Smaugimo uždusimas yra mechaninio smaugimo tipas. Tai įvyksta tiesiogiai suspaudus trachėją, taip pat kaklo nervų ir kraujagyslių kamienus. Dėl to išsivysto ūminis kvėpavimo takų obstrukcija ir hipoksija.
Veislės
Priklausomai nuo kaklo organų suspaudimo, išskiriami keli smaugimo asfiksijos tipai:
- kabantis;
- smaugimas kilpomis;
- smaugimas rankomis.
Kabant, ant kaklo atsiranda netolygus kilpos poveikis. Pagal aukos kūno svorį kilpos slėgis yra ryškesnis tam tikrose kaklo vietose. Tai matyti iš būdingo bruožo - smaugimo griovelio..
Smaugimas kilpomis, priešingai nei kabinimas, būdingas tuo, kad ant kaklo yra vienodas smaugimo griovelis. Dažniausiai kalbama apie žmogžudystę, nes beveik neįmanoma savarankiškai sulaikyti kilpos..
Pasmaugus rankomis, ant kaklo lieka mažos suapvalintos mėlynės - pirštų atspaudai. Šiuo atveju jie nekalba apie vagą.
Kabantis
Esant tokio tipo smaugimo asfiksijai, kilpa priveržiama pagal kūno svorį. Vyrių padėtis gali būti tipiška, šoninė ir netipinė. Tipiškoje padėtyje mazgas yra galvos gale. Šoninė apibūdinama mazgo vieta dešiniojo ar kairiosios ausies kaušelio srityje. Netipinėje padėtyje mazgas ir laisvasis kilpos galas yra priekyje po smakru.
Jei žmogus pasikorė arba buvo pakabintas stačiai, kojos dažniausiai neliečia atramos. Kabinti galima ir sėdint, gulint ar gulint.
Smaugimo griovelis ant kaklo bus įstrižas ir atviras. Jis yra virš skydliaukės kremzlės. Pėdsakas bus ryškesnis vidurinės kilpos dalies srityje, o ten, kur buvo mazgas, nebus griovelio.
Kabinimo atveju kriminalistui labai svarbu atskirti, ar tai buvo savižudybės, ar žmogžudystės metodas. Tam ekspertai tiria ne tik kūną, bet ir viso kambario aplinką..
Kilpos pašalinimas
Esant tokio tipo asfiksijai, kaklo organai santykinai tolygiai suspaudžiami kilpa. Tai gali būti sugriežtinta kieno nors kito ar savo rankomis, kažkokiu mechanizmu ar gravitacija. Smaugimas gali būti savižudybės metodas, tačiau dažniausiai tai yra žmogžudystės ar nelaimingo atsitikimo rezultatas..
Smaugimo griovelis, kai jį pasmaugia kilpa, yra gerklų skydliaukės kremzlės srityje arba šiek tiek žemiau jos. Jis yra horizontalus, vienodas ir uždaras. Kaklo atspaudo tipas priklausys nuo kilpos medžiagos. Plonesnė ir kietesnė medžiaga, tuo ryškesnė vaga.
Odos plotas, atitinkantis mazgą, turės mažų kraujosruvų, formuojančių susikertančias juostas. Be to, pagal vagą galite spręsti apie kilpos apsisukimų skaičių.
Rankų smaugimas
Dėl neurovaskulinio ryšulio suspaudimo pirštais atsiranda deguonies badas ir sąmonės netekimas. Smaugimas gali būti atliekamas pirštais ar dilbiu. Pirmuoju atveju ant kaklo odos lieka nuo šešių iki aštuonių įbrėžimų pirštų atspaudų pavidalu. Jų vieta ir sunkumas priklauso nuo rankų padėties ir smūgio stiprumo..
Taip pat nosies, burnos, smakro srityje ir apatinio žandikaulio kampuose galima rasti suspaudimo pėdsakų. Tai atsitinka, kai, be kaklo suspaudimo, taip pat uždaromi kvėpavimo takai. Jei pasmaugimas įvyko dėl spaudimo dilbiu ar kitomis rankos dalimis, tokių mažų apvalių įbrėžimų nebus.
Diagnostika
Priklausomai nuo smaugimo asfiksijos tipo, jos požymiai skirsis. Tačiau verta pabrėžti bendras kabinimo, smaugimo kilpomis ir rankomis savybes..
Tiriant lavoną pastebimas odos cianotiškumas (cianozė). Šis ženklas rodo, kad asfiksija atsirado palyginti neseniai. Dėl pomirtinio kraujo nutekėjimo oda tampa blyški. Tai parodys, kad praėjo tam tikras laikas..
Kitas bendras bruožas yra mažų ir didelių petechijų (kraujavimų) buvimas akių skleroje ir junginėje.
Jei žmogus pasikorė arba buvo pasmaugtas kilpa, ant kaklo liks smaugimo griovelis. Pasmaugus rankomis - keli įbrėžimai.
Jei asmuo vis dar gyvas, tada gydytojai stebės sąmonės trūkumą ir motorinį sužadinimą. Visi ruožuoti (griaučių) kūno raumenys yra įsitempę iki traukulių. Petechijos pastebimos skleroje, o oda yra cianotiška. Kvėpavimas pagreitėja ir tampa netaisyklingas.
Smaugimą išgyvenančio paciento širdies ir kraujagyslių sistemoje vyksta reikšmingi pokyčiai. Kraujospūdis ir širdies ritmas labai padidėja. EKG registruojami miokardo pokyčiai, aritmija ir laidumo sutrikimai.
Užgniaužimo mechanizmas
Minėtos klinikinės apraiškos ir pomirtiniai požymiai yra pokyčių, atsirandančių organizme smaugimo asfiksijos metu, rezultatas..
Užblokavus kvėpavimo takus, organizmui trūksta deguonies. Tai pasireiškia hipoksemijos (deguonies sumažėjimo kraujyje) ir hiperkapnijos (padidėjusio anglies dioksido kiekio kraujyje) reiškiniais. Labiausiai jautrūs hipoksijai yra smegenų audiniai.
Dėl kaklo indų, daugiausia kaklo venos ir miego arterijos, suspaudimo, sutrinka smegenų kraujo tiekimas ir kraujo nutekėjimas iš jų. Dėl to padidėja intrakranijinis slėgis..
Kartu su kraujagyslių ir nervinio kamieno suspaudimu kenčia ir kaklo miego miego sinusinis mazgas. Šis mazgas veikia širdies darbą.
Iki tam tikro momento šie procesai gali būti grįžtami. Jei pagalba nesuteikiama laiku, atsiranda daugybiniai smegenų kraujavimai ir hipokseminė encefalopatija. Rezultatas mirus.
Kaip vadinasi griovelis ant kaklo nuo smaugimo
STRANGULIUOJANTI KAILIAI - stebimi ant pakabintų ar pasmaugtų kaklo. Užsienio žodžių, įtrauktų į rusų kalbą, žodynas. Chudinov AN, 1910... Rusų kalbos žodžių žodynas
Smaugimo griovelis - teismo medicinoje pėdsakai, atsirandantys dėl kilpos medžiagos poveikio kaklo odai, kai kabo ir pasmaugė kilpa. Šeštadienis susidaro dėl kilpos medžiagos spaudimo odai ir pagrindiniams audiniams. Epidermio nudegimas vyksta sąlyčio vietoje...... Teisės enciklopedija
smaugimo griovelis - odos atspaudo juosta, susidaranti, pavyzdžiui, suspaudus atitinkamą kūno dalį. kilpa ar daiktas, neturintis aštrių briaunų... Išsamus medicinos žodynas
Pasmaugimo griovelis - teismo medicinoje spaudimo pėdsakas nuo kaklo kilpos, kai kabo ir pasmaugė kilpa. Kartais tai tiksliai perteikia kilpos medžiagos pobūdį. S.b. gali būti uždarytas (kai sandariai užveržta kilpa, kas nutinka smaugiant) ir pertraukti (paprastai, kai...... Teismo enciklopedija
Smaugimo griovelis - teismo medicinoje pėdsakai, kuriuos sukelia kilpos medžiagos poveikis kaklo odai, kai kabo ir pasmaugė kilpa. Šeštadienis susidaro dėl kilpos medžiagos spaudimo odai ir pagrindiniams audiniams. Epidermis slenka sąlyčio vietoje...
STRANGULINGING FURROUS - - ženklas nuo kilpos spaudimo ant kaklo, kai kabo ir pasmaugė kilpą. S. gim. kartais tiksliai perteikia kilpos medžiagos pobūdį. S. skiriasi. kieta ir minkšta. Kietas susidaro dėl odos sluoksnio su kilpa nusėdimo ir vėlesnio džiovinimo,...... Sovietų teisės žodyno
Smaugimas - (medicininis) smaugimas suspaudžiant kvėpavimo vamzdelį ir iš dalies kitus gyvybiškai svarbius kaklo organus. Pagal U. gamybos būdus išskirkite: kabinti, U. kilpą ir U. ranką. Tiek pirmojoje, tiek antrojoje formoje U. gamina kilpa... Enciklopedinis žodynas F.A. Brockhausas ir I.A. Efronas
Smaugimas (med.) - smaugimas suspaudžiant kvėpavimo vamzdelį ir iš dalies kitus gyvybiškai svarbius kaklo organus. Pagal U. gamybos būdus išskirkite: kabinti, U. kilpą ir U. ranką. Tiek pirmojoje, tiek antrojoje formoje U. gamina kilpa, bet su... Enciklopedinis F.А. žodynas. Brockhausas ir I.A. Efronas
Mechaninė asfiksija - teismo medicinoje. Teismo medicinoje mechaninė asfiksija suprantama kaip ūmus deguonies badas, atsirandantis dėl dalinio ar visiško oro patekimo į kvėpavimo takus ir plaučius nutraukimo dėl...
SUSTABDYMAS - SUSTABDYMAS, kaklo suspaudimas kilpa, sugriežtinta kūno svoriu. Tokia smurtinė mirtis, išskyrus mirties bausmę per P., daugeliu atvejų įvyksta kaip savižudybė ir labai retai kaip nelaimingas atsitikimas; kartais P....... Didžioji medicinos enciklopedija
Ženklai, skirti atskirti žmogžudystę nuo savižudybės kabinant ir smaugiant
Smaugimas kilpa yra kaklo suspaudimas kilpa, sugriežtintas pašalinio asmens ar savo rankos ar tam tikro svorio, taip pat judančios mašinos dalies, ir tai skiriasi nuo kabinimo, kai kilpą aplink kaklą sugriežtina paties kūno svoris, krentantis kilpoje..
Nagrinėdami lavoną, turėtumėte atkreipti dėmesį į tas pačias savybes, kaip ir pakabinant.
Medžiaga kilpai, kaip ir pakabinimo atveju, yra įvairūs daiktai, kurie paprastai būna po ranka: virvė, tualeto reikmenys, nėriniai, juostos, rankšluosčiai ir kt. Kartais ant kaklo jie randa ne vieną, o kelias kilpas (pagamintas iš įvairių medžiagų), uždedamas vienas ant kito. Vyriai gali turėti vieną ar daugiau posūkių.
Smaugimo asfiksija (dėl kaklo organų suspaudimo) apima tris tipus: kabinimas, smaugimas, smaugimas rankomis.
Kai randamas lavonas su asfiksijos požymiais - dėl kilpos pakabinimo ar sugriežtinimo, nepaprastai svarbu apžiūrėti įvykio vietą, siekiant išsiaiškinti įvykio aplinkybes, buvimo pakibimo ar nužudymo požymius, t. bet kokiu kitu būdu su vėlesniu savižudybės mėgdžiojimu ar lavono pakabinimu.
Šiuo atveju ypatingas dėmesys skiriamas lavono laikysenai, virvės tvirtinimo prie lavono kaklo būdui ir atramai, daiktų, galinčių pasitarnauti kojoms, buvimui, vietai ir dydžiui bei kitiems veiksniams.
Stovo nebuvimas, su sąlyga, kad kilpa yra didesniame nei pakabinto žmogaus aukštyje, rodo, kad yra arba pakopinis savaime pakabinamas, arba po stendu naudojamą daiktą kažkas pašalino.
Jei įvykio vietoje randamas stendas, jis yra kruopščiai ištiriamas, turint omenyje, kad jame gali būti ir paties nukentėjusiojo pėdsakai (tuo atveju, kai jie pakimba patys), ir kito asmens pėdsakai (taip pat ir visiškas jų nebuvimas), o tai gali nurodyti tikimybę inscenizacija.
Tiriant lavoną, patikrinamas smaugimo griovelio buvimas ar nebuvimas, tikrinama jo kryptis, nes klastojant savižudybę toks griovelis paprastai būna silpnas arba jo iš viso nėra..
Kabant savaime, jis nukreiptas į viršų ir nutrūksta šalia kilpos mazgo, nesudarant uždaros linijos aplink kaklą, tuo tarpu kai išorine ranka priverždami kilpą, griovelis paprastai uždengia kaklą ratu ir yra horizontalios krypties..
Kartais ant lavono kaklo netoliese galima rasti du pasmaugimo griovelius, tiek kylančius, tiek uždarus horizontaliai. Tai taip pat leidžia manyti, kad galėjo būti nužudymas smaugiant, o po to pakabintas lavonas..
Svarbus įrodymas byloje gali būti virvė, kuria pakabinta, ar kitas šiam tikslui naudojamas daiktas (elektros laidas, kaklaraištis ir kt.). Nagrinėjant juos, užfiksuojama virvės struktūra, storis (skersmuo), būdingos ypatybės, ilgis tarp kilpos mazgo ir tvirtinimo prie atramos taško..
Kilpa ir virvė pašalinama kaip visuma, kad nebūtų pažeisti virvės mazgai ir galai, kiek įmanoma, nes mazgo rišimo būdas yra žmogaus įpročiai, ir dažnai šio metodo nustatymas padeda ieškoti ir nužudyti žmogų.
Apžiūrėjus virvės galus, apžiūros pagalba galima įrodyti, kad virvė, ant kurios kabo lavonas, ir ant įtariamojo rasta virvė anksčiau buvo viena visuma..
Todėl tikrinimo technika rekomenduojama ne atrišti mazgus, o iškirpti kilpą iš priešingos mazgui pusės. Tokiu atveju patartina išsaugoti mazgą, kuriuo virvė pritvirtinta prie atramos. Tam, jei įmanoma, nupjaunama šaka, atsukama dalis skersinio, kabliai, varžtai ir kt. tvirtinimai.
Kabinimas yra mechaninės asfiksijos rūšis, kai kaklas suspaudžiamas kilpa pagal viso kūno ar jo dalies svorį. Kabinimas gali būti: pilnas (žmogus neliečia žemės kojomis) ir nepilnas (kai liečia). Kaklas suspaudžiamas dėl visiško ar dalinio jo kilpos padengimo.
Tipiškas kilpos uždėjimas ant kaklo, kai mazgas yra nugaroje, ir netipinis, kai kitur.
Skiriamos šios kilpos:
1. Pagal medžiagos pobūdį - kieta, pusiau standi, minkšta, kombinuota;
2. Pagal konstrukciją: atviras, neužveržiantis, priveržiantis / stumdomas /;
Pagal savo konstrukciją vyriai gali būti stumdomi ir tvirtinami; pastarieji savo ruožtu skirstomi į atvirus ir uždarus.
Uždaros kilpos yra susietos šalia kaklo, atviros kilpos yra žiedas, į kurį galva laisvai praeina. Pagal kūno svorį tokia kilpa suspaudžia priekinius ir šoninius kaklo paviršius, o smakras ir apatinio žandikaulio kampai neleidžia galvai išslysti iš kilpos. Aprašomi atvejai, kai kilpa uždengė viršutinį kaklo ir veido trečdalį, o ant veido - per burną.
Atsižvelgiant į apsisukimų aplink kaklą skaičių, kilpos yra vienos ir kelių posūkių (dvigubos, trigubos ir dar daugiau).
3. Atsižvelgiant į apsisukimų aplink kaklą skaičių, kilpos yra vienos ir kelių posūkių (dvigubos, trigubos ir dar daugiau)..
4. Išilgai taką formuojančio paviršiaus pločio: plonas, storas, platus; / namų apyvokos daiktai daugiausia išspaudžia priekinį kaklo paviršių; daiktai atvirose vietose - daugiausia išspaudžia šonines kaklo dalis.
Eksperto dėmesį reikia atkreipti į kilpų mazgų mezgimo tyrimą, nes yra specialios paskirties mazgų, pavyzdžiui, jūrinių, audinių ir kt..
Susiejimo būdas kai kuriais atvejais gali nurodyti asmens profesiją, kuri, įtariant žmogžudystę, suteiks reikšmingą pagalbą tiriant įvykusias mirties sąlygas..
Šiuo atžvilgiu, tiriant įvykio vietą, griežtai draudžiama pažeisti pirminę mazgo išvaizdą ir juo labiau ją atsieti..
Kilpa turi būti nupjauta iš priešingos mazgui pusės, tada, norint atkurti bendrą kilpos išvaizdą, siūkite ją siūlais ir išsiųskite tolesniems teismo tyrimams.
Nagrinėjant palaikus, kai kabėjimas buvo mirties priežastis, ypač svarbu tirti smaugimo griovelio ypatybes..
Smaugimo griovelis yra neigiamas kaklo odą suspaudžiančios kilpos atspaudas (pėdsakas), morfologiškai tai yra įbrėžimas..
Griovelio sunkumas priklauso nuo medžiagos, iš kurios buvo pagaminta kilpa, ir epidermio pažeidimo laipsnio.
Smaugimo griovelis nuo minkštos kilpos paprastai yra silpnas, neaiškiais kontūrais, mažai skiriasi nuo įprastos odos spalvos, turi šiek tiek gelsvai pilką atspalvį.
Iš pusiau standžios kilpos vaga yra gilesnė, jos ribos yra gerai apibrėžtos. Standi kilpa visada suformuoja gilią vagą. Veikiant tokioms kilpoms, padaryta didelė žala epidermio vientisumui, o pomirtinio džiūvimo metu vaga tampa tanki, gelsva arba rausvai ruda..
Struktūriniai kilpos medžiagos bruožai atspaudų pavidalu turi tam tikrą vertę identifikuodami kilpas..
Priklausomai nuo kilpos apsisukimų skaičiaus, pasmaugimo griovelis gali būti vienas, dvigubas ir daugkartinis; tuo pačiu metu jis turi didžiausią kaklo dalies gylį priešingai mazgui.
Gerai išreikštame smaugimo griovelyje išskiriami dugno ir krašto keteros; su dvigubais ir keliais vyriais, suformuojami papildomi ritinėliai.
Nagrinėjant smaugimo griovelį, būtina nustatyti ir kruopščiai apibūdinti visas jo savybes: vietą, kryptį, uždarymą, plotį, gylį, tankį, spalvą, reljefą ir kitas individualias savybes bei savybes..
Klausimas apie smaugimo griovelio intravitalinę ar pomirtinę kilmę visada turėtų būti išspręstas. Yra atvejų, kai nusikaltėlis po mirties uždeda kilpą aukai ant kaklo, surengdamas savęs pakabinimą.
Mirties priežastys kabant yra:
1. Tiesą sakant, mechaninė asfiksija, kai visiškai sutampa kvėpavimo takai.
2. Neurovaskulinio pluošto suspaudimas: miego arterijos ir viršutinė tuščioji tuščiavidurė vena. Šiuo atveju mirtis įvyksta dėl smegenų kraujagyslių perpildymo. Kai kraujas ir toliau teka slankstelinėmis arterijomis.
3. Miego miego sinusinio mazgo ploto suspaudimas,
Staigus ir reikšmingas intrakranijinio slėgio padidėjimas (smegenų edema!);
4. Pasikartojančio nervo suspaudimas, dėl kurio įvyksta patologinių impulsų serija ir įvyksta refleksinis širdies sustojimas..
5. Dalinis arba pilnas nosiaryklės tamponadas su liežuvio šaknies poslinkiu užpakaliniu ir aukštyn.
Kalbant apie mirties galimybę pakibus nuo kaklo stuburo ir nugaros smegenų pažeidimo, šiuo metu šis mirties mechanizmas atmetamas.
Kruopščiai atliekant lavonų tyrimus, naudojant įprastą ir sluoksniuotą gimdos kaklelio stuburo rentgenografiją, taip pat sušalusių lavonų pjūvius, paaiškėjo, kad normaliomis kabinimo sąlygomis kaklo slankstelių pokyčiai nevyksta..
Skiriamieji kabinimo ženklai:
a / pasmaugimo griovelis turi įstrižai kylančią kryptį;
b / smaugimo kilpos yra vienos / nors yra ir dvigubų, ir kelių griovelių /;
c) smaugimo grioveliai dažnai yra viršutiniame arba viduriniame kaklo trečdalyje;
d / yra miego arterijų intimos ašaros, hipoidinio kaulo lūžiai, gerklų kremzlės, kraujosruvos liežuvio šaknyje - labai reti.
e / smaugimo griovelis visada yra netolygus.
f / yra poodinio audinio ir kaklo raumenų kraujosruvos virš ir žemiau smaugimo griovelio;
g / anizokorija (stiprus, daugiausia vienašališkas kaklo suspaudimas kilpa).
Didžioji mechaninės asfiksijos dalis, kurią sukelia kaklo organų suspaudimas kilpele pakabinus, yra savižudybės rezultatas.
Pridėjimo data: 2014-01-20; Peržiūros: 24333; autorinių teisių pažeidimas?
Jūsų nuomonė mums svarbi! Ar paskelbta medžiaga buvo naudinga? Taip | Ne
STRUKUOJANTIS KAILIS
- teismo medicinoje - kilpos medžiagos smūgio į kaklo odą pažeidimas, kai kabo ir jį pasmaugė Šeštadienis susidaro dėl kilpos medžiagos spaudimo odai ir pagrindiniams audiniams. Epidermio desquamation vyksta kontakto vietoje tarp kilpos medžiagos ir odos. Pašalinus kilpą, sužeisto epidermio plotai greitai išdžiūsta ir sustorėja. Šeštadienis kartais tiksliai perteikia kilpos medžiagos pobūdį.
Skirkite kietą ir minkštą Šešt. Kietas susidaro dėl odos sluoksnio, nusėdusio kilpa, ir po to išdžiūvusio, dėl kurio susidaro pergamento tankio geltonai rudos spalvos juosta. Kaklą suspaudus minkšta kilpa Sat. pasirodo kaip blyški, prislėgta juostelė. Šeštadienis galima uždaryti ir pertraukti. Uždarytas šešt. pastebėta tais atvejais, kai kilpa buvo tvirtai priveržta ant kaklo, o tai, kaip taisyklė, įvyksta smaugiant. Kabinant šešt. jis gali būti nutrauktas, kaip išimtis - uždaras. Kryptis šešt. kūno išilginės ašies atžvilgiu jis gali būti kylantis į mazgą, kuris dažniausiai nutinka kabant, ir horizontaliai - kai pasmaugiama kilpa, retai, kai kabama, pavyzdžiui, gulint. Priklausomai nuo kilpos apsisukimų skaičiaus Sat. gali būti vienas, dvivietis ir kt. Vagos plotis priklauso nuo kilpos pločio.
Studijuodamas ir aprašydamas šešt. atsižvelgiama į šiuos parametrus: plotis, gylis, vieta, kraujosruvų buvimas ar nebuvimas šeštadienio plote, struktūra (dviguba, viena ir kt.), kilpos medžiagos reljefo rodymas ir kt. Su tam tikru kilpos veikimo mechanizmu ant kaklo audinio, daugiau tam tikra žala be pirmiau minėtų dalykų. Visų pirma yra hipoidinio kaulo gerklų ir ragų kremzlių lūžiai, miego arterijų vidinio dangalo plyšimai ir plyšimai (žr. Teisinis žodynas. - M., 1953; S. S. Samishchenko. Teismo medicina. - M., 1996).
Sužinokite, kas yra STRANGULATING FURROUS, kituose žodynuose:
STRUKUOJANTIS KAILIS
žymę nuo kilpos spaudimo ant kaklo, kai kabo ir pasmaugė kilpa. S. gim. kartais tiksliai perteikia kilpos medžiagos pobūdį. S. skiriasi. kieta ir minkšta. Kietas susidaro dėl odos sluoksnio, nusėdusio kilpa, ir po to išdžiūvusio, dėl kurio susidaro pergamento tankio geltonai rudos spalvos juosta. Kaklą suspaudus minkšta S. kilpa. pasirodo kaip blyški, prislėgta juostelė. S. gim. galima uždaryti ir pertraukti. Uždaryta S. b. pastebėta tais atvejais, kai kilpa buvo tvirtai priveržta aplink kaklą, o tai, kaip taisyklė, yra tiesinimas. Kabindamas S. b. jis gali būti nutrauktas, kaip išimtis - uždaras. S. kryptis. kūno išilginės ašies atžvilgiu jis gali būti kylantis į mazgą, kuris dažniausiai įvyksta kabant, ir horizontaliai - pasmaugus kilpa, retai pakabinant, pavyzdžiui, gulint. Priklausomai nuo S. kilpos apsisukimų skaičiaus. gali būti viena, dviguba ir kt. vagos plotis priklauso nuo kilpos pločio.... pažiūrėk
STRUKUOJANTIS KAILIS
Smaugimo griovelis (med.) - pastebėtas ant pakabinto ar pasmaugto kilpa kaklo. C. lavono griovelis yra vienas, arba dvigubas, arba keliose eilėse, priklausomai nuo to, kaip taikoma kilpa. Viena storo virvės, varčios ir pan. Kilpa paprastai yra plati; daugybė S. griovelių - iš plonos virvės kilpos (cukraus virvelės ir kt.). Vagos spalva yra gelsvos arba rusvos, melsvos arba šviesiai geltonos spalvos. Žvelgdami į griovelio kryptį ir padėtį ant kaklo, galite apytiksliai nustatyti smaugimo metodą. Čia susiję ženklai ir kitos problemos detalės čia negali būti nurodyti kaip ypatingi, tačiau jie yra svarbūs teismo ekspertizei atlikti.
STRUKUOJANTIS KAILIS
(medus) - pastebėtas ant kaklo pakabintiems ar pasmaugtiems kilpomis. S. griovelis ant lavono yra vienas, arba dvigubas, arba keliose eilėse, atsižvelgiant į t
STRUKUOJANTIS KAILIS
STRANGULATORY FURROZ Pastebėta ant pakabintų ar pasmaugtųjų kaklo. Svetimų žodžių, tapusių rusų kalba, žodynas. - Chudinov A.N., 1910 m..
STRUKUOJANTIS KAILIS
teismo medicinoje - kilpos spaudimo ant kaklo pėdsakas, kai kabo ir smaugė kilpą. Kartais tai tiksliai perteikia kilpos medžiagos pobūdį. S.b. gal būt. pažiūrėk
STRUKUOJANTIS KAILIS
smaugimo griovelis - odos atspaudo juosta, susidaranti, pavyzdžiui, suspaudus atitinkamą kūno dalį. kilpa ar daiktas, neturintis aštrių briaunų.
STRUKUOJANTIS KAILIS
odos depresijos juosta, atsirandanti suspaudus atitinkamą kūno dalį, pvz., kilpą ar daiktą, neturinčių aštrių briaunų.
STRUKUOJANTIS KAILIS
odos depresijos juosta, atsirandanti, pavyzdžiui, suspaudus atitinkamą kūno dalį. kilpa ar daiktas, neturintis aštrių briaunų.
30. Smaugimo asfiksija, jos atmainos. Kabantis. Smaugimo griovelio charakteristikos
Mechaninės asfiksijos tipai. Atsižvelgiant į atsiradimo priežastis, išskiriami šie dalykai:
1) nuo suspaudimo: smaugimas (nuo kaklo organų suspaudimo), - kabinimas, smaugimas kilpa, smaugimas rankomis;
2) suspaudimas (nuo krūtinės ir pilvo suspaudimo kietais daiktais ir biriomis medžiagomis);
4) nuo kvėpavimo angų uždarymo;
5) nuo kvėpavimo takų užsikimšimo minkštais ir kietais kūnais, biriomis medžiagomis ir skysčiais.
Smaugimo asfiksija (dėl kaklo organų suspaudimo) apima tris tipus: kabinimas, smaugimas, smaugimas rankomis.
Kaklo suspaudimas kilpa dėl kūno ar jo dalies svorio vadinamas kabinimu.
Nuo kilpos smūgio ant kaklo paliekamas įspaudas - smaugimo griovelis. Griovelis ant lavono pasirodo šiek tiek pagilėjęs, violetinės-cianozės pavidalo raumenys. Jei kilpa nelygi arba sulankstyta (iš valcuoto rankšluosčio) arba raštuota (iš pintos virvės ar šaliko), ant odos įspausti klostės ir raštai. Nagrinėjant smaugimo griovelį nustatomos šios jo savybės: vieta, kryptis, atskirų griovelio elementų skaičius, kuris priklauso nuo kilpos apsisukimų skaičiaus (tarp atskirų griovelio elementų susidaro suvaržytos odos keteros). Būtina atskirti dvigubų, trigubų ir panašių griovelių atvejus nuo tų atvejų, kai yra keli atskiri grioveliai, kuriuos sukelia skirtingos kilpos arba vienas, bet ne vienu metu. Šios atskiros vagos paprastai nėra sujungtos ir dažnai eina skirtingomis kryptimis. Pažymimas vagos uždarymas ar nutrūkimas, jo plotis, gylis, reljefas, tankis. Puvimo būdu pakitusiuose lavonuose kaklo apimtis padidėja dėl puvimo emfizemos. Kilpos žymė yra ryškesnė, medžiaga yra standesnė ir plonesnė. Oda išdžiūsta nuo epidermio suspaudimo ir nusėdimo kilpa, susidaro pakankamai tvirti smaugimo grioveliai. Jie išsikiša į minkštus audinius, yra tankūs liečiant, rusvos spalvos, primenantys pergamentą, dažnai su aiškiu raginio sluoksnio nusėdimu. Smaugimo griovelis gerai išreikštas priešinga mazgui dalyje, arčiau jo gali ir nebūti.
Kai kaklas suspaudžiamas, greitai pasireiškia raumenų silpnumas ir sąmonės praradimas, todėl pakabinama savigelbėjimo galimybė praktiškai neatmetama..
Funkcinių sutrikimų pakabinimo metu atsirandantys mechanizmai, sukeliantys tolesnę mirtį, apima oro patekimo į plaučius sustabdymą; kaklo indų, ypač kaklo venų ir miego arterijų, suspaudimas; smarkiai padidėjęs intrakranijinis slėgis; nervų kamienų suspaudimas; miego arterijos sinusinio mazgo, esančio bendros miego arterijos dalijimosi į išorinę ir vidinę vietą, suspaudimas.
31. Įvykio vietos apžiūros ypatybės. Klausimai išspręsti atliekant teismo medicinos ekspertizę
Lavono apžiūra įvykio vietoje, kai kabo, turi daugybę bruožų.
Daugeliu atvejų kabinimas vyksta tokioje padėtyje, kai kojos neliečia žemės, tačiau tai gali būti bet kurioje kitoje kūno padėtyje. Kuo pozityvesnė laikysena, tuo daugiau priežasčių prisiimti kilpos uždėjimą savo ranka..
Išsiaiškinti savęs pakabinimo galimybę šiomis sąlygomis padeda apžiūrėti lavoną supančią aplinką. Atkreipkite dėmesį į aplinkos objektus, ant kurių žmogus galėtų stovėti, kad sustiprintų kilpą (išmatos, dėžės), jie gali turėti pėdsakus, nešvarius batus.
Kilpos uždaromos stumdomos, kai kilpa priveržiama per mazgą pagal kūno svorį; uždaras fiksuotas, kai mazgas yra surištas taip, kad jis neleistų slysti laisviems medžiagos, naudojamos kilpai padaryti, galams; atviros kilpos, kai apskritai nėra mazgo. Kilpos gali būti vienos, dvigubos ir kelios. Nagrinėjant lavoną, atkreipiamas dėmesys į lavos reiškinius ir jų sunkumo laipsnį. Kaverio dėmių vieta padeda įvertinti kūno padėtį po mirties. Kaverio dėmės su vertikalia kūno padėtimi yra ant apatinių galūnių, rankų, dilbių. Būtina atkreipti dėmesį į liežuvio padėtį. Smaugimo metu jis dažnai išsikiša iš burnos ertmės ir yra įkandamas. Drabužių spaudimas gali likti ant odos, kartais klaidingai vadinamas smaugimo grioveliu.
Keičiantis kūno padėčiai, pirmajame jų vystymosi etape esančios lavoninės dėmės taip pat keičia savo vietą: pirminėje vietoje jos išnyksta ir atsiranda kitose srityse pagal naują kūno padėtį. Kai lavonas yra kilpoje ilgiau nei 8 valandas, jei lavono laikysena yra pakeista, lavonų dėmės ant galūnių gali tik šiek tiek išnykti, o lavonų dėmės atsiras kitose srityse, tačiau ankstesnėje stadijoje.
Pagrindiniai klausimai, į kuriuos reikia atsakyti teismo medicinos ekspertizėje, yra kokios yra mirties priežastys, o ant kaklo buvo uždėta kilpa in vivo arba po mirties.
Šie klausimai sprendžiami nustatant smaugimo sulcus požymius. Kabant būdinga paslankumo griovelio, įstrižai kylančio link mazgo, buvimas netolygus gilėjimas įvairiose srityse, kuris nutrūksta mazgo vietoje. Tyrimo metu kyla šie klausimai: kokios yra kilpos savybės, kilpą ant kilpos uždėjo pati arba neteisėta ranka ir kiek laiko kūnas buvo kilpoje..
32. Pasmaugti kilpomis. Smaugimas rankomis. Būdingi požymiai, rasti ant aukos kūno
Kaklo suspaudimas ant jo užmestos kilpos (skarelė ir kiti panašūs daiktai), sugriežtinami ne kūno svorio, kaip kabant, o savo, pašalinės rankos ar kažkokio judančio mechanizmo, vadinamas kilpos smaugimu.
Tai yra pagrindinis skirtumas tarp pasmaugimo kilpa ir pakabinimo.
Kilpą galima tvirtai pritraukti aplink kaklą ir perrišti į mazgą priekyje ar gale, rečiau - per šoną. Vietoj mazgo gali būti naudojamas sukimas, pagaliukas ar kitas pailgas daiktas, įkištas į kilpą, kuriuo jis yra priveržiamas. Kartais sėdinčio ar gulinčio žmogaus kakle užmetama kilpa ir ištraukiama kilpos galuose iš užpakalio, nesusiejant mazgo, nesuspaudus priekinio-šoninio kaklo paviršiaus..
Tais atvejais, kai kilpa taikoma pašalinio asmens ranka, kovos ir savigynos pėdsakai būdingi įvairaus pobūdžio sužalojimų aukos drabužiuose ir kūne forma. Kilpos vaidmenį gali atlikti kai kurie drabužiai (kaklaraiščiai, šalikai, šalikai, diržai ir kt.), Kurių galai kartais patenka į besisukančias ar judančias mašinų mechanizmo dalis..
Skirtingai nuo pakabinimo, pasmaugimo griovelis, kai jį pasmaugia kilpa, dažniausiai turi horizontalią kryptį, apima visą kaklo apskritimą, tai yra, jis yra uždarytas ir išreiškiamas tolygiai visame. Kaklo priekyje jis paprastai yra skydliaukės kremzlėje arba žemiau jos. Smaugimo griovelio metu, stipriai suspaudus kilpą, poodiniame audinyje ir raumenyse pastebimi kraujavimai. Dažniau, nei kabantys, yra skydliaukės kremzlės ir kitų kremzlių ragų lūžiai.
Yra atvejų, kai aukai atimama gyvybė pasmaugiant kilpa, o po to sustabdoma toje pačioje kilpoje. Tokiu atveju ant kaklo gali susidaryti du smaugimo grioveliai, kurie skiriasi kampu.
Smaugimas rankomis. Mirties mechanizmas, smaugiamas rankomis, yra arčiausiai mirties, pasmaugiant kilpa, mechanizmas. Rankų smaugimas yra retas. Tai visada lemia pašalinės rankos įtaka, nes silpnumas ir sąmonės praradimas vystosi labai greitai..
Pašalinės rankos veiksmas yra dėl kaklo organų suspaudimo. Šį susiaurėjimą lydi kova. Būdingi pakaušio srities sužalojimai, atsirandantys pakaušį prispaudus prie kietų daiktų. Kai užpuoliko keliu suspaudžiama krūtinė, prispaudžiant aukos kūną prie žemės, grindų ir pan., Pastebimi sužalojimai - mėlynės ir net šonkaulių lūžiai. Dažni asfitinės mirties požymiai pasireiškia veido ir kaklo sąstingio reiškiniais cianozės ir nedidelių kraujavimų pavidalu..
7.2. Smaugimo griovelis
Su smaugimo asfiksija (kabantis, smaugimas kilpa) kaklo organai suspaudžiami kilpa, kurioje išskiriamas žiedas, mazgas ir laisvasis galas (pastarasis fiksuojamas nejudant)..
Dėl kilpos smūgio kaklo odoje susidaro pažeidimas - smaugimo griovelis. Priklausomai nuo kilpos skersmens ar pločio, slėgio jėgos ir suspaudimo trukmės, jis gali būti skirtingo pločio ir gylio. Tvirtos ir pusiau standžios kilpos, sugriežtintos aplink kaklą, pažeidžia epidermį, kuris po mirties miršta (pergamentas). Dėl to smaugimo griovelis aiškiai išsiskiria tankios, šiek tiek pagilintos rudos spalvos juostos pavidalu, visiškai arba iš dalies padengiantis kaklo apimtį. Jei kilpa buvo minkšta ir plati, o kaklo suspaudimas buvo trumpalaikis, tada smaugimo griovelis gali būti blogai matomas, o kartais net ir nėra..
Smaugimo griovelis, visiškai padengiantis visą kaklo apimtį, vadinamas uždaru, o pertrauktas arba padengiantis tik dalį jo - atviru. Kaip ir kilpos, smaugimo grioveliai yra vieni ir keli..
Atliekant lavono ekspertizę, tokie smaugimo griovelio bruožai, kaip jo vieta, kryptis (horizontaliai arba įstrižai), uždarumas, plotis, gylis, spalva, tankis, reljefas (paviršiaus pobūdis) ir kiti požymiai, yra nustatyti ir atsispindi eksperto išvados tiriamojoje dalyje. Pagal griovelio plotį ir reljefą kartais galima spręsti apie medžiagą, iš kurios buvo pagaminta kilpa.
Tiriant lavoną įvykio vietoje, kilpa nuo kaklo, kaip taisyklė, nėra pašalinama.
7.3. Tam tikros rūšies mechaninė asfiksija
Kabantys yra smaugimo asfiksijos tipas, atsirandantis dėl kaklo organų suspaudimo kilpa, sugriežtinta pagal mirusiojo kūno svorį..
Socialiniu ir teisiniu požiūriu kabinimas dažniausiai yra savižudybė, nors pasitaiko ir žmogžudysčių, ir nelaimingų atsitikimų..
Kabant vertikalioje padėtyje, kojos dažniausiai neliečia atramų. Kabant vertikalioje padėtyje sulenktomis kojomis, sėdint, gulint ir gulint, kūnas liečia atramą, o kaklo organus užrišti kilpa pakanka 4–10 kg jėgos..
Mirtį pakabinus sukelia ne tiek kvėpavimo takų obstrukcija, kiek kaklo kraujagyslių suspaudimas. Dėl to sutrinka smegenų aprūpinimas krauju, atsiranda greitas sąmonės praradimas, dėl kurio žmogus, kaip taisyklė, negali išsivaduoti iš kilpos, tada įvyksta smegenų ląstelių mirtis..
Kabant, kilpos mazgas dažniausiai būna užpakalinėje dalyje, užpakalinėje galvos dalyje (tipinis kilpos perdanga), rečiau kaklo šone ar priekyje (netipinis kilpos perdanga)..
Teismo ekspertizė lavonui pakabinimo metu atskleidžia ūmios mirties požymius ir tam tikrus pakabinimo požymius. Tas pats pasakytina ir apie kitas mechaninės asfiksijos rūšis, todėl norėdami nepasikartoti, toliau nagrinėsime tik tam tikrus tam tikros rūšies mechaninės asfiksijos požymius.
Privatūs mirties požymiai. 1. Pasmaugimo griovelio vieta, kabant viršutinėje kaklo dalyje. Vaga yra įstrižai kylanti, paprastai atvira ir nelygaus gylio (giliau kaklo pusėje, priešingoje mazgo vietai).
- 2. Gerklų hipoidinio kaulo ar skydliaukės kremzlės lūžiai su kraujavimais aplinkiniuose minkštuosiuose audiniuose (kintamas ženklas).
- 3. Kraujavimai poodiniame audinyje ir kaklo raumenyse. Susidaro dėl kaklo suspaudimo ir ištempimo.
- 4. Liežuvis dažnai išsikiša iš burnos ir yra užspaudžiamas dantų.
- 5. Skersinės miego arterijų vidinės membranos (intimos) skersinės ašaros. Sukelia kaklo įtempimas.
- 6. Kaverio dėmės ant apatinių galūnių, dilbių ir rankų (ilgai palaikant lavoną vertikalioje padėtyje).
Abejotinais atvejais, siekiant pašalinti pakabinimo dramatizavimą (t. Y. Nužudymą bet kokiu būdu su vėlesniu lavono pakabinimu), atliekamas smaugimo griovelio histologinis tyrimas, siekiant nustatyti jo gyvenimo požymius..
Smaugimas kilpa yra tam tikra smaugimo asfiksija, atsirandanti, kai kaklas yra tolygiai ir sandariai suspaustas kilpa. Dažniausiai tai įvyksta žmogžudysčių atveju, ypač retai per avarijas ir savižudybes. Kaklas suspaudžiamas priveržiant mazgą laisvais kilpos galais, kurie sutampa, arba sukant. Pagal mirties mechanizmą smaugimas kilpa daugeliu atžvilgių yra panašus į kabinimą.
Privatūs mirties požymiai. 1. Pasmaugimo griovelio vieta dažniau būna vidurinėje kaklo dalyje. Griovelis turi horizontalią (t. Y. Skersinę kaklo) kryptį, paprastai uždarytą ir vienodą gylį per visą kaklo apimtį..
- 2. Galimi hipoidinio kaulo lūžiai, gerklų kremzlės su kraujavimais aplinkiniuose minkštuosiuose audiniuose.
- 3. Kraujavimai poodiniame audinyje ir kaklo raumenyse. Susidaro dėl audinių suspaudimo kilpa.
Smaugimas žmogaus kūno dalimis - smaugimo asfiksija, atsirandanti dėl kaklo organų suspaudimo pirštais, tarp peties ir dilbio, tarp šlaunies ir blauzdos, pėdos ir kt..
Privatūs mirties požymiai. 1. Įbrėžimai ir mėlynės ant kaklo. Dažniausiai atsiranda ant anterolaterinių kaklo paviršių. Mėlynės yra ovalios formos ir mažo dydžio nuo spaudimo pirštų galiukais, įbrėžimai yra išlenkti nuo nagų poveikio. Kai kaklas suspaudžiamas tarp dilbio ir peties, išoriniai kaklo pažeidimai paprastai neatsiranda.
- 2. Kraujavimai poodiniame audinyje ir kaklo raumenyse. Paprastai jie yra platesni nei išoriniai pažeidimai..
- 3. Hoidinio kaulo lūžiai, gerklų kremzlės su kraujavimais aplinkiniuose minkštuosiuose audiniuose. Tokiu atveju atsiskleidžia į mufą panašūs kraujavimai, apgaubiantys kaklo, trachėjos ir stemplės neurovaskulinius ryšulius. Šis simptomas dažnai pastebimas.
Jei auka priešinasi, jis pakartotinai bandomas smaugti rankomis. Puolėjas daro spaudimą jai 46 m
krūtinė, pilvas ir galūnės. Dėl to ant kaklo atsiranda papildomų atsitiktinai nustatytų sužalojimų, daugybinių mėlynių, kartais kraujavimų, kepenų plyšimų, šonkaulių lūžių..
Asfiksija dėl krūtinės ir pilvo suspaudimo yra tam tikra suspaudimo asfiksija, atsirandanti dėl krūtinės kvėpavimo judesių apribojimo ir aštraus kraujo apytakos sutrikimo dėl stipraus krūtinės ir pilvo spaudimo. Dažniausiai suspaudžiami ant nukentėjusiojo nukritę ar apvirę sunkūs daiktai, kurie smarkiai apriboja arba sustabdo krūtinės ir pilvo kvėpavimo judesius. Nuo staigaus krūtinės ląstos slėgio padidėjimo sutrinka kraujo nutekėjimas iš periferinių kūno dalių (galvos, galūnių) į širdį, taip pat arterinis kraujas iš plaučių..
Privatūs mirties požymiai. 1. Sunki veido, kaklo, viršutinių ir apatinių galūnių odos cianozė su daugybe nedidelių odos kraujavimų. Šiuos požymius turintis asmuo vadinamas ekchimotiška kauke (ekchimozė - kraujavimas į vidų).
- 2. Arterinio kraujo nutekėjimo iš plaučių pažeidimas. Skrodimo metu pastebima karmino plaučių edema - plaučiai yra edematiniai, ryškiai raudoni. Šis simptomas yra retas..
- 3. Drabužių reljefo, siūlių ar lino klostės atspaudai ant krūtinės, pilvo, nugaros odos.
- 4. Atskirų šonkaulių lūžiai. Dėl stipraus krūtinės ir pilvo suspaudimo susidaro daugybiniai lūžiai, vidaus organų plyšimai ir kiti grubūs sužalojimai. Mirtis įvyksta ne dėl mechaninės asfiksijos, o dėl bukos traumos.
Kvėpavimo takų uždarymas yra tam tikras obstrukcinis uždusimas, atsirandantis uždarius burnos ir nosies angas rankomis ar minkštais daiktais. Kūdikiams galimas vadinamasis dulkių valymas, t.y. atsitiktinis burnos ir nosies angų užsikimšimas bet kuria miegančios motinos kūno dalimi maitinant ar esant kitoms aplinkybėms. Jokios žalos, išskyrus bendruosius asfitinius požymius, čia nėra. Tiesa, tokioje situacijoje galima kita mirties priežastis - ūminė pneumonija, kuri nebuvo diagnozuota vaiko gyvenimo metu, dėl kurios išsivysto kvėpavimo nepakankamumas. Be to, epilepsija sergančiam asmeniui gali ištikti mirtis uždarius burną ir nosį, kai priepuolio metu jis palaidotas pagalvėje. Epilepsiją galima diagnozuoti pagal medicininių dokumentų duomenis, taip pat histologinį smegenų tyrimą.
Privatūs mirties požymiai. 1. Nedideli veido įbrėžimai ir mėlynės aplink burnos ir nosies angas ir šalia jų. Kartais įbrėžimai išlenkiami nuo nagų veikimo.
- 2. Lūpos gleivinės (nuo jų prispaudimo prie dantų) ir dantenų įbrėžimai ir mėlynės..
- 3. Uždarius kvėpavimo angas minkštais daiktais burnos, ryklės, kvėpavimo takų ertmėse, kartais randama jų dalelių (pūkų, vilnos, tekstilės pluoštų ir kt.). Išoriniai sužalojimai ant veido tokiais atvejais gali nebūti..
Kvėpavimo takų uždarymas yra tam tikra obstrukcinės asfiksijos rūšis, kai svetimkūnis, laisvas, pusiau skystas ar skystas turinys, įstrigęs kvėpavimo takuose, yra išorinio kvėpavimo sutrikimo arba visiško sustojimo priežastis. Svetimkūniai yra maisto gabalėliai, protezų fragmentai, žirniai, monetos, maži vaikų žaislai ir kt..
Mirties mechanizmo ypatumai šiais atvejais priklauso nuo svetimkūnio dydžio ir padėties. Jei jis visiškai blokuoja kvėpavimo takų spindį, atsiranda variantas, būdingas mechaninei asfiksijai.
Mažas svetimkūnis, pritvirtintas tiesiai prie straksų ir neužstojantis kvėpavimo takų, gali patinti balso stygos, gerklų gleivinė ir visiškai uždaryti kvėpavimo takus. Tas pats svetimkūnis, užfiksuotas bronchų išėjimo iš trachėjos vietoje, kur yra stipri refleksogeninė zona, gali sukelti pirminį refleksinį širdies sustojimą. Lavono teismo ekspertizės metu visada randama didelių svetimkūnių. Jei kvėpavimo takai blokuoja laisvus kūnus, jų daug randama burnos ertmėje, gerklų, trachėjos ir didelių bronchų spindyje..
Pusiau skystos maisto masės dažniausiai prasiskverbia į gilias kvėpavimo takų dalis. Tokiais atvejais plaučiai yra patinę, jų paviršius yra nelygus. Plaukų spalva ant pjūvių yra marga. Spaudžiant plaučius iš mažų bronchų, maisto pjūvio dalelės išsikiša į pjūvio paviršių. Mikroskopinio tyrimo metu alveolėse ir mažuose bronchuose randama raumenų skaidulų, krakmolo grūdelių, augalų ląstelių ir kitų maisto masės elementų..
Kvėpavimo takų uždarymas krauju paprastai įvyksta žmonėms, gulintiems ant nugaros su kaukolės pagrindo lūžiais, nupjautomis gerklų ir trachėjos žaizdomis ir gausiu kraujavimu iš nosies. Įsiurbtas (įkvepiamas) kraujas giliai prasiskverbia į plaučių audinį, todėl pastarieji yra išsiplėtę (ūminė emfizema), sausi ir margi ant pjūvių. Margumą lemia mažų šviesių ir tamsiai raudonų daugiakampių plotų kaita. Mikroskopinis tyrimas patvirtina šį vaizdą, taip pat atskleidžia nepakitusių eritrocitų kaupimąsi alveolėse ir bronchiolėse. Skrandžio ir kraujo turinys gali patekti į kvėpavimo takus po mirties, pavyzdžiui, gaivinant (dirbtinis kvėpavimas ir krūtinės suspaudimai). Tačiau nesant aktyvių kvėpavimo judesių, jie patenka tik į pradinius kvėpavimo takų skyrius. Kraujo ir maisto masių įsiskverbimo į vidų įrodymas grindžiamas jų aptikimu mažuose bronchuose ir alveolėse histologinio tyrimo metu..
Mirtis uždarose erdvėse yra reta mechaninio uždusimo forma. Jis vystosi, pavyzdžiui, vaikams, kurie žaidimų metu slepiasi sandariai uždarytose skryniose, spintelėse, seno stiliaus šaldytuvuose ir negali iš jų išlipti, taip pat žmonėms su plastikiniu maišeliu, užmestu ant galvos ir tvirtai prigludusiam prie kaklo. Tas pats nutinka ir žmogui, atsidūrusiam skęstančio laivo skyriuje ar kitoje uždaroje erdvėje (pavyzdžiui, izoliacinėje dujokauke). Tokiais atvejais ribotos erdvės ore pamažu atsiranda didelė kvėpavimo metu išsiskiriančios anglies dvideginio koncentracija, o mirtis įvyksta ne tiek dėl deguonies trūkumo, kiek dėl anglies dioksido pertekliaus. Apskaičiuota ir eksperimentiškai įrodyta, kad tuo metu, kai žmogus miršta uždaroje erdvėje, aplinkiniame ore yra sumažinta, tačiau leistina deguonies koncentracija, o anglies dioksido kiekis pasiekia mirtiną lygį (8–10% ar daugiau). Anglies dioksidas visada yra biologiškai aktyvus. Jo koncentracija įkvėptame ore 0,5% sukelia padidėjusį kvėpavimą ir padidintą plaučių ventiliaciją (2,5-3% koncentracija yra pavojinga vaiko gyvybei), 4-5% - dėl aštraus kvėpavimo takų gleivinės dirginimo, didesnė - dėl asfiksijos išsivystymo..
Atliekant lavono teismo ekspertizę, šiuo atveju jokių specifinių morfologinių pokyčių nerandama, atskleidžiami tik greitai įvykusios mirties požymiai.
Mirties faktą dėl ilgalaikio buvimo uždaroje erdvėje galima nustatyti apskaičiuojant, remiantis šios pradinės informacijos visuma: aukos sveikatos būklė ir amžius, uždaros erdvės tūris ir joje praleistas laikas, deguonies ir anglies dioksido kiekis uždaroje erdvėje iki tam tikro laiko intervalo pabaigos. Išvada apie mirties priežastį daroma tariama forma, atsižvelgiant į konkrečias asmens mirties vietos sąlygas.
Nuskendimas yra didžioji dauguma nelaimingų atsitikimų plaukimo, vandens sporto metu arba kai žmogus netyčia patenka į vandenį (pavyzdžiui, žiemos žvejybos metu)..
Taip pat retai pasitaiko savižudybių, staigios mirties dėl mirusiojo ligos ar sunkių sužalojimų, patirtų vandenyje. Skendimas taip pat sutinkamas kaip žmogžudystės metodas, kai sveikas žmogus stumiamas į vandenį (pavyzdžiui, nuo tilto, iš valties) arba apsinuodijimo, apsinuodijimo, sužalojimų metu jis tampa bejėgis, o tada išmetamas į vandenį. Šiuo atveju rezervuarai naudojami kaip lavono ir jo dalių slėpimo vieta. Dažnai lavonai atsiranda iš buvusių palaidojimų žemėje, formuojant naujus upelius ir rezervuarus senų kapų (kapinių) teritorijoje..
Skęstant sutrinka gyvybinės organizmo funkcijos dėl skysčių, dažniausiai vandens, patekimo į kvėpavimo takus. Skendimas turi būti laikomas tam tikru deguonies bado tipu, turinčiu gana sudėtingą mirties mechanizmą. Tai apie skendimą gėlame vandenyje. Skendimo galimybės kitose skystose terpėse (jūros vanduo, skystas purvas, benzinas, aliejiniai skysčiai ir kt.) Nebuvo pakankamai ištirtos.
Yra du pagrindiniai skendimo tipai - tikrasis ir asfitinis.
Tikrai skęstant, vanduo giliai įsiskverbia į kvėpavimo takus, plaučius ir dideliais kiekiais patenka į kraują. Dėl aštraus kraujo fizikocheminių savybių pažeidimo įvyksta greitas širdies sustojimas.
Privatūs mirties požymiai. 1. Nuolatinės baltos arba rausvos spalvos smulkių burbulų putos aplink burnos ir nosies angas, kvėpavimo takuose. Susidaro skendimo procese maišant vandens, gleivių ir oro įkvėpimą.
- 2. Ūminė plaučių emfizema. Dažnai ant plaučių paviršiaus matomi negilūs lygiagrečiai grioveliai - šonkaulių atspaudai. Plaučių pūtimas atsiranda dėl to, kad vanduo, patekęs į kvėpavimo takus, spaudžia ten likusį orą, pastarasis plečia plaučius iš vidaus, prispausdamas juos prie krūtinės sienelių..
- 3. Šviesiai raudonos kraujosruvos plaučių paviršiuje, kurių skersmuo iki 0,5 cm, neaiškiomis ribomis (Rasskazovo-Lukomsky dėmės). Pagal savo kilmę tai yra modifikuotos Tardieu dėmės, tačiau blyškesnės ir neaiškios dėl kraujo skiedimo vandeniu.
- 4. Kraujas kairėje širdies pusėje yra plonesnis nei dešinėje (dėl vandens priemaišos)..
- 5. Planktono elementų - mažiausių vandens stulpelyje gyvenančių ir srovės nešamų mikroorganizmų buvimas vidaus organuose (išskyrus plaučius) ir ilgų vamzdinių kaulų kaulų čiulpuose. Skenddamas planktonas kartu su vandeniu patenka į kraują ir krauju jį nuneša į įvairius organus. Praktinę reikšmę turi vadinamasis diatominis planktonas - speciali dumblių klasė, turinti stiprų silicio dioksido apvalkalą (apvalkalą), kuris nesugriūva, kai lavonas suyra arba yra veikiamas koncentruotų rūgščių ir šarmų. Planktono buvimas nustatomas gana sunkiai ir atliekamas teismo medicinos laboratorijose. Paprastai jo griebiamasi tais atvejais, kai kiti skendimo požymiai yra abejotini arba jų nėra (pavyzdžiui, su ryškiu lavono puvimu). Iš lavono paimamas neatidarytas inkstas arba ilgas vamzdinis (šlaunikaulio) kaulas. Taip pat būtina ištirti kontrolinį vandens mėginį iš rezervuaro, kuriame buvo rastas kūnas. Diatomų rūšių rezervuare ir lavono organų sutapimas įrodo ne tik skendimo faktą, bet ir tai, kad skendimas įvyko tam tikrame rezervuare..
Asfiksijos atveju vandens patekimas į viršutinius kvėpavimo takus sukelia nuolatinį glotimo spazmą, visiškai persidengiantį kvėpavimo takų spindį. Vanduo nepatenka į apatinius kvėpavimo takus ir plaučius arba paskutiniuoju mirimo etapu jis patenka nereikšmingais kiekiais.
Privatūs mirties požymiai. I. Skrodimo metu nustatomi ūmios mirties požymiai, tarp kurių pastebimas aštrus plaučių patinimas.
- 2. Aplink burnos ir nosies angas gali būti nedidelis baltų arba rausvų smulkių burbulų putų kiekis..
- 3. Skrandyje ir žarnose dažnai yra daug skysčių. Šios savybės diagnostinė vertė žymiai padidėja, jei joje yra skendimo aplinkai būdingų intarpų (dumblo, dumblių, smėlio grūdelių, naftos produktų ir kt.).
Vienas iš skendimo požymių (V.A. Sveshnikovo požymis) yra skysčio buvimas pagrindinio kaulo sinusiniame (ertmėje), kuris sudaro kaukolės pagrindą. Tai įvyksta maždaug 75% atvejų, kai skendi abu tipai. Tuo pačiu metu yra nuomonė apie pomirtinio vandens prasiskverbimo į šią sinusą galimybę..