Kvantiferono testas yra modernus tuberkuliozės diagnozavimo metodas. Skiriama analizė, siekiant išsiaiškinti, ar žmogus yra užsikrėtęs tuberkulioze, ar ne. Daugybė vaikų ir suaugusiųjų tuberkuliozės infekcijos diagnozės privalumų leidžia atlikti kraujo tyrimą, o ne Mantoux testą.
Maskvoje atlikite kvantiferono testą nuo 2018 11 01. mūsų medicinos klinikos laboratorijoje, įsk. anonimiškai! Toliau straipsnyje kalbėsime apie indikacijas, pasirengimą pristatyti, analizės kainą, taip pat apie šio tyrimo ir tradicinių metodų skirtumus (Mantoux testas ir Diaskin testas)..
Tuberkuliozės diagnozė
Maždaug trečdalis suaugusių Žemės gyventojų yra užsikrėtę tuberkuliozės mikobakterijomis (MB) ir yra nešiotojai, ir tik 5–10% užsikrėtusių žmonių šia liga suserga per savo gyvenimą. Esant nepalankiems išoriniams ar vidiniams veiksniams, latentinė tuberkuliozės infekcija (nešėja) - būklė, kai organizme yra MB, tačiau nėra tuberkuliozės požymių, ji gali virsti aktyvia forma, vystantis tuberkuliozės ligai..
Didelės MB infekcijos rizikos grupei priklauso asmenys, turėję kontaktą su viena tuberkuliozės forma sergančiu ligoniu arba turintys didelę kontaktavimo tikimybę (gydymo įstaigų, prieglaudų, pataisos įstaigų darbuotojai ir kt.), Taip pat asmenys, sergantys gretutinėmis ligomis (ŽIV infekcija, cukrus diabetas ir kt.), gydomi priešvėžiniai, migrantai ir kt..
Kokie yra tuberkuliozės tyrimai:
- Mantoux testas,
- „Diaskintest®“,
- Kvantiferono testas.
Odos testai, naudojami diagnozuojant latentinę tuberkuliozės infekciją - Mantoux reakcija ir Diaskintest®, turi keletą kontraindikacijų ir naudojimo apribojimų, pavyzdžiui:
✔ Individualus tuberkulino netoleravimas;
✔ Ūminės ir lėtinės infekcinės ligos ir somatinės ligos paūmėjimo metu;
✔ Odos ligos ir alerginės būklės paūmėjimo metu;
✔ Karantino laikotarpis vaikų grupėse;
✔ Individualus padidėjęs jautrumas tuberkulinui.
Tuberkuliozės diagnostikos testai - palyginimas
Parametras | Mantoux testas | „Diaskintest®“ | Kvantiferono testas |
---|---|---|---|
Tyrimo metodas | Odos testas | Odos testas | Kraujo tyrimas |
Nepageidaujamos reakcijos | Galima | Galima | Ne |
Kontraindikacijos | yra | yra | Ne |
Specifiškumas | Žemas | Aukštas | Aukštas |
BCG vakcinacijos poveikis | Taip | Ne | Ne |
Priklausomybė nuo vakcinos | Taip (po mėnesio) | Taip (tik po mėnesio) | Ne |
Rezultatų vertinimas | Subjektyvus | Subjektyvus | Tikslas |
Kvantiferono kraujo tyrimas
Kvantiferono tyrimas dėl tuberkuliozės (QuantiFERON®-TV Gold) atskleis tuberkuliozės mikobakterijų sąrašą, įtrauktą į Mycobacterium tuberculosis kompleksą (M. tuberculosis, M. bovis, M. canettii, M. caprae, M. pinnipedii, M. mungi, M. microti, M. africanum ir kt.). Šis tyrimas turi keletą privalumų:
- Didelis specifiškumas (99%) ir didelis jautrumas (89%);
- Rezultatai yra objektyvūs nei vizualus Mantoux odos testų įvertinimas;
- Kraujo tyrimas dėl tuberkuliozės vietoj Mantoux gali būti atliekamas žmonėms, turintiems kontraindikacijų atlikti odos tyrimus, esant padidėjusiam jautrumui tuberkulinui;
- Šalutinio poveikio trūkumas;
- Galite bet kada išsitirti dėl tuberkuliozės, nes nėra apribojimų dėl atlikimo laiko ir laiko (galbūt ūminės virusinės infekcijos laikotarpiu, iškart po vakcinacijos).
Kvantiferono tyrimo paskyrimo indikacijos
1. Latentinės tuberkuliozės infekcijos diagnozė didelės rizikos grupėse;
2. Žinomų kontaktų su sergančiu tuberkulioze buvimas (bakterijas išskiriantis agentas);
3. Teigiama Mantoux testo reakcija, kad būtų išvengta reakcijos po vakcinacijos;
4. Kontraindikacijų dėl odos testų buvimas (Mantoux ir Diaskintest®);
5. MB sukeltų infekcijų diferencinė diagnozė;
6. Imigrantų apklausa;
7. Tuberkuliozės tyrimai pagal klinikinių tyrimų programą.
Vaikai, kuriems alerginė reakcija į odos tyrimus, jei reikia, turi būti tiriama dėl tuberkuliozės, neprivalo pasirinkti - kvantiferono testo ar Mantoux. Pirmenybė teikiama kvantiferono testui. Kvantiferono analizės pranašumas prieš tuberkulino testą yra tas, kad šis metodas neduoda klaidingai teigiamo rezultato po BCG. Be to, testas yra 6 kartus tikslesnis nei Mantoux testas.
Kaip suprasti rezultatą
Jei kvantiferono testas yra teigiamas, tai rodo kūno užkrėtimą tuberkuliozės bacile. Bet tai nereiškia, kad žmogus serga tuberkulioze. Testas nustato šias infekcijos rūšis:
✔ aktyvi tuberkuliozės forma;
✔ latentinė (latentinė) infekcijos forma.
Tuo pačiu metu „QuantiFERON®-TV Gold“ tyrimas neišskiria kitų tuberkuliozės, aktyvios ar latentinės infekcijos formos, taip pat gydomo proceso diagnozavimo metodų. Taip yra todėl, kad kvantiferono testas rodo IFN-gama kiekį kraujyje. Tačiau neįmanoma spręsti apie tuberkuliozės infekcijos laipsnį ir stadiją tik pagal gama-IFN lygio dydį. Tuberkuliozės kiekybinio testo rezultatų su teigiamais rezultatais iššifravimą phthisiatrician atlieka tik palygindamas su klinikiniais ir kitais duomenimis.
QFT rezultatus galima interpretuoti taip:
✅ Neigiama - nėra infekcijos galimybės.
Šis tuberkuliozės kraujo tyrimo rezultatas neatmeta MB infekcijos. Klaidingai neigiami rezultatai gali būti:
• Ankstyvoje infekcijos stadijoje;
• Su imunodeficito būsenomis;
• Vaikams iki 5 metų amžiaus;
• Jei nesilaikoma analizės rengimo ir pateikimo taisyklių.
✅ Teigiamas kvantiferono testas - tikėtina infekcija.
Mikobakterijų infekcija;
Netuberkuliozinių bakterijų buvimas (M. kansasii, M. szulgai, M. marinum).
✅ Abejotinas.
Tokiu atveju gydytojas nusprendžia pritarti naujo kraujo mėginio paėmimui tuberkuliozės diagnozei nustatyti arba už kitų medicininių tyrimų atlikimą..
Kvantiferono bandymo kaina
Indeksas | Medžiaga | Analizės tipas | Kaina, patrinti |
Kvantiferono testas (tuberkuliozės analizė vietoj Mantoux) | kraujas QFT NIL kraujo QFT TBAg kraujas QFT MIT | aukštos kokybės, ELISA | 6000 |
SPECIALUS KAINOS PASIŪLYMAS
Ar norite atlikti pigų tuberkuliozės kraujo tyrimą? Pasinaudokite mūsų specialiu kvantiferono bandymo kainų pasiūlymu - nuolaidos 2 ar daugiau grupėms!
Asmenų skaičius: | Suaugusieji | Studentai, besimokantieji |
2 | penki% | dešimt% |
nuo 3 iki 5 | dešimt% | penkiolika% |
nuo 6 iki 10 | penkiolika% | 20% |
daugiau nei 10 | skambutis | skambutis |
Nuolaidos netaikomos medicinos paslaugoms, kurioms jau yra specialūs kainos pasiūlymai, taip pat kraujo tyrimo iš venos kaina.
Testavimo laikas.
Klinikos gydymo kambarys - nuo 10-00 iki 20-30 darbo dienomis, nuo 10-00 iki 17-30 - savaitgaliais (šeštadieniais ir sekmadieniais), taip pat švenčių dienomis; Atliekami kraujo tyrimai, įskaitant kvantiferono tyrimą.
Medžiagų ėmimo taisyklės.
Nuo 2019 metų kvantiferono testas Maskvoje buvo atliekamas pagal naujas taisykles ir algoritmus. Tuberkuliozės analizei vietoj Mantoux reakcijos imamas specialus mėgintuvėlis, kuris naudojamas tik šiam tyrimui (vakuuminis mėgintuvėlis su Li-heparinu, žalias dangtelis). Kraujo mėginiai imami praėjus ne mažiau kaip 3 valandoms po paskutinio valgymo, leidžiama negazuoto vandens. Paėmimo būdas - venopunktūra, standartinė technologija, kaina - 450 rublių.
Baigimo laikas: 3-10 darbo dienų.
Anonimiškai išsitirkite dėl tuberkuliozės.
Tai įmanoma visais atvejais, išskyrus tuos, kuriuos numato įstatymai (Federalinė migracijos tarnyba, Federalinė bausmių vykdymo tarnyba, paskirtas kontingentas, kreipiantis dėl darbo ir švietimo įstaigų, nėštumo stebėjimas).
Piliečių dėmesiui!
Norintys neatlikti kraujo tyrimo tuberkuliozės bacilai aptikti, bet nebrangiai įsigyti kvantiferono tyrimo pažymėjimą Maskvoje, kaip rodo kai kurios interneto svetainės, nerekomenduoja to daryti. Nenorite patekti į keblią situaciją - nerizikuokite! Laboratorijų ir medaus sąrašas. institucijos, atliekančios šį tyrimą 2020 m., yra gana siauros ir gerai žinomos reguliavimo institucijose. Atnešdami įsigytą „suklastotą“ sertifikatą, nors jis buvo nepriekaištingai atliktas šiuolaikinėje spausdinimo įrangoje, rizikuojate patekti į bėdą.
Kvantiferono tyrimas dėl tuberkuliozės
Analizės kaina
Tyrimas | Medžiaga | Kaina |
---|---|---|
Kvantiferono testas (tuberkuliozės analizė) | kraujas QFT NIL kraujo QFT TBAg kraujas QFT MIT | 6000 |
Skatinimas: nebrangus kvantiferono testas
Ar norite sužinoti, kur ir kaip galite gauti kraujo tyrimą dėl tuberkuliozės Maskvoje už priimtiną kainą? Kvantiferono testą atlikti pigiau, jei susibursite - trys ar grupė. Šiuo atveju mes pateikėme nuolaidų sistemą, atsižvelgiant į tai, kiek žmonių kreipėsi. Žemiau esančioje lentelėje galite pamatyti specialų mūsų klinikos nuolaidų pasiūlymą šiems tyrimams. Grupėms, kuriose yra daugiau nei 5 žmonės, būtina išsiaiškinti šios akcijos paslaugų teikimo galimybes ir sąlygas 2019 - 2020 m..
Norite atlikti kvantiferono testą atsargoms? Kreipkitės ☏ 8 (495) 790-0779 nuo 10-00 iki 20-00.
Pareiškėjų skaičius vienu metu: | suaugusiųjų | mokiniai |
---|---|---|
2 asmenys | penki% | dešimt% |
nuo 3 iki 5 | dešimt% | penkiolika% |
nuo 6 iki 10 | penkiolika% | 20% |
daugiau nei 10 | ☏ | ☏ |
Metodo detalės
Kraujo tyrimas dėl tuberkuliozės
Apie 30% pasaulio žmonių yra užsikrėtę tuberkuliozės bacila, tačiau tik 5–10% užsikrėtusiųjų išsivysto liga. Mikobakterijos patenka į kūną daugiausia ore esančiais lašeliais, kai pacientas kalba, kosėja, čiaudėja, tačiau daugeliu atvejų tai nesukelia ligos, nes organizmas pats gali susidoroti su infekcija. Esant provokuojantiems ir nepalankiems veiksniams, latentinė infekcija (būklė, kai mycobacterium tuberculosis yra žmogaus organizme, tačiau nėra klinikinių ir radiologinių ligos požymių), gali išsivystyti bet kurios lokalizacijos liga. Džiaugiamės galėdami Jums pranešti, kad norintieji atlikti kvantiferono testą Maskvoje nuo 2018 m. Lapkričio 1 d. Gali kreiptis į mūsų kliniką! Mes atnaujinome šį tuberkuliozės tyrimą dėl naujų techninių galimybių..
Kas gali atlikti kvantiferono testą
- vaikai, vyresni nei 5 metų, skiepyti BCG, turintys klaidingai teigiamą Mantoux reakciją;
- su kontraindikacijomis atlikti odos tyrimus (epilepsija, vakcinacija, ūmus infekcinis procesas ar lėtinio paūmėjimas, karantinas ir kt.);
- jei įtariama ekstrapulmoninė tuberkuliozė
- tikrinant pacientus, kuriems yra rizika susirgti tuberkulioze:
• medicinos darbuotojai;
• daug keliaujantys žmonės;
• karinis personalas;
• nėščios moterys ir planuojančios pastoti moterys;
• imigrantai;
• kaliniai arba paleisti;
• narkomanas;
• asmenys, turintys kontaktą su tuberkulioze sergančiais pacientais.
Testo nauda
Odos testai ir analizės, kurie šiuo metu plačiai naudojami latentinės tuberkuliozės infekcijos diagnozavimui - Mantoux testas ir Diaskin-test®, turi daugybę kontraindikacijų ir naudojimo apribojimų. Asmenys, kuriems yra padidėjęs jautrumas tuberkulinui, gali sukelti klaidingą teigiamą reakciją.
Būtent tuberkuliozės „KIEKYBINIS TESTAS“ turi daug privalumų, palyginti su odos testais:
- nėra kontraindikacijų ir terminų;
- nėra klaidingų rezultatų, kaip naudojant BCG;
- saugumas ir nepageidaujamų reakcijų nebuvimas;
- šios analizės rezultatų aiškinimas yra objektyvus;
- didelis specifiškumas ir jautrumas.
Palyginkite, kas geriau -
Mantoux arba Quantiferon testas
Parametras | Mantoux testas | KFT |
---|---|---|
Tyrimo metodas | Odos testas | Kraujo tyrimas |
Nepageidaujamos reakcijos | Galima | Ne |
Kontraindikacijos | yra | Ne |
Specifiškumas | Žemas | Aukštas |
Klaidingai teigiami rezultatai po skiepijimo BCG | Taip | Ne |
Priklausomybė nuo profilaktinių skiepų laiko | Taip (ne anksčiau kaip po mėnesio) | Ne |
Rezultatų aiškinimas | Subjektyvus | Tikslas |
Pristatymo indikacijos
- „Latentinės tuberkuliozės“ diagnozė didelės rizikos grupėse;
- Žinomų kontaktų su pacientu ar bakteriologiniu išskyrėju buvimas
- Teigiama reakcija į Mantoux testą, kad būtų išvengta reakcijos po vakcinacijos;
- Kontraindikacijos atliekant odos tyrimus (Mantoux ir Diaskintest®);
- Vežimo diagnozės ir pašalinimo išaiškinimas;
- Imigrantų apklausa.
Techniniai nesklandumai
Baigimo laikas: 4-10 darbo dienų.
Kraujo mėginiai imami griežtai nevalgius (arba ne anksčiau kaip praėjus 8 valandoms po paskutinio valgymo).
Kaip suprasti rezultatą:
- neigiamas - nėra galimybės užsikrėsti;
- teigiamas - tikėtina infekcija;
- abejotinas - neapibrėžta būsena.
Ši analizė neskiria „latentinės“ ir aktyviosios tuberkuliozės. Jei kvantiferono testo rezultatas yra teigiamas, būtina pasikonsultuoti su ftiziatriju, kad būtų sukurta tolesnė taktika.
Ar įmanoma atsisakyti „Mantoux“ testo ir atnešti QFT rezultatą į mokyklą?
Kvantiferono testas yra registruotas mūsų šalyje kaip tuberkuliozės infekcijos nustatymo analizė. Atitinkamai jo rezultatai visose institucijose priimami prilygstant intraderminių tyrimų rezultatams. Ir šia galimybe, jei nori (ir savo lėšomis), gali pasinaudoti tėvai, nenorintys atlikti odos testų savo vaikams. Pagrindinis QFT trūkumas yra žymiai didesnė kaina, palyginti su odos testu. Remiantis Rusijos ftizionistų draugijos ir Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijos patvirtintomis klinikinėmis rekomendacijomis, „Į tubus įvažiuojančių ir besimokančių vaikų tuberkuliozės nustatymas ir diagnozavimas“ (Maskva, 2017) vietoj „Mantoux“ galima naudoti QUANTIFERON TEST..
97-13-201. Kvantiferono testas (tuberkuliozės diagnozė)
Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijos nomenklatūra (įsakymo Nr. 804n): A12.06.058.000.02 "Kvantiferono tyrimas, tuberkuliozės infekcijos imunodiagnostika (QuantiFERON-TB Gold, QFT)"
Biomedžiaga: kraujas su heparinu
Baigimo terminas (laboratorijoje): 5 darbo dienos *
apibūdinimas
Tuberkuliozė yra kontaktinė liga, kurią sukelia infekcija M. tuberculosis mikroorganizmų kompleksu (M. tuberculosis, M. bovis, M. africanum). Infekcija paprastai pasireiškia paciento, sergančio kvėpavimo takų tuberkulioze, lašeliniu būdu. Užsikrėtęs asmuo gali susirgti tuberkulioze nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių, tačiau dauguma užsikrėtusiųjų neserga tuberkulioze..
Latentinė tuberkuliozės infekcija (LTBI) yra būklė, kai mycobacterium tuberculosis (MBT) yra žmogaus organizme, dėl imunologinių tyrimų, įskaitant tuberkuliozės alergenus, teigiamų reakcijų, nesant klinikinių ir radiologinių tuberkuliozės požymių..
Kvantiferono testas (QuantiFERON®-TB Gold) yra novatoriškas tyrimas, leidžiantis greitai diagnozuoti iki 100% latentinės tuberkuliozės tikimybę, taip pat labai efektyvus diagnozuojant ekstrapulmonines tuberkuliozės formas (urogenitalinius organus, kaulus, sąnarius, akis, smegenų dangalus, odą). ir pan.).
Šis tyrimas grindžiamas T-limfocitų jautrinimo įvertinimu, reaguojant į stimuliaciją specialiais mikobakterijų tuberkuliozės baltymais ESAT-6, CFP-10, TB7.7. Šie baltymai yra įtraukti į Mycobacterium tuberculosis kompleksą (M. tuberculosis, M. bovis, M. canettii, M. caprae, M. pinnipedii, M. mungi, M. microti, M. africanum ir kt.).
Svarbu suprasti, kad ESAT-6, CFP-10, TB7.7 baltymų nėra visose BCG vakcinos padermėse, o tai leidžia išvengti klaidingai teigiamų rezultatų paskiepytiems asmenims.
Kvantiferono testo privalumai:
- Didelis tyrimo jautrumas (83–93%) ir specifiškumas (98–100%);
- Saugumas: tuberkulino švirkšti po oda nereikia, tyrimams paimamas kraujas iš venos;
- Yra saugi tuberkuliozės diagnozės alternatyva tarp šių grupių (nėščios moterys, vaikai, paaugliai, pagyvenę žmonės, sutrikusios imuninės būklės žmonės, pavyzdžiui, užsikrėtę ŽIV, pacientai, gydomi imunosupresiniais vaistais ir kt.);
- Testas patvirtintas nėščioms moterims ir vyresniems nei 5 metų vaikams;
- Testą galima atlikti po BCG vakcinacijos;
- Objektyvus tyrimo rezultatų vertinimas lyginant su Mantoux testu;
- Oficialus leidimas naudoti Rusijos Federacijos teritorijoje kaip latentinės tuberkuliozės infekcijos nustatymo tyrimas (Reg.Ud. FSZ 2010/06376, 2018-05-30). Kvantiferono testo rezultatus medicinos, vaikų ir mokyklos įstaigos priima lygiai taip pat, kaip ir odos testų rezultatus.
Paskyrimo indikacijos
- Latentinės tuberkuliozės infekcijos diagnostika ir stebėjimas;
- Aktyvios tuberkuliozės infekcijos stebėjimas gydant imunosupresantais;
- Papildomas tyrimas, jei abejotini kitų tyrimų rezultatai (oda, laboratorija, instrumentai);
- ŽIV infekuotų pacientų tuberkuliozės diagnozė;
- Pacientų, kuriems taikoma imunosupresinė terapija, parinkimas prieš gydymą;
- Tuberkuliozės ekstrapulmoninių formų diagnostika;
- Tėvų atsisakymas atlikti odos tyrimus (Mantoux testas, Diaskino testas).
Pasirengimas tyrimams
Neįtraukite fizinio aktyvumo, alkoholio vartojimo 24–48 valandas prieš tyrimą. Nerūkykite likus 2 valandoms iki kraujo paėmimo. Kraujo mėginiai imami tuščiu skrandžiu arba ne anksčiau kaip po 4 valandų po gausaus valgio. Leidžiama gerti gryną ne mineralinį ir negazuotą vandenį. Arbata, kava, sultys yra draudžiamos.
SVARBU:
„Mantoux“ testas neturi įtakos tyrimo rezultatams, todėl jį galima atlikti neatsižvelgiant į mėginio nustatymą;
Atlikus Diaskino testą, testą galima atlikti ne anksčiau kaip po 2 mėnesių..
Po vakcinacijos (įskaitant BCG) Quantiferon testas galimas per 1-2 savaites.
Analizę rekomenduojama atlikti nesant klinikinių ARVI pasireiškimų
Kvantiferono testas nerekomenduojamas vaikams iki 5 metų.
Rezultatų aiškinimas / Informacija specialistams
Neigiamas rezultatas rodo, kad kraujo mėginyje nėra reikšmingos T-limfocitų specialiai sukeltos gama interferono sekrecijos. Nėra infekcijos M. tuberculosis (M. tuberculosis, M. bovis, M. africanum) mikroorganizmų kompleksu..
Teigiamas rezultatas yra vienas iš tuberkuliozės buvimo įrodymų.
SVARBU: Šio tyrimo rezultatas neturėtų būti vienintelis pagrindas išvadai, kad yra M. tuberculosis infekcija. Jei gaunamas teigiamas rezultatas, norint patvirtinti ar pašalinti tuberkuliozę, reikalingi kiti medicininiai tyrimai.
Abejotinus rezultatus galima užregistruoti dėl individualių asmens imuninės būklės ypatumų, taip pat jei nesilaikoma testo instrukcijų.
SVARBU: Jei gaunamas abejotinas rezultatas, gydytojas gali nuspręsti, ar rinkti naują kraujo mėginį, ar atlikti kitas būtinas procedūras..
Užpildykite kraujo surinkimo mėgintuvėlį (mažiausias tūris 5 ml) 17–25 ° C temperatūroje ir kelis kartus apversdami mėgintuvėlį švelniai maišykite, kad ištirptų heparinas..
Kur pasitikrinti?
Nurodykite medicinos centrų adresus, kur galite užsisakyti tyrimą, paskambinę telefonu 8-800-100-363-0
Visi CITILAB medicinos centrai Maskvoje >>
Dažniausiai užsakoma su šia paslauga
Kodas | vardas | Terminas | Kaina | Įsakymas |
---|---|---|---|---|
11-10-001 | Pilnas kraujo tyrimas (CBC / Diff - 5 leukocitų frakcijos) | nuo 1 sav. | 370,00 patrinti. | |
22-20-001 | Bendras baltymas | nuo 1 sav. | 290.00 r. | |
26-20-103 | Feritinas | nuo 1 sav. | 650,00 patrinti. | |
35-20-010 | Iš viso 25-OH vitamino D (25-hidroksikalciferolis) | nuo 1 sav. | 2500,00 r. | |
47-20-110 | Ab iki Ascaris IgG (Ascaris) | nuo 3 sav. | 920,00 patrinti. |
* Svetainėje nurodomas maksimalus galimas tyrimo terminas. Tai atspindi laiką, kurį reikia atlikti tyrimui laboratorijoje, ir neįtraukia laiko, per kurį biomedžiaga pristatoma į laboratoriją..
Pateikta informacija yra tik informacinė ir nėra viešas pasiūlymas. Norėdami gauti naujausios informacijos, susisiekite su rangovo medicinos centru arba skambučių centru.
Kvantiferono testas (tuberkuliozės diagnozė)
QUANTIFERON TESTAS („QuantiFERON®-TV Gold“) yra modernus laboratorinis tyrimas tuberkuliozės infekcijai nustatyti, alternatyva klasikiniam odos testui su tuberkulinu. Šiuo metu įvairiose šalyse yra sukurta ir paskelbta daugybė nacionalinių rekomendacijų, kaip naudoti šį testą..
Kvantiferono testas pagrįstas nustatant INF-γ (gama interferoną), kurį išskiria įjautrintos T ląstelės, stimuliuojamos in vitro specifiniais tuberkuliozės mycobacterium tuberculosis baltymais (ESAT-6, CFP-10, TB7.7 (p4)), įtrauktais į Mycobacterium tuberculosis kompleksą (M. tuberculosis, M. bovis, M. canettii, M. caprae, M. pinnipedii, M. mungi, M. microti, M. africanum ir kt.). Šių baltymų nėra M. bovis BCG vakcinos padermėse ir daugumoje ne tuberkuliozinių mikobakterijų, išskyrus M. kansasii, M. szulagai, M. marinum.
Atliekant paciento kraujo tyrimą (iš mėgintuvėlio su TB antigenu) nustatomas INF kiekis, rezultatas analizuojamas kartu su duomenimis, gautais iš 2 kitų mėgintuvėlių (veikiančių kaip kontroliniai mėgintuvėliai)..
Maždaug 1/3 pasaulio gyventojų yra užsikrėtę MBT, o šia liga suserga tik 5–10% užsikrėtusių asmenų. Esant nepalankiems veiksniams, vystantis ekstrapulmoninei tuberkuliozei (pvz., Inkstų tuberkuliozei) gali suaktyvėti latentinė tuberkuliozės infekcija (LTBI - būklė, kai žmogaus organizme yra mikobakterijų tuberkuliozės (MBT), tačiau nėra klinikinių ir radiologinių tuberkuliozės požymių)..
Didelės MBT infekcijos rizikos grupei priskiriami asmenys, turėję kontaktą su tuberkulioze sergančiu ligoniu arba turintys didelę kontakto tikimybę (anti-tuberkuliozės ambulatorijų, prieglaudų, pataisos įstaigų darbuotojai ir kt. Darbuotojai), taip pat asmenys, sergantys gretutinėmis ligomis (ŽIV infekcija, cukrinis diabetas ir kt.). ).
Odos testai, naudojami diagnozuojant LTBI - Mantoux testas ir Diaskintest®, turi daugybę kontraindikacijų ir naudojimo apribojimų..
Kontraindikacijos Mantoux ir Diaskintest testams:
- Individualus tuberkulino netoleravimas;
- Ūminės ir lėtinės infekcinės ligos ir somatinės ligos paūmėjimo metu;
- Odos ligos ir alerginės būklės paūmėjimo metu;
- Karantino laikotarpis vaikų grupėse.
Pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas tuberkulinui, gali būti klaidingai teigiama reakcija.
Tuberkuliozės infekcijos diagnozės tyrimų palyginimas
Parametras | Mantoux testas | „Diaskintest®“ | Kvantiferono testas |
---|---|---|---|
Tyrimo metodas | Odos testas | Odos testas | Kraujo tyrimas |
Nepageidaujamos reakcijos | Galima | Galima | Ne |
Kontraindikacijos | yra | yra | Ne |
Specifiškumas | Žemas | Aukštas | Aukštas |
Klaidingai teigiami rezultatai po skiepijimo BCG | Taip | Ne | Ne |
Priklausomybė nuo profilaktinių skiepų laiko | Taip (ne anksčiau kaip po mėnesio) | Taip (ne anksčiau kaip po mėnesio) | Ne |
Rezultatų aiškinimas | Subjektyvus | Subjektyvus | Tikslas |
QUANTIFERON TESTO privalumai:
- nėra kontraindikacijų ir terminų;
- nėra klaidingai teigiamų rezultatų skiepijant BCG;
- procedūros saugumas ir nepageidaujamų reakcijų nebuvimas;
- šio tyrimo rezultatų aiškinimas yra mažiau subjektyvus nei tuberkulino odos tyrimų rezultatų aiškinimas;
- didelis specifiškumas (99,1%) ir didelis jautrumas (89,0%).
KVANTIFERONO BANDYMO paskyrimo nuorodos:
- LTBI nustatymas didelės rizikos grupėse: specializuotų kovos su tuberkulioze ir kitų įstaigų darbuotojai, kur yra didelė sąlyčio su ligos sukėlėju ar paciento, sergančio tuberkulioze, rizika, pacientai, sergantys gretutinėmis ligomis ir kt.
- Žinomų kontaktų su tuberkulioze sergančiu ligoniu (bakterijas išskiriantis agentas) buvimas;
- Teigiama reakcija į Mantoux testą, kad būtų pašalinta reakcija po vakcinacijos;
- Kontraindikacijų buvimas atliekant odos tuberkulino tyrimus (Mantoux ir Diaskintest® testai);
- Diferencinė MBT sukeltų infekcijų diagnostika;
- Imigrantų apklausa.
Tyrimo rezultato ir interpretacijos pavyzdys:
Parametras | Rezultatas | Rezultatų vertinimo kriterijai |
---|---|---|
Gama interferono (NIL) kontrolinis mėgintuvėlis | 0,05 | Iki 8.00 val |
Gama interferono kiekis mėgintuvėlyje su TB antigenu (TB Ag) | 0,09 | Mažiau nei 0,35 (arba daugiau nei 0,35, bet iki 25% NIL atskaitos) |
Gama interferono kiekis mėgintuvėlyje su mitogenu (mitogenu) | 9.56 | Nuo 0,50 |
Kvantiferono testas (tuberkuliozės diagnozė) | Neigiamas | Neigiamas |
Tyrimo rezultato interpretacija
Teigiamas rezultatas | Abejotinas rezultatas | Neigiamas rezultatas | ||||
---|---|---|---|---|---|---|
|
|
Autorinės teisės FBSI Rospotrebnadzor centrinis epidemiologijos tyrimų institutas, 1998 - 2020 Kur Maskvoje galite atlikti kvantiferono testą?Turiu iškart pasakyti, kad rajoninėse tuberkuliozės ambulatorijose tokia analizė nėra atliekama, todėl manau, kad vis tiek tai reikės atlikti už tam tikrą mokestį.. Galima atlikti dviejuose gerai žinomuose tyrimų institutuose: 1. Rusijos medicinos mokslų akademijos tuberkuliozės tyrimų institutas Tel. pasiteiravimui institute: 8-499-785-90-01 2. Maskvos valstybinio medicinos universiteto Ftiziopulmonologijos tyrimų institutas, pavadintas I.M. Sečenovas Tel. +7 (495) 681-11-66 Kainoraštyje (labai didelis) šios konkrečios analizės nemačiau, bet galbūt jie vadina kitaip, nes visų Sečenovo tyrimų institute teikiamų paslaugų kainoraštis. Šios organizacijos pačios kraujo neima, todėl žmonės dažniausiai kraują aukoja kitose laboratorijose, pavyzdžiui, laboratorijoje „Hemotest“, esančioje šalia antrojo tyrimų instituto (Novoslobodskaya g., 36/1), ir žmonės dažnai jį naudoja kraujo paaukojimui. tada jis turi būti pristatytas į tyrimų institutą per 2 valandas, jo negalima atvėsinti iki žemesnės nei nulinės temperatūros. Taip pat yra medicinos centras „Immunotest“, šv. Sovietų armija, 3. Jie ima kraują darbo dienomis, išskyrus penktadienį, nuo 9.00 iki 11.00. Analizei naudojama Ftiisiopulmonologijos tyrimų instituto laboratorinė bazė. Svarbu: analizė turi būti atliekama tuščiu skrandžiu, tai įmanoma po vakcinacijos ir net sergant kvėpavimo takų ligomis. Kaip mes atlikome kvantiferono testą MaskvojeMaria Zotova virš vidurkio Atėjo laikas mano sūnui eiti į darželį. Mes neskiepijame ir „Mantoux“ dėl ideologinių priežasčių, todėl, išlaikant medicininę apžiūrą, iškilo tam tikrų problemų, būtent: jie iš mūsų pradėjo reikalauti „Mantoux“. Alternatyva galėtų būti Diaskino testas, rentgeno ar kvantiferono testas. Mes vis tiek galėtume reikalauti atsisakymo, rašyti prokuratūrai ir kitoms instancijoms, tačiau tai yra per daug problematiška ir nusprendėme eiti lengviausiu keliu: išlaikyti kvantiferono testą. Norėdami atlikti šį tyrimą, turite paaukoti kraują iš venos, o šis kraujas laboratorijoje atskleidžia tuberkuliozės infekcijos buvimą organizme. Kiti tuberkuliozės tyrimai (PGR, kraujo tyrimas dėl antikūnų) nėra įtraukti į darželį. Paaiškėjo, kad nors kvantiferono tyrimas yra saugiausias iš tuberkuliozės tyrimų (lyginant su Mantoux ir rentgeno spinduliais), jį išlaikyti yra gana sunku (ir gana brangu). Ramenskoje ir Žukovskyje yra klinikos, bendradarbiaujančios su Maskvos molekulinės diagnostikos centru, tačiau tuo metu centras neatliko šio tyrimo. Ir apskritai net tuo metu Maskvoje tai buvo daroma tik vienoje vietoje - Vaikų sveikatos mokslo centre, diagnostikos centre. Centras yra Lomonosovsky prospekte, 2/62, t. 8 (495) 967-14-20. Buvo labai sunku patekti į diagnostikos centrą, kelias dienas pasistengiau, atrodo, visa Rusija ten skambina. Kvantiferono testą galima būtų atlikti nuo pirmadienio iki ketvirtadienio 9–12 val. Tyrimas atliekamas griežtai tuščiu skrandžiu, mažam vaikui prieš analizę patariama gerti šiltą vandenį, kad kraujas taptų plonesnis ir jį būtų lengviau atlikti. Ši paslauga yra mokama, ji kainuoja 3700 rublių. Norėdami užsiregistruoti, turite imtis:
Jei norite, kad atsakymas būtų pateiktas ir el. Paštu, po registracijos turite pereiti prie rezultatų išdavimo lango ir pranešti apie savo norą. Net nesiekėme atsakymo, mums pakako elektroninės versijos - tai labai patogu, puiku, kad civilizacija pamažu pasiekia mediciną. Mes negavome jokių siuntimų iš pediatro / phthisiatrician, mes tiesiog atėjome ir pasakėme, kad norime atlikti kvantiferono testą ir be problemų paaukojome kraujo. Apskritai diagnostikos centras yra gražus, švarus, atrodo moderniai, eilė prie registratūros, naudojant elektroninius kuponus, kaip banke, registratūroje yra keli langai, kai mes buvome, viskas vyko greitai ir civilizuotai. Analizės kambarys yra čia pat, pirmame aukšte. Jie be problemų paėmė kraują, maloni slaugytoja, apskritai mums viskas patiko. Rezultatas buvo išsiųstas el. Paštu lygiai po savaitės, kitą pirmadienį. Ryte važiavome automobiliu iš Ramenskoje, žinoma, kamščiai, bet ne taip, kad ten patektume per maždaug 2 valandas. Grįžtant problemų apskritai nekilo. Apskritai esame patenkinti. Rekomenduoju! UPD 2016 m. Rugsėjo mėn. Kvantiferono testas Maskvoje neatliekamas niekur kitur. Rusijos medicinos mokslų akademijos Reumatologijos tyrimų institutas, esantis greitkelyje Kaširskoje, gali pasiūlyti interferono testą - jie sako, kad tai yra kvantiferono tyrimo analogas ir, atrodo, jis cituojamas ir darželiui / mokyklai. Šis testas kainuoja 6500 rublių. + 300 patrinti. kraujo paėmimui galite pasiimti pirmadienį, antradienį, trečiadienį nuo 10 iki 11 instituto vaikų klinikoje, griežtai tuščiu skrandžiu. Būtina su savimi turėti vaiko gimimo liudijimą ir tėvų pasą. Tyrimo instituto kontaktus galite rasti čia. Skambinau, norėdamas sužinoti informacijos stende telefonu 8 (499) 614-39-65. Kalbant apie patį testą, pirmiausia su ftiziatriu / pediatru išsiaiškinčiau, ar jis tikrai tinka ir ar paaiškės, kad mes jį praleidome veltui. Na, apskritai, žinoma, Vaikų sveikatos moksliniame centre ir išlaidos yra daug mažesnės, ir jie atlieka analizę, kuri tikrai tinka darželiui / mokyklai. Tačiau nepaisant to, jei staiga prireikia alternatyvios galimybės, Reumatologijos tyrimų institutas gali tai pasiūlyti. Kur atlikti kvantiferono testą MaskvojePirmadieniais – penktadieniais: nuo 8 iki 20 val Šeštadienis: 09.00–20.00 val Sekmadienis: nuo 10.00 iki 20.00
Kontaktai© 2019 m. Šv. Luko vaikų ir suaugusiųjų neurologijos ir epilepsijos institutas. Visos teisės saugomos Svetainių kūrimas ir reklama Mnogoland Gydytojo skambutisRAŠYKITE MUMS
Pranešimas sėkmingai išsiųstasAdministratorius netrukus susisieks su jumis Latentinė tuberkuliozės infekcijaTuberkuliozė yra infekcinė liga, kurią sukelia mycobacterium tuberculosis (M. tuberculosis, M. bovis, M. africanum). Ligos metu dažniausiai pažeidžiami plaučiai, tačiau infekcinis procesas gali paveikti kitus organus.. Infekcija dažniausiai pasireiškia pacientui, sergančiam kvėpavimo takų tuberkulioze, kuris kalba, kosėja ir čiaudėja. Užsikrėtęs žmogus kelias savaites gali susirgti tuberkuliozės liga arba susirgti latentine tuberkuliozės infekcija. Tai būklė, kai mycobacterium tuberculosis „gyvena“ organizme, tačiau neišprovokuoja ligos vystymosi. Be to, asmuo nėra užkrečiamas kitiems. Tačiau latentinė tuberkuliozės infekcija gali sukelti aktyvią tuberkuliozę net po kelerių metų. Šiuo atžvilgiu svarbu nustatyti šią latentinę grėsmę ir paskirti gydymą, kad būtų išvengta ligos.. Kvantiferono testasKvantiferono testas (arba QuantiFERON TB-2G) padeda nustatyti latentinės tuberkuliozės infekciją. Jis naudojamas daugumoje vakarų šalių. Diagnozuojant latentinę tuberkuliozę jis vadinamas auksiniu standartu.. Skiriamieji šio laboratorinio tyrimo bruožai:
Kvantiferono testą galima išlaikyti ON CLINIC laboratorijoje. Paslaugos kaina
Mieli pacientai! Su visu paslaugų sąrašu ir kainoraščiu galite susipažinti registratūroje arba užduoti klausimą telefonu. Kai neapsieisi be testoKvantiferono testas yra rekomenduojamas latentinei tuberkuliozės infekcijai nustatyti. Tai yra ne alternatyvus diagnostikos metodas vaikams ir žmonėms su sumažėjusiu imunitetu. Net organizme esant Mycobacterium tuberculosis, jie dažniausiai turi neigiamą Mantoux reakciją. Tai yra tuberkulino odos tyrimas, kuris daugelį metų buvo įprastas tuberkuliozės infekcijos patikros metodas. Mantoux reakcijai yra kontraindikacijų:
Atliekant „Mantoux“ reakciją, galimi ir klaidingai teigiami, ir klaidingai neigiami rezultatai. Jas galima patvirtinti arba paneigti atlikus kvantiferono testą. Taip pat rekomenduojama diagnozuoti tuberkuliozę ŽIV infekuotiems pacientams.. Teigiamas tyrimo rezultatas yra vienas iš tuberkuliozės įrodymų. Tačiau pagal išsamų tyrimą pagaliau nustatyti arba atmesti diagnozę gali tik gydytojas.. Patikėkite savo sveikatą profesionalams! JIS KLINIKA Kvantiferono testas. Maskva.Vartotojo komentaraidaryk tiek aš, tiek mano draugai. tai tarptautinis standartas. ir didelis diagnozės laipsnis. Pigiausiai rašau iki pat sodo be skiepų: 1) Gaukite mainų kortelę iš vietinio gydytojo. 2) Perduokite visus gydytojus (mūsų klinikoje ne visi gydytojai turi pasiimti kuponą paprastam tyrimui) 3) Nueik pas phthisiatrician! - jokių variantų! (Aš visaip bandžiau, sugaišau daug laiko). Susitaikykite su visais gerais dalykais, nebijokite, neskanduokite. Pasiimkite poliso kopiją ir gimimo liudijimo kopiją, kad gautumėte jų kortelę. Nedelsdami parašykite atsisakymą skiepyti. Pasikalbėjusi su gydytoja, ji patarė atlikti gama-interferono testą - atliktą Maskvoje! mes to nedarome Podolske - aš ieškojau! Po to aš atėjau su analize (rezultatai man buvo išsiųsti paštu po 4 dienų), o gydytojas ramiai davė man trokštamą pažymą. Kitą dieną rankose turėjau visų pasirašytą mainų kortelę, paruoštą sodui. Atlikite analizę kiekvienais metais. Kaina 1800 rublių. Tuberkuliozės infekcijos diagnozė T-SPOT metoduInformacija apie studijasT-SPOT.TB (T taško testas) Netiesioginis tuberkuliozės infekcijos laboratorinės diagnostikos metodas, pagrįstas gama interferono (IFNg), kurį gamina periferinio kraujo mononukleariniai limfocitai dėl sąveikos su baltymais ESAT-6 ir CFP-10, kiekiu - juos gamina ligos sukėlėjas, sukeliantis bakterijas. Leidžia nustatyti tuberkuliozės sukėlėją jau po trijų savaičių po užsikrėtimo. 2017 m. T taško testas buvo įtrauktas į Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijos rekomendacijas kaip 1–17 metų vaikų tuberkuliozės infekcijos nustatymo diagnostinis metodas. Tyrimas nerekomenduojamas diferencijuoti aktyvias ir latentines ligos formas.. Metodo pranašumai
Infekcinę ligą, pažeidžiančią plaučius, sukelia Mycobacterium genties bakterijos, didžiąja dalimi atvejų - M. tuberculosis. Tuberkuliozė kasmet sukelia apie 2 milijonus mirčių. Kasmet užregistruojama daugiau nei 9 milijonai naujų ligos atvejų, o Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, 2,3 milijardo žmonių yra latentiniai infekcijos nešiotojai, tai yra beveik trečdalis pasaulio gyventojų. Mycobacterium tuberculosis yra didelė nejudanti lazdelės formos bakterija. Vienas jos dalijimosi ciklas trunka 18–24 valandas, dėl šios priežasties mikobakterijos lėtai auga maistinėse terpėse. Tuo pačiu metu M. tuberculosis yra labai atsparus aplinkos veiksniams: jis išlieka gyvybingas kaitinant iki 80–90 o C ir atvėsus iki -260 o C, taip pat džiovinamas. Jis gali būti laikomas ant namų apyvokos daiktų iki šešių mėnesių, atlaiko daugumos dezinfekavimo priemonių standartinės koncentracijos poveikį, agresyvioje rūgštinėje aplinkoje (pavyzdžiui, skrandžio sultyse) jis gali trukti iki 6 valandų. Genetinis mikobakterijų atsparumas antibakteriniams vaistams yra plačiai paplitęs. Tuberkuliozės infekcijos perdavimo būdai
Indikacijos tyrimo tikslui
Pasirengimas tyrimamsKraujo rekomenduojama aukoti ryte, nuo 8 iki 11 valandos, nevalgius (tarp paskutinio valgymo ir kraujo paėmimo turi praeiti mažiausiai 8 valandos, vandenį galima gerti kaip įprasta), tyrimo išvakarėse - lengva vakarienė, ribojant riebų maistą. |