Sinusitas - žandikaulių (viršutinių žandikaulių paranalinių) sinusų uždegimas.
Tai lydi sunkumas kvėpuojant nosimi, gleivinės išskyros iš nosies kanalų, intensyvus nosies tilto ir nosies sparnų skausmas, skruosto ir akių vokų patinimas iš pažeidimo pusės ir kūno temperatūros pakilimas. Laiku pradėjus gydymą bus išvengta rimtų komplikacijų: vidurinės ausies uždegimo, meningito, smegenų absceso, orbitos flegmonos, osteomielito, miokardo ir inkstų pažeidimų..
Sinusitas gali būti ūminis arba lėtinis. Remiantis tarptautine medicinos statistika, apie 10% išsivysčiusių šalių gyventojų kasmet suserga ūmiu sinusitu ir kitu sinusitu. Šia liga serga bet kokio amžiaus žmonės. Vaikams iki 5 metų sinusitas beveik niekada nepasitaiko, nes šiame amžiuje paranaziniai sinusai dar nėra pakankamai išsivystę.
Vystymosi priežastys
Iš visų sinusitų, būtent vadinamųjų įvairių paranalinių sinusų uždegimų, sinusitas pasireiškia dažniausiai. Beveik visada tai pasireiškia jau esančios slogos ar peršalimo fone, kuri nebuvo gydoma taip, kaip turėtų būti.
Yra ir kitų šios ligos priežasčių:
- nenormali nosiaryklės struktūra arba patologinė būklė, būtent: adenoidų ataugos, nosies pertvaros kreivumas, apatinių turbinų pokyčiai;
- netinkamas gydymas antibiotikais, kuriam atsparūs patogenai;
- per sausas arba užterštas patalpos oras;
- grybelinė infekcija sumažėjusio imuniteto fone;
- alergija, pasireiškianti alerginiu rinitu ar bronchine astma;
- lėtinė nosiaryklės infekcinių ligų eiga, pasireiškianti lėtinio tonzilito ar adenoidito forma;
- negydomas kariesas.
Šie ligų sukėlėjai gali sukelti sinusitą:
- bakterijos, tarp kurių pirmoji vieta skiriama streptokokams, stafilokokams, pneumokokams, diplokokams;
- virusai, prie kurių veikimo bakterinė infekcija prisijungia per kelias dienas;
- grybelinė infekcija yra reta, bet sunki ir blogai gydoma.
Sinusito eiga gali būti kitokia: ūminis, poūmis ir lėtinis.
Paprastai katarinis sinusitas yra susijęs su virusiniu rinitu. Daugindamiesi nosies ertmėje, virusai taip pat prasiskverbia į paranalinius sinusus, sukeldami juose uždegimą..
Pirmieji požymiai ir simptomai
Suaugusiems žmonėms, sergantiems ūminiu sinusitu, pastebimi tie patys simptomai kaip ir peršalus, tačiau pridedant skausmingų pojūčių tose vietose, kur yra sinusai (ant kaktos, šalia nosies ant skruostų)..
Be to, ligos simptomai yra:
- Stiprus galvos skausmas ir nosies skausmas, kuris būna stipresnis vakare.
- Nosies užgulimas, nosies balsas.
- Gelsvai žalios gleivės.
- Temperatūra, šaltkrėtis.
- Apsinuodijimo požymiai (silpnumas, mieguistumas, apetito stoka).
- Kvapo trūkumas.
- Nurijus gerklę.
- Infraorbitalinis skausmas.
- Kosulys.
Jei yra bent vienas iš minėtų požymių, turėtumėte nedelsdami kreiptis į otolaringologą.
Diagnostika
Suaugusiųjų sinusitą diagnozuoja ir gydo ENT gydytojai, diagnozė nustatoma remiantis skundais ir tyrimais, taip pat atliekant paranalinių sinusų rentgenogramą. Sinusito diagnozė pradedama atliekant bendrą tyrimą, kuris apima:
- Paciento istorijos tyrimas (ankstesnės peršalimo ligos, naujausių laboratorinių tyrimų rezultatai ir kt.);
- Nosies ertmės tyrimas, fizinis patikrinimas, kurio metu gydytojas apčiuopia sritį aplink nosį, virš ir po akimis, kad nustatytų, ar yra skausmas ir koks jis yra..
- Bendras kraujo tyrimas, apimantis visų kraujo ląstelių tipų (eritrocitų, leukocitų, trombocitų) skaičiavimą, nustatant jų parametrus (ląstelių dydį ir kt.), Leukocitų formulę, matuojant hemoglobino kiekį, nustatant ląstelių masės ir plazmos santykį
- Paranazinių sinusų rentgeno nuotrauka. Norėdami patikslinti diagnozę, paprastai skiriamas rentgeno tyrimas. Sergant sinusitu, viršutiniame žandikaulio sinusų srityje paveikslėlyje matomas patamsėjimas - gleivių kaupimasis ertmėse neleidžia praeiti rentgeno spindulių..
- Sinusų kompiuterinė tomografija. Padėtis sudėtingesnė esant lėtinei ligos formai: norint nustatyti svetimkūnį, polipozės procesą, cistas ir kitus pokyčius, reikia atlikti kompiuterinę paranazinių sinusų tomografiją. Sinusų tyrimas atliekamas per 5 minutes ir yra visiškai neskausmingas. Šis metodas apima rentgeno spindulių naudojimą dominančioje srityje.
Kaip savarankiškai sužinoti, ar yra sinusitas, ar ne? Pabandykite palenkti galvą žemyn ir palaikyti 3–5 sekundes, dažniausiai sergant sinusitu yra stiprus sunkumo jausmas, spaudžiant nosies tiltelį ir akių sritį. Pakėlus galvą, diskomfortas paprastai praeina, po kurio laiko visiškai išnyksta. Žinoma, tai yra apytikslė diagnozė, tik ENT gydytojas gali nustatyti teisingą diagnozę.
Sinusito gydymas suaugusiems
Greitam sinusito gydymui namuose naudojamas procedūrų rinkinys, siekiant sumažinti patologinius ligos simptomus, pašalinti uždegiminius procesus, taip pat kovoti su infekcija, sukėlusia pačią ligą. Kartu su aukščiau nurodytais metodais naudojama kineziterapija, kuri pagerina kraujo tiekimą ir medžiagų apykaitos procesus uždegiminių audinių lygyje.
Antibiotikai nuo sinusito
Suaugusiems, sergantiems sinusitu, pasirenkamas gydymas plataus spektro antibiotikais. Jie skiriami tablečių, kapsulių pavidalu, o jei reikia ir atsižvelgiant į paciento galimybes, rekomenduojamos injekcinės formos..
Kokios antibiotikų grupės vartojamos sergant sinusitu:
- Įprasti ir apsaugoti penicilinai (amoksicilinas, Augmentinas, Flemoklavas ir kt.). Jei nėra alergijos, ši antibiotikų grupė yra pasirinktas gydymas ūminiam sinuso uždegimui gydyti;
- Cefalosporinai (ceftriaksonas, cefotaksimas ir kt.). Veikimo ir struktūros požiūriu ši grupė yra panaši į penicilinus, tačiau yra atsparesnė bakterijoms;
- Makrolidai (Sumamedas, azitromicinas ir kt.). Jis naudojamas alergijai penicilinams. Šie vaistai nuo sinusito yra aktyvūs prieš ląstelių bakterijas (chlamidijas, ureaplasmą). Pacientai juos gerai toleruoja ir turi platų veiklos spektrą..
- Kitos antibiotikų grupės vartojamos rečiau. Jie vartojami kaip rezerviniai vaistai arba jei paciento, kuriam naudojama sinuso išskyros bakterinė kultūra, metu buvo nustatytas patogeno bakterijų jautrumas konkrečiam vaistui.
Antiseptikai
Pagrindinė užduotis gydant sinusitą yra užtikrinti sekretų nutekėjimą iš nosies sinuso ir dezinfekuoti jo ertmę, antiseptikai tai puikiai atlieka..
Antiseptiniai vaistai yra prieinamas ir efektyvus sinusito gydymo metodas:
- Dioksidinas - naudojamas 1% tirpale, tiekiamas ampulėmis. Vaistas sunaikina daugumą infekcijos sukėlėjų. Nerekomenduojama gydyti vaikų ir moterų sinusitą nėštumo ir žindymo laikotarpiu;
- Miramistinas yra chloro pagrindu pagamintas antiseptinis preparatas, naudojamas nosiai skalauti ir lašinti. Vaikams, nėščioms ir žindančioms moterims nėra kontraindikacijų, tačiau vaistas gali būti pavojingas žmonėms, linkusiems į alergines reakcijas;
- Furacilinas - nosies plovimui naudojamas šio vaisto tirpalas (0,02%). Dvi tabletės ištirpinamos stiklinėje vandens, paimamos su vaiko švirkštu ir nosies kanalai plaunami pakaitomis. Netyčinis tirpalo nurijimas skalaujant nedidelius kiekius, nėra pavojingas, tačiau jo reikėtų vengti. Norėdami sunaikinti bakterinio sinusito sukėlėjus, paprastai pakanka 5-10 procedūrų;
- Chlorophyllipt yra labai veiksmingas eukalipto pagrindu pagamintas baktericidas. Sinusitui gydyti chlorofiliptas naudojamas 2% aliejaus tirpalo pavidalu. Jis turi būti lašinamas po 2 lašus į kiekvieną nosies ertmę 2–4 kartus per dieną 10–14 dienų arba 15–20 min. Įdėti medvilnės turundų, mirkytų vaistinėje kompozicijoje..
Antihistamininių vaistų terapija
Gydymas antihistamininiais vaistais atliekamas tuo atveju, jei sinusitas atsirado alergijos fone arba yra stiprus organizmo apsinuodijimas. Antihistamininiai vaistai padeda pašalinti gleivinės patinimą. Paprastai skiriami dažniausiai vartojami antihistamininiai vaistai: Klarotadinas, Eriusas, Tsetrinas ir kiti.
Jie rekomenduojami kompleksinei terapijai ir nėra tiesiogiai gydomi nuo sinusito.
Nosies lašai
Dažniausi veiksmingi nosies lašai ir purškalai nuo sinusito yra:
- Vazokonstriktorius (nafazolinas, ksilinas). Norėdami pašalinti edemą ir palengvinti nosies kvėpavimą. Negalima naudoti ilgiau nei 7-10 dienų;
- Hormoniniai purškalai (Fliksonase, Nasonex). Efektyviai pašalinkite edemą praėjus 3-4 dienoms po vartojimo. Galima naudoti kelis mėnesius. Vartojama daugiausia sergant lėtiniu polipiniu sinusitu;
- Drėkinamieji purškalai (Humer, Rinolux, Aqualor). Jūros vandens pagrindu pagaminti produktai, skirti drėkinti nosies gleivinę;
- Antibakterinis (Bioparox, Isofra ir kt.). Šiuose purškaluose yra vietinio poveikio antibiotiko.
- Daržovės (Sinuforte). Vaistai, kurie gali suskystinti ir pašalinti klampias išskyras iš sinuso.
Efektyvus ir kompleksinis sinusito gydymas yra neįmanomas nenaudojant specialių tepalų, turinčių antiseptinį poveikį. Tepalas tepamas iš turundų iš vatos, kurios jas išskalavus dedamos į nosies kanalus. Gydymo laikas yra nuo 10 minučių iki pusvalandžio. Tepalus tepkite maždaug 3 savaites.
Dažniausi yra šie:
- Višnevskio tepalas. Senas ir patikrintas preparatas, pagamintas iš beržo deguto, ricinos aliejaus ir kseroformo. Jį galima pagerinti skiedžiant per pusę alavijo sultimis arba sultimis, išspaustomis iš ciklameno gumbų.
- Flemingo tepalas. Jis gaminamas iš medetkų, kaštonų, mentolio, vazelino ir cinko oksido.
- Simanovskio tepalas. Jame yra difenhidramino, cinko oksido, epinefrino hidrotartrato, lanolino, mentolio ir vazelino. Negalite nusipirkti paruošto vaisto vaistinėje, jį galite užsisakyti tik pagal gydytojo išrašytą receptą.
Bakteriofago tirpalai
Bakteriofagai anksčiau dažnai buvo naudojami otolaringologų praktikoje sinusitui gydyti, sėkmingai pakeičiant antibiotikus. Nosies kanalams plauti naudojami bakteriofago tirpalai, jie slopina patogeninių bakterijų aktyvumą. Gydymo bakteriofagais veiksmingumas priklauso nuo ligos sukėlėjo - šie vaistai leidžia kovoti su sinusitu, kurį sukelia bakterinės mikrofloros pažeidimas.
Prieš išrašydamas bakteriofagą, gydytojas atlieka bakteriofagą ir nustato infekcinio proceso sukėlėją, jo jautrumą vaistams. Bakteriofagai naudojami gydant vaikų sinusitą, kurį sukelia stafilokokas ir Klebsiella. Tirpalas laikomas šaldiklyje ir prieš skalaujant nedidelį kiekį pašildomas kambario temperatūroje..
Liaudies vaistai, skirti vartoti per burną
Prieš sinusitą namuose jie naudoja ne tik lašus, tepalus ir skalavimą, bet ir priemones, skirtas vartoti per burną:
- Levandų, virvelių, šalavijų ir ramunėlių nuoviras. Norėdami gaminti maistą, turite sumaišyti tą pačią žolelių dalį. 10 g žaliavos užpilama 2 litrais vandens ir 10 minučių verdama vandens vonioje. Atvėsus sultinį, jis filtruojamas ir padalijamas į 4 dalis. Dienos metu reikia išgerti 500 ml produkto 2-3 dozėmis. Gydymas tęsiasi mažiausiai dvi savaites;
- Viburnumo žievės, dilgėlių lapų ir jonažolės žolės užpilas. 2 dalys viburnumo žievės sumaišomos su viena dalimi dilgėlių lapų ir tokiu pat kiekiu jonažolės žolės. 2 g žaliavų užpilama stikline verdančio vandens ir leidžiama užvirti 40 minučių. Filtruokite ir gerkite 2 dozėmis;
- Viburnumo, šaltalankio, erškėtuogių tinktūra. Stiklas prinokusių viburnumo, šaltalankio ir erškėtuogių vaisių susmulkinamas maišytuvu, pridedama dvi stiklinės medaus ir paliekama per naktį šaldytuve. Tada įpilkite 500 ml degtinės ir palikite savaitei. Paimkite šaukštą tris kartus per dieną prieš valgį. Tokia priemonė leidžia pagerinti imuninės sistemos veikimą, o tai leidžia kūnui greitai susidoroti su liga..
Ciklameno šaknis yra viena geriausių vaistų nuo šios ligos. Jo ekstraktas yra daugelyje vaistinių preparatų, naudojamų gydant sinusitą..
Liaudies vaistai nuo sinusito namuose turėtų būti naudojami tik kaip pagalbinis gydymas. Jei yra įtarimas dėl vaiko vystymosi, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.
Liaudies nosies skalavimo priemonės
Nosies skalavimui sinusitu galima naudoti nuovirus / užpilus, pagamintus iš vaistinių augalų ar specialių tirpalų:
- Infuzija iš augalų mišinio. Norėdami paruošti infuziją, paimkite vieną arbatinį šaukštelį ramunėlių žiedų, medetkų ar šalavijų lapų ir užpilkite 200 ml vandens. Sultinys virinamas 5 minutes, tada uždengiamas dangčiu ir paliekamas atvėsti. Produktas filtruojamas ir lašinamas į nosį 3-4 kartus per dieną, naudojant pipetę. Tai padeda sumažinti uždegimą.
- Propolio tinktūra. Norint paruošti nosies skalavimo tirpalą, 1 arbatinis šaukštelis tinktūros praskiedžiamas 100 ml virinto vandens. Švirkštu tirpalas injekuojamas į nosį ryte ir vakare..
- Daugiakomponentis tirpalas. Į stiklinę šilto virinto vandens įpilama 1/2 arbatinio šaukštelio jūros druskos, 20 ml eukalipto tinktūros ir 2 lašus jodo. Norėdami tai padaryti, suimkite vieną šnervę, o kitą pritraukite skysčio. Procedūra kartojama du kartus per dieną. Šis produktas turi antiseptinį poveikį, jis padeda sumažinti uždegimą ir pagerinti sinusų nutekėjimą..
- Vandenilio peroksidas (vandenilio peroksidas, H2O2). Šis liaudies vaistas naudojamas sinusitui gydyti suaugusiesiems, nes jo nurijimas gali būti pavojingas sveikatai. Norėdami paruošti tirpalą, ištirpinkite vieną arbatinį šaukštelį peroksido stiklinėje su virintu atšaldytu vandeniu. Pacientui reikia nupūsti nosį, sulenkti vonią, prispausti galvą prie peties ir įšvirkšti dalį tirpalo į viršutinę šnervę. Jei procedūra atliekama teisingai, tada ji išlįs iš antrosios šnervės.
Nosies skalavimas yra gana rimta procedūra, reikalaujanti atsargumo, nes neteisingai atlikus skystį gali patekti į vidurinę ausį, kuriai būdingas vidurinės ausies uždegimas..
Sinusito gydymas namuose
Ūminio ir lėtinio sinusito gydymo namuose patarimai:
- Daugiau pailsėkite. Jei dirbate, būtinai apsilankykite pas gydytoją ir pasiimkite nedarbingumo atostogas. Poilsis padės jūsų kūnui kovoti su infekcija ir greičiau pasveikti.
- Gerkite daug skysčių. Tiks sultys ar paprastas vanduo. Tai padės skystinti gleives ir pagerinti jų nutekėjimą. Venkite alkoholio ir kavos. Alkoholis padidina sinuso gleivinės patinimą. Kofeinas turi diuretikų poveikį, dėl kurio sumažėja skysčių kiekis organizme ir gleivės tampa klampesnės.
- Drėkinkite kvėpavimo takus. Uždengdami rankšluosčiu, galite įkvėpti garų virš karšto vandens indo, o karšto dušo metu - įkvėpti šilto, drėgno oro. Tai padeda sušvelninti skausmą ir palengvinti gleivių nutekėjimą..
- Užtepkite veidą šiltu kompresu. Ant nosies, skruostų ir akių srities uždėkite drėgną šiltą rankšluostį. Tai padės numalšinti skausmą..
- Nuskalaukite nosį. Norėdami tai padaryti, naudokite specialius indus, kuriuos galima nusipirkti vaistinėse. Praėjus per filtrą ir užvirinus, galite naudoti distiliuotą vandenį, kuris parduodamas buteliuose, arba įprastą vandenį iš čiaupo. Po kiekvieno naudojimo nosies skalavimo indą reikia kruopščiai nuplauti ir išdžiovinti..
- Miegokite pakėlę galvą. Tai padės sumažinti gleivių kaupimąsi nosies ertmėje ir sinusuose..
Šios priemonės nėra alternatyva, bet papildymas gydytojo paskirtu gydymu. Bet kokiu atveju reikia apsilankyti pas otolaringologą.
Gegutės nosies plovimo metodas
Nepertraukiamas sinusito gydymo metodas yra nosies skalavimas skysčio judėjimo metodu (gerai žinomas „gegutė“ arba „Proetz“ metodas). Svarbu žinoti, kad ši gydymo forma gali būti naudojama tik tuo atveju, jei nepažeidžiamos anastomozės funkcijos ir vietinis gleivinės imunitetas yra pakankamai stiprus, o liga nėra per sunkioje stadijoje. Kartais šis gydymas derinamas su lazerio terapija: plovimas padeda pašalinti pūlį ir gleives iš nosies ertmės, o lazeris sumažina uždegimą, sustabdo uždegiminį procesą.
„Gegutė“ dažniausiai skiriama lengvesnėms ligos formoms. Metodas yra pakankamai neskausmingas, todėl atliekamas be anestezijos.
Procedūros metu jūs gulite ant nugaros, tada gydytojas ar slaugytoja į šnerves įkiša specialius lanksčius kateterius. Per vieną kateterį vaistinis tirpalas palaipsniui pilamas į nosies ertmę, per antrąjį turinys išsiurbiamas vakuume..
Metodas buvo pavadintas „Gegutė“, nes procedūros metu pacientas turi pasakyti „gegutė“. Tai daroma siekiant išvengti vaisto patekimo į apatinius kvėpavimo takus..
Terapinis poveikis pasiekiamas plaunant, perkeliant vaistus į sinusus ir sukuriant spaudimą, palengvinantį pūlių išsiskyrimą iš sinusų. Paprastai norint atsigauti reikia 5–7 gegutės sesijų. Pašalinus pūlį ir palengvinant uždegimą, po pirmojo seanso atsiranda pagerėjimas: praeina galvos skausmas, tampa lengviau kvėpuoti.
Operatyvus gydymas
Chirurginės intervencijos tikslingumas daugiausia priklauso nuo to, kaip prasideda sinusitas ir kaip jis vystysis ateityje. Operacija taikoma tais atvejais, kai konservatyvus gydymas buvo neveiksmingas arba iš pradžių nėra prasmingas (pavyzdžiui, kai svetimkūnis patenka į žandikaulio sinusą)..
- Punktūra. Tai terapinė ir diagnostinė manipuliacija, pagrįsta viršutinės žandikaulio sinuso punkcija, po kurios iš jos išskiriamas pūlingas turinys ir ertmė nuplaunama antiseptiku..
- Baliono sinusoplastika. Dirbtinis paranazinio sinuso ir nosies ertmės anastomozės skersmens padidėjimas.
- Sinusinio kateterio „Yamik“ įrengimas. Metodas pagrįstas dirbtinio vakuumo sukūrimu anastomozės srityje, leidžiančiu be traumų išpumpuoti sinusą sukauptą skystį..
- Operacija „Caldwell-Luke“. Radikalus gydymo metodas esant negrįžtamiems paveiktų sinusų pokyčiams. Indikacija gali būti grybelinis sinusitas. Į sinusą patenka per pjūvį po viršutine lūpa.
- Endoskopinė chirurgija. Tai yra mažiau traumuojanti nei ankstesnė. Į pažeistą vietą (vaizdas bus perduodamas į ekraną) dedamas šviesolaidžio vamzdelis su chirurginių instrumentų, įskaitant koaguliatorių ir lazerį, darbo kanalais. Manipuliacijos tikslas yra pašalinti pažeistas gleivinės vietas, pūlingo turinio aspiraciją.
„Yamik“ kateteris
Vienas moderniausių ir fiziologiškiausių sinusito gydymo metodų yra sinusų išvalymo procedūra naudojant specialų minkštą YAMIK kateterį..
Procedūra prasideda nuo nosies anestezijos, per kurią balioninis kateteris neskausmingai įkišamas į vieną iš šnervių ir įkišamas į nosiaryklę. Antrasis balionas yra kateterio viduryje, o jį įdėjus jis yra tiesiai į šnervę. Pripūtus balionus, nosies ertmė užsandarinama kartu su sinusais. Kateteryje yra du veikiantys švirkštų angos. Per pirmąjį slėgis valdomas stūmoklio judesiu įtraukiant ir pumpuojant orą į nosies ertmę. Tai prisideda prie koloidinės struktūros sunaikinimo ir vėlesnio patologinių gleivių atskyrimo nuo epitelio membranos. Antrasis išėjimas reikalingas vaistų ir antiseptikų įvedimui.
YAMIK kateterio dėka atliekamas greitas ir neskausmingas sinusito gydymas. Procedūra taikoma vaikams ir nėščioms moterims, nes jai nereikia stiprių vaistų, kurie absorbuojami per gleivinę..
Baliono sinusoplastika
Balioninė sinusoplastika yra sinusito (lėtinio ir ūmaus) gydymo technika, kurią sudaro chirurginė intervencija. Tačiau šis metodas nėra traumuojantis ir priklauso minimaliai invazinėms chirurginėms procedūroms. Jo esmė susiveda į sinusų fistulės išsiplėtimą naudojant specialų balioninį kateterį. Priklausomai nuo paciento būklės, gali būti pažeisti sfenoidiniai, viršutiniai ir viršutiniai sinusai. Intervencijai reikalinga endoskopinė įranga.
Procedūra atliekama etapais:
- Sinusoplastikos sistema įterpiama į uždegiminį sinusą. Tai atliekama naudojant ploną kreipiantį kateterį..
- Sinusų turinys išsiurbiamas zonduojant, tam naudojamas su šviesa sujungtas laidininkas. Naudojant šviesos šaltinį, gydytojas gali aiškiai vizualizuoti kreipiamojo laido antgalio vietą.
- Balioninis kateteris įvedamas per kreiptuvą į anastomozę.
- Skystis įšvirkščiamas į balioną ir taip išpūstas. Ekspozicijos laikas neviršija 5 sekundžių, tada jis išsijungia. Tokiu atveju anastomozė padidėja spindyje, tai leidžia praplauti sinusą naudojant medicininius tirpalus. Susikaupę pūliai ir gleivės išplaunami iš pažeistų sinusų.
- Visa įranga išimama iš nosies.
Užbaigus procedūrą, sinusai lieka atviri, todėl jie gali normaliai veikti. Verta žinoti, kad tik gydytojas, turintis pažymėjimą ir įgūdžius endoskopinės chirurgijos srityje, turi teisę atlikti tokią intervenciją..
Taip pat svarbu, kad minimaliai invazinės chirurginės intervencijos į sinusus įgyvendinimas nebūtų kliūtis įgyvendinant kitus sinusito gydymo metodus. Tai gali būti derinama su kitomis terapinėmis procedūromis, kurių sprendimas reikalingas gydytojui..
Ar įmanoma sušilti nosį sinusitu?
Sinusitas neišnyksta savaime ar tik nuo apšilimo, todėl jo niekada nereikėtų pradėti. Reikia gydyti net ir įprastą slogą, nes jos perėjimo į ūminį, o vėliau ir į lėtinį sinusitą tikimybė yra gana didelė..
Sinusitas neturėtų būti gydomas apšilimu ūminėje jo vystymosi stadijoje. Šiluma padidina patinimą, spūstis neišnyks, ji tik padidės. Būtent šiluma, veikianti pūlingas uždegimo vietas, suaktyvina pūlių išsiskyrimo procesą. Bet sinusai yra užblokuoti, o pūliai judės visiškai kita kryptimi: infekcija išplis į dantis, ausis, akis, smegenis.
Kaip matote, apšilimo galimybė priklauso nuo ligos stadijos ir jos eigos ypatumų konkrečiam pacientui..
Apskritai, jei nesate tikri, ar jūsų stadijoje įmanoma sušilti nosį sinusitu, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu, kad išvengtumėte įvairių komplikacijų. Juk greitas ir teisingai parinktas gydymas duos itin teigiamų rezultatų..
Lėtinio sinusito gydymas
Norint pasiekti tvarų lėtinio sinusito terapijos efektą, būtina pašalinti priežastis, kurios prisideda prie viršutinio žandikaulio sinuso uždegimo vystymosi (adenoidai, lėtinės ENT organų ligos, nosies pertvaros kreivumas, blogi dantys ir kt.). Paūmėjimo laikotarpiu vietiniai kraujagysles sutraukiantys vaistai naudojami trumpais kursais (siekiant išvengti gleivinės atrofijos)..
Žandikaulio sinuso drenažas. Sinuso plovimas atliekamas „gegutės“ arba sinuso evakuacijos metodu. Tam naudojami dezinfekciniai tirpalai (firatsilinas, kalio permanganatas). Į ertmę įvedami proteolitiniai fermentai ir antibiotikų tirpalai. Taikomi fizioterapiniai metodai (inhaliacija, diatermija, ultrafonoforezė su hidrokortizonu, UHF). Speleoterapija naudinga sergant sinusitu.
Su pūlinga polipoze, polipoze, kazeozine, cholesteatomine ir nekrozine lėtinio sinusito forma yra nurodomas chirurginis gydymas. Atliekama viršutinio žandikaulio sinuso anga - sinusitas.
Prevencija
Kalbant apie sinusito prevenciją, nedelsiant reikia pabrėžti, kad visos priemonės, kurių imamasi šia kryptimi, padidina organizmo atsparumą ir kartu yra prevencinės priemonės, kuriomis siekiama užkirsti kelią bet kokiai ligai, sukeliančiai ne tik nosies gleivinės ir žandikaulių sinusų, bet ir visų kitų uždegimą. viršutiniai kvėpavimo takai.
- Jei šeimoje vienas iš narių serga infekcine viršutinių kvėpavimo takų liga (gripu, ūmine sloga, tonzilitu ir kt.), Kalbėdamasis ir slaugydamas pacientą naudoju specialias burnos ir nosies srities kaukes..
- Suaugusieji, ypač vaikai, kuriems tik pasireiškia peršalimo simptomai, turėtų kreiptis į pirminę priežiūrą, kad išvengtų komplikacijų.
- Grūdinimo procedūros apima periodinį fizinį lavinimą, sporto žaidimus gryname ore, deginimąsi saulėje, valymą šaltu rankšluosčiu. Šios priemonės ne tik padidina kūno imuninę būklę, bet ir prisideda prie geresnio vaikų augimo ir vystymosi..
- Pageidautina vengti stresinių situacijų, emocinių perkrovų, kurie sumažina kūno apsaugą.
- Higienos normų laikymasis yra viena pagrindinių kiekvieno žmogaus taisyklių. Suaugusieji turėtų išmokyti vaikus plauti rankas muilu prieš valgydami, eidami iš gatvės ar pasinaudoję tualetu. Valykite dantis dantų pasta, kad nesusidarytumėte dantų. Prieš valgant šviežius vaisius ir daržoves, juos reikia gerai nuplauti..
- Periodiškas drėgnas patalpų valymas sumažins skraidančių dulkių kiekį ir sumažins mikrobų plitimo riziką.
- Imunitetą stiprina ne tik grūdinimasis ir sportas. Jei nesilaikote teisingos dietos ir negaunate iš maisto visų reikalingų maistinių medžiagų ir vitaminų. Natūralu, kad visi, kurie čiaudi ar kosi šalia, gali lengvai užkrėsti peršalimu..
- Bendra kūno hipotermija, šalto vandens naudojimas kaip gėrimas, per didelis ledų vartojimas - visi šie veiksniai lemia organizmo gynybinės savybės sumažėjimą ir slogos, tonzilito, bronchito bei kitų infekcinių ir uždegiminių ligų atsiradimą. Neleisk to atsitikti.
Negydomo sinusito komplikacijos ir pasekmės
Sinusitas yra labai sudėtinga liga, kurią tinkamai gydant pacientai gali patirti rimtų pasekmių:
- viršutinių žandikaulių sinusų patinimas;
- gleivinės uždegimas;
- nosies kvėpavimo pažeidimas;
- stiprus gleivių išsiskyrimas iš nosies;
- pūlių kaupimasis žandikaulių ertmėse ir kt..
Po sinusito gydymo kai kuriems pacientams yra įvairių komplikacijų:
- labai dažnai ūminė sinusito forma virsta lėtine stadija, kuriai reikalingas ilgesnis konstruktyvus gydymas;
- vystosi bronchopulmoninės sistemos, ryklės tonzilių ir kitų organų uždegiminiai procesai;
- vidurinis ausies uždegimas atsiranda uždegiminio proceso fone.
Pacientams, kuriems diagnozuota pažengusi sinusito stadija, gali kilti rimtesnių komplikacijų, pasireiškiančių įvairiomis ligomis:
- inkstas;
- širdis;
- sąnariai;
- regėjimo organai;
- smegenys ir kt..
Kai komplikacijos peržengia bronchopulmoninės sistemos ribas ir pažeidžia kitus vidaus organus, pacientai gali patirti sepsį. Tuo atveju, jei pacientas, nustatęs pagrindinius sinusito simptomus, nedelsdamas kreipiasi į gydymo įstaigą ir gydosi vaistais bei kineziterapija, jis galės išvengti bet kokių šios ligos pasekmių ir komplikacijų..
Sinusito gydymas namuose suaugusiems: veiksmingos priemonės
Sinusitas yra uždegiminis procesas, veikiantis viršutinės žandikaulio sinusų gleivinę. Liga gali būti vienašalė arba dvišalė, o procese gali būti kitos paranazinės ertmės..
Proceso metu sinusitas skirstomas į ūminį ir lėtinį. Pirmuoju atveju dažniausiai reikalingi antibiotikai. Ūminė ligos forma, atsižvelgiant į gydytojo nurodymus, gerai reaguoja į gydymą, kuris pašalina perėjimą prie lėtinės formos.
Lėtinio sinusito simptomai yra mažiau ryškūs nei ūminio kurso metu, tačiau atsikratyti ligos yra gana sunku. Pastebimi dažni paūmėjimai, kurie žymiai paveikia paciento gyvenimo kokybę ir gali reikėti skirti antibiotikus. Tuo pačiu metu sinusito nebus galima išgydyti amžinai, peršalimas ir imuniteto sutrikimai gali paūmėti..
Kodėl atsiranda sinusitas ir kaip jis pasireiškia
Ūminė ligos forma išsivysto dėl viršutinio žandikaulio sinuso išleidimo angos užsikimšimo, dėl kurio atsiranda jos gleivinės uždegimas ir kaupiasi pūliai..
Galimos ūminio sinusito atsiradimo priežastys:
- bakterinė ar virusinė infekcija. Patogeniniai mikroorganizmai gali prasiskverbti į viršutinių žandikaulių sinusų sritį iš nosies ertmės, iš ėduonies pažeistų dantų ar per kraują iš lėtinių infekcinių tonzilito ar faringito židinių;
- imuninės sistemos sutrikimai;
- nosies sužalojimas ar nosies pertvaros kreivumas;
- alerginės reakcijos, kai sutrinka nosies kvėpavimas.
Prieš gydydami sinusitą namuose, turite atkreipti dėmesį į ligos simptomus..
Ūminio sinusito požymiai:
- kūno temperatūra pakyla ir atsiranda šaltkrėtis;
- nosies užgulimas atsiranda gausiai išsiskyrus gleivinėms ar gleivines išskiriant;
- pažeidžiamos pusės uoslė yra sutrikusi (dingsta);
- išsivysto galvos skausmas, jis gali būti vidutinio sunkumo, vakare pablogėti; spaudžiant ar bakstelėjus skausmas sustiprėja, kosint, čiaudint ar pakreipus galvą, jis tampa labai stiprus, gali priminti lumbagą;
- atsiranda skruosto patinimas ir voko edema (jei perioste yra uždegiminis procesas).
Tokiu atveju turite atsisakyti liaudies vaistų vartojimo ir kreiptis į gydytoją.
Sinusitas yra labai rimta liga, todėl prieš pradėdami jį gydyti namuose, turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju.
Jei per du mėnesius ligos požymiai neišnyksta, išsivysto lėtinis sinusitas. Jo simptomai yra lengvi, prieš pradedant gydymą, jis turi būti teisingai diagnozuotas. Tokie simptomai kaip:
- sausas kosulys naktį, atsirandantis, kai pūliai teka galine sienele ir nereaguoja į gydymą;
- menkos skaidrios arba geltonai žalios išskyros (dažniausiai iš vienos šnervės);
- nemalonus nosies kvapas;
- pilnumo jausmas paveikto sinuso srityje;
- galvos skausmas, kuris gali būti lokalizuotas šalia nosies sparno ir sklisti į šventyklą ar orbitą.
Kaip gydyti sinusitą namuose
Daugeliu atvejų sinusitas gydomas namuose. Esant sunkioms ligos formoms ar prireikus chirurginės intervencijos, pacientas paguldomas į ligoninę.
Paraudimas sinusitu
Skalavimas sinusitu yra viena plačiausiai naudojamų ir efektyviausių procedūrų. Jis turi būti atliekamas atsargiai, nes slėgiui patekęs vanduo į vidurinę ausį gali sukelti vidurinės ausies uždegimą..
Sinusito gydymas namuose suaugusiems žmonėms paprastai prasideda nosies ertmės skalavimu. Šiai procedūrai dažnai naudojama jūros druska. Tai padeda išvalyti sinusų turinį. Taip pat druskos tirpalas yra veiksmingas prieš virusus ir bakterijas. Tirpalui paruošti 1 arbatinis šaukštelis jūros druskos ištirpinamas 200 ml šilto virinto vandens.
Siekiant išvengti nosies gleivinės pažeidimo, druskos dalelės turi visiškai ištirpti vandenyje. Tirpalas neturėtų būti per koncentruotas, nes tai gali sukelti nudegimus. Geriausia leisti agentui nusistovėti įpylus druskos, tada nusausinti nuosėdas.
Druskos tirpalas gali būti naudojamas kaip pagrindas. Norėdami padidinti efektyvumą, į jį įpilkite 1/2 arbatinio šaukštelio sodos ir tris lašus jodo.
Nosiai skalauti galima naudoti paruoštus jūros druskos tirpalus, įsigytus vaistinėje. Be to, procedūrai galite naudoti izotoninį 0,9% natrio chlorido tirpalą.
Furacilinas yra nitrofurolo pagrindu pagamintas antiseptikas. Paprastai jis skiriamas patogeninei mikroflorai gydyti. Norint paruošti nosies plovimo priemonę, 2 vaisto tabletės ištirpinamos 200 ml karšto vandens. Gautas tirpalas išplaunamas iš nosies kartą per dieną. Paprastai nurodoma nuo 5 iki 10 procedūrų. Prarijus nedidelį tirpalo kiekį skalaujant nosį, nepavojinga.
Gydyti sinusitą namuose galima plaunant sultinius, kuriems paruošti naudojami vaistiniai augalai, dažniausiai - ramunėlės, medetkos, šalavijai, raudonėliai ir stačiažiedė cinquefoil. Šios žolelės yra priešuždegiminės..
Norint paruošti sultinį, vienas arbatinis šaukštelis sausų žaliavų užpilamas 250 ml vandens ir 3–5 minutes verdamas ant silpnos ugnies. Kai produktas atvės, jis filtruojamas. Skalbimas atliekamas 2 kartus per dieną. Procedūros nurodomos iki visiško pasveikimo..
Nosies lašai
Kompleksiniame sinusito gydyme naudojami nosies lašai. Paprastai vartojamos šios narkotikų grupės:
- vazokonstrikciniai vaistai oksimetazolino, fenilefrino, ksilometazolino ar nafazolino pagrindu. Jie padeda esant nosies užgulimui ir trunka nuo 4 iki 6 valandų. Naudojimo trukmė neturėtų viršyti 5 dienų;
- antibakteriniai vaistai ir antiseptikai. Šie vaistai yra veiksmingi gydant patogeninius mikroorganizmus, kurie sukelia uždegimą..
Galite gydyti sinusitą namuose naudodamiesi vadinamaisiais kalbančiaisiais. Pagrindas yra kraujagysles sutraukiantys lašai (vaikų dozėmis). Į juos galite įpilti dioksidino, dekasano, prednizolono, deksametazono, alavijo sulčių. Jie naudojami kaip antimikrobiniai ir dekongestantai.
Aliejai
Su nosies lašais naudojami aliejai ir aliejiniai tirpalai. Dažniausiai naudojami ir veiksmingi:
Šaltalankių aliejaus galima nusipirkti vaistinėje arba paruošti namuose. Norėdami tai padaryti, 100 g šviežių šaltalankių uogų susmulkinama ir užpilama tokiu pat kiekiu rafinuoto alyvuogių aliejaus. Kai produktas savaitę pastovi tamsioje vietoje, jis filtruojamas per sietą ir supilamas į stiklinį indą. Aliejų laikykite šaldytuve. Taikymo dažnumas - 3 kartus per dieną.
Gydyti sinusitą namuose galite plaudami sultiniais, kuriems paruošti naudojami vaistiniai augalai, dažniausiai - ramunėlės, medetkos, šalavijai, raudonėliai ir stačiažiedė cinkė..
Ligai gydyti naudojami specialūs aliejaus lašai. Jų paruošimui lauro lapas (20 g) sutrinamas ir į jį pilama 100 ml rafinuoto saulėgrąžų arba alyvuogių aliejaus. Agentas dedamas į vandens vonią 1/4 valandos. Kai jis atvės, filtruokite. Lašus lašinkite 3 kartus per dieną 2 savaites. Šaldytuve juos reikia laikyti ne ilgiau kaip 2 mėnesius..
Įkvėpimas
Kita veiksminga priemonė nuo sinusito namuose yra įkvėpimas. Kas yra inhaliacijos ir kaip jas teisingai atlikti? Šis vaisto vartojimo būdas pagrįstas garų, rečiau dujų ar dūmų įkvėpimu. Eteriniai aliejai gali būti naudojami sinusitui gydyti. Į 1 l verdančio vandens įpilkite 2–4 lašus eukalipto, arbatmedžio, kedro ar tujos aliejaus ir įkvėpkite garą 5 minutes. Taip pat šiai procedūrai galite naudoti vaistinių augalų nuovirus, kurie yra paruošti nosiai skalauti. Jie leidžia efektyviau gydyti ligą..
Kitas dažnai naudojamas metodas apima virtų apvalių bulvių naudojimą. Išvirkite bulves, išleiskite vandenį, tada sulenkite garus, uždengdami galvą kilpiniu rankšluosčiu. Karšto garo įkvėpimas turėtų būti atliekamas atsargiai, kad būtų išvengta kvėpavimo takų nudegimų.
Yra ir kitas terapijos metodas - šaltas įkvėpimas. Jų įgyvendinimui naudojamas specialus prietaisas - purkštuvas (iš lotynų ūko - debesis, rūkas). Šis prietaisas leidžia naudoti ypač mažą disperguotą vaisto purškimą. Svarbu atsiminti, kad inhaliacijai naudojant purkštuvą reikia vartoti tik gydytojo paskirtus vaistus. Nepilkite į jį eterinių aliejų ar žolelių nuovirų..
Gydant sinusitą, galima naudoti tepalus, įskaitant naminius. Populiariausi iš jų yra šie mišiniai:
- Skalbimo muilo, medaus, svogūnų ir alavijo sulčių mišinys. 1 arbatinis šaukštelis kiekvieno komponento pridedamas prie indo ir ištirpinamas vandens vonioje. Mišiniui šiek tiek atvėsus, jis yra įmirkytas turunda, kuri įšvirkščiama į vieną šnervę. Procedūros metu reikia sėdėti, šiek tiek pasilenkti į priekį. Šio tepalo naudojimas leidžia pagreitinti žandikaulių sinusų valymą nuo gleivių.
- Ciklameno šaknų sulčių ir Višnevskio tepalo mišinys. Norėdami gauti produktą, sumaišykite komponentus santykiu 1: 1. Jis naudojamas panašiai kaip aprašyta aukščiau..
- Kepti svogūnai ir medus. Vidutinio dydžio svogūnas dedamas į orkaitę ir kepamas, kol suminkštės. Tada jis paverčiamas koše ir sumaišomas su medumi. Produktas tepamas ant medvilnės tampono, kuris įkišamas į nosį ir laikomas iki 10 minučių..
- Rafinuotas saulėgrąžų aliejus, bičių vaškas ir virtas kiaušinio trynys. Bet 50 ml rafinuoto saulėgrąžų aliejaus kaitinama vandens vonelėje, pridedama 5 g bičių vaško ir 1/4 virinto vištienos kiaušinio trynio. Tada agentas filtruojamas ir kelis kartus per dieną jie juo sutepa nosies ertmę..
- Soda, medus ir alyvuogių aliejus. Vienas arbatinis šaukštelis sodos sumaišomas su tuo pačiu medaus kiekiu ir įpilama 1 šaukštas alyvuogių aliejaus. Mišinys tepamas ant medvilnės tampono ir suleidžiamas į nosį. Tada pacientui reikia atsigulti ant vienos pusės galvą į tą pusę, kur nebuvo suleistas tepalas. Procedūros trukmė yra 15 minučių, šiuo laikotarpiu viršutinio žandikaulio sinuso turinys pradės pasirodyti.
Kiti metodai
Kaip greitai išgydyti sinusitą namuose? Tam naudojamos ciklameno šaknies sultys. Jis yra įtrauktas į daugelį vaistų, nes tai leidžia pašalinti žandikaulių sinusų turinį ir išvalyti juos nuo pūlių. Dėl to uždegiminis procesas tampa mažiau ryškus..
Daugeliu atvejų sinusitas gydomas namuose. Esant sunkioms ligos formoms ar prireikus chirurginės intervencijos, pacientas paguldomas į ligoninę.
Norėdami paruošti lėšų iš šio augalo, turite kruopščiai nuplauti šaknį, pašalinti drėgmės perteklių popieriniu rankšluosčiu ir sutarkuoti ant smulkių tarka. Iš gautos kruopos sultys išspaudžiamos naudojant marlę, kuri dedama į stiklinį butelį sandariu dangčiu. Laikykite produktą šaldytuve.
Norėdami išvalyti žandikaulio sinusus, ciklameno sultys praskiedžiamos šiltu virintu vandeniu santykiu 1: 1. Į kiekvieną šnervę lašinami 3-4 lašai. Kad išvengtumėte nosies ertmės gleivinės nudegimo, neturėtumėte naudoti neskiestų augalų sulčių.
Būklei palengvinti, remiantis pacientų apžvalgomis, galite naudoti nuovirą, pagamintą iš ciklameno šaknies. Norėdami tai padaryti, 2 g žaliavų užpilama 200 ml vandens ir virinama 3 minutes. Kai sultinys atvės, jis filtruojamas ir lašinamas į nosį 2 lašus 3 kartus per dieną.
Nerekomenduojama vartoti padidėjusio jautrumo jo komponentams ciklamenų, taip pat moterims nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Alijošiaus sultys dažnai naudojamos sinusitui gydyti namuose. Augaliniai produktai gali sumažinti uždegimą ir pašalinti žandikaulių sinusų turinio sąstingį. Siekiant padidinti efektyvumą, nupjautas alavijo lapas 3–10 dienų laikomas apatinėje šaldytuvo lentynoje. Tada reikia nuplauti tekančiu vandeniu ir išspausti sultis. Įlašinkite pipetę į kiekvieną šnervę 3-4 kartus per dieną.
Ar galima nuo sinusito vartoti Kalanchoe sultis (Kalanchoe)? Kalanchoe daigremontiana (lot. Kalanchoe daigremontiana) pasižymi hemostatiniu, žaizdų gydomuoju ir priešuždegiminiu poveikiu ir yra naudojamas daugeliui ligų. Pasak daugelio žolininkų, tai yra geriausias būdas padidinti turinio išsiskyrimą iš sinusų. Keli Kalanchoe lašai sukelia ilgalaikį čiaudulį, kurio metu iš nosies išeina gleivės. Procedūra gali būti atliekama ne daugiau kaip du kartus per dieną..
Sinusito komplikacijos
Tuo atveju, jei sinusito gydymas nėra pradėtas laiku, gali atsirasti šių komplikacijų:
- orbitos osteoperiostitas;
- vidurinės ausies uždegimas;
- viršutinio žandikaulio osteomielitas;
- meningitas;
- smegenų dangalų patinimas;
- meningoencefalitas;
- trišakio nervo uždegimas;
- vokų patinimas;
- orbitos venų trombozė.
Sinusitas yra labai sunki liga, todėl prieš pradėdami gydymą namuose turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju. Ūminės ligos formos atveju daugeliu atvejų pacientui reikia antibiotikų. Sinusitą gydo otolaringologas.
Vaizdo įrašas
Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.
Sinusitas
Sinusitas yra sinusito forma, išreikšta viršutinės ir viršutinės žandikaulių sinusų uždegiminiu procesu bei dažniausiai pasitaikančia ENT liga. Viršutiniai žandikaulių sinusai yra paranalinių paranazalinių sinusų, kurie yra oro ertmės, atstovai. Pagrindinis šių sinusų tikslas yra išlyginti slėgį tarp atmosferos ir intrakranijinio, atlikti rezonatoriaus funkcijas ir oro kondicionavimą. Žandikaulio sinusų smūgiai rodomi nosies ertmėje, o iš vidaus jie yra iškloti gleivine, esančia šalia kaulo griaučių. Paprastai sinusitas išsivysto dėl negydyto rinito ir peršalimo, taip pat dėl viršutinės eilės dantų sveikatos problemų. Žandikaulių sinusų uždegimas pasireiškia užgulus nosį, kaupiantis gleivėms ir išskiriant pūlingas išskyras. Su šia sinusito forma yra uoslės pažeidimai, lūžtantys skausmai šventyklose ir nosies tiltelyje, temperatūra pakyla iki 38 laipsnių Celsijaus. Sinusitas pastebimai gadina gyvenimo kokybę, nes šią ligą lydi dėmesio ir atminties sumažėjimas, dėl kurio prarandamas darbingumas ir padidėja nuovargis..
Svarbu pradėti gydyti sinusitą ankstyvoje stadijoje, kitaip jis gali virsti pūlinga forma ir išprovokuoti daugybę kitų ligų. Otolaringologas turėtų parengti gydymo planą. Sinusitas pasireiškia ūmine ir lėtine forma. Esant ūminiam sinusitui, uždegiama žandikaulio sinusą išklojanti gleivinė. Ši liga taip pat veikia kraujagysles ir jungiamąjį audinį. Sergant lėtiniu sinusitu, pažeidžiamas žandikaulių sinusų kaulas ir submucosa. Sinusitas nėra susijęs su amžiumi ir lytimi. Dažniausiai žmonės su sinusitu susiduria rudens ir žiemos laikotarpiais, taip pat atėjus pavasariui.
Kodėl žmonės serga sinusitu? Žinios apie sinusito vystymosi priežastis padės mums atsakyti į šį klausimą. Apsvarstykite pagrindines žandikaulio sinuso uždegimo vystymosi priežastis:
- infekcijos. Infekcijos gali patekti į nosies ertmę per kraują ar kvėpuojant. Be to, sinusitas gali būti susijęs su nukrypusia nosies pertvara, turbinatų padidėjimu, adenoidinėmis augmenijomis ir alergijomis;
- žemas imuninės sistemos veikimas;
- žandikaulio sinusą gleivinės gleivinės pažeidimas;
- bakterijos (stafilokokai);
- užleistas ar negydytas peršalimas ir peršalimas;
- apsistokite kambariuose su sausu oru arba skersvėjyje;
- burnos ertmės higienos ir ligų, ypač viršutinių dantų, nesilaikymas;
- sekrecijos liaukų probleminės sąlygos;
- žalinga gamyba;
- nosiaryklės anatomijos anomalijos ar jos pažeidimas;
- polipozė ir adenoidų ataugos;
- alergijos;
- tuberkuliozė;
- gleivinės grybelis;
- radiacinė liga;
- naviko buvimas;
- dažnai vartojant nosies lašus sergant sloga.
Sinusito požymiai ir simptomai
Pirmieji sinusito požymiai pasireiškia aukšta temperatūra, karščiavimu, silpnumu, sloga ir nosies užgulimu, veido skausmu. Skausmas gali spinduliuoti kaktą, dantis ir nosies tiltelį. Mechaniškai veikiant skausmingose vietose, skausmo intensyvumas padidėja ir gali išplisti į infraorbitalinę sritį. Be to, pirmiesiems sinusito požymiams būdingas akių vokų paraudimas ir patinimas. Pažvelkime iš arčiau į sinusito simptomus.
Sinuso skausmas yra vienas ryškiausių simptomų. Paprastai skausmai yra lokalizuoti nosies srityje, tačiau gali išplisti netoliese. Tokie skausmo pojūčiai sustiprėja vakare ir naktį, o ryte jie dažniausiai paciento nelabai vargina. Sergant sinusitu, dažnas simptomas yra galvos skausmas. Be to, sergant vienašaliu sinusitu, pažeista pusė skauda, o antroji - ne. Pacientams, sergantiems sinusitu, pastebimas balso iškraipymas link nosies, nosies užgulimas ir dėl to įprasto nosies kvėpavimo pažeidimas. Nosis gali būti visiškai užsikimšusi, arba ji gali pakaitomis keisti kairę ir dešinę puses. Ryškus sinusito su silpna nosies užgulimu požymis yra sloga su skaidriu gleivinės arba geltonai žaliu pūlingu išskyros. Ūminė temperatūra ir net karščiavimas lydi ūminį sinusitą, o sergant lėtiniu sinusitu galima pastebėti tik nedidelį padidėjimą. Nosiaryklėje esant bakterijoms, kūno temperatūra pakyla. Sergant alerginiu sinusitu, aukšta temperatūra nėra būdinga. Įdomus su amžiumi susijęs ligos bruožas yra tas, kad vyresnio amžiaus žmonių sinusitas pasireiškia šiek tiek pakilus temperatūrai. Pasaulinės klasės mokslininkų tyrimų rezultatas buvo išvada, kad sinusito temperatūrai įtakos turi amžius, imuniteto būklė ir individualios paciento savybės. Išsivysčius sinusitui, pacientai po valgio gali patirti dažną ašarojimą ir nemalonų poskonį. Sinuso uždegimu sergantis pacientas dažnai jaučia nuovargį, silpnumą ir miego bei apetito sutrikimus. Sergant sinusitu, pacientui gali pasireikšti paroksizminis kosulys ir šaltkrėtis.
Sinusitą gydo otolaringologas. Gydytojas paprastai skiria vaistų terapiją. Gydant sinusitą su stipriu skausmo sindromu ar pūlingomis išskyromis, skiriamas nosies skalavimas. Gydymas lazeriu dažnai atliekamas siekiant palengvinti uždegimą. Tokio gydymo kursas yra iki 2 mėnesių..
Sinusitas vaikams
Nosies išskyros su sinusitu
Sinusitas yra užkrečiamas?
Visi žmonės, susidūrę su šia liga, yra susirūpinę klausimu: ar sinusitas yra užkrečiamas, ar ne? Pabandykime atsakyti. Pats sinusitas nėra užkrečiama liga, tačiau jo negalima vadinti saugiu ir kitiems. Mokslininkai įrodė, kad lėtinio sinusito buvimas šeimoje padidina sveikų narių kvėpavimo takų infekcijų išsivystymo riziką. Taip yra dėl nuolatinio kontakto su infekcija. Tai kelia didžiausią pavojų vaikams, nes jų imunitetas dar nėra visiškai sustiprintas. Tai rodo, kad sinusitas nėra toks užkrečiamas ir kad sveikus žmones geriau apsaugoti nuo glaudaus bendravimo su pacientais, ypač kai kalbama apie ūminę ligos formą..
Sinusito tipai
Sinusitas yra kelių rūšių liga. Šiandien gydytojai išskiria šias sinusito rūšis: odontogeninį, alerginį, lėtinį, ūminį, polipinį, pūlingą, dvišalį, vienašalį ir katarinį sinusitą. Pažvelkime atidžiau į kiekvieno iš jų ypatybes..
Katarinis sinusitas pasižymi gleivinės uždegimu, nosies ertmės patinimu ir paraudimu. Katarinis sinusitas dažniausiai būna tarp vaikų. Katarinės formos priežastys yra virusinės infekcijos, alerginis rinitas ir nosies gleivinės trauma. Šiam sinusitui būdingi tokie simptomai kaip apetito praradimas, karščiavimas ir bendro apsinuodijimo požymiai..
Dvišalis sinusitas vyksta esant komplikacijoms su žandikaulių sinusų gleivinės uždegimu. Patinimas, gausus išskyros iš nosies, užgulta nosis, karščiavimas, bendras apsinuodijimas, taip pat ašarojimas ir apatiškos būsenos tapo ryškiais dvišalių žandikaulių sinusų uždegimo simptomais. Šio tipo ligos vystymosi priežastys gali būti infekcinių ir uždegiminių patologijų buvimas. Jei yra įtarimas dėl abipusio sinusito, otolaringologas apčiuopa ir paskiria kompleksinį gydymą - vaistus ir fizioterapiją.
Polipoidinis sinusitas negydomas tabletėmis. Tik chirurgas padės su tuo susidoroti. Paprastai polipinio sinusito vystymasis yra susijęs su ūmine alergija, nosies komponentų anatominės struktūros sutrikimais ir jo uždegimu. Pagrindiniai polipozinio sinusito požymiai yra burnos kvėpavimas ir dažnas nosies išskyros gleivių pavidalu. Su šio tipo sinusitu dažnai būna skonio receptorių pažeidimai ir apskritai apetito praradimas. Polipozinio sinusito gydymas yra stacionarus. Mažų polipų atveju galite kreiptis į narkotikus, tačiau šis pasirinkimas ne visada yra veiksmingas.
Alerginio sinusito priežastis yra nosies sinusų gleivinės dirginimas. Jo simptomai yra ašarojančios akys, patinimas, karščiavimas, nosies užgulimas, galvos skausmas ir bendras silpnumas. Mėgstamiausias polipinio sinusito laikas yra pavasaris ir ruduo. Šio tipo ligos komplikacija gali būti polipiniai ataugos. Gydant alerginį viršutinių žandikaulių sinusų uždegimą, visų pirma būtina nustatyti alergeną ir apriboti paciento kontaktą su juo. Gydantis gydytojas skiria antialerginę terapiją, pagrįstą visišku tyrimu, o paskui - bendruosius stiprinamuosius vaistus.
Pūlingas sinusitas daugeliu atvejų yra negydytų ar pažengusių viršutinių kvėpavimo takų infekcinių ir virusinių ligų rezultatas. Šio tipo sinusito sukėlėjai yra patogeninės bakterijos ir mikroorganizmai, kartu su jų atliekomis. Jei neskirsite pakankamai pūlingo sinusito ir nepradėsite jo gydyti, liga paveiks kaulus, šalia esančius organus ir audinius..
Odontogeninis sinusitas išsivysto uždegiminių procesų metu ir patogenui patekus į nosies ertmę iš sergančių viršutinių dantų ir burnos ertmės (viršutiniame žandikaulio sinuse). Tokio tipo sinusito sukėlėjai yra Escherichia coli, stafilokokai, streptokokai ir mišri infekcija. Sergant odontogeniniu sinusitu, skiriami perforuoti ir neperforuoti porūšiai. Pirmasis susidaro, pavyzdžiui, pašalinus viršutinį dantį susidarius fistulei, jungiančiai burnos ertmę ir žandikaulio sinusą. Per šią fistulę patogenai prasiskverbia į žandikaulio sinusą. Lėtinis periodontitas gali išprovokuoti neperforuoto sinusito vystymąsi.
Banalus higienos normų nesilaikymas burnos ertmėje gali sukelti odontogeninį sinusitą. Vystantis tokiam sinusitui, pacientui sumažėja imuninės sistemos veikimas, pažeidžiamas kaulinis audinys ir skauda. Pagrindinė odontogeninio sinusito gydymo paskirtis yra ligos sukėlėjo nustatymas. Po jo nustatymo specialistas skiria tinkamus antibakterinius, antialerginius ir kitus vaistus.
Paprastai ūmaus sinusito simptomai yra išraiškingiausi. Tai yra karščiavimas, gausus nosies išskyros, patinimas, miego ir nosies kvėpavimo sutrikimai, skausmas pažeistų sinusų srityje. Netaisyklinga nosies pertvaros forma, nosies trauma, virusinės infekcijos ir alergijos gali išprovokuoti ūminio sinusito vystymąsi. Ūminis sinusitas gali tapti lėtinis.
Lėtinis sinusitas dažnai gali paūmėti ir sukelti pacientui daug fizinių ir psichologinių nepatogumų, todėl svarbu neatidėlioti sinusito gydymo nuo jo pirmųjų pasireiškimų. Uždegiminis procesas lėtine ligos forma gali pereiti į kaimynines struktūras ir sukelti komplikacijas.
Taip pat sinusitas gali būti infekcinis, vazomotorinis, eksudacinis, produktyvus, nekrozinis ir atrofinis. Infekcinis sinusitas yra bakterinio, virusinio ar grybelinio pobūdžio. Žandikaulio sinuso vazomotorinis uždegimas yra susijęs su vazomotoriaus veikimo sutrikimu. Eksudacinis sinusitas rodo pūlingą nosies išskyrų pobūdį. Su produktyviu sinusitu pačiame sinuse susidaro įvairios ataugos, pavyzdžiui, polipozė. Apie nekrozinį sinusitą galima kalbėti, kai sinuse yra nekrozė. Atrofinis sinusitas kalba apie atrofinį gleivinės pažeidimą.
Sinusito komplikacijos ir pasekmės
Žandikaulių sinusų uždegimas yra rimta liga, reikalaujanti dėmesio ir tinkamo profesionalaus gydymo. Jei nėra terapijos, sinusitas gali sukelti daug nemalonių pasekmių. Įdomu tai, kad net ir gydant sinusitą, galimos komplikacijos. Sinusito komplikacijos yra uždegiminio pobūdžio bronchopulmoninės sistemos ligos, ligos perėjimas į lėtinę formą ir ausies kanalo uždegimas (vidurinės ausies uždegimas). Su pažengusiu sinusitu pacientas gali susidurti su tokiomis pasekmėmis kaip inkstų, širdies, akių, sąnarių ir net smegenų patologijos. Tais atvejais, kai komplikacijos palieka bronchopulmoninės sistemos ribą, pacientui gresia sepsis. Svarbu prisiminti, kad laiku gydant sinusitą, galima išvengti sunkių pasekmių. Todėl jau atsiradus pirmiesiems sinusito simptomams, būtina kreiptis į otolaringologą..
Sinusito gydymas
Sinusito gydymas yra kompleksiškas. Išanalizuosime žandikaulių sinusų uždegimo chirurginio ir terapinio gydymo detales ir ypatybes, kaip ir kaip gydyti ir išgydyti sinusitą.
Otolaringologas užsiima sinusito gydymu ir diagnostika. Jis skiria pacientui gydymą, atsižvelgdamas į ligos išsivystymo laipsnį, anatomines paciento ypatybes ir kitus daugybę rodiklių. Gydymas gali būti nefunkcionalus, pradūrimas ir chirurginis. Pasirenkami kompleksinės sinusito terapijos vaistai yra antibakteriniai, antihistamininiai ir priešuždegiminiai vaistai, visų pirma.
Vienas iš labiausiai paplitusių ūminio pūlingo sinusito gydymo būdų yra punkcijos gydymas. Toks punkcijos populiarumas yra dėl jo sugebėjimo greitai ir kokybiškai įvertinti uždegiminio proceso pobūdį ir veiksmingai pašalinti pūlingas sankaupas. Dūrimo tikslas yra išpūsti pūlį iš sinuso. Sinusas plaunamas, o baigus punkciją, skiriami antibiotikai ir priešuždegiminiai vaistai. Kaip plaunamas žandikaulio sinusas? Izotoninis natrio chlorido tirpalas arba furacilinas. Dūris atliekamas naudojant vietinę nejautrą. Daugeliu atvejų nepakanka vienos punkcijos ir kelias savaites skiriamas kursas. Patogumo dėlei, pakartotinai atliekant punkciją, gydytojai palieka kateterį, kad nepadarytų naujų viršutinio žandikaulio sinuso punkcijų. Šis invazinis sinusito gydymo metodas turi kontraindikacijų ir komplikacijų, todėl svarbu pasitarti su gydytoju. Dūrimo trūkumas yra procedūros skausmingumas ir išliekantis skausmas po punkcijos.
Gerai žinomas nepunktūrinio sinusito gydymo pavyzdys yra „gegutė“. Kitas jo pavadinimas yra „Proetz“ nosies plovimas. Šis metodas susideda iš judančio skysčio. Šio judėjimo procesas yra beveik neskausmingas ir jam nereikia anestezijos. Skalbimas pagal „Proetz“ sėkmingai derinamas su lazerio terapija: „gegutė“ palengvina pūlį, o lazeris pašalina uždegimą. „Gegutės“ metodas naudojamas esant lengvam sinusitui ir draudžiamas esant anastomozės sutrikimams. Skalavimui pacientas uždedamas ant nugaros ir kateteriu įšvirkščiamas į nosies kanalus: pirmasis į nosies ertmę pila specialų tirpalą, o antrasis išpumpuoja turinį. Gegutės gydymo kursas yra vidutiniškai septynios procedūros.
Be „Proetz“ praplovimo, „YAMIK“ sinusinis kateteris yra nepunktūrinio gydymo pavyzdys. YAMIK procedūra siekiama pašalinti pūlingas sankaupas pakaitomis neigiamą ir teigiamą slėgį. Jis atliekamas naudojant vietinę nejautrą. YAMIK procedūra trunka vidutiniškai 20 minučių. YAMIK kateterizacija neatliekama esant stipriam nosies pertvaros išlinkimui. Planuojant sinusito gydymą šiuo sinusų kateterizavimo metodu, naudinga žinoti, kad procedūra padidina pūlingų išskyrų nutekėjimą, o tai gali trukdyti darbui. Tokio gydymo kursas gali apimti iki 10 procedūrų. Daugeliu atvejų nefunkcinis sinusito gydymo metodas yra derinamas su antibiotikų terapija. Antibiotikų terapija gali būti vietinė arba sisteminė.
Norėdami pašalinti uždegiminį procesą, specialistai skiria fizioterapiją ir vaistus, įskaitant homeopatinius vaistus ir vaistus, įskaitant vaistažoles (gydymas vaistiniais augalais). UHF gydymo metodas sėkmingai naudojamas sergant sinusitu. UHF stimuliuoja fagocitų, kovojančių su infekcija, veiklą, gerina audinių jautrumą vaistams, malšina skausmą ir uždegimą. Gydymas ultravioletiniais spinduliais - NSO - pagerina imuninės sistemos funkcionavimą, pašalina skausmą ir uždegimą. Kineziterapija turi kontraindikacijų, todėl jas gali nukreipti tik gydantis gydytojas. Sinupret yra vaistažolių, turinčių kompleksinį poveikį, įskaitant priešuždegiminį, pavyzdys. Tai skatina sekretų ir gleivių nutekėjimą iš sinusų, imuninę sistemą, taip pat pasižymi antivirusiniu poveikiu..
Protargolum lašai sugeba pašalinti grybelinį ir bakterinį sinusito pobūdį. Protargol sudėtyje yra sidabro jonų, todėl svarbu teisingai dozuoti vaistą, kad nesukeltų komplikacijų.
Jei išsivysto sinusitas su alergija, gydymas apima antihistamininį gydymą. Antihistamininiai vaistai yra geri taikant kompleksinę terapiją. Jie veiksmingai susiduria su patinimu. Verti tokių priemonių pavyzdžiai yra Klarotadinas ir Tsetrinas. Rinofluimucilas nuo sinusito - purškalas, pasižymintis mukolitiniu ir skystinančiu poveikiu, yra išskyrų retinimo priemonės pavyzdys.
Sinusito gydymas antibiotikais
Sinusito gydymas sisteminiais antibakteriniais vaistais suaugusiems žmonėms paprastai prasideda nuo antibiotikų grupių:
Polydexa yra vaistas, pagrįstas neomicinu, polimiksinu, deksametazonu ir fenilefrinu. Neomicinas ir polimiksinas yra dviejų skirtingų klasių antibiotikai, kurių veikla nukreipta į kovą su sinusito sukėlėjais. Deksametazonas malšina uždegimą, o fenilefrinas turi vazokonstrikcinį poveikį. Vaistas tinka tiek suaugusiems, tiek vaikams.
Paprastai sisteminės antibiotikų terapijos sudėtyje yra tabletės ir injekciniai tirpalai. Tokie vaistai skiriami sunkiam sinusito eigai ar ilgam jo gydymui. Yra atvejų, kai terapija su sisteminiais antibiotikais pakeičiama punkcija. Sisteminė antibiotikų terapija apima naujos kartos betalaktamus, azalidus, makrolidus ir fluorochinolonus. Gydytojas parenka antibiotiką, atsižvelgdamas į ligos sukėlėją. Jei vaistas neveikia per pirmąsias tris dienas, patogeninė mikroflora yra jam atspari ir vaistą reikia pakeisti. Antibiotikus skiria gydytojas. Tarp vaistų, gavusių plačią sinusito gydymo kryptį, verta paminėti Amoxiclav, Ceftriaxone, Flemoxin solutab.
Gydantys otolaringologai gali skirti kitus vaistus, mes tik pateikėme vaistų pavyzdžius.
Sinusų valymas
Atšilimas nuo sinusito
Draudžiama sušilti nosį su ūminiu sinusitu, nes jie gali išprovokuoti tolesnį infekcijos plitimą. Atšilti leidžiama paciento sveikimo laikotarpiu, kai žandikaulių sinusuose beveik nėra pūlingų sankaupų. Yra įvairių būdų sušilti nosį: pavyzdžiui, druska, vištienos kiaušiniai, įkvėpimas ir mėlyna lempa. Toks apšilimas gali būti lengvai atliekamas namuose, tačiau pirmiausia turite tai suderinti su savo gydytoju. Pažvelkime atidžiau į šių metodų ypatybes..
Nosies pašildymas druska yra lengviausias būdas ją naudoti namuose. Norėdami tai padaryti, jums tiesiog reikia pašildyti druską keptuvėje ir supilti į maišą (pavyzdžiui, šaliką ar švarią kojinę). Gautą druskos pagalvėlę reikia uždėti ant nosies tilto ir palaikyti iki 15 minučių. Vištienos kiaušinių nosiai sušildyti galima rasti virtuvėje šaldytuve, todėl šį metodą galima naudoti ir namuose. Norėdami paruošti „šildymo priemonę“, turite išvirti du kiaušinius, išimti juos iš verdančio vandens ir perkelti į rankšluostį. Šioje formoje rankšluostį reikia tepti viršutinių žandikaulių sinusų srityje..
Įkvėpimas vaidina svarbų vaidmenį sergant sinusitu. Įkvėpimas namuose - tai 15 minučių kvėpavimas šviežiai virtų bulvių garais. Sušilę nosį ir atsikratę bakterijų bei infekcijų, galėsite sušilti su mėlyna lempute. Tokios terminės procedūros yra kompleksinės sinusito terapijos dalis..
Kalbant apie termines procedūras, negalima atsiminti kito dažnai užduodamo klausimo: ar su šiuo sinusitu galima eiti į vonią ar sauną? Atsakymas į šį klausimą priklauso nuo sinusito fazės. Taigi, aktyviai vystantis ligai ar jos ūminei formai, vonias ir saunas teks atšaukti. Bus naudingiau pakilti kojas vandenyje, pridedant garstyčių ar eterinių aliejų. Tačiau garinė pirtis bus naudinga pradiniame sinusito etape. Vienintelis dalykas, į kurį vis dar reikia atsižvelgti šiuo klausimu, yra draudimas lankytis voniose ir saunose pacientams, turintiems aukštą temperatūrą ir slėgį. Be to, sergant sinusitu, po garų pirties panardinti į šaltą vandenį draudžiama..
Sinusito operacija
Sinusito operacija nurodoma užleistos būklės atvejais arba jei nėra konservatyvių metodų veiksmingumo. Operacija atliekama ligoninėje taikant bendrą anesteziją. Chirurginė intervencija gali būti atliekama endonasališkai ir ekstranazaliai. Pirmuoju atveju chirurgas dirba per paciento nosį, o antruoju - per burnos ertmę. Operacijoms naudojami specialūs įrankiai: endoskopai ir specialūs mikroskopai. Atliekant ekstranazinę operaciją, atliekamas papildomas pjūvis lūpos srityje ir praplatinama anga, jungianti sinusą su nosies ertme. Pro šią skylę išpumpuojami pūliai ir gleivės..