegimas. Tai pasireiškia kaip kosulys, sausas deginantis skausmas už krūtinės kaulo..
• Stemplės spazmas. Šios būklės simptomus sunku atskirti nuo krūtinės anginos priepuolio: skausmo sindromas yra lokalizuotas už krūtinkaulio, širdies ir mentės srityje, jį pašalina nitroglicerinas..

Pilvo organų ligos

Šios patologijos gali sukelti skausmą, panašų į širdies skausmą:

1. Ezofagitas yra stemplės gleivinės uždegimas. Jam būdingas deginimo pojūtis už krūtinės kaulo, kuris yra blogesnis ryjant ypač kietą, karštą ar šaltą maistą..
2. Širdies achalazija - stemplės skrandžio angos išsiplėtimas. Retrosternalinio skausmo sindromas yra susijęs su maisto vartojimu. Taip pat pastebimi rėmuo ir pykinimas..
3. Diafragmos stemplės angos išvarža. Skausmo sindromas atsiranda arba sustiprėja pavalgius, taip pat horizontalioje padėtyje. Skausmas išnyksta pasikeitus kūno padėčiai.
4. Pepsinė opa arba 12 dvylikapirštės žarnos opa. Šiuo atveju skausmas atsiranda tuščiu skrandžiu, arba praėjus 1-2 valandoms po valgio. Taip pat pastebimas rėmuo..
5. Lėtinio cholecistito paūmėjimą dažniausiai lydi skausmas po šonkauliais dešinėje, tačiau jis taip pat gali spinduliuoti kairę krūtinės pusę. Be to, burnoje yra kartumas, išmatų atsipalaidavimas.
6. Lėtinio pankreatito paūmėjimas, jei uždegimas yra lokalizuotas kasos uodegoje, be pykinimo, vėmimo ir purių išmatų, kartu su skausmu kairėje krūtinės pusėje.

Diagnostika, atsižvelgiant į skausmo ypatybes

Mes ištyrėme skausmą sukeliančias patologijas, lokalizuotas kairėje krūtinės pusėje. Dabar pažiūrėkime, kokį skausmą kiekvienas iš jų teikia.

Tai bukas skausmas

Skausmingas skausmas būdingas:

• krūtinės angina;
• miokarditas;
• kardioneurozė;
• skrandžio opa ir 12 dvylikapirštės žarnos opa;
• skoliozė;
• krūtinės ląstos stuburo osteochondrozė;
• pankreatito paūmėjimas.

Veriantis skausmo sindromo pobūdis

Siuvimo skausmas atsiranda, kai:

• miokardinis infarktas;
• perikarditas;
• kardioneurozė;
• hipertrofinė kardiomiopatija;
• neurocirkuliacinė distonija;
• tarpšonkaulinė neuralgija;
• plaučių uždegimas;
• pleuritas;
• tuberkuliozė;
• juostinė pūslelinė;
• plaučių ar bronchų vėžys.

Slegiantis personažas

Spaudžiantis skausmas gali būti:

• krūtinės angina;
• miokarditas;
• mitralinio vožtuvo prolapsas;
• perikarditas;
• stemplės svetimkūnis (šiuo atveju pastebimas kai kurių nevalgomų daiktų, pavyzdžiui, žuvies kaulo, rijimo faktas);
• kardiomiopatija;
• miokardo distrofija;
• širdies navikai (pvz., miksoma);
• apsinuodijimas narkotikais, alkoholiu, narkotikais, organiniais fosforo junginiais, nuodais. Šiuo atveju yra faktas, kad vartojate narkotikus, alkoholį, gydote augalus nuo kenkėjų ir pan.
• skrandžio opos sandūroje su stemplė.

Jei skausmo pobūdis yra aštrus

Paprastai aš vartoju žodį „aštrus skausmas“ tik apibūdindamas miokardo infarktą. Be tokio pobūdžio kardialgijos, yra bendras būklės pablogėjimas, šaltas prakaitas, galvos svaigimas ir širdies ritmo sutrikimai. Kardialgijos apšvitinimas - į kairę mentę, ranką.

Jei skausmas jaučiasi „stiprus“

Stiprus skausmas atsiranda, kai:

• miokardinis infarktas;
• gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos sričių osteochondrozė;
• tarpšonkaulinė neuralgija, ypač sukelta juostinės pūslelinės;
• plaučių arterijos tromboembolija;
• išardomos aortos aneurizmos plyšimas;
• miokarditas.

Skausmo sindromas jaučiamas nuolat arba dažniausiai

Nuolatinis skausmas būdingas osteochondrozei. Tuo pačiu metu būklė nepablogėja, tačiau kairėje rankoje gali būti "žąsų guzeliai" ir tirpimas, sumažėjęs jos stiprumas. Panašus skundas aprašytas ir dėl perikardito - išorinio širdies apvalkalo - širdies maišelio uždegimo. Taip pat būdingas bendras negalavimas ir karščiavimas. Perikarditas taip pat gali būti dažnas skausmas, kuris laikas nuo laiko praeina. Taip skausmo sindromą galima apibūdinti esant menopauzei ar nerimo sutrikimams..

Buko skausmo sindromas

Jei širdies srityje jaučiamas nuobodus skausmas, tai gali būti:

• priekinės krūtinės sienos sindromas;
• arterinė hipertenzija (šiuo atveju registruojamas aukštas kraujospūdis);
• tarpšonkaulinių raumenų perkrova, pavyzdžiui, labai energingai fiziškai treniruojantis ar ilgai grojant pučiamaisiais instrumentais.

Ūmus skausmas širdies srityje

Ūmus skausmas pastebimas sergant pleuritu ar perikarditu. Abi ligos pasižymi karščiavimu ir silpnumu..

Nagingas skausmas

Tai būdinga:

• trombozė;
• neurocirkuliacinė distonija;
• krūtinės angina;
• osteochondrozė;
• virškinamojo trakto ligos.

Degančio skausmo sindromas

Toks simptomas pastebimas esant miokardo infarktui, šiuo atveju bus smarkiai pablogėjusi būklė, dėl skausmingo šoko gali apimti sąmonė. Neurozės skausmas apibūdinamas taip pat, kai psichoemociniai sutrikimai išryškėja.

Diagnostika, atsižvelgiant į skausmo sindromo atsiradimo sąlygas ir lydinčius simptomus

Apsvarstykime papildomas skausmo sindromo savybes:

1. Jei skausmas sklinda į mentę, tai gali būti: krūtinės angina, stemplės spazmas, miokardo infarktas, kardioneurozė.
2. Kai įkvėpus skausmas padidėja, tai rodo: tarpšonkaulinė neuralgija, pleuritas ar tarpšonkaulinių raumenų miozitas. Kai giliai įkvėpus padidėja skausmo sindromo intensyvumas, tai gali būti: plaučių uždegimas ar plaučių embolija. Abiem atvejais pablogėja bendra būklė, tačiau sergant plaučių uždegimu tai vyksta palaipsniui, o su PE skaičiuojamas kelias minutes.
3. Jei skausmo sindromas padidėja judant, tai gali būti gimdos kaklelio ar krūtinės ląstos srities osteochondrozės požymis..
4. Kai atsiranda skausmas, atiduodamas ranką, žmogus gali sirgti viena iš šių ligų:
   • osteochondrozė;
   • kairiosios pusės tarpšonkaulinių raumenų miozitas;
   • miokardinis infarktas;
   • krūtinės angina;
   • tarpląstelinis skausmo sindromas;
   • endokarditas;
   • pneumotoraksas.
5. Kai skausmo sindromą lydi dusulys:
   • miokardinis infarktas;
   • pneumotoraksas;
   • plaučių embolija;
   • plaučių uždegimas;
   • plyšo aortos aneurizma.
6. Jei širdies srityje atsiranda ir silpnumas, ir skausmas, tai gali būti tuberkuliozė, pleuritas, perikarditas, išardoma aortos aneurizma, pneumonija.
7. Derinys „skausmas + galvos svaigimas“ būdingas:
   • mitralinio vožtuvo prolapsas;
   • kardiomiopatija;
   • kardioneurozė;
   • kaklo stuburo osteochondrozė ar išvarža, kartu su slankstelinės arterijos suspaudimu.

Ką daryti su kardialgija

Jei turite skausmą širdies srityje, ką daryti:

• Nustokite atlikti bet kokį veiksmą, užimkite gulėjimo padėtį, padėkite kojas šiek tiek žemiau kūno (jei yra galvos svaigimas - virš kūno padėties).
• Atsegti visus trukdančius drabužius, paprašyti atidaryti langus.
• Jei skausmas yra panašus į aprašytą esant krūtinės anginai, paimkite „nitrogliceriną“ po liežuviu. Jei sindromą sustabdo 1-2 tabletės (jos veikia per 1,5-3 minutes), tą pačią ar kitą dieną kreipkitės į gydytoją, kad nustatytų koronarinę širdies ligą ir paskirtų tinkamą gydymą. Jūs negalite gerti daugiau tablečių - iš jų, be kita ko, sumažėja slėgis (P.S. galvos skausmas pavartojus nitroglicerino yra įprastas reiškinys, jį pašalina „Validol“ arba „Corvalment“, kuriuose yra mentolio).
• Jei nitroglicerinas nepadeda ir tuo pačiu metu yra sunku kvėpuoti, silpnumas, apsvaigimas, stiprus blyškumas - kvieskite greitąją medicinos pagalbą, būtinai nurodykite, kad širdyje skauda. Iš anksto galite išgerti anestetiko piliules: „Diklofenakas“, „Analginas“, „Nimesilas“ ar kitą tabletę..
• Jei sustojus širdies skausmas išnyko, šiai būklei reikalinga ankstyva diagnozė, naudojant kardiogramą ir širdies ultragarsą. Nekreipiant dėmesio gresia situacijos pablogėjimas vystantis širdies nepakankamumui.

Gydymą skiria tik gydytojas - remdamasis tyrimo rezultatais. Savarankiškas gydymas yra nepriimtinas, nes ligos, pasireiškiančios šiuo simptomu, yra kardinaliai skirtingos. Savigyda, pavyzdžiui, osteochondrozė, kuri iš tikrųjų pasirodo esanti miokarditas, gali sukelti širdies nepakankamumo vystymąsi, kai bet kokį neteisingą judesį lydės dusulys, dusulys ir edema..

Taigi skausmo sindromą, lokalizuotą širdies regione, gali sukelti ne tik širdies ligos. Daug dažniau jo priežastys yra šonkaulių ir tarpšonkaulinių raumenų, stuburo, stemplės ir skrandžio patologijos. Norėdami pradėti judėti diagnozės nustatymo kryptimi, turite pateikti skundą terapeutui. Gydytojas arba savarankiškai išsiaiškins nerimą keliančią problemą, arba nusiųs pas tinkamą specialistą. Tai bus geresnis sprendimas nei savarankiškai atlikti tyrimus, gaišti laiką ir pinigus..

Kairiojo krūtinkaulio skausmas: priežastys, kodėl tai gali būti?

Apsvarstykite skausmo ypatumus kairėje krūtinės pusėje, jų priežastis, simptomus, diagnozę, prevenciją.

Tokių nemalonių pojūčių tipai ir pobūdis pateikti lentelėje.

Širdies priežastys

Tarp jų vyrauja diskomfortas krūtinėje, susijęs su vainikinių kraujagyslių patologija. Pagrindinės priežastys pateiktos lentelėje.

Ekstrakardinės patologijos

Jie dažnai nesukelia kairės pusės krūtinės skausmo, tačiau vis dėlto reikėtų atkreipti dėmesį į pagrindines priežastis, kurios yra lokalizuotos už širdies raumens.

Kitos verta dėmesio priežastys:

• psichovegetaciniai simptomai - pasireiškia stipriai perkraunant, reikalauja poilsio;
• raumenų-fascijų sindromas, turintis tikslų lokalizacijos tašką, kai diskomfortas didėja spaudžiant;
• juostinė pūslelinė - herpetinis odos pažeidimas palei nervų kamienus, sukeliantis skausmingus apsinuodijimo, diskomforto simptomus, spinduliuojančius į širdį.

Norint tiksliai diagnozuoti, reikia atlikti klinikinius ir laboratorinius tyrimus.

Pirmoji pagalba

Yra keletas sąlygų, dėl kurių reikia iškviesti greitąją pagalbą. Tai:

• kai diskomforto kairėje krūtinės pusėje nepalengvina nitroglicerinas;
• jei diskomfortas kairėje krūtinėje yra ūmaus pobūdžio, lydimas dusulio, iš anksto alpsta;
• praradus sąmonę.

Visais kitais atvejais, norint palengvinti diskomfortą už krūtinkaulio, reikia: horizontalios padėties, poilsio, atviro lango, laisvų drabužių, raminamųjų lašų (Corvalol) vartojimo, tono ir širdies ritmo stebėjimo..

Diagnostika

Algoritme atsižvelgiama į visų suinteresuotų organų, turinčių diskomfortą kairėje ir dešinėje, tyrimą:

• fizinis patikrinimas, istorija;
• tonometrija, širdies ritmo stebėjimas;
• ĄŽUOLAS, OAM, biochemija;
• Rentgeno tyrimas: momentinė nuotrauka, CT, MSCT;
• EKG, EchoCG, Holter (jei reikia);
• Krūtinės MRT;
• Krūtinės ir pilvo organų ultragarsas;
• elektros spindulių tomografija vainikinių arterijų būklei įvertinti;

Tyrimo apimtis gali būti išplėsta, reikalinga siaurų specialistų konsultacija.

Prevencija

Žinoma, nerealu užkirsti kelią nemaloniems pojūčiams krūtinėje. Tačiau dėl galimo aštraus diskomforto nugaroje reikalingos prevencinės priemonės. Tai:

• sveikas gyvenimo būdas, atmetant visus žalingus įpročius;
• vidutinio sunkumo sportas be hipertenzijos ir perkrovos;
• optimalus mikroklimatas namuose (drėgmė, grynas oras);
• žalingo aterogeninio maisto atsisakymas vaisių, daržovių, neskaldytų grūdų kepinių naudai;
• stresinių situacijų sumažinimas;
• lėtinių infekcijų židinių šalinimas;
• laiku gydyti somatines patologijas, jų paūmėjimus.

Savarankiškas gydymas yra pavojingas, nes pagrindinę priežastį galima nustatyti tik atlikus išsamų klinikinį ir laboratorinį tyrimą.