Ką reiškia skaičiai ir jų vieta fluorografijos rezultatuose?

Ką reiškia kiekvienas iš skaičių ir kur jie yra?

Manau, kad tokie klausimai yra naudingi, nes jei žmogus žino, apie ką kalbama koduotėje, tada jis galės atidžiau stebėti savo sveikatą - skirti jam daugiau dėmesio. Todėl pridedu koduojančių skaitmenų lentelę (žr. Žemiau), nes pateikti rezultatai yra normos ribose: 21 (rodo krūtinės pokyčius) / i3 (kur) 24 (papildoma plaučių skiltis) / i23 (vieta) / i56 (gydytojo ID / parašas).

Jei skaitiklis būtų skaičius 25 /. ir 23 /. tada galėtume kalbėti apie normą (25) arba apie širdies ir kraujagyslių patologiją (23). Taip pat vertėtų paprašyti išsamesnio dekodavimo iš pclemonologo, jei skaitiklis turėjo skaičius 01, 02, 03, tačiau jie gali nekelti rimtos grėsmės, nes tai gali būti lėtinis išgydytas bronchitas, viskas priklausys nuo šešėlio lokalizacijos.

Fluorografijos dekodavimas

Kiekvienam asmeniui kasmet reikia atlikti profilaktinę apžiūrą. Tai leidžia medicinos specialistams aptikti tokių pavojingų patologijų kaip tuberkuliozė ir į naviką panašių darinių ankstyvąsias stadijas. Paciento sveikatos būklės tyrimas atliekamas pagal galutinius laboratorinių tyrimų ir fluorografijos duomenis - jų rezultatų aiškinimas leidžia gydytojui įvertinti plaučių būklę..

Tačiau, nepaisant plačiai paplitusios informacijos apie krūtinės ląstos fluorografinio tyrimo būtinybę, daugelis pacientų abejoja jo poreikiu. Šis reiškinys paaiškinamas tariamu žalingu rentgeno spinduliuotės poveikiu žmogaus organizmui..

Štai kodėl savo straipsnyje norime pateikti naudingos informacijos kiekvienam asmeniui apie teigiamus ir neigiamus rentgeno diagnostikos aspektus, plaučių fluorografijos dekodavimo ypatybes. Taip pat pasakokite apie kodų, kuriuose yra užšifruotas tam tikras patologinis procesas, svarbą.

Metodo esmė

Šiandien kvėpavimo takų ligų nustatymo srityje pirmauja fluorografija. Taip yra dėl daugybės šios diagnostikos procedūros pranašumų, įskaitant:

• Prieinamumas - lankantis bet kurioje medicinos įstaigoje gali būti apžiūrėtas bet kuris asmuo. Pradėjus naudoti skaitmeninę įrangą, pacientui nereikia pirkti rentgeno juostos nuotraukoms - tyrimo duomenys kompiuterio monitoriuje patenka tiesiai į gydytoją, ir jis juos išsamiai tiria.
• Procedūros greitis - jos trukmė tik kelios minutės, išankstinio paskyrimo pas specialistą radiologą nereikia.
• Skausmingų pojūčių trūkumas ir ilgas paruošiamasis procesas - vienintelis trūkumas yra šaltos įrangos dalys, prie kurių pacientas prispaudžiamas prie nuogos kūno dalies.
• Didelis informacijos turinys - diagnostika leidžia laiku nustatyti sunkias ligas.

Vienintelis šios technikos trūkumas yra rentgeno spindulių poveikis žmogaus organizmui. Tačiau jei procedūra atliekama laikantis griežtų standartų, neigiama spindulių įtaka nėra jaučiama. Fluorografija draudžiama vaikams iki 15 metų, klaustrofobiškiems pacientams, nėščioms moterims, žmonėms su negalia.

Prieš tyrimą pacientui nereikia specialaus mokymo. Norėdami nufotografuoti, turite atvykti į medicinos įstaigą nustatytu laiku. Fluorografijos kambaryje pacientas įeina į specialią kabiną, atsistoja ant stovo ir tvirtai prispaudžia krūtinę prie aparato ekrano. Rentgeno technikas duoda komandą „įkvėpti ir sulaikyti kvėpavimą“ ir įjungia įrangą, kad gautų organų vaizdą.

Išjungęs prietaisą, pacientas palieka saloną. Jei reikia gauti skirtingas vaizdo projekcijas, daromi keli vaizdai skirtingais kampais. Procedūros pabaigoje vaizdams uždedamas specialus žymėjimas, pacientas apsivelka drabužius ir gauna informaciją apie galutinio tyrimo duomenų gavimo datą. Fluorografinių tyrimų technologija susideda iš plaučių vaizdo gavimo naudojant elektromagnetinę spinduliuotę, kuri praeina per žmogaus kūno krūtinės ląstos audinius..

Fluorografijos dekodavimas

Rentgeno diagnostikos metu susidaro fluorescuojančios mikroskopinės dalelės, kurios prasiskverbia į plaučių audinį ir perduoda plaučių modelį į plėvelę. Patologinių procesų buvimą juose rodo įvairūs filmo pokyčiai:

• neturintys aiškių kontūrų;
• židinio spaudiniai;
• sutelktos tamsios dėmės;
• segmentų ekranai;
• akcijų spaudinių šaknų zonose stiprinimas.

Aptikus vieną iš šių patamsėjimo tipų, pacientui paskiriamas papildomas tyrimas - išplėstinė rentgenograma, kurią sudaro krūtinės atvaizdo gavimas įvairiomis projekcijomis. Siekiant išvengti klaidingos galutinės diagnozės, kvalifikuotas radiologas dalyvauja aiškinant jos galutinius duomenis..

Židinio vietos nustatymas iki 10 mm gali rodyti kraujagyslių sistemos problemas, onkologinės patologijos susidarymą ir kvėpavimo organų funkcinės veiklos pažeidimą. Norint nustatyti tikslesnę diagnozę, būtina atlikti kompiuterinę tomografiją, laboratorinį skreplių tyrimą. Trikampės konfigūracijos vienos segmentinės dėmės, turinčios aiškias ribas, atvaizdas rodo svetimkūnio buvimą plaučiuose, traumos ar endobronchinės neoplazmos pasekmę..

Stebimi keli „trikampiai“:

• su ūmine ar lėtine pneumonija;
• pleuros efuzijos kaupimasis;
• vėžinis navikas;
• tuberkuliozė;
• neoplazmų iš netoliese esančių organų metastazės.

Lobaro dėmė su aiškiu kontūru atsiranda su pūlingu plaučių audinio uždegimu arba bronchektazėmis, o sutelktos dėmės - su įvairių stadijų plaučių uždegimu, bronchine astma ir helminto invazija. Fluorografijoje yra neskaidrumų be tam tikrų pokyčių, būdingas eksudacinis pleuritas, stafilokokinė pneumonija, skysčių kaupimasis pleuroje, miokardo infarktas.

Yra daugybė priežasčių, dėl kurių rentgeno spinduliuose atsiranda įvairių užtemimų. Pacientas negali pats diagnozuoti ligos! Štai kodėl, esant bet kokiems pokyčiams, praktikuojantys radiologai naudoja specialius kodus, kuriuose užšifruotos organų patologijos. Tik patyręs gydytojas gali juos teisingai interpretuoti ir paskirti kitą diagnozės etapą..

Ką reiškia fluorografijos atsako skaičiai?

Įvertinus gautą vaizdą, jei nustatomi plaučių audinio pokyčiai, tyrimo išvadoje radiologas nurodo aptiktos patologijos lokalizaciją ir kodą, kuriame ji užšifruota. Kiekvienas plaučiai yra sąlygiškai suskirstyti į 3 plaučių laukus - viršutinį, vidurinį, apatinį, jie taip pat nurodomi nustatant patologinį židinį plaučiuose..

Šie patologiniai procesai yra užšifruoti skaitmeniniais pavadinimais:

• I - žiedinio šešėlio ar ertmės sindromas;
• II - tamsėja plaučiuose;
• III - židininiai pokyčiai plaučių audinyje;
• IV - tarpuplaučio išsiplėtimas;
• V - skysčio kaupimasis pleuros ertmėje;
• VI - ryškūs fibroziniai pokyčiai plaučių audinyje;
• VII - ribota fibrozė;
• VIII - padidėjęs plaučių laukų skaidrumas, kurį sukelia vietinė ar išplitusi emfizema;
• IX - patologiniai pleuros pokyčiai, susiję su kalcifikacija, pleuros sluoksnių ar sąaugų buvimu;
• X - riboti pleuros pokyčiai;
• XI - židinio kalcio druskų nusėdimas (suakmenėjimas) plaučių audinyje;
• XII - daugybė didelių suakmenėjimų, esančių plaučių šaknyse;
• XIII - daugybinė maža petrifikacija plaučių audinyje;
• XIV - daugybė mažų suakmenėjimų plaučių šaknyse;
• XV - viena didelė suakmenėjimas plaučių audinyje;
• XVI - vienintelis suakmenėjimas plaučių šaknyse;
• XVII - vienos mažos petrifikacijos lokalizacija plaučių audinyje;
• XVIII - viena nedidelė suakmenėjimas plaučių šaknyse;
• XIX - diafragmos pokytis, nesusijęs su pleuros ertmės patologija (išvarža arba aukšta vieno iš kupolų padėtis);
• XX - plaučių būklė po operacijos;
• XXI - krūtinės raumenų ir kaulų sistemos deformacija, kurią sukelia šonkaulio lūžis arba skoliozės, spondilito, osteochondrozės susidarymas;
• XXII - rastas svetimkūnis;
• XXIII - modifikacijos, apibūdinančios širdies ir kraujagyslių sistemos patologinius procesus;
• XXIV - papildomos plaučių skilties buvimas;
• XXV - organų raštas aiškus, tamsėjančių ar šviesių dėmių nepastebima - plaučiai ir širdis yra normos ribose;
• XXVI - defektinė plėvelė arba procedūros technikos pažeidimas.

Rezultatų aiškinimo ypatybės

Gydytojas gali interpretuoti rentgeno nuotrauką kitaip, pavyzdžiui, pakeista diafragmos forma gali rodyti virškinimo organų (stemplės, skrandžio, kepenų, žarnų) sąaugas ar ligas, susidariusias krūtinėje..

Radiologo išvada gali būti tokia:

• plaučių šaknys sutankinamos ir išsiplečia - yra bronchinės astmos, plaučių uždegimo, bronchito buvimas;
• sunkios šaknys, apibūdinančios lėtinio bronchito paūmėjimą ar per didelį rūkymą;
• ryškus kraujagyslių vaizdas - kraujagyslių sistemos problemų, bronchito, plaučių uždegimo, į naviką panašaus darinio susidarymo įrodymai;
• židininių dėmių buvimas galimas sergant tuberkulioze ar uždegiminiu kvėpavimo takų procesu - pacientui reikalinga papildoma diagnostika;
• patamsėjimas su aiškiai apibrėžtomis sienomis rodo buvusią tuberkuliozę ar plaučių uždegimą.

Rūkančiojo fluorografijos dekodavimo ypatybės

Šiuolaikinis mokslas įrodė, kad net pirmoji surūkyta cigaretė sukelia tam tikrus patologinius žmogaus kvėpavimo organų pokyčius. Štai kodėl visiems aktyviems ir pasyviems (asmenims, kurie nuolat įkvepia oro su tabako dūmais) rūkaliams reikia kartą per metus atlikti plaučių tyrimą.

Žmonės, piktnaudžiaujantys tabako rūkymu, labai skeptiškai vertina fluorografiją. Tačiau anksti nustačius tokią ligą kaip plaučių uždegimas, išvengsite daugybės rimtų komplikacijų. Rūkantiesiems būna plaučių audinio struktūros sustorėjimas, skysčių kaupimasis jų ertmėse arba į naviką panašių darinių susidarymas..

Tokiu atveju skubiai atliekamas terapinių priemonių kursas, kurio tikslas - pašalinti pacientus iš rizikos zonos. Tikimės, kad aukščiau pateikta informacija padės mūsų skaitytojams suprasti, kam reikalinga fluorografija, kaip interpretuoti jos rezultatus. Taip pat tai, kad neįmanoma pervertinti prevencinių tyrimų atlikimo svarbos!

Kaip iššifruoti fluorografijos rezultatai

Kiekvieno žmogaus, besirūpinančio savo sveikata, užduotis yra kasmet atlikti profilaktinį tyrimą, kurio dėka galima aptikti įvairių organų ligas net besimptomėje jų vystymosi stadijoje. Privalomų diagnostinių procedūrų sąraše yra fluorografinis krūtinės organų tyrimas. Fluorografijos rezultatų iššifravimas leidžia įvertinti esamą paciento krūtinės ląstos stuburo plaučių, širdies, kaulinio audinio būklę.

1. Kas yra tyrimai
2. Kodai ir šifrai paveikslėlyje
3. Kokie ligų simptomai matomi paveikslėlyje
4. Sunkios plaučių šaknys
5. Išreikštas kraujagyslių modelis
6. Židinio dėmių buvimas
7. Aptemimo zonos
8. Pluoštinio audinio buvimas plaučiuose
9. Kalcifikacijos plaučiuose
10. Adhezijos ir pleuropapiniai sluoksniai
11. Krūtinės stuburo dalies deformacija
12. Pneumosklerozės požymiai
13. Diafragmos pokyčiai
14. Rezultatas
15. Tuberkuliozės tipai rentgeno nuotraukoje: Vaizdo įrašas

Kas yra tyrimai

Fluorografija yra rentgeno tyrimo tipas, kurio esmė - fluorescuojančiame ekrane nufotografuoti vidaus organų vaizdą, gautą ištyrus tiriamą rentgeno spinduliuotę per kūną. Palyginimui: rentgeno spinduliai spinduliai praeina per tiriamus organus ir iškart veikia filmą, ant kurio susidaro vaizdas..

Kadangi ekrano jautrumas yra mažesnis nei filmų, fluorografijos metu kūno radiacijos poveikis yra didesnis nei radiografijos metu: atitinkamai 0,5 mSv ir 0,3 mSv (milisievert)..

Skirkite filmą nuo skaitmeninės fluorografijos. Pirmuoju atveju vaizdas projektuojamas ant mažo formato filmo, o antruoju - į kompiuterio ekraną (tokį vaizdą galima elektroniniu būdu išsaugoti gydymo įstaigos duomenų bazėje arba atspausdinti)..

Kodai ir šifrai paveikslėlyje

Pacientas, gavęs galutinį fluorografinio tyrimo rezultatą, jame gali pamatyti skaičių derinį. Faktas yra tas, kad, įvertinęs gatavą vaizdą, radiologas daro savo išvadą. Norėdami tiksliai nurodyti, kokie pokyčiai buvo nustatyti vidaus organų audiniuose, specialistas naudoja visuotinai priimtus skaitmeninius kodus. Fluorografijos kodų dekodavimas yra toks:

01 - vaizde rasta žiedinė ertmė ar šešėlis;

02 - plaučių audinyje vizualizuojama patamsėjimo sritis;

03 - yra židinio pokyčių plaučių audinyje;

04 - išplečiamas tarpuplaučio (tarpo tarp plaučių ir širdies) šešėlis, padidėja plaučių šaknies dydis;

05 - pleuros ertmėje (plaučius dengianti membrana ir krūtinės ertmės sienelė) rastas skysčio kaupimasis;

06 - plaučių audinyje yra ryškių fibrozinių pokyčių;

07 - plaučių audiniuose vizualizuojami riboti pluoštiniai pokyčiai;

08 - plaučių audinio skaidrumas padidėja dėl išplitusios ar lokalios emfizemos (per didelio oro kaupimosi);

09 - atskleisti ryškūs kalcifikacijos, sukibimai ir kiti pleuros pokyčiai;

10 - pleuroje yra nedaug kalcifikacijų, sukibimų ir kitų pokyčių;

11 - plaučių audinyje yra didelė daugybinė (nuo 5 vienetų) petrifikacija (židinio kalcio druskų nuosėdos);

12 - plaučių šaknyse rasta didelė daugybinė (iš 5 vienetų) suakmenėjimas;

13 - plaučių audinyje nustatyta maža daugybinė (iš 5 vienetų) suakmenėjimas;

14 - plaučių šaknyse rasta maža daugybinė (iš 5 vienetų) suakmenėjimas;

15 - plaučių audinyje yra didelė pavienė petrifikacija;

16 - plaučių šaknyse yra didelis vienas suakmenėjimas;

17 - plaučių audinyje nustatyta nedidelė pavienė petrifikacija;

18 - plaučių šaknyse rastas nedidelis pavienis suakmenėjimas;

19 - yra diafragmos deformacijų, nesusijusių su pleuros patologija;

20 - pooperacinė plaučių būsena;

21 - atskleistos krūtinės ląstos stuburo deformacijos;

22 - plaučių audinyje yra svetimkūnis;

23 - vizualizuojami širdies ir kraujagyslių ligų požymiai;

24 - plaučiuose rasta papildoma skiltis;

25 - tyrimo rezultatas yra normalus (širdis ir plaučiai be jokios patologijos požymių);

26 - santuoka dėl blogos filmo kokybės ar tyrimo tvarkos nesilaikymo.

Jei pacientui yra keli patologiniai pokyčiai, nurodomas kiekvieno iš jų kodas. Pirmiau nurodyti fluorografijos kodai įrašomi pirmame stulpelyje.

Antroje skiltyje radiologas patenka į jo nustatytų patologijos židinių lokalizacijos vietą. Tam tikslui naudojami ir skaičiai. Paprastai kiekvieno plaučio struktūroje išskiriamos trys zonos, kurios vadinamos plaučių laukais. Taigi, tiek dešinieji, tiek kairieji plaučiai susideda iš viršutinio, vidurinio ir apatinio plaučių laukų. Jų žymėjimui naudojami šie fluorografijos šifrai:

• pirmasis yra 1;
• antras - 2;
• trečias - 3;
• pirmas ir antras - 4;
• pirmas ir trečias - 5;
• antras ir trečias - 6;
• pirmas, antras ir trečias - 7.

Vieta rašoma trupmena: dešiniojo plaučio plaučių lauko numeris nurodomas skaitikliu, o kairysis - vardiklyje. Trečiame stulpelyje yra skaičiai, kurių derinys yra išvadą padariusio radiologo asmeninis numeris. Atsakymas į klausimą, ką reiškia fluorografijos rezultato skaičiai ketvirtame stulpelyje, yra raginimas atlikti kontrolinį tyrimą.

Jei pacientui reikia atlikti išsamesnę diagnozę, kad jis galėtų diagnozuoti (pvz., Rentgeno ultragarsas, kompiuterinė tomografija ar magnetinio rezonanso tomografija), įrašomas skaičius 1.

Kokie ligų simptomai matomi paveikslėlyje

Kai pacientui pateikiami tyrimo rezultatai, jie paaiškina, koks sutrikimas jame buvo rastas ir su kuriuo gydytoju reikėtų kreiptis ateityje. Pavyzdžiui, širdies ir kraujagyslių patologija dažnai vizualizuojama kaip tarpuplaučio šešėlio pasislinkimas ar išplėtimas fluorografijoje - kokia tai liga, galite sužinoti naudodami echokardiografiją (EchoCG) ar kitus diagnostikos metodus. Išsiplėtęs tarpuplaučio šešėlis yra vienas iš širdies dydžio ir masės padidėjimo požymių.

Siūlome išsamiau susipažinti su krūtinės organų pokyčių esme, kuriuos galima nustatyti atliekant fluorografiją.

Sunkios plaučių šaknys

Daugelį pacientų domina klausimas: "Fluorografijoje šaknys yra sunkios - kas tai?" Sunkumas dažnai reiškia sustorėjimą, mazgelį. Plaučių šaknys susideda iš pagrindinių bronchų, plaučių arterijų ir venų, bronchų arterijų ir venų, limfmazgių ir indų. Jei šios anatominės struktūros yra sutankintos, paciento plaučiuose yra ūmus ar lėtinis uždegiminis procesas (pavyzdžiui, plaučių uždegimas ar bronchitas)..

Tokio pobūdžio pokyčių taip pat yra rūkaliuose, turinčiuose ilgametę „patirtį“. Šaknys dažnai sutankinamos žmonėms, dirbantiems pavojingoje chemijos pramonėje (pavyzdžiui, įkvepiant benzino, amoniako, asbesto ir kitų pavojingų medžiagų garų). Atkreipkite dėmesį į tai, kaip paveikslėlyje atrodo plaučių šaknų sunkumas..

Išreikštas kraujagyslių modelis

Kraujagyslių vaizdas susidaro iš plaučių arterijų ir venų šešėlių. Jei tai aiškiai matoma paveikslėlyje, tai reiškia, kad kraujagyslių aprūpinimas krauju žymiai padidėjo, palyginti su norma. Tokia fluorografijos išvada rodo uždegiminį procesą plaučiuose: plaučių uždegimas, bronchitas, pneumonitas (alveolių sienelių uždegimas - plaučių kvėpavimo aparato galiniai elementai, turintys burbuliukų formą)..

Pernelyg ryškus kraujagyslių modelis pasireiškia net pradinėse piktybinės neoplazmos plaučiuose raidos stadijose. Norint atmesti vėžį, pacientą reikės ištirti dėl onkologinių žymenų ir atlikti išsamesnį tyrimą..

Ryškus kraujagyslių modelis (žr. Paveikslėlį žemiau) plaučiuose gali būti širdies ir kraujagyslių patologijos (ypač įgimtų širdies ydų) požymis.

Židinio dėmių buvimas

Jei fluorografijos rezultatai rodo, kad yra židinio dėmių, tai reiškia, kad vaizde matomi nedideli plaučių lauko tamsėjimo plotai. Dėmių skersmuo paprastai neviršija 10 mm. Jei jie yra vidurinėje ar apatinėje plaučių dalyje, tai yra plaučių uždegimo požymis, jei viršutinėje dalyje - rentgeno tuberkuliozės simptomas..

Jei uždegiminis procesas yra aktyvioje stadijoje, tamsėjančių zonų kontūrai yra nevienodi, vietomis pastebimas kelių dėmių susiliejimas į vieną, kraujagyslių vaizdas yra per ryškus. Su mažėjančiu uždegimu židinių dėmių kontūrai yra lygūs. Maža užtemimo zona gali rodyti patologinio naviko išsivystymą organe. Žemiau jūsų dėmesio yra paveikslėlis, kuriame aiškiai matomos židinio dėmės.

Aptemimo zonos

Platus patamsėjimo plotas plaučiuose, kuris matomas paveikslėlyje žemiau, gali būti įvairaus dydžio ir formos, suplonėjęs ar tankus, lygus ar nelygus kraštai. Atsakant į klausimą, kaip iššifruoti fluorografiją, kurioje yra patamsėjusių zonų, reikia pažymėti, kad plaučių uždegimas ir tuberkuliozė dažniausiai pasireiškia tokiu būdu.

Pluoštinio audinio buvimas plaučiuose

Jungiamojo audinio, kuris susideda iš kolageno skaidulų ir yra labai patvarus, tipas vadinamas pluoštiniu audiniu. Tai pasirodo dėl patirtos traumos, ūmių ar lėtinių uždegiminių plaučių ligų, operacijos.

Skaidulinis audinys pakeičia pažeistas ląsteles ir apsaugo sveikus audinius nuo patologijos židinio. Todėl tokį fluorografijos rezultatą galima nustatyti jau pasveikusiam žmogui. Kaip fibrozė atrodo paveikslėlyje, žr. Žemiau.

Kalcifikacijos plaučiuose

Fluorografija su aprašymu, kuriame yra žodis „kalcifikacijos“, reiškia, kad plaučiuose yra maži suapvalinti šešėliai, kurių tankis panašus į kaulinį audinį. Jų buvimas rodo, kad asmuo anksčiau turėjo kontaktą su pacientais, sergančiais plaučių uždegimu, tuberkulioze, tačiau jis pats nesusirgo šia liga (atkreipkite dėmesį į paveikslėlį žemiau).

Kalcifikacijos susideda iš kalcio druskų, kurios supa infekciją, patekusią į kūną, ir taip ją visiškai izoliuoja („išsaugo“).

Adhezijos ir pleuropapiniai sluoksniai

Aiškinant plaučių fluorografiją, gali būti nurodoma, ar nėra sukibimų. Jie yra jungiamojo audinio peraugimas ir atsiranda dėl uždegiminio proceso, kurį pacientas patyrė anksčiau. Fluorografijoje nustatytiems sukibimams daugeliu atvejų nereikia medicininės intervencijos.

Kartais jungiamojo audinio peraugimas sukelia didelių nepatogumų, sukelia skausmą krūtinėje ir kvėpavimo sutrikimus. Tokiu atveju turite kreiptis į gydytoją ir atlikti išsamesnę diagnozę..

Pleuroapikiniai sluoksniai yra plaučių viršūnės sustorėjimai. Kaip ir sukibimai, jie yra anksčiau patirto uždegimo, išplitusio į pleurą, požymiai. Dažniausiai pleuropapikiniai sluoksniai atsiranda po plaučių tuberkuliozės. Platus sukibimo procesas parodytas žemiau esančioje nuotraukoje..

Krūtinės stuburo dalies deformacija

Skaičių 21 dekodavimas pagal fluorografijos rezultatus yra stuburo deformacija krūtinės srityje. Kadangi rentgeno nuotraukoje kaulai gerai vizualizuojami, radiologas galės pastebėti skoliozę. Kreivumas atsiranda dėl slankstelių pasislinkimo į kairę arba dešinę pusę, palyginti su jo ašimi.

Skoliozinė deformacija gali būti C, S ir Z formos (atitinkamai viena, dvi ir trys kreivės lankai). Matuodamas stuburo deformacijos kampą (kaip parodyta paveikslėlyje žemiau), specialistas galės nurodyti vystymosi stadiją, kurioje fluorografijoje yra aptikta skoliozė..

Pneumosklerozės požymiai

Pneumosklerozė yra patologinis procesas, susidedantis iš plaučių audinio pakeitimo jungiamuoju audiniu ir kartu su sumažėjusiu elastingumo lygiu ir dujų mainų intensyvumu paveiktose vietovėse. Dėl neveikiančio jungiamojo audinio dauginimosi, bronchai deformuojasi, plaučių audinys susitraukia ir sustorėja, sumažėja plaučių dydis.

Dažniausiai pneumosklerozė išsivysto paskutinėje uždegiminių ligų ar degeneracinių procesų stadijoje plaučiuose, kartais tai gali išprovokuoti neteisingas jų gydymas. Kai kuriems pacientams ši liga tampa hemodinaminių anomalijų (tai yra kraujo judėjimo per kraujagysles sutrikimų dėl skirtingo slėgio skirtingose ​​kraujotakos sistemos zonose), atsirandančių plaučių kraujotakoje, pasekmė..

Dažnai pneumosklerozė diagnozuojama pacientams, kuriems yra mitralinė stenozė (kairiojo atrioventrikulinio angos susiaurėjimas), širdies nepakankamumas (širdies nesugebėjimas pumpuoti kraujo reikiamame tūryje), plaučių arterijos tromboembolija (ūmus blokavimas)..

Diafragmos pokyčiai

Diafragma yra raumeninga pertvara, skirianti krūtinę ir pilvą. Fluorografijos metu vizualizuojamos ir formos formos, ir vietos pokyčiai. Dažniausiai juos išprovokuoja antsvoris, pleuritas (pleuros uždegimas), virškinamojo trakto ligos, sąaugų deformacija.

Norint nustatyti diafragmos pokyčių priežastį, pacientui skiriama papildoma diagnostika. Deformuota raumenų pertvara parodyta paveikslėlyje.

Nepaisant to, kad fluorografija nėra labai tikslus diagnostikos metodas, ji leidžia jums nustatyti pagrindinius krūtinės organų ligų požymius. Remdamasis radiologo atliktų tyrimo rezultatų nuorašu, pacientas turi galimybę prireikus nedelsdamas kreiptis į specializuotą specialistą dėl medicininės pagalbos.

Ką kodai reiškia dekoduojant fluorografiją: normalūs ir blogi rezultatai

Atlikę fluorografiją, pacientai domisi, kokie skaičiai pateikia tyrimo rezultatus. Paprastai fluorografijos kodų dekodavimas yra pulmonologo ar radiologo prerogatyva. Tačiau jei turite žinių, ką reiškia tas ar kitas kodas, net mėgėjas galės suprasti, kokį rezultatą parodė diagnostika.

Kiek ilgai laukti rezultato ir ar būtina jį pasiimti asmeniškai

Fluorografijos rezultatais laikomas ne pats vaizdas, kurį radiologas gauna kelias sekundes ar minutes po procedūros, o jo dekodavimas. Tai užtrunka kelias dešimtis minučių ar net valandas. Galutinis atkodavimo laikas priklauso nuo specialisto patirties ir vaizdo kokybės, taip pat nuo gautų fluorografijos rezultatų. Paprastai, kai vaizduose randama patologinių ar potencialiai patologinių židinių, radiologas susiduria su užduotimi rasti teisingą atsakymą į klausimą - kas tai gali būti ir kaip klasifikuoti nuokrypį.

Gauti fluorografijos išvadą tyrimo dieną yra gana problematiška. Problema ta, kad fluorogramos dekodavimas užima tam tikrą laiką: gydytojui reikia pažiūrėti į paveikslėlį, patikrinti jo rodiklius pagal normas, nustatyti nukrypimų buvimą ir juos išsamiai aprašyti specialia forma. Todėl rezultatų išdavimas daugumoje klinikų atliekamas ne anksčiau kaip praėjus 2-3 valandoms po fluorografijos..

Laikas, kai rezultatai bus paruošti, priklauso nuo fluorografijos biuro įrangos. Pavyzdžiui, klinikos, kuriose sumontuota skaitmeninė įranga, gali gauti neatidėliotinų rezultatų ir per valandą pacientui pateikti iššifravimo dokumentus. Būtent taip atsitinka privačiuose medicinos centruose, kurie paskyrimus vykdo griežtai pagal paskyrimą: juose radiologas gali susitvarkyti su vaizdo aprašymu matuojamu režimu. Savivaldybių klinikose reikia šiek tiek ilgiau laukti iššifravimo. Kartais laikotarpis, kai galite pasiimti rezultatą, siekia iki 5 darbo dienų.

Gera žinoti! Norint nepraleisti laiko neefektyviam kreipimui dėl OGK fluorografijos dekodavimo, verta iš anksto žinoti dokumentų rengimo laiką. Daugelis klinikų turi galimybę paskambinti į registratūrą ir sužinoti, ar stenogramos yra paruoštos.

Daugelyje klinikų radiologams patariama atvykti asmeniškai dėl fluorografijos rezultatų, nes tretiesiems asmenims draudžiama peržiūrėti paciento medicininę informaciją. Tačiau iš tikrųjų rentgeno skyriaus registre gali būti pateikti rezultatai vyrui ar žmonai, o tėvai gali paimti savo vaikų tyrimo protokolą. Norėdami tai padaryti, pakanka turėti santykius su jumis patvirtinančius dokumentus: asmens pasą, santuokos ar gimimo liudijimą.

Ką skaičiai reiškia fluorografijos rezultate

Aiškinant rezultatus, ligų pavadinimai nenurodomi. Remiantis oficialiais standartais, apklausos rezultatu galima parašyti tik nustatyto nuokrypio kodą. Manoma, kad tik gydytojai gali perskaityti fluorografijos rezultatą, kuris nurodo ne diagnozę, o konkretų kodą. Tiesą sakant, taip nėra: jei žinote skaičių išdėstymo dokumente principus, pats pacientas galės iššifruoti fluorografiją skaičiais. Prieš bandant suprasti paties dekodavimo esmę, verta suprasti, kad skaičiai fluorografijos rezultate reiškia ne tik ligas, bet ir tokius reiškinius kaip diagnostikos klaidos.

Norint savarankiškai atlikti plaučių fluorografijos dekodavimą, išvadoje, į kurią rašomi tik skaitmeniniai ir abėcėlės kodai, verta studijuoti visus toliau pateiktoje lentelėje esančius kodus:

Kodas	Ką reiškia kodas - kokie nukrypimai matomi paveikslėlyje
01	Žiedo šešėlis
02	Vienodas tamsėjimas plaučių audinyje
03	Židinio šešėliai
04	Tarpuplaučio išsiplėtimas, padidėja plaučių šaknų dydis
05	Efuzijos buvimas pleuroje
06	Sunkūs fibroziniai audinių pokyčiai
07	Riboti fibrozinio audinio pokyčiai
08	Padidėjęs radiografinis plaučių pralaidumas (skaidrumas)
09	Išreikšti pleuros pokyčiai
dešimt	Riboti pleuros pokyčiai
vienuolika	Daug ir dideli kalkėjimai plaučiuose
12	Daug ir dideli kalkėjimai plaučių šaknyse
vienuolika	Daug ir dideli kalkėjimai plaučiuose
12	Daug ir dideli kalkėjimai plaučių šaknyse
trylika	Daugybė mažų kalkių plaučiuose
keturiolika	Daugybė mažų kalkėjimų plaučių šaknyse
penkiolika	Vienos didelės kalcifikacijos plaučių audinyje
šešiolika	Vienos didelės kalcifikacijos plaučių šaknyse
17	Vienos nedidelės kalcifikacijos plaučių audinyje
aštuoniolika	Vienos nedidelės kalcifikacijos plaučių šaknyse
19	Diafragmos struktūros anomalijos be pleuros ertmės pokyčių
20	Būklė po plaučių operacijos
21	Krūtinkaulio kaulų struktūrų struktūros anomalijos
22	Svetimkūnio buvimas tyrimo srityje
23	Širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai
24	Kiti nukrypimai
25	OGK būsena be nukrypimų (norma)
26	Santuoka

Be to, rezultatų dekodavimas skaičiais pateikia informaciją apie tai, kur tiksliai matomos patologinės zonos. Kad gydytojas galėtų sužinoti vietą, radiologas nurodo plaučių lauko skaičių paprastos dešimtainės trupmenos pavidalu, kuriame skaitiklis rodo dešiniojo plaučio patologiją, o vardiklis - kairįjį. Iki trečiojo plaučių lauko skaitiniai kodai sutampa su jų skaičiais. Pavyzdžiui, pirmasis plaučių laukas žymimas kodu „1“, antrasis kodu „2“ ir t. Esant anomalijoms pirmame ir antrame laukuose nurodykite kodą „4“, pirmame ir trečiame „5“, antrame ir trečiame „6“, visuose trijuose laukuose įveskite kodą „7“.

Kitame (trečiame) stulpelyje nurodomas radiologo asmeninis numeris. Paprastai jis susideda iš 4 ar daugiau skaitmenų. Kartais pacientai bando juos suprasti ir jiems pritaikyti aukščiau aprašytus kodus. Norint teisingai iššifruoti fluorografijos rezultatus, to daryti nereikia.

Paskutiniame ketvirtame stulpelyje, kuriame nurodomas skaičių dekodavimas, jis gali likti tuščias, jei pacientui nereikia papildomo tyrimo. Jei gaunamas blogas fluorografijos vaizdas, jis bus pažymėtas kodu „1“, nurodant kvietimą atlikti kontrolinį tyrimą.

Gera žinoti! Skaitinio kodo pavyzdys yra „15. 1/4. 2087. 1 ". Tai reiškia, kad pacientas turi vieną didelę kalcifikaciją pirmame plaučių lauke dešinėje, o pirmajame ir antrame laukuose kairėje. Pacientui rekomenduojama atlikti papildomą tyrimą.

Kitas dažnas klausimas dėl rezultatų kodų naudojimo yra „R“ kodo naudojimas. Paprastai jame yra normalių plaučių fluorografija ir vaizdas su patologija. Esmė ta, kad fluorografijoje r reiškia teigiamus arba neigiamus rezultatus apskritai. Pavyzdžiui, kodas „R +“ rodo, kad rentgeno spinduliai yra teigiami, tai yra anomalijų matomumas, o „R-“ reiškia, kad vaizdas atrodo gerai ir nėra matomų pokyčių..

Kokia yra fluorografijos išvada esant normaliam režimui

Įprastame vaizde yra išsamus krūtinės organų struktūros ir matymo lauko struktūrų aprašymas. Kiekviename fluorografijos išvados punkte yra:

• organo / audinio / struktūros pavadinimas;
• jų atitikimas dydžio standartams pagal amžių;
• plaučių laukų būklė.

Svarbu! Fluorografijos rezultatų normos samprata remiasi vidutiniais OGK dydžio ir vietos rodikliais. Radiologas palygina, kaip organai atrodo normaliai, su diagnozės metu gautu vaizdu, daro išvadas ir įtraukia jas į fluorografijos rezultatą.

Kokiuose koduose gali būti įprasta fluorografija:

• 25 - visiškai nėra krūtinės kaulų struktūrų, organų ir audinių patologijų;
• 19 - santykinai normalus vaizdas, kurio nukrypimai atsiranda dėl nutukimo, virškinamojo trakto ligų ir paciento anatominių ypatumų;
• 20 - pooperaciniai pokyčiai;
• nuo 11 iki 18 - uždegimo, invazijų ir tuberkuliozės pėdsakai, kuriuos slopino imuninė sistema;
• 26 - filmo atmetimas, neryškus ar neryškus vaizdas, kuris neleidžia vizualizuoti ir identifikuoti anomalijų.

Jei dekoduojant fluorografijoje nėra patologijų, radiologas nurodo, kad plaučių šaknys yra vienodos, vidutiniškai išsišakojusios, šoniniai sinusai laisvi, o širdies šešėlis atitinka normas.

Kas gali sukelti prastus rezultatus

Apibendrinta blogos fluorografijos samprata gali reikšti įvairias patologijas, kurios gali paveikti ne tik plaučius, bet ir kitus krūtinės organus, kaulų struktūras, diafragmą ir kt. Paprastai dekoduojant fluorografijos rezultatus nerašoma, kokia tai gali būti diagnozė. Galutines išvadas daro specializuotas specialistas:

• jei radiologas įtaria skoliozę ar šonkaulių ir krūtinkaulio anomalijas, diagnozę nustato chirurgas, traumatologas ar ortopedas;
• jei nustatoma širdies ir kraujagyslių patologija, diagnozę nustato kardiologas arba kraujagyslių chirurgas;
• kai nustatomi nenormalūs plaučių audinio pokyčiai, diagnozę nustato pulmonologas, terapeutas, ftiziatriikas, taip pat gali būti įtrauktas infekcinių ligų specialistas ir onkologas;
• diafragmos pokyčius diagnozuoja terapeutas, chirurgas, gastroenterologas ar onkologas;
• norint, kad židininės dėmės būtų viršutinėje tarpuplaučio dalyje, diagnozėje turi dalyvauti endokrinologas, chirurgas ir onkologas..

Žodžiu, norint nustatyti teisingą diagnozę, kai gaunami fluorografijos su patologija vaizdai, reikia dvigubo skaitymo - radiologas apibūdina patologiją, pažymi ją paveikslėlyje, o specializuotas specialistas nusprendžia, kokia gali būti tikroji nukrypimo priežastis..

Kokie požymiai padės gydytojui pamatyti paveikslėlyje esančius OGK sutrikimus ir ką jie gali reikšti toliau lentelėje:

Ženklas / nuokrypis	Ką tai reiškia
Plaučių šaknys sukietėja ir išsiplečia	Išsiplėtus plaučių šaknims, galime kalbėti apie tokias ligas kaip ūminis bronchitas ar plaučių uždegimas. Be to, išsiplėtimas ir sutankinimas pastebimi rūkantiems, turintiems ilgametę „patirtį“.
Sunkios šaknys	Jei nėra papildomų požymių, tai rodo lėtinį uždegimą, įskaitant rūkančiojo LOPL. Esant gretutiniams pokyčiams, įtarimas kyla dėl profesinių patologijų, bronchektazių ar onkologijos.
Kraujagyslių modelio anomalijos - ryškus kraujagyslių modelis	Kraujagyslių modelio sustiprėjimas rodo ūminius uždegiminius procesus arba pneumonitą (plaučių vėžio stadiją). Be to, šis simptomas rodo ŠKL ligas - įgimtus širdies ydas, mitralinę stenozę, širdies nepakankamumą. Nebijokite tokio rezultato, jei yra ARVI ir ARI simptomų. Jie reiškia, kad organai aprūpinami daugiau kraujo nei įprastai. Nerimas turėtų atsirasti nesant reikšmingų klinikinių pasireiškimų.
Skaidulinis audinys vaizdo lauke	Fibrozė arba jungiamojo audinio kaupimasis rodo plaučių audinio praradimą dėl ankstesnių ligų ar operacijų. Suformuoti pluoštiniai laidai nuo plaučių krašto iki pleuros yra sukibimai, o sustorėjusios bronchų sienos laikomos natūralia pneumonijos ar bronchito pasekme. Gausūs pažeidimai rodo plaučių pneumosklerozę ar pneumokardiosklerozę.
Židinio užtemimas	Esant viršutinei plaučių daliai diagnozuojama plaučių tuberkuliozė, apatinėje - ūmus ar lėtinis uždegiminis procesas..
Suapvalinta šviesi vieta	Balsvi pažeidimai paveikslėlyje rodo, kad plaučiuose yra didelių ar mažų kalcifikacijų. Šios aiškių kontūrų neoplazmos rodo ankstesnę infekciją infekcija (tuberkuliozė, helminto invazija), kuri nevirto liga. Suapvalinti šviesos pažeidimai su neryškiu kraštu - įtarimas dėl židinio - gerybinis ar piktybinis navikas.
Sinusas lituotas arba laisvas	Tiek atviras, tiek uždaras sinusas gali reikšti normą, ypač jei pacientui yra buvęs pleuritas ar krūtinkaulio sužalojimas. Paprastai sinusas turi būti atviras.
Nenormali diafragmos forma / vieta	Diafragma su kupolo išlinkimu fluorografijoje yra nutukimo, kepenų ar virškinimo trakto ligų, pleurito (esant sąaugoms) požymis..
Tarpuplaučio anomalijos	Prastos tarpuplaučio fluorografijos priežastys gali būti užkrūčio liaukos patologija, stemplės, aortos, limfmazgių ir pačios širdies anomalijos. Plotas gali išsiplėsti hipertenzijos, širdies nepakankamumo, miokardo infarkto fone. Reikšmingas tarpuplaučio šešėlio poslinkis gali reikšti, kad yra navikas, kuris spaudžia širdį, ją išstumdamas.

Beveik visos šios ligos netampa pakartotinės fluorografijos priežastimi. Norėdami patikslinti diagnozę, tiksliau nustatyti neoplazmų lokalizaciją, reikalinga rentgenografija keliose projekcijose arba tomografija. Pagrindinės pakartotinės fluorografijos priežastys yra žemos kokybės (neįskaitomo) vaizdo gavimas..

Kodėl po fluorografijos siunčiama rentgeno nuotrauka

Daugelis pacientų yra suglumę, kodėl po fluorografijos juos siuntė atlikti rentgeno nuotraukas. Paprastai, jei rezultatas yra blogas, papildomi tyrimai siunčiami ne visais atvejais, bet jei yra įtarimų dėl sunkios OGK ligos. Ligos (net jei kyla abejonių dėl diagnozės), kurioms po fluorografijos rekomenduojama atlikti rentgeno nuotrauką, sąrašas:

• plaučių ir tarpuplaučio navikai;
• krūtinkaulyje rasti svetimi daiktai;
• nuotraukose yra židinio tamsėjančių ar balintų dėmių;
• sunkios kraujagyslių anomalijos.

Rentgeno poreikis po fluorografijos paaiškinamas tuo, kad šis metodas leidžia pažvelgti į patologinius židinius skirtingais kampais. Dėl to gydytojas gali tiksliau nustatyti anomalijų vietą, dydį ir pobūdį, taip pat įvesti aiškinamuosius fluorografijos rezultatų aiškinimo taškus..

Svarbu! Jei tyrimo rezultatas yra „blogas“ dėl filmo defektų ar neryškių nuotraukų, pacientas vėl siunčiamas atlikti fluorografiją, o ne rentgeno nuotrauką.

Kas dar gali būti papildomas tyrimas ir kodėl

Jei fluorografijos rezultatai nedviprasmiškai rodo patologijų buvimą, pacientas siunčiamas tolesniam tyrimui. Tokiu atveju dekoduojant fluorografiją, paskutiniame (ketvirtame) stulpelyje yra kodas „R +“ ir skaičius 1. Pagrindinės papildomo tyrimo priežastys yra poreikis nustatyti tikslesnį klinikinį ir patologinį vaizdą, gaunant išsamią informaciją apie anomalijų priežastis ir parenkant tinkamas terapines priemones..

Papildomų procedūrų sąrašas, apimantis papildomą tyrimą po fluorografijos, priklauso nuo nustatytų nukrypimų:

• esant tarpuplaučio nuokrypiams, rodantiems širdies patologiją, hipertenziją, skiriamas kardiologinių tyrimų kompleksas - kraujo biochemija, kraujas hormonams, kardiograma, echokardiograma, kardiologo konsultacija;
• deformuojantis kaulų struktūroms, reikia atlikti stuburo ir krūtinės ląstos rentgenogramą; prireikus atliekamas šių raumenų ir kaulų sistemos dalių MRT ar KT;
• deformavus diafragmą, pacientas siunčiamas konsultuotis pas gastroenterologą ir chirurgą, kurie rekomenduos pilvo ertmės ultragarsą, gastroskopiją ar kolonoskopiją, jei radiologai šių tyrimų neatsiuntė iškart..

Jei pacientas nebuvo siunčiamas tolesniam tyrimui, kai fluorografijos vaizde atsiranda kalcifikacijų, sukibimo ar lokalizuotos fibrozės požymių, nerimauti nėra pagrindo. Šios sąlygos nėra laikomos pavojingomis sveikatai ir jas reikia tik sistemingai stebėti. Pasirodžius pažangai (padidėjus dydžiui, išplitus į kaimyninius audinius), gydytojas būtinai išrašys siuntimą papildomam tyrimui. Jis to nepadarys be aiškios priežasties..

Fluorografijos interpretacija: pagrindiniai rodikliai ir rezultatai

Fluorografinis plaučių ir širdies tyrimas atliekamas siekiant nustatyti tuberkuliozę, taip pat nustatyti kitas kvėpavimo sistemos patologijas.

Fluorografijos rezultatai padeda įvertinti bronchų ir plaučių būklę. Žiūrėti uždegimą, sąaugas, nukrypimus nuo diafragmos. Galutinę diagnozę nustato radiologas, ištyręs vaizdą.

1. Rentgeno tyrimas: teigiami ir neigiami procedūros aspektai
2. Pasirengimas fluorografijai ir jos atlikimo mechanizmas
3. Dekodavimas
4. Rūkančiojo plaučiai: kaip skaityti rentgeno spindulius
5. Kontraindikacijos rentgeno tyrimui
6. Vaizdo įrašas

Rentgeno tyrimas: teigiami ir neigiami procedūros aspektai

Rentgeno tyrimas grindžiamas rentgeno spindulių gebėjimu prasiskverbti per žmogaus kūną. Spinduliams praeinant per skirtingo tankio audinius, jie bus absorbuojami įvairiais būdais, paliekant ant plėvelės šviesių ir tamsių spalvų atspalvių siluetus..

Kietos struktūros yra šviesios spalvos, o minkštos - tamsios. Ši procedūros savybė leido plačiai ją panaudoti diagnozuojant plaučių ligas, o mažos dozės rentgeno nuotrauka (fluorografija) buvo pradėta daryti dideliais kiekiais, visų pirma siekiant nustatyti plaučių tuberkuliozę.

Tyrimo trūkumas yra potenciali rizika pacientams. Nėščioms moterims tyrimas yra nepageidaujamas.

Dešiniojo kardio-diafragmos kampo pokyčiai. Perikardo cista.

Nepaisant neigiamų rentgeno spindulių poveikio, procedūra taip pat turi savo privalumų. Pavyzdžiui, dėl mažos fluorografijos kainos tyrimas tapo masinis ir užkirstas kelias tuberkuliozės protrūkių vystymuisi..

Visų pirma tokiose pažeidžiamose socialinėse grupėse kaip vaikai, pagyvenę žmonės. Be to, rentgeno tyrimas yra neinvazinis - jis vizualizuoja vidaus organų būklę neatidarant krūtinės.

Rentgeno spinduliuotės diagnostinė vertė taip pat yra didelė - spindulių pagalba matomi sunkiausi patologiniai procesai, abscesai, plaučių uždegimas, naviko dariniai. Galite gauti rezultatą per trumpiausią įmanomą laiką ir laiku pradėti gydyti ligą.

Pasirengimas fluorografijai ir jos atlikimo mechanizmas

Fluorografinis tyrimas nereikalauja specialaus paciento pasirengimo. Tačiau prieš vykdant būtina atsižvelgti į kai kuriuos ypatumus. Rezultatui įtakos neturi:

• vaistai, kuriuos pacientas vartoja;
• rūkymas prieš tyrimą;
• maisto produktai, dėl kurių skrandyje atsiranda dujų;
• fiziniai pratimai.

Prieš fotografuodami, būtina pašalinti objektus, kurie gali būti rodomi ant filmo ir sukelti sunkumų diagnozuojant. Gydytojai įspėja:

• moterys turi nusimesti liemenėlę arba nuleisti juosmenį, kad nepatektų į tvirtinimo detalių vaizdą;
• pacientams reikia pašalinti kūno papuošalus - grandines, pakabukus, kryžius;
• pacientams, turintiems ilgus plaukus, patariama juos prisegti, kad jie nenukristų ant pečių ir netrukdytų paveikslui.

Jei būtina atlikti fluorografiją, reikia atsižvelgti į tai, kad tai neturi įtakos širdies stimuliatorių veikimui. Todėl pacientai neturėtų jaudintis ar atsisakyti tyrimo, jei turi tokį prietaisą..

Radiografiją stebi medicinos specialistas, kuris instruktuoja pacientą ir padeda jam rasti reikiamą padėtį. Išryškinami šie pagrindiniai dalykai:

• po pasirengimo žmogaus paprašoma atsistoti kabinoje priešais CCD matricą ir kuo stipriau prispausti krūtinę, reikia stovėti šiek tiek sulenkus, kad pečiai būtų prispausti prie ekrano paviršiaus;
• procedūros metu kabinų durys uždaromos, pacientui duodama komanda įkvėpti ir nekvėpuoti - kvėpavimas atidedamas kelioms sekundėms, po kurio duodama komanda kvėpuoti ir atidaromos durys. Fotografavimo momentas atliekamas sulaikius kvėpavimą;
• atidarę duris, galite palikti kabiną ir apsirengti.

Fluorografijos kodai

Jei jums reikia fotografuoti keliomis projekcijomis, pacientui bus pateiktos atitinkamos medicinos personalo rekomendacijos. Tai baigia tyrimą..

Fluorografijos dekodavimas perduodamas gydytojui, kuris davė siuntimą arba priklijuojamas prie paciento kortelės. Jei tyrimas yra profilaktinis, pacientui suteikiamas stuburas, kuriame nurodomi asmens duomenys, tyrimo laikas ir fluorografijos rezultatas..

Dekodavimas

Iššifruoti procedūrą reikia specialių žinių, todėl jas atlieka radiologai. Plaučių paveikslėlyje yra patologiniai užtemimai, rodantys tokius nukrypimus:

• laisvo skysčio buvimas plaučių ertmėje;
• aiškaus kvėpavimo sistemos kontūro trūkumas;
• židinio dėmės įvairiose vietose;
• sutelktos dėmės;
• dalintis vaizdais filme;
• segmentų ekranai.

Jei rentgeno nuotraukoje randama dėmių, gydytojai paskiria papildomą tyrimą - tai suteiks išsamų vaizdą, nes krūtinės organai fotografuojami keliomis projekcijomis.

Jei, dekoduojant plaučių fluorografiją, židinio dėmės randamos iki vieno centimetro skersmens, tai gali reikšti kraujagyslių pobūdžio nukrypimus arba pradinį onkologinio proceso etapą..

Ir tai taip pat gali reikšti kvėpavimo sistemos patologiją. Norėdami konkretizuoti, pacientui papildomai bus atliekama kompiuterinė tomografija, o analizei bus imami skrepliai.

Be šių prielaidų, židinio šešėliai taip pat rodo galimą miokardo infarktą - būtent jis yra painiojamas su pradine tuberkuliozės vystymosi stadija..

Kitas nukrypimo variantas yra segmentinės dėmės. Jie turi aiškias ribas ir trikampę formą. Dėmių kontūras yra aiškus, be neryškumo. Aptikus vieną segmentą, gydytojas įtaria plaučių audinio pažeidimą. Bet tai gali būti svetimkūnis arba endobronchinis navikas.

Esant daugybei segmentinių dėmių, galimų patologijų galimybės yra plačios. Gali būti:

• onkologinės patologijos;
• plaučių tuberkuliozė;
• ūminės ar lėtinės formos plaučių uždegimas;
• skysčio buvimas pleuros ertmėje;
• galimos metastazės.

Tankinimo sindromas. Mažo ir vidutinio tankio protrūkis. Tuberkuliozė.

Jei randama skilties dėmė, gydytojas įtaria bronchektazę, pūlingą plaučių pažeidimą ir kitas patologijas. Tačiau aiškiai sufokusuotos dėmės yra ženklas:

• plaučių uždegimas įvairiais patologijos vystymosi etapais;
• skysčio buvimas pleuros ertmėje;
• bronchų astma;
• pūlingas audinių pažeidimas dėl uždegiminio proceso;
• helminto invazija.

Vieta gali atsirasti dėl kaulų audinio nuospaudų, jei pacientas anksčiau patyrė kaulo lūžį. Su neapibrėžto tipo šešėliais (neaiškūs, su "suplyšusiais kraštais") gydytojai diagnozuoja vieną iš patologijų:

• stafilokokiniai plaučių pažeidimai ir uždegimai, išsivystę šiame fone;
• skysčio kaupimasis pleuroje;
• eksudacinis pleuritas;
• širdies smūgis.

Kadangi nukrypimus nuo normos paveikslėlyje galima aiškinti nevienareikšmiškai, diagnozė, pagrįsta fluorografijos duomenimis, nėra atliekama.

Diagnozei surenkamas ženklų kompleksas, atliekamos papildomos analizės, įskaitant kompiuterinę tomografiją. Ir tik remiantis visu simptomų kompleksu galima kalbėti apie tikslią ligą.

Kapsuliuotas eksudacinis pleuritas

Dekoduojant fluorografiją atsižvelgiama ne tik į dėmių buvimą ir patamsėjimą. Gydytojai taip pat atidžiai stebi tiriamas struktūras - plaučių šaknis, bronchus, diafragmą. Jų būklė ir rodymas paveikslėlyje leidžia jums parodyti tą ar tą patologiją.

Pavyzdžiui, pažymimos šios charakteristikos:

Tarpuplaučio ir skrandžio organų ekspresija

Plaučių šaknų sutankinimas yra būdingas ne tik šaknims, bet ir visoms šioje srityje vizualizuojamoms struktūroms (pagrindinis bronchas, kraujagyslės, limfmazgiai)..

Jei šaknys yra išsiplėtusios ir tankios, tai rodo lėtinį patologinį procesą, taip pat neseniai patiriamą bronchitą ar plaučių uždegimą.

Jei rentgeno nuotrauka rodo, kad šaknys yra sunkios, tai rodo paciento lėtinį bronchitą. Šis simptomas taip pat gali pasireikšti onkologinės patologijos atveju, su bronchektaze, esant profesiniam pavojui..

Širdies išsiplėtimas skersai

Plaučių kraujagyslių modelio stiprinimas yra aktyvaus kraujo tiekimo rezultatas, atsirandantis ūmaus uždegiminio proceso metu plaučiuose, turint įgimtų širdies ydų ir pažeidus vėžinius organus. Šis simptomas diagnozuojamas ir dėl lengvų patologijų - bronchito, ARVI.

Jei paveikslėlyje matoma fibrozė arba randamas pluoštinis audinys, tai rodo ankstesnę ligą, pavyzdžiui, plaučių uždegimą, infekcinį procesą, operaciją, tuberkuliozę.

Svetimkūniai minkštuosiuose audiniuose

Kalcifikacijos yra intarpai, kurių tankis panašus į kaulinį audinį, todėl jie vizualizuojami šviesiu atspalviu. Susiformavo toje vietoje, kur anksčiau buvo pūliuojantis procesas, helminto invazija ar svetimkūnis.

Kalcifikacijos yra kontakto su tuberkulioze sergančiu ligoniu įrodymas, tačiau pačiam pacientui liga nepateko į aktyvią fazę..

Adhezijos ir pleuropapikiniai sluoksniai yra ankstesnio uždegiminio proceso požymiai. Adhezijoms nereikia įsikišti.

Pleuroapikiniai sluoksniai yra pleuros sustorėjimas, kuris taip pat rodo uždegiminį procesą, kuris buvo anksčiau. Taip pat priminkite uždegimą ir pleuros sinusus. Jei sinusas yra laisvas arba užplombuotas, tai rodo atitinkamai normą ar patologiją..

Oro išsiplėtusioje stemplėje

Diafragmos pokyčiai dažnai yra ne tiek plaučių patologijos požymis, kiek virškinimo sistemos patologijos įrodymas..

Tarpuplaučio šešėlis laikomas atstumu tarp plaučių. Čia yra trachėja, stemplė, liaukos, limfmazgiai ir kraujagyslės. Tarpuplaučio šešėlis plečiasi ir išstumiamas padidėjus širdies dydžiui ir hipertenzijai.

Rūkančiojo plaučiai: kaip skaityti rentgeno spindulius

Rūkančiojo plaučiai suteikia tipišką vaizdą, kuriame matyti priklausomybė nuo priklausomybės. Tokių pacientų tyrimo ypatumas yra tas, kad paveikslėlyje pokyčiai ne visada matomi..

Nepaisant to, rūkantiems žmonėms yra sustorėjęs plaučių audinys, pakinta bronchų medis. Pažymimas skysčių kaupimasis, naviko taškų dariniai. Jei fluorografijos šaknys sutankintos, tai taip pat įrodo, kad asmuo rūko.

Kontraindikacijos rentgeno tyrimui

Tyrimas neturėtų būti atliekamas, jei pacientas jaučiasi blogai (aukšta temperatūra, silpnumas, šaltkrėtis, karščiavimas), jei yra dusulys..

Fluorografija taip pat neatliekama tiems pacientams, kurie nesugeba išlaikyti kūno norimoje padėtyje. Tyrimai neatliekami vaikams ir nėščioms moterims.

Plaučių fluorografija yra efektyvi krūtinės organų diagnozė. Tyrimo pagalba nustatomas ne tik tuberkuliozės buvimas, bet ir tokios patologijos kaip vėžys, emfizema, širdies ir plaučių struktūros anomalijos..

Fluorografija atliekama greitai, tačiau daug žalos nedaro. Nepaisant to, gydytojai rekomenduoja jį išimtinai pagal indikacijas, kad pacientas nebūtų dar kartą apnuogintas..