Laba diena, mieli skaitytojai!
Šiandienos straipsnyje su jumis apsvarstysime tokią smegenų membranų ligą kaip meningitas, taip pat pirmuosius jos požymius, simptomus, priežastis, rūšis, diagnozę, prevenciją ir gydymą tradicinėmis ir liaudies priemonėmis. Taigi…
Kas yra meningitas?
Meningitas yra infekcinė uždegiminė nugaros smegenų ir (arba) smegenų dangalo liga.
Pagrindiniai meningito simptomai yra galvos skausmas, aukšta kūno temperatūra, sutrikusi sąmonė, padidėjęs šviesos ir garso jautrumas, kaklo tirpimas.
Pagrindinės meningito priežastys yra virusai, bakterijos ir grybai. Dažnai ši liga tampa kitų infekcinių ligų komplikacija ir dažnai būna mirtina, ypač jei ją sukelia bakterijos ir grybai..
Pagrindinis meningito gydymo pagrindas yra antibakterinis, antivirusinis ar priešgrybelinis gydymas, atsižvelgiant į ligos sukėlėją, ir tik ligoninėje.
Dažniausiai vaikų ir vyrų meningitas pasireiškia, ypač atvejų padaugėja rudens-žiemos-pavasario laikotarpiu, nuo lapkričio iki balandžio. Tai palengvina tokie veiksniai kaip temperatūros svyravimai, hipotermija, ribotas šviežių vaisių ir daržovių kiekis, nepakankama ventiliacija patalpose, kuriose yra daug žmonių..
Mokslininkai taip pat pastebėjo 10–15 metų šios ligos ciklą, kai ypač daugėja pacientų. Be to, šalyse, kuriose prastos sanitarinės gyvenimo sąlygos (Afrika, Pietryčių Azija, Centrinė ir Pietų Amerika), meningitu sergančių pacientų skaičius paprastai yra 40 kartų didesnis nei tarp Europos gyventojų.
Kaip perduodamas meningitas?
Kaip ir daugelis kitų infekcinių ligų, meningitas gali būti perduodamas daugeliu būdų, tačiau dažniausiai jie yra:
- oro lašeliai (kosint, čiaudint);
- kontaktas ir buitis (asmeninės higienos taisyklių nesilaikymas), bučiniai;
- burnos-išmatos (valgyti neplautus maisto produktus, taip pat valgyti neplautomis rankomis);
- hematogeninis (per kraują);
- limfogeninis (per limfą);
- placentos kelias (infekcija atsiranda gimdymo metu);
- nurijus užterštą vandenį (plaukiant užterštuose vandens telkiniuose ar geriant nešvarų vandenį).
Meningito inkubacinis laikotarpis
Meningito inkubacinis laikotarpis, t. nuo užkrėtimo momento iki pirmųjų ligos požymių, priklauso nuo konkretaus patogeno tipo, tačiau iš esmės tai trunka nuo 2 iki 4 dienų. Tačiau inkubacinis laikotarpis gali trukti net kelias valandas arba 18 dienų..
Meningitas - TLK
TLK-10: G0-G3;
TLK-9: 320-322.
Meningito simptomai
Kaip pasireiškia meningitas? Visi šios nugaros smegenų ar smegenų ligos požymiai atitinka infekcines apraiškas. Labai svarbu atkreipti dėmesį į pirmuosius meningito požymius, kad nebūtų gaištamas brangus laikas infekcijos sustabdymui ir šios ligos komplikacijų prevencijai..
Pirmieji meningito požymiai
- Staigus kūno temperatūros pakilimas;
- Galvos skausmas;
- Standus kaklas (kaklo raumenų tirpimas, sunku pasukti ir pakreipti galvą);
- Apetito stoka;
- Pykinimas ir dažnas vėmimas be palengvėjimo;
- Kartais atsiranda bėrimas, rožinis arba raudonas, išnyksta spaudžiant, kuris po kelių valandų atsiranda mėlynių pavidalu;
- Viduriavimas (dažniausiai vaikams)
- Bendras silpnumas, negalavimas;
- Galimos haliucinacijos, sujaudinimas ar letargija.
Meningito simptomai
Pagrindiniai meningito simptomai yra:
- Galvos skausmas;
- Aukšta kūno temperatūra - iki 40 ° C, šaltkrėtis;
- Hiperestezija (padidėjęs jautrumas šviesai, garsui, prisilietimams);
- Galvos svaigimas, sąmonės sutrikimas (net iki komos);
- Apetito stoka, pykinimas, vėmimas;
- Viduriavimas;
- Spaudimas akių srityje, konjunktyvitas;
- Limfos liaukų uždegimas;
- Skausmas spaudžiant trigeminalinę sritį, antakių vidurį arba po akimi;
- Kernigo simptomas (dėl šlaunies užpakalinės raumenų grupės įtempimo koja kelio sąnaryje nesilenkia);
- Brudzinskio simptomas (kojos ir kitos kūno dalys refleksiškai juda, kai spaudžiamos įvairios kūno dalys arba kai galva pakreipiama);
- Bechterewo simptomas (bakstelėjimas į zigomatinę arką sukelia veido raumenų susitraukimus);
- Pulatovo simptomas (patapšnojus kaukolę, joje skauda);
- Mendelio simptomas (spaudimas išorinio klausos kanalo srityje sukelia skausmą);
- Pažeidimo simptomai (mažų vaikų didelė fontanelė yra įsitempusi, išsipūtusi ir pulsuoja, o jei paimsite ją po pažastimis, kūdikis meta galvą atgal, o kojos refleksiškai prispaudžiamos prie pilvo)..
Tarp nespecifinių simptomų yra:
- Sumažėjusi regėjimo funkcija, dvigubas regėjimas, žvairumas, nistagmas, ptozė;
- Klausos praradimas;
- Veido raumenų parezė;
- Gerklės skausmas, kosulys, sloga;
- Pilvo skausmas, vidurių užkietėjimas;
- Kūno mėšlungis;
- Epilepsijos priepuoliai;
- Tachikardija, bradikardija;
- Aukštas kraujo spaudimas;
- Uveitas;
- Mieguistumas;
- Padidėjęs dirglumas.
Meningito komplikacijos
Meningito komplikacijos gali būti:
- Klausos praradimas;
- Epilepsija;
- Hidrocefalija;
- Normalaus vaikų protinio vystymosi pažeidimas;
- Endokarditas;
- Pūlingas artritas;
- Kraujo krešėjimo sutrikimas;
- Mirtinas rezultatas.
Meningitas sukelia
Pirmasis veiksnys ir pagrindinė meningito priežastis yra įvairių infekcijų patekimas į organizmą, kraują, smegenų skystį ir smegenis..
Dažniausi meningito sukėlėjai yra šie:
- Virusai - enterovirusai, echovirusai (ECHO - Enteric Cytopathic Human Orphan), Coxsackie virusas;
- Bakterijos - pneumokokai (Streptococcus pneumoniae), meningokokai (Neisseria meningitidis), B grupės streptokokai, stafilokokai, Listeria monocytogenes (Listeria monocytogenes), propionibakteriniai spuogai (Propionibacterium acnes), E. coli (Hiblococcus bacillus tipo).
- Grybai - cryptococcus neoformans, coccidioides immitis (coccidioides immitis) ir Candida genties grybai (candida)
- Paprasčiausias - ameba.
Infekcija užkrėsta infekcija: oro lašai (čiaudint, kosint), burnos-išmatos ir kontaktiniai-buitiniai keliai, taip pat gimdymo metu, vabzdžių įkandimai (erkės, uodai) ir graužikai, valgant nešvarų maistą ir vandenį..
Antrasis veiksnys, prisidedantis prie meningito vystymosi, yra nusilpusi imuninė sistema, atliekanti organizmo apsauginę funkciją nuo infekcijos..
Imuninę sistemą gali susilpninti:
- Ankstesnės ligos, ypač infekcinio pobūdžio (gripas, vidurinės ausies uždegimas, tonzilitas, faringitas, plaučių uždegimas, ūminės kvėpavimo takų infekcijos ir kt.);
- Lėtinių ligų, ypač tokių kaip tuberkuliozė, ŽIV infekcija, sifilis, bruceliozė, toksoplazmozė, sarkoidozė, kepenų cirozė, sinusitas ir cukrinis diabetas, buvimas;
- Stresas;
- Dietos, hipovitaminozė;
- Įvairūs sužalojimai, ypač galvos ir nugaros;
- Kūno hipotermija;
- Piktnaudžiavimas alkoholiu ir narkotikais;
- Nekontroliuojamas vaistų vartojimas.
Meningito tipai
Meningito klasifikacija apima šias šios ligos rūšis;
Pagal etiologiją:
Virusinis meningitas. Ligos priežastis yra virusų - enterovirusų, echovirusų, Coxsackie virusų - nurijimas. Jam būdinga gana lengva eiga, pasireiškia stipriais galvos skausmais, bendru silpnumu, karščiavimu ir be sąmonės sutrikimų.
Bakterinis meningitas. Ligos priežastis yra bakterijų, dažniausiai pneumokokų, B grupės streptokokų, meningokokų, diplokokų, Haemophilus influenzae, stafilokokų ir enterokokų, nurijimas. Jam būdinga stipriai išreikšta eiga, pasireiškianti intoksikacijos požymiais, intensyviu karščiavimu, kliedesiu ir kitomis klinikinėmis apraiškomis. Tai dažnai baigiasi mirtimi. Bakterinio meningito grupę, priklausomai nuo ligos sukėlėjo, sudaro:
Grybelinis meningitas. Ligos priežastis yra grybų - kriptokokų (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitis (Coccidioides immitis) ir Candida genties (Candida) grybų nurijimas..
Mišrus meningitas. Smegenų ir nugaros smegenų uždegimo priežastis gali būti tuo pačiu metu įvairių etiologijų infekcijų poveikis organizmui..
Pirmuonis meningitas. Pirmuonys, pavyzdžiui, ameba, pažeidžia smegenis ir nugaros smegenis.
Nespecifinis meningitas. Ligos etiologija nėra tiksliai nustatyta..
Pagal kilmę:
Pirminis meningitas. Liga yra nepriklausoma, t.y. raida vyksta be kitų organų infekcijos židinių.
Antrinis meningitas. Liga vystosi kitų infekcinių ligų, pavyzdžiui, tuberkuliozės, tymų, kiaulytės, sifilio, ŽIV infekcijos ir kitų, fone..
Pagal uždegiminio proceso pobūdį:
Pūlingas meningitas. Jam būdinga sunki eiga su pūlingais smegenų dangalų procesais. Pagrindinė priežastis yra bakterinė infekcija. Pūlingo meningito grupei, priklausomai nuo ligos sukėlėjo, priklauso:
- Meningokokas;
- Pneumokokinis;
- Stafilokokas;
- Streptokokas;
Serozinis meningitas. Jam būdinga ne tokia sunki uždegiminio proceso eiga be pūlingų darinių smegenų dangaluose. Pagrindinė priežastis yra virusinė infekcija. Serozinio meningito grupę, priklausomai nuo ligos sukėlėjo, sudaro:
- Tuberkuliozė;
- Sifilitas;
- Gripas;
- Enterovirusas;
- Kiaulytė ir kiti.
Su srautu:
- Žaibiškai greitai (nepaprastai). Ligos nugalėjimas ir vystymasis vyksta neįtikėtinai greitai. Žmogus gali mirti pažodžiui pirmą dieną po infekcijos.
- Ūminis meningitas. Po infekcijos tai užtrunka iki kelių dienų, kartu pateikiama ūminė klinikinė nuotrauka ir eiga, po kurios žmogus gali mirti.
- Lėtinis meningitas. Vystymasis vyksta palaipsniui, didėja simptomai.
Pagal proceso paplitimą:
- Bazinis. Uždegimas sutelktas smegenų pagrinde.
- Iškilioji. Uždegimas sutelktas į išsipūtusias smegenų dalis.
- Iš viso. Uždegimas veikia visas smegenų dalis.
- Stuburas. Uždegimas sutelktas ties nugaros smegenų pagrindu
Pagal lokalizaciją:
- Meningitas. Uždegiminis procesas apima minkštas ir arachnoidines smegenų ir nugaros smegenų membranas.
- Pachimeningitas. Uždegiminis procesas apima smegenų dura mater.
- Panmeningitas. Pralaimėjimas įvyksta vienu metu visose smegenų smegenų dangaluose.
Medicinos praktikoje terminas „meningitas“ paprastai reiškia tik minkštųjų smegenų audinių pažeidimą.
Pagal sunkumą:
- Lengvas laipsnis;
- Vidutinio sunkumo;
- Sunkus laipsnis.
Meningito diagnozė
Meningito diagnozė apima šiuos tyrimo metodus:
- Bendra kraujo analizė;
- Kraujo chemija;
- Smegenų skysčio tyrimas;
- Polimerazės grandininė reakcija (PGR);
- Serodiagnostika;
- Magnetinio rezonanso tomografija (MRT);
- Kompiuterinė tomografija (KT);
- Elektroencefalografija (EEG);
- Elektromografija (EMG).
Tiriama medžiaga yra smegenų skystis, paimtas iš stuburo kanalo švirkštu..
Meningito gydymas
Kaip gydomas meningitas? Meningito gydymas atliekamas kompleksiškai ir apima šias terapijos rūšis:
1. Paciento hospitalizavimas;
2. Lova ir pusiau lova;
3. Narkotikų terapija, atsižvelgiant į patogeno tipą:
3.1. Antibakterinė terapija;
3.2. Antivirusinė terapija;
3.3. Priešgrybelinė terapija;
3.4. Detoksikacinė terapija;
3.5. Simptominis gydymas.
1-2. Pacientų hospitalizavimas ir lovos režimas.
Atsižvelgiant į tai, kad meningitas yra mirtina liga, jo gydymas atliekamas tik ligoninėje. Be to, šios ligos sukėlėjas gali būti daugybė įvairių infekcijų, kurių gydymas atliekamas atskiromis vaistų grupėmis. Čia nerekomenduojama groti „rusiška rulete“, gyvenimas per brangus.
Ligoninėje pacientas yra apsaugotas nuo ryškios šviesos, triukšmo, o gydytojai stebi vaistus ir tokiu atveju gali būti imtasi reanimacijos priemonių..
3. Narkotikų terapija (vaistai nuo meningito)
Svarbu! Prieš vartodami bet kokius vaistus, visada pasitarkite su gydytoju.!
3.1. Antibakterinė terapija
Antibiotikai skiriami esant bakterinio pobūdžio meningitui ar pūlingai šios ligos formai. Antibiotikai nuo meningito apima:
- Penicilinai - dozė palieka 260 000–300 000 V 1 kg kūno svorio per dieną, į raumenis, gydymo pradžioje - kas 3–4 valandas;
- Ampicilinas - dozė palieka 200-300 mg 1 kg kūno svorio per dieną, kurią reikia ištempti 4-6 dozėms;
- Cefalosporinai: ceftriaksonas (vaikai - 50-80 mg 1 kg kūno svorio per parą, kurį reikia ištempti į 2 dozes; suaugusiesiems - 2 g per parą), cefotaksimas (200 mg / 1 kg kūno svorio per parą, padalytas iš 4 priėmimai);
- Karbapenemai: „Meropenemas“ (40 mg 1 kg kūno svorio per parą kas 8 valandas. Didžiausia dozė - 6 g per parą);
Dėl tuberkuliozinio meningito skiriami šie vaistai: izoniazidas, streptomicinas, etambutolis. Norėdami sustiprinti komplekso baktericidinį poveikį, pridėkite "pirazinamido" ir "rifampicino" suvartojimą..
Antibiotikų vartojimo kursas yra 10–17 dienų.
3.2. Antivirusinė terapija
Virusinio meningito gydymas paprastai susideda iš simptominio gydymo - skausmo malšinimo, temperatūros sumažinimo, rehidracijos, detoksikacijos. Klasikinis gydymo režimas yra panašus į peršalimo gydymą.
Iš esmės, norint palengvinti virusinį meningitą, skiriamas šių vaistų derinys: "Interferonas" + "Gliukokortikosteroidai".
Be to, galima skirti barbitūratus, nootropinius vaistus, B grupės vitaminus, baltymų dietą, kurioje yra didelis kiekis vitaminų, ypač vitamino C, įvairių antivirusinių vaistų (priklausomai nuo viruso tipo)..
3.3. Priešgrybelinė terapija
Grybelinio meningito gydymas paprastai apima šiuos vaistus:
Su kriptokokiniu ir kandidoziniu meningitu (Cryptococcus neoformans ir Candida spp): "Amfotericinas B" + "5-Flucitozinas".
- "Amfotericino B" dozė yra 0,3 mg 1 kg per parą.
- "Flucitozino" dozė yra 150 mg 1 kg per dieną.
Be to, gali būti paskirtas "Flukonazolas".
3.4. Detoksikacijos terapija
Norint pašalinti iš organizmo infekcijos atliekas (toksinus), kurios nuodija organizmą ir papildomai susilpnina imuninę sistemą bei normalų kitų organų ir sistemų funkcionavimą, taikoma detoksikacinė terapija..
Norėdami pašalinti toksinus iš organizmo, naudojami: "Atoxil", "Enterosgel".
Tais pačiais tikslais skiriamas gausus gėrimas, ypač su vitaminu C - erškėtuogių sultinys, arbata su avietėmis ir citrina, vaisių gėrimas.
3.5. Simptominis gydymas
Dėl alerginių reakcijų skiriami antihistamininiai vaistai: "Suprastin", "Claritin".
Esant stipriai temperatūrai, viršijančiai 39 ° C, priešuždegiminiai vaistai: diklofenakas, Nurofenas, paracetamolis.
Su padidėjusiu dirglumu, nerimu, skiriami raminamieji vaistai: "Valerian", "Tenoten".
Norint sumažinti edemą, įskaitant smegenis, skiriami diuretikai (diuretikai): „Diacarb“, „Furosemide“, „Uroglyuk“..
Norint pagerinti smegenų skysčio kokybę ir funkcionalumą, skiriama: „Citoflavinas“.
Prognozė
Laiku apsilankius pas gydytoją, tiksli diagnozė ir teisingas gydymo režimas padidina tikimybę visiškai išgydyti meningitą. Nuo paciento priklauso, kaip greitai jis eina į gydymo įstaigą ir laikosi gydymo režimo.
Tačiau net jei situacija yra itin sunki, melskitės, kad Viešpats galėtų išlaisvinti ir išgydyti žmogų net ir tais atvejais, kai kiti žmonės negali jam padėti..
Meningito gydymas liaudies gynimo priemonėmis
Svarbu! Prieš naudodamiesi liaudies gynimo priemonėmis, būtinai pasitarkite su gydytoju.!
Naudojant liaudies gynimo priemones, suteikite pacientui ramybės, silpnos šviesos, apsaugokite nuo garsių garsų.
Aguona. Kruopščiai sumalkite aguonas, įdėkite į termosą ir užpilkite karštu pienu santykiu 1 arbatinis šaukštelis aguonų ir 100 ml pieno (vaikams) arba 1 valgomasis šaukštas. šaukštą aguonų sėklų 200 ml pieno. Infuzinį tirpalą atidėkite per naktį. Aguonų antpilą reikia vartoti po 1 valg. šaukštą (vaikams) arba 70 g (suaugusiems) 3 kartus per dieną, 1 valandą prieš valgį.
Ramunėlės ir mėtos. Kaip gėrimą naudokite ramunėlių ar mėtų arbatą, pavyzdžiui, vieną priemonę ryte, kitą vakare. Norint paruošti tokį vaistinį gėrimą, reikia 1 valg. užpilkite šaukštą mėtų ar ramunėlių su stikline verdančio vandens, uždenkite dangtį ir leiskite gaminiui užvirti, tada perkoškite ir gerkite po porciją..
Levandos. 2 arbatinius šaukštelius vaistinės levandos sausoje tarkuotoje formoje užpilkite 400 ml verdančio vandens. Palikite produktą infuzuoti per naktį ir gerkite po 1 stiklinę kiekvieną rytą ir vakarą. Šis agentas turi nuskausminamųjų, raminamųjų, prieštraukulinių ir diuretikų savybių..
Žolelių kolekcija. Sumaišykite po 20 g šių ingredientų - levandų žiedų, pipirmėtės, rozmarino, raktažolės ir valerijono šaknų. Tada užpilkite 20 g gauto augalų mišinio 1 puodeliu verdančio vandens, uždenkite ir leiskite gaminiui užvirti. Kolekcijai atvėsus, perkoškite ir galite pradėti gerti visą stiklinę po du kartus per dieną, ryte ir vakare..
Adatos. Jei pacientui nėra ūminės meningito fazės, iš eglės spyglių galima paruošti vonią, taip pat naudinga išgerti spygliuočių spyglių antpilą, kuris padeda išvalyti kraują..
Liepa. 2 šaukštai. liepų žiedų šaukštus užpilkite 1 litru verdančio vandens, uždenkite produktą dangčiu, leiskite jam užvirti apie 30 minučių ir galėsite gerti vietoj arbatos.
Erškėtrožė. Erškėtuogėse yra didelis kiekis vitamino C ir daug daugiau nei daugelyje citrusinių vaisių, net citrinos. Vitaminas C stimuliuoja imuninę sistemą. meningitas yra infekcinė liga, papildomos askorbo rūgšties dozės padės organizmui kovoti su infekcija. Norėdami paruošti erškėtuogių sultinį, turite užpilti porą šaukštų laukinės rožės su 500 ml verdančio vandens, užvirti produktą, virti dar 10 minučių, nukelti nuo ugnies ir įdėti sultinį po uždengtu dangčiu infuzijai. Atšaldytą erškėtuogių sultinį reikia išgerti po pusę stiklinės 2–3 kartus per dieną.
Meningito profilaktika
Meningito profilaktika apima šias prevencines priemones:
- Laikytis asmens higienos taisyklių;
- venkite artimo kontakto su meningitu užsikrėtusiais žmonėmis;
- Stenkitės valgyti vitaminais ir mineralais praturtintą maistą;
- Sezoninių ūminių kvėpavimo takų infekcijų protrūkių metu venkite apsistoti vietose, kur yra daug žmonių, ypač uždarose patalpose;
- Drėgną valymą atlikite bent 2–3 kartus per savaitę;
- grūdinkitės (jei nėra kontraindikacijų);
- venkite streso, hipotermijos;
- Daugiau judėk, sportuok;
- Neleiskite įvairioms ligoms vykti, ypač infekcinio pobūdžio, kad jos netaptų lėtinėmis;
- atsisakyti alkoholio, rūkymo, narkotikų vartojimo;
- Nevartokite nekontroliuojamų, be gydytojo rekomendacijos, vaistų, ypač antibakterinių ir priešuždegiminių.
Meningitas
Kas yra meningitas ir koks jis pavojingas?
Meningitas yra ūmi infekcinė liga, sukelianti nugaros smegenų ir smegenų gleivinės uždegimą. Infekciją gali išprovokuoti grybai, virusai ir įvairios bakterijos, pavyzdžiui: Haemophilus influenzae, enterovirusai, meningokokinė infekcija, tuberkuliozės bacilos. Meningito požymiai gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, tačiau paprastai suserga žmonės su nusilpusia imunine sistema, neišnešioti kūdikiai, pacientai, turintys galvos, nugaros ir CNS pažeidimų..
Tinkamai ir, svarbiausia, laiku gydant meningitą, gyvybiškai svarbūs žmogaus organai ir sistemos paprastai nenukenčia. Išimtis yra vadinamasis reaktyvusis meningitas, kurio pasekmės yra itin sunkios. Jei meningitas nėra pradedamas gydyti pirmą dieną po sunkių simptomų atsiradimo, pacientas gali apkursti ar apakti. Dažnai liga sukelia komą ir net mirtį. Paprastai perkeltas vaikų ir suaugusiųjų meningitas formuoja imunitetą patogenų veikimui, tačiau yra išimčių. Tačiau pasikartojančių ligų atvejų pasitaiko itin retai. Ekspertų teigimu, antrą kartą infekcija pasireiškia tik 0,1% pasveikusių žmonių..
Kas gali būti meningitas?
Liga yra pirminė ir antrinė. Pirmasis infekcijos tipas diagnozuojamas, jei infekcijos metu nedelsiant paveikiami smegenų dangalai. Antrinis suaugusiųjų ir vaikų meningitas pasireiškia pagrindinės ligos (leptospirozės, vidurinės ausies uždegimo, kiaulytės ir kt.) Fone, vystosi lėtai, tačiau galiausiai taip pat pažeidžia smegenų dangalus..
Abiejų tipų infekcijos požymis yra ūmus klinikinės ligos eigos pobūdis. Liga išsivysto per kelias dienas ir ją reikia nedelsiant gydyti, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų. Šios taisyklės išimtis yra tuberkuliozinis meningitas, kuris gali savaime nepasireikšti kelias savaites ar net mėnesius..
Kas sukelia meningitą?
Pagrindinis ligos sukėlėjas yra meningokokinė infekcija. Daugeliu atvejų jis perduodamas ore esančiais lašeliais. Infekcijos šaltinis yra sergantis žmogus, o infekciją galite užkrėsti bet kur, pradedant viešuoju transportu ir baigiant poliklinikomis. Vaikų grupėse ligos sukėlėjas gali sukelti tikras ligos epidemijas. Taip pat atkreipkite dėmesį, kad meningokokinei infekcijai patekus į žmogaus organizmą, paprastai išsivysto pūlingas meningitas. Apie tai daugiau jums pasakysime viename iš tolesnių skyrių..
Antra pagal dažnumą ligos priežastis yra įvairūs virusai. Dažniausiai enterovirusinė infekcija pažeidžia smegenų dangalus, tačiau liga gali išsivystyti ir esant herpeso virusui, tymai, kiaulytė ar raudonukė.
Kiti veiksniai, sukeliantys meningitą vaikams ir suaugusiems, yra šie:
- verda ant kaklo ar veido;
- priekinė;
- sinusitas;
- ūminis ir lėtinis vidurinės ausies uždegimas;
- plaučių abscesas;
- kaukolės kaulų osteomielitas.
Reaktyvusis meningitas
Reaktyvusis meningitas yra viena pavojingiausių infekcijos formų. Dažnai tai vadinama žaibiškai dėl itin trumpalaikio klinikinio vaizdo. Jei medicininė pagalba buvo suteikta per vėlai, pacientas patenka į komą ir miršta dėl daugybės pūlingų židinių smegenyse. Jei gydytojai reaktyvųjį meningitą pradėjo gydyti per pirmą dieną, pasekmės nebus tokios rimtos, tačiau jos taip pat gali kelti grėsmę žmogaus gyvybei. Laiku diagnozė, atliekama atliekant juosmens punkciją, turi didelę reikšmę reaktyviam meningitui..
Pūlingas meningitas suaugusiems ir vaikams
Pūlingam meningitui būdingas smegenų, bendrųjų infekcinių ir meninginių sindromų vystymasis, taip pat centrinės nervų sistemos pažeidimai ir uždegiminiai procesai smegenų skystyje. 90% užregistruotų atvejų ligos sukėlėjas buvo infekcija. Jei vaikui pasireiškia pūlingas meningitas, simptomai iš pradžių primena peršalimą ar gripą, tačiau po kelių valandų pacientams pasireiškia būdingi meninginės infekcijos požymiai:
- labai stiprus galvos skausmas;
- pakartotinis vėmimas;
- sąmonės sumišimas;
- bėrimo atsiradimas;
- kaklo raumenų įtempimas
- žvairumas;
- skausmas bandant pritraukti galvą prie krūtinės.
Be pirmiau minėtų meningito simptomų, vaikai taip pat turi keletą kitų požymių: mieguistumas, traukuliai, viduriavimas, didžiosios fontanelės pulsacija..
Meningito gydymas
Pacientai, sergantys meningitu, nedelsiant hospitalizuojami. Nebandykite meningito gydyti liaudies gynimo priemonėmis ir apskritai neatidėkite greitosios pagalbos iškvietimo, nes anekdotai dėl infekcijos gali lengvai baigtis negalia ar mirtimi..
Pasirenkami vaistai meningitui gydyti yra antibiotikai. Atkreipkite dėmesį, kad maždaug 20% atvejų ligos priežasties nustatyti negalima, todėl ligoninėse naudojami plataus veikimo spektro antibiotikai, siekiant paveikti visus galimus patogenus. Antibiotikų terapijos kursas trunka mažiausiai 10 dienų. Šis laikotarpis ilgėja kaukolės srityje esant pūlingiems židiniams.
Šiuo metu suaugusiųjų ir vaikų meningitas gydomas penicilinu, ceftriaksonu ir cefotaksimu. Jei jie nesuteikia laukiamo poveikio, pacientams skiriami vankomicinas ir karbapenemai. Jie turi rimtą šalutinį poveikį ir yra naudojami tik tada, kai yra reali gyvybei pavojingų komplikacijų rizika..
Jei yra sunki meningito eiga, pacientui skiriamas endolumbinis antibiotikų vartojimas, kai vaistai patenka tiesiai į stuburo kanalą..
„YouTube“ vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
Meningitas: simptomai ir profilaktika
Pykinimas ir vėmimas
Šiluma
Skausmas kakle
Sunkumas susikaupti
Letargija, mieguistumas
Fotofobija
Traukuliai
Būdingas bėrimas
Psichomotorinis sujaudinimas, nerimas
Meningitui būdingas nugaros smegenų ir smegenų smegenų dangalų uždegimas. Liga yra infekcinė. Meningitas veikia suaugusius ir vaikus. Vaikams meningitas dažnai praeina fulminantine ar ūmine forma. Suaugusieji dažniau serga meningokokinės infekcijos sukeltu meningitu, moterys rečiau serga nei vyrai.
Jusupovo ligoninėje diagnozuojamas ir gydomas meningitas. Laboratorijoje galite atlikti serijos ligos sukėlėjo tyrimų seriją, ligoninėje konsultuojasi patyrę gydytojai. Meningitas gali būti labai baigtinis, tokiu atveju kvalifikuota pagalba turėtų būti teikiama nedelsiant. Sergant meningitu, labai svarbu, kad diagnozė būtų nustatyta pirmosiomis ligos dienomis..
Priežastys
Meningitas gali būti infekcinės ir neinfekcinės kilmės. Infekcinė ligos forma išsivysto dėl mikroorganizmų įsiskverbimo į organizmą: bakterijų, virusų, grybelių ir parazitų. Neinfekcinis meningitas pacientams išsivysto dėl tam tikrų vaistų vartojimo ir navikų susidarymo.
Medicinoje naudojama klasifikacija pagal patogeninių mikroorganizmų tipą. Šiuolaikiniam žmogui svarbu žinoti, kaip atpažinti meningitą ir kokios ligos rūšys egzistuoja:
Bakterinį meningitą dažniausiai sukelia streptokokai, meningokokai, pneumokokai ir haemophilus influenzae, kurie perduodami ore esančiais lašeliais;
virusinis meningitas. Dažniausia ligos forma. Šiam tipui būdingas mažiausias sunkumas. Virusinį meningitą sukelia enterovirusai;
grybelinis meningitas išsivysto dėl tam tikrų rūšių grybelinių mikroorganizmų gyvybinės veiklos;
Meningito terapinių priemonių sąrašas nustatomas pagal tai, kokie veiksniai sukėlė ligos vystymąsi. Taigi gydant bakterinį meningitą skiriami antibiotikai, kurie yra neveiksmingi sergant virusiniu meningitu. Jei žmogus žino, kaip atpažinti meningitą, tada tikimybė diagnozuoti ligą pradiniame etape ir terapinių priemonių efektyvumas yra didelis..
Norėdami nustatyti meningito priežastis, Jusupovo ligoninės specialistai naudoja modernią diagnostinę įrangą. Svarbus tyrimų Yusupovo ligoninėje privalumas yra tas, kad pacientų nereikia laukti eilėse, nes paskyrimai su specialistais atliekami iš anksto..
Ekspertų nuomonė
Andrejus Igorevičius Volkovas
Neurologas, medicinos mokslų kandidatas
Kelerius metus iš eilės infekcinės ligos buvo viena iš nervų sistemos patologijų vystymosi priežasčių. Meningito dalis sudaro 30–40% atvejų. Šiuolaikiniai vaistai ir aukštos kokybės diagnostika negarantuoja mirtino rezultato nebuvimo. Mirtingumas priskiriamas vėlai kreiptis į gydytoją. Gydytojai tai sieja su netipine meningito eiga, kai simptomai ilgai nebūdingi..
Vien tik nustatyti meningito neįmanoma. Klinikinis ligos vaizdas yra įvairus. Ženklai skiriasi pagal etiologinį veiksnį. Pradinės meningito apraiškos dažnai yra klaidingos dėl peršalimo simptomų. Plintant infekciniam procesui, būklė smarkiai pablogėja. Didelė mirties rizika dėl meningito išlieka 1-2 dienas nuo pirmųjų patologinių simptomų atsiradimo. Pavėluota diagnozė ir terapija sukelia sunkių, gyvybei pavojingų komplikacijų išsivystymą. Todėl, jei įtariate meningito išsivystymą, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją. Jusupovo ligoninėje tyrimas užtrunka minimalų laiką. Terapijos planas nustatomas pagal nustatytą patogeną.
Rizikos grupė
Vaikams ir pagyvenusiems žmonėms gresia meningitas. Be to, ši liga dažnai diagnozuojama žmonėms, neturintiems blužnies ir imunodeficito..
Meningitas, kaip ir visos kitos infekcinės ligos, plinta aktyviau sausakimšose vietose, uždarose grupėse, pavyzdžiui, darželiuose, mokyklose, studentų bendrabučiuose, kareivinėse, nes lengviau susirgti meningitu, jei atsiduriate įmonėje su besimptomiais nešiotojais.
Dažniausiai meningitas perduodamas oro lašeliniu būdu. Šis perdavimo mechanizmas laikomas dažniausiu ir būdingiausiu virusiniam meningitui. Infekcijos sukėlėjas perduodamas kosint, čiaudint, bučiuojantis ir seksualiai kontaktuojant.
Naujagimiai gali užsikrėsti nuo užkrėstos motinos gimdymo takais. Ypač dažnai užsikrečia vaikai, kurie gimsta su cezario pjūviu. Tokiu būdu gali būti perduodamas bakterinis ir virusinis meningitas.
Meningito infekcija gali pasireikšti per burną-išmatas: per užterštą maistą ar nevalytą vandenį.
Be to, meningitas gali išsivystyti dėl vabzdžių ar gyvūnų įkandimo - infekcijos sukėlėjo nešiklio.
Ekspertų nuomonė
Andrejus Igorevičius Volkovas
Neurologas, medicinos mokslų kandidatas
Bet kokios genezės meningitas yra pavojinga infekcinė liga, paveikianti suaugusiuosius ir vaikus. Laiku negydant, mirtis ištinka 80% atvejų. Įrodyta, kad, nepaisant pradėtos terapijos, 10% ligonių miršta per pirmąją dieną po patologinių simptomų atsiradimo. Meningitas dažniau pasireiškia vaikams. Virusinė etiologija sudaro 60–70% atvejų. Grybelinis meningitas sudaro 1-3%. Namuose neįmanoma diagnozuoti ir gydyti infekcinės ligos. Todėl netrukus po pirmųjų ligos požymių reikia kreiptis į medikus..
Informatyviausias meningito diagnozavimo metodas yra juosmens punkcija. Ligos sukėlėjas sėjamas į smegenų skystį. Norėdami nustatyti patologinio židinio lokalizaciją smegenų srityje, Jusupovo ligoninės neurologai skiria MRT ir KT. Etiotropinė terapija parenkama atsižvelgiant į gautus rezultatus. Simptominis gydymas skirtas palengvinti bendrą būklę. Vakcinacija laikoma vieninteliu patikimu būdu išvengti meningito..
Simptomai
Paprastai meningitas staiga prasideda. Pirmieji simptomai yra: karščiavimas, galvos skausmai, vėmimas (vadinamoji meningalinė triada). Tačiau šie patologiniai požymiai lydi kitas infekcines ligas, todėl svarbu žinoti meningito pasireiškimo ypatybes..
Meningitui būdingas greitas vystymasis su ryškiais intoksikacijos požymiais:
didelis karščiavimas ir šaltkrėtis;
sumišimas ir sąmonės praradimas;
fotofobija, padidėjęs odos jautrumas, reakcija į garsą;
standūs kaklo raumenys;
apetito praradimas, pykinimas, vėmimas;
padidėjęs širdies ritmas.
Pacientams, sergantiems meningitu, odos ir gleivinės bėrimai dažnai yra pirmasis ligos požymis. Iš pradžių bėrimas yra hemoraginis, kartais ant odos atsiranda dėmių ir papulių. Bėrimas laikomas alergine reakcija vartojant vaistus..
Per kelias ateinančias valandas atsiranda įvairaus dydžio ir formos hemoraginiai elementai. Jie gali atrodyti kaip mažos dėmės ar žvaigždės. Bėrimo elementai gali susijungti ir suformuoti dėmes.
Galvos skausmas
Stiprus galvos skausmas turėtų įspėti. Meningito sukeltas galvos skausmas jaučiasi kitoks nei kitų rūšių skausmas. Jų intensyvumas yra daug didesnis nei galvos skausmų, susijusių su dehidracija ar migrena. Skausmo malšintuvų vartojimas be recepto neatleidžia.
Pykinimas ir vėmimas
Pykinimas ir vėmimas, susijęs su galvos skausmu, nėra absoliutus meningito požymis. Šie simptomai gali lydėti kitas ligas, tokias kaip migrena. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas kitoms sąlygoms, atsirandančioms kartu su vėmimu ir pykinimu..
Vėmimas su meningitu retai būna vienas, dažniausiai jis yra daugkartinis, kartojasi ir nėra susijęs su maisto vartojimu.
Šiluma
Kūno temperatūros padidėjimas, kaip ir kiti simptomai, gali rodyti meningito išsivystymą. Sergant šia liga, temperatūra paprastai būna daug aukštesnė nei sergant ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis. Be to, karščiavimą mažinančių vaistų nuo meningito vartojimas yra neveiksmingas - temperatūra sumažėja labai sunku ir trumpam.
Skausmas kakle
Gana dažnai meningitu sergantys pacientai skundžiasi skausmu ir įtampos jausmu kakle, jiems sunku pasukti ar pakelti galvą. Taip yra dėl smegenų uždegimo gleivinės spaudimo. Šis simptomas taip pat gali būti pastebimas ištempiant kaklo raumenis ar sužeidus staigų galvos judesį..
Klubų lenkimas horizontalioje paciento padėtyje gali patvirtinti meningito įtarimą - kaklo skausmo atsiradimas šio judesio metu yra meningito požymis..
Sunkumas susikaupti
Meningito uždegimas su meningitu susijęs su pacientų suvokimo sunkumais. Jiems sunku baigti skaityti straipsnį iki galo, sutelkti dėmesį į pokalbį, atlikti užduotį. Sumišimo laipsnis gali pablogėti, nes smegenų patinimas didėja. Be vangumo ir sumišimo, pacientams sumažėja kraujospūdis, dusulys, triukšmingas negilus kvėpavimas.
Letargija, mieguistumas
Pacientai tampa nebespėjami savarankiškų veiksmų, jiems pasireiškia mieguistumas ir mieguistumas. Ši būklė atsiranda dėl bendro kūno apsinuodijimo ar smegenų edemos. Bakterinį meningitą gali lydėti aštrus sąmonės slopinimas ir net koma.
Fotofobija
Meningitu sergančių pacientų fotofobijos pasireiškimas yra stiprus skausmas, atsirandantis ryškioje šviesoje. Skausmo atsiradimas ir akių jautrumas, kaip reakcija į šviesą, laikomas nerimą keliančiu signalu, nes tai būdingas meningito požymis.
Traukuliai
Traukuliai, kartais su nevalingu šlapinimu ir dezorientacija erdvėje, pastebimi 20% pacientų, sergančių meningitu. Jų eiga yra panaši į epilepsiją, arba pastebimas tam tikrų raumenų ir tam tikrų kūno dalių drebulys. Priepuolių atsiradimas (apibendrintas ir vietinis) yra susijęs su smegenų žievės ir subkortikinių struktūrų dirginimu.
Būdingas bėrimas
Hemoraginis odos ir gleivinių bėrimas nėra specifinis meningito simptomas. Jis pasireiškia 25% pacientų, sergančių bakteriniu meningitu, ir dažniausiai pastebimas sergant meningokokine liga, nes būtent meningokokas pažeidžia kraujagyslių vidines sieneles. Odos bėrimų atsiradimas paprastai pastebimas praėjus 15-20 valandų nuo ligos pradžios. Šiuo atveju bėrimas yra polimorfinis - jis gali būti rožinis, papulinis, mazgų ar petechijų pavidalu. Bėrimas yra netaisyklingas ir gali išsikišti virš odos lygio.
Psichomotorinis sujaudinimas, nerimas
Nerimas, sujaudinimas ir dezorientacija pasireiškia pacientams, sergantiems tokia ligos forma, kaip meningoencefalitas, ligos pradžioje. Esant bakterinei meningito formai, panašūs simptomai gali pasireikšti praėjus 4-5 dienoms nuo ligos pradžios. Po psichomotorinio sujaudinimo pacientams gali pasireikšti sąmonės netekimas arba koma..
Ligos pradžioje, kaip ir vėlesnėse stadijose, meningitu sergantiems pacientams gali išsivystyti simptominė psichozė, pasireiškianti susijaudinimu ar atvirkščiai, letargija, kliedesiu, regos ir garso haliucinacijomis..
Kliedesiai ir haliucinacijos gali pasireikšti pacientams, sergantiems limfocitiniu choriomeningitu ir meningitu, kurį sukelia erkinio encefalito virusas..
Jei turite bent vieną iš aukščiau išvardytų simptomų, turite skubiai kreiptis į gydytoją, nes neįmanoma savarankiškai patikrinti meningito. Norint nustatyti šią ligą ir nedelsiant gydyti, reikalinga kvalifikuota medicinos pagalba..
Jusupovo ligoninės neurologijos klinikoje siūloma kokybiška bet kokios formos meningito diagnostika ir gydymas. Ligoninės gydytojai savo darbe naudojasi individualiu požiūriu. Gydymo taktika, sukurta individualiai kiekvienam pacientui, yra išsamiai paaiškinta konsultacijos metu ir kuo tiksliau įgyvendinama atliekant terapines priemones..
Ekspertų nuomonė
Tatjana Aleksandrovna Kosova
Atkuriamosios medicinos katedros vedėjas, neurologas, refleksologas
Ilgą laiką infekcinės ligos buvo viena iš gyventojų mirtingumo priežasčių. Meningitas registruojamas 30–40% gydymo atvejų. Deja, nepaisant gydymo kokybės, per pirmąsias dienas po klinikinių ligos simptomų atsiradimo negalima atmesti mirtino rezultato galimybės..
Tarp etiologinių meningito veiksnių išskiriamas sinusitas. Pūlingo turinio kaupimasis sinusų srityje be tinkamo gydymo gali sukelti infekcijos plitimą į smegenų dangalus. Tokiais atvejais meningitas laikomas sinusito komplikacija. Sinuso uždegimo gydymo efektyvumas priklauso nuo diagnostikos kokybės..
Jusupovo ligoninėje atliekami visi tyrimai, būtini sinusitui ir meningitui nustatyti. Klinikos gydytojai, remdamiesi gautais duomenimis ir patologijos pobūdžiu, parenka teisingą terapiją. Gydytojai pataria neatidėlioti medicininės pagalbos, jei pasireiškia sinusito simptomai, ir negydyti savęs. Be tinkamos terapijos pūliai greitai plinta už sinusų ribų ir patenka į smegenis. Gydytojo apžiūra sumažins komplikuotos ligos eigos riziką.
Sinusitas ir meningitas: ligų santykis
Meningitas vystosi kaip savarankiška liga ir gali būti komplikacija patologiniuose procesuose. Sinusitas ir meningitas yra tarpusavyje susiję, nes kaupiantis pūliui viršutiniuose žandikaulių sinusuose, gali išsivystyti smegenų dangalas. Rizikos žmonėms svarbu žinoti, kaip sinusitas virsta meningitu, kokie simptomai pastebimi pacientui. Sinusito išsivystymas kontaktuojant vyksta esamo infekcinio proceso fone. Paranaziniuose sinusuose susikaupusi infekcija gali sukelti smegenų dangalų uždegimą.
Sinusito komplikacijų raida pastebima retai, nes šiuolaikiniai specialistai taiko efektyvius gydymo metodus. Tačiau gydant laiku ir neefektyviai, atsižvelgiant į sumažėjusį imunitetą, pacientui gali išsivystyti meningitas. Jei pacientui kyla įtarimų dėl meningito arba labai pablogėjo sveikatos būklė, būtina kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją ar neurologą, kuris paskirs tyrimą ir nustatys problemos priežastį..
Jusupovo ligoninėje pacientams teikiamos įvairiausios medicinos paslaugos, kurios apima tyrimus, terapines priemones, ligų prevenciją ir sveikimą po ligos. Įtarus meningitą, atliekamas skubus pacientų hospitalizavimas.
Svarbiausia ir atskleidžianti analizė, įtarus uždegiminio proceso buvimą smegenų ir nugaros smegenų membranose, yra juosmens punkcija. Norint nustatyti uždegimo priežastį ir paskirti tinkamą terapiją, būtina ištirti smegenų skystį.
Vaikų simptomai
Kūdikiai tampa neramūs, jiems skamba nemotyvuotas „smegenų“ verksmas. Yra rankų ir smakro drebulys, gausus regurgitavimas, galvos atmetimas atgal, hiperestezija. Galima pastebėti didžiosios fontanelės išsipūtimą, galvos apimties padidėjimą išsiplėtus venų tinklui, vainikinių ir sagitalinių siūlų divergenciją. Rečiau fontanelė nugrimzta - tai intrakranijinės hipotenzijos (sumažėjusio smegenų skysčio slėgio) požymis.
Vyresni vaikai gali iškart pasiskųsti dėl stipraus sprogo galvos skausmo. Kartojamas vėmimas, dažniausiai „fontane“, kuris neatneša palengvėjimo ir nėra susijęs su maisto vartojimu. Būdinga bendra hiperezija (raumenys, oda, akustinė, optinė).
Diagnostika
Meningito diagnozę galima nustatyti remiantis papildomų laboratorinių ir instrumentinių tyrimų rezultatais:
- išsamus kraujo tyrimas;
- dugno tyrimas;
- Rentgeno kaukolės tyrimas;
- širdies elektrokardiograma;
- elektroencefalografija;
- kompiuterinis ir magnetinio rezonanso vaizdavimas.
Jusupovo ligoninės gydytojai patvirtina arba paneigia meningito diagnozę, ištirdami likvorą. Juosmens punkcija atliekama iškart po paciento apžiūros. Normalus likvoras yra skaidrus, bespalvis; pradūrus jis išteka esant 130–180 mm slėgiui. vandens. Art. Jis nustato nuo dviejų iki aštuonių ląstelių viename mikrolitrą. Sergant seroziniu meningitu, smegenų skystis yra bespalvis, skaidrus arba opalescuojantis. Smegenų smegenų punkcijos metu ji išteka esant 200–300 mm slėgiui. vandens. Art. 60-90 lašų per minutę greičiu. Smegenų skystyje nustatoma nuo 200 iki 800 ląstelių 1 μl, 80-100% yra limfocitai. Padidėja baltymų ir gliukozės kiekis. Po pradūrimo paciento būklė žymiai pagerėja.
Sergant seroziniu bakteriniu meningitu, smegenų skystis gali būti bespalvis arba geltonas, opalescuojantis. Dūrimo metu jis išteka srove, veikiant 250–500 mm vandens kolonos slėgiui. Ląstelių skaičius padidėja iki 800-1000 per 1 μl, jose yra tiek pat limfocitų ir neutrofilų. Baltymų kiekis padidėja, o gliukozės kiekis žymiai sumažėja.
Pūlingo bakterinio meningito skystis yra drumstas, balkšvas arba žalsvai rudas. Dėl didelio klampumo ir smegenų skysčio skysčio užsikimšimo, jis dažnai išteka retais lašais esant aukštam slėgiui. Ląstelių skaičius viename mililitre likvoro viršija 1000, jas daugiausia sudaro neutrofilai. Baltymų koncentracija svyruoja nuo 600 iki 16000 mg / l, sumažėja gliukozės kiekis.
Gydytojai naudoja bakteriologinį gleivinės tyrimą iš nosiaryklės ir smegenų skysčio, kad patvirtintų meningito diagnozę. Tikrinant smegenų skysčio bakterioskopinį tyrimą, tepinėliai dažomi pagal Gramą arba metileno mėlyną. Norėdami pašalinti grybelinį meningitą, dažykite preparatą cerebrospinaliniu skysčiu su rašalu. Laboratorijos padėjėjai išskiria gryną kultūrą ant terpės, papildytos įprastu arklio ar galvijų serumu, ir identifikuoja ją pagal biocheminį aktyvumą, antigeninę struktūrą.
Su virusiniu meningitu preparatuose, kurie paruošti su Gramo dėmėmis ir rašalu, neįmanoma nustatyti infekcijos sukėlėjo. Bakterijų ir grybų auginimas taip pat duoda neigiamų rezultatų. Kultivuojant ląstelių medžiagą standartinėmis laboratorinėmis ląstelių linijomis, galima išskirti tymų virusui serologiškai identišką patogeną. Raudonukės virusas išskiriamas naudojant bendro kultivavimo metodą.
Oligokloniniams imunoglobulinams identifikuoti naudojamas elektroforezės metodas agarozės gelyje arba izoelektrinis gama globulinų fokusavimas smegenų skystyje. Imunoglobulinai pasireiškia įvairiomis virusinėmis infekcijomis. Atlikus smegenų skysčio imunologinius tyrimus, polimerazės grandininės reakcijos metodu nustatomi virusų ar antikūnų antigenai - viruso nukleorūgštis. Su fermentais susijęs imunosorbento tyrimas naudojamas patogenų antigenams aptikti išmatose, šlapime ar seilėse. Greiti metodai leidžia greitai ir anksti nustatyti herpes simplex viruso antigeno buvimą smegenų skystyje ir kraujyje arba viruso DNR (polimerazės grandinine reakcija)..
Jusupovo ligoninėje galima atlikti laboratorinę meningito diagnostiką, naudojant šiuolaikinius tyrimo metodus. Pagal parodymus gydytojai smegenų audinio pokyčius nustato naudodami kompiuterinę tomografiją ar magnetinio rezonanso tomografiją. Esant pirmiesiems meningito požymiams, iškart po diagnozės nustatymo pradedama adekvata terapija antibiotikais.
Gydymas
Jusupovo ligoninėje pacientai gali gauti visas medicinos paslaugas meningitui nustatyti ir gydyti, reabilitacijai po ligos ir profilaktikai. Pacientai, sergantys meningitu, gali kasdien 24 valandas apsilankyti Jusupovo ligoninės neurologijos klinikoje, kad gautų skubią pagalbą.
Jusupovo ligoninės darbuotojai gerbia dėmesingo ir pagarbaus požiūrio į kiekvieną pacientą tradicijas, todėl kiekvienu atveju gydosi individualiai. Neurologai moko rizikuojančius pacientus, kaip atskirti meningitą nuo kitų ligų ir užkirsti kelią jo vystymuisi.
Kai pacientai paguldomi į Jusupovo ligoninę, atliekama išsami diagnozė, apimanti keletą tyrimų, siekiant nustatyti meningito priežastis, rinkti skundus ir simptomus. Pacientams, sergantiems meningitu, reikalingas stacionarus gydymas, todėl Jusupovo ligoninėje sukurtos patogios buvimo sąlygos ir užtikrinamas bendravimas su kvalifikuotu personalu..
Efektai
Kadangi vyrai rečiau laiku kreipiasi į gydytoją ir dažniau nei moterys kenčia nuo smegenų smegenų meningito, ligos metu jiems dažnai išsivysto komplikacijos. Lengvos komplikacijos yra galvos skausmas, kai keičiasi oras ar per daug dirbama, šiek tiek sumažėja klausa, susikaupimas ir atmintis. Atsižvelgiant į meningito eigos sunkumą ir laiku kreiptis į gydytoją, gali išsivystyti šios komplikacijos:
Pavojinga liga: suaugusiųjų ir vaikų meningito požymiai, gydymo galimybės
Suaugusiųjų ir vaikų meningito požymiai yra neatidėliotinos medicinos pagalbos priežastis. Ligos pavojus yra didelis, todėl nesavalaikis gydymas ir greitas infekcijos vystymasis dažnai sukelia mirtį..
Meningitas yra infekcinė liga, kai smegenų dangalai uždegami. Todėl svarbu suprasti, kaip tai gali būti perduodama iš sergančio žmogaus į sveiką žmogų..
Perdavimo galimybės
Meningitas, kaip ir dauguma infekcinių ligų, perduodamas:
- oro lašeliniu būdu (pacientui kosint, čiaudint);
- kontaktas ir buitis (jei nesilaikoma pagrindinių asmens higienos taisyklių);
- maistinis metodas (nesant tinkamo maisto perdirbimo);
- per kraują ir limfą (operacijų, injekcijų į veną, kraujo perpylimo metu);
- lytinių santykių metu;
- gimdymo metu nuo motinos iki vaiko.
Klasifikacija ir inkubacinis laikotarpis
Smegenų dangalų uždegimo priežastis yra kitokios kilmės infekcija. Šiuo atžvilgiu jie kalba apie virusinį, bakterinį, grybelinį, pirmuoninį, mišrų ir kitokį meningito pobūdį. Ligos vystymosi greitis taip pat yra skirtingas, o tai leidžia atskirti fulminantinius (reaktyviuosius), ūminius ir lėtinius variantus..
Pirmajai būdinga greita eiga, kai liga pasireiškia pirmą dieną. Dažnai pacientas miršta nespėjęs gauti tinkamos medicininės pagalbos. Ūminis meningito variantas būdingas ligos vystymuisi per 2-3 dienas. Lėtinė forma tęsiasi praktiškai be jokių simptomų, todėl sunku pasakyti, kada liga prasidėjo.
Infekcijai patekus į organizmą, prasideda inkubacinis laikotarpis. Tai trunka nuo dviejų iki septynių dienų, priklausomai nuo ligos sukėlėjo ir žmogaus imuninių jėgų. Kai kuriais atvejais praeina 10-18 dienų, kol atsiranda pirmieji ligos pradžios požymiai..
Tipiški simptomai
Beveik visi gydytojai kalba apie tai, kaip svarbu laiku pamatyti pirmuosius meningito požymius. Uždegimas pasireiškia tuo, kad iš pradžių temperatūra smarkiai pakyla (gyvsidabrio stulpelis siekia 40 laipsnių), atsiranda galvos skausmas. Apetito praradimas, pykinimas ir vėmimas be vėlesnio palengvėjimo yra būdingi ligos pradžios požymiai, kuriuos galima lengvai supainioti su bendros infekcijos apraiškomis..
Pagrindinių suaugusiųjų ir vaikų meningito simptomų sąrašą taip pat papildo kaklo raumenų nutirpimas, dėl kurio sunku pasukti ir pakreipti galvą. Šis reiškinys medicinoje vadinamas standumu. Viduriavimas būdingas vaikams, nors viduriavimas kartais laikomas meningito požymiu suaugusiems ir paaugliams.
Bėrimas ant kūno taip pat yra būdingas suaugusiųjų ir vaikų meningito infekcijos požymis. Naudojant virusinę ligos versiją, bėrimų ant kūno praktiškai nėra, todėl bėrimas kalba apie jo bakterinį pobūdį. Jei ant odos atsiranda dėmių, mes kalbame apie audinių nekrozės atsiradimą - pacientą reikia skubiai hospitalizuoti.
Atskiras sąrašas yra simptomai, kuriuos kiekvienas gali patikrinti prieš eidamas pas gydytoją. Kernigo simptomas tikrinamas taip: pacientas guli ant nugaros, vienos iš kojų, pirmiausia klubo srityje, tada kelio sąnarys yra sulenktas 90 ° kampu. Toliau bandoma ištiesti koją ties keliu. Jei yra meningealinis sindromas, tai nebus įmanoma dėl didelio raumenų tonuso. Be to, šis paveikslėlis būdingas abiem kojoms..
Tuo atveju, kai meningitu sergančiam pacientui yra buvusi hemiparezė, pažeistoje pusėje gali būti gauti neigiami rezultatai. Pagyvenusius žmones patiria su amžiumi susijęs raumenų tirpimas. Tai gali būti klaidinantis dėl seno žmogaus smegenų dangalo statuso..
Brudzinskio simptomą rodo viršutiniai, viduriniai, apatiniai ir žandikaulių variantai. Jei paciento galva bus pritraukta prie krūtinės, tada koja bus pritraukta iki skrandžio (viršutinė versija). Jei paspausite gaktą, pacientas nevalingai sulenks ir pritrauks kojas prie skrandžio (vidurinis simptomas). Kernigo simptomo variacija - tikrinant laisva koja bus ištraukta iki skrandžio (apatinė versija). Skruosto simptomas tikrinamas paspaudus skruostus. Tokiu atveju bus pastebimas būdingas pečių pakėlimas ir alkūnių lenkimas..
Bechterewo simptomą galima patikrinti palietus skruostikaulį. Jei yra meningitas, šis veiksmas sukels galvos skausmą ir susitrauks veido raumenys toje pusėje, ant kurios yra beldimas. Pulatovo simptomą patvirtina galvos skausmas, atsirandantis palietus kaukolę. Mendelio simptomas taip pat pasireiškia skausmingais pojūčiais tuo metu, kai pacientas prispaudžiamas prie išorinės klausos kanalo priekinės sienos..
Galite patikrinti, ar mažiems vaikams nėra pažeidimo simptomų, paimdami vaiką už pažastų. Ligos indikatorius bus galvos atmetimas ir kojų pritraukimas iki skrandžio. Be to, galite pastebėti, kad fontanelė yra išsipūtusi ir įsitempusi..
Nespecifiniai simptomai
Šie simptomai gali netiesiogiai rodyti meningito buvimą:
- susilpnėjusi klausa ir rega;
- jautrumas ryškiai šviesai ir garsiems garsams;
- neišsamus veido raumenų paralyžius;
- epilepsijos priepuoliai;
- padidėjęs kraujospūdis;
- mieguistumas;
- gyslainės uždegimas (uveitas);
- širdies ritmo sumažėjimas arba padidėjimas.