Žandikaulio traškėjimas - nekenksmingas garsas ar nerimą keliantis simptomas?

Būdingas spustelėjimo garsas, kai kramtoma, kalbama ar atveriama burna, yra simptomas, kuris gali jaudinti kiekvieną. Tai ne tik erzina, bet ir dažnai signalizuoja apie sveikatos problemas. Išsiaiškinkime, kodėl traškėja žandikaulis ir koks pavojingas šis reiškinys.

Pirmiausia apsilankykite pas savo odontologą. Jei jis neranda problemų dėl įkandimo, susisiekite su ortopedu, kad pašalintumėte smilkininio apatinio žandikaulio sąnario ligas..

Iš kur krizė

Svarbu žinoti! Gydytojai yra šokiruoti: „Yra veiksminga ir prieinama priemonė nuo sąnarių skausmo.“ Skaitykite daugiau.

Tikriausiai kiekvienas iš mūsų esame girdėję mitinių istorijų, kad dėl sprogusių oro burbuliukų atsiranda sąnarių traškėjimas. Tačiau mažai žinoma, iš kur šie burbuliukai atsiranda ir kodėl jie sprogo..

Sinoviniame skystyje yra apie 15% ištirpusio anglies dioksido. Staigiai judant kaulų sąnarių paviršiams, jie formuoja mažus burbuliukus, kurie iškart nurimsta. 2015 m., Naudodamiesi realaus laiko MRT tyrimais, mokslininkai išsiaiškino, kad būdingi paspaudimai atsiranda būtent burbuliukų susidarymo metu. Jie tyliai krinta.

Fizikoje dujų burbuliukų susidarymo procesas skysčiuose vadinamas kavitacija.

Be tribonukleacijos, krizės priežastis gali būti sąnarinių paviršių nutrūkimas arba smilkininio apatinio žandikaulio sąnario hipermobilumas. Judant apatinio žandikaulio galva paslysta iš vietos, o tai sukelia būdingą spragtelėjimą. Štai kodėl daugelis žmonių kramtydami girdi traškančius garsus, atverdami burną ir net žiovaudami..

Toks spustelėjimas dažniausiai rodo dantų ligas ar apatinio žandikaulio sąnario pažeidimą. Štai kodėl ji turi būti atskirta nuo kavitacijos skleidžiamų garsų..

Namuose galima išgydyti net „apleistas“ sąnarių problemas! Tiesiog nepamirškite juo patepti kartą per dieną..

Patologinio krizės požymiai:

• pasirodo kiekvieną kartą, kai kartojamas tam tikras judesys;
• sukelia diskomfortą ar skausmą;
• lydimas riboto judrumo.

Smilkininio apatinio žandikaulio sąnario traškėjimas gali būti vienas iš pirmųjų jungiamojo audinio displazijos (KTT) požymių. Tai reikšmingas generalizuoto osteoartrito, rimtos pagyvenusių žmonių ligos, rizikos veiksnys..

Krizės priežastys

Kodėl atplėšus burną traškėja žandikaulis? Spustelėjimas judinant apatinį žandikaulį gali būti nekenksmingas fizinis reiškinys. Jie atsiranda periodiškai, nesukelia nepatogumų ir netrukdo įprastiems žmogaus judesiams. Patologinis krizė gali reikšti daugybę ligų..

1 lentelė. Traškėjimo priežastys

Ką daryti, jei traškėja žandikaulis?

Jei įtartini paspaudimai atsiranda reguliariai, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Po apžiūros jis diagnozuos ir paskirs gydymą. Jei ekspertai neras tavyje jokių ligų, nustosite jaudintis dėl sugalvotos problemos..

Jei krizė atsiranda dėl netinkamo įkandimo, jums reikės odontologo pagalbos. Jei turite neurologinių problemų, būsite nukreipti į neurologą ar psichiatrą. Jei pastebėsite deformuojančią artrozę, turėsite reguliariai lankytis pas ortopedą. Artrozė dažniausiai pažeidžia kelis sąnarius vienu metu. Anksčiau ar vėliau, atidarę burną, turėsite rimtesnių problemų nei nemalonus spustelėjimas.

Jei nesate licencijuotas gydytojas, greičiausiai nežinote, ką daryti, jei kramtant sutrinka žandikaulis. Nebandykite savarankiškai gydytis - geriau kreiptis į ligoninę.

Kodėl paspaudžia žandikaulis?

Šiandien panaši problema kyla labai daugeliui žmonių ir dažnai neatsižvelgiant į asmens amžių. Jei žandikaulis spustelėja ir skauda, ​​jei jaučiate, kad sąnarys pradeda traškėti, tada žinokite, kad šio reiškinio šaltinis dažniausiai yra smilkininio ir apatinio žandikaulio sąnario disfunkcija (TMJ). Į laikiną sritį sklindantis skausmas, traškėjimas judinant žandikaulį, taip pat kramtymas - sudėtingas būtent tokios ligos simptomas.

* dantų priežastys. Nepataisytas plombas ar asimetriškas protezas, dėl kurio padidėja žandikaulio raiščių apkrova, gali išprovokuoti spragtelėjimą. Taip pat dažna priežastis yra ilgalaikė dantų procedūra, dėl kurios meniskas būna per daug ištemptas;

* trauma, sukelianti apatinio žandikaulio sąnario disfunkciją. Paprastai šiuo atveju kramtant girdimi būdingi garsai. Ši priežastis nustatyta daugiau nei 50% pacientų, kurie kreipėsi; Be to, kuo labiau apatinis žandikaulis stumiamas į priekį, tuo stipresni ir dažnesni paspaudimai. Dažnai juos lydi skausmingi pojūčiai;

* intensyvus sportas su dideliu krūviu. Treniruotės metu žandikaulio raumenys ir raiščiai taip pat patiria nuolatinę įtampą, o tai gali sukelti sąnario iškritimą;

* bruksizmas (reguliarus dantų griežimas miego metu);

* pažengusi ėduonies forma su vyraujančiu vienos danties pusės pažeidimu. Apkrova šiuo atveju daugiausia tenka tik vienam sujungimui. Perteklinis jo įtempimas lemia raiščių tempimą arba menisko atsilaisvinimą;

* artritas. Viena pavojingiausių ligų, sukelianti sunkų žandikaulio sąnarių uždegimą ir jų dalinį ar visišką sunaikinimą. Spustelėjus atsiranda skausmingi pojūčiai, net šiek tiek atidarius burną;

* įgimtos žandikaulio sistemos struktūros ypatybės, turinčios polinkį per stipriai ištempti raiščius;

* neurozė, sukelianti veido raiščių ir raumenų spazmus;

* ligos, kurios pažeidžia veido nervus: neuralgija ir kt.;

* stuburo kaklinės stuburo dalies ir paausinio seilių uždegimas

Kaip rodo praktika, dauguma pacientų nėra linkę sieti šių skausmų su dantų problemomis. Visų pirma, anksčiau nesėkmingai protezavus ar ilgai nesant dantų. Nors būtent dėl ​​šių priežasčių pažeidžiama okliuzija (teisinga žandikaulių padėtis vienas kito atžvilgiu). Dėl netinkamo kramtymo žandikaulio sąnariai yra perkrauti..

Dėl to, kad sąnarių disfunkciją sunku diagnozuoti, net odontologai mažai žino apie šią patologiją ir gydymo metodus. Todėl dauguma pacientų laiku negauna kvalifikuotos pagalbos ir kreipiasi į osteopatus, chiropraktikus, otolaringologus, terapeutus, neurologus, psichoterapeutus... Tiesą sakant, odontologai turėtų užsiimti TMJ ligų gydymu, atsižvelgiant į priežastį, kuri sukėlė šią būklę..

Žandikaulis spustelėja ir traškėja, kai atidarote burną ir kramtote: priežastys ir ką daryti

Jei atidarius burną žandikaulis girgžda ir spragteli, pirmas dalykas, kurio nereikia daryti, yra pats jį sureguliuoti, nes spustelėjimas gali būti susijęs su apatinio žandikaulio sąnario sužalojimais. Geriau nedelsdami kreipkitės į gydytoją dėl tinkamos diagnozės.

Priežastys, kodėl spustelėja žandikaulis

Kramtant ar kalbant įtrūkimai žandikaulyje yra tik simptomas, galintis parodyti įvairias sveikatos sąlygas. Dažniausiai pastebimos šios priežastys:

1. Apatinio žandikaulio sąnario patologijos:
   • Dislokacija, ypač dvišalė, kai atidarote burną ir negalite užsidaryti.
   • Subluksacija, kai dėl ilgo buvimo atvira burna yra sąnario nuovargis.
   • Osteoartritas ir artritas po pūlingų burnos ertmės ligų formų: tonzilitas, tuberkuliozė, gonorėja.
   • Uždegimas dešinėje arba kairėje smilkininio apatinio žandikaulio sąnario pusėje.
   • Kremzlės nusidėvėjimas.
   • Bet kokia kita disfunkcija, dėl kurios sunku kramtyti.
2. Sumažėjęs raumenų tonusas:
   • Žandikaulio raumenų spazmas dešinėje arba kairėje, pavyzdžiui, dėl stipraus streso ir pervargimo.
   • „Trismus“ - per didelė raumenų įtampa kasdienės veiklos metu.
3. Dantų problemos:
   • Daugybinis kariesas - apgriuvę dantys pažeidžia sąkandžio aukštį ir lemia jo pasislinkimą, žandikaulis kurį laiką atlaikė krūvį, o tada jis pirmą kartą sutrūkinėjo..
   • Seni arba blogai pritaikyti metaliniai protezai.
   • Mesialo įkandimas, žandikaulis girgžda prieš tiesinimą.
   • Nekokybiškas užpildymas neatsižvelgiant į anatomines savybes.
   • Išminties dantų ištraukimas.
4. Kitos problemos:
   • Nevalingas dantų griežimas - bruksizmas.
   • Žandikaulio sąnarių ir raiščių struktūros ypatumai.
   • Jungiamojo audinio displazija.
   • Tonzilitas.
   • Veido nervų sutrikimai, tokie kaip trišakio nervo neuralgija.
   • Bet kokia veido ir žandikaulių trauma. Paprastai jie yra pagrindinė priežastis, kodėl žandikaulis spragteli atidarant ir uždarant burną..

Žandikaulio spustelėjimas dažnai siejamas su kūno vystymusi paaugliams, kai sąnario galva yra žymiai mažesnė už sąnario kapsulę. Tokiu atveju gydymas nereikalingas, tačiau reikėtų vengti trauminių situacijų.

Žandikaulio artritas

Ši liga išsivysto dėl patogeniško mikrobų veikimo. Dėl gyvybinės veiklos meniskas tampa plonesnis arba išsipučia, audinių skaidulos atsilaisvina, o pati sąnarinė galva pradeda augti kartu su kremzle. Tai lemia didelio kiekio pūlių kaupimasis audiniuose dėl infekcinių ligų komplikacijų ir uždegiminių procesų po traumų..

Jei žmogaus žandikaulis skauda ir spustelėja net šiek tiek judant, jis yra vizualiai pasislinkęs ir patinęs, tai gali reikšti besivystantį artritą. Jūs neturėtumėte laukti temperatūros padidėjimo, klausos pablogėjimo dėl pūlingos formos išsivystymo ir kitų rimtų simptomų, turėtumėte nedelsdami apsilankyti pas ortodontą ar veido ir žandikaulių chirurgą..

Mesialo įkandimas

Žandikaulio problemos gali kilti dėl netinkamo sąkandžio, kai apatinis žandikaulis stumiamas į priekį, o priekiniai apatiniai dantys dengia viršutinę eilę. Dažniausiai problemą galima pašalinti montuojant petnešas, tačiau viskas yra individualu.

Neuralgija

Nervų pažeidimas dažnai sukelia būdingą skausmą. Yra neuralgijos:

• Trišakis nervas. Pažeidimas yra vienpusis, todėl žandikaulio sąnarys spragteli ir spustelėja tik dešinėje ar kairėje pusėje, skausmas sustiprėja naktį..
• Glosofaringinis nervas. Simptomai skausmingų priepuolių pavidalu, padidėjus seilėtekiui, kurį apsunkina kalbėjimas ir valgymas.
• Viršutinis gerklų nervas. Skausmas yra lokalizuotas apatiniame žandikaulyje, tačiau gali išplisti į visą veidą ar krūtinę, yra aktyvuojamas žiovaujant, kramtant ir pučiant nosį.

Trauma

Po mechaninių pažeidimų, atidarius burną, žandikaulis dažnai beldžiasi ir traškėja. Jei šiuos paspaudimus lydi skausmas, tada jo intensyvumas yra tiesiogiai proporcingas traumos sunkumui. Skiriami šie nuostoliai:

• Minkštųjų audinių sumušimas be kaulų lūžių. Kartu yra patinimas šalia pažeistos vietos, mėlynės ir stiprus skausmas.
• Lūžis. Simptomai: vientisumo pažeidimas, žandikaulio dalių pasislinkimas, patinimas šalia smūgio vietos ir stiprus skausmas uždarant burną.
• Išnirimai. Dažniausiai tokios traumos atsiranda sergant podagra, artritu, reumatu. Yra įprasti ir ūmūs dislokacijos. Pirmieji atsiranda dėl sąnarinio aparato aktyvumo problemų, antrieji turi būti gydomi ribojant judumą dėl ortodontinės fiksacijos.

Jungiamojo audinio displazija (CTD)

Kai kurios ligos, kuriomis spustelėja žandikaulis, yra paveldimos. DST yra embriono ir kūdikio jungiamojo audinio vystymosi patologija, sukelianti homeostazės pažeidimą visuose kūno lygiuose, įskaitant ir temporomandibulinius sąnarius..

Su liga susidaro defektinis kaulų rėmas. Bet kramtyti susiję veido raumenys neturi vystymosi problemų, todėl spaudžiami standartiniu intensyvumu, dėl kurio dėl sumažėjusių stiprumo savybių pažeidžiami sąnariniai elementai..

Tonzilitas

Uždegiminiai procesai, įskaitant vegetacinę formą, tonzilėse ir adenoiduose gali būti priežastis, kodėl žandikaulis traškėja. Būdingi garsai atsiranda esant labai padidėjusioms tonzilėms, kai sunku nuryti. Veiksmingiausias būdas šiuo atveju yra tonzilių pašalinimas..

Simptomai

Beveik ta pati simptomatika būdinga visoms patologijoms, susijusioms su beldimo išvaizda judinant žandikaulius..

Žandikaulis spustelėja

Spustelėjimai, atsirandantys atidarant ir uždarant burną, gali būti klasifikuojami. Pavyzdžiui, atsižvelgiant į tai, kiek kartų kramtant kramtomas žandikaulis, jis gali būti vienas ir keli.

Jie taip pat skirstomi pagal garso intensyvumą:

• Stiprus, kai krizę girdi visi aplinkiniai.
• Vidutiniškai, kai žmogus praveria burną ir girgžda, girdi tik jis.
• Silpnas. Jie atsiranda pačioje patologinio proceso pradžioje, nėra pastebimi net pačiam pacientui. Dažnai šis girgždymas painiojamas su įprastais garsais kramtant maistą..

Kartais paspaudimai iš abiejų pusių klasifikuojami pagal apatinio žandikaulio padėtį paspaudimo metu:

• neužbaigtas burnos atidarymas;
• kai burna atsidaro viduryje;
• plačioje angoje;
• kai jie pradeda kramtyti maistą;
• kai žandikauliai užsidaro.

Papildomi simptomai

Be būdingo spragtelėjimo garso, gali atsirasti galvos skausmas, sunkumas judinant žandikaulius (ribojant amplitudę), spengimas ausyse, uždegimo vietos patinimas ir paraudimas, nemalonūs pojūčiai kramtant ir kalbant, sklindantys į ausį..

Kartais žandikaulis ne tik beldžiasi, bet ir pleištuoja, padidėja submandibuliniai limfmazgiai. Geriau kreiptis į gydytoją ne po šių simptomų atsiradimo, o pačioje pradžioje, kai žandikaulio spragtelėjimai atidarant burną dar tik pradėjo pasirodyti. Iš pradžių galite susitarti su įprastu odontologu, ir jis jau nukreipia pacientą pas ortodontą ar gnathologą, tačiau ne visose klinikose yra paskutinis specialistas.

Gydymas atliekamas remiantis diagnostiniais duomenimis, jį gali atlikti tik specialistas. Savarankiškas gydymas namuose, nenurodant diagnozės (uždedant šiltus kompresus, atliekant terapinius pratimus), gali sukelti negrįžtamus padarinius, įskaitant mirtį..

Diagnozė

Tikslių žandikaulio paspaudimo priežasčių diagnozė apima daugybę priemonių:

• palpacija abiejose smilkininio apatinio žandikaulio sąnario pusėse;
• anatominiai įkandimo tyrimai;
• neurologinė diagnostika, įskaitant trišakį nervą;
• Teritorijos ultragarsas ir rentgenas su patologija ir aplinkiniais audiniais;
• pilnas kraujo tyrimas, reikalingas norint patikrinti, ar nėra uždegiminių ligų;
• veido elektromiografija;
• dantų tyrimas, net jei neskauda nė vienas dantis;
• MRT skiriamas pažengusiais atvejais ir kai paciento burnos ertmėje nėra montuojamos metalinės konstrukcijos;
• rinkti informaciją apie tai, kuo skundžiasi pacientas, kai žandikaulis pirmą kartą sutrūkinėjo.

Ką daryti, jei žandikaulis traškėja ir spustelėja

Gydymas skiriamas atsižvelgiant į diagnozę. Kai kuriais atvejais jums nereikės vartoti vaistų, tačiau kitais atvejais reikės skubios hospitalizacijos. Esant uždegiminiams procesams, skiriami antibiotikai.

Narkotikų gydymas

Skausmingus pojūčius, dažnai lydinčius žandikaulio spustelėjimą, galima pašalinti naudojant analgetikus, tačiau tik pagal gydytojo nurodymus:

• Ketanolis.
• Ibuprofenas.
• Analginas.

Gliukokortikosteroidų vartojimas yra pateisinamas artritui gydyti. Jie padeda greitai sustabdyti uždegiminį procesą, slopindami imuninį atsaką. Šie vaistai apima:

• Prednizonas.
• Hidrokortizonas.
• Medrolas.

Kremzlės audiniams atkurti naudojami įvairūs chondroprotektoriai, pavyzdžiui, „Teraflex“ ir „Chondroitin“..

Fizioterapija

Kineziterapijos procedūros priskiriamos konservatyviems gydymo metodams. Jie padeda esant raumenų ir kaulų sistemos funkcijoms bei žandikaulio ligoms. Yra tokie tokios terapijos metodai:

• Fluktuacija kramtomųjų raumenų srityje. Turi analgezinį poveikį.
• Priešuždegiminė sąnario mikrobangų spinduliuotė.
• Infraraudonųjų spindulių magnetoterapija. Atitinka rūgščių ir šarmų pusiausvyrą, jei žandikaulis jau yra pleištas.
• Elektroforezė su vaistais, kurie gali sumažinti uždegimą, pagerinti audinių apykaitą ir kraujo tiekimą. Dažniausiai vartojami vaistai yra novokainas arba dimeksidas..

Kad poveikis būtų geriausias, kineziterapija turėtų būti derinama su masažais, miogimnastika ir psichoterapinėmis treniruotėmis..

Chirurgija

Sunkių sužalojimų ir patogeninių darinių atveju pacientams rodoma chirurginė intervencija:

• Invazinis. Vaistinė medžiaga į sąnarį įšvirkščiama naudojant dvi adatas, dėl kurių išplaunami kenksmingi mikroorganizmai ir išgydomi audiniai..
• Artroskopija. Tikslinis randų ir sąaugų pašalinimas chirurginėmis punkcijomis skalpeliu.
• Atviros operacijos. Uždegusių sąnario dalių pakeitimas atliekamas per pjūvį prieš ausį arba už jos.
• Sąnarinis galvos protezavimas.
• Retroarikuliarinė technika. Jungties tvirtinimas specialiais vidiniais varžtais.

Komplikacijos

Jei žandikaulis spustelėja tik tada, kai burna plačiai atmerkta, paprastai niekas neskuba kreiptis į gydytoją. Tačiau jei neatkreipsite dėmesio į šį simptomą, ateityje gali kilti rimtų komplikacijų:

• išnirimas į dešinę ar kairę ir visiška paveikto sąnario deformacija vienoje ar abiejose pusėse;
• sąnarinio disko plyšimas;
• dantų emalio plonėjimas dėl padidėjusios jo apkrovos;
• reumato vystymasis;
• dantų praradimas;
• infekcijos apibendrinimas.

Prevencija

Norint išvengti rimtų problemų su žandikauliais, reikia iš anksto imtis prevencinių priemonių:

• teisingas nenormalus įkandimas;
• gydyti ėduonį ankstyvoje ligos stadijoje;
• montuoti plombas ir protezus, atsižvelgiant į anatomines ypatybes;
• kramtyti maistą iš abiejų pusių;
• laiku gydyti uždegimines burnos ir ryklės ligas;
• venkite stresinių situacijų.

Jei kramtant pradeda spausti žandikaulis, jūs nieko negalite padaryti patys - reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Dantų patologijos namuose negydomos atskirai.

Kodėl atsimerkus spragsi žandikaulis ir ką daryti?

Apatinio žandikaulio sąnariai išdėstyti taip, kad jį būtų galima padaryti mobilų. Spustelėjimas judinant žandikaulį yra dažnas simptomas, sukeliantis pacientui nepatogumų ir nerimą dėl savo sveikatos..

Paspaudimai gali būti atliekami atliekant bet kokį judesį - žiovaujant, kalbant, juokiantis ar net dainuojant ar emociškai kalbant. Ši simptomatika susijusi su smilkininio apatinio žandikaulio sąnario ligomis ir nepriklauso nuo asmens amžiaus..

Atsiradus paspaudimams, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydymo įstaigą dėl kvalifikuotos pagalbos, nes paspaudimas yra tik simptomas, tačiau už jo gali būti paslėpta pavojinga patologija - sąnarių perkrova, infekcinės ligos išsivystymas ar raiščių ar sąnarių pažeidimas.

Priežastys, kodėl spustelėja žandikaulis

Žandikaulio paspaudimai yra tiesioginis sąnario pažeidimo rodiklis ir rodo, kad sąnarys patyrė subluksaciją arba visišką išnirimą.

Šis negalavimas dažniausiai pasireiškia tada, kai susilpnėja arba išsitempia sąnario judėjimą užtikrinantys raiščiai. Dėl šios priežasties jie nebegali išlaikyti sąnario teisingos padėties, ir jis iššoka iš ertmės, o tai sukelia nemalonų traškėjimą šalia ausies. Iš esmės viena kaukolės pusė tampa traumos ir skausmo lokalizacijos vieta..

Gydytojai įvardijo daugybę priežasčių, lemiančių žandikaulio traškėjimą - tarp jų įvardijamos ligos ir išoriniai veiksniai.

Galimos ligos

Ligų, kurios gali sukelti žandikaulio spustelėjimą, sąrašas yra gana platus:

• Artritas - jo vystymąsi išprovokuos paciento organizme esančios bakterijos, virusai ar grybai. Patinęs sąnarys neleidžia burnai visiškai atsiverti, kiekvieną judesį lydi skausmas. Galų gale sąnarys griebiasi, dėl kurio atsiranda paspaudimai..
• Žandikaulio trauma - smūgio metu iš lizdo gali išeiti jungtys su pakankama jėga.
• Paleistas ėduonis - jei asmuo ėmėsi sunkios ėduonies formos, kurią reikia nedelsiant gydyti, tai taip pat gali sukelti sąnario stresą. Traškėjimas yra lokalizuotas žandikaulio šone, kur yra skaudantys dantys.
• Mezialinis įkandimas - didžiulį sąnario krūvį daro neteisingas įkandimas, kai žandikaulis stumiamas į priekį.
• Bruksizmas - dantų griežimas. Ši liga kelia grėsmę dantų emaliui, raiščiams ir sąnariams..
• Traukuliai - lydi epilepsiją, encefalitą ar reumatą. Jei priepuolių metu žandikaulis per stipriai užsidaro, tai taip pat gali sukelti sąnario proceso prolapsą..
• Skydliaukės sutrikimai - netinkama medžiagų apykaita gali paskatinti raiščių atsilaisvinimą ar tempimą.
• Infekcinės ligos - jei komplikacijos atsiranda po ankstesnės ligos, tai gali sukelti žandikaulio spragtelėjimą.

Kitos priežastys

Tačiau net jei žmogus yra visiškai sveikas, žandikaulio spustelėjimą taip pat gali išprovokuoti pašaliniai veiksniai, tokie kaip:

1. Stresas ar depresija - spazminį raumenų susitraukimą, dėl kurio spusteli žandikaulis, gali sukelti žmogaus emocinis pervargimas;
2. Kramtomųjų raumenų perkrova - jei žmogus dažnai valgo kietą maistą, be to, kramto jį iš vienos pusės, tada yra didelė rizika, kad sąnariniai raiščiai persitemps, o sąnarinis procesas iššoks iš ertmės;
3. Gydymo pas odontologą pasekmės - jei įdaras įdėtas ar šlifuotas neteisingai, jei parinkti netinkami petnešos ar protezai, tai taip pat gali sukelti nuolatinius žandikaulių paspaudimus;
4. Fizinis aktyvumas - sunkių daiktų perkrova ar kėlimas išprovokuoja veido raumenų įtampą ir dėl to sukelia TMJ disfunkciją;
5. Ilgai trunkantys žandikaulio krūviai - jei žmogaus veikla siejama su dainavimu, poezijos deklamavimu, oratorija, jis taip pat patenka į rizikos grupę. Vaikams dažniausiai kyla tokios pasekmės, nes jų raiščiai vis dar nestabilūs, suaugusiems gyventojams tai būna ypač retai.

Spustelėjimo tipai

Spustelėjimų etiologija yra labai skirtinga - jie klasifikuojami pagal pasikartojimo dažnumą, stiprumą, kuriuo jie skamba, ir pagal tai, kaip spragtelėjimo metu apatinis žandikaulis yra viršutinio žandikaulio atžvilgiu..

Pagal pakartojamumą paspaudimai gali būti:

• Daugkartinis - kiekvienai burnos angai girdimas traškesys;
• Vienišas - negirdimas kiekvieną kartą, kai atveriama burna.

Pagal paspaudimo stiprumą:

• Stiprus - tokius paspaudimus girdi ne vienas žmogus, bet ir visi šalia esantys;
• Vidutinio intensyvumo paspaudimai - atsiranda maisto vartojimo metu, girdi tik pacientas;
• Silpna - jų garso galia yra per maža, net pats pacientas gali joms nesureikšminti.

Pagal apatinio žandikaulio padėtį:

• Spragtelėjimas įvyksta pradiniame judesio etape, kai tik pradeda atsiverti burna;
• Šiuo metu, kai burna yra atvira iki vidurio;
• Kai burna yra visiškai atvira;
• Kramtant maistą uždarius burną;
• Tą akimirką, kai liečiasi žandikauliai.

Neigiamos pasekmės

Spustelėjus žandikaulį gresia daugybė nemalonių pasekmių:

1. Išnirimas, sukibimas, deformacija, taip pat visiškas sugadinto sąnario sunaikinimas;
2. Sąnarinio disko plyšimas;
3. Veido raumenų neuralgija;
4. Flegmonas yra pūlingas uždegiminis procesas, lokalizuotas laikinajame regione. Reikės atidaryti ir išvalyti;
5. Potrauminė artrozė;
6. Smegenų gleivinės uždegimas ir sepsis.

Daugelis šių pasekmių gali sukelti negalią ar mirtį, todėl atsiradus nemaloniems simptomams turėtumėte nedelsdami kreiptis į kvalifikuotą specialistą..

Pirmoji pagalba

Jei skausmas ir diskomfortas žandikaulyje yra netikėtas, galite rasti pagalbos tradicinėje medicinoje, kuri padės sustabdyti diskomfortą:

• Karšti kompresai atpalaiduoja raumenis. Verta juos vartoti, jei artrozė yra skausmo priežastis. Butelyje reikia surinkti karštą vandenį ir tepti ant skaudamos vietos, prieš tai jį suvyniojus audiniu, kad būtų išvengta nudegimų;
• Šalti kompresai gerai malšina skausmą ir patinimą, jie naudojami, jei sąnarys yra uždegimas. Būtina penkiolika minučių uždėti šaltu vandeniu suvilgytą rankšluostį, o po to padaryti valandą pertrauką;
• Žolelių užpilai - gydomieji šalavijų, ramunėlių ar medetkų nuovirai puikiai susidoros su skausmu ir palengvins uždegimą. Taikoma lokaliai.

Tradiciniai gydymo metodai yra geri, jie padeda laikinai pajusti palengvėjimą, tačiau vis tiek jie nėra visavertis tradicinės medicinos analogas. Todėl neturėtumėte rizikuoti ir savarankiškai gydytis, tikėdamiesi, kad liga praeis..

Kuo greičiau turėtumėte kreiptis į kvalifikuotą odontologo - chirurgo pagalbą, o iki tol rūpinkitės žandikauliu - nevalgykite rupaus maisto ir neatverkite burnos per plačiai.

Į kurį gydytoją kreiptis

Gnatologas specializuojasi apatinio žandikaulio ligų gydyme, tačiau tokio specialisto negalima rasti kiekvienoje ligoninėje. Odontologas jam gali būti puikus pakaitalas..

Tačiau jei spustelėjus žandikaulį atsiranda kitų ligų, reikės kreiptis į šiuos specialistus:

1. ENT - esant infekcinėms burnos ertmės ligoms;
2. Neurologas - jei yra neuralgija ar stuburo uždegimas;
3. Psichologas - jei sąnarių spazmą išprovokuoja užsitęsusi mėlyna spalva ar žmogaus depresija;
4. Odontologas - reikalingas, jei burnos ertmėje atsiranda kariesas arba yra plombų, kurias reikia pakeisti naujomis;
5. Ortodontas - turėtumėte susisiekti su šiuo specialistu, jei pacientui diagnozuotas neteisingas įkandimas arba yra problemų su petnešomis ar protezais.

Diagnostinės priemonės spustelėjus žandikaulį

Įprasta, kad žmonės kreipiasi į medicininę priežiūrą tik tada, kai liga užmiršta. Tai žymiai apsunkina specialisto darbą - esant tokiai būklei nebeįmanoma nustatyti pagrindinės priežasties, dėl kurios žandikaulis spustelėjo..

Be to, užleistoje būsenoje paspaudimus papildo kiti simptomai, tokie kaip:

• Ryte skausmas žandikaulyje;
• Diskomfortas ar skausmas dėl bet kokio žandikaulio judesio;
• Sąnario standumas
• Pūlingos-uždegiminės komplikacijos, sukeliančios nemalonius pojūčius, net kai žandikaulis yra visiško poilsio būsenoje.

Medicina siūlo tyrimų rinkinį, leidžiantį nustatyti žandikaulio krizės etiologiją:

• Paciento apžiūra ir apklausa, siekiant surinkti anamnezę;
• Palpacija sąnario būklei ir sąkandžiui nustatyti;
• Biologinės medžiagos paėmimas iš paciento, siekiant pašalinti uždegiminius procesus;
• Neurologiniai trinario nervo tyrimo metodai;
• Geras diagnostikos metodas yra aparatinės įrangos tyrimai, tokie kaip ultragarsas, MRT, rentgeno tyrimas ir elektromiografija;
• Artroskopinis tyrimas - metodas priklauso mažiausiai invaziniams, tačiau vis dar veikiantiems metodams. Dėl šios priežasties, kai kiti diagnostikos metodai nepavyksta, gydytojai bando jį naudoti kaip kraštutinę priemonę..

Gydymo metodai

Yra trys pagrindinės žandikaulio spustelėjimo gydymo kryptys - vaistai, chirurginė ir medicininė gimnastika..

Narkotikų terapija

Kaip vaistų terapiją gydytojai skiria šiuos vaistus:

1. Listenone, Nimbex - priklauso raumenis atpalaiduojančių vaistų grupei. Šių vaistų veikimas padeda sumažinti šalia sąnario esančių raumenų įtampą. Tokie vaistai vartojami sąnariui mažinti.
2. Diklofenakas, Ketorolis, Ibuprofenas (priešuždegiminiai nesteroidiniai vaistai) - šie vaistai kovoja su edema, neutralizuoja uždegiminį procesą ir skausmingus pojūčius. Be to, jie užkerta kelią pluoštinio audinio atsiradimui jungtyje..
3. Amoksicilinas, tetraciklinas - antibiotikų grupė. Naikina bakterijas, palengvina artritą ir uždegiminių ligų, kurias sukelia bakterinė infekcija, komplikacijas.
4. Amantandinas, Tamiflu (vaistai, skirti kovai su virusais) - blokuoja virusą ir neleidžia jam toliau daugintis. Tokie vaistai vartojami, jei diagnozuojamas virusinis artrito tipas, taip pat jei pacientui pasireiškia virusinių infekcijų pasekmės.
5. Nistatinas, flukonazolas (priešgrybeliniai vaistai) - pagerina grybelio membranos pralaidumą ir taip jį visiškai sunaikina.
6. No-Shpa, Drotaverin priklauso raminamųjų grupei. Padeda kovoti su raumenų spazmais, sukeliančiais galvos subluksaciją.
7. Afobazolas, Persenas, Novo-passit - raminamieji vaistai. Tokia terapija yra būtina, jei žandikaulio spustelėjimą išprovokuoja paciento bruksizmas ar psichologiniai sutrikimai..

Fizioterapija

Veiksmingas būdas sumažinti raumenų įtampą yra gimnastika, kurią sudaro specialūs specialisto pasirinkti pratimai. Gimnastika ilgai neužtruks, tačiau atneš daug naudos pažeistam žandikauliui.

1. Burna turi būti atvira, kad tarp žandikaulių tilptų du pirštai. Šioje padėtyje reikia suskaičiuoti iki dešimties, lėtai uždaryti žandikaulį.
2. Šiek tiek praveriame burną, judiname žandikaulį iš dešinės į kairę. Uždaręs žandikaulį.
3. Mes remiamės kumščiu ant žandikaulio - bet ne sunkiai! Reikia kuo labiau nustumti viršutinį žandikaulį, atsispiriant kumščio spaudimui. Skaičiuokite iki dešimties.

Nepamirškite, kad vienkartinė mankšta neduos jokių teigiamų rezultatų, gydymas turėtų būti sistemingas. Gimnastiką būtina daryti kasdien, kiekvieną pratimą kartojant 3 rinkinius, susidedančius iš dešimties pakartojimų.

Prieš mankštindamiesi, būtinai pašildykite raiščius, tam keletą minučių reikia uždėti šiltą kompresą. Jei raiščiai nėra paruošti apkrovai, rezultatas gali būti atvirkštinis. Atliekant gimnastiką judesiai turi būti lėti ir tikslūs, neturėtumėte skubėti nuo šikšnosparnio.

Jei gimnastikos pratimų metu staiga atsiranda skausmas ar diskomfortas, turėtumėte atsisakyti gimnastikos ir kreiptis į gydytoją, kad gautumėte papildomų patarimų.

Operatyvi intervencija

Šiuolaikinė medicina siūlo penkias chirurginio gydymo galimybes:

• Retroauricular metodas, kuris reiškia varžto konstrukcijos implantavimą į pažeistą jungtį;
• Protezavimas - visiškas sąnario galvos pakeitimas svetimkūniu;
• Minimaliai invazinė operacija - skysčio pagalba pažeistos ląstelės išplaunamos iš sąnario;
• Atvira operacija, skirta pašalinti pažeistas vietas;
• Artroskopija - šis metodas sugeba pašalinti randus ir sąnario sukibimus.

Tačiau nebijokite, gydytojai retai naudojasi chirurginiais gydymo metodais - 95% sąnarių pažeidimų atvejų išgydoma be operacijos..

Prevencinės priemonės

Dažnai žmonės nesureikšmina tokio simptomo kaip žandikaulio spustelėjimas. Ir tai yra labai neteisinga, nes užleistas procesas gali baigtis sunkiai įveikiamų ir kartais visiškai negrįžtamų ligų diagnozavimu..

Jei asmuo jau susidūrė su panašia problema, jis turi atsakingai elgtis su savo sveikata ir laikytis kelių paprastų, bet veiksmingų prevencinių priemonių:

• Reguliariai ir laiku lankytis pas odontologą: norint išvengti ėduonies atsiradimo, laiku pakeisti ir sumontuoti plombas, esant nenormaliam sąkandžiui, būtina imtis priemonių jį pašalinti;
• Atsisakykite arba bent jau apribokite kieto ir grubaus maisto naudojimą. Riešutai, daugybė vaisių, sėklų ir saldainių gali būti katalizatorius, leidžiantis vėl atsirasti žandikauliui;
• Verta stebėti žandikaulio judesius ir pasistenkite jo neatidaryti per plačiai, kai juokiatės, žiovaudami ar kalbėdami..

Ką daryti, jei atidarius burną spragsėja žandikaulis, priežastys ir veiksmingas gydymas

Smilkininio apatinio žandikaulio sąnario (TMJ) disfunkcija sukelia spragsėjimą ir spragsėjimą bei yra plačiai paplitusi populiacijoje. Dažniausiai tai yra funkcinė patologija. TMJ disfunkcija yra koordinuotos sąnario veiklos sutrikimas.

Tai sukėlė šie pažeidimai:

• raumeningas;
• okliuzinis;
• erdvinis.

Ši disfunkcija ne visada apsiriboja skruostais. Gali būti ir kitų jo simptomų, kai žandikaulis spragteli atidarydamas burną, o tai pacientas dažniausiai nesieja su šia problema.

Jie apima:

• galvos, kaklo ar smilkinių skausmas;
• nesugebėjimas plačiai atverti burnos;
• triukšmas ir spengimas ausyse;
• knarkimas;
• rijimo sutrikimai;
• bruksizmas.

Žandikaulio struktūra

Apatinis žandikaulis yra vienintelis judantis kaulas kaukolėje. Smilkininio apatinio žandikaulio jungtis leidžia atverti burną, kalbėti ir kramtyti. Jis susidaro iš laikino kaulo apatinio žandikaulio duobės ir apatinio žandikaulio galvos ir priklauso kombinuotiems sąnariams..

Jį sudaro keli elementai:

• glenoidinė duobė;
• galvos;
• kapsulės;
• kremzlės;
• stylomandibular raištis;
• priekiniai ir užpakaliniai disko-laiko raiščiai;
• šoninis raištis;
• šoniniai ir medialiniai dismandibuliniai raiščiai;
• apatinio žandikaulio sąnarinis procesas;
• jungtinė erdvė;
• sąnarinis diskas;
• sąnarinis tuberkuliozė.

Šis sąnarys yra vienas iš sudėtingiausių sąnarių pagal savo struktūrą, o jo patologijos neigiamai veikia daugelį svarbių kūno funkcijų..

Norm

Paprastai šis sąnarys vaidina didžiulį vaidmenį įgyvendinant dvi funkcijas: kramtymą ir artikuliavimą (gebėjimą ištarti garsus). Dienos metu jis atlieka daug judesių. Jis dalyvauja valgant, kalbant, geriant vandenį, veido ir liežuvio judesius.

Jungtis paprastai gali atlikti šiuos judesius:

• atidarykite žandikaulį;
• uždaryk tai;
• su juo atlikti šoninius judesius.

Patologija

Traškėjimas ir spustelėjimas judant šioje srityje yra ne pati liga, o įvairių ligų simptomas.

Priežastys gali būti šios:

• apatinio žandikaulio sąnario patologija (sąnario išnirimas ir subluksacija, artrozė ar artritas, uždegimas, kremzlės nusidėvėjimas);
• dantų problemos (daug karieso, nekokybiški protezai, netinkamas sąkandis, nekokybiškas dantų plombavimas, išmintingų dantų pašalinimas);
• sumažėjęs raumenų tonusas (raumenų spazmas dėl stipraus pervargimo ar streso);
• kitų priežasčių sukeltos problemos (bruksizmas, individualūs struktūriniai ypatumai, jungiamojo audinio displazija, tonzilių uždegimas, trišakio nervo neuralgija (glosofaringiniai ir viršutiniai gerklų nervai), veido ir žandikaulių sužalojimų pasekmės).

Spustelėjimai yra skirtingi..

• pagal garso stiprumą (silpnas, vidutinio intensyvumo, stiprūs paspaudimai);
• apatinio žandikaulio padėtimi (kai žandikauliai liečiasi, kai uždaroma burna, kai visiškai atidaroma, kai burna atveriama iki vidurio, pradiniame šio judesio etape);
• pagal pakartojimų skaičių (keli paspaudimai ir vienas).

Dažniausia sąnario spragtelėjimo priežastis yra traškėjimas tempiant ir suspaudžiant kremzlę, kai yra ištempti sąnario raiščiai. Taip pat garso intensyvumas priklauso nuo disko padėties tarpartikuliniame tarpelyje. Kita dažna šios būklės priežastis yra žandikaulio artritas, kai degeneraciniai pokyčiai atsiranda sąnarių paviršiuose ir diske..

Dažniausiai spustelėjimas atidarius burną nėra lydimas skausmo. Skausmas atsiranda, kai spustelėjusį garsą sukelia dantų ligos ar sužalojimai.

Diagnostika

Temporomandibulinio sąnario disfunkcijos klinikinių pasireiškimų įvairovė sukelia sunkumų diagnozuojant. Pacientus ilgai ir be jokios naudos tiria įvairių specialybių gydytojai. Pacientams, sergantiems šia patologija, dažniausiai kartu turi vadovauti dviejų specialybių gydytojai: neurologas ir odontologas..

Kalbėdamas su pacientu gydytojas išaiškina skundus. Apžiūrėjęs jis apčiuopia sąnarį. Gydytojas įvertina apatinio žandikaulio judėjimo laipsnį ir burnos atidarymą. Atlieka žandikaulio atspaudų pašalinimą diagnostiniams modeliams gaminti. Svarbu išsiaiškinti, kuriame judėjimo etape įvyksta dažniausiai paspaudimai. Tai padės nustatyti pralaimėjimo priežastį..

Judėjimo fazės ir galimos spustelėjimų priežastys:

1. Paspaudimai uždarant burną ir uždarant dantis dažniausiai įvyksta su įkandimo patologijomis.
2. Garsus spragtelėjimas per visą burnos angą yra įprasto viršutinio žandikaulio sąnario išnirimo simptomas. Paspaudus žandikaulis gali pats grįžti į savo vietą. Šio reiškinio priežastis yra jungiamojo audinio patologija (mezenchiminės displazijos), pasižyminti būdingu laisvumu ir pernelyg dideliu išsiplėtimu..
3. Keli paspaudimai su daliniu burnos atidarymu rodo sąnario disko deformaciją.
4. Jei spustelėjimai lydi kramtomą maistą ir atsiranda atidarius burną, tai rodo, kad pacientui yra kremzlės distrofija, kurią sukelia artritas.

Norėdami tiksliau diagnozuoti, naudojami papildomi tyrimo metodai.

Jie apima:

• okliudografija;
• ortopantomografija;
• Ultragarsas;
• bendra kraujo analizė;
• temporomandibulinė sąnario rentgenografija;
• neurologo konsultacija;
• veido raumenų elektromiografija;
• fonoartografija;
• gnatodinamometrija;
• artroskopija
• odontologo apžiūra;
• TMJ magnetinio rezonanso tomografija (MRT);
• kompiuterinė TMJ tomografija.

Gydymas

Gydant patologiją, jos atsiradimo ir gydymo priežastys turėtų būti aiškiai susietos. Bet absoliučiai visiems pacientams reikia sumažinti žandikaulio sąnario apkrovą..

Gydymo procese turėtų dalyvauti daugelio specialybių gydytojai:

• odontologai (terapeutai, ortopedai, ortodontai, chirurgai);
• chiropraktikai;
• ortopedai traumatologai;
• veido ir žandikaulių chirurgai;
• vertebrologai;
• neurologai;
• mankštos terapijos gydytojai;
• osteopatai;
• neurologai;
• psichoterapeutai.

Vaistas

Dėl įvairių priežasčių TMJ disfunkcijos gydymas gali skirtis. Kai kurie pacientai visiškai nevartoja vaistų, o kitiems reikia skubios hospitalizacijos taikant intensyvią vaistų terapiją. Šiuo atveju vaistų užduotis yra pašalinti simptomus, kurie vargina konkretų pacientą.

Narkotikų terapija, naudojama žandikaulio sąnario patologijoms:

• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
• skausmo malšintuvai;
• antibiotikų terapija (jei procesą sukelia uždegimas);
• lengvas raminamasis (spustelėjimais, kuriuos sukelia nervų įtempimas ar stresas);
• antidepresantai;
• botulino terapija (nuo raumenų spazmo);
• intraartikulinės gliukokortikoidų injekcijos (su artroze);
• sąnarių blokada;
• chondroprotektoriai.

Norint sėkmingai gydyti žandikaulio sąnario patologiją, svarbu taikyti kompleksinę terapiją.

Be vaistų terapijos, jis naudojamas pacientams, sergantiems šia patologija, gydyti;

• dozuota miogimnastika;
• masažas;
• dantų manipuliacijos, kuriomis siekiama pagerinti dantų uždarymą (per didelio plombų pašalinimas, selektyvus dantų šlifavimas, kompetentingas protezavimas);
• petnešų montavimas (neteisingo įkandimo taisymas);
• lazerio terapija;
• induktotermija;
• elektroforezė;
• ultragarsas;
• psichoterapija;
• Biofeedback terapija.

Gimnastika

Pratimų terapija yra labai naudinga pacientui. Specialiai sukurtas pratimų rinkinys padeda sustiprinti raumenis, pašalinti jų įtampą ir padidinti judesio amplitudę jungtyje. Ligos apraiškas galima išlyginti gerinant kraujotaką ir deguonies tekėjimą į šios zonos audinius..

Pratimai, skirti atpalaiduoti žandikaulio raumenis:

• nuolat laikykite dantis atvirus;
• lėtai uždarydami burną ir atidarydami liežuvį ant gomurio;
• burnos atidarymas ir uždarymas, lengvai paspaudžiant sąnarį pirštu;
• smakro atitraukimas;
• kvėpavimo pratimai.

Pratimai sąnarių judrumui didinti:

• apatinio žandikaulio stumimas į priekį su papildomu daiktu burnoje;
• judindamas apatinį žandikaulį į šonus su daiktu burnoje.

Laikysena taip pat gali pagerinti smilkininio apatinio žandikaulio sąnario sveikatą..

Įveikti skausmą nereikia daryti gimnastikos. Jei nerimaujate dėl skausmo, turėtumėte nedelsdami susisiekti su savo gydytoju..

Operacija

Esant situacijai, kai taikant konservatyvius gydymo metodus neįmanoma susidoroti su ligos simptomais, rekomenduojama kreiptis į chirurginį gydymą.

Galimi operacijos tipai:

1. Artrocentezė plaunant - atliekant šią procedūrą, adata įkišama į sąnario ertmę ir nuplaunama steriliu tirpalu, siekiant pašalinti audinių skilimo produktus uždegimo metu. Toliau vaistai suleidžiami į sąnario ertmę (gliukokortikoidai arba hialurono rūgšties preparatai)..
2. Artroskopija. Šio metodo tikslas yra pašalinti sąnaryje susidariusias deformacijas ir sukibimus. Tam gydytojas naudoja endoskopinę įrangą. Jis prasiskverbia į ją į sąnario ertmę, kad būtų pašalintas randinis audinys.
3. Atvirų sąnarių operacijos atliekamos tik tais atvejais, kai neįmanoma atlikti operacijos artroskopijos būdu. Šio tipo operacijos naudojamos fragmentams ir ankilozei pašalinti.
4. Protezavimas atliekamas žymiai sunaikinant sąnarinę galvą. Chirurgas pašalina pažeistą sąnario dalį ir pakeičia protezu.

Namų gynimo priemonės

Jie gali laikinai palengvinti paciento būklę. Bet vis tiek turite kreiptis į gydytoją, kad galėtumėte toliau tirti ir gydyti..

Norint pašalinti diskomfortą, rekomenduojama:

• šalti kompresai, skirti sumažinti žandikaulio sąnario patinimą ir skausmą;
• karšti kompresai, palengvinantys padidėjusį raumenų tonusą;
• kompresai su vaistinių žolelių (medetkų, ramunėlių, pušies pumpurų, bruknių, dilgėlių) užpilais mažina skausmą ir uždegimą.

Komplikacijos

Šios patologijos gydymas yra privalomas, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų. Jie gali žymiai sumažinti arba padaryti neįmanomą judesį jungtyje, o tai pablogins paciento gyvenimo kokybę..

Jie apima:

• sąnario nejudrumas vienoje pusėje arba dvišalis pažeidimas;
• distrofiniai sąnario pokyčiai;
• pūlingas sąnarinių paviršių ir disko susiliejimas.

Prevencija

Prevencijos pagrindas yra reguliarūs vizitai pas gydytojus apžiūrai ir nukreipimas pas specialistus, kai tik atsiranda problema..

Siekiant užkirsti kelią ligos progresavimui, būtina:

• apsilankykite pas ortodontą, norėdami pataisyti įkandimus;
• kariesą gydyti tik patikimose odontologijos klinikose pas patikimus specialistus;
• sumažinti kieto maisto suvartojimą;
• neatplėškite burnos plačiai, kad neišnarstytumėte žandikaulio;
• nepradėkite jokių uždegiminių procesų organizme;
• venkite streso ir pervargimo.

Atsiliepimai

Jau seniai kankinausi TMJ, krizė mane jau kankino. Jis visada buvo šalia, kai ji valgė, kalbėjo, žiovavo. Jis man visiškai nepailsėjo. Gydytojai teigė, kad tai nieko rimto, ir žaidė futbolą nuo vieno specialisto prie kito. Niekas nieko nerado. Galiausiai nuėjau pas ortodontą. Man buvo diagnozuotas neteisingas įkandimas. Mes padarėme burnos apsaugas. Aš juos naudoju. Krizė tapo daug mažesnė, tikiuosi, kad ji visiškai išnyks.

Sausio mėnesį peršalau, ir mano žandikaulis pagaliau įstrigo. Nubėgau į kliniką: jie padarė rentgeną, bet nieko nerado. Kreipiausi į odontologą dėl kitos problemos. Turėjau plačiai atverti burną, bet negalėjau. Jie taip pat pasiūlė spręsti šią problemą. Rado netinkamą įkandimą. Netrukus montuosime petnešas. Manau, kad tai man padės.

Savivaldybės klinikoje užsandarė kelis dantis. Po kurio laiko sąnarys valgant pradėjo spragtelėti. Aš vėl kreipiausi į juos, jie sakė, kad viskas gerai - praeis. Jaučiu, kad po įdaro nemalonu kramtyti, o mano žandikaulis spustelėja, bet jie nenori man padėti. Aš nuėjau į kitą odontologiją. Ten buvo nustatyta, kad įdarai blogai nugludinti. Pertvarkyta - dabar viskas gerai “.

Vaizdo įrašas

Šiame vaizdo įraše galite pamatyti, kas atsitinka, kai sąnarys spustelėja atidarant burną..

Pavojingas krizė. Kodėl paspaudžia žandikaulis?

Tuo tarpu tokie paspaudimai gali būti ankstyvas smilkininio apatinio žandikaulio sąnario ligų požymis, dėl kurio negydant anksčiau ar vėliau neįmanoma atverti burnos. Kaip išvengti rimtų komplikacijų ir ką daryti, kai atsiranda krizė.

Mūsų ekspertai: veido ir žandikaulių chirurgas, federalinės valstybės biudžetinės įstaigos Rusijos NKTSO FMBA veido ir žandikaulių bei rekonstrukcinės chirurgijos skyriaus vedėjas, daktaras. Davidas Nazaryanas

veido ir žandikaulių chirurgas, Rusijos NKTSO FMBA veido ir žandikaulių bei rekonstrukcinės chirurgijos skyriaus specialistas TMJ Georgijus Zacharovas.

Iš kur garsas

Norint suprasti, kodėl yra žandikaulio traškėjimas, būtina suprasti smilkininio apatinio žandikaulio sąnario (TMJ) anatomiją.

TMJ yra vienintelis suporuotas kūno sąnarys, susidedantis iš dviejų sąnarių galvų ir laikinosios duobės, kurioje jos yra. Tarp galvos ir duobės yra sąnarinis diskas, sinovinis skystis, apsuptas raiščių ir raumenų. Kai kalbate ar kramtote, viršutinis žandikaulis visada lieka nejudantis, o burną atveria tik apatinis žandikaulis būtent dėl ​​sąnario judesių ir apatinį žandikaulį supančių raumenų. Jei viskas normalu, apatinis žandikaulis juda tyliai, bet jei pažeidžiamas sąnarys, ištempiami raiščiai, o raumenys yra spazminiai, atidarius burną, sąnaryje atsiranda oro vibracijos, kurios suteikia būdingus paspaudimus ir traškėjimą. Jei leisite ligai pasireikšti, netrukus skausmas ir sunkumai atveriant burną prisijungs prie krizės. Kartais procesas yra taip apleistas, kad pacientas gali atidaryti burną keliais milimetrais. Sunkiausiais atvejais yra apatinio žandikaulio sąnario išnirimas, kurį gali lydėti sąnarinio disko atskyrimas. Ir tada neapsieisite be VCNS operacijos..

Venkite komplikacijų

Tačiau, net jei skausmingas procesas nepraėjo per toli ir judesiai jungtyje dar nėra riboti, o yra tik krizė ir nedidelis skausmas, neturėtumėte palikti šių pojūčių be priežiūros. Galų gale uždegiminis sąnario procesas gali paveikti ausį ar trišakį nervą. Dėl to gresia rimtas klausos sutrikimas, stiprus veido skausmas - trišakio nervo neuralgijos skausmas yra toks stiprus, kad jie dažnai vadinami savižudžiais. Be to, kramtomųjų raumenų spazmas, atsirandantis netinkamai veikiant sąnariui, kartais tęsiasi iki kaklo raumenų, o tai gali sukelti skausmą šioje srityje ir sukelti stuburo problemų..

Išsamus gydymas

Kad gydymas būtų veiksmingas, turite kreiptis į medicinos centrus, kuriuose dirba visa gydytojų komanda, susidedanti iš ortopedo odontologo, ortodonto ir veido ir žandikaulių chirurgo, ir pas kurį iš šių specialistų kreiptis dėl pirminio paskyrimo, nėra principas..

Prieš pradedant gydymą, būtina atlikti daugybę tyrimų..

Diagnostika apima sąnario žandikaulių modelių įkandimo įvertinimą, 3D kompiuterinę tomografiją ir smilkininio apatinio žandikaulio sąnario MRT uždarytos ir atviros burnos būsenoje, medicininę fotografiją.

Jei liga jau veikia, tada pirmoji gydytojų užduotis yra pašalinti ūmines apraiškas. Kai kuriais atvejais gydymas prasideda nuo užsikimšimų, kad odontologas galėtų tiesiog pažvelgti į burną, kurios negalima atidaryti dėl netinkamo TMJ veikimo. Daugeliu atvejų specialių ortodontinių petnešų dėvėjimas leidžia sušvelninti sąnario skausmą ir uždegimą. Jie gaminami individualiai kiekvienam pacientui ir palengvina pažeistą sąnarį. Paprastai tokius burnos apsaugos aparatus reikia dėvėti keletą valandų per dieną (jie dažnai nešiojami naktį), ir dažnai to pakanka, kad pagerėtų paciento savijauta..

Bet vis tiek gydymas negali būti veiksmingas, jei nepašalinamos ligos priežastys. Tarp jų:

Įkandimo sutrikimai. Būtina suprasti, kad dantys ir įkandimas yra TMJ atrama: kai įkandimas yra nevienodas, raiščių ir raumenų kompensacinės savybės laikui bėgant pasirodo nepakankamos. Jie negali atlaikyti krūvio, sutrinka kramtymo aparato pusiausvyra, o tai sukelia skausmą. Kadangi sąnarys, krumplių raumenys ir kramtomieji raumenys yra vienas mechanizmas, daugeliu atvejų laiku pakoregavus įkandimą, kramtymo aparatas normalizuojasi ir sąnario patologija visiškai išgydoma.

Dantų trūkumas. Jungtis, atimta atramos, patiria didesnes apkrovas, be to, nesant dantų, sutrinka žandikaulių užsidarymas, gali pasikeisti įkandimas ir susidaryti veido asimetrija. Todėl trūkstamų dantų defektą būtina kuo greičiau užpildyti..

Įgimtos griaučių deformacijos, pavyzdžiui, progeninis įkandimas, kai apatiniai dantys yra ant viršutinio arba, priešingai, labai gilus įkandimas, kai viršutiniai dantys išsikiša toli į priekį ir tarp jų ir apatinių dantų susidaro gilus tarpas. Šiais atvejais paprastai reikalinga ortognatinė operacija. Ortodonto ir veido ir žandikaulių chirurgo pastangomis atliekamas kompleksinis gydymas, normalizuojant tiek įkandimą, tiek veido asimetriją..

Svarbu!

Internete yra daugybė gimnastikos priemonių, kurios tariamai padeda atsikratyti paspaudimų ir skausmo TMJ srityje. Tačiau neturėtumėte daryti pratimų be išankstinio gydytojo ligos stadijos įvertinimo, priešingu atveju yra didelė tolesnio sąnario pažeidimo rizika. Be to, ligos priežastys gali būti skirtingos, o kai kuriais atvejais būtina mankštintis, o kai kuriais atvejais sukelti dar didesnį disbalansą sąnaryje..