Lazolvan MAX

Lazolvan MAX: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

Lotyniškas pavadinimas: Lasolvan Max

ATX kodas: R05CB06

Veiklioji medžiaga: ambroksolis (ambroksolis)

Gamintojas: Boehringer Ingelheim (Vokietija)

Aprašas ir nuotrauka atnaujinta: 2018 11 22

Kainos vaistinėse: nuo 210 rublių.

Lazolvan MAX - atsikosėjimą skatinantis vaistas, mukolitikas.

Išleidimo forma ir kompozicija

Lazolvan MAX dozavimo forma - ilgalaikio veikimo kapsulės: kietos želatinos, pailgos, oranžinės, su gamintojo įmonės simboliu (Boehringer Ingelheim); kapsulės dangtelis yra raudonas, o užrašas „MUC 01“ yra baltas. Kapsulės turinys - gelsvai baltos blizgančios granulės, nedidelis miltelių kiekis.

1 kapsulės sudėtis:

• veiklioji medžiaga: ambroksolio hidrochloridas - 75 mg;
• pagalbiniai komponentai: krospovidonas, karnaubo vaškas, stearilo alkoholis, magnio stearatas;
• kapsulė: želatina, išgrynintas vanduo, titano dioksidas, dažikliai - raudonasis ir geltonasis geležies oksidas, rašalas (šelakas, titano dioksidas).

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Ambroksolis gali padidinti kvėpavimo takų sekreciją, padidinti plaučių paviršinio aktyvumo medžiagos gamybą ir skatinti ciliarinį aktyvumą. Tai padidina gleivių srautą ir pernešimą (mukociliarinį klirensą), o tai skatina geresnį skreplių išsiskyrimą ir malšina kosulį.

Ilgą laiką (mažiausiai 60 dienų) vartojant vaistą pacientams, sergantiems lėtine obstrukcine plaučių liga, pastebėtas reikšmingas paūmėjimų skaičiaus ir trukmės bei gydymo antibiotikais dienų skaičiaus sumažėjimas..

Farmakokinetika

Ambroksolis greitai ir beveik visiškai absorbuojamas. Maksimali koncentracija plazmoje išgėrus vieną kapsulę pasiekiama per 6,5 valandos. Santykinis vaisto biologinis prieinamumas yra 95%. Ryšys su plazmos baltymais - 90%.

Išgertas ambroksolis greitai patenka iš kraujo į audinius. Jo pasiskirstymo tūris yra 552 litrai. Didžiausia koncentracija stebima plaučiuose. 70% ambroksolio dozės metabolizuojama kepenyse, daugiausia gliukuroninant ir dalinai skaidant. Apie 30% vaisto yra veikiamas pirmojo patekimo per kepenis poveikio. Ambroksolis metabolizuojamas į dibromantranilo rūgštį daugiausia izofermentu CYP3A4.

Terminis pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 10 valandų. Bendras klirensas yra 660 ml / min. 83% vienos išgertos dozės išsiskiria su šlapimu per 5 dienas. Amžius ir lytis neturi įtakos vaisto farmakokinetikai.

Vartojimo indikacijos

Pagal instrukcijas Lazolvan MAX skirtas gydyti šias kvėpavimo takų ligas kartu su klampaus skreplio atskyrimu:

• plaučių uždegimas;
• ūminis ir lėtinis bronchitas;
• lėtinė obstrukcinė plaučių liga;
• bronchektazija;
• bronchinė astma, lydima sunkių skreplių išsiskyrimo.

Kontraindikacijos

• amžius iki 18 metų;
• nėštumas (I trimestras) ir žindymas;
• padidėjęs jautrumas vaistų komponentams.

• inkstų nepakankamumas;
• kepenų nepakankamumas;
• nėštumas (II – III trimestrai).

Lazolvan MAX vartojimo instrukcijos: metodas ir dozės

Lazolvan MAX kapsulės vartojamos per burną, nepaisant valgio, visos, neatidariusios ir nekramtytos, geriant daug skysčių.

Rekomenduojama vartoti po 1 pailginto atpalaidavimo kapsulę per dieną.

Jei ligos simptomai išlieka per 4-5 dienas po vaisto vartojimo, rekomenduojama kreiptis į gydytoją.

Šalutiniai poveikiai

• virškinimo traktas: pykinimas, vėmimas, dispepsija, pilvo skausmas;
• oda, poodiniai audiniai ir imuninė sistema: bėrimas, dilgėlinė, niežulys, padidėjusio jautrumo reakcijos, angioneurozinė edema, anafilaksinės reakcijos (įskaitant anafilaksinį šoką).

Perdozavimas

Perdozavus Lazolvan MAX, galimas šalutinis vaisto poveikis, pvz., Pykinimas, vėmimas, dispepsija, viduriavimas, pilvo skausmas..

Rekomenduojamas gydymas: skrandžio plovimas 1-2 valandas po vaisto vartojimo, simptominė terapija.

Specialios instrukcijos

Yra atskiri pranešimai apie Stevenso-Johnsono sindromo ir toksinės epidermio nekrolizės išsivystymo atvejus gydant atsikosėjimą skatinančiais vaistais. Šiuo atžvilgiu, kai atsiranda ir pablogėja šių ligų požymiai (odos ir gleivinės pažeidimai, karščiavimas, kūno skausmas, rinitas, kosulys, gerklės skausmas), vaisto vartojimą reikia nutraukti ir kreiptis į gydytoją..

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams

Lazolvan MAKS įtakos gebėjimui vairuoti transporto priemones ir kitų sudėtingų mechanizmų, reikalaujančių psichomotorinių reakcijų greičio, tyrimai nebuvo atlikti..

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Ambroksolis sugeba prasiskverbti pro placentos barjerą. Tyrimai neparodė nepageidaujamo vaisto poveikio nėštumui, embriono, vaisiaus, postnataliniam vystymuisi ir gimdymui. Daugybė duomenų apie jo vartojimą po 28 nėštumo savaitės neigiamo poveikio vaisiui neparodė. Tačiau pirmąjį trimestrą Lasolvan MAX vartoti draudžiama. II ir III trimestrais jį vartoti galima tik tuo atveju, jei laukiama nauda motinai nusveria galimą riziką vaisiui..

Ambroksolis gali išsiskirti su motinos pienu, todėl vaisto vartoti draudžiama laktacijos metu.

Vaikystės naudojimas

Lazolvan MAX vartoti draudžiama pediatrijoje..

Sutrikus inkstų funkcijai

Sutrikus inkstų funkcijai, vaisto vartojimas leidžiamas tik gydytojo nurodymu. Vaistas yra draudžiamas esant inkstų nepakankamumui.

Jei sutrinka kepenų funkcija

Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, Lasolvan MAX vartoti negalima..

Vartoti pagyvenusiems žmonėms

Senyviems pacientams dozės koreguoti nereikia.

Vaistų sąveika

Vartojant ambroksolį kartu su amoksicilinu, cefuroksimu ir eritromicinu, padidėja šių vaistų prasiskverbimas į bronchų sekreciją..

Draudžiama vartoti Lazolvan MAX kartu su vaistais nuo kosulio, kurie trukdo išsiskirti skrepliams.

Analogai

„Lazolvan MAX“ analogai yra Ambrobene, Ambrohexal, Ambroxol, Ambrolor, Ambrosan, Bronchoxol, Bronchorus, Vicks Active AmbroMed, Lazongin, Medox, Neo-Bronchol, ORVIS Broncho, Remebrox, Suprima-kof, Thoraxol Solyushned Tabletts..

Laikymo sąlygos

Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Saugoti nuo vaikų.

Tinkamumo laikas - 3 metai.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Galima įsigyti be recepto.

Atsiliepimai apie Lazolvan MAX

Atsiliepimai apie Lazolvan MAX rodo vaisto veiksmingumą kovojant su kosuliu. Ypač pastebimas naudojimo patogumas, nes jį reikia gerti tik kartą per dieną. Yra pavienių pranešimų apie vaisto poveikio nebuvimą, o tarp minusų minimi dideli kaštai ir kontraindikacijų buvimas.

Lazolvan MAX kaina vaistinėse

Apytikslė Lazolvan MAX kaina (pailginto veikimo kapsulės 75 mg, 10 vnt.) Yra 230 rublių.

„Lazolvan MAX“: kainos internetinėse vaistinėse

Lazolvan Max 75 mg pailginto veikimo kapsulės 10 vnt.

Lazolvan Max kapsulės pailginto veikimo 75mg 10 vnt.

Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, bendrosios medicinos specialybė.

Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!

Žmogaus skrandis gerai susidoroja su pašaliniais daiktais ir be medicininės intervencijos. Yra žinoma, kad skrandžio sultys gali ištirpinti net monetas..

Daugelis narkotikų iš pradžių buvo parduodami kaip narkotikai. Pavyzdžiui, heroinas iš pradžių buvo parduodamas kaip vaistas nuo kosulio vaikams. Kokainą gydytojai rekomendavo kaip anesteziją ir kaip priemonę ištvermei didinti..

Remiantis statistika, pirmadieniais nugaros traumų rizika padidėja 25 proc., O infarkto rizika - 33 proc. Būk atsargus.

Net jei žmogaus širdis nemuša, jis vis tiek gali gyventi ilgą laiką, kurį mums pademonstravo Norvegijos žvejys Janas Revsdalis. Jo „variklis“ sustojo 4 valandoms po to, kai žvejas pasimetė ir užmigo sniege.

Kai čiaudime, mūsų kūnas visiškai nustoja veikti. Net širdis sustoja.

Vien tik JAV alergijos vaistams išleidžiama daugiau nei 500 milijonų dolerių per metus. Ar vis dar tikite, kad bus rastas būdas galutinai įveikti alergijas??

Amerikos mokslininkai atliko eksperimentus su pelėmis ir padarė išvadą, kad arbūzų sultys užkerta kelią kraujagyslių aterosklerozės vystymuisi. Viena grupė pelių gėrė paprastą vandenį, kita - arbūzų sultis. Dėl to antrosios grupės induose nebuvo cholesterolio apnašų..

Vaistas nuo kosulio „Terpinkod“ yra vienas perkamiausių, visai ne dėl savo gydomųjų savybių.

Veikimo metu mūsų smegenys išleidžia energijos kiekį, lygų 10 vatų lemputei. Taigi lemputės vaizdas virš galvos šiuo metu, kai kyla įdomi mintis, nėra taip toli nuo tiesos..

Žmogaus kraujas „teka“ per indus esant didžiuliam slėgiui ir, pažeidus jų vientisumą, jis gali šaudyti iki 10 metrų atstumu..

Tyrimų duomenimis, moterims, kurios per savaitę išgeria kelias stiklines alaus ar vyno, yra didesnė rizika susirgti krūties vėžiu..

Reguliariai lankantis soliariume, tikimybė susirgti odos vėžiu padidėja 60 proc..

Išsilavinęs žmogus yra mažiau jautrus smegenų ligoms. Intelektinė veikla prisideda prie papildomo audinio, kuris kompensuoja ligą, susidarymo.

Stengdamiesi išvesti pacientą, gydytojai dažnai eina per toli. Taigi, pavyzdžiui, tam tikras Charlesas Jensenas laikotarpiu nuo 1954 iki 1994 m. išgyveno per 900 operacijų pašalinti neoplazmas.

Net trumpiausiems ir paprasčiausiems žodžiams pasakyti mes naudojame 72 raumenis..

Sveika nugara yra likimo dovana, kurią reikia labai atsargiai išsaugoti. Bet kas iš mūsų galvoja apie prevenciją, kai niekas netrukdo! Mes ne tik ne.

„Lasolvan® MAX“

Nurodymai

• Rusų
• қazaқsha

Prekinis pavadinimas

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas

Dozavimo forma

Pailginto atpalaidavimo kapsulės 75 mg

Kompozicija

1 kapsulėje yra

veiklioji medžiaga - ambroksolio hidrochloridas 75 mg,

pagalbinės medžiagos: krospovidonas, karnaubo vaškas, stearilo alkoholis, magnio stearatas,

kapsulės sudėtis: želatina, titano dioksidas (E171), raudonasis geležies oksidas (E172), geltonasis geležies oksidas (E172), išgrynintas vanduo,

rašalo sudėtis: šelakas, izopropilo alkoholis, propilenglikolis, titano dioksidas (E171).

apibūdinimas

Pailgos kietos želatinos kapsulės, sudarytos iš nepermatomo raudono dangtelio ir nepermatomo oranžinio korpuso. Ant dangtelio užrašyta baltu rašalu: MUC 01 ir „Boehringer Ingelheim“ simbolis ant korpuso.

Kapsulės turinys yra apvalios, gelsvai baltos, lygaus, blizgančio paviršiaus granulės, sumaišytos su nedideliu miltelių.

Farmakoterapinė grupė

Preparatai šalčio ir kosulio simptomams pašalinti. Atsikosėjimą skatinantys vaistai. Mukolitikai. Ambroksolis.

ATX kodas R05CB06

Farmakologinės savybės

Farmakokinetika

Siurbimas. Absorbcija yra didelė ir beveik visiška, tiesiškai priklausanti nuo terapinės dozės. Didžiausia koncentracija plazmoje pasiekiama per 6,5 valandos. Absoliutus biologinis prieinamumas - 95%.

Paskirstymas. Pasiskirstymas yra greitas ir platus, didžiausia koncentracija yra plaučių audinyje. Pasiskirstymo tūris yra maždaug 552 litrai. Ryšys su kraujo plazmos baltymais yra maždaug 90%.

Metabolizmas ir išskyrimas. Maždaug 30% suvartotos dozės metabolizuojama pirmojo važiavimo metu. Ambroksolio hidrochloridas, veikiamas pagrindinio fermento CYP3A4, metabolizuojamas daugiausia kepenyse gliukuroninant ir iš dalies suyra iki dibromantranilo rūgšties (maždaug 10% dozės)..

Išgėrus, praėjus 3 dienoms, 26% dozės buvo surištos formos šlapime ir apie 6% laisvos formos. Pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 10 valandų. Bendras klirensas neviršija 660 ml / min., Inkstų klirensas yra maždaug 8% viso klirenso. Išsiskiria per inkstus: maždaug 83% visos dozės išsiskiria praėjus 5 dienoms po nurijimo.

Išskyrimas mažėja sutrikus kepenų veiklai, dėl ko kraujo plazmos koncentracija padidėja 1,3–2 kartus.

Lytis ir amžius neturi įtakos ambroksolio farmakokinetikai ir nereikia koreguoti dozės.

Maisto vartojimas neturi įtakos ambroksolio hidrochlorido biologiniam prieinamumui.

Farmakodinamika

Ambroksolio hidrochloridas yra veiklioji LAZOLVAN MAX medžiaga. Ikiklinikiniai tyrimai parodė, kad ambroksolis padidina gleivių sekreciją kvėpavimo takuose, padidina plaučių paviršiaus aktyviosios medžiagos gamybą, stimuliuoja blakstieninio epitelio blakstienų motorinį aktyvumą, todėl pagerėja mukociliarinis skreplių transportavimas. Klinikiniai ir farmakologiniai tyrimai patvirtino mukociliarinio klirenso padidėjimą, kuris padeda sumažinti skreplių klampumą ir malšina kosulį..

Pacientams, sergantiems lėtine obstrukcine plaučių liga (LOPL) dėl ilgalaikio gydymo (6 mėn.) LAZOLVAN MAX (pailginto veikimo kapsulės 75 mg), po 2 gydymo mėnesių reikšmingai paūmėjimai sumažėjo. Be to, silpnėjantys tokie ligos simptomai kaip sunkumai per skreplius, kosulys, dusulys, auskultūriniai požymiai, palyginti su placebu. Be to, buvo pažymėta, kad ligos eiga ir antibiotikų terapijos poreikis, palyginti su placebu, buvo trumpesnis..

Ambroksolio vietinis anestezijos poveikis atsiranda dėl dozės grįžtamojo klonuotų neuronų natrio kanalų blokavimo.

Veikiant ambroksolio hidrochloridui, žymiai sumažėja citokinų išsiskyrimas iš kraujo, taip pat iš audinių mononuklearinių ir polimorfonuklearinių ląstelių..

Klinikiniai tyrimai su pacientais, kuriems yra gerklės skausmas, parodė reikšmingą gerklės skausmo ir paraudimo sumažėjimą.

Vartojimo indikacijos

Sekretolitinė ūminių ir lėtinių bronchų ir plaučių ligų terapija, kuriai būdinga sutrikusi sekrecija ir sunkus skreplių išsiskyrimas

Vartojimo būdas ir dozavimas

Suaugusiesiems: 1 kapsulė kartą per dieną.

Kapsulę reikia nuryti sveiką, užgeriant dideliu kiekiu skysčio. Kapsulės neatidarykite ir nekramtykite!

Kapsulės viduje esančios granulės išleidžia veikliąją medžiagą, kai praeina per virškinimo sistemą.

Vaistas gali būti vartojamas su maistu arba be jo.

Jei gydant ūmines kvėpavimo takų ligas būklė nepagerėjo, turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Šalutiniai poveikiai

Nepageidaujami reiškiniai yra išvardyti žemiau pagal organų sistemų klases ir dažnį pagal šią klasifikaciją: „labai dažnai“ ≥ 1/10, „dažnai“ nuo ≥ 1/100 iki

Lazolvan Max: naudojimo instrukcijos

Kompozicija

veiklioji medžiaga: ambroksolio hidrochloridas

1 kapsulėje yra 75 mg ambroksolio hidrochlorido

Pagalbinės medžiagos: krospovidonas, karnaubo vaškas, stearilo alkoholis, magnio stearatas

kapsulės apvalkalas: želatina, išgrynintas vanduo, titano dioksidas (E 171), raudonasis geležies oksidas (E172), geltonasis geležies oksidas (E172) rašalas kapsulėms žymėti: šelakas, n-butilo alkoholis, propilenglikolis (E 1520), titano dioksidas (E 171).

Dozavimo forma

Pailginto atpalaidavimo kapsulės.

Pagrindinės fizinės ir cheminės savybės: pailgos kietos želatinos kapsulės, sudarytos iš nepermatomo oranžinio korpuso su „Boehringer Ingelheim“ įmonės logotipu ir raudonos nepermatomos dangtelio su baltos spalvos užrašu „MUC01“. Kapsulės turinys: apvalios, gelsvai baltos granulės lygaus blizgančio paviršiaus, sumaišytos su nedideliu kiekiu miltelių.

Farmakologinė grupė

Vaistai nuo kosulio ir peršalimo. Mukolitiniai agentai.

ATX kodas R05C B06.

Farmakologinės savybės

Farmakologinis.

Ikiklinikiškai įrodyta, kad Lazolvan MAX kapsulių veiklioji medžiaga - ambroksolio hidrochloridas - padidina kvėpavimo takų liaukų sekreciją. Ambroksolis skatina plaučių paviršinio aktyvumo išsiskyrimą tiesiogiai veikdamas II tipo pneumocitus alveolėse ir Clara ląsteles bronchioliuose, taip pat stimuliuoja ciliarinį aktyvumą, taip palengvindamas gleivių išsiskyrimą ir jų išsiskyrimą (mukociliarinis klirensas). Klinikinių ir farmakologinių tyrimų metu įrodytas mukociliarinės sistemos pagerėjimas. Skysčio sekrecijos suaktyvinimas ir padidėjęs mukociliarinis klirensas palengvina gleivių išsiskyrimą ir sumažina kosulį.

Triušio akių modelyje pastebėtas vietinis anestetikas Ambroksolio hidrochloridas, kurį galima paaiškinti natrio kanalų blokavimo savybėmis. Tyrimai in vitro parodė, kad ambroksolio hidrochloridas blokuoja neuronų natrio kanalus; prisijungimas buvo grįžtamasis ir priklausė nuo koncentracijos.

Įrodyta, kad ambroksolio hidrochloridas yra priešuždegiminis in vitro. Taigi ambroksolio hidrochloridas žymiai sumažina mononuklearinių ir polimorfonuklearinių ląstelių citokino išsiskyrimą kraujyje ir audiniuose..

Klinikinių tyrimų, kuriuose dalyvavo pacientai, sergantys faringitu, rezultatas - įrodyta, kad vartojant vaistą žymiai sumažėja gerklės skausmas ir paraudimas. Farmakologinės savybės, dėl kurių skausmas greitai malšina gydant viršutinių kvėpavimo takų ligas, buvo pastebėtos atliekant inhaliacinių ambroksolio formų klinikinio veiksmingumo tyrimus..

Ambroksolio hidrochlorido vartojimas padidina antibiotikų (amoksicilino, cefuroksimo, eritromicino ir doksiciklino) koncentraciją bronchų ir plaučių išskyrose bei skrepliuose..

Farmakokinetika.

Absorbcija. Ambroksolio hidrochloridas absorbuojamas per burną iš karto išsiskiriančių formų, yra greitas ir gana pilnas, o terapinė dozė priklauso nuo tiesinės dozės. Maksimali koncentracija plazmoje pasiekiama praėjus 1–2,5 valandoms, išgėrus greito atpalaidavimo dozių formų, vidutiniškai po 6,5 valandų - pailginto atpalaidavimo formų. Santykinis ilgalaikio atpalaidavimo kapsulių biologinis prieinamumas - 95%.

Paskirstymas. Geriamojo ambroksolio hidrochlorido pasiskirstymas iš kraujo į audinius yra greitas ir ryškus, o veikliosios medžiagos koncentracija plaučiuose yra didelė. Tikėtinas pasiskirstymo tūris per burną yra 552 litrai. Kraujo plazmoje, vartojant terapinę dozę, maždaug 90% vaisto prisijungia prie baltymų.

Metabolizmas ir išskyrimas. Maždaug 30% dozės, išgėrus per burną, pasišalina per presisteminį metabolizmą. Ambroksolio hidrochloridas metabolizuojamas kepenyse gliukuroninant ir skaidant į dibromantranilo rūgštį (maždaug 10% dozės). Tyrimai su žmogaus kepenų mikrosomomis parodė, kad CYP3A4 yra atsakingas už ambroksolio hidrochlorido metabolizmą į dibromantranilo rūgštį.

Po 3 dienų vartojimo maždaug 6% dozės išsiskiria su šlapimu nepakitusi, maždaug 26% dozės yra konjuguota forma.

Pusinės eliminacijos iš plazmos laikas yra maždaug 10:00. Bendras klirensas yra apie 660 ml / min. Inkstų klirensas yra maždaug 8% viso. Po 5 dienų maždaug 83% visos dozės išsiskiria su šlapimu.

Farmakokinetika specialiose pacientų grupėse. Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, ambroksolio hidrochlorido išsiskyrimas yra sumažėjęs, todėl kraujo plazmoje vaisto kiekis yra 1,3–2 kartus didesnis. Kadangi terapinis ambroksolio hidrochlorido diapazonas yra pakankamai platus, dozės koreguoti nereikia..

Amžius ir lytis kliniškai reikšmingo poveikio ambroksolio hidrochlorido farmakokinetikai neturi, todėl dozės koreguoti nereikia.

Maisto vartojimas neturi įtakos ambroksolio hidrochlorido biologiniam prieinamumui.

Indikacijos.

Sekretolitinė terapija ūminėms ir lėtinėms bronchopulmoninėms ligoms, susijusioms su bronchų sekrecijos sutrikimu ir gleivių judėjimo susilpnėjimu.

Kontraindikacijos

Lasolvan MAX negalima vartoti pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas ambroksolio hidrochloridui ar bet kuriai kitai vaisto sudedamajai daliai..

Lasolvan MAX nėra skirtas vartoti vaikams ir paaugliams..

Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitos sąveikos formos

Vienu metu vartojant vaistą „Lazolvan MAX“ ir kosulį slopinančius vaistus, dėl kosulio reflekso slopinimo gali atsirasti per daug gleivių. Todėl toks derinys įmanomas tik nuodugniai įvertinus gydytojo laukiamos naudos ir galimos vartojimo rizikos santykį..

Programos ypatybės.

Yra tik keli pranešimai apie sunkius odos pažeidimus: Stevenso sindromas

Johnsonas ir toksinė epidermio nekrolizė (Lyello sindromas) - susiję su atsikosėjimą skatinančių vaistų, tokių kaip ambroksolio hidrochloridas, vartojimu. Iš esmės juos galima paaiškinti pagrindinės ligos sunkumu pacientams ir (arba) tuo pačiu metu vartoti kitą vaistą. Taip pat ankstyvosiose Stivenso-Džonsono sindromo ar Lyello sindromo stadijose pacientams gali būti nespecifiniai, į gripą panašūs simptomai, tokie kaip karščiavimas, skausmai, rinitas, kosulys ir gerklės skausmas. Klaidingai, esant tokiems nespecifiniams, panašiems gripo simptomų atsiradimo požymiams, galima taikyti simptominį gydymą vaistais nuo kosulio ir peršalimo. Todėl, jei atsiranda naujų odos ar gleivinių pažeidimų, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją ir nutraukti gydymą Ambroxol hydrochloride..

Sutrikus bronchų judrumui ir padidėjusiai gleivių sekrecijai (pavyzdžiui, sergant tokia reta liga, kaip pirminė ciliarinė diskinezija), Lazolvan MAX reikia vartoti atsargiai, nes ambroksolis gali padidinti gleivių sekreciją..

Pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi arba kuriems yra sunkus kepenų nepakankamumas, Lasolvan MAX turėtų vartoti tik pasitarę su gydytoju. Vartojant ambroksolį, kaip ir bet kurią veikliąją medžiagą, kuri metabolizuojama kepenyse ir vėliau išsiskiria per inkstus, pacientams, sergantiems sunkiu inkstų nepakankamumu, kepenyse kaupiasi metabolitai..

Naudojimas nėštumo ar žindymo laikotarpiu

Nėštumas. Ambroksolio hidrochloridas prasiskverbia per placentos barjerą.

Ikiklinikiniai tyrimai neparodė tiesioginio ar netiesioginio poveikio nėštumui, embriono / vaisiaus vystymuisi, gimdos susitraukimui ir gimdymui ar postnataliniam vystymuisi. Reikšminga klinikinė šio vaisto patirtis po 28 nėštumo savaitės neatskleidė nė vieno žalingo poveikio vaisiui. Tačiau nėštumo metu turite laikytis įprastų vaistų vartojimo priemonių. Ypač pirmajame nėštumo trimestre nerekomenduojama vartoti Lazolvan MAX.

Žindymas. Remiantis ikiklinikinių tyrimų rezultatais, ambroksolio hidrochloridas patenka į motinos pieną. Lazolvan MAX nerekomenduojama vartoti žindant..

Vaisingumas Klinikinių tyrimų duomenų, rodančių tiesioginį ar netiesioginį poveikį vaisingumui, nėra.

Gebėjimas paveikti reakcijos greitį vairuojant transporto priemones ar kitus mechanizmus

Duomenų apie poveikį reakcijos greičiui vairuojant ar valdant kitus mechanizmus nėra. Poveikio reakcijos greičiui vairuojant ar dirbant su kitais mechanizmais tyrimas nebuvo atliktas.

Vartojimo būdas ir dozavimas.

Jei nenurodyta kitaip, rekomenduojamas toks Lazolvan MAX vartojimo režimas:

suaugusiesiems: 1 kapsulė vieną kartą per parą (atitinka 75 mg ambroksolio hidrochlorido per parą).

Lasolvan MAX galima vartoti valgant arba nevalgius. Kapsules reikia nuryti sveikas, užgeriant pakankamu kiekiu skysčio (vandens, arbatos, vaisių sulčių)..

Paprastai vartojimo trukmei nėra jokių apribojimų, tačiau ilgalaikis gydymas turi būti atliekamas kontroliuojant.

Lasolvan MAX negalima vartoti ilgiau kaip 4-5 dienas, nepasitarus su gydytoju.

Vaistas vartojamas vaikų praktikoje. Rekomenduojama vartoti vaikams Lazolvan, sirupas 15 mg / 5 ml.

Perdozavimas

Iki šiol nėra pranešimų apie specifinius perdozavimo simptomus žmonėms.

Simptomai, žinomi iš retų pranešimų apie perdozavimą ir (arba) piktnaudžiavimo vaistais atvejus, atitinka žinomą Lazolvan MAX, vartojant rekomenduojamas dozes, šalutinį poveikį ir jiems reikia simptominio gydymo.

Nepageidaujamos reakcijos

Norint įvertinti šalutinio poveikio dažnį, buvo naudojama ši klasifikacija:

Lazolvan Max: naudojimo instrukcijos

Lazolvan Max yra mukolitinis agentas, vartojamas kosuliui malšinti, bronchų sekrecijai skystinti. Vaistas keičia gleivių struktūrą, daro jas skystesnes, skatina išėjimo aktyvavimą, gerina atsikosėjimą. Mukolitikas yra įtrauktas į gyvybiškai svarbių vaistų sąrašą.

Vartojimo indikacijos

Lazolvan Max vartojimas yra skirtas gydant ūmines ar lėtines kvėpavimo takų ligas kartu suformuojant klampią bronchų sekreciją:

• Bronchitas
• Plaučių uždegimas
• Bronchinė astma (jei ją lydi blogas gleivių išsiskyrimas)
• Bronchektazė
• LOPL.

Preparato sudėtis

Mukolitinis agentas nuo kitų šios serijos vaistų skiriasi padidėjusiu ambroksolio kiekiu: vienoje kapsulėje yra 75 mg veikliosios medžiagos. Kiti mukolitiko komponentai: krospovidonas, stearilo alkoholis, vaškas, želatina, vanduo, titano dioksidas ir dažikliai.

Gydomosios savybės

Terapinis Lazolvan Max poveikis yra dėl jo pagrindinės medžiagos savybių. Ambroksolis yra bromheksino metabolitas, tačiau, skirtingai nei jis, neturi pūgų grupės. Nurijus, jis greitai absorbuojamas, daugiausia paskirstomas kvėpavimo sistemai. Terapinis Lasolvan Max poveikis pasireiškia palaipsniui, kai jis išsiskiria iš kapsulės ir dėl to išlieka visą dieną..

Mukolitinis vaistas turi atsikosėjimą. Pagrindinė Lasolvan Max medžiaga stimuliuoja bronchų gleivinės ląsteles, skatina gleivinės išskyros susidarymą ir skreplių struktūros pokyčius. Todėl jis tampa plonas ir lengvai pašalinamas iš kvėpavimo takų..

Be to, ambroksolis skatina aktyvinti paviršiaus aktyviųjų medžiagų gamybą plaučiuose, o tai neleidžia jiems sulipti ir pagerina kvėpavimo procesą..

Taip pat nustatyta, kad medžiaga turi lengvą priešuždegiminį ir nuskausminantį poveikį..

Išleidimo formos

Vidutinė kaina (10 vnt.) - 300 rublių.

Ilgai veikiantis mukolitikas yra kietų želatinos kapsulių pavidalu. Tabletės vafliai yra tankūs, nepermatomi, dažyti skirtingomis spalvomis: korpusas oranžinis, dangtelis raudonas. Ant paviršiaus uždėtas įmonės logotipas ir užrašas MUC 01. Užpildas - gelsvai baltos spalvos granulės ir nedidelis kiekis miltelių.

Kapsulės supakuotos lizdinėse plokštelėse po 10 vienetų. Kartono pakuotėje - 1 arba 2 plokštelės, paruošimo instrukcijos.

Taikymo būdas

Lazolvan Max kapsulės vaikų praktikoje nenaudojamos dėl padidėjusio ambroksolio kiekio. Vaikų gydymui turėtumėte naudoti kitus Lazolvan linijos vaistus. Pagyvenę žmonės taip pat turėtų būti atsargūs: nevartokite Lazolvan kapsulių savarankiškai, o gerkite jas tik pateikus receptą..

Likusiems pacientams, jei nėra kitų medicininių rekomendacijų, vaistą reikia gerti pagal vartojimo instrukciją: 1 vnt. Per dieną, neatsižvelgiant į valgį. Kapsules reikia nuryti sveikas, jų negalima atidaryti ar įkąsti. Gerkite su dideliu kiekiu gėrimo, kad sustiprintumėte jų poveikį.

Jei kapsulės neturi gydomojo poveikio ir ūminė būklė išlieka, Lazolvan vartojimo tikslingumą reikia aptarti su terapeutu..

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Veiklioji medžiaga pasižymi dideliu skvarbumu, ji lengvai praeina pro placentos barjerą ir prasiskverbia į motinos pieną. Nors daugybė tyrimų neužfiksavo neigiamo ambroksolio poveikio vaisiaus formavimuisi ar vystymuisi, saugumo sumetimais 1-ąjį trimestrą vartoti Lasolvan Max draudžiama..

Gydymas vaistu vėliau yra įmanomas, tačiau tik gydytojo nuožiūra. Jei jis mano, kad tai būtina, jis turi kontroliuoti nėščios moters būklės pokyčius.

Lazolvan nerekomenduojama vartoti žindymo laikotarpiu. Jei neįmanoma jo pakeisti kitu mukolitiku, HS turėtų būti panaikintas.

Kontraindikacijos

Draudžiama naudoti „Lasolvan Max“:

• Esant individualiam padidėjusiam jautrumui mukoliziko komponentams
• Vaikams iki 18 metų gydyti
• Per pirmąjį nėštumo trimestrą ir maitinant krūtimi
• Su virškinimo trakto opų paūmėjimu
• Pažeidus bronchų judrumą
• Su įvairios kilmės konvulsiniu sindromu.

Kiekvienu atveju gydytojas apsvarsto galimybę vartoti Lazolvan pacientams, sergantiems inkstų ar kepenų ligomis, ir tai atliekama jam prižiūrint..

Atsargumo priemonės

Gydant Lazolvan Max, turite būti atsargūs, kad jo nederintumėte su kosulio refleksą slopinančiais vaistais. Priešingu atveju tai gali sukelti perteklinę gleivių gamybą, jų sąstingį ir komplikacijų vystymąsi..

Nevartokite Lazolvan kapsulių kartu su kitais mukolitikais, kad neišprovokuotumėte per didelio gleivių išsiskyrimo. Papildomą panašių lėšų priėmimą reikia aptarti su gydytoju..

Kryžminė vaistų sąveika

Vartodami Lazolvan, turite atsižvelgti į:

• Kai Lazolvan Max derinamas su antibiotikais (cefuroksimu, amoksicilinu, dosciklinu, eritromicija), padidėja antimikrobinių medžiagų prasiskverbimas ir jų koncentracija bronchų sekrete..
• Mukolitiko vartojimas gali būti derinamas su vaistais, kurie sulėtina darbą..

Šalutiniai poveikiai

Priėmimas „Lazolvan Max“ nėra patenkinamas, jei laikomasi visų gydytojo rekomendacijų ar nurodymų. Pavieniais atvejais gali atsirasti nepageidaujamų simptomų:

• Pykinimas, vėmimo priepuoliai
• Skrandžio skausmas
• Rėmuo
• Išmatų sutrikimas
• Burnos ar gerklės džiūvimas
• Odos reakcijos (bėrimas, niežėjimas, angioedema)
• Galvos skausmas
• Bendras silpnumas
• Nuovargis
• Skonio sutrikimas.

Perdozavimas

Duomenų apie neigiamas Lasolvan Max perdozavimo pasekmes nėra. Perdozavus, intoksikacijos simptomai yra identiški šalutiniams poveikiams. Norint juos pašalinti, būtina išvalyti skrandį, skatinti vėmimą (jei po jo vartojimo praėjo ne daugiau kaip 1-2 valandos), pasikonsultuoti su gydytoju.

Sąlygos ir galiojimo laikas

Mukolitikas tinkamas vartoti per 3 metus nuo pagaminimo datos. Laikyti nuo saulės spindulių ir šilumos šaltinių apsaugotoje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje iki 30 ° С temperatūroje.

Analogai

Norėdami pasirinkti identiško poveikio ar sudėties vaistą, turite susisiekti su savo gydytoju arba vaistininku.

Ambrobene (kapsulės)

Kaina: (10 vnt.) - 180 rublių, (20 vnt.) - 254 rubliai.

Ilgai veikiantis vaistas yra pigesnis „Lazolvan Max“ analogas. Skirtas skystinti skreplius ir pagerinti jo kosulį.

Terapinį poveikį suteikia ambroksolis hidrochlorido pavidalu. Medžiagos turinys taip pat yra identiškas - 75 mg vienoje tabletėje. Jis skiriasi nuo Lazolvan pagalbinių medžiagų sudėtimi ir amžiumi, nuo kurio galima gerti - nuo 12 metų, o ne nuo 18 metų.

Gydymo režimas taip pat yra tas pats - gerkite po vieną kapsulę per dieną. Rekomenduojamas kursas yra 4-5 dienos. Jei ligos simptomai išlieka arba pasikartoja, su gydytoju reikia aptarti antrojo kurso galimybę.

Argumentai už:

• Tai gerai padeda
• Galima skirti vyresniems nei 12 metų vaikams
• Pigiau.

Trūkumai:

• Gali sukelti alerginę reakciją.

Ascoril

„Glenmark Pharmaceuticals Ltd.“ (Indija)

Kaina: (10 vnt.) - 231 rubliai, (20 vnt.) - 369 rubliai, (50 vnt.) - 736 rubliai.

Kombinuotas agentas su bronchus plečiančiu, mukolitiniu ir atsikosėjimą skatinančiu poveikiu. Skirta ūminėms ar lėtinėms bronchų ir plaučių ligoms gydyti, kartu susidarant styginėms gleivėms: astmai, bronchitui, emfizemai ar pneumonijai, tuberkuliozei.

Vaisto poveikį lemia kelių veikliųjų medžiagų - bromheksino, guaifenesino ir salbutamolio - savybės.

• Bromheksinas veikia gleivių struktūrą, todėl jos tampa skystesnės, turi ryškų atsikosėjimą skatinantį poveikį.
• Guaifenesinas suaktyvina bronchų gleivinio audinio ląstelių sekrecijos funkciją, atskiedžia paslaptį, palengvina jos pernešimą.
• Salbutamolis veikia bronchų receptorius, užkerta kelią arba pašalina bronchų spazmus, plečia bronchus.

Ascoril tiekiamas tabletėmis, supakuotas po 10 dalių lizdinėse plokštelėse. Pakuotėse - 1, 2 arba 5 įrašai, instrukcijos. Priemonę rekomenduojama gydyti suaugusiems ir vaikams nuo 6 metų.

Ascoril atsikosėjimą skatinantis vaistas

Preparatas yra sirupo pavidalu, pagrindinė veikliųjų medžiagų sudėtis papildyta racementoliu. Medžiaga pasižymi antispazminiu, stimuliuojančiu ir antiseptiniu poveikiu, malšina kvėpavimo takų gleivinės audinių dirginimą.

Priemonę galima skirti mažiems vaikams iki 6 metų, tačiau tik pasitarus su pediatru. Sirupą rekomenduojama vartoti tris kartus per dieną, tačiau skirtingais kiekiais:

• Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams - 2 šaukšteliai. šaukštus vienu metu
• 6-12 metų vaikai - 1-2 šaukšteliai. šaukštai.

Sirupas gaminamas 100 arba 200 ml buteliuose.

Kaina: 273-388 rubliai.

Argumentai už:

• Veiksmingumas
• Prieinama kaina.

Trūkumai:

• Šalutiniai poveikiai
• Daugiau kontraindikacijų nei Lazolvan Max.

„Lasolvan ® MAX“ („Lasolvan® Max“)

Veiklioji medžiaga:

Turinys

• Kompozicija
• farmakologinis poveikis
• Farmakodinamika
• Farmakokinetika
• Vaisto Lazolvan MAX indikacijos
• Kontraindikacijos

• Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
• Šalutiniai poveikiai
• Sąveika
• Vartojimo būdas ir dozavimas
• Perdozavimas
• Specialios instrukcijos

• Išleidimo forma
• Gamintojas
• Išdavimo iš vaistinių sąlygos
• Vaisto laikymo sąlygos Lazolvan MAX
• Vaisto „Lazolvan MAX“ tinkamumo laikas
• Kainos vaistinėse

Farmakologinė grupė

• Atsikosėjimą skatinantis mukolitinis agentas [Kvėpavimo takų motorinės funkcijos sekretolitai ir stimuliatoriai]

Nosologinė klasifikacija (TLK-10)

• J18 Pneumonija nenurodant sukėlėjo
• J20 Ūminis bronchitas
• J22 Ūminė apatinių kvėpavimo takų kvėpavimo takų infekcija, nepatikslinta
• J39.9 Nepatikslinta viršutinių kvėpavimo takų liga
• J42 Lėtinis bronchitas, nepatikslintas
• J44 Kita lėtinė obstrukcinė plaučių liga
• J45 astma
• J47 Bronchektazė [bronchektazė]
• R09.3 Skrepliai

Kompozicija

Vaisto formos aprašymas

Pailgos kietos želatinos kapsulės, sudarytos iš raudonos nepermatomos dangtelio ir oranžinės nepermatomos korpuso; dangtyje yra baltas „MUC 01“ žymėjimas, ant korpuso atspausdintas „Boehringer Ingelheim“ simbolis.

Kapsulės turinys: apvalios, gelsvai baltos, lygaus, blizgančio paviršiaus granulės, sumaišytos su nedideliu kiekiu miltelių.

farmakologinis poveikis

Farmakodinamika

Tyrimai parodė, kad ambroksolis - veiklioji Lazolvan MAX sudedamoji dalis - padidina sekreciją kvėpavimo takuose. Tai padidina plaučių paviršiaus aktyviųjų medžiagų gamybą ir stimuliuoja ciliarinį aktyvumą. Dėl šio poveikio padidėja gleivių tekėjimas ir transportavimas (mukociliarinis klirensas). Padidėjęs mukociliarinis klirensas pagerina skreplių tekėjimą ir malšina kosulį.

LOPL sergantiems pacientams ilgalaikis gydymas Lazolvan MAX (mažiausiai 2 mėnesius) reikšmingai sumažino paūmėjimų skaičių. Labai pablogėjo paūmėjimų trukmė ir antibiotikų terapijos dienų skaičius.

Farmakokinetika

Visoms greito atpalaidavimo ambroksolio dozavimo formoms būdinga greita ir beveik visiška absorbcija, tiesinė dozės priklausomybė terapinės koncentracijos diapazone. C_maks plazmoje, paėmus vieną ilgalaikio veikimo kapsulę, vidutiniškai pasiekiama 6,5 ​​val. Absoliutus 30 mg „Ambroxol“ tablečių biologinis prieinamumas yra 79%. Terapinės koncentracijos intervale prie kraujo plazmos baltymų jungiasi maždaug 90%.

Ambroksolio 75 mg pailginto atpalaidavimo kapsulių santykinis biologinis prieinamumas buvo 95%, palyginti su 60 mg ambroksolio hidrochlorido per parą (30 mg 2 kartus per parą) tablečių pavidalu (palyginimas atliktas suderinus dozę). Išgėrus ambroksolio perėjimas iš kraujo į audinį, įvyksta greitai.

V_d yra 552 litrai. Didžiausia vaisto veikliosios medžiagos koncentracija pastebima plaučiuose. Maždaug 30% išgertos dozės pasireiškia pirminio patekimo per kepenis poveikiu. Tyrimai su žmogaus kepenų mikrosomomis parodė, kad izofermentas CYP3A4 yra vyraujanti izoforma, atsakinga už ambroksolio metabolizmą dibromantranilo rūgštimi. Likusi ambroksolio dalis metabolizuojama kepenyse, daugiausia gliukuronizuojant ir dalinai skaidant iki dibromantranilo rūgšties (maždaug 10% suvartotos dozės), taip pat nedideliu kiekiu papildomų metabolitų. T terminalas_1/2 Ambroksolis trunka apie 10 valandų. Bendras klirensas yra 660 ml / min., Inkstų klirensas sudaro maždaug 8% viso klirenso. Taikant radioaktyvaus žymėjimo metodą, buvo apskaičiuota, kad išgėrus vieną vaisto dozę per kitas 5 dienas, maždaug 83% suvartotos dozės išsiskiria su šlapimu. Kliniškai reikšmingo amžiaus ir lyties poveikio ambroksolio farmakokinetikai nebuvo, todėl nėra pagrindo pasirinkti šių požymių dozę..

Vaisto Lazolvan® MAX indikacijos

Ūminės ir lėtinės kvėpavimo takų ligos, išskiriant klampų skreplį:

ūminis ir lėtinis bronchitas;

lėtinė obstrukcinė plaučių liga;

bronchinė astma, pasireiškianti sunkiais skreplių išsiskyrimais;

Kontraindikacijos

padidėjęs jautrumas ambroksoliui ar kitiems vaisto komponentams;

nėštumas (I trimestras);

žindymo laikotarpis;

vaikai iki 18 metų.

Atsargiai: II - III nėštumo trimestrai; inkstų ir (arba) kepenų funkcijos sutrikimas.

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Ambroksolis prasiskverbia pro placentos barjerą. Ikiklinikiniai tyrimai neparodė tiesioginio ar netiesioginio neigiamo poveikio nėštumui, embriono / vaisiaus vystymuisi, postnataliniam vystymuisi ir gimdymui. Didelė klinikinė patirtis naudojant Ambroxol po 28 nėštumo savaičių neparodė neigiamo vaisto poveikio vaisiui įrodymų..

Tačiau nėštumo metu vartojant vaistus reikia laikytis įprastų atsargumo priemonių. Ypač nerekomenduojama vartoti Lazolvan MAX pirmąjį nėštumo trimestrą. II ir III nėštumo trimestrais vaisto vartoti galima tik tuo atveju, jei galima nauda motinai yra didesnė už galimą riziką vaisiui..

Ambroksolio galima išskirti į motinos pieną. Nepaisant to, kad žindomų vaikų nepageidaujamas poveikis nebuvo pastebėtas, žindymo metu nerekomenduojama vartoti Lasolvan MAX kapsulių..

Ikiklinikiniai ambroksolio tyrimai neigiamo poveikio vaisingumui neparodė.

Šalutiniai poveikiai

Šalutinio poveikio dažnio klasifikacija (PSO): labai dažnai ≥1 / 10; dažnai nuo ≥1 / 100 iki virškinamojo trakto: dažnai - pykinimas; retai - dispepsija, vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmai.

Imuninės sistemos sutrikimai, odos ir poodinių audinių pažeidimai: retai - bėrimas, dilgėlinė; dažnis nežinomas - angioneurozinė edema, anafilaksinės reakcijos (įskaitant anafilaksinį šoką), niežulys, padidėjęs jautrumas.

Sąveika

Kliniškai reikšmingos, nepageidaujamos sąveikos su kitais vaistais nebuvo. Ambroksolis padidina amoksicilino, cefuroksimo, eritromicino prasiskverbimą į bronchų sekreciją kartu su jais..

Vartojimo būdas ir dozavimas

Viduje, nepriklausomai nuo valgio. 1 dangteliai. užsitęsęs veiksmas 1 kartą per dieną. Kapsulių negalima atidaryti ar kramtyti. Nurykite sveiką, užgerdami dideliu kiekiu skysčio.

Kapsulės likučiai, kurie kartais būna išmatose, jau išleido veikliąją medžiagą eidami per virškinamąjį traktą, todėl jiems nereikėtų skirti svarbos.

Jei ligos simptomai išlieka per 4-5 dienas nuo priėmimo pradžios, rekomenduojama kreiptis į gydytoją.

Perdozavimas

Specialių perdozavimo simptomų žmonėms nėra..

Buvo pranešimų apie atsitiktinį perdozavimą ir (arba) medicininę klaidą, dėl kurios atsirado žinomų Lasolvan® MAX šalutinių poveikių simptomai: pykinimas, dispepsija, vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas..

Gydymas: dirbtinis vėmimas, skrandžio plovimas per pirmąsias 1-2 valandas po vaisto vartojimo, simptominė terapija.

Specialios instrukcijos

Negalima derinti su kosulį slopinančiais vaistais, kurie neleidžia pašalinti skrandžio.

Yra pavienių pranešimų apie sunkius odos pažeidimus, tokius kaip Stivenso-Džonsono sindromas ir toksinė epidermio nekrolizė, sutampantys su tokiais atsikosėjimą skatinančiais vaistais kaip Lazolvan MAX. Daugeliu atvejų juos galima paaiškinti pagrindinės ligos sunkumu ir (arba) kartu vartojamu gydymu. Pacientai, sergantys Stivenso ir Džonsono sindromu ar toksine epidermio nekrolize ankstyvoje fazėje, gali karščiuoti, kūno skausmus, slogą, kosulį ir gerklės skausmus..

Gydant simptominį gydymą, galima klaidingai paskirti vaistus nuo peršalimo.

Jei atsiranda naujų odos ir gleivinių pažeidimų, rekomenduojama nutraukti gydymą Ambroxol ir nedelsiant kreiptis į gydytoją..

Sutrikus inkstų funkcijai, vaistas turėtų būti vartojamas tik rekomendavus gydytojui..

Vaikams iki 18 metų amžiaus galima naudoti kitas vaisto Lazolvan dozavimo formas (sirupą, pastiles, tirpalą gerti ir įkvėpti)..

Vaisto poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir mechanizmus. Nebuvo atvejų, kai vaistas būtų paveikęs gebėjimą vairuoti transporto priemones ir mechanizmus. Tyrimai apie vaisto poveikį gebėjimui vairuoti transporto priemones ir užsiimti kita potencialiai pavojinga veikla, kuriai reikia daugiau dėmesio ir psichomotorinių reakcijų greičio, nebuvo atlikti..

Išleidimo forma

Ilgalaikio atpalaidavimo kapsulės, 75 mg. 10, 5 arba 6 dangteliai. PVC / PVDC / aliuminio folijos lizdinėse plokštelėse. 1 (5, 6 arba 10 kaps.) Arba 2 bl. (Po 10 kapsulių) dedama į kartoninę dėžę.

Gamintojas

„Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG“ Birkendorfer Straße 65, 88397, Biberach an der Riesse, Vokietija.

Juridinis asmuo, kurio vardu buvo išduotas registracijos pažymėjimas. UAB „Sanofi Russia“, Rusija.

Kokybės kontrolės išdavimas. „Delpharm Reims“. Rue pulkininkas Charbonneau 10, 51100 Reimsas, Prancūzija.

Vartotojų pretenzijos turėtų būti siunčiamos adresu Rusija: 125009, Maskva, g. Tverskaja, 22 m.

Tel.: (495) 721-14-00; faksas: (495) 721-14-11.

„LAZOLVAN MAX 0.075 N10“ Pailgina veikimą

pailginto atpalaidavimo kapsulės

Pailgos kietos želatinos kapsulės, sudarytos iš raudonos nepermatomos dangtelio ir oranžinės nepermatomos korpuso; ant dangtelio yra baltos raidės „MUC 01“, ant korpuso atspausdintas „Boehringer Ingelheim“ simbolis..

1 kapsulėje yra: veiklioji medžiaga - ambroksolio hidrochloridas 75 mg; pagalbinės medžiagos - krospovidonas 12,55 mg, karnaubo vaškas 18,31 mg, stearilo alkoholis 110,94 mg, magnio stearatas 1,20 mg; kapsulės apvalkalo sudėtis: želatina 52,307 mg, išgrynintas vanduo 9,135 mg, titano dioksidas (E171) 1,008 mg, geležies dažų raudonasis oksidas (E172) 0,150 mg, geležies dažų geltonasis oksidas (E172) 0,398 mg; rašalo sudėtis: šelakas, titano dioksidas.

Viduje. 1 ilgalaikio veikimo kapsulė kartą per dieną. Kapsulių negalima atidaryti ar kramtyti. Nurykite sveiką, užgerdami dideliu kiekiu skysčio. „Kapsulės likučiai“, kurie kartais būna išmatose, jau išleido veikliąją medžiagą eidami per virškinamąjį traktą, todėl jų reikėtų nepaisyti. Kapsules galima vartoti su maistu arba be jo. Jei ligos simptomai išlieka per 4-5 dienas nuo priėmimo pradžios, rekomenduojama kreiptis į gydytoją.

Atsikosėjimą skatinantis vaistas, mukolitikas

Negalima derinti su skrandžio šalinimo priemonėmis, kurios trukdo skreplių išsiskyrimui. Yra pavienių pranešimų apie sunkius odos pažeidimus, tokius kaip Stivenso-Džonsono sindromas ir toksinė epidermio nekrolizė, sutampantys su tokiais atsikosėjimą skatinančiais vaistais kaip Lazolvan MAX. Daugeliu atvejų juos galima paaiškinti pagrindinės ligos sunkumu ir (arba) kartu vartojamu gydymu. Pacientams, sergantiems Stivenso ir Džonsono sindromu ar toksine epidermio nekrolize ankstyvoje fazėje, gali pasireikšti karščiavimas, kūno skausmas, sloga, kosulys ir gerklės skausmas. Gydant simptominį gydymą, galima klaidingai paskirti „kosulio“ priemones. Jei atsiranda naujų odos ir gleivinių pažeidimų, rekomenduojama nutraukti gydymą ambroksoliu ir nedelsiant kreiptis į gydytoją. Sutrikus inkstų funkcijai, vaistas turėtų būti vartojamas tik rekomendavus gydytojui. Vaikams iki 18 metų amžiaus galima naudoti kitas vaisto Lazolvan dozavimo formas (sirupą, pastiles, tirpalą gerti ir įkvėpti). Vaisto poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir mechanizmus Nebuvo atvejų, kai vaistas būtų paveikęs gebėjimą vairuoti transporto priemones ir mechanizmus. Tyrimai apie vaisto poveikį gebėjimui vairuoti transporto priemones ir užsiimti kita potencialiai pavojinga veikla, kuriai reikia didesnės koncentracijos, dėmesio ir psichomotorinių reakcijų greičio, nebuvo atlikti..

Kliniškai reikšmingos, nepageidaujamos sąveikos su kitais vaistais nebuvo. Ambroksolis padidina amoksicilino ir cefuroksimo skverbimąsi į bronchų sekretą. eritromicino kartu su jais.

Tyrimai parodė, kad ambroksolis, veiklioji Lazolvan MAX sudedamoji dalis, padidina sekreciją kvėpavimo takuose. Tai padidina plaučių paviršiaus aktyviųjų medžiagų gamybą ir stimuliuoja ciliarinį aktyvumą. Dėl šio poveikio padidėja gleivių tekėjimas ir transportavimas (mukociliarinis klirensas). Padidėjęs mukociliarinis klirensas pagerina skreplių tekėjimą ir malšina kosulį. Pacientams, sergantiems lėtine obstrukcine plaučių liga, ilgalaikis gydymas Lazolvan MAX (mažiausiai 2 mėnesius) reikšmingai sumažino paūmėjimų skaičių. Labai pablogėjo paūmėjimų trukmė ir antibiotikų terapijos dienų skaičius.

Visoms greito atpalaidavimo ambroksolio dozavimo formoms būdinga greita ir beveik visiška absorbcija, tiesinė dozės priklausomybė terapinės koncentracijos diapazone. Didžiausia koncentracija plazmoje (C1NX), vartojant vieną ilgalaikio veikimo kapsulę, vidutiniškai pasiekiama po 6,5 val. Absoliutus Ambroxol 30 mg tablečių biologinis prieinamumas yra 79%. Terapinių koncentracijų diapazone prie kraujo plazmos baltymų jungiasi maždaug 90%. Ambroksolio 75 mg pailginto atpalaidavimo kapsulių santykinis biologinis prieinamumas buvo 95%, palyginti su 60 mg ambroksolio hidrochlorido per parą (30 mg du kartus per parą) tablečių pavidalu (palyginimas atliktas suderinus dozę). Geriant, ambroksolis pereina iš kraujo į audinį. Pasiskirstymo tūris yra 552 litrai. Didžiausia vaisto veikliosios medžiagos koncentracija pastebima plaučiuose. Maždaug 30% išgertos dozės pasireiškia pirminio patekimo per kepenis poveikiu. Tyrimai su žmogaus kepenų mikrosomomis parodė, kad izofermentas CYP3A4 yra vyraujanti izoforma, atsakinga už ambroksolio metabolizmą dibromantranilo rūgštimi. Likusi ambroksolio dalis metabolizuojama kepenyse, daugiausia gliukuronizuojant ir dalinai skaidant iki dibromantranilo rūgšties (maždaug 10% suvartotos dozės), taip pat nedideliu kiekiu papildomų metabolitų. Galutinis ambroksolio pusinės eliminacijos laikas yra apie 10 valandų. Bendras klirensas yra 660 ml / min., Inkstų klirensas sudaro maždaug 8% viso klirenso. Taikant radioaktyvaus ženklinimo metodą, buvo apskaičiuota, kad išgėrus vieną vaisto dozę per kitas 5 dienas, maždaug 83% suvartotos dozės išsiskiria su šlapimu. Kliniškai reikšmingo amžiaus ir lyties poveikio ambroksolio farmakokinetikai nebuvo, todėl nėra pagrindo pasirinkti šių požymių dozę..

Ūminės ir lėtinės kvėpavimo takų ligos, išsiskiriant klampiems skrepliams: ūminis ir lėtinis bronchitas, pneumonija, lėtinė obstrukcinė plaučių liga, bronchinė astma, pasireiškianti sunkiais skreplių išsiskyrimais, bronchektazė.

Padidėjęs jautrumas ambroksoliui ar kitiems vaisto komponentams, nėštumas (I trimestras), žindymas, vaikai iki 18 metų. Atsargiai II - III nėštumo trimestrai, inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumas. Vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu Ambroksolis prasiskverbia per placentos barjerą. Ikiklinikiniai tyrimai neparodė tiesioginio ar netiesioginio neigiamo poveikio nėštumui, embriono / vaisiaus vystymuisi, postnataliniam vystymuisi ir gimdymui. Didelė klinikinė patirtis vartojant Ambroxol po 28 nėštumo savaitės nerado neigiamo vaisto poveikio vaisiui įrodymų. Tačiau nėštumo metu vartojant vaistus reikia laikytis įprastų atsargumo priemonių. Ypač nerekomenduojama vartoti Lazolvan MAX pirmąjį nėštumo trimestrą. II ir III nėštumo trimestrais vaisto vartoti galima tik tuo atveju, jei galima nauda motinai yra didesnė už galimą riziką vaisiui. Ambroksolio galima išskirti į motinos pieną. Nepaisant to, kad žindomiems kūdikiams nepageidaujamas poveikis nebuvo pastebėtas, žindymo metu nerekomenduojama vartoti Lazolvan MAX kapsulių. Ikiklinikiniai ambroksolio tyrimai neigiamo poveikio vaisingumui neparodė.

Specifiniai perdozavimo simptomai žmonėms nebuvo aprašyti. Yra pranešimų apie atsitiktinį perdozavimą ir (arba) medicininę klaidą, dėl kurios atsirado žinomo Lazolvan MAX šalutinio poveikio simptomai: pykinimas, dispepsija, vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas. Gydymas: dirbtinis vėmimas, skrandžio plovimas per pirmąsias 1-2 valandas po vaisto vartojimo, simptominė terapija.

Šalutinių poveikių dažnio klasifikavimas (PSO): labai dažnai> 1/10; dažnai nuo 1/100 iki 1/1000 iki 1/10000 iki

Pakuotėje yra 10 pailginto veikimo 75 mg kapsulių