Kas yra rentgenas

Rentgenas yra ypatinga elektromagnetinio virpesio rūšis, kuri susidaro rentgeno aparato vamzdelyje staiga sustojus elektronams. Rentgenas yra žinomas daugeliui, tačiau kai kurie nori apie tai sužinoti daugiau. Kas yra rentgenas? Kaip daroma rentgeno nuotrauka?

Rentgeno savybės

Medicinos praktikoje buvo pritaikytos šios rentgeno spindulių savybės:

• Didžiulė skvarbi jėga. Rentgeno spinduliai sėkmingai praeina per įvairius žmogaus kūno audinius.
• Rentgeno spinduliai sukelia atskirų cheminių elementų šviesos atspindį. Ši savybė yra fluoroskopijos esmė.
• Fotocheminis jonizuojančių spindulių poveikis leidžia kurti informacinius, diagnostikos požiūriu, vaizdus.
• Rentgeno spinduliai turi jonizuojantį poveikį.

Rentgeno tyrimų metu rentgeno spinduliais taikomi įvairūs organai, audiniai ir struktūros. Nežymios radioaktyviosios apkrovos metu gali sutrikti medžiagų apykaita, o ilgesnį laiką veikiant radiacijai, gali pasireikšti ūminė ar lėtinė radiacinė liga..

rentgeno aparatas

Rentgeno aparatai yra prietaisai, naudojami ne tik diagnostikos ir terapijos tikslais medicinoje, bet ir įvairiose pramonės srityse (defektų detektoriai), taip pat kitose žmogaus gyvenimo srityse..

Rentgeno aparatas:

• vamzdžių skleidėjai (lempa) - vienas ar keli gabalai;
• maitinimo įtaisas, tiekiantis aparatą elektra ir reguliuojantis radiacijos parametrus;
• trikojai, palengvinantys įrenginių valdymą;
• Rentgeno nuotrauka matomiems vaizdo keitikliams.

Rentgeno aparatai yra suskirstyti į kelias grupes, atsižvelgiant į tai, kaip jie išdėstyti ir kur jie naudojami:

• stacionarūs - juose paprastai yra biurai rentgeno skyriuose ir poliklinikose;
• mobilus - skirtas naudoti chirurgijos ir traumatologijos skyriuose, intensyviosios terapijos skyriuose ir ambulatoriniuose pacientuose;
• nešiojamas, dantų (naudojamas odontologų).

Rentgeno spinduliams praeinant pro žmogaus kūną, jie projektuojami ant plėvelės. Tačiau bangų atspindėjimo kampas gali būti skirtingas ir tai turi įtakos vaizdo kokybei. Kaulai geriausiai matomi vaizduose - jie yra ryškiai balti. Taip yra todėl, kad kalcis labiausiai sugeria rentgeno spindulius..

Diagnostikos tipai

Medicinos praktikoje rentgeno spinduliai buvo pritaikyti tokiems diagnostikos metodams:

• Fluoroskopija yra bandymo metodas, kai anksčiau tiriami organai buvo projektuojami ant ekrano, padengto fluorescuojančiu junginiu. Procese buvo galima organą ištirti iš skirtingų dinamikos kampų. Dėl šiuolaikinio skaitmeninio apdorojimo jie nedelsdami gauna paruoštą vaizdo vaizdą monitoriuje arba išleidžia jį į popierių.
• Rentgenas yra pagrindinis tyrimo tipas. Plėvelė su fiksuotu tiriamo organo ar kūno dalies atvaizdu atiduodama paciento rankoms.
• Radiografija ir fluoroskopija su kontrastu. Tokio tipo diagnozė yra būtina, kai tiriami tuščiaviduriai organai ir minkštieji audiniai..
• Fluorografija yra tyrimas su mažo formato rentgeno spinduliais, leidžiančiais jį masiškai naudoti atliekant profilaktinius plaučių tyrimus..
• Kompiuterinė tomografija (KT) yra diagnostinis metodas, leidžiantis išsamiai ištirti žmogaus kūną derinant rentgeno spindulius ir skaitmeninį apdorojimą. Kompiuteriu atliekama rentgeno vaizdų sluoksnis po sluoksnio rekonstrukcija. Iš visų radiacijos diagnostikos metodų tai yra informatyviausia.

Yra šie rentgeno tyrimo tipai:

• stuburas ir periferinės skeleto dalys;
• krūtinė;
• pilvo ertmė;
• išsamus visų dantų su žandikauliais vaizdas, gretimos veido griaučių dalys;
• kiaušintakių praeinamumo patikrinimas naudojant rentgeno nuotrauką;
• Krūtinės rentgeno tyrimas su maža radiacijos dalimi;
• Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos rentgeno kontrasto tyrimas;
• tulžies pūslės ir latakų diagnostika naudojant kontrastą;
• storosios žarnos tyrimas, į ją retrogradiškai įšvirkščiant radioplastinį kontrastinį preparatą.

Pilvo rentgeno nuotraukos yra skirstomos į paprastas rentgeno nuotraukas ir kontrastines procedūras. Norint nustatyti plaučių patologijas, plačiai naudojama fluoroskopija. Stuburo, sąnarių ir kitų skeleto dalių rentgeno tyrimas yra labai populiarus diagnostikos metodas.

Neurologai, traumatologai ir ortopedai negali nustatyti savo pacientams tikslios diagnozės, nenaudodami tokio tipo tyrimo. Rodoma stuburo išvaržos rentgenograma, skoliozė, įvairios mikrotraumos, osteo-raiščių aparato sutrikimai (sveikos pėdos patologija), lūžiai (riešo sąnarys) ir daug daugiau.

Mokymai

Daugumai diagnostinių procedūrų, susijusių su rentgeno spindulių naudojimu, nereikia specialaus mokymo, tačiau yra išimčių. Jei planuojamas skrandžio, žarnyno ar juosmens-kryžkaulio stuburo tyrimas, likus 2–3 dienoms iki rentgeno reikia laikytis specialios dietos, mažinančios meteorizmą ir fermentacijos procesus.

Tiriant virškinamąjį traktą diagnozės išvakarėse ir tiesiogiai tyrimo dieną reikia klasikiniu būdu padaryti valymo klizmą naudojant Esmarcho puodelį arba valyti žarnyną farmacinių vidurių laisvinamųjų vaistų (geriamųjų vaistų ar mikroklasterių) pagalba..

Tiriant pilvo organus likus bent 3 valandoms iki procedūros, negalima valgyti, gerti ar rūkyti. Prieš eidami atlikti mamografiją, turite apsilankyti pas ginekologą. Krūtinės rentgeno nuotrauką reikia atlikti mėnesinių ciklo pradžioje, pasibaigus mėnesinėms. Jei moteris, planuojanti krūties tyrimą, turi implantus, apie tai būtina informuoti radiologą..

Vykdymas

Įėjęs į rentgeno kabinetą, jis turi nusivilkti drabužius ar papuošalus, kuriuose yra metalo, taip pat palikti mobilųjį telefoną už biuro ribų. Paprastai paciento prašoma nusirengti iki juosmens, jei tiriama krūtinė ar pilvaplėvė. Jei būtina atlikti rentgeno nuotrauką apie galūnes, pacientas gali likti drabužiais. Visos kūno dalys, kurių negalima diagnozuoti, turėtų būti uždengtos apsaugine švino prijuoste.

Nuotraukas galima daryti įvairiose pozicijose. Tačiau dažniausiai pacientas stovi arba guli. Jei reikia vaizdų serijos iš skirtingų kampų, radiologas duoda pacientui nurodymus pakeisti kūno padėtį. Jei atliekama skrandžio rentgenograma, pacientui reikės užimti Trendelenburgo padėtį.

Tai ypatinga laikysena, kai dubens organai yra šiek tiek aukščiau už galvą. Dėl manipuliacijų gaunami negatyvai, kurie parodo tankesnių struktūrų šviesius plotus ir tamsius, rodančius minkštųjų audinių buvimą. Kiekvienos kūno vietos dekodavimas ir analizė atliekama pagal tam tikras taisykles.

Dažnis

Didžiausia leistina efektinė radiacijos dozė yra 15 mSv per metus. Paprastai tokią radiacijos dalį gauna tik žmonės, kuriems reikia reguliaraus rentgeno stebėjimo (po sunkių sužalojimų). Jei per metus pacientas pas odontologą atlieka tik fluorografiją, mamografiją ir rentgenogramą, jis gali būti visiškai ramus, nes jo radiacijos poveikis neviršys 1,5 mSv.

Ūminė radiacinė liga gali pasireikšti tik tuo atveju, jei asmuo gauna vieną kartą 1000 mSv dozę. Bet jei tai nėra atominės elektrinės likvidatorius, tai norėdamas gauti tokią radiacijos įtaką, pacientas per vieną dieną turi padaryti 25 tūkstančius fluorografų ir tūkstantį stuburo rentgeno spindulių. Ir tai yra nesąmonė.

Tos pačios radiacijos dozės, kurias žmogus gauna atliekant standartinius tyrimus, net ir padidėjęs, negali turėti pastebimo neigiamo poveikio organizmui. Todėl rentgeno nuotraukas galima atlikti tiek dažnai, kiek to reikia medicininėms indikacijoms. Tačiau šis principas netaikomas nėščioms moterims..

Rentgeno spinduliai jiems yra draudžiami bet kuriuo metu, ypač pirmąjį trimestrą, kai dedami visi vaisiaus organai ir sistemos. Jei aplinkybės verčia moterį atlikti rentgeno nuotrauką nešant vaiką (sunkūs sužalojimai avarijos metu), tada jos stengiasi naudoti maksimalias pilvo ir dubens organų apsaugos priemones. Žindymo metu moterims leidžiama atlikti rentgeno nuotraukas ir fluorografiją.

Tuo pačiu metu, pasak daugelio ekspertų, jai net nereikia pieno išpilti. Fluorografija nedaroma mažiems vaikams. Ši procedūra leidžiama nuo 15 metų amžiaus. Kalbant apie rentgeno diagnostiką pediatrijoje, jie naudojasi tuo, tačiau atsižvelgia į tai, kad vaikams padidėja radijo jautrumas jonizuojančiajai spinduliuotei (vidutiniškai 2–3 kartus didesnis nei suaugusiems), o tai kelia didelę riziką susirgti tiek somatine, tiek genetine. radiacijos poveikis.

Kontraindikacijos

Žmogaus kūno organų ir struktūrų fluoroskopija ir rentgenografija turi ne tik daugybę indikacijų, bet ir daugybę kontraindikacijų:

• aktyvi tuberkuliozė;
• skydliaukės endokrininės patologijos;
• bendra rimta paciento būklė;
• bet kuriuo metu nešioti vaiką;
• radiografijai naudojant kontrastą - laktacijos periodas;
• rimti širdies ir inkstų darbo sutrikimai;
• vidinis kraujavimas;
• individualus netoleravimas kontrastinėms medžiagoms.

Šiais laikais rentgeno nuotrauką galite atlikti daugelyje medicinos centrų. Jei atliekamas skaitmeninių kompleksų rentgeno ar fluoroskopinis tyrimas, pacientas gali pasikliauti mažesne radiacijos doze. Bet net skaitmeninis rentgenas gali būti laikomas saugiu tik tuo atveju, jei neviršijamas leistinas procedūros dažnis..

Kas yra rentgenografija ir kokius rezultatus duoda tyrimas

Rentgenas yra vienas iš radiacijos diagnostikos metodų. Rentgeno tyrimai grindžiami radiacijos registravimu rentgeno aparatu, kuris, eidamas per žmogaus kūno organus, perduoda vaizdą į ekraną. Po to patyrę specialistai, remdamiesi gautu vaizdu, daro išvadas apie tiriamo paciento organų sveikatą..

Radiografijos indikacijos

Kontraindikacijos rentgeno spinduliams

Rentgeno diagnostikos nauda

Vogto rentgenas

Minkštųjų audinių rentgenograma

Rentgenas su funkciniais testais

Pasiruošimas rentgeno spinduliams

Tyrimo technika

Kaip aiškinami rentgeno rezultatai

Komentarai ir apžvalgos

Radiografijos indikacijos

Svarbiausia suprasti, kad bet kokias radiografijos indikacijas ir kontraindikacijas asmeniškai nustato tik gydantis gydytojas.

Rentgeno tyrimas gali būti paskirtas, jei yra įtarimas dėl ligų atsiradimo:

• krūtinės organai;
• kaulų sistema ir sąnariai;
• Urogenitalinė sistema;
• širdies ir kraujagyslių sistema;
• smegenų žievės.

• tikrinti visų grupių pacientų gydymo rezultatus;
• gydytojo nustatytos diagnozės patvirtinimas.

Kontraindikacijos rentgeno spinduliams

Atlikdamas išsamų tyrimą, naudodamas rentgeno analizę, žmogus gauna nedidelę radioaktyviosios spinduliuotės dozę. Tai negali reikšmingai paveikti sveiko kūno. Tačiau kai kuriais ypatingais atvejais rentgenografija tikrai nerekomenduojama..

Nepageidautina ar pavojinga tirti pacientą rentgeno nuotrauka, jei:

• nėštumas ankstyvose vaisiaus vystymosi stadijose;
• sunkus vidaus organų pažeidimas;
• sunkus venų ar arterijų kraujavimas;
• cukrinis diabetas paskutinėse ligos vystymosi stadijose;
• rimti kūno ekskrecinių sistemų darbo sutrikimai;
• plaučių tuberkuliozė aktyvioje fazėje;
• endokrininės sistemos patologijos.

Rentgeno spindulių poveikis nerekomenduojamas - žindančios moterys.

Rentgeno diagnostikos nauda

Radiografija turi daug reikšmingų pranašumų, būtent:

• padeda nustatyti beveik visų rūšių ligų diagnozę;
• turi platų prieinamumą ir nereikalauja specialaus tikslo;
• yra neskausmingas pacientui;
• skiriasi įgyvendinimo paprastumu;
• nėra invazinis, todėl nėra infekcijos pavojaus;
• palyginti nebrangūs, palyginti su kitais tyrimo metodais.

Rentgeno spindulių trūkumai

Kaip ir atliekant bet kokio tipo medicininę apžiūrą, radiografijos atlikimas turi trūkumų, įskaitant:

• neigiamas rentgeno spindulių poveikis kūno būsenai;
• alergijos rizika tyrime naudojamiems rentgeno kontrastiniams preparatams;
• nesugebėjimas dažnai taikyti apklausos tvarkos;
• šio metodo informacinis turinys yra mažesnis nei, pavyzdžiui, atliekant MRT tyrimus;
• ne visada įmanoma teisingai iššifruoti rentgeno vaizdą.

Rentgenografijos tipai

Radiografija naudojama visapusiškai patikrinti visus žmogaus kūno organus ir audinius; ji yra suskirstyta į keletą tipų, kurie turi tam tikrų skirtumų:

• panoraminė radiografija;
• regėjimo radiografija;
• Vogt rentgenografija;
• Mikrofokusinė radiografija;
• kontrastinė radiografija;
• intraoralinė radiografija;
• Minkštųjų audinių rentgenograma;
• fluorografija;
• skaitmeninė radiografija;
• kontrastas - rentgenografija;
• rentgenografija su funkciniais testais.

Šiame vaizdo įraše galite sužinoti, kaip atlikti rentgeno nuotrauką. Filmavo kanalas: „Tai įdomu“.

Panoraminė radiografija

Odontologijoje sėkmingai naudojama panoraminė arba paprastoji rentgenografija. Ši procedūra apima veido ir žandikaulių srities fotografavimą naudojant specialų aparatą - ortapontomografą, kuris yra rentgeno spindulių tipas. Rezultatas yra aiškus vaizdas, leidžiantis analizuoti viršutinio ir apatinio žandikaulio būklę, taip pat šalia jų esančius minkštus audinius. Pagal padarytą nuotrauką odontologas gali atlikti sudėtingas dantų implantų montavimo operacijas..

Tai taip pat padeda atlikti daugybę kitų labai techninių procedūrų:

• pasiūlykite geriausią būdą gydyti dantenų ligas;
• sukurti žandikaulio aparato vystymosi defektų pašalinimo metodiką ir daug daugiau.

Žvilgsnis

Skirtumas tarp bendrosios ir tikslinės radiografijos siaura kryptimi. Tai leidžia jums gauti tik tam tikros srities ar organo vaizdą. Bet tokio paveikslo detalumas bus kelis kartus didesnis nei įprasta rentgeno apžiūra..

Stebėjimo rentgeno privalumas yra ir tai, kad jis rodo organo ar srities būseną dinamikoje, skirtingais laiko intervalais. Rentgeno spinduliai praeina pro audinį ar uždegimo sritį ir padidina jo vaizdą. Todėl paveikslėlyje esantys organai yra didesni už jų natūralų dydį..

Organas ar struktūra bus didesnio dydžio. Tyrimo objektas yra arčiau rentgeno vamzdžio, bet didesniu atstumu nuo filmo. Šis metodas naudojamas norint gauti vaizdą pirminiu didinimu. Rentgeno tyrimas yra idealus krūtinės sričiai tirti.

Vogto rentgenas

„Vogt“ rentgenograma yra akių rentgeno spindulių metodas. Jis naudojamas, kai mikroskopinės nuolaužos prasiskverbia į akį, kurios negalima atsekti įprastu rentgeno spinduliu. Paveikslėlyje parodyta aiškiai apibrėžta akies sritis (priekinis skyrius) taip, kad kaulinės orbitos sienos neužstotų pažeistos dalies.

Vogto tyrimams laboratorijoje reikia paruošti dvi plėveles. Jų dydis turėtų būti du po keturis, o kraštai turi būti suapvalinti. Prieš naudojimą kiekvieną plėvelę reikia atsargiai suvynioti į vaškinį popierių, kad procedūros metu drėgmė nepatektų į jos paviršių..

Filmai reikalingi norint sutelkti rentgeno spindulius. Taigi, bet koks, mažiausias pašalinis objektas bus paryškintas ir aptiktas šešėliais dviejose visiškai identiškose paveikslo vietose..

Norėdami atlikti rentgeno procedūrą naudodami Vogt metodą, turite padaryti dvi nuotraukas viena po kitos - šoninę ir ašinę. Norint išvengti dugno sužalojimo, reikia daryti nuotraukas švelniu rentgeno spinduliu.

Mikrofokusinė radiografija

Mikrofokusinė radiografija yra sudėtingas apibrėžimas. Tyrimas apima įvairius objektų vaizdų rentgeno spinduliuose metodus, kurių židinio dėmių skersmuo yra ne didesnis kaip dešimtoji milimetro dalis. Mikrofokusinė radiografija turi daugybę savybių ir pranašumų, išskiriančių ją iš kitų tyrimo metodų..

• leidžia jums kelis kartus padidinti objektų vaizdus padidėjusiu ryškumu;
• atsižvelgiant į židinio taško dydį ir kitas fotografavimo ypatybes, tai leidžia dauginti didinant, neprarandant nuotraukos kokybės;
• rentgeno vaizdo informacijos kiekis yra daug didesnis nei tradicinėje rentgeno fotografijoje, naudojant mažesnes spinduliuotės dozes.

Mikrofokusinis rentgenas yra novatoriškas tyrimo metodas, naudojamas tais atvejais, kai įprasta rentgeno spinduliuotė negali nustatyti organo ar struktūros pažeidimo zonos.

Kontrastinė radiografija

Kontrastinė rentgenografija vadinama rentgeno tyrimų rinkiniu. Joms būdingas bruožas yra radioaktyvių medžiagų neskaidrių medžiagų naudojimo principas siekiant padidinti gauto vaizdo diagnostinį tikslumą..

Kontrastinis metodas naudojamas organų ertmėms tirti, įvertinti jų struktūrines ypatybes, funkcionalumą ir lokalizaciją. Specialūs kontrastiniai tirpalai suleidžiami į tiriamą sritį taip, kad dėl skirtumo

Vienas iš šių metodų yra irrigoskopija. Jos metu radiologai tiria organų sienelių struktūrą, atsikratydami kontrastinių medžiagų.

Tyrimuose dažnai naudojama kontrastinė radiografija:

• Virškinimo trakto;
• Urogenitalinė sistema;
• su fistulografija;
• nustatyti kraujo tekėjimo ypatybes.

Intraoralinė radiografija

Tyrimo pagalba kontaktinės intraoralinės (intraoralinės) rentgenografijos metodu galima diagnozuoti visų tipų viršutinio ir apatinio žandikaulio bei periodonto audinių ligas. Intraoralinis rentgeno tyrimas padeda nustatyti dantų patologijų vystymąsi ankstyvosiose stadijose, kurių negalima pasiekti atliekant įprastą tyrimą..

Procedūra turi keletą privalumų:

• didelis efektyvumas;
• greitis;
• neskausmingumas;
• platus prieinamumas.

Intraoralinė rentgeno procedūra nėra ypač sunki. Pacientas sėdi patogioje kėdėje, tada paprašomas kelioms sekundėms sustingti, žandikauliais suspaudžiant filmą nuotraukai. Procedūros metu reikia trumpam sulaikyti kvėpavimą. Nuotrauka padaroma per tris – keturias sekundes.

Minkštųjų audinių rentgenograma

Minkštųjų audinių tyrimas naudojant radiografiją atliekamas siekiant gauti operatyvinės informacijos apie:

• raumenų būklė;
• sąnariniai ir periartikuliariniai maišeliai;
• sausgyslės;
• raiščiai;
• jungiamieji audiniai;
• oda;
• poodinis riebalinis audinys.

Detalaus vaizdo pagalba radiologas gali ištirti jungiamųjų audinių struktūrą, tankį ir dydį. Tyrimo metu rentgeno spinduliai prasiskverbia per minkštus audinius, o prietaisas ekrane rodo nuskaitytą vaizdą.

Tyrimo indikacijos:

• jei įtariate raumenų vientisumo pažeidimą;
• minkštųjų audinių patinimas, stiprus skausmas prisilietimo metu;
• kraujagyslių problemos;
• druskos nuosėdos;
• diagnozuoti sunkias ligas (cistas, navikus);
• parazitinis aktyvumas;
• pradinėse ekstrapulmoninės tuberkuliozės vystymosi stadijose.

Rentgenas su funkciniais testais

Atliekant tyrimą naudojant šį metodą, gydytojas paprašo žmogaus pakreipti galvą skirtingomis kryptimis, aukštyn ir žemyn. Šiuo atveju kaulai yra užfiksuoti tam tikroje padėtyje, kuri vėliau rodoma vaizduose. Tai vadinama rentgenografija su funkciniais testais..

Daugumai šiuolaikinių vaikų ir paauglių, kenčiantiems nuo problemų, susijusių su raumenų ir kaulų sistemos disfunkcija, tokio tipo rentgeno tyrimas yra ypač svarbus..

Norint laiku nustatyti latentines patologijas, vaikus reikia rentgenologiškai tirti atliekant kaklo stuburo funkcinius tyrimus. Šis tyrimas tinka visiems vaikams, nepriklausomai nuo amžiaus. Kūdikių tyrimo metu nustatomi sužalojimai ir nukrypimai, gauti iškart po gimdymo. Vaikų rentgenografija gali greitai pranešti apie skeleto vystymosi problemas (skoliozė, lordozė, kifozė).

nuotraukų galerija

Pasiruošimas rentgeno spinduliams

Norėdami tinkamai pasirengti rentgeno procedūrai, turite:

1. Gaukite rentgeno siuntimą iš savo gydytojo.
2. Norėdami gauti aiškų ir neryškų vaizdą, prieš pradėdami rentgeno nuotrauką, kelias sekundes turite sulaikyti kvėpavimą.
3. Prieš pradėdami tyrimą, būtinai atsikratykite visų metalinių daiktų.
4. Kalbant apie virškinamojo trakto tyrimą, likus kelioms valandoms iki tyrimo pradžios reikia kuo labiau sumažinti maisto ir gėrimų kiekį..
5. Kai kuriais ypatingais atvejais prieš rentgeno tyrimus pacientui reikalinga valomoji klizma..

Tyrimo technika

Norėdami laikytis rentgeno tyrimo taisyklių, turite:

1. Prieš pradedant procedūrą, sveikatos priežiūros specialistas turėtų palikti kambarį. Jei jo buvimas yra privalomas, jis privalo dėvėti švino prijuostę, kad būtų užtikrinta radiacija..
2. Pacientas turi laikytis teisingos padėties prie rentgeno aparato pagal rentgeno gydytojo pateiktas instrukcijas. Dažnai jam reikia stovėti, tačiau kartais paciento paprašoma atsisėsti ar pagulėti ant specialios sofos.
3. Tyrimo metu asmeniui draudžiama judėti, kol procedūra bus baigta..
4. Remiantis konkretaus tyrimo tikslu, radiologui gali tekti žiūrėti kelis kartus. Dažniausiai tai yra atitinkamai priekinės ir šoninės projekcijos..
5. Prieš pacientui išeinant iš kabineto, sveikatos priežiūros darbuotojas turėtų patikrinti vaizdo kokybę ir, jei reikia, pakartoti procedūrą.

Vaizdų skaičių atliekant rentgeno kontrolę nustato gydytojas asmeniškai.

Kaip aiškinami rentgeno rezultatai

Dekoduodamas rentgeno nuotrauką, gydytojas atkreipia dėmesį į tokius veiksnius:

• forma;
• poslinkis;
• intensyvumas;
• dydis;
• kontūrai ir kt..

Kadangi vaizdas daromas rentgeno spindulių, einančių per paciento kūną, režimu, rentgeno nuotraukos matmenys neatitinka anatominių paciento parametrų. Specialistas tiria šešėlių organų vaizdą. Atkreipia dėmesį į plaučių šaknis ir plaučių modelį. Remiantis atvaizdu, radiologas specialistas pateikia aprašymą, kuris perduodamas gydančiam gydytojui.

Vaizdo įrašas

Vaizdo įraše parodyta, kaip atlikti rentgeno nuotrauką. Filmavo kanalas „Išvaržos gydymas“.

Ką rodys rentgenograma ir kaip ją skaityti

Rentgenas arba rentgenas yra žmogaus kūno dalių vaizdas, užfiksuotas fotografiniame popieriuje arba rentgeno juostoje. Skirtingai nuo įprastų nuotraukų, daromų matomais šviesos spinduliais, kadras gaunamas naudojant rentgeno spindulį, kuris turi didelę skvarbią galią. Ši savybė leidžia gydytojams nuotraukose pamatyti kaulų struktūrų, skrandžio, plaučių, žarnyno ir kitų organų patologiją, restauratoriams įvertinti meno kūrinių būklę ir kriminalistams rasti įrodymų.

1. Rentgenografijos naudojimas medicinoje
2. Pagrindiniai rentgenogramų tipai
3. Paprastoji rentgenograma
4. Regėjimo rentgenas
5. Rentgeno spindulių gavimo principai
6. Radiografas vienoje projekcijoje
7. Rentgeno tyrimo atvejai dviem projekcijomis
8. Kaip aprašomi rentgeno spinduliai
9. Išvada
10. Kaip patiems skaityti rentgeno nuotraukas. Rentgeno spindulių savęs tyrimas. : Vaizdo įrašas

Rentgenografijos naudojimas medicinoje

Rentgenas yra vienas iš būdų nustatyti organų vidinę struktūrą ir žmogaus griaučių būklę. Informacijos turiniu metodas prastesnis už MRT ir KT, tačiau yra paprastas ir prieinamas. Rentgeno spindulių duomenų pakanka daugeliui ligų diagnozuoti. Tai padarė medicininę procedūrą pacientų paklausa visame pasaulyje..

Norint geriau suprasti, kas yra rentgenas, žinios apie rentgeno spindulių veikimo principą padės. Perduodama juos per audinius, medicinos įranga registruoja skirtingo intensyvumo spinduliuotę. Jo ryškumas priklauso nuo terpės tankio ir ląstelių struktūros..

Kalcis, kurio yra kauluose, sugeria didžiąją dalį spindulių. Todėl paveikslėlyje skeletas rodomas ryškiai balta spalva. Kūno skysčiai, riebalai, raumenys ir jungiamasis audinys sugeria mažiau spindulių ir atsiranda pilkų atspalvių. Mažiausias spindulių skaičius sugeria orą. Juo užpildytos ertmės atrodo tamsios. Todėl paveikslėlyje vidaus organai pasirodo juodai balti..

Rentgenogramoje gydytojai gali nuspręsti:

• kaulų ir stuburo lūžiai, sąnarių išnirimai;
• rankų ir kojų patologija;
• onkologinė patologija;
• osteoporozė ir osteomielitas;
• plaučių būklė;
• kaklo stuburo, sinusų būklė;
• svetimkūnio buvimas;
• tulžies pūslės, tulžies takų ir šlapimo sistemos, virškinamojo trakto (GIT) patologijos;
• širdies dydžio pokyčiai.

Pagrindiniai rentgenogramų tipai

Medicinos žinynuose aprašomi įvairūs rentgeno spindulių tipai. Jie skirstomi atsižvelgiant į kadro dydį, vaizdo gavimo būdą, tyrimo sritį..

Kiekvienas iš šių tipų gali būti serijinis arba vienas. Sprendimą, kokio tipo tyrimų reikia konkrečiu atveju, priima gydantis gydytojas.

Kalbant apie ekspoziciją ir kontrastą, rentgeno vaizdas gali būti normalus arba pereksponuotas. Antruoju atveju nuotraukos daromos pereksponavus. Pailginant ekspoziciją ir padidinus kietumą, tampa matomi procesai, kurių nematyti įprastoje nuotraukoje..

Platus ir mažo formato paveikslėliai skiriami spausdinimo būdu. Pirmasis gaunamas įprastu spausdinimu, antrasis - fotografuojant vaizdą iš rentgeno ekrano fotoaparato juostoje.

Nepaisant to, pagrindiniai tipai yra apžvalgos ir stebėjimo rentgenogramos.

Paprastoji rentgenograma

Paprasti vaizdai - tai rentgenogramos, rodančios visą dominančią sritį. Tai gali būti galūnių segmentas, kaukolė, krūtinė, pilvas, kaulai ir pan..

Panoraminiai kadrai daromi 24x30 cm arba 30x40 cm filmuose (formatas priklauso nuo objekto dydžio).

Paprastai apžvalgos rentgenograma skiriama pacientui pirmą kartą apsilankius pas gydytoją arba galimai didelę kūno pažeidimo židinį.

Regėjimo rentgenas

Matomos nuotraukos daromos ant mažo dydžio 13x9 arba 13x18 plėvelės. Jie rodo sritį, kurią gali paveikti patologinis procesas.

Tokie vaizdai ypač svarbūs tiriant dantų, skrandžio ir žarnyno būklę. Stebėjimo rentgenas leidžia įvertinti virškinamojo trakto aktyvumą dinamikoje (plotis, peristaltikos ypatybės, sfinkterių būklė ir pan.).

Rentgeno spindulių gavimo principai

Rentgeno vaizdo formavimasis prasideda, kai spinduliai plinta aparato vamzdeliu. Praeidami per žmogaus kūną, jie projektuojami ant filmo (kaip ir veikiant kino kamerai). Audiniai ir oras vaizduose atrodo skirtingais atspalviais. Įrašymo ryškumas priklauso nuo organizmo fizinių ir cheminių savybių bei ląstelių būklės. Net centrinio spindulių pluošto kryptis, palyginti su tyrimo objekto plokštuma, rimtai veikia tai, kaip vaizdas atrodys..

Klasikiniai rentgeno vaizdavimo principai daro prielaidą, kad asmuo yra vertikalioje padėtyje. Išimtiniais atvejais (pavyzdžiui, atliekant urografiją ar diagnozuojant stuburo būklę) tyrimas gali būti atliekamas paciento sėdimoje ar gulimoje padėtyje. Rengdami pacientą procedūrai, radiologai jį uždengia specialia prijuoste ar apykakle su švino plokštele. Tai padeda apsaugoti kūną nuo neigiamo spindulių poveikio..

Rentgeno vaizdo gavimo technika ir technika leidžia dviejų tipų tyrimus - profilaktinius ir diagnostinius. Pirmuoju atveju pacientui skiriamas tyrimas vienoje projekcijoje, antruoju - dviem vienu metu, nes jie leidžia jums pamatyti patologiją iš skirtingų kampų. Tai ypač svarbu diagnozuojant širdies ligas ir vystantis vėžiui..

Profilaktinis tyrimas laikomas saugesniu, nes šaudymo metu paciento ekspozicija yra daug mažesnė. Jei įtariama patologija, skiriama tiesioginė rentgenografijos projekcija, taip pat šoninė projekcija.

Radiografas vienoje projekcijoje

Rentgeno nuotraukos vienoje projekcijoje dažnai daromos atliekant masinius gyventojų tyrimus. Klinikinio tyrimo metu pacientui paskiriama tiesioginė rentgenograma.

Tiesioginės rentgenogramos dar vadinamos „anteroposterior“, nes spinduliai praeina anteroposterior kryptimi.

Vaizdas gali parodyti pilvo ir plaučių anomalijas.

Šoninė rentgeno nuotrauka paprastai nėra skiriama kaip nepriklausoma, ji tik papildo diagnostinių tyrimų sąrašą. Jis gali būti skiriamas atskleidus audinio pažeidimo židinius anteroposterioriniame vaizde..

Rentgeno tyrimo atvejai dviem projekcijomis

Rentgenas dviem projekcijomis - tai tiesioginiai ir šoniniai vaizdai, padaryti per vieną seansą. Procedūra paprastai skiriama įtarus ligą. Tai gali būti plaučių uždegimas, tuberkuliozė, vėžys, cistos.

Priekiniai ir šoniniai vaizdai taip pat daromi siekiant nustatyti širdies dydį ir nustatyti pneumotoraksą. Ekspertai tiria rentgeno nuotraukas dviem projekcijomis, kad nepraleistų nedidelio infiltracijos židinio, kurio negalima pamatyti tiesioginiame vaizde.

Kaip aprašomi rentgeno spinduliai

Rentgeno aprašymo algoritme yra daug privalomų pagrindinių punktų. Vaizdo tyrimas pradedamas jo kokybės įvertinimu.

Specialistas nurodo fizines ir technines rentgenogramos charakteristikas: kontrastą, optinį tankį, ryškumą, artefaktų ir šydų buvimą ar nebuvimą. Nurodoma, kurioje projekcijoje buvo padarytas paveikslėlis: tiesioginis, šoninis, specialus ar nestandartinis (sunkiai sergantis pacientas).

Tolesnis aprašymas priklauso nuo studijų srities. Pavyzdžiui, gydytojui skaitant stuburo ar krūtinės ląstos rentgeno nuotraukas reikės įvertinti audinių būklę, svetimkūnių buvimą, skeleto ir pečių juostos padėtį ir formą, plaučių laukų plotą ir formą. Kaulų vaizduose vertinami minkštieji audiniai, kaulo dydis ir forma, vientisumas, padėtis, išorinių kontūrų būklė, periosto reakcijos..

Be specialių žinių neįmanoma teisingai iššifruoti rentgeno nuotraukos. Kiekviena rentgenogramų analizė baigiama klinikine ir radiologine išvada, kuria remiantis specialistas pateikia pacientui tolesnes rekomendacijas.

Iššifravimas apima:

• vaizdo kokybės vertinimas;
• įtartinų sričių nustatymas;
• ligos židinio lokalizacijos įvertinimas (esant patologijai);
• sindromo aprašymas.

Specialistas taip pat nurodo rekomendacijas, jei būtina atlikti išsamesnę paciento stebėjimo diagnozę ir dinamiką..

Išvada

Komercinių klinikų pacientams paprastai nekyla klausimas, kaip atlikti rentgeno nuotraukas ant rankų - galutiniai rezultatai klientui pateikiami tyrimo dieną. Dokumento ir medicininės išvados kopijos pridedamos prie paciento kortelės. Savivaldybės klinikose vaizdų originalai įrašomi į ligos istoriją ir norint gauti rentgeno rezultatus gali prireikti kvito..

Rentgeno vaizdų projekcijos tyrimo patogumui ekspertai juos renka į katalogus. Medicinos studentai išmoksta iššifruoti rentgeno spindulius naudojant šiuos atlasus, naudojant standartinius patvirtintus algoritmus. Retos ligų formos tiriamos atskirai. Skaitydami skaitmeninius vaizdus, ​​studentai, kaip ir specialistai, turi galimybę padidinti ar sumažinti vaizdus, ​​esančius radiografų kataloge su aprašymu.

Atlasai padeda vizualiai įvertinti skirtumą tarp sveikų ir sergančių organų diagnostikos rezultatų. Vaizdų kolekcijos su jų išsamiais aprašymais paprastai skirstomos pagal tyrimo sritis: dubens organai, galūnės, dantų vaizdai, ENT organai. Reti atvejai skirstomi į atskiras pakategores. Medicinos ataskaitos ir anamnezė skelbiamos kartu su rentgenogramomis.

Šis rentgeno vaizdų atlasas su aprašymais padeda medicinos studentams įgyti patirties, kurios jiems reikia. Pacientai dažnai kreipiasi į jį ieškodami informacijos, kad būtų galima atlikti lyginamąją analizę..

Rentgeno spinduliai, kaip ir kraujo tyrimų rezultatai, leidžia įvertinti paciento sveikatą tam tikru laiku, todėl jų ilgalaikis saugojimas ne visada būtinas. Išgydžius rentgenogramas, galite išmesti arba atlikti pradinį darbą, ieškodami instrukcijų, kaip padaryti žemėlapius iš rentgeno nuotraukų..

Rentgeno nuotrauka

Objekto vaizdas, užfiksuotas šviesai jautrioje medžiagoje (fotografijos filmas, fotografinė plokštė), gautas dėl rentgeno (žr. Rentgeno spindulių) sąveikos su materija. Apšvietus objektą rentgeno spinduliais, gali atsirasti rentgeno spindulių absorbcija, atspindėjimas ar difrakcija. Jų intensyvumo erdvinis pasiskirstymas po sąveikos ir yra fiksuotas ties P.

R., suteikiantis „šešėlinį“ objekto vaizdą, gaunami dėl nevienodo rentgeno spindulių absorbcijos skirtingose ​​tiriamo objekto dalyse (absorbcija R.) ir yra naudojami biologiniams objektams tirti (ypač medicinoje; žr. Rentgeno spindulius), nustatyti įvairius medžiagų defektus ir struktūros (žr. Defektų aptikimas), siekiant išsiaiškinti neorganinių medžiagų sudėties nehomogeniškumą (projekcinė rentgeno mikroskopija).

Difrakcinė sklaida, atsirandanti dėl rentgeno spindulių difrakcijos sklaidos kristaliniais mėginiais, naudojama rentgeno struktūrinės analizės problemoms spręsti (žr. Rentgeno struktūrinę analizę). Atsižvelgiant į tiriamos medžiagos tipą (poli- arba monokristalai), naudojamos rentgeno spinduliuotės pobūdį (nuolatinis spektras arba vienspalvis), taip pat nuo tyrimo geometrinių sąlygų, difrakciniai rezonansai turi skirtingus pavadinimus: debyegrams, lauegrams (žr. Lauegrams), rotacijoms ( supimasis) - difrakcijos modeliai, užfiksuoti sukant ar kratant kristalą fotografuojant; Weisseno-bergogramos, kforogramos - R., gautos sinchroniškai sukant vieną kristalą ir judant fotojuostai; kosselogramos, gautos plačiai besiskiriančiame monochromatinės rentgeno spinduliuotės pluošte; Rentgeno topogramos (žr. Rentgeno topografiją).

Mažo kampo sklaidos sklaida, susidaranti šalia pirminio rentgeno spindulio, atsiranda rentgeno spindulių difrakcijos dėka kristaliniuose kūnuose, turinčiuose didelį gardelės periodą, taip pat kaip difuzinio sklaidos tiriamosios medžiagos mikroinhomogeniškumu rezultatas..

Radiacijos įrašai, fiksuojantys rentgeno spindulių, patyrusių visišką išorinį atspindį nuo tiriamo kūno paviršiaus, intensyvumo pasiskirstymą, naudojami rentgeno reflektometrijoje, norint įvertinti paviršiaus sluoksnių ir plonų plėvelių fizinius ir geometrinius parametrus..

Radiacinė fotografija atliekama rentgeno kamerose (žr. Rentgeno kamerą) ant įvairių šviesai jautrių medžiagų, kurių pasirinkimas priklauso nuo tyrimo tikslų. Dažniausiai radaro vaizdams nereikia papildomo optinio didinimo, todėl jie filmuojami rentgeno ar polaroido juostoje su maža skiriamąja geba. Difrakcijos ir absorbcijos mikrorentgenogramos ir rentgeno topogramos, kurioms reikia tolesnio optinio padidinimo, imamos ant smulkiagrūdžių fotografinių filmų ar didelės skiriamosios gebos plokščių..

Lit.: Dmokhovsky V. V., Rentgeno inžinerijos pagrindai, M., 1960; Trapeznikovas A. K., rentgeno defektų nustatymas, M., 1948; Guinier A., ​​kristalų rentgeno difrakcija. Teorija ir praktika, vert. iš prancūzų kalbos, M., 1961; Taylor A., ​​rentgeno metalografija, vert. iš anglų kalbos, M., 1965; Umansky Ya. S., Metalų radiografija, M., 1967; Rovinsky BM, Sinaisky VM, Sidenko VI, rentgeno reflektometrija, "Rentgeno analizės įranga ir metodai", 1970, amžius. 7.

X-RAY

Fizinis enciklopedinis žodynas. - M.: sovietinė enciklopedija. Vyriausiasis redaktorius A. M. Prohhorovas. 1983 m.

- objekto vaizdas, užfiksuotas fotografijos juostoje (fotografinėje plokštelėje), susidarantis dėl rentgeno sąveikos su ja.

Fizinė enciklopedija. 5 tomais. - M.: sovietinė enciklopedija. Vyriausiasis redaktorius A. M. Prohhorovas. 1988 m.

• Rentgeno spinduliavimas
• Rentgeno medžiagos

Sužinokite, kas yra „X-RAY“, kituose žodynuose:

rentgenograma - rentgenograma... Rašybos žodynas-nuoroda

X-RAYOGRAM - objekto vaizdas, užfiksuotas fotografijos juostoje, atsirandantis dėl rentgeno (absorbcijos, atspindžio, difrakcijos) sąveikos su materija...

Rentgenas - rentgenas, rentgenas, moteris (medicininis, fizinis). Fotografinis vaizdas, padarytas naudojant rentgeno spindulius. Ušakovo aiškinamasis žodynas. D.N. Ušakovas. 1935 1940... Aiškinamasis Ušakovo žodynas

X-RAY - [ng], s, žmonos. Fotografinis vaizdas naudojant rentgeno spindulius. Ožegovo aiškinamasis žodynas. S.I. Ožegovas, N. Yu. Švedova. 1949 1992... Paaiškinamasis Ožegovo žodynas

rentgenograma - n., sinonimų skaičius: 6 • pielograma (1) • rentgenograma (2) • momentinė nuotrauka (35)... Sinonimų žodynas

Rentgenas - objekto vaizdas šviesai jautrioje emulsijoje, gautas jį apšviečiant rentgeno spinduliuote; R. rentgenografijos metodo, plačiai naudojamo biologijoje ir medicinoje, rezultatas vidaus organų struktūrai nustatyti... Techninis vertėjo vadovas

X-RAYOGRAM - erdvė, užfiksuota fotografijos juostoje, difrakcijos pasiskirstymas. rentgeno spinduliuotės sklaida tiriamuoju mėginiu (žr. pav.). Defektų nustatymo ir medicinos srityje R. suprantama kaip šešėlinė objekto nuotrauka rentgeno spinduliuose, atskleidžianti...... Didysis enciklopedinis politechnikos žodynas

rentgenograma - (žr. gramą) tiriamo objekto vaizdas, užfiksuotas naudojant rentgeno spinduliuotę jautrioje plėvelėje ar plokštelėje; medicinoje rentgeno nuotrauka su šešėliu tiriamo organo ar kūno dalies vaizdu. Naujas žodynas...... rusų kalbos užsienio žodžių žodynas

rentgenograma; g. [iš žodžio rentgenas ir graikų kalba. gramma įrašas, rašytinis ženklas] Vaizdas ant fotografinės plokštės ar juostos, gautas naudojant rentgeno spindulius. R. parodė, kad plaučiuose tamsėja. * * * Rentgeno nuotrauka, įrašyta į fotojuostą...... Enciklopedinis žodynas

rentgenograma - rentgenograma. Objekto, esančio šviesai jautrioje emulsijoje, vaizdas, gautas jį apšvietus rentgeno spinduliuote; R. rentgenografijos metodo, plačiai naudojamo biologijoje ir medicinoje, panaudojimo rezultatas siekiant nustatyti...... molekulinę biologiją ir genetiką. Žodynas.

X-RAY

X-RAYOGRAM [Rentgenas- (pavadintas V. Roentgeno vardu) graikų. grammos linija, vaizdas] - objekto vaizdas, gautas jį veikiant rentgeno spinduliuotei ir užfiksuotas ant šiai spinduliuotei jautrios medžiagos, paprastai ant fotografinės juostos.

R. yra objektyvus radiografijos dokumentas (žr.).

R., gautas nufotografavus rentgeno vaizdą iš fluorescuojančio ekrano arba elektroninio-optinio keitiklio ekrano, vadinamas fluorograma (žr. Fluorografija).

Rentgeno spinduliuotė, praeinanti per tiriamą objektą, sukuria latentinį šio objekto vaizdą šviesai jautrioje rentgeno fotografijos filmo emulsijoje. Apdorojus filmą (sukuriant, pritvirtinant, nuplaunant ir išdžiovinus), ant jo susidaro nuolatinis neigiamas vaizdas, susidedantis iš atitinkamai šviesių ir tamsių sričių, įvairaus dydžio, tankio ir cheminių medžiagų spinduliuotės absorbcijos laipsnio. objekto plotų sudėtis (žr. rentgeno tyrimą, Skialogia, rentgeno fotografinę medžiagą).

Pagrindiniai radiacijos kokybės kriterijai, lemiantys jos tinkamumą rentgeno diagnostikos tikslams, yra kontrastas, aštrumas ir artefaktų nebuvimas..

Kontrastas yra optinio tankio skirtumas tarp gretimų rentgeno šešėlių vaizdo sričių. Tai priklauso nuo rentgeno spinduliuotės bangos ilgio (kietumo), filmo fotografinių charakteristikų, intensyvėjančių ekranų tipo (žr. Rentgeno nuotraukas), filmo fotografinio apdorojimo būdo ir kt. Vaizdo kokybė radijuje su pernelyg dideliu ar mažu kontrastu gali būti pagerinta logografijos metodu (žr. ).

Aštrumą lemia šešėlių elementų kontūrų aiškumas P. Nepakankamas ryškumas gali būti siejamas su objekto judėjimu fotografavimo metu (dinaminis suliejimas), taip pat su dideliu rentgeno vamzdžio židinio dydžiu arba su neteisingai parinktu atstumų židinio - objekto - plėvelės santykiu (geometrinis netašumas).... Dinaminis neryškumas paprastai sumažinamas sumažinant ekspozicijos laiką ir fiksuojant fiksuojamą kūno dalį. Norėdami pašalinti geometrinį neryškumą, padidėja židinio - filmo atstumas, sumažėja juostos - objekto atstumas. Aštrumą taip pat galima padidinti naudojant smulkiagrūdes plėveles ir intensyvinant ekranus.

R. artefaktai yra bet kokie R. šešėliai, nesusiję su tiriamu objektu (žr. Artefaktas). Artefaktai apsunkina R. analizę, nes juos galima supainioti su svetimkūniais, akmenimis, uždegimo židiniais (pavyzdžiui, plaučiuose), audinių sunaikinimo sritimis (pvz., Kauluose) ir kt. Artefaktų priežastys dažniausiai yra ekranų stiprinimo defektai, filmai pažeidus jų saugojimo ar tvarkymo taisykles, filmo nuotraukų apdorojimo klaidos.

Kiekvienas R. turi būti tinkamai dokumentuotas. Šviesos ar rentgeno skaitiklio pagalba uždedama tiriamojo objekto pusė (dešinė, kairė), tyrimo numeris, vaizdo gamybos laikas (pavyzdžiui, laikas po kontrastinės medžiagos vartojimo su ekskrecine urografija). Tuo pačiu būdu arba rankomis ant R. daromas užrašas, nurodantis paciento pavardę ir amžių, tyrimo datą ir įstaigą, kurioje jis buvo atliktas..

R. tiriamas naudojant specialų prietaisą - negatoskopą, leidžiantį ištirti R. perduodamoje šviesoje, išsklaidytoje matinio stiklo pagalba. R. dedamas ant negatoskopo taip, kad vaizdas atitiktų vaizdą, matomą ekrane atliekant fluoroskopiją, tai yra tarsi pacientas stovi, atsisukęs į gydytoją ar atitinkamą pusę.

Bibliografija: rentgeno inžinerija, red. V.V.Klyueva, princas. 2, p. 235, M., 1980; Rentgeno diagnostikos techninės priemonės, red. I. A. Peresleginas, M., 1981; Lehrbuch der Rontgendiagnostik, hrsg. v. H. Schinz u. a., Bd 1, S. 25, Štutgartas;, 1965 m.

Rentgeno nuotrauka

Rentgenas yra radiacijos diagnostikos metodas, fiksuojant tiriamos srities vaizdą. Klasikinėje versijoje tai reiškia vaizdų (rentgenogramų) naudojimą. Šiuo metu kartu su įprastais rentgeno vaizdais vaizdams fiksuoti galima naudoti skaitmeninę laikmeną. Radiografija teikia informaciją apie praktiškai bet kurią žmogaus kūno sritį. Daugeliu atvejų duomenys gaunami natūraliai kontrastuojant įvairius organus ir struktūras (atliekant kaulų, sąnarių ir plaučių rentgenogramą arba paprastą pilvo organų rentgenogramą). Kartais dirbtinis kontrastavimas atliekamas tiriant konkrečią sritį (pavyzdžiui, atliekant irrigoskopiją ar urografiją).

Rentgenografijos istorija

Rentgeną rado vokiečių fizikas Roentgenas 1895 m. Tyrimo metu mokslininkui pavyko gauti savo paties teptuko vaizdą ant fotografinės plokštės, iš tikrųjų atlikęs pirmąjį rentgeno nuotrauką žmonijos istorijoje. Roentgenas taip pat suprojektavo specialų vamzdelį intensyviam rentgeno spinduliui generuoti. Jo atradimas ir išradimai žymėjo naujos eros medicinoje pradžią. Pirmasis neinvazinis vizualinės informacijos apie žmogaus kūno būklę gavimo metodas pradėjo plisti visame pasaulyje.

Jau 1896 m. Europoje buvo atidaryta pirmųjų rentgeno aparatų ir specialių filmų gamyba. Nuo 1912 m. Rentgenografija pradėta taikyti plačiai paplitusioje klinikinėje praktikoje. 1918 m. Rusijoje buvo įkurta pirmoji specializuota klinika. Praėjusio amžiaus 30-aisiais radiografija tapo įprastu tyrimu, naudojamu diagnozuojant įvairiausias traumas ir ligas, visų pirma raumenų ir kaulų sistemos pažeidimus..

Tuo pačiu metu mokslininkai sukūrė ir patobulino rentgeno spindulių metodus, naudodami kontrastines medžiagas. Laikui bėgant rentgeno kontrasto metodai taip pat išplito visame pasaulyje. Nepaisant kitų metodų (ultragarso, MRT, KT) atsiradimo, dėl savo paprastumo, prieinamumo, pakankamai didelio informacijos kiekio ir mažos kainos rentgenografija Maskvoje ir regionuose išlieka pagrindinis arba vienas iš pirmaujančių tyrimo metodų diagnozuojant ir gydant įvairiausias įvairiausių ligų organai ir sistemos.

Tyrimo tipai

Atsižvelgiant į tyrimo ypatumus, išskiriami šie radiografijos tipai:

Paprastoji rentgeno nuotrauka yra tyrimas, kurio metu paveikslėlyje rodomas visas organas arba tam tikra anatominė sritis (pavyzdžiui, pilvas ar krūtinė). Paprastuoju rentgeno spinduliu galima įvertinti bendrą organų būklę, nustatyti skysčių ar dujų sankaupas (hemotoraksas, pneumotraxas, kraujas pilvo ertmėje, „apversti dubenys“ žarnyne su žarnų obstrukcija), svetimkūnius, navikus, akmenis ir, kai kuriais atvejais, uždegimo židinius. (pvz., sergant plaučių uždegimu).

Tikslas rentgenografija yra tyrimas, kurio metu paveikslėlyje matomas organas ar jo dalis, paveikti patologinio proceso (pavyzdžiui, viršutinė plaučių dalis, įtariant tuberkuliozės židinį). Tyrimo tikslas yra sukurti optimalias sąlygas tirti tam tikro organo patologinius pokyčius. Paprastai regėjimo radiografija atliekama atlikus fluoroskopiją arba paprastą radiografiją.

Kontrastinė rentgeno nuotrauka yra tyrimas, kurio metu kontrastinė medžiaga naudojama indams, tuščiaviduriams organams ar fistulinėms ištraukoms užpildyti. Ši technika leidžia įvertinti minkštųjų audinių struktūrų dydį, formą ir būklę, kurios yra menkai matomos įprastose paprastose rentgenogramose. Kontrastinė medžiaga švirkščiama natūraliai (per burną, tiesiąją žarną, per šlaplę ir kt.) Arba invaziškai (į veną, į raumenis, intraarteriškai). Vartojimo būdas priklauso nuo tiriamos srities.

Kontaktinė rentgeno nuotrauka yra tyrimas, kurio metu rentgeno plėvelė uždedama ant kūno paviršiaus (pavyzdžiui, ant dantenų rentgeno dantenų gleivinės). Metodo tikslas - padidinti paveikslėlyje esančio vaizdo aiškumą..

Artimojo fokusavimo radiografija (plesiografija) yra tyrimas, kurio židinio nuotolis yra mažas. Jis naudojamas mažoms anatominėms struktūroms tirti: dantims, pirštų falangams ir kt..

Rentgeno spindulių per didelis ekspozicija (kieti vaizdai) - padidinto standumo ir ekspozicijos pailginimo tyrimas. Jis atliekamas norint ištirti patologinio proceso detales, leidžia pamatyti audinių, esančių už sutankinimo židinio, pokyčius (pavyzdžiui, plaučių audinio irimo ar atelektazės sritis, kurias užgožia skystis arba suspausti plaučiai)..

Radiografija su vaizdo didinimu. Vaizdas nuotraukose visada yra šiek tiek padidintas, nes spinduliai iš rentgeno vamzdžio ventiliatoriaus išnyksta. Kartais vaizdas papildomai padidinamas keičiant atstumą tarp vamzdžio ir objekto. Tai leidžia jums ištirti patologinio proceso detales, tačiau sumažina vaizdo ryškumą..

Radiografija su vaizdo mažinimu. Apima fluorografiją ir rentgeno kinematografiją. Pirmuoju atveju statinis vaizdas gaunamas fotografuojant vaizdą iš ekrano. Antroje - judantis vaizdas sukuriamas filmuojant iš televizoriaus ar elektrooptinio keitiklio ekrano.

Serijinė rentgeno nuotrauka yra tyrimas, kurio metu reguliariai daromos kelios nuotraukos. Leidžia mokytis dinamikos proceso. Paprastai naudojamas kontrasto tyrimuose.

Poliprojekcinis rentgenas yra kelių projekcijų tyrimas. Leidžia tiksliau nustatyti svetimkūnio lokalizaciją, lūžio tipą, fragmentų dydį, formą ir poslinkio pobūdį ir kt..

Atsižvelgiant į tiriamą sritį, išskiriama nekontrastinė galūnių kaulų ir sąnarių rentgenografija (suskirstyta į segmentus), paprasta ir tiksli dubens, stuburo, kaukolės, krūtinės ląstos ir pilvo organų rentgenografija. Taip pat yra daugybė kontrastinės rentgenografijos rūšių: irrigoskopija (storosios žarnos tyrimas), cholecistografija (tulžies pūslės tyrimas), urografija (inkstų ir šlapimo takų tyrimas), fistulografija (fistulinių ištraukų tyrimas esant osteomielitui) ir kt..

Indikacijos

Rentgenografijos tikslas gali būti atrankinis tyrimas, diagnozė įtarus ligą ar trauminį sužalojimą, diagnozės patikslinimas, atliktas remiantis kitais tyrimais, tolesnio tyrimo plano nustatymas, konservatyvaus ir chirurginio gydymo veiksmingumo įvertinimas, dinamikos stebėjimas tolesnio gydymo plano sudarymui ar pataisymui ir taip pat ilgalaikis stebėjimas siekiant laiku nustatyti atkryčius.

Kaulų ir sąnarių rentgenograma atliekama diagnozuojant ir gydant lūžius, išnirimus, artrozę, artritą, osteomielitą, osteoporozę, piktybinius ir gerybinius osteoartikulinės sistemos navikus. Daugeliu atvejų rentgenogramų tyrimas dviem projekcijomis leidžia gauti išsamią informaciją apie kaulų ir sąnarių būklę. Kartais pagal tyrimo rezultatus vaizdai skiriami papildomose projekcijose, sveiko galūnės segmento lyginamosiose rentgenogramose, sąnarių ultragarsu, kaulų ir sąnarių KT..

Paprastas stuburo rentgenas atliekamas atliekant atrankinius tyrimus (pvz., Siekiant atmesti ligas, kurios yra kontraindikacija karo tarnybai), diagnozuojant ir gydant patologinius išlinkimus, įgimtas anomalijas, degeneracinius procesus ir stuburo kolonos navikus. Remiantis paprastų rentgenogramų rezultatais, galima paskirti tikslinę tam tikro stuburo segmento ar KT rentgenogramą. Kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, esant stuburo slankstelių lūžiams ir vietiniams netrauminiams stuburo pažeidimams, tikslinėje radiografijoje atliekama pradiniame tyrimo etape be išankstinių apklausos vaizdų.

Fluorografija yra prevencinis gyventojų tyrimas, atliekamas siekiant nustatyti tuberkuliozę, vėžį ir profesines plaučių ligas. Paprastas plaučių rentgenas yra pirmojo etapo tyrimas, jis naudojamas pradinės ligų ir trauminių plaučių sužalojimų diagnostikos stadijoje, jis leidžia aptikti atelektazę, uždegimo židinius, navikus, pūlingus procesus, skysčius ir dujas pleuros ertmėje. Remiantis paprastos rentgenografijos rezultatais, galima skirti regėjimo vaizdus, ​​bronchografiją, krūtinės ląstos CT ir MRT ir kitus tyrimus..

Paprastas pilvo organų rentgenas vaidina svarbų vaidmenį diagnozuojant daugybę avarinių būklių (žarnų nepraeinamumas, tuščiavidurių organų perforacija, kraujavimas į pilvo ertmę dėl trauminio parenchimo organų pažeidimo). Be to, prieš atliekant kontrastinius tyrimus (irrigoskopija, duodenografija ir kt.) Skiriama tyrimo rentgenografija, siekiant įvertinti vidaus organų būklę ir nustatyti kontraindikacijas dėl rentgenografijos naudojant kontrastines medžiagas. Remiantis tyrimo duomenimis ir kontrastiniais vaizdais, pacientas gali būti siunčiamas atlikti endoskopinius tyrimus, ultragarsą, pilvo organų KT ar MRT..

Paprastoji urografija yra standartinis tyrimas, atliekamas pradiniame šlapimo sistemos ligų diagnozavimo etape. Leidžia nustatyti rentgeno spindulių teigiamus akmenis, įvertinti inkstų, šlapimtakių ir šlapimo pūslės struktūrą ir vietą. Remiantis tyrimo vaizdų rezultatais, sudaromas tolesnio tyrimo planas, kuriame gali būti kontrastinė rentgenografija (urografija, cistografija), CT, MRT ir inkstų ultragarsas, cistoskopija ir kiti tyrimai..

Ortopantomografija (paprastoji dantų, viršutinio ir apatinio žandikaulio rentgenografija) skiriama pacientų, kurie kreipiasi pagalbos į odontologą, dantų chirurgą, ortodontą ir kitus gydytojus, kurie specializuojasi danties gydyme, pirminio tyrimo etape. Remiantis ortopantomografijos rezultatais, paskiriamas tolesnis tyrimas (tikslinis danties rentgenas, TRG) ir sudaromas gydymo planas.

Kontraindikacijos

Radiografija nenaudojant kontrastinių medžiagų neturi absoliučių kontraindikacijų. Vaikystė ir nėštumo amžius laikomi santykinėmis kontraindikacijomis. Svarbiausia kontraindikacija yra nėštumo metu, nes rentgeno spinduliai gali turėti neigiamos įtakos vaisiaus vystymuisi. Nėščioms moterims rentgeno nuotraukos skiriamos dėl sveikatos priežasčių (esant traumoms ir esant avarinėms sąlygoms, keliančioms grėsmę gyvybei), kitais atvejais tyrimas atidedamas vėlesniam laikui (gimus vaikui) arba pakeičiamas kitomis metodikomis. Vaikams rentgenografijos indikacijos nustatomos individualiai.

Radiografija naudojant kontrastines medžiagas turi platesnį kontraindikacijų sąrašą, įskaitant nėštumą, vaikystę, jodo netoleravimą, širdies, kepenų ir inkstų nepakankamumą, kraujo krešėjimo sutrikimus, sunkią paciento būklę ir ūminius uždegiminius procesus. Kai kuriais atvejais papildomi elementai yra įtraukti į kontrastinės radiografijos kontraindikacijų sąrašą: pavyzdžiui, histerosalpingografija draudžiama menstruacijų metu, irrigoskopija - su perforacija žarnyne..

Pasiruošimas rentgeno spinduliams

Specialus pasiruošimas apklausos tyrimui nėra būtinas. Pasirengimo rentgenografijai naudojant rentgeno kontrastines medžiagas rekomendacijos priklauso nuo dominančios srities. Kai kuriais atvejais būtina atlikti išankstinį tyrimą (atlikti kraujo tyrimus, šlapimo tyrimus ir kt.). Kartais reikalaujama keletą dienų laikytis specialios dietos, susilaikyti nuo valgymo rentgeno išvakarėse, vartoti vidurius laisvinančią priemonę ar dėti valomąją klizmą. Apie tam tikros veiklos poreikį gydytojas praneša tyrimo paskyrimo dieną.

Metodika

Paciento prašoma nuimti metalinius daiktus ir drabužius ar drabužį ir tam tikru būdu padėti ant stalo. Tada gydytojas ir rentgeno specialistas eina į gretimą kambarį ir atlieka rentgeno nuotrauką. Per šį laiką pacientas turi likti nejudantis. Tada specialistai pakeičia paciento padėtį ir daro naujas nuotraukas. Norint nustatyti daugumą patologinių būklių, pakanka radiografijos dviem projekcijomis (tiesiogine ir šonine). Kai kuriais atvejais norint nustatyti tikslesnę diagnozę, reikalingi papildomi atvaizdai specialiose projekcijose arba lyginamosios rentgenogramos to paties sveikos galūnės segmento.

Paprastoji radiografija trunka apie 10 minučių, kontrasto tyrimas gali trukti nuo pusvalandžio ar daugiau. Parengti paveikslėlius užtrunka apie 10 minučių. Skubiais atvejais rentgenogramos nedelsiant perduodamos gydančiam gydytojui ir tik tada aprašomos. Planingai atliekant rentgenografiją, taikoma atvirkštinė procedūra: radiologas pirmiausia aprašo vaizdus, ​​o tada kartu su aprašymu išsiunčia juos gydančiam gydytojui. Jei reikia (pavyzdžiui, kreipdamasis į konkretaus specialisto konsultaciją arba kreipdamasis į kitą kliniką), pacientas gali gauti rentgenogramas kartu su aprašymu ant rankų..

Rentgeno kaina Maskvoje

Rentgeno tyrimai yra didelė įvairaus sudėtingumo diagnostikos metodų grupė, todėl procedūrų kaina gali labai skirtis. Valstybinėse gydymo įstaigose esant įrodymams ir pateikus privalomojo sveikatos draudimo polisą, manipuliacijos atliekamos nemokamai. Rentgenografijos kainą Maskvoje privačiuose medicinos ir diagnostikos centruose lemia tiriama sritis, vaizdų skaičius skirtingose ​​projekcijose, poreikis skirti kontrastines medžiagas, raminamuosius vaistus ir kai kurie kiti veiksniai. Budinčio radiologo atvaizdų aprašymas paprastai įskaičiuojamas į paslaugos kainą.