Lūžusios nosies gydymas

Galima įvardyti įvairias nosies lūžio priežastis: kritimas iš aukščio, smūgis, avarija, sužalojimas. Tačiau kai tik praeina šokas, iškart kyla klausimų: kaip gydyti lūžusią nosį, kokiomis pasekmėmis gali virsti sužalojimas ir kaip jų išvengti? Todėl tikslinga apsvarstyti, kas yra nosies lūžis, ištirti šios traumos gydymo metodus ir prognozę.

Straipsnio turinys

Traumos rūšys

Nepakanka pasakyti, kad galime kalbėti apie palaidotą ar atvirą lūžį, nes kiekvienas iš šių sužalojimų turi savo atmainas:

• uždaras nosies lūžis be pasislinkimo (kartais lydimas kaulų nugrimzdimo, nosies siūlės atsiskyrimas);
• atviras lūžis be poslinkio;
• uždaras lūžis su poslinkiu (taip galite sulaužyti nosį, trenkdami ranka į bet kurią nosies pusę);
• atviras lūžis su poslinkiu (atsiranda tarp futbolininkų, boksininkų, ledo ritulio žaidėjų).

Dėl stiprios išorinės įtakos gali būti sulaužyta nosies pertvara. Nepaisant to, kad kremzlės dėl savo lankstumo ir tankumo sugeba atlaikyti didelį išorės spaudimą ir lieka nepakitę, kai kaulas deformuojasi, jis taip pat keičiasi.

Nagrinėjant ir analizuojant sužalojimą taip pat galima rasti, kad dėl stipraus smūgio lūžta ne tik nosies kaulai, bet ir viršutinio žandikaulio priekiniai procesai. Be to, smūgio iš viršaus atveju sužeista išgaubta nosies dalis. Šiuo atveju lūžis įvyksta vienu metu vertikaliai ir horizontaliai, o antruoju atveju kaulo fragmentas nugrimzta. Oda gali likti nepažeista, pakinta tik nosies forma, o apčiuopiant juntami išsikišę gabalai.

Jei įvyksta poslinkis su uždaru sužalojimu, sutrinka nosies plokštelės tvirtinimas prie kaktos, ir tai iškart nustatoma vizualiai: tampa pastebimas kreivumas, o apčiuopiant nustatomi zigzagai ir nelygumai. Iš matymo taip pat galima nustatyti, kad sunaikinta dalis atrodo platesnė nei sveika..

Dėl bet kokio tipo sužalojimų pertvaros srityje sutrinka nosies simetrija, atsiranda kupra ir kyla sveikatos problemų..

Dėl to, kad nosies kvėpavimas sutrinka, sinusitas, rinitas tampa dažnu reiškiniu žmonėms, kuriems yra lūžusi nosis, ir kiekviena iš šių ligų, kaip taisyklė, tampa lėtinė. Todėl paklausus, ką daryti su lūžusia nosimi, atsakymas dažnai būna tik vienas: būti operuotam.

Simptomai

Be to, kad su lūžiu vizualiai pastebimi kai kurie pokyčiai, pastebimi būdingi simptomai:

• skausmas nosyje, ir ne tik smūgio zonoje;
• paraudimas ir patinimas sužalojimo vietoje;
• nuolaužų krepitas;
• oro kaupimasis poodiniame audinyje po akimi, kuris gali išplisti į kitas sritis;
• vietinis temperatūros kilimas;
• kraujavimas traumos metu.

Jei kaulų ir audinių pažeidimas yra sunkus, kraujavimas gali ilgai nesustoti, o tai gresia kraujo netekimu. Todėl svarbu, kad pirmoji pagalba lūžusiai nosiai būtų suteikta laiku. Tačiau jei trauma yra sunki, kraujavimas gali grįžti reguliariais intervalais..

Audinių minkštinimas laikomas pavojingu simptomu, nes tai rodo absceso atsiradimą. Pažeistuose audiniuose kartais susidaro ertmė, kurioje pradeda kauptis pūliai. Jis gali išeiti pats per nosį. Jei nosies viduje yra pūlingų masių proveržis ir išsivysto infekcija, pūlingas procesas lūžio zonoje sukelia smegenų abscesą. To galima išvengti atidarius abscesą ir jį pašalinus..

Kartais infekcija prasiskverbia į gleivinę, tačiau šis simptomas yra labai retas. Infekcija gali pasireikšti asmeniui, kurio kraujotaka yra aktyvi nosies srityje, arba tuo atveju, jei sekrecijos sekrete susikaupė daugybė bakterijų..

Dėl smūgio gali atsirasti ne tik lūžis, bet ir nosies pertvara gali išsipūsti. Navikas yra tiesiai po gleivine ir reikalauja chirurginės intervencijos. Tai žymiai apsunkina kvėpavimą. Jei navikas nebus pašalintas, kremzlės audinys pradės blogėti..

Auka gali iš dalies arba visiškai prarasti galimybę atskirti kvapus. Šis simptomas dažnai išsivysto dėl tokios traumos kaip sinechija, kai susilieja jungiamasis audinys, kaulas / kremzlė, sujungiamos priešingos gleivinės sienelės. Vėliau tai sukelia nosies kanalo susiaurėjimą, sukelia migreną, į astmą panašius astmos priepuolius.

Kokia yra pirmoji pagalba

Daug kas priklauso nuo to, ar žmogus žino, kas yra sulaužyta nosis ir ką daryti. Sužeidus, pažeistą vietą nedelsiant užtepkite šaltu. Galite naudoti šaltu vandeniu suvilgytą audinį arba ledo gabalėlius, suvyniotus į medvilninį rankšluostį, o žiemą sniegas yra lengviausia prieinama priemonė. Jei naudojamas ledas, jo negalima ilgai laikyti traumos vietoje; optimali procedūros trukmė yra ne daugiau kaip 20 minučių su 20 minučių pertrauka. Šalti kompresai padeda sumažinti patinimą ir hematomą, malšina skausmą.

Ką daryti, jei nosis sulaužyta ir atsiranda kraujavimas? Tokiu atveju taupo ir šalčio naudojimas. Norėdami sustabdyti kraujavimą, turite:

• atsisėsti tiesiai;
• šiek tiek pasilenkite į priekį;
• suimkite nosį pirštais, spausdami tik šnerves ir neliesdami sužalojimo vietos.

Nepūskite nosies, nes šiuo metu per suplyšusias gleivines oras gali patekti po oda. Taip pat draudžiama vartoti vaistus, kurie dažniausiai padeda užgulus nosį. Griežtai draudžiama patiems bandyti padėti šiukšles. Lūžusias kaulo dalis gali taisyti tik specialistas.

Prieš suteikiant medicininę pagalbą, galima vartoti skausmą malšinančius vaistus. Tokiais atvejais naudojami „acetaminofenas“, „paracetamolis“, „tilenolis“, „ibuprofenas“ arba „motrinas“. Tačiau net ir esant stipriam skausmui, nerekomenduojama pažeisti dozės, geriau laikytis vaisto nurodymų. Žinojimas, kada sulaužyta nosis ir ką daryti šiuo atveju, visada padės teisingai suteikti pirmąją pagalbą..

Diagnostikos metodai

Pirmiausia atliekamas įprastas tyrimas, kurio metu gydytojas iš paciento sužino, kaip buvo gauta trauma, jaučia lūžio vietą. Po to daroma rentgeno nuotrauka, nosies ir paranazinių sinusų rentgeno nuotrauka reikalinga bet kokio tipo sužalojimams. Gali būti, kad šis metodas nepateiks išsamios informacijos; reikės papildomai ištirti nosies ertmę ir nosies kaulą. Kartais būtina atlikti kompiuterinę tomografiją. Tokie diagnostikos metodai leidžia pamatyti linijas, kuriomis audiniai sunaikinti, suprasti, kiek pažeistas paranazinių sinusų vientisumas, ar pažeisti akiduobės ar kaukolės kaulai..

Siekiant ištirti vidinę nosies ertmę, atliekama endoskopinė rinoskopija. Tai prisiima minimalią intervenciją, tačiau tuo pačiu leidžia aptikti patologijas ir pamatyti visus pokyčius tiriamoje srityje. Rhinoskopija atliekama naudojant anesteziją: gleivinė drėkinama agentu, turinčiu dekongestantinių ir analgezinių savybių..

Kad nosies lūžis būtų veiksmingas, svarbu atlikti diferencinę diagnostiką. Tai atsižvelgia į lūžio tipą, šiukšlių patinimą ir krepitą, skausmo laipsnį. Norint gauti išsamesnį pokyčių vaizdą, reikalingos daugelio specialistų konsultacijos.

Taigi neurochirurgo apžiūra leis patvirtinti ar atmesti smegenų pažeidimą, o jei pažeista akiduobė, reikės papildomo oftalmologo tyrimo. Kartais jums reikia terapeuto, kardiologo, neuropatologo pagalbos.

Koks gali būti gydymas

Terapija priklauso nuo lūžio vietos ir jo sunkumo. Jei kraujuojama, į paciento nosį įkišami medvilniniai tamponai, iš anksto mirkomi tirpalais, kurie skatina kraujo krešėjimą. Pažeista vieta išvaloma nuo galimo užteršimo. Atviros traumos atveju atliekamas stabligės šūvis.

Jei nosies kaulas lieka nepakitęs, skiriami skausmą malšinantys ir raminamieji vaistai, taip pat ledo kompresai. Kompresai gali būti naudojami keletą dienų, siekiant sumažinti patinimą, hematomą ir pagerinti kraujotaką sužalojimo vietoje.

Kaulų pasislinkimo ar suskaidymo atveju būtina redukcija, kurios metu visi fragmentai grąžinami į savo vietą. Patartina tai atlikti, jei nuo traumos praėjo ne daugiau kaip 21 diena, tačiau geriausias pasirinkimas yra iki 10 dienų laikotarpis. Šiuo atveju visi kaulų fragmentai nustatomi rankiniu būdu veikiant vietinei nejautrai. Po 10 dienų pradeda formuotis kalusas, kuris labai apsunkina padėtį, todėl perstatyta vieta papildomai tvirtinama specialiu tvarsčiu..

Kompleksinio lūžio atveju atliekamas chirurginis gydymas. Po operacijos pacientas lieka ligoninėje iki 10 dienų. Šiam laikotarpiui jam skiriami antibiotikai ir skausmą malšinantys vaistai. Jei praėjus dienai po tvarsčių pašalinimo, kraujas iš nosies nepasireiškia, pacientas, išgydytas po lūžio, išleidžiamas. Laiku apsilankius pas gydytoją ir atlikus gydymą, prognozė visada yra teigiama..

Greito atsigavimo priemonės

Bet koks sužalojimas patyręs asmuo turi mėnesį laikytis tausojančio režimo. Būtina sumažinti krūvį, trumpam atmesti apsilankymą vonioje ir saunoje. Jei pacientas prieš sužeidimą dėvėjo akinius, jis turėtų jų atsisakyti trims savaitėms.

Kartais skiriami vazokonstrikciniai lašai ar nosies purškalas. Jie turėtų būti taikomi iki 10 dienų. Norint palengvinti trauminius nosies gleivinės pokyčius, galima rekomenduoti vartoti „Sinupret“. Režimą apskaičiuoja gydytojas.

Be to, į dietą rekomenduojama įtraukti pieno produktus, vaisius, turinčius daug vitamino C, žoleles ir daržoves. Reikėtų vengti gerti alkoholio. Miegokite tik ant nugaros, kad nenuspaustumėte nosies. Jei bus visiškai laikomasi medicininių rekomendacijų, greitai pasveiks.

Lūžusios nosies požymiai ir gydymas

Antriniai simptomai

Vėlesni lūžio nosies simptomai bus pastebimi atlikus išorinį tyrimą. Iki to laiko jis bus kažkur per 12 valandų.

Čia gali būti šie simptomai:

• Nosis yra patinusi, aplink ją yra patinimas.
• Kai dedamas šaltas kompresas, patinimas praeina tik po 2 dienų. Jei nesiimsite jokių veiksmų, tai sumažės per 5 dienas.
• Mėlynės matomos šalia akių, ant skruostikaulių ir junginės.
• Jei yra sunkus nosies pažeidimas, tai gali pakenkti odai.
• Nosies formos deformacija.
• Ant pertvaros gali susidaryti hematoma. Šiuo atveju pastebimas pasunkėjęs kvėpavimas. Hematomą sustabdyti galima tik operuojant.

Žalos laipsnis ne visada atitinka išorinius pokyčius.

Hematomos ant veido gali susidaryti, net jei lūžio metu ant nosies kaulo atsirado mikrokrekių. Bet esant stipriam pažeidimui, klinikinis vaizdas bus prastas. Antriniai simptomai pasireiškia po poros dienų. Tuo pačiu metu lieka veido patinimas ir sutrinka kvėpavimas.

Dažnai su nosies lūžiu pastebima temperatūros pakilimas. Jei yra fragmentų, pastebimas per didelis kaulų judrumas. Galima nustatyti rinokifozę - tai procesas, kurio metu ant nosies atsiranda kuprelė.

Vaizdo įraše yra lūžusios nosies požymių:

Be to, antriniai simptomai yra:

• nosies padidėjimas;
• plonos siauros nosies atsiradimas;
• išorinės nosies išlyginimas;
• nosies išlyginimas po traumos;
• kaulinis audinys tampa minkštas.

Jei sutrumpėja nosies nugara, tai rodo, kad yra pradurtas lūžio tipas. Tai labai sunku ir pavojinga, nes kartu su juo paveikto kaulo fragmentas gali pažeisti kaukolės sienelę, toliau fragmentui einant į kaukolės ertmę ir smegenis. Ir tai jau sunkiausia komplikacija. Panašūs požymiai gali pasireikšti net ir tuo atveju, jei kaulai nepažeidžiami, o pažeidžiama tik kremzlinė nosies ertmės dalis..

Norėdami tai tiksliai nustatyti, būtina atlikti rentgeno nuotrauką, kuri šiuo atveju išlieka gyvybiškai svarbi procedūra. Labai dažnai su nosies lūžiu simptomai gali būti panašūs į kaukolės pagrindo kaulų lūžimą.

Taip pat verta atkreipti dėmesį į nenormalų vyzdžio dydį, jis nereaguoja į šviesą, paciento regėjimas silpnėja, pasunkėja kvėpavimas. Nagrinėjant bet kurį objektą, galima pastebėti skilimą. Tai simptomas, kuris vadinamas „dvigubu regėjimu“. Tai atsiranda dėl edemos, darančios spaudimą okulomotoriniams raumenims. Dažnai regėjimas gali visiškai išnykti.

Kai akių orbitą supa simetriškos mėlynės, tada šis reiškinys vadinamas akinių simptomu. Tai rodo, kad yra smegenų sukrėtimas. Jei iš nosies gausiai išsiskiria kraujas, tai yra kaukolės pagrindo lūžio požymis. Diagnozei nustatyti būtina atlikti MRT ir KT.

Būtina kreiptis į kvalifikuotą medicinos pagalbą, kai tik bus nustatyti pateikti nosies lūžio simptomai. Taigi bus galima palengvinti paciento būklę ir užkirsti kelią rimtų komplikacijų vystymuisi..

Kaip gydyti lūžusią nosį

Lūžusią nosį reikia gydyti iškart po jos atsiradimo, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų. Yra keletas įprastų gydymo būdų.

Pirmoji pagalba

Daugelis žmonių nežino, ką daryti su lūžusia nosimi. Prieš eidamas į ligoninę pacientas turėtų gauti pirmąją pagalbą dėl lūžusios nosies. Norėdami pradėti, prie pažeidimo vietos turite pritvirtinti keletą ledo gabalų, suvyniotų į audinio gabalėlį. Ledo pagalba galite ne tik sumažinti skausmą, bet ir kuriam laikui sustabdyti kraujavimą. Be to, pirmosios pagalbos dėl lūžusios nosies metu pacientas turi būti padėtas ant lygaus paviršiaus ir šiek tiek pakreipti galvą. Bet kokie skausmą malšinantys vaistai yra skirti skausmui mažinti.

Suteikus pirmąją pagalbą dėl nosies kaulų lūžio, belieka laukti gydytojų, kurie pacientą nugabens į ligoninę tolesniam gydymui..

Operacija

Gana dažnai atliekama operacija nosiai gydyti po lūžio. Nukreipdami nosį, galite greitai pastatyti išstumtus kaulus ir juos sutvarkyti. Nosies kaulų padėtis po traumos atliekama taikant vietinę arba infiltracinę anesteziją. Operacijos metu suleidžiamas lidokainas ir Volkovo lifto pagalba sutvarkomi lūžę kaulai. Norint patikimiau fiksuoti, silikoniniai tamponai dedami į ertmę.

Kad žaizdos gijimo metu pacientas neužsikrėstų infekcija, skiriami antibiotikai.

Taip pat kaulų vientisumo atstatymas atliekamas naudojant septoplastiką. Tokiu atveju pertvara rezekuojama anestezijos būdu ir dedama į pradinę vietą. Po to ant gleivinės uždedami siūlai ir sumontuojamas tinkas. Ši operacija nėra labai sunki ir trunka tik 30-40 minučių. Pooperacinė reabilitacija trunka 3-4 savaites.

Fizioterapija

Nedidelių mėlynių metu nosis po lūžio atstatoma kineziterapijos pagalba. Su jo pagalba atkūrimo laikas sutrumpėja kelis kartus. Pagrindinis kineziterapijos privalumas yra tas, kad ji nesukelia jokio šalutinio poveikio ir yra visiškai saugi..

Gydant nosies lūžimą be pasislinkimo, atliekami šie veiksmai:

1. UHF terapija, kuri mažina skausmo intensyvumą ir palaipsniui atstato pažeistus kaulus.
2. Gydymas infraraudonaisiais spinduliais, kurie ne tik atkuria audinių vientisumą, bet ir teigiamai veikia kraujotaką.
3. Elektroforezė, kuri tiekia vaisto molekules į lūžio vietą.
4. Mikrobangų terapija, stabilizuojanti medžiagų apykaitą ir plečianti kraujagysles.

Diagnostika ir gydymo priemonės

Ligoninėje gydytojas ištirs ir apčiuops sužalojimo vietą. Tada, naudodamas vietinę nejautrą, jis atliks rinoskopiją (organo ertmės tyrimą), kad suprastų, kur yra kraujavimo šaltinis, ir nosies pertvaros pokyčių pobūdį..

Kitas etapas yra endoskopija - siauro lanksčio vamzdelio su vaizdo kamera įvedimas į organo ertmę, siekiant nustatyti patologijos lokalizaciją ir ištirti užpakalines nosies ertmės dalis..

Tada pacientui bus atlikta nosies kaulų rentgeno nuotrauka priekinėse šoninėse projekcijose, kurios dėka galima nustatyti nosies audinių ir kaulų pažeidimo laipsnį..

Kompiuterinės tomografijos pagalba skirtingose ​​plokštumose galima gauti informacijos apie lūžių linijas ir galimą kaulų fragmentų poslinkį, taip pat akių lizdų pažeidimus, paranalines.

Remdamasis gautais duomenimis, gydytojas galės tiksliai nustatyti diagnozę ir nuspręsti dėl kaulų padėties pakeitimo (t. Y. „Perkėlimo“, kaulų fragmentų įrengimo vietoje) ir tolesnio paciento gydymo..

Be to, esant nosies lūžiui, būtina apsilankyti pas kitus specialistus: neurochirurgą ir neuropatologą (kad pacientas nepatektų į smegenų traumas), oftalmologą ir veido ir žandikaulių chirurgą (jei pakenkta orbitai ir skruostikauliams).

Nosies lūžių gydymas priklauso nuo traumos sunkumo.

Apžiūrėdamas nukentėjusįjį, gydytojas sužino, kada ir kokiomis aplinkybėmis buvo patirtas sužalojimas, kiek ir kiek laiko truko kraujavimas, ar pacientas neteko sąmonės, ar anksčiau buvo pykinimas, vėmimas, ar nebuvo kitų ligų ir organų sužalojimų.

Jei nosies lūžis nėra pasislinkęs ir nosies pertvara nesulaužta, gydytojas gydys žaizdas, jei reikia, susiims ir išleis ambulatoriniam gydymui, paskirs fizioterapiją ir antibiotikus. Tokiais atvejais gijimas vyksta greitai, nes organo ląstelės yra gerai aprūpintos krauju ir atitinkamai atnaujinamos.

Jei yra nosies lūžis su poslinkiu, reikės operuoti.

Kartais gydytojui pavyksta kaulus pastatyti vietoje dviem pirštų judesiais..

Jei yra nosies kaulo atitraukimas, naudojamas specialiai sukurtas įrankis, vadinamas liftu..

Chirurginio gydymo metu kaulų fragmentai dedami į vietą. Patartina operaciją atlikti per pirmąsias 24 valandas po traumos, tuo tarpu nėra stipraus patinimo. Ši procedūra atliekama taikant vietinę ar bendrą anesteziją. Po operacijos ant nosies uždedamas gipsas. Paprastai jie dėvi dvi savaites..

Jei auka turi kelis lūžius, gali prireikti daugiau nei vienos operacijos, kad būtų visiškai atstatyta organo forma. Tokiais atvejais dažnai naudojama rinoplastika..

Jei pacientas skundžiasi sutrikusiu nosies kvėpavimu ir kitomis sveikatos komplikacijomis, rekomenduojama atlikti rinoseptoplastiką (eliminaciją). Tai gali atlikti ir chirurgas, ir otolaringologas.

Būklei palengvinti ir nuo visų komplikacijų išvengti pacientui skiriama daugybė vaistų: skausmą malšinančių vaistų, raminamųjų, vietinių ir sisteminių antibiotikų, vazokonstrikcinių vaistų, kurie palengvina patinimus ir palengvina kvėpavimą, taip pat hemostatinių vaistų.

Be to, gydytojas pateikia nurodymus šiems tyrimams: bendra kraujo ir šlapimo analizė, biocheminis kraujo tyrimas, EKG ir kt. Remiantis gautais rezultatais, galima padaryti išvadas apie kraujo netekimo laipsnį ir kitų paciento organų darbo pokyčius..

Jei žmogus per pirmąsias tris savaites nesikreipia į gydytoją su lūžusia nosimi, vėliau bus daug sunkiau ištaisyti nosies kaulus ar atstatyti pertvarą..

Šiuo metu kaulai jau sugijo ir susilydė toje pačioje padėtyje, kurioje liko po lūžio. Dabar juos sulaužyti ir teisingai sulankstyti bus galima tik po šešių mėnesių..

Nosies lūžių gydymas

Iškart susilaužęs nosį, žmogus neturėtų per aukštai pakelti galvos. Patartina šiek tiek pakreipti į šoną ir pabandyti sustabdyti kraujavimą. Po traumos, jei įtariate nosies kaulų lūžimą, būtina nedelsiant nosies sritį tepti šaltai. Tokie veiksmai gali užkirsti kelią stipriam patinimui ir kai kuriais atvejais padėti sustabdyti kraujavimą, kuris visada atsiranda lūžus nosies kaulams..

Nosies lūžis gydomas įvairiai, atsižvelgiant į lūžio pobūdį..

Labai svarbu, kad būtina terapija būtų atliekama kuo anksčiau, todėl pagrindinė nosies lūžio gydymo taisyklė yra užtikrinti greitą priėjimą prie specialistų. Jei pacientui sunkus kraujavimas ir nosies pažeidimas, gydytojas pirmiausia sustabdo kraują, įkišdamas tamponus, kurie mirkomi specialiuose tirpaluose.

Esant užterštumui, atliekamas pirminis žaizdos gydymas

Jei sužalojimas, dėl kurio įvyko lūžis, įvyko ne daugiau kaip prieš dešimt dienų, gydytojas gali taikyti uždarą lūžio sumažinimą. Šios procedūros esmė - rankiniu būdu padėti kaulus į vietą. Procedūrai daugiausia naudojama vietinė nejautra ir specialūs instrumentai. Anestezija atliekama drėkinant nosies gleivinę anestetiku, o anestetikas švirkščiamas išoriškai po oda. Kai kuriais atvejais gydytojas sugeba persiorientuoti keliais pirštų judesiais. Tačiau kai kaulas nuskęsta, naudojamas instrumentas, vadinamas liftu. Jis įkišamas į nosies ertmę ir kartu pakeliama įdubusi kaulo dalis. Po tokios procedūros į nosį įkišami tamponai, kurie iš anksto impregnuoti antibiotiku, kad būtų užtikrintas griežtas slėgis. Šie tamponai yra nosies ertmėje keletą dienų. Kartais sureguliuotai nosiai tvirtinti naudojamas specialus tvarstis..

Spręsdamas dėl nosies lūžio mažinimo, gydytojas turi atsižvelgti į paciento amžių, jo konstitucijos ypatumus, lūžio pobūdį. Tačiau kiekvienas žmogus, patyręs traumą ir gavęs nosies kaulų lūžį, turėtų žinoti, kad visiškai neįmanoma kaulų sumažinti vieniems. Juk yra didelė papildomų traumų rizika..

Jei nosies lūžio gydymas atliekamas vėliau, tada šiuo atveju galima skirti chirurginę operaciją - rinoplastiką. Tokia operacija taip pat kartais skiriama estetinėms problemoms po lūžio padėties pakeitimo. Kartais lygiagrečiai gydytojas taip pat atstato nosies kvėpavimą, ištaisydamas nukrypusią nosies pertvarą. Jei tokie veiksmai yra būtini, tada mes jau kalbėsime apie sudėtingesnės operacijos - rinoseptoplastikos atlikimą. Šią chirurginę intervenciją gali atlikti tiek plastikos chirurgas, tiek ENT specialistas..

Pasibaigus operacijai, ant nosies tvirtinimui tvirtinamas gipsas, kurį reikia nešioti maždaug dvi savaites.

Žalos klasifikavimas

Nosies kaulų lūžiai yra:

1. Uždaryta - nėra odos pažeidimų;
2. Atviras - su odos pažeidimais;
3. Su kaulų fragmentų poslinkiu;
4. Nėra kaulų fragmentų poslinkio.

Traumos metu gali būti pažeistas tiek kaulinis, tiek kremzlinis audinys, kurie sudaro nosies pertvarą..

Uždaras sužalojimas

Su uždaru lūžiu, kurio neapkrauna poslinkis, aukos nosies oda lieka nepažeista. Apžiūros metu gydytojas pamato, kad nosis yra patinusi, atsirado mėlynių. Jei laikysitės pažeidimo vietoje, galite pajusti mažą įdubimą - lūžio tašką. Nors diagnozuojant gydytojai retai naudoja palpacijos metodą, jei įvyko uždaras nosies lūžis. Šimtu procentų atvejų pacientas siunčiamas atlikti rentgeno tyrimą.

Dažniausiai suaugusiesiems lūžio nosies požymiai, jei sužalojimas yra uždaras, tuo apsiriboja. Vaikams gali nugrimzti nosies kaulas, kurio metu kaulo lūžis įvyksta priekinėje srityje. Be to, vaikų nosies siūlę galima perpjauti į dvi dalis arba įspausti į vidų. Vizualiai nosis atrodo prislėgta; palpacijos metu gydytojas čiupinėja fragmentus iš šono. Aparatūros patikrinimo metu akivaizdu, kad nosies pertvaros struktūra yra pakitusi ir pažeidžiama gleivinė.

Tais atvejais, kai smūgis atliekamas iš viršaus, įvyksta uždaras nosies kaulų lūžis, tuo tarpu kaulas gali lūžti iš karto dviejose vietose, įvyksta horizontalus ir vertikalus lūžis. Tokios traumos metu galite pajusti, kaip išsikiša kaulo gabalėliai, matyti kremzlinio audinio deformacija, tačiau pati kremzlė nėra pažeista. Uždaryti sužalojimai yra įtrūkimas, tai yra neišsamus lūžis..

Atvira trauma

Atviras nosies lūžis, jei fragmentai nėra pasislinkę, turi tuos pačius požymius, jiems pridėta tik odos pažeidimų. Aštrūs kaulų fragmentai prasiskverbia pro nosies gleivinę ir odą, tuo pačiu pažeisdami kraujagysles.

Trauma be poslinkio

Nosies kaulų lūžis be poslinkio gyja daug greičiau. Kai kurios aukos gali net supainioti su sunkia mėlyne ir nesikreipti į gydytoją. Dėl to lūžę kaulai išgyja patys. Bet vis tiek, net jei buvo nosies lūžis be pasislinkimo, geriau kreiptis į gydytoją ir tinkamai gydyti..

Poslinkio sužalojimas

Nosies kaulų lūžis su poslinkiu, jei jis yra uždaras, dažniau būna dešinėje pusėje. Taip yra dėl dažniausios traumos priežasties - kovos, kai žmogus mušamas iš dešinės rankos į kairę nosies pusę. Tokio pažeidimo metu šveičia nosį ir kaktą sujungianti siūlė, taip pat sutrinka nosies plokštelės tvirtinimas prie kaktos. Taip pasireiškia lūžusios nosies kreivumas..

Toje pusėje, kur kaulai pasislinkę, nosis atrodo platesnė nei iš sveikos pusės. Pirštu galite pajusti zigzagus ir nelygumus pažeistoje vietoje. Norėdamas pajusti, kokia nosies sienelė yra judri, gydytojas dviem pirštais švelniai suima šnervės sritį ir perkelia į šonus. Kai įvyksta perkeltas nosies lūžis, sužalojimas dažniausiai yra atviras, nes kaulų fragmentai pažeidžia audinį ir odą. Esant tokiai žalai, iš pažeistos vietos yra stiprus kraujavimas.

Kremzlės lūžis

Pertvara gali atlaikyti stiprų slėgį ir likti nepažeista, nes kremzlės audinys yra labai tankus ir lankstus. Jei kaulas lūžta, pertvara deformuojasi, pakoregavus kaulą, kremzlės audinys atgauna pradinę išvaizdą. Tačiau esant stipriai jėgai, gali atsirasti nosies pertvaros lūžis. Tuo pačiu metu sužalojimo vietoje išsivysto stipri hematoma, kuri išsiskiria į vietą po akimis.

Tais atvejais, kai praeityje jau buvo sužaloti kremzliniai audiniai, tada su vėlesniais pažeidimais jis sulenks ta pačia kryptimi. Toks kreivumas pašalinamas tik operacijos pagalba, kitaip kremzlės užblokuos įprastą oro patekimą į vieną šnervę, kuri yra kupina lėtinio sinusito ir rinito. Mėlynės kremzlės lūžio atveju taip pat pašalinamos chirurginiu būdu.

Kaip nustatyti sulaužytą nosį

Dar prieš einant pas gydytoją, gana lengva nustatyti sulaužytą nosį, nes tokį negalavimą lydi daugybė simptomų. Jie skirstomi į ankstyvuosius ir vėlyvuosius, kurie įvyksta maždaug po 12 valandų po traumos..

Klinikinis nosies lūžio vaizdas

Ankstyvieji simptomai

Intensyvus skausmo sindromas, dėl kurio auka dažniausiai būna šoko būsenoje. Šokas turi savo ypatybes. Gali lydėti sumišimas ar sąmonės praradimas.

Nosies kraujavimas. Iš esmės jis yra silpnas, jį galite net sustabdyti medvilniniu tamponu, tačiau yra ir gausių kraujavimų. Apibūdintas simptomas pasireiškia beveik 100% atvejų..

Pastebima nosies deformacija. Pastebimi odos vientisumo pokyčiai, atskirų nosies dalių sunaikinimas.

Ašarojimas, kuris atsiranda, jei, be nosies, pažeidžiama ir akių sritis.

Poodinis kraujavimas atsiranda dėl paviršinių kapiliarų plyšimo. Šis ženklas nerodo didelio pažeidimų sunkumo..

Vėlyvi simptomai

Platus nosies, akių, skruostikaulių patinimas. Kartais jį lydi kraujavimas ant akių paviršiaus. Neteisinga lyginti matomas nosies dalies deformacijos apraiškas su kaulų medžiagos sunaikinimo laipsniu. Dėl nosies kaulo mikroplyšių atsiradimo gali susidaryti stiprus patinimas, mėlynės. Išoriškai panašios kūno dalys gali pasikeisti tik nežymiai..

Plačios hematomos. Gana dažnai aplink akis gali atsirasti didelių mėlynių, o tai rodo greitą šio simptomo plitimą aplinkinėse struktūrose..

Įgyta sinechija yra tiltelių susidarymas, susidedantis iš jungiamojo audinio, kaulo ar kremzlės. Pasireiškia tokiais klinikiniais požymiais kaip nosies užgulimas, sumažėjęs uoslė,.

Gydymo metodai

Nesant fragmentų poslinkio, gydytojas gydo įbrėžimus ir žaizdas, pašalina negyvus audinius, po to siuvamas. Privalomas gydymo etapas yra serumo skyrimas aukai, kuris užkerta kelią stabligės vystymuisi..

Nosies audiniuose yra daugybė kraujagyslių, užtikrinančių gerą kraujo tiekimą. Todėl žaizdos gyja labai greitai..

Perkeltam nosies lūžiui reikia sumažinti nosies fragmentus - manipuliaciją, kurios metu fragmentai grąžinami į savo vietą. Rekomenduojama tai atlikti kitą dieną po sužalojimo, nes šiuo metu nėra stipraus patinimo. Defektą galima pašalinti be operacijos per 3 savaites. Priešingu atveju fragmentus reikės nustatyti naudojant operaciją.

Norėdami sumažinti, gydytojas pacientą pasodina arba paguldo ant sofos. Procedūra atliekama taikant vietinę nejautrą. Šoninis poslinkis pašalinamas spaudžiant pirštą.

Išlyginti lūžiai taisomi naudojant liftą - metalinį įrankį, kuris veikia kaip svirtis, padedanti fragmentams grįžti į savo vietą.

Pabaigoje gydytojas į paciento šnerves įterpia antibakteriniame tirpale arba parafine mirkytų turundų. Turundas fiksuoja nosį tam tikroje padėtyje. Lauke kvėpavimo organas tvirtinamas specialiomis padangomis. Pacientas savaitę nešioja turundą, o 2 savaites - įtvarus.

Komplikuotų pasislinkusių lūžių atstatyti negalima. Todėl po 5-6 mėnesių pacientui atliekama plastinė operacija. Chirurginės intervencijos metu pacientui pašalinamos pertvaros lūžio pasekmės ir koreguojama nosies forma..

Konservatyvus gydymas

Nosies sužalojimas, kaip ir bet kuris kitas sužalojimas, lydi stiprų skausmą. Norėdami jį palengvinti, aukai skiriami šie vaistai:

• Ketanovas;
• Analginas;
• Tramadolis.

Pooperaciniu laikotarpiu skiriami tie patys vaistai..

Susižeisti yra be galo daug streso. Norėdami pašalinti jo pasekmes, reiškia raminamąjį ir lengvą raminamąjį poveikį. Jie apima:

• Fenozepamas;
• Valokormidas.

Vaikams priskiriami „Phenibut“ ir „Tenoten“.

Siekiant užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi, antibiotikų terapija atliekama naudojant vietinio ir sisteminio veikimo vaistus. Gydytojas skiria plataus veikimo spektro antibiotikus iš cefalosporinų, fluorochinolonų, makrolidų grupės.

Norint išvengti pakartotinio kraujavimo iš nosies, naudojami hemostatiniai vaistai - „Vikasol“, „Ditsinon“..

Vazokonstriktoriai gali sumažinti gleivinės patinimą ir pagerinti nosies kvėpavimą. Jie apima:

• Nazivinas;
• Ksilometazolinas;
• Tizinas;
• Fornose.

Norėdami pagreitinti hematomų rezorbciją, naudojami vietiniai geliai ir tepalai, pavyzdžiui, „Troxevasin“ arba „Rescuer“..

Pagreitėjęs kaulų susiliejimas leidžia vartoti vitaminų ir mineralų kompleksus.

Fizioterapija

Siekiant paspartinti kaulų susiliejimo ir audinių regeneracijos procesą, pacientams skiriamos fizioterapijos procedūros. Jų pranašumas yra kontraindikacijų, šalutinių poveikių ir priklausomybės nebuvimas..

Kineziterapija parenkama individualiai, atsižvelgiant į nosies lūžio tipą ir sunkumą.

UHF terapija. Ši procedūra apima paveiktą ultratrumpų bangų pažeistą plotą. UHF padeda sušvelninti uždegimą ir skausmą, taip pat pagerina pažeistų audinių kraujotaką ir mitybą.

Infraraudonųjų spindulių gydymas. Šis terapinio poveikio metodas skirtas skausmui malšinti, sunaikinti patogeninius mikroorganizmus. Infraraudonieji spinduliai pagerina kraujotaką ir medžiagų apykaitos procesus audiniuose.

Elektroforezė. Šios procedūros metu į odą patenka elektros srovė, stimuliuojanti audinių gijimą ir palengvinanti vaistų molekulių įsiskverbimą per poras..

Nosies užgulimas gydomas elektroforeze kartu su vaistais. Elektroforezė su mineralais leidžia pagerinti fragmentų susiliejimą.

Chirurgija

Chirurginei intervencijai reikalingi suploti lūžiai kartu su nosies pertvaros pažeidimu. Operacija atliekama dviem etapais.

Septoplastika. Pirmajame etape pacientui atliekama septoplastika - operacija, kurios metu atstatoma išlenkta pertvara.

Rhinoplasty. Ši operacija apima implantų, skirtų pašalinti kosmetinį defektą, montavimą. Po rinoplastikos pacientas dedamas ant gipso, kad išlaikytų tam tikrą nosies formą. Tvarstą rekomenduojama nešioti per 2 savaites..

Gydymas

Pažeisto organo gleivinės audiniai intensyviai maitinami krauju. Todėl sužeidus be poslinkio, gijimas vyksta greitai. Ligonis gydomas žaizda, dedamos siūlės, suleidžiami priešuždegiminiai ir antibakteriniai vaistai.

Deformacija yra ženklas, kad kaulai yra neteisingai sulyginti. Tokiais atvejais dalį nosies tenka atkurti. Redukcija atliekama uždaru metodu arba operacijos metu. Nosies lūžio gydymas apima kaulų fragmentų derinimą su vėlesniu įtvaro uždėjimu.

Norėdami ištiesinti nosį po lūžio, jums reikės lifto - įrankio, kuris ištraukia giliai nuėjusius fragmentus ir suremontuoja sulaužytą galinę sieną. Pacientai mano, kad skauda pakoreguoti nosį, tačiau taip nėra. Procedūra atliekama taikant vietinę nejautrą, paprastai - novokainą.

Nosies sumažinimas su šoniniu poslinkiu atliekamas rankomis. Gydytojas grąžina kaulus į teisingą padėtį ir atlieka kontrolinį derinimą. Nosies kaukė naudojama apsaugoti nuo atsitiktinio pasislinkimo. Kartais jie apsieina be jo. Perkėlus nosį, į nosies kanalus įvedami parafinu impregnuoti marlės tamponai su antibiotiku. Jie užkerta kelią kremzlės audinio pasislinkimui ir sulaiko kaulų struktūras. Komplikuoto nosies kaulų lūžio gydymas apima įtvarą. Laikikliai pritvirtinami lauke ir paliekami 7-10 dienų.

Traumos dieną rekomenduojama sumažinti nosies kaulų lūžimą. Su tuo pačiu smegenų sukrėtimu procedūra atidedama 5-6 dienoms. Patinimas trukdo mažinti, todėl kyla klausimas: kaip pašalinti patinimą? Pacientui siūlomi diuretikai ir vietiniai vaistai nuo edemos.

Jei po terapijos sutrinka kvėpavimas per nosį arba išlieka deformacija, rekomenduojama atlikti nosies operaciją. Į kokį gydytoją turėčiau kreiptis šiuo atveju? Užgijusį nosies lūžį gydo plastikos chirurgas. Tai ištaisys deformacijas ir sulygins sužeistą organą.

Kiek laiko susilaužusi nosis gyja, priklauso nuo daugelio veiksnių. Jei pažeidimas sugijo neteisingai, nosies kaulų padėčiai su senu lūžiu reikia ilgesnio gijimo laiko. Išstumti kaulai galiausiai ištiesinami ir paliekami augti kartu 2 savaitėms.

Kaip gydyti lūžį

Pagrindinis nosies lūžių gydymas be poslinkio atliekamas namuose. Gydytojui pakoregavus nosį, auka siunčiama namo. Pirmosiomis dienomis po traumos jam skiriami antibiotikai, raminamieji ir skausmą malšinantys vaistai. Nosies gydymas namuose apima tepalų ir kremų naudojimą nuo hematomų lūžio srityje. Kvėpavimui palengvinti skiriami vazokonstrikciniai vaistai - nosies purškalai naudojami ribotais kiekiais ir tik pagal indikacijas.

Gydymo laikotarpis pasislinkimo atveju padidėja. Kiek ligos dienų galite tikėtis patyrę tokią traumą? Sumažinti nosies lūžiai leidžia nedarbingumo atostogose likti 25–40 dienų. Lengviems sužalojimams gydyti skiriama 18–25 dienos.

Operatyvus gydymas

Daugelio fragmentų nosies kaulų lūžis koreguojamas chirurginiu metodu. Norint ištaisyti atvirą nosies lūžį su poslinkiu, skiriama operacija naudojant mini plokšteles. Chirurginės operacijos metu dažnai atliekamas kaulų ar kremzlių audinių padidinimas. Esant mėlynėms ir hematomai, atliekamas drenažas. Tada atliekamas pjūvis ir palyginamos kaulų bei kremzlių struktūros. Stiprus kraujavimas sustabdomas tvarsčiu.

Po lūžio metalinės konstrukcijos gali ištiesinti nosį, tačiau jų dydis yra minimalus. Jei kaulas pasislinko, nustatomas žalos sveikatai sunkumas. Kai kuriais atvejais reikalingos ne tik veido operacijos, bet ir chirurginė kaukolės kaulų korekcija. Esant daugiasluoksniems pažeidimams su kremzlės plyšimais, ne visada įmanoma pirmą kartą atlikti aukštos kokybės sumažinimą. Rhinoplasty atliks gydymą. Jis atliekamas paskutiniame etape, kai baigiasi nosies kaulų lūžio suliejimas ir lieka pašalinti tik kosmetinis defektas.

Pasislinkęs nosies kaulų lūžis išprovokuoja kupros atsiradimą ar nugaros atitraukimą. Jei jums nesiseka nulaužti nosį į šoną, nedidelės deformacijos išliks net ir sėkmingai sumažinus. Vos pasibaigus gijimo procesui, skiriama rinoseptoplastika. Jis atliekamas taikant bendrą anesteziją praėjus šešiems mėnesiams po traumos..

Vengiama chirurginių operacijų. Nepaisant to, kad jie sumažina audinių pasislinkimą, infekcijos rizika išlieka didelė. Opos ir abscesai laikomi nesėkmingo chirurginio gydymo rezultatais. Jie ne tik gadina išvaizdą, bet ir kelia rimtą pavojų sveikatai..

Nosies lūžio simptomai

Nosies lūžio simptomai ir pobūdis tiesiogiai priklauso nuo smūgio stiprumo ir krypties, taip pat nuo to, koks daiktas sukėlė sužalojimą. Ne mažiau svarbu ir tai, kad konkretaus žmogaus nosies dizainas yra toks: jei nosis yra labai didelė ir išsikišusi į priekį, tai ji gali patirti daug didesnę traumą nei suplota nosis, kurios kaulas, kaip taisyklė, yra storesnis..

Jei buvo šiek tiek sužalota kaulinė nosies dalis, tada lūžio rezultatas ne visada gali būti pastebimas deformacijos. Kartais panašus lūžis nustatomas tik rentgeno metu.

Dažniausiai dėl nosies traumos žmogui įvyksta jos šoninis poslinkis. Kaip pastebi gydytojai, dažniau nosis pasislenka į dešinę pusę, o tai paaiškinama muštynių metu gautų smūgių pobūdžiu: jie daugiausia dešine ranka taikomi į kairę nosies pusę..

Tuo pačiu metu, jei smūgis buvo padarytas iš viršaus į apačią, tada nosį šiuo atveju apsaugo priekinis kaulas. Vadinasi, toks smūgis paveikia apatinę, trapią nosies dalį. Tokiu atveju gali atsirasti skersinis nosies kaulų lūžis, o kai kuriais atvejais - ir priekiniai procesai..

Kremzlinė nosies dalis yra elastingesnė, todėl dažnai gali patirti sunkesnių ir rimtesnių sužalojimų. Tačiau su kai kuriais sužalojimais atsiranda keturkampio kremzlės lūžis, dažnai susidaro hematoma..

Nustatant nosies lūžio simptomus, iš pradžių reikėtų atkreipti dėmesį į tokių lūžių klasifikaciją, kuri naudojama medicinos aplinkoje. Lūžiai paprastai skirstomi į uždarus ir atvirus nosies lūžius be kaulų fragmentų poslinkio ir išorinės nosies deformacijos, taip pat į uždarus ir atvirus nosies lūžius su kaulų fragmentų poslinkiu ir išorinės nosies deformacija.

Be to, gali atsirasti nosies pertvaros pažeidimas..

Labai dažnai su lūžiu nosies kaulai yra atskiriami išilgai kaulų siūlių. Jei trauma buvo labai sunki, tada kaulo dalis gali būti visiškai suplota, o nosies kaulai nuskęsta.

Žmogui, kuriam sulaužyta nosis, iškart po tokios traumos pasireiškia kai kurie būdingi simptomai. Iš karto po įvykio pacientas yra šoko būsenoje, išreikšta įvairiu laipsniu. Taip pat ši būklė būdinga kraujavimui iš nosies. Paprastai toks kraujavimas yra vidutinio sunkumo ir sustoja savaime. Pajutęs nosį, lūžus, žmogus jaučia stiprų skausmą, o iš nosies atsiranda gleivinės išskyros.

Nosies integumente, taip pat šalia vokų ir zigomatinio kaulo, atsiranda ryškios plačios mėlynės. Taip pat dažni akių ir akių vokų junginės kraujavimai. Kaip nosies lūžio simptomas, kartais susidaro poodinė oro emfizema. Tačiau šiuo atveju mes kalbame apie nosies kaulų lūžimą, kurio metu atsiranda nosies gleivinės plyšimas. Paprastai emfizema praeina savaime po kelių dienų. Lūžus nosies kaulams, taip pat gali būti pažeistas odos vientisumas, deformuota išorinė nosis..

Paprastai antrą dieną po tokios traumos gavimo ant išorinių vidinių elementų atsiranda edema, o gleivinė išsipučia. Jei infekcija neprisideda prie ligos vystymosi, edema savaime išnyksta po kelių dienų. Tokiu atveju, norint pagreitinti procesą, patartina naudoti šaltus losjonus, užtepti ledo.

Tuo pačiu metu, pridėjus infekciją, pacientas jau turi kitų simptomų. Skausmas ir paraudimas gali pasireikšti visoje nosyje, tuo tarpu žmogaus kūno temperatūra smarkiai pakyla. Kartais pasireiškia abscesas, kuris arba atsidaro pats, arba jį reikia atidaryti chirurginiu būdu.

Jei visos priemonės šiai traumai gydyti nebuvo imtasi laiku, tada ateityje pacientas deformuoja išorinę nosį. Galima ir nosies pertvaros hematoma. Dėl nosies deformacijos gali pasireikšti nosies kvėpavimo sutrikimai, taip pat kvapo sutrikimai. Vėlesnės šios būklės komplikacijos gali būti nuolatiniai galvos skausmai, astmos priepuoliai, trišakio nervo neuralgija..

Uždaro nosies lūžio atveju nėra pažeidžiamas odos vientisumas. Tuo pačiu metu, esant atviram lūžiui, pažeidžiama ir oda. Tokiu atveju žaizdoje gali būti matomų kaulų dalelių..

Sulaužyta nosis: kaip gydyti lūžusią nosį namuose

Nosies lūžis yra patologinis procesas, dėl kurio pažeidžiamas kaulinio audinio vientisumas, dėl kurio pasikeičia nosies struktūra. Kadangi jis išsikiša ant veido paviršiaus, jis dažnai pasiduoda įvairiems sužalojimams.

Vyrų populiacijoje dažnai atsiranda lūžusi nosis. Priežastys čia labai skirtingos - muštynės, avarijos, buitinio pobūdžio sužalojimai. Lūžio diagnozė yra gana paprasta. Už tai gydytojas išklauso aukos skundus ir jį nagrinėja. Kartais vaiko nosis gali būti sulaužyta.

Kaip palengvinti patinimą

Yra kelios paprastos rekomendacijos, kurių galima laikytis namuose ir palengvinti skausmą, taip pat patinimas lūžus nosiai.

Tam jums reikia:

• Užtepkite pažeistą vietą ledu. Dėl šalčio praeis skausmingi pojūčiai ir patinimas. Be to, tai turėtų būti padaryta kuo greičiau, iškart po traumos. Šaltus kompresus rekomenduojama naudoti 3 kartus per dieną, jų trukmė bus 10-20 minučių. Ledo negalima tepti ant odos, pirmiausia apvyniokite audiniu.
• Miegant galvą reikia pakelti. Tai taip pat sumažins patinimą..
• Nevartokite nesteroidinių vaistų nuo uždegimo.
• Pirmąsias dvi dienas nevartokite paracetamolio ir aspirino. Faktas yra tas, kad jie padidina kraujo krešėjimo laiką ir padidina kraujavimą..
• Nerūkyti. Veikiant tabakui, sumažėja kraujo tiekimas, kuris slopina audinių regeneraciją. Todėl nosies gijimo procesas sulėtėja..

Konservatyvus gydymas

Suteikus pirmąją pagalbą, reikia kreiptis į gydytojo paskyrimą. Be to, tai reikia padaryti, jei skausmingi pojūčiai ir paburkimas neišnyko per 3 dienas. Šiuo atveju nosies kvėpavimas nėra atkurtas, kūno temperatūra pakyla, atsiranda kraujavimas iš nosies.

Po tyrimo gydytojas gali įtraukti tokius vaistus į gydymo režimą:

1. Ketanolis, Analginas. Šie skausmą malšinantys vaistai.

Valocordin, Fenosipam, Tenoten. Tai vaistai nuo nerimo, kurie padeda sušvelninti stresą po traumos ir taip pat normalizuoja miegą..

Kaip vartoti alijošių peršalimo metu nėštumo metu ir kaip jis veiksmingas, aprašyta šiame straipsnyje..

Bet kaip nuplauti nosį su Miramistin ir kaip ji veiksminga, aprašyta šiame straipsnyje..

Ką daryti, jei sloga ir nosies užgulimas nepraeina ir kurios priemonės yra efektyviausios, aprašyta šiame straipsnyje..

Fizioterapija

Kineziterapijos pagalba galima pagreitinti gijimo procesą. Tai apima veiksmingas ir saugias gydymo galimybes be šalutinių poveikių ir alergijos..

Nosies lūžio atveju fizioterapija pasirenkama individualiai. Tačiau yra keletas labai efektyvių procedūrų:

1. UHF terapija. Jis turi priešuždegiminį, skausmą malšinantį, atstatantį ir imunostimuliuojantį poveikį.

Infraraudonieji spinduliai. Su jų pagalba galite sušvelninti skausmą, pašalinti mikrobus, nustatyti medžiagų apykaitos procesus audiniuose, pagerinti kraujotaką, atkurti audinius.

Elektroforezė. Suaktyvina atkūrimo procesus, perneša vaisto molekules per odą į pažeidimo vietą.

Operatyvus gydymas

Kai nosis sulaužoma nemaišant audinių, operacijos esmė - sustabdyti kraujavimą. Jo įgyvendinimo metu visi gyvybingi audiniai lieka nepakitę. Vienintelis dalykas, kurį pašalina gydytojas, yra negyvos vietos. Kadangi veidas puikiai aprūpinamas krauju, žaizda greitai užgyja ir jokių komplikacijų nėra.

Kai nosies lūžis rodo kaulo poslinkį, gydytojas atlieka sumažėjimą. Tai operacija, kurios esmė yra nosies kaulų sukietėjimas ir jų išorinė fiksacija. Norėdami atlikti operaciją, aukai suleidžiamas vietinis nuskausminamasis vaistas. Dažniausiai nosies gleivinė gydoma lidokainu arba atliekama injekcija. Pritaikius Volkovo liftą, įdubęs kaulas pakeliamas ir tvirtinamas marlės arba silikoniniais tamponais, anksčiau įmirkytais išlydytame parafine. Jie ten paliekami, kol kaulų fragmentai visiškai susilieja. Siekiant išvengti tampono puvimo ir infekcijos, pacientams skiriami antibiotikai.

Jei sužeidimas nesukelia stiprios deformacijos, nosies pertvaros lūžio, tada atliekama rinoseptoplastika. Tai yra operacinė procedūra, kurios rezultatas yra nosies pertvaros išlyginimas ir kosmetinio defekto išnykimas..

Bet septoplastika yra operacija, kurios metu specialistai ištaiso pažeistą nosies pertvarą. Tam atliekama nedidelė submucosalinė rezekcija. Tai galima padaryti naudojant tradicinį arba endoskopinį metodą. Paskutinis variantas yra švelnesnis, nes audinys pašalinamas nosies ertmės viduje. Taigi, operacijos pėdsakų neturėtų būti..

Naudojant inkubacinę nejautrą, pertvara rezekuojama ir keičiama jos padėtis. Po to ant gleivinės uždedami siūlai, sumontuojami tamponai ir gipsas. Tokios operacijos trukmė yra 40 minučių..

Septoplastiką galima atlikti naudojant vietinį anestetiką lazeriu. Lazerio lankas turi antiseptinį poveikį, todėl operacijos metu sumažėja žaizdos infekcijos rizika. Po tokios intervencijos nėra jokių komplikacijų, o paciento sveikimo procesas vyksta daug greičiau. Taip pat nereikia naudoti tamponų ir turundos. Chirurginė intervencija atliekama poliklinikoje ir trunka apie pusvalandį.

Po operacijos pacientai turėtų pašalinti pluteles ir kraujo krešulius, drėkinti nosies ertmę „Aqualor“ (kaip tinkamai nuplauti vaiko nosį „Aqualor“, šis vaizdo įrašas padės suprasti) arba „Aquamaris“. Jūs taip pat turite reguliariai eiti į gydytojo kabinetą, kad jis galėtų stebėti, kaip vyksta nosies gijimas ir valymas. Spustelėkite nuorodą, kad rastumėte instrukcijas, kaip naudoti „Aquamaris“ naujagimiams.

Yra ir kitas chirurginio gydymo variantas - rinoplastika. Jo esmė ta, kad yra kosmetinio defekto pašalinimas dėl įvairių medžiagų persodinimo. Tai gali būti silikonas arba jūsų pačių kremzlė. Operaciją galima atlikti uždaru arba atviru metodu. Bet kaip jūs galite skalauti vaiko nosį peršalimu, išsamiai aprašyta šiame straipsnyje..

Pirmajam variantui būdingas išorinių pjūvių nebuvimas. Specialistas atskiria odą nuo kaulų ir kremzlių, o vėliau pastarąsias pertvarko. Minkšti audiniai yra siuvami kartu. Bet atviro tipo rinoplastika atliekama plačių intervencijų procese. Specialistas padaro įpjovimą nosyje ir odos raukšlėje. Pacientui užtepu gipsą, kurį jis nešios 14 dienų. Po tokios operacijos pacientai ligoninėje būna 10–14 dienų..

Sulaužyta nosis yra pavojinga trauma, dėl kurios reikia kuo greičiau apsilankyti pas gydytoją. Namuose galite tik sumažinti skausmą, patinimą ir sustabdyti kraujavimą. Bet tolesnį gydymą atlieka gydytojas. Jei minkštieji audiniai nepažeidžiami, visa veikla yra konservatyvi. Esant dideliam kaulų ir audinių pažeidimui, gydytojas paskiria operaciją.