Farmakologinė grupė - kvėpavimo takų motorinės funkcijos sekretolitikai ir stimuliatoriai

Pogrupio vaistai neįtraukiami. Įgalinti

apibūdinimas

Gydant bronchų ir plaučių ligas, kartu su kosuliu su sunkiu skreplių išsiskyrimu, dažniausiai naudojami atsikosėjimą skatinantys vaistai, kurie kartu vadinami sekretomotoriniais vaistais. Yra dvi tokių vaistų grupės, kurios skiriasi sekretomotorinio veikimo mechanizmu. Taigi, termopso, istodo, zefyro ir kitų vaistinių augalų, terpinhidrato, likorino, eterinių aliejų preparatai silpnai dirgina skrandžio gleivinės receptorius, o vėliau (per pailgosios smegenų vėmimo centrą) refleksiškai stimuliuoja bronchų ir seilių liaukų sekreciją. Priešingai, natrio ir kalio jodidas, amonio chloridas ir kai kurie kiti, juos nurijus ir absorbavus į sisteminę kraujotaką, išsiskiria bronchų gleivine, stimuliuodami bronchų sekreciją ir iš dalies retindami skreplius. Apskritai abiejų grupių atstovai padidina blakstienų epitelio fiziologinį aktyvumą ir kvėpavimo bronchiolių peristaltiką kartu su šiek tiek padidėjusia bronchų liaukų sekrecija ir šiek tiek sumažėjus skreplių klampa..

Klinikinėje praktikoje plačiai naudojami bronchosekretolitiniai vaistai (arba mukolitikai). Įrodyta, kad reologinės skreplių savybės (klampumas, elastingumas, sukibimas) lemia jo laisvo atsiskyrimo (išstūmimo) galimybę. Todėl mukolitikai yra ypač naudingi sergant kvėpavimo sistemos ligomis, kai atsiranda klampių, sunkiai atskiriamų gleivinės ar gleivinės formos skreplių - ūminio ir lėtinio obstrukcinio bronchito, plaučių uždegimo, bronchektazių, bronchiolito, cistinės fibrozės, bronchinės astmos, atelektazės dėl gleivinės blokados. pacientai, sergantys tracheostomija ir kt. Dažnai jie skiriami komplikacijų profilaktikai kvėpavimo organų operacijų metu, po anestezijos intratrachėjiniu būdu..

Vaistų, turinčių įtakos reologinėms bronchų sekreto savybėms, skaičius yra fermentai - tripsinas, chimotripsinas, ribonukleazė, deoksiribonukleazė (vartojimas yra ribotas dėl daugybės šalutinių reakcijų), sulfhidrilinių grupių nešėjai (acetilcisteinas, mesna), alkaloido vizicino dariniai (bromheksinas, ambroksolis). ).

Laisvos sulfhidrilinės grupės oksiduodamos sumažina (sulaužo) skreplių rūgščių mukopolisacharidų disulfidinius ryšius. Tokiu atveju makromolekulės depolimerizuojamos, o skrepliai tampa mažiau klampūs ir lipnūs. Šie vaistai taip pat plonina pūlį. Be to, acetilcisteinas ir 2-merkaptoetanosulfonatas (mesna) turi stimuliuojantį poveikį gleivinės ląstelėms, kurių sekrecija gali lizuoti fibriną ir kraujo krešulius. Karbocisteinas, kurio struktūroje sulfhidrilo grupę jungia karboksimetilas, turi mukoleguliacinį ir mukolitinį poveikį. Jo veikimo mechanizmas yra susijęs su sialinės transferazės - bronchų gleivinės taurinių ląstelių fermento - aktyvavimu. Karbocisteinas normalizuoja kiekybinį rūgščių ir neutralių bronchų sekrecijos sialomucinų santykį (sumažina neutralių glikopeptidų kiekį ir padidina hidroksisialoglikopeptidų kiekį), o tai atstato gleivių klampumą ir elastingumą. Veikiant vaistui, gleivinė atsinaujina, atkuriama jos struktūra, mažėja (normalizuojasi) taurinių ląstelių skaičius, ypač galiniuose bronchuose, todėl sumažėja gaminamų gleivių kiekis..

Be to, atstatoma imunologiškai aktyvaus IgA sekrecija (specifinė apsauga) ir sulfhidrido grupių skaičius (nespecifinė apsauga); pagerina mukociliarinį klirensą (sustiprėja blakstienų ląstelių veikla).

Vasicinas, gautas iš augalo Adhatoda vasica, jau seniai naudojamas Rytuose kaip atsikosėjimą skatinantis vaistas. Sintetinis homologas - bromheksinas (organizme virsta aktyviu metabolitu - ambroksoliu) - sumažina bronchų liaukų sekreto klampumą, turi mukolitinį (sekretolitinį) ir atsikosėjimą skatinantį poveikį. Taip yra dėl rūgščių mukoproteinų ir skreplių mukopolisacharidų depolimerizacijos ir sunaikinimo. Be to, bromheksinas skatina neutralių polisacharidų gamybą ir išskiria lizosomų fermentus. Taip pat svarbus jo gebėjimas atkurti mukociliarinį klirensą dėl paviršiaus aktyviųjų medžiagų sintezės aktyvavimo antrosios eilės alveoliniais pneumocitais. Taigi bromheksinas atskiedžia klampų, lipnų bronchų sekretą ir užtikrina jo judėjimą palei kvėpavimo takus. Sergant kvėpavimo takų uždegiminėmis ligomis dažnai vartojami kombinuoti vaistai, t. kartu su antibiotikais. Skiriant mukolitikus ir antibiotikus, reikia atsižvelgti į jų suderinamumą: acetilcisteino įkvėpus ar lašinant negalima maišyti su antibiotikais (abipusė inaktyvacija); jei acetilcisteinas vartojamas per burną, antibiotikus (penicilinus, cefalosporinus, tetraciklinus) reikia vartoti ne anksčiau kaip po 2 valandų; mesna nesuderinama su aminoglikozidais; karbocisteinas, bromheksinas, ambroksolis, priešingai, sustiprina antimikrobinių medžiagų prasiskverbimą į bronchų sekreciją ir bronchų gleivinę (tai pirmiausia susiję su amoksicilinu, cefuroksimu, eritromicinu, doksiciklinu, sulfonamidais). karbocisteinas, be to, neleidžia tirštėti skrepliams, išprovokuotiems vartojant antibiotikus.

Pacientams, sergantiems lėtiniu obstrukciniu bronchitu, geras poveikis pastebimas, kai bronchus plečiantys vaistai yra derinami su mukolitikais arba vienas su kitu. Beta₂-simpatomimetikai (fenoterolis, salbutamolis ir kt.) ir teofilinas sustiprina mukociliarinį klirensą; teofilinas ir m-anticholinerginiai vaistai (ipratropio bromidas), mažinantys gleivinės uždegimą ir patinimą, palengvina skreplių prasiskverbimą..

Mukolitikų veikimo mechanizmas, veiksmingi vaistai, gydymo ypatybės

Tipai, klasifikacija

Yra nemažai mukolitinių vaistų rūšių. Ši klasifikacija pagrįsta sudėties skirtumais.

Su ambroksoliu

Vaisto veikimo principas yra pagrįstas tiršto skreplio pavertimu skystesniu. Taip pat vaistai su ambroksoliu stiprina imuninę sistemą ir sumažina uždegimo sunkumą..

Parduodant galite rasti tokių preparatų, kurių sudėtyje yra šio komponento:

• lazolvanas;
• ambroksolis;
• flavamed;
• neo-broncholis;
• ambroheksalas.

Tokių vaistų vartoti draudžiama esant skrandžio opai, priepuoliams, sutrikus bronchų judrumui, padidėjus sekretuojamos sekrecijos kiekiui..

Su acetilcisteinu

Šios medžiagos veikla nukreipta į mukopolisacharidų molekulių sunaikinimą. Jų yra skreplyje, kurią peršalimo metu išskiria bronchai. Tokie mukolitikai laikomi aktyviausiais..

Šiai kategorijai priklauso šie vaistai:

• ACC;
• mukomistas;
• espa-nat;
• mukobene;
• rinofluimucilas (vietinis nosies purškalas);
• fluimucilas.

Tokių vaistų vartoti draudžiama sergant bronchine astma, nes jie gali išprovokuoti bronchų spazmą. Taip pat apribojimai apima opinius virškinimo sistemos pažeidimus, amžių iki 2 metų, nėštumą ir žindymą.

Su bromheksinu

Pagrindinis komponentas yra bromheksino hidrochloridas. Ši medžiaga yra įtraukta į tokius preparatus:

• bronchostopas;
• solvinas;
• flegaminas;
• bronchotilas;
• bromheksinas.

Vaistus reikia gerti po valgio. Juos reikia nuplauti pakankamu kiekiu vandens. Terapijos trukmę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į gydomąjį poveikį ir vartojimo indikacijas..

Su karbocisteinu

Preparatai, kurių pagrindas yra ši medžiaga, turėtų būti naudojami kompleksiniam bronchito, astmos, eksudacinio vidurinės ausies uždegimo, sinusito, sinusito, kokliušo gydymui. Veikimo mechanizmas panašus į acetilcisteino. Šios veikliosios medžiagos yra tokiuose preparatuose:

• fluditek;
• bronchobos;
• fluifortas.

Karbocisteiną leidžiama vartoti esant bronchinei astmai. Skirtingai nei vaistai su acetilcisteinu, medžiaga neprovokuoja bronchų spazmo.

Ribonukleazė

Tai fermentinis vaistas, kurio veiklioji medžiaga gaunama iš galvijų kasos. Vaisto veikimo principas grindžiamas jo gebėjimu veikti išimtinai nekrozinių audinių ir storo skreplio srityje.

Be to, vaistas skatina peptidų jungčių skaidymąsi baltymuose ir sumažina skreplių viskoelastines savybes.

Medžiagos naudojimas gali sukelti alergiją ir pakenkti kvėpavimo sistemos gleivinėms. Tai taip pat dažnai sukelia bronchų spazmą, todėl vartojamas labai retai..

Jungtinės lėšos

Tokių lėšų sudėtyje yra keli ingredientai vienu metu, kurie sustiprina vienas kito aktyvumą. Jie apima:

1. bronchas su čiobreliais yra kombinuota priemonė su ambroksoliu, skystu čiobrelių ir natrio glicirizinato ekstraktu. Priemonę galima naudoti vyresniems nei 2 metų vaikams gydyti. Vaistas gamina antispazminį vaistą, malšina uždegimą, pašalina paslaptį. Negalima naudoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
2. Atsikosėjimą skatinantis vaistas "Ascoril" - kompozicijoje yra guaifenesino, salbutamolio, bromheksino ir racementolio. Produktas gaminamas kaip sirupas, skirtas vidaus reikmėms. Vaistas apsaugo ir pašalina bronchų spazmų atsiradimą. Jis aktyviai naudojamas astmai ir obstrukciniam bronchitui gydyti..

Atsikosėjimą skatinantys vaistai

Šie vaistai palengvina skrandžio atsikosėjimą ir geriau tinka esant sausam kosuliui..

Termopsis

Tabletės nuo kosulio - populiarus atsikosėjimą skatinantis vaistas nuo kosulio.

Šio augalo žolė turi refleksinį poveikį kosint. Jis vidutiniškai dirgina vidinę skrandžio sienelę, todėl refleksiškai sustiprėja ne tik skrandžio, bet ir bronchų sekrecija. Skreplių kiekis padidėja, jie tampa plonesni ir geriau išvalomi. Termopsio alkaloidai stimuliuoja kvėpavimo centrą, aktyvina kosulį. Vartojant didelėmis dozėmis, vėmimo centras gali jaudintis..

Dažnai termopsio žolė naudojama kartu su soda (natrio bikarbonatas). Ši medžiaga dar labiau skatina gleivių gamybą, plonindama skreplį.

Veikia ir kiti vaistiniai augalai, refleksiškai stiprinantys bronchų sekreciją (saldymedis, zefyras). Jie vartojami kosint su sunkiais skrepliais su tracheitu ir. Jų šalutinis poveikis yra pykinimas, šios lėšos neturėtų būti naudojamos skrandžio opoms ir individualiam netoleravimui.

"Thermopsis" žolė yra įtraukta į tokius nebrangius, bet veiksmingus atsikosėjimo vaistus:

• Amtersolis (sirupas);
• „Codelac“ ir „Codelac Broncho“;
• „Codelac Fito“ (eliksyras);
• vaistai nuo sauso kosulio;
• tabletes nuo kosulio;
• Thermopsol.

Guaifenesinas

Ši medžiaga sumažina skrandžio paviršiaus įtempimą ir daro ją skystesnę. Be to, jis sumažina jo lipnias („lipnias“) savybes. Flegmos klampa sumažėja ir lengviau atsikosėti..

Vaistai, kurių sudėtyje yra guaifenesino, skiriami sergant vidutinio drėgnumo kosuliu, vėlyva tracheito ir lengvo bronchito stadija. Šalutinis poveikis yra pykinimas, skrandžio skausmas, viduriavimas. Guaifenesinas turi lengvą anksiolitinį poveikį, todėl gali sukelti galvos svaigimą ir mieguistumą. Taip pat galimi alerginiai simptomai.

Vaistų su guaifenesinu negalima vartoti atsikosėjus daug skreplių, esant skrandžio opoms, buvus kraujavimui iš skrandžio, vaikams iki 2 metų ir esant netolerancijai. Imant šias lėšas, rekomenduojama suvartoti daugiau skysčių, atlikti krūtinės vibracijos masažą. Kartais šios medžiagos metabolizmo produktai sukelia rausvą šlapimo spalvą, tai nėra pavojinga. Guaifenesino negalima vartoti kartu su psichotropiniais vaistais ir alkoholiu.

„Coldrex Broncho“ ir „Tussin“ sirupuose yra tik guaifenesino. Tai taip pat yra daugiakomponentių produktų dalis:

• Atsikosėjimo priemonė „Ascoril“;
• „Vicks Active Symptomax Plus“;
• Jocet;
• Kašnolis;
• „Coldact Broncho“;
• Cofasma;
• Novo-pasitas;
• Stoptussinas;
• „Tussin Plus“.

Atsargumo priemonės ir šalutinis poveikis

Gydymo metu gali pasireikšti nepageidaujamos reakcijos:

1. Pykinimas ir virškinimo funkcijos sutrikimas. Skrandžio sutrikimo simptomai gali sukelti didelį diskomfortą ir kai kuriems pacientams gali sukelti apetito sumažėjimą. Siekiant apriboti šio šalutinio poveikio sunkumą, kai kuriuos mukolitikus rekomenduojama vartoti su maistu..
2. Viduriavimas. Šis šalutinis poveikis sukelia dažną norą tuštintis, sumažėja išmatų tankis ir atsiranda kitų žarnyno problemų. Dažnai, kartu su viduriavimu, yra pilvo pūtimas, traukiantis ar traukiantis pilvo skausmas.
3. Alerginės reakcijos. Simptomai gali būti: odos paraudimas, niežėjimas, dusulys, veido patinimas, rijimo sutrikimas.
4. Atsikosėjimą skatinančių vaistų fone retai formuojasi bronchų spazmai, kurie pasireiškia uždusimo forma. Norint išvengti būklės, į gydymą rekomenduojama įtraukti bronchus plečiančius vaistus - vaistus, kurie plečia bronchus.

Jei atsiranda šalutinis poveikis, turite nutraukti mukolitinių vaistų vartojimą ir kreiptis į gydytoją.

Geriausių mukolitinių medžiagų apžvalga

Yra daugybė vaistų, turinčių mukolitinį poveikį. Populiarūs mukolitikai: ambroksolis, gebenių lapų ekstraktas, saldymedžio šaknų sirupas, mukaltinas. Žemiau pateikiamas garsiausių šio veiksmo narkotikų sąrašas..

Acetilcisteinas

Juo gydomos kvėpavimo takų ligos, įskaitant bronchitą, plaučių uždegimą, cistinę fibrozę. Vaistas turi gydomąjį poveikį sergant infekcine-alergine bronchine astma ir bronchitu. Gydant reikia stebėti bronchų spazmų dinamiką. Profilaktikai reikia vartoti bronchus plečiančius vaistus vienu metu.

ACC yra 20% tirpalas inhaliacijoms 5 arba 10 ml ampulėse, taip pat 10% injekcinis tirpalas 2 ml ampulėse ir 5% tirpalas 10 ml ampulėse..

Bromheksinas

Jis turėtų būti vartojamas esant ūminėms ir lėtinėms trachėjos, bronchų ir plaučių uždegiminėms ligoms.

Ši priemonė laikoma mažai toksiška. Tai taip pat neturi įtakos kraujotakai. Tačiau individualus vaisto netoleravimas gali sukelti pykinimą ir vėmimą..

Vaistas yra tablečių, sirupo, skiedimo tirpalo, eliksyro ir inhaliacinio tirpalo pavidalu.

Flegaminas

Tai kombinuotas produktas, kuriame yra bromheksino, mentolio, pipirmėtės ir eukalipto aliejaus, mentolio ir gryno vandens.

Tiekiama 120 ml oranžinio stiklo buteliukuose, kuriuose yra 80 mg bromheksino 100 ml.

Guaifenesinas

Šis vaistas yra ypač veiksmingas gydant kvėpavimo takų ligas su sunkiu skreplių išsiskyrimu..

Tai gali sukelti šalutinį poveikį, pvz., Viduriavimą, nuovargį, pykinimą, vėmimą ir skausmą skrandyje..

Vaistas yra draudžiamas, jei jis netoleruoja jo komponentų..

Vaistas parduodamas vaistinėje sirupo pavidalu, kiekviename 5 ml yra 0,1 g guaifenesino.

Gelomirtol forte

Vaisto sudedamosios dalys yra limonenas, cineolis ir alfapinenas. Šis vaistas sujungia trigubą veikimą: skreplių suskystinimą, greitą pašalinimą iš kvėpavimo takų ir antibakterinį poveikį..

Gelomirtol forte ypač skirtas pneumonijai, lėtiniam bronchitui ir uždegiminiam procesui, kuris vyksta paranalinėse sinusose..

Tačiau jo vartojimas gali sukelti daugybę šalutinių reiškinių, pasireiškiančių skausmu ir diskomfortu pilvo srityje, būtent skrandyje, paūmėjus cholelitiazės ir urolitiazės eigai. Kai kuriems žmonėms gali pasireikšti alerginės reakcijos dėl individualaus netoleravimo vaisto komponentams.

Kaip kontraindikacijos, padidėja jautrumas agentui; nerekomenduojama jo vartoti nėštumo metu ir maitinant krūtimi..

Geriamojo vaisto galima įsigyti kapsulėmis, kiekvienoje jų yra 300 mg. Pakuotėje yra 20, 50 ir 100 vnt.

Karbocisteinas

Dėl skreplių fizinių ir cheminių savybių pokyčių padidėja jo kiekis, kuris prisideda prie greitesnio pašalinimo iš kvėpavimo takų.

Jis turėtų būti vartojamas esant kvėpavimo takų ligoms, kurias lydi didelis klampios sekrecijos tūris. Vaisto dozavimo forma sirupo pavidalu gali būti naudojama pacientams, sergantiems cukriniu diabetu.

Vaistas gali sukelti dilgėlinę ir, retais atvejais, kraujavimą iš virškinimo trakto.

Gydymo priemonę griežtai draudžiama naudoti esant ūmiai opai, esant dvylikapirštės žarnos ligai, taip pat esant individualiam netoleravimui vaisto sudedamosioms dalims. Nerekomenduojama vartoti vaisto nėščioms ir maitinančioms motinoms. Prieš naudodami turite kreiptis į specialistą.

Vaistas yra kapsulių pavidalu, kurių pakuotėse yra 20 ir 1000 vienetų ir 110 ml sirupo. Vienoje kapsulėje yra 0,375 g karbocisteino, o 5 g sirupo - 0,25 g karbocisteino.

Mesna

Vaistinis vaisto poveikis yra panašus į acetilcisteino. Dėl sulfhidrilo grupės buvimo agentas sunaikina skreplėse esančius mukopolisacharidų disulfidinius junginius ir sumažina jų klampumą.

Mesna parduodama inhaliacinių tirpalų pavidalu arba naudojama intrabronchinėms infuzijoms esant lėtinėms bronchito, emfizemos ir plaučių atelektazės formoms, taip pat po plaučių operacijų ir kt..

20% tirpalas parduodamas pakuotėse po 6 ampules po 3 ml.

Sintetinis

Šių vaistų komponentai gaunami sintetinant, jų pagalba sustiprinamas ir palengvinamas skreplių išsiskyrimas. Jie taip pat turi anti-toksinį poveikį ir regeneruoja bronchų sektoriaus ląsteles..

ACC (Fluimucil, Mukonex, Acetylcisteineinesicone)

Veiklioji medžiaga yra acetilcisteinas. Yra sirupo, putojančių tablečių, tirpinimo granulių, injekcinio tirpalo pavidalu.

Jis skirtas kvėpavimo sistemos ligoms, lydimoms storų, sunkiai atskiriamų skreplių.

Paros dozė suaugusiems ir vaikams nuo 14 metų gydyti yra 400–600 miligramų.

Šalutinis poveikis: alerginės reakcijos, sumažėjęs kraujospūdis, spengimas ausyse, pykinimas.

Kontraindikuotinas sergant pepsine opa, hemoptize, nėštumo ir žindymo laikotarpiu, vaikams iki 14 metų.

Bromheksinas (Bromheksinas-Akrikinas, Bromheksinas MS, Solvinas, Bromheksinas-Egis)

Veiklioji medžiaga yra bromheksinas. Yra tablečių, sirupo ir tirpalo pavidalu.

Priemonė veiksminga sergant tracheobronchitu, lėtiniu bronchitu, bronchine astma ir lėtine pneumonija.

Suaugusiesiems ir vyresniems nei 10 metų vaikams skiriama 8 miligramai 3–4 kartus per dieną, vaikams iki 2 metų - 3 miligramai 3 kartus per dieną, 2–6 metų vaikams - 4 miligramai 3 kartus per dieną ir 6–10 metų - 6-8 miligramai 3 kartus per dieną. Nėštumo metu vaistas vartojamas tik pagal gydytojo nurodymus.

Šalutinis poveikis: galvos skausmas, galvos svaigimas, prakaitavimas, odos bėrimas.

Kontraindikuotinas padidėjus jautrumui bromheksinui.

Karbocisteinas (Fluiditec, Libeksin Muko, Bronchobos, Fluifort, Mukosol)

Veiklioji medžiaga yra karbocisteinas. Yra kapsulių ir sirupo pavidalu.

Tai padeda sumažinti gleivių susidarymą ir keičia jų biocheminę sudėtį. Vaistas suaktyvina fermentų gamybą bronchų gleivinės ląstelėse, taip pat padeda atkurti pačią gleivinę po bronchito..

Suaugusieji vartoja po 2 kapsules 3 kartus per dieną, vaikai iki 2 metų - po 0,5 arbatinio šaukštelio sirupo 4 kartus, vaikai iki 12 metų - po 2 arbatinius šaukštelius 3 kartus per dieną. Gydymo kursas trunka 8-10 dienų

Nėštumo metu, žindymo laikotarpiu jis skiriamas atsargiai, žindymą reikia nutraukti.

Šalutinis poveikis: pykinimas, viduriavimas, kraujavimas iš virškinimo trakto, galvos skausmas, odos bėrimas.

Kontraindikuotinas padidėjęs jautrumas, aktyvi pepsinė opa, ūminis cistitas, vaikai iki 2 metų 1 nėštumo trimestre.

Lazolvanas (ambroksolis, ambrobenas, Flavamedas, bronhoras)

Veiklioji medžiaga yra ambroksolis. Yra tablečių, sirupo ir injekcinio tirpalo pavidalu.

Vaistas veiksmingas sergant ūminėmis ir lėtinėmis kvėpavimo takų ligomis, sergant sausu, neproduktyviu kosuliu, rūkalių kosuliu.

Vaistas vartojamas po 1 tabletę 3 kartus per dieną. 2 ir 3 nėštumo trimestrais jis skiriamas atsargiai.

Šalutinis poveikis: pykinimas, bėrimas, anafilaksinės reakcijos.

Draudžiama vartoti pirmąjį nėštumo trimestrą, žindymo laikotarpiu ir vaikams iki 18 metų.

Kristalinis tripsinas

Veiklioji medžiaga yra tripsinas.

Tenka retinantį klampų skreplį, kurį išskiria kvėpavimo sistema. Tirpalas švirkščiamas į raumenis arba tarpsluoksniai, naudojant aerozolius ir purškalus.

Suaugusiesiems skiriama 0,005-0,01 gramo 1-2 kartus per dieną, vaikui - 0,0025 gramų 1 kartą per dieną. Įkvėpus, praskalaukite burną šiltu vandeniu ir išskalaukite nosį. Nėštumo metu jis vartojamas tik pagal gydytojo nurodymus.

Šalutinis poveikis: alerginės reakcijos, karščiavimas, skausmas injekcijos vietoje.

Kontraindikuotinas sergant širdies nepakankamumu, padidėjusiu jautrumu, distrofija ir inkstų ciroze, pankreatitu, hemoragine diateze.

Vaistai nuo vaikų iki vienerių metų

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas kūdikiams iki vienerių metų, nes dėl mažo amžiaus jie negali patys išvalyti gerklės ir atsikratyti skreplių. Jauniems pacientams galite padėti mukolitiniais ir atsikosėjimą lengvinančiais vaistais. Kūdikiams skirti kosulio slopintuvai turėtų būti parenkami atsižvelgiant į jo atsiradimo priežastis.

Dažniausiai kaltininkai yra ARVI infekcijos, kurios pažeidžia viršutinius ir apatinius kvėpavimo takus. Kitos priežastys yra širdies ydos, nenormalus virškinimo sistemos vystymasis, taip pat įvairūs išoriniai veiksniai, tokie kaip sausas patalpų oras, tabako dūmai ir kt..

Sergant peršalimo ligomis, virusiniais kūno pažeidimais, vaikai dažniausiai sausai kosėja, tačiau tik ankstyviausioje ligos stadijoje. Po vienos ar dviejų dienų atsiranda gausus skrepliai, kurie kaupiasi kvėpavimo organuose ir sukelia kūdikio nerimą, miego ir maitinimo sutrikimus. Dėl šios būklės reikia, kad vaikas apžiūrėtų pediatrą ir paskirtų veiksmingą vaistą. Laiku nesėkmingas gydymas gali sukelti pražūtingas pasekmes vaikui..

Pagrindinė atsikosėjimą skatinančių vaistų funkcija yra skystinti ir pašalinti skreplių sankaupas, kurios yra viso kūno infekcijos šaltinis.

Svarbu suprasti, kad tokie vaistai nepašalina ligos priežasties, tačiau yra pagrindinis pediatro paskirtos kompleksinės terapijos komponentas. Kūdikiams iki vienerių metų reikia pasirinkti švelniausias ir veiksmingiausias priemones, kad būtų išvengta neigiamo poveikio jų sveikatai..

Daugeliu atvejų gydytojai vaikams iki vienerių metų rekomenduoja šiuos vaistus:

1. Gedelix, tiekiamas sirupo arba kosulio lašų pavidalu. Susideda iš gebenės lapų ekstrakto, neturi kenksmingų priemaišų ir konservantų, alkoholio ar dažiklių. Šis vaistas gali būti saugiai skiriamas kūdikiams nuo pat gimimo, tačiau labai mažiems vaikams prieš vartojimą geriau praskiesti nedideliu kiekiu virinto vandens..
2. Ambroksolio sirupas veiksmingas klampioms, blogai atskiriamoms gleivėms. Šis vaistas puikiai suskystina ir pašalina skreplius iš kvėpavimo sistemos. Kad kūdikis galėtų greičiau pasveikti, rekomenduojama jam duoti šilto gėrimo lygiagrečiai su Ambroxol..
3. Lazolvan yra patvirtintas vartoti vaikams nuo šešių mėnesių. Gydymo kursas turėtų būti ne ilgesnis kaip penkios dienos..
4. Bronchicum sudėtyje yra čiobrelių, vaistas veiksmingas nuo sauso ir šlapio kosulio. Galima skirti tik nuo šešių mėnesių amžiaus.
5. Ambrobene sirupą leidžiama vartoti vaikams nuo pirmo gyvenimo mėnesio. Puikiai susitvarko su klampia ir stora skrepliais.
6. Linkas ne tik skystina ir pašalina gleives iš vaiko bronchų, bet ir turi nuskausminantį poveikį, malšina gerklės skausmą. Šis vaistas gali būti naudojamas kūdikiams gydyti nuo šešių mėnesių amžiaus..
7. Geras atsikosėjimas vaikams iki vienerių metų yra sauso kosulio mišinys, kurio yra miltelių pavidalu, tirpių vandenyje..

Mukolitinis poveikis: vaistų sąrašas, kas tai yra

Daugeliu atvejų liga užklumpa žmogų, kai jis nėra pasirengęs su jais susitikti. Virusinės infekcijos yra dažniausi negalavimai šiuolaikiniame pasaulyje. Kartu su jais dažnai pasitaiko ligų, kurios veikia kvėpavimo sistemą. Atsiradus tokiems negalavimams, dažnas simptomas yra kosulys, kuris gali būti sausas ar drėgnas..

• Skreplių skiedikliai
• Pagrindinės mukolitikų grupės
• Augaliniai mukolitikai
  • Produktai vaikams
  • Vaistai suaugusiems
• Vaikų pasiruošimas
• Atsikosėjimo priemonė nuo kosulio
• Atsikosėjimai vaikams
• Kosulys: gydymas suaugusiems
• Išvada

Tačiau bet kuriuo atveju, jei susidūrėte su tokia liga, turite atlikti tam tikrus veiksmus, kad padėtumėte kūnui pašalinti susidariusias gleives iš bronchų. Diagnozuodami pacientų kvėpavimo takų ligas, gydytojai dažniausiai skiria vaistus, turinčius mukolitinį poveikį. Būtent šios lėšos užtikrina skreplių skystinimą, kai jos imamos, taip pat sukuria atsikosėjimą skatinantį poveikį, dėl kurio skrepliai efektyviai pašalinami iš bronchų..

Skreplių retinimo priemonės

Jei žmogaus kvėpavimo takų ligą lydi sausas kosulys, tai tampa svarbia užduotimi išvalyti bronchus nuo juose susikaupusių gleivių. Kosulio pagalba organizmas bando jį pašalinti. Tačiau tai padaryti nėra lengva, jei skrepliai yra gana tiršti. Kai specialisto kabinete pacientas skundžiasi sausu „lojančiu“ kosuliu, jam dažniausiai skiriamas mukolitikas. Pagrindinis tokių vaistų vartojimo poveikis yra tai, kad jie pašalina skreplius..

Mukolitikai yra atsikosėjimą skatinantys vaistai, kuriuos ekspertai skirsto į dvi grupes - tiesioginį ir netiesioginį veikimą. Tiek tie, tiek kiti stimuliuoja bronchų liaukas. Tai pasiekiama sukūrus refleksinį gleivinės dirginimą, kuris galiausiai užtikrina skreplių praskiedimą. Ką reiškia skirti pacientui, sergančiam kvėpavimo takų liga, nustato gydantis gydytojas. Priimdamas sprendimą, jis preliminariai tiria vykstančios ligos pobūdį ir, be to, atsižvelgia į patologijos eigą..

Dėl šios priežasties asmuo, kenčiantis nuo ligos, neturėtų savarankiškai pasirinkti vaisto, kuris jam padėtų įveikti kosulį. Jei tam tikra priemonė yra veiksminga gydant vieno asmens ligą, tai negali padėti kitam. Ekspertai mano, kad tokie vaistai kaip cisteinas, acetilcisteinas ir tripsinas turi tiesioginį poveikį. Netiesioginio poveikio priemonės yra bromheksinas ir ambroksolis.

Pagrindinės mukolitikų grupės

Visus mukolitikus, kuriuos šiuo metu gamina farmacijos pramonė, ekspertai skirsto į tris tipus:

• užtikrinant gleivių storio sumažėjimą;
• skatinti skreplių išsiskyrimą;
• sumažinant gleivių kiekį.

Pirmosios grupės vaistus gydytojai skiria pacientams, kenčiantiems nuo per sauso kosulio, kuris nėra susijęs su skrepliais. Tokių vaistų vartojimas sustiprina sekrecinę bronchų funkciją. Jų paėmimas pacientui palengvina skreplių pašalinimą iš bronchų. Tuo atveju, kai skreplių išsiskyrimas gydymo metu neatsiranda, jo kiekis yra nereikšmingas, o išskiriamos gleivės yra tirštos ir klampios, tada šiuo atveju pacientui skiriamos lėšos, turinčios antrojo tipo mukolitinį poveikį. Trečia rūšis apima vaistus, kuriuos gydytojai skiria kosuliui, atsirandančiam dideliais kiekiais išleidus storas gleives, gydyti.

Augaliniai mukolitikai

Net senovės slavai gydymui naudojo įvairius augalus. Daugelis mūsų šalyje augančių gėlių ir žolelių yra žinomos kaip geros priemonės, padedančios kovoti ne tik su kosuliu, bet ir su peršalimu. Tuo pat metu gydymas tokiais natūraliais vaistais užtikrina, kad nėra šalutinio poveikio. Farmakologai dažniausiai naudoja vaistažolių preparatus, taip pat ekstraktus ir sausus mišinius, kurie terapijos metu turi priešuždegiminį poveikį ir taip sumažina gleivinės edemą..

Čiobrelių pagrindu pagaminti preparatai taip pat teigiamai veikia viršutinius kvėpavimo takus. Jų vartojimas padeda sumažinti gerklės uždegimą. Šie vaistai yra Bronchicum. Šis vaistas, skirtas kosuliui gydyti, turi gebenių lapų ekstraktą ir zefyro šaknį. Šis vaistas turi ryškų mukolitinį poveikį..

Terapijos metu su šiuo agentu susidaro būtinos sąlygos, kad būtų galima lengvai pašalinti skreplius iš bronchų. Šio produkto sudėtyje yra čiobrelių ir gysločio ekstraktų, kurie veiksmingai gydo bronchitą ir tracheitą, pasireiškiantį sunkiu skreplių išsiskyrimu. Šie vaistai yra „Mukaltin“ tabletės ir „Linkas“ sirupas, kurie padeda efektyviai kovoti su kosuliu.

Produktai vaikams

Paprastai vaistažolių preparatai naudojami vaikų kosuliui gydyti. Šie vaistai skiriami nustatant kūdikių viršutinių kvėpavimo takų ligas, taip pat esant užsitęsusioms plaučių ligoms. Vienas iš natūralių vaistų yra vaistas "Mukaltin". Šio įrankio naudojimo instrukcijose nurodoma, kad jį galima naudoti pediatrijoje. Specialistai šį vaistą skiria stipriam vaikų kosuliui gydyti. Tačiau yra ir kitų populiaresnių vaistų. Pavyzdžiui, „Alteyka“ ir „Pertussin“ sirupas.

Stoptussin ir Bronchicum taip pat padeda kovoti su kosuliu. Šie vaistai yra saugūs gydymui ir yra naudojami dėl to, kad juos daugiausia sudaro augalinės kilmės komponentai. Juos paėmus sumažėja skreplių tankis, pagerėja bronchų šalinimo funkcija.

Vaikams skirtų lėšų, turinčių mukolitinį poveikį kosulio kamuojamam kūdikiui, priėmimas nekenkia sveikatai. Tačiau jei gydotės patys, tuomet prieš gydymą konkrečia priemone turėtumėte apsilankyti pas pediatrą ir pasikonsultuoti. Atkreipkite dėmesį, kad vaikus nuo kosulio galima gydyti tik prižiūrint gydančiam gydytojui.

Vaistai suaugusiems

Šiuo metu farmacijos pramonė siūlo didelį mukolitinių ir atsikosėjimą skatinančių vaistų pasirinkimą. Kai kurie vaistai vartojami tik suaugusiesiems gydyti. Pagrindinė kontraindikacija tokiems fondams yra amžius iki 12 metų. Suaugusiesiems dažniausiai naudojami vaistai:

• Herbionas. Yra sirupo pavidalu;
• Gedelixas;
• Lazolvan. Pagaminta sirupe;
• Bronholitinas. Vaistinėse ši priemonė siūloma kaip vaistas;
• „Prospan“. Vaisto gamintojas išleidžia jį vaisto pavidalu;
• Bromheksinas. Šis vaistas yra vaisto ir tabletės pavidalu.

Dažniausiai yra būtent tie vaistai, kurie padeda efektyviai kovoti su kosuliu. Kai kurie iš jų yra sudaryti iš žolelių ingredientų. Kituose yra sintetinio pobūdžio ingredientų. Tačiau abu jie rodo didelį efektyvumą gydant viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų ligas..

Vaikų pasiruošimas

Vaistinių tinkle galite rasti daugybę farmakologinių medžiagų, skirtų vaikų kosuliui gydyti. Dauguma siūlomų vaistų yra agentai, turintys mukolitinį poveikį. Vaikų dažniausiai vartojamų ir dažniausiai skiriamų vaistų sąrašas yra toks:

• Dr mama sirupas;
• Mukaltinas tablečių pavidalu;
• Saldymedžio šaknų sirupas.

Atsižvelgiant į tai, kad šiuose vaistuose yra vaistažolių komponentų, gydant juos reikia atsižvelgti į alergiją komponentams, kurie sudaro jų sudėtį..

Atsikosėjimo priemonė nuo kosulio

Vaistinėse atsikosėjimą skatinantys vaistai pateikiami įvairių žolinių preparatų pavidalu, taip pat vaistai, kurių pagrindas yra sintetiniai komponentai. Kokią priemonę naudoti ligai spręsti nusprendžia gydantis gydytojas. Atsižvelgiama į kosulio buvimą pacientui su negalavimu ar jo nebuvimą, klampių skreplių išsiskyrimą ir sunkiai pašalinamus skreplius. Dažniausiai pacientams skiriami tokie vaistai kaip Lazolvan, Prospan. Taip pat galima skirti ACC 200, ACC Long, be to, Sinekod, Bronchostop, Ambrobene ir daugelį kitų vaistų..

Atsikosėjimai vaikams

Daugelis vaistų, turinčių atsikosėjimą, yra termopsio žolė. Šie vaistai yra vaistas "Thermopsol", kurį gamintojas gamina tablečių pavidalu. Kitas vaistas nuo kosulio yra „Codelac Broncho“, kuris vaistinėse siūlomas tablečių ir sirupo pavidalu. Itin atsargiai būtina kreiptis į šių vaistų naudojimą kompleksinėje vaikų kosulio gydymo terapijoje. Net jei perdozavimas yra nedidelis, kūdikis gali vemti..

Be to, turėtumėte žinoti, kad mukolitikų vartojimas stimuliuoja kvėpavimo funkciją, kurią pakeičia depresija. Todėl tėvai turėtų vartoti atsikosėjimą skatinančius vaistus tik pagal gydančio gydytojo receptą. Tokiu atveju reikia griežtai laikytis mukolitinio vaisto dozės.

Jūs neturėtumėte viršyti pediatro nurodytos dozės. Būtina žinoti apie dar vieną svarbų dalyką. Vaistas „Codelac“ specialistų nuomone yra atsikosėjimą skatinančių ir mukolitinių vaistų grupė, todėl tik gydytojas gali nuspręsti, ar vartoti šį vaistą kvėpavimo takų ligoms gydyti vaikui gydyti..

Kosulys: gydymas suaugusiems

Daugelis žmonių, kurie susiduria su kvėpavimo takų ligomis, sako, kad atsikosėjimą mažinantys vaistai, turintys gerą terapinį poveikį, yra brangūs ir reklamuojami. Tačiau gana dažnai ši nuomonė pasirodo klaidinga, nes vaistas, užtikrinantis patologinės būklės pašalinimą, yra veiksmingas. Įrankio efektyvumas nepriklauso nuo jo kainos. Be to, kainodarai neturi įtakos jos efektyvumas..

Viskas daugiausia priklauso nuo vaistinių tinklo vykdomos kainų politikos, taip pat nuo vaisto gamintojo. Jei asmuo, turintis kvėpavimo takų ligą, turi kosulį, nors nėra skreplių, tada jis laikomas sausu. Tokiais atvejais, norėdami pašalinti šį nemalonų simptomą, ekspertai pacientams skiria Sinekod, Codeine, Kofeks.

Tais atvejais, kai ligos metu skrepliai išsiskiria ypač blogai, veiksmingos bus ne šios, o visiškai kitokios priemonės. Skiedžiant skreplius skiriami vaistai. Tokį poveikį turi tokie mukolitiniai agentai kaip Gedelix, Lazolvan ir Prospan..

Gausiai kaupiantis gleivėms kvėpavimo takuose, pasireiškia drėgnas kosulys. Todėl tokiais atvejais skiriami vaistai, kurie turi atsikosėjimą, tačiau neturi mukolitinio poveikio. Šie vaistai yra Ambroksolis, Bromheksinas ir Erespalas. Jei vaistas ligos gydymui parenkamas teisingai, tai užtikrins greitą pasveikimą. Dėl šios priežasties jokiu būdu nereikia užsiimti savigyda.

Išvada

Šiuo metu virusinės ligos yra vienos iš labiausiai paplitusių. Tai apima kvėpavimo takų ligas, kurios dažniausiai atsiranda dėl viruso prasiskverbimo į žmogaus kūną. Dažnas bet kokių kvėpavimo takų negalavimų simptomas yra kosulys. Jis gali būti drėgnas arba sausas. Norint kuo greičiau atsikratyti šio nemalonaus simptomo, pirmiausia ligonis turi kreiptis į gydytoją.

Apžiūrėdamas pacientą, specialistas nustatys tikslią diagnozę ir paskirs teisingą gydymą. Šiandien kvėpavimo takų ligoms, taip pat sauso ar šlapio kosulio simptomams pašalinti siūlomas didelis vaistų pasirinkimas. Nors vaistų pasirinkimas yra gana didelis ir kiekvienas gali savarankiškai įsigyti vaistinėje vaistą ir gydytis, tačiau to daryti nereikėtų.

Jei tam tikras mukolitinis agentas gerai tinka vienam asmeniui, tai gali neatnešti norimo palengvėjimo kitam. Būtent dėl ​​šios priežasties būtina atlikti terapiją tik pagal gydytojo nurodymus ir stebėti naudojamo vaisto dozę. Kosuliu serga ne tik suaugusieji, bet ir vaikai. Jų gydymui reikalingos visiškai kitokios priemonės..

Be to, būtina būti ypač atsargiems gydant kūdikius nuo kvėpavimo takų ligų, nes jų kūnas yra gana jautrus vaistams, o neteisingas vaisto pasirinkimas gali sukelti rimtų pasekmių mažo paciento organizmui. Geriausia rinktis vaistažoles, nes jie neturi šalutinio poveikio ir švelniai veikia vaiko kūną..

Mukolitiniai agentai: savybės, veikimo principas, indikacijos, vaistų klasės ir pavyzdžiai

Mukolitikai (mukolitiniai vaistai) - farmacijos produktų grupė, skirta bronchopulmoninėms ligoms gydyti. Sergant bronchitu ir plaučių uždegimu, padidėja gleivinės išskyros gamyba, kuri palaipsniui tirštėja ir sutrikdo kvėpavimo takų praeinamumą. Dėl to atsiranda būdingi patologijos simptomai, kurie pablogina bendrą pacientų būklę. Norint išvengti sunkių komplikacijų atsiradimo, būtina gydyti. Pacientams skiriama kompleksinė terapija, apimanti antimikrobinius, priešuždegiminius, desensibilizuojančius, imunostimuliuojančius ir mukolitinius agentus. Jie plonina ir pašalina skreplius, atstatydami kvėpavimo takų praeinamumą.

Kvėpavimo takų gleivinės liaukos nuolat gamina organizmui gyvybiškai reikalingas gleivines išskyras. Jis drėkina ir valo blakstienų epitelį, apsaugo plaučius nuo pašalinių medžiagų - dulkių, alergenų, mikrobų - patekimo. Dėl epitelio blakstienų darbo bronchų gleivės pakyla iki ryklės ir yra praryjamos. Sveikas žmogus nepastebi vykstančių procesų. Su kvėpavimo organų uždegimu susidaro daug storos ir sunkiai atskiriamos skreplių, nuo kurių pats kūnas negali atsikratyti. Norint susidoroti su šia problema, reikalingi vaistai, kurie atstato blakstienų epitelio darbą ir pagreitina tracheobronchinės sekrecijos pažangą. Mukolitiniai agentai nutraukia rūgščių mukopolisacharidų disulfidinius ryšius, dėl kurių skrepliai tampa skystesni, bet nepadidėja..

Mukolitikai skirti produktyviam kosuliui su klampiomis išskyromis gydyti, kuris yra bronchito, bronchiolito, plaučių uždegimo, plaučių tuberkuliozės, tracheito, bronchinės astmos, LOPL pasireiškimas. Šie vaistai palengvina pacientų gyvenimą, tačiau nepašalina patologijos priežasties. Štai kodėl jie neskiriami atskirai. Mukolitiniai vaistai derinami su antibiotikais, NVNU, antihistamininiais vaistais, imunomoduliatoriais.

Mukolitiniai vaistai turi kitą pavadinimą - bronchosekretolitiniai vaistai. Jie veikia skreplių reologines savybes: klampumą, elastingumą, sukibimą, taip pat nustato jo laisvo išsiskyrimo galimybę. Tai ypač svarbu sergant kvėpavimo takų ligomis, kai susidaro daug pavojingų, klampių ir storų bronchų gleivių. Gleivinės organų blokada sukelia sunkių komplikacijų išsivystymą. Norint, kad skreplė būtų skystesnė ir lengviau atskiriama, būtina nutraukti stiprias molekulines jungtis. Taip veikia mukolitiniai vaistai. Jie skatina laisvą gleivinės išskyros prasiskverbimą per kvėpavimo takus ir visišką kvėpavimo takų valymą nuo patologinio turinio..

Veiksmo mechanizmas

Kosulys yra klinikinis beveik visų bronchų ir plaučių ligų požymis, atsirandantis reaguojant į kvėpavimo takų gleivinės receptorių dirginimą. Šis refleksinis veiksmas apsaugo kūną nuo pašalinių medžiagų, patekusių per aerogeninį kelią. Dėl aštraus priverstinio iškvėpimo jie išvedami. Su bronchų ir trachėjos uždegimu padidėja tirštų gleivių gamyba. Jis kaupiasi kvėpavimo takų struktūrose, toliau dirgindamas kosulio receptorius..

Drėgnam kosuliui reikia naudoti agentus, kurie plonina skreplius ir pagerina jo išsiskyrimą iš organizmo, tačiau neslopina kosulio. Mukolitikai užtikrina gleivinės išskyros judėjimą iš apatinių kvėpavimo takų dalių į viršutines, padidina blakstieninio epitelio blakstienų aktyvumą ir užkerta kelią bronchų užsikimšimui. Jie skiriami pacientams, turintiems kvėpavimo sistemos sutrikimų - ūminius ir lėtinius patologinius procesus. Secretolytics reikia vartoti tik tuo atveju, jei yra produktyvus kosulys su storomis gleivėmis. Vaistai turi tiesioginį poveikį skrepliams.

Mukolitinių vaistų farmakodinamika:

• Įsiskverbimas į kūną,
• Pagrindinės veikliosios medžiagos absorbcija į kraują,
• Į kvėpavimo sistemą patenka kraujotaka,
• Poveikis gleivėms, keičiant jų fizines ir chemines savybes,
• Baltymų ir mukopolisacharidų molekulių skaidymas,
• Skreplių retinimas,
• Pašalinimas iš kūno.

Šį pagrindinį gydomąjį vaistų poveikį papildo kitos, vienodai svarbios savybės..

1. Gleivinės regeneracijos pagreitis - optimalaus epitelio ląstelių ir gleivių sintetinimo liaukų ląstelių santykio atstatymas. Dėl šio mukolitikų poveikio pagerėja oro laidumas, dujų mainai ir kvėpavimo funkcijos..
2. Vietinio imuniteto stimuliavimas patekus į organizmą patogeninėms bakterijoms ir virusams. Kai išsivysto patologija, imunoglobulino A kiekis smarkiai sumažėja. Tai jis yra atsakingas už gleivinės apsaugą. Kvėpavimo sistema tampa labiau pažeidžiama nuo įvairių infekcijų.
3. Mukociliarinio klirenso suaktyvinimas - blakstienų blakstienų, kurios išmeta gleives iš bronchų, stimuliavimas. Šis apsauginis mechanizmas apsaugo nuo infekcinių kvėpavimo sistemos komplikacijų atsiradimo..
4. Paviršiaus aktyviosios medžiagos - specialios medžiagos alveolių viduje atstatymas ir jų žlugimo prevencija. Šios grupės vaistai yra veiksmingi gydant plaučių uždegimą. Jie skatina plaučių audinio išsiplėtimą uždegimo metu.
5. Mukolitikai pagerina antibakterinių medžiagų biologinį prieinamumą - jie padidina antibiotikų kiekį skrepliuose. Dėl to antimikrobiniai vaistai greičiau ir efektyviau sunaikina ligas sukeliančias bakterijas..
6. Mukolitiniai vaistai sutrumpina pneumonijos ir bronchito reabilitacijos laikotarpį.

Taikymas, indikacijos ir kontraindikacijos

Mukolitikai gaminami įvairiomis dozių formomis - sirupo, tablečių, miltelių ir tirpalų, kapsulių ir granulių pavidalu. Specialistai pacientui parenka konkretų vaistą, atsižvelgdami į amžių, patologijos sunkumą ir individualias organizmo savybes. Mukolitikai skiriami per burną arba įkvėpus. Tiesioginis vaistinių garų įkvėpimas leidžia pasiekti greitą ir ilgalaikį gydomąjį poveikį.

Šios grupės vaistai vartojami:

• Ūminis ir lėtinis bronchų uždegimas,
• Bronchų astma,
• Plaučių tuberkuliozė,
• Ūminė ir lėtinė pneumonija.

Mukolitikai padeda pacientams susidoroti ne tik su šlapiu, bet ir su sausu, skausmingu kosuliu.

Sekretolitinių vaistų vartojimui yra kontraindikacijų, kurias reikia ištirti prieš pradedant gydymą.

1. Mukolitikų negalima derinti su kosulį slopinančiais vaistais, nes jie turi priešingą poveikį..
2. Paskirti vaistai gali sukelti alerginę dilgėlinę, Quincke edemą ir net anafilaksinį šoką..
3. Jie nėra naudojami narkomanams gydyti, pacientams, sergantiems dvylikapirštės žarnos opalige, asmenims, kuriems yra buvę traukulių.
4. Jie yra draudžiami, jei individualiai netoleruoja vaisto komponentų..

Mukolitikai draudžiami nėščioms moterims, vaikams iki 2 metų, pacientams, kuriems paūmėjusi bronchinė astma ar sunkios lėtinės dekompensuotos vidaus organų ligos - kepenys, inkstai, širdis ir kraujagyslės..

Mukolitiniai vaistai, kaip ir kiti vaistai, turi daugybę šalutinių poveikių. Jie apima:

• Bronchų spazmas - smaugimas,
• Alergija - veido paraudimas ir patinimas, odos niežėjimas, akių ašarojimas, kosulys,
• Hemoptysis,
• Virškinimo sutrikimai - pykinimas, vėmimas, apetito stoka, viduriavimas,
• Astenovegetacinio sindromo požymiai.

Jei atsiranda šalutinis poveikis, turite nutraukti mukolitikų vartojimą ir kreiptis į gydytoją.

klasifikacija

Mukolitiniai vaistai turi terapinį poveikį skirtingais būdais. Jie gali pakeisti sekreto klampumą, pagerinti skreplių išsiskyrimą ir slopinti jo gamybą kvėpavimo organuose. Šios farmacijos grupės vaistai pagal kilmę skirstomi į vaistažoles ir sintetinius.

1. Tiesioginiai mukolitikai sunaikina polimerų kompleksus, susidarant monomerams. Tuo pačiu metu tirštos gleivės tampa skystesnės ir netrukdomai palieka paciento kūną. Jie veikia tiesiogiai kvėpavimo takuose. Išgėrus vaisto per burną ar parenteraliai, jis absorbuojamas į kraują ir patenka į kepenis, kur susidaro metabolitai, turintys terapinį poveikį bronchams. Tiesioginiai mukolitikai apima sintetinius vaistus, fermentų preparatus ir paviršiaus aktyviųjų medžiagų analogus.
   
2. Netiesioginiai mukolitiniai agentai keičia skreplių sudėtį, padidina bronchų liaukų aktyvumą, veikia drėkinimą ir stimuliuoja gagų refleksą. Tai yra refleksinio ir rezorbcinio poveikio vaistai. Patekę į skrandį, jie dirgina receptorius, sukelia kosulio refleksą ir padidina blakstienoto epitelio aktyvumą. Jie skiriami asmenims, kurie patys negali atsikosėti klampaus skreplio..

Tarp mukolitikų ekspertai išskiria šias vaistų grupes:

• Guaifenesino preparatai sumažina paviršiaus įtempimo laipsnį ir bronchų sekrecijos tankį. Jie skiriami lengvam šlapiam kosuliui gydyti, kuris yra nekomplikuoto bronchito pasireiškimas. Šiai grupei priklauso „Ascoril“, „Codelak Broncho“.
• Mukoreguliatoriai yra vaistai, kurių pagrindinė sudėtinė dalis yra acetilcisteinas ir karbocisteinas. Jie aktyvina epitelio blakstienų darbą ir pagreitina skreplių išsiskyrimą, turi priešuždegiminį ir motorinį poveikį. Šie vaistai ne tik gydo kosulį, bet ir mažina nosies užgulimą. Mucoreguliatoriai apima: "ACC", "Fluimucil", "Fluditek".
• Mukokinetika yra vaistai, veikiantys plaučių ir bronchų audinių liaukas. Dėl aktyvios skysčių sekrecijos gamybos ir paviršinio aktyvumo medžiagos kvėpavimo takai valomi ir palengvinamas kvėpavimo procesas. Šie vaistai gali būti naudojami kaip monoterapija esant šlapiam kosuliui. Tačiau dažniau jie yra kompleksinio bronchito gydymo dalis. Populiariausi mukokinetiniai agentai yra šie: "Bromheksinas", "Ambroksolis", "Lazolvanas".

Vaistai

Vaistinės žolelės, fito žolės, farmakologiniai ir liaudies vaistai turi mukolitinį poveikį. Specialistai pacientams parenka konkretų vaistą nuo kosulio, atsižvelgdami į ligos formą ir stadiją, bendrą kūno būklę, skreplių pobūdį ir gretutines patologijas. Vaistažolių preparatai laikomi saugiais, tačiau neveiksmingais. Sintetiniai narkotikai yra galingi. Jie turi daugybę kontraindikacijų ir šalutinių poveikių..

1. „Bromheksinas“ yra mukolitikas, skirtas bronchitui, tracheitui, bronchektazei gydyti. Jo veiklioji medžiaga skystina ir pašalina skreplius. Vaistas gaminamas įvairiomis dozavimo formomis - tablečių, sirupo, inhaliacinių lašų pavidalu. Praėjus dienai po priėmimo, pacientai pastebi bronchų sekreto klampos sumažėjimą, skreplių kiekio padidėjimą ir lengvesnį jo atsikosėjimą. Bromheksinas skatina paviršiaus aktyviųjų medžiagų gamybą ir užtikrina plaučių alveolių stabilumą. Šalutinis vaisto poveikis yra dispepsija ir alergija..
2. „Ambroksolis“ yra vaistas, plačiai naudojamas medicinos praktikoje. Tai suaktyvina blakstienų epitelį, atstato mukociliarinį klirensą ir skrepliai tampa mažiau klampūs. Šis gyvybiškai svarbus vaistas apsaugo kvėpavimo takų gleivinę nuo išorinio poveikio ir infekcinių veiksnių. „Ambroksolis“ yra „bromheksino“ metabolitas ir analogas. Be mukolitinio, jis turi ryškų antioksidacinį ir priešuždegiminį poveikį. Tabletės "Ambroksolis" yra naudojamos šlapiam kosuliui gydyti suaugusiesiems, o vaikams skiriamas skanus sirupas, skiriamas pagal amžių..
3. „ACC“ yra veiksmingas mukolitinis agentas, kurio pagrindinė veiklioji medžiaga yra acetilcisteinas. Jis skystina klampius bronchų sekretus ir pašalina juos iš organizmo. Vaisto vartojimo indikacijos yra infekcinės kvėpavimo sistemos ligos, pasireiškiančios šlapiu kosuliu, išleidus storą skreplį: bronchitas, tracheitas, rečiau rinitas, sinusitas. Ši priemonė įtraukta į kompleksinę sisteminių patologijų - cistinės fibrozės ir destruktyvių procesų - tuberkuliozės terapiją. ACC yra miltelių ir putojančių tablečių pavidalu. Neigiamas vaistų poveikis yra: dusulys, bronchų spazmai, alergijos.
4. Karbocisteinas yra sekretolitinis vaistas, kuris skiedžia, skaido ir ištirpdo storą skreplį, taip pat sulėtina jo susidarymo procesą. Tai atkuria kvėpavimo takų gleivinę ir atkuria jos veikimą. Šios grupės vaistai laikomi saugesniais, nes jie turi minimalų šalutinį poveikį. Karbocisteino pagalba iš bronchų laisvai išsiskiria gleivinis ar pūlingas eksudatas.

Mukolitiniai vaistai leidžia penicilinų, cefalosporinų, makrolidų, fluorochinolonų grupės antibiotikams greičiau prasiskverbti į skreplius. Šiuo atžvilgiu specialistai paprastai skiria mukolitikus kartu su antimikrobiniais vaistais. Esant bronchų obstrukcijos požymiams, pacientui parodomas bendras mukolitinių ir bronchus plečiančių vaistų vartojimas. "Salbutamolis", "Eufilinas" ir kai kurie kiti vaistai turi tiesioginį poveikį lygiesiems bronchų raumenims.

Fitoterapija

Yra daugybė vaistažolių, turinčių ryškų mukolitinį, priešuždegiminį ir antiseptinį poveikį. Šie vaistažolių preparatai naudojami šlapiam kosuliui gydyti. Jie yra prieinami, lengvai naudojami ir palyginti saugūs. Mukolitiniai augalai yra gysločiai, zefyrai, čiobreliai, šaltalapiai, saldymedžiai, ramunėlės, šalavijai, medetkos, termopsiai. Jie dirgina virškinamojo trakto ir centrinės nervų sistemos struktūras, dėl to refleksiškai suaktyvėja bronchų liaukų darbas. Gydymo metu skrepliai suskystėja, greitai pakyla per kvėpavimo takus ir palieka kūną.

Šios žolelės verdamos, užpilamos, iš jų gaminami sirupai, arbatos ir kiti gėrimai. Dauguma pacientų, sergančių produktyviu kosuliu, vis dažniau renkasi natūralius vaistus ir patvirtina jų aukštą veiksmingumą. Šiuolaikinė farmacijos pramonė gamina įvairias vaistažoles, pagrįstas vaistinėmis žolelėmis.

• Gebenės pagrindu pagaminti preparatai - „Gedelix“, „Gerbion“, „Prospan“. Tai sirupai nuo kosulio, kurie skystina klampias gleives, pašalina bronchų spazmus, pašalina skysčių išskyras.
• Sirupas su gysločiu „Doctor Tays“ turi mukolitinį, atsikosėjimą lengvinantį, priešuždegiminį, bronchus plečiantį, baktericidinį ir imunostimuliuojantį poveikį. Jis ramina sudirgusią gerklę ir turi mažai šalutinių poveikių.
• Priemonės su čiobreliais - „Bronchikum“, „Bronchipret“, „Pertussin“. Jie kruopščiai ir veiksmingai skystina skreplius ir pašalina juos iš organizmo, pašalina gleivinės patinimą, plečia bronchus ir palengvina infekcinės patologijos simptomus. Šių sirupų pagalba pacientai greitai atsikrato skausmingo, paroksizminio kosulio. Dėl vaistų atsikosėjimo, antimikrobinio ir analgezinio poveikio iš kvėpavimo sistemos greitai evakuojamos bronchų gleivės.
• "Mukaltin" pagal zefyrą yra žinomas visiems nuo vaikystės. Šis veiksmingas ir ekonomiškas vaistas vartojamas ARVI gydyti. Sekretolitinį poveikį lemia tuo pačiu metu stimuliuojamas blakstienų epitelis, gleivinės liaukos ir bronchų raumenys..
• Preparatai į termopsiją apima „Thermopsis tabletes“ ir „Thermopsol“. Šie saugūs mukolitikai skiriami suaugusiesiems ir vaikams. Jie dirgina pailgosios smegenų kvėpavimo centrą, stimuliuoja gleivių išsiskyrimą bronchuose, sumažina vietinio uždegimo sunkumą, padidina bronchų raumenų tonusą ir sunaikina mikrobus..

„Stopussin“, „Pectusin“, „Linkas“ yra kombinuoti preparatai, į kuriuos įeina keli aktyvūs komponentai. Jie yra efektyviausi ir labiausiai paplitę. Šie vaistai pašalina net stiprų, paroksizminį kosulį be skreplių, kuris kankina ir kankina pacientus. Veikiamas narkotikų jis tampa drėgnas, ne toks intensyvus ir palaipsniui išnyksta. Kombinuoti mukolitiniai agentai greitai absorbuojami ir daro gydomąjį poveikį.

Mukolitikai yra veiksmingi vaistai, vartojami kvėpavimo sistemos ligoms gydyti ir užkirsti kelią sunkioms kvėpavimo takų komplikacijoms. Jie suskystina nejudančią skreplę ir pašalina ją iš kūno. Nepriklausomas ir nekontroliuojamas šių vaistų vartojimas gali sukelti gleivių perprodukciją ir pagrindinės patologijos pablogėjimą. Norėdami to išvengti, prieš pradedant gydymą būtina pasitarti su gydytoju..