ACC priemonių tabletėse sudėtyje yra veikliosios medžiagos acetilcisteino, taip pat vaisto sudėtyje yra papildomų komponentų: bevandenė citrinos rūgštis, bevandenis natrio karbonatas, natrio bikarbonatas, manitolis, bevandenė laktozė, natrio citratas, askorbo rūgštis, natrio sacharinatas, skonis..
ACC milteliuose yra veikliojo komponento acetilcisteino, taip pat papildomų komponentų: sacharozės, askorbo rūgšties, natrio sacharinato, skonio.
Išleidimo forma
Gaminami vaistai ACTS 100 (ACC vaikams) ir ACC 200 (suaugusiems pacientams).
Vaistas yra putojančių tablečių pavidalu, taip pat granulių pavidalu, kurios naudojamos tirpalui tepti. Tabletės yra baltos, vienoje rizikos pusėje yra gervuogių skonio. Gali būti silpnas sieros kvapas. Tirpalui paruošti naudojamos tabletės - skaidrios, su gervuogių aromatu.
Granulės yra baltos, vienalytės, turi medaus ir citrinos ar apelsino aromatą. Granulės yra folijos maišeliuose, 20 maišelių dėžutėje.
farmakologinis poveikis
Vikipedija liudija, kad medžiaga acetilcisteinas yra aminorūgšties cisteino darinys. Jis sukelia mukolitinį poveikį, jo įtakoje palengvėja skreplių išsiskyrimas, nes medžiaga tiesiogiai veikia skreplių reologines savybes. Jo poveikis siejamas su galimybe nutraukti mukopolisacharidų grandinių disulfidinius ryšius, dėl to pastebima mukoproteinų depolimerizacija skrepliuose. Dėl to skreplių klampa mažėja.
Vaistas taip pat yra aktyvus, jei pacientas turi pūlingą skreplį..
Anotacijoje taip pat yra informacijos, kad ACC suteikia antioksidacinį poveikį, susijusį su reaktyvių sulfhidrilo grupių gebėjimu neutralizuoti oksidacinius radikalus, prisijungdamas prie jų. Atsižvelgiant į tai, padidėja ląstelių apsauga nuo oksidacijos, kuri dažnai įvyksta uždegiminių reakcijų metu..
Be to, acetilcisteinas suaktyvina glutationą, kuris yra svarbi antioksidantų sistemos ir cheminio organizmo detoksikacijos dalis..
Jei ACC naudojamas profilaktikai, paūmėjimų sunkumas ir dažnis žmonėms, sergantiems cistine fibroze ir lėtiniu bronchitu, pastebimai sumažėja.
Farmakokinetika ir farmakodinamika
Yra didelis vaistų absorbcijos lygis. Metabolizmas vyksta kepenyse, susidarant aktyviam metabolitui - cisteinui, taip pat cistinui, diacetilcisteinui, mišriems disulfidams..
Vartojant per burną, biologinis prieinamumas yra 10% (nes pasireiškia ryškus pirmojo praėjimo per kepenis poveikis). Didžiausia koncentracija plazmoje stebima po 1-3 valandų. 50% prisijungia prie kraujo baltymų.
Jis išsiskiria su šlapimu kaip neaktyvūs metabolitai. Pusinės eliminacijos laikas yra 1 valanda, jei pacientui sutrinka kepenų veikla, jį galima pratęsti iki 8 valandų.
Jis kerta placentą, nėra duomenų apie prasiskverbimą per BBB.
Vartojimo indikacijos
Pastebimos šios šio vaisto vartojimo indikacijos:
- kvėpavimo sistemos ligos, kuriose susidaro klampus skrepliai, kuriuos sunku atskirti;
- bronchų ir lėtinis;
- tracheitas, obstrukcinis bronchitas, laringotracheitas;
- bronchektazija;
- plaučių uždegimas;
- bronchų astma;
- cistinė fibrozė;
- plaučių abscesas;
- lėtinė obstrukcinė plaučių liga;
- sinusitas ir lėtinis;
- vidurinės ausies uždegimas.
Kontraindikacijos
Tokių kontraindikacijų yra visoms vaisto formoms:
- didelis jautrumas bet kuriai vaisto sudedamajai daliai;
- skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų paūmėjimo laikotarpis;
- plaučių kraujavimas;
- hemoptysis;
- nėštumas ir žindymo laikotarpis.
Kruopščiai išrašykite vaistą pacientams, kuriems yra buvę skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opų, kurių histaminas netoleruojamas (ilgai vartoti negalima), sergantiems bronchine astma, stemplės varikozėmis, obstrukciniu bronchitu, antinksčių ligomis, arterine hipertenzija, kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumu..
Papildomos kontraindikacijos 200 mg putojančioms tabletėms:
- laktazės trūkumas, laktozės netoleravimas;
- gliukozės-galaktozės malabsorbcija;
- paciento amžius iki 2 metų;
Papildomos kontraindikacijos granulėms:
- netoleravimas fruktozės;
- sacharozės / izomaltazės trūkumas;
- gliukozės-galaktozės nepakankamumas;
- paciento amžius iki 6 metų.
Šalutiniai poveikiai
Gydymo metu gali pasireikšti šis šalutinis poveikis:
- alerginės apraiškos: bėrimas, dilgėlinė, egzantema, odos niežėjimas, kraujospūdžio sumažėjimas, tachikardija, angioedema; retais atvejais - anafilaksinės reakcijos, toksinė epidermio nekrolizė, Stivenso ir Džonsono sindromas;
- virškinimo sistema: pilvo skausmas, stomatitas, vėmimas, viduriavimas, pykinimas, rėmuo, dispepsija;
- kvėpavimo sistema: bronchų spazmas, dusulys (daugiausia pasireiškia žmonėms, sergantiems bronchine astma);
- jutimo organai: triukšmo pojūtis ausyse;
- kitos apraiškos: karščiavimas, galvos skausmas, kraujavimas (pavieniai atvejai).
ACC naudojimo instrukcijos (būdas ir dozės)
Putojančių tablečių ar paketėlių granulių vaistas turi būti vartojamas per burną ir tuo pačiu metu laikytis instrukcijose nurodytos dozės. Pavalgius reikia gerti.
ACTS milteliai, naudojimo instrukcijos
ACC miltelių 100 mg instrukcijoje numatyta, kad agentas turi būti ištirpintas pusėje stiklinės vandens ir tada nedelsiant girtas. Vaikai nuo dvejų iki šešerių metų gauna 200-300 mg vaisto per dieną 2-3 dozėmis. ACC vaikai nuo 6 iki 14 metų gauna 300–400 mg per parą po 2–3 dozes. Pacientai po 14 metų gauna 400-600 mg vaisto per dieną 2-3 dozėmis. Žmonės, kenčiantys nuo cistinės fibrozės, kurių svoris yra didesnis nei 30 kg, gali gauti iki 800 mg vaistų per dieną. Tokiu atveju reikia atsižvelgti į visas kontraindikacijas..
Jei mes kalbame apie ūmią ligą be komplikacijų, pacientas gali gauti vaistą be medicininės priežiūros ne ilgiau kaip penkias dienas. Sergant lėtinėmis ligomis, gydymo trukmę turėtų nustatyti gydytojas.
ACC naudojimo vaikams instrukcijos
200 mg tabletės ar milteliai vaikams naudojami retai. Šis vaistas skiriamas vaikams nuo 6 metų. 100 mg ACC miltelių vaikams vartojama nuo 2 metų, dozę turi paskirti gydytojas.
Putojančios tabletės ištirpinamos 1 valg. vandens, šiam tikslui taip pat galite naudoti arbatą ar sultis.
Prieš vartojant 200 mg miltelių, reikia pažymėti, kad papildomas gausus gėrimas gali sustiprinti vaisto mukolitinį poveikį. Kaip vartoti 200 mg miltelių, priklauso nuo gydytojo rekomendacijų.
ACC nuo kosulio peršalus galima vartoti 5-7 dienas. Jei šiuo laikotarpiu vaistas nepadeda kosėti, turite kreiptis į gydytoją, kuris pateiks rekomendacijas, kaip vartoti ACC maišeliuose.
Svarbu apsvarstyti, kaip gerti 200 mg miltelių nuo cistinės fibrozės ir lėtinio bronchito: šiuo atveju gydymas trunka ilgiau.
Perdozavimas
Jei pacientas vartojo acetilcisteino dozę, viršijančią 500 mg per parą, jam gali pasireikšti perdozavimo požymiai, todėl reikia griežtai laikytis nustatyto gydymo režimo. Tokiu atveju pacientui gali atsirasti vėmimas, viduriavimas, rėmuo ir pilvo skausmai. Perdozavus, atliekama simptominė terapija.
Sąveika
Jei tuo pačiu metu vartojamas acetilcisteinas ir kosulį slopinantys vaistai, sergant sausu kosuliu, kosulio refleksas gali būti slopinamas ir dėl to pastebimas skreplių sąstingis..
Tuo pačiu metu gydant antibiotikais (tetraciklinais, penicilinais, cefalosporinais), galima pastebėti jų sąveiką su acetilcisteino tiolio grupe. Dėl to sumažėja šių vaistų antibakterinis aktyvumas. Svarbu vengti šio poveikio, kurio tarp antibiotikų vartojimo ir acetilcisteino reikia laikytis mažiausiai 2 valandų pertraukos..
Kartu vartojant vazodilatacinius vaistus ir nitrogliceriną, pastarųjų kraujagysles plečiantis poveikis gali sustiprėti.
Pardavimo sąlygos
Produktas parduodamas vaistinėse pagal receptą..
Laikymo sąlygos
Granules ir tabletes laikykite ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje, laikykite vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas
Laikymo laikotarpis - 3 metai.
Specialios instrukcijos
Vartojant acetilcisteiną, sunkių alerginių apraiškų atvejai buvo užfiksuoti labai retai. Jei pavartojus vaistų pacientui pasireiškia odos ar gleivinės pakitimai, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją. Tuo pačiu metu vaistas nutraukiamas..
Prieš pradėdami gydymą, turėtumėte žinoti, kaip paruošti tirpalą, kuriame vandenį ištirpinti granulėms ir tabletėms. Kaip praskiesti 200 mg ACC, priklauso nuo nustatyto gydymo režimo. Paprastai granulės ištirpinamos palaipsniui maišant viename šaukšte. karštas vanduo. Gerkite tirpalą ir karštą. Vaistą rekomenduojama praskiesti stikliniame inde.
Reikėtų atsižvelgti ne tik į tai, kokį kosulį vartoti vaistą, bet ir atsargiai vartojant vaistus pacientams, sergantiems obstrukciniu bronchitu ir bronchine astma. Svarbu nuolat stebėti bronchų praeinamumą..
Priemonę rekomenduojama vartoti iki aštuoniolikos valandų, prieš einant miegoti, nerekomenduojama gerti vaisto tiesiogiai.
Cukriniu diabetu sergantys pacientai turi atsižvelgti į tai, kad vaisto sudėtyje yra sacharozės.
Gydydamas vaistą, pacientas gali vairuoti transporto priemones arba dirbti su pavojingais mechanizmais.
ACC ® (ACC ®)
Veiklioji medžiaga
Farmakologinė grupė
- Mukolitinis agentas [kvėpavimo takų motorinės funkcijos sekrecijos ir stimuliatoriai]
Nosologinė klasifikacija (TLK-10)
- E84.0. Cistinė fibrozė su plaučių apraiškomis
- H66.9 Vidurinės ausies uždegimas, nepatikslintas
- J01 Ūminis sinusitas
- J04 Ūminis laringitas ir tracheitas
- J18 Pneumonija nenurodant sukėlėjo
- J20 Ūminis bronchitas
- J21 Ūminis bronchiolitas
- J32 Lėtinis sinusitas
- J37 Lėtinis laringitas ir laringotracheitas
- J42 Lėtinis bronchitas, nepatikslintas
- J44 Kita lėtinė obstrukcinė plaučių liga
- J45 astma
- J47 Bronchektazė [bronchektazė]
- R09.3 Skrepliai
Kompozicija
Putojančios tabletės | 1 skirtukas. |
veiklioji medžiaga: | |
acetilcisteinas | 100 mg |
pagalbinės medžiagos: bevandenė citrinos rūgštis - 679,85 mg; natrio bikarbonatas - 194 mg; bevandenis natrio karbonatas - 97 mg; manitolis - 65 mg; askorbo rūgštis - 12,5 mg; bevandenė laktozė - 75 mg; natrio sacharinatas - 6 mg; natrio citratas - 0,65 mg; gervuogių skonis „B“ - 20 mg |
Geriamojo tirpalo granulės (oranžinės) | 1 pakuotė. |
veiklioji medžiaga: | |
acetilcisteinas | 100 mg |
pagalbinės medžiagos: sacharozė - 2829,5 mg; askorbo rūgštis - 12,5 mg; sacharinas - 8 mg; apelsinų skonis - 50 mg |
Sirupas | 1 ml |
veiklioji medžiaga: | |
acetilcisteinas | 20 mg |
pagalbinės medžiagos: metilo parahidroksibenzoatas - 1,3 mg; natrio benzoatas - 1,95 mg; dinatrio edetatas - 1 mg; natrio sacharinatas - 1 mg; karmeliozės natris - 2 mg; natrio hidroksidas, 10% vandeninis tirpalas - 30–70 mg; kvapiosios medžiagos „Vyšnia“ - 1,5 mg; išgrynintas vanduo - 910,25-950,25 mg |
Vaisto formos aprašymas
Šnypščiosios tabletės, 100 mg: apvalios, plokščios, cilindro formos baltos, su gervuogių kvapu. Gali būti silpnas sieros kvapas. Paruoštas tirpalas: bespalvis skaidrus su gervuogių kvapu. Galbūt silpnas sieros kvapas.
Geriamojo tirpalo paruošimo granulės (oranžinė): vienalytės, baltos, be aglomeratų, su oranžiniu kvapu.
Sirupas: skaidrus, bespalvis, šiek tiek klampus tirpalas su vyšnių kvapu.
farmakologinis poveikis
Farmakodinamika
Acetilcisteinas yra aminorūgšties cisteino darinys. Jis turi mukolitinį poveikį, palengvina skreplių išsiskyrimą dėl tiesioginio poveikio skreplių reologinėms savybėms. Veiksmas yra dėl galimybės nutraukti mukopolisacharidų grandinių disulfidinius ryšius ir sukelti mukoproteinų depolimerizaciją skrepliuose, dėl ko sumažėja jo klampa. Vaistas išlieka aktyvus esant pūliniam skrepliui.
Jis turi antioksidacinį poveikį, pagrįstą reaktyvių sulfhidrilo grupių (SH grupių) gebėjimu prisijungti prie oksidacinių radikalų ir taip juos neutralizuoti..
Be to, acetilcisteinas skatina glutationo, svarbaus antioksidacinės sistemos komponento, sintezę ir cheminę kūno detoksikaciją. Antioksidacinis acetilcisteino poveikis padidina ląstelių apsaugą nuo žalingo laisvųjų radikalų oksidacijos poveikio, būdingo intensyviam uždegiminiam atsakui..
Profilaktiškai vartojant acetilcisteiną, pacientams, sergantiems lėtiniu bronchitu ir cistine fibroze, sumažėja bakterijų etiologijos paūmėjimų dažnis ir sunkumas..
Farmakokinetika
Absorbcija yra didelė. Jis greitai metabolizuojamas kepenyse ir susidaro farmakologiškai aktyvus metabolitas - cisteinas, taip pat diacetilcisteinas, cistinas ir sumaišyti disulfidai. Peroralinis biologinis prieinamumas yra 10% (dėl to, kad yra ryškus pirmojo praėjimo per kepenis poveikis). Tmaks kraujo plazmoje yra 1-3 valandos. Ryšys su kraujo plazmos baltymais - 50%. Jis išsiskiria per inkstus neaktyvių metabolitų (neorganinių sulfatų, diacetilcisteino) pavidalu. T1/2 yra apie 1 valanda, sutrikus kepenų funkcijai T padidėja1/2 iki 8 valandos prasiskverbia pro placentos barjerą. Duomenų apie acetilcisteino gebėjimą prasiskverbti į BBB ir išsiskirti su motinos pienu nėra..
Vaisto ACC ® indikacijos
Visoms dozavimo formoms
kvėpavimo sistemos ligos, kartu susidarant klampiems, sunkiai atskiriamiems skrepliams:
- ūminis ir lėtinis bronchitas;
- lėtinė obstrukcinė plaučių liga;
ūminis ir lėtinis sinusitas;
vidurinės ausies uždegimas (vidurinės ausies uždegimas).
Kontraindikacijos
Visoms dozavimo formoms
padidėjęs jautrumas acetilcisteinui ar kitiems vaisto komponentams;
skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa ūminėje stadijoje;
hemoptysis, kraujavimas iš plaučių;
žindymo laikotarpis;
vaikai iki 2 metų.
100% putojančių tablečių, nebūtina
laktazės trūkumas, laktozės netoleravimas, gliukozės-galaktozės malabsorbcija.
Atsargiai: skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa anamnezėje; bronchų astma; obstrukcinis bronchitas; kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumas; histamino netoleravimas (reikia vengti ilgalaikio vaisto vartojimo, nes acetilcisteinas veikia histamino apykaitą ir gali sukelti netoleravimo požymių, tokių kaip galvos skausmas, vazomotorinis rinitas, niežėjimas); stemplės varikozė; antinksčių ligos; arterinė hipertenzija.
Granulėms tirpalo paruošimui papildomai
sacharozės / izomaltazės trūkumas, fruktozės netoleravimas, gliukozės-galaktozės trūkumas.
Atsargiai: skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa anamnezėje; arterinė hipertenzija; stemplės varikozė; bronchų astma; obstrukcinis bronchitas; antinksčių ligos; kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumas; histamino netoleravimas (reikia vengti ilgalaikio vaisto vartojimo, nes acetilcisteinas veikia histamino apykaitą ir gali sukelti netoleravimo požymių, tokių kaip galvos skausmas, vazomotorinis rinitas, niežėjimas).
Sirupui papildomai
Atsargiai: skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa anamnezėje; bronchų astma; kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumas; histamino netoleravimas (reikia vengti ilgalaikio vaisto vartojimo, nes acetilcisteinas veikia histamino apykaitą ir gali sukelti netoleravimo požymių, tokių kaip galvos skausmas, vazomotorinis rinitas, niežėjimas); stemplės varikozė; antinksčių ligos; arterinė hipertenzija.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Duomenų apie acetilcisteino vartojimą nėštumo ir žindymo laikotarpiu yra nedaug. Vaisto vartojimas nėštumo metu galimas tik tuo atveju, jei numatoma nauda motinai yra didesnė už galimą riziką vaisiui.
Jei reikia vartoti vaistą žindymo laikotarpiu, reikia išspręsti žindymo nutraukimo klausimą.
Šalutiniai poveikiai
PSO duomenimis, nepageidaujamos reakcijos pagal jų vystymosi dažnį skirstomos taip: labai dažnai (≥1 / 10); dažnai (≥1 / 100, kraujospūdis, tachikardija; labai retai - anafilaksinės reakcijos iki šoko, Stevens-Johnson sindromas, toksinė epidermio nekrolizė (Lyello sindromas).
Iš kvėpavimo sistemos: retai - dusulys, bronchų spazmai (daugiausia pacientams, kuriems yra bronchų hiperreaktyvumas sergant bronchine astma).
Iš virškinamojo trakto: retai - stomatitas, pilvo skausmai, pykinimas, vėmimas, viduriavimas; rėmuo, dispepsija (išskyrus sirupą).
Iš jutimų: retai - spengimas ausyse.
Kiti: labai retai - galvos skausmas, karščiavimas, pavieniai pranešimai apie kraujavimo atsiradimą dėl padidėjusio jautrumo reakcijos, sumažėjusios trombocitų agregacijos.
Sąveika
Visoms dozavimo formoms
Vienu metu vartojant acetilcisteiną ir antitussives, dėl kosulio reflekso slopinimo gali atsirasti skreplių sąstingis. Todėl tokius derinius reikėtų rinktis atsargiai..
Vienu metu vartojant acetilcisteiną su kraujagysles plečiančiomis medžiagomis ir nitroglicerinu, gali sustiprėti kraujagysles plečiantis poveikis..
Kartu vartojant geriamuosius antibiotikus (įskaitant penicilinus, tetraciklinus, cefalosporinus), galima jų sąveika su acetilcisteino tiolio grupe, dėl kurios gali sumažėti jų antibakterinis aktyvumas. Todėl intervalas tarp antibiotikų vartojimo ir acetilcisteino turėtų būti bent 2 valandos (išskyrus cefiksimą ir lorakarbeną)..
Susilietus su metalais, susidaro guma, sulfidai, turintys būdingą kvapą..
Vartojimo būdas ir dozavimas
Viduje, pavalgius.
Jei nėra kitų paskyrimų, rekomenduojama laikytis šių dozių.
Mukolitinė terapija
Suaugusieji ir vyresni nei 14 metų vaikai: 2 tabletės. putojantis 100 mg 2-3 kartus per dieną arba 2 pakuotės. ACC ® granulės tirpalui paruošti 100 mg 2–3 kartus per dieną arba 10 ml sirupo 2–3 kartus per dieną (400–600 mg acetilcisteino per dieną)..
Vaikams nuo 6 iki 14 metų: 1 stalas. putojantis 100 mg 3 kartus per dieną arba 2 tabletės. putojantis 2 kartus per dieną, arba 1 pakuotė. ACC ® granulės tirpalui paruošti 3 kartus per dieną arba 2 pakuotės. 2 kartus per dieną, arba 5 ml sirupo 3-4 kartus per dieną arba 10 ml sirupo 2 kartus per dieną (300–400 mg acetilcisteino per dieną)..
Vaikai nuo 2 iki 6 metų: 1 skirtukas. putojantis 100 mg arba 1 pakuotė. ACC ® granulės 100 mg tirpalui paruošti 2–3 kartus per dieną arba 5 ml sirupo 2–3 kartus per dieną (200–300 mg acetilcisteino per dieną)..
Cistinė fibrozė
Pacientams, sergantiems cistine fibroze (įgimtu medžiagų apykaitos sutrikimu, dažnai sukeliančiu bronchų trakto infekcijas) ir sveriantiems daugiau kaip 30 kg, prireikus galima padidinti dozę iki 800 mg acetilcisteino per parą.
Vyresni nei 6 metų vaikai: 2 skirtukai. putojantis 100 mg arba 2 pak. 100 mg ACC ® granulių tirpalui paruošti 3 kartus per dieną arba 10 ml sirupo 3 kartus per dieną (600 mg acetilcisteino per dieną)..
Vaikai nuo 2 iki 6 metų: 1 skirtukas. putojantis 100 mg arba 1 pakuotė. ACC ® 100 mg tirpalo paruošimo granulės arba 5 ml sirupo 4 kartus per dieną (400 mg acetilcisteino per dieną)..
Putojančias tabletes reikia ištirpinti 1 stiklinėje vandens ir išgerti iškart po ištirpimo, išimtiniais atvejais galite palikti tirpalą paruoštą naudoti 2 valandoms..
Geriamojo tirpalo granules (oranžines) reikia ištirpinti vandenyje, sultyse ar šaltoje arbatoje ir išgerti po valgio.
Papildomas skysčių vartojimas sustiprina vaisto mukolitinį poveikį. Esant trumpalaikiam peršalimui, priėmimo trukmė yra 5-7 dienos.
Sergant lėtiniu bronchitu ir cistine fibroze, vaistą reikia vartoti ilgiau, kad būtų pasiektas profilaktinis poveikis nuo infekcijų.
ACTS ® sirupas imamas naudojant matavimo švirkštą arba matavimo taurelę pakuotėje. 10 ml sirupo yra lygus 1/2 matavimo puodelio arba 2 užpildyti švirkštai.
Matavimo švirkšto naudojimas
1. Atidarykite butelio dangtelį, stumdami jį ir pasukdami prieš laikrodžio rodyklę.
2. Iš švirkšto ištraukite kamštį su skylute, įkiškite jį į butelio kaklelį ir stumkite, kol sustos. Kamštis skirtas švirkštui prijungti prie buteliuko ir lieka buteliuko kaklelyje.
3. Tvirtai įkiškite švirkštą į kamštį. Buteliuką atsargiai apverskite aukštyn kojomis, traukite švirkšto stūmoklį žemyn ir ištraukite reikiamą kiekį sirupo. Jei sirupe matomi oro burbuliukai, stūmoklį paspauskite iki galo, tada užpildykite švirkštą. Grąžinkite buteliuką į pradinę padėtį ir išimkite švirkštą.
4. Sirupą iš švirkšto reikia pilti ant šaukšto arba tiesiai į vaiko burną (skruosto srityje, lėtai, kad vaikas galėtų tinkamai nuryti sirupą), o sirupo metu vaikas turi būti vertikalioje padėtyje..
5. Po naudojimo švirkštą nuplaukite švariu vandeniu..
Indikacija pacientams, sergantiems cukriniu diabetu: 1 putojanti tabletė atitinka 0,006 XE; 1 pakuotė. ACC ® granulės 100 mg tirpalo paruošimui atitinka 0,24 XE; 10 ml (2 samteliai) paruošto gerti sirupo yra 3,7 g D-gliucito (sorbitolio), kuris atitinka 0,31 XE.
Perdozavimas
Simptomai: Acetilcisteinas, vartojamas iki 500 mg / kg dozės, nesukėlė jokių intoksikacijos simptomų. Perdozavus klaidingai ar sąmoningai, gali pasireikšti tokie reiškiniai kaip viduriavimas, vėmimas, skrandžio skausmas, rėmuo ir pykinimas. Vaikams gali būti padidėjusi skreplių sekrecija.
Gydymas: simptominis.
Specialios instrukcijos
Dirbant su vaistu, būtina naudoti stiklo dirbinius, vengti kontakto su metalais, guma, deguonimi, lengvai oksiduojančiomis medžiagomis.
Vartojant acetilcisteiną, labai retai buvo pranešta apie sunkias alergines reakcijas, tokias kaip Stevenso-Johnsono sindromas ir Lyello sindromas. Jei pakinta oda ir gleivinės, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją, nutraukti vaisto vartojimą..
Pacientams, sergantiems bronchine astma ir obstrukciniu bronchitu, acetilcisteinas turi būti skiriamas atsargiai, sistemingai kontroliuojant bronchų praeinamumą..
Nevartokite vaisto prieš pat miegą (vaistą rekomenduojama vartoti iki 18:00).
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir dirbti su mechanizmais. Duomenų apie neigiamą vaisto poveikį rekomenduojamomis dozėmis gebėjimui vairuoti transporto priemones nėra, mechanizmų nėra.
Specialios nesunaudoto vaistinio preparato sunaikinimo atsargumo priemonės. Šalinant nenaudotą produktą nereikia imtis jokių specialių atsargumo priemonių.
Sirupui papildomai
Venkite vaisto vartojimo pacientams, sergantiems inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumu, kad būtų išvengta papildomo azoto junginių susidarymo.
1 ml sirupo yra 41,02 mg natrio. Į tai reikia atsižvelgti vartojant vaistą pacientams, besilaikantiems dietos, kuria siekiama apriboti natrio vartojimą (su sumažintu natrio / druskos kiekiu)..
Išleidimo forma
Šnypščiosios tabletės, 100 mg.
Pakuojant „Hermes Pharma Ges.m.b.H.“, Austrija: 20 skirtukas. putojantis plastikiniame arba aliumininiame vamzdyje. 1 tūbelė iš 20 skirtukų. putojantis dėžutėje.
Geriamojo tirpalo granulės (oranžinės spalvos), 100 mg. 3 g granulių maišeliuose, pagamintuose iš kombinuotos medžiagos (aliuminio folija / popierius / PE). 20 pak. kartoninėje dėžutėje.
Sirupas, 20 mg / ml. Gintaro spalvos stiklo buteliukuose, uždarytuose baltais dangteliais su sandarinimo membrana, vaikams neatitinkančiais, su apsauginiu žiedu, 100 ml.
- permatoma matavimo taurė (dangtelis), graduota 2,5; 5 ir 10 ml;
- skaidrus švirkštas, skirtas išpilstyti 2,5 ir 5 ml, su baltu stūmokliu ir adapterio žiedu tvirtinimui prie buteliuko.
1 fl. kartu su dozavimo įtaisais kartoninėje dėžutėje.
Gamintojas
Putojančios tabletės
1. „Hermes Pharma Ges.m.b.H.“, Austrija.
2. „Hermes Arzneimittel GmbH“, Vokietija.
Rinkodaros teisės turėtojas: Sandoz dd Verovškova 57, Liubliana, Slovėnija.
Granulės tirpalui paruošti
Rinkodaros teisės turėtojas: Sandoz dd, Verovshkova 57, 1000 Liubliana, Slovėnija.
Gamintojas: Lindofarm GmbH, Neustrasse 82, 40721 Hilden, Vokietija.
„Pharma Wernigerode GmbH“, Vokietija.
Rinkodaros teisės turėtojas: Sandoz dd Verovškova 57, Liubliana, Slovėnija.
Vartotojų pretenzijos turėtų būti siunčiamos UAB „Sandoz“: 125315, Maskva, Leningradsky prospect, 72, bldg. 3.
Tel.: (495) 660-75-09; faksas: (495) 660-75-10.
Iš kokių tablečių veikia
Naudojimo instrukcijos:
Kainos internetinėse vaistinėse:
ACC yra vaistas, priklausantis mukolitinių medžiagų grupei. Veiklioji vaisto medžiaga yra acetilcisteinas.
farmakologinis poveikis
ACC prisideda prie skrandžio skiedimo kvėpavimo takuose ir jo išsiskyrimo, turi atsikosėjimą. ACC yra priešnuodis (medžiaga, galinti neutralizuoti toksinį nuodų ir toksinų poveikį) apsinuodijus paracetamoliu, aldehidais, fenoliais.
ACC gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto, didžiausia vaisto koncentracija kraujyje stebima praėjus 1-3 valandoms po vartojimo. Acetilcisteinas prisijungia prie plazmos baltymų 50%. Vaistas išsiskiria su šlapimu ir išmatomis (nedidelis kiekis). Pusinės eliminacijos laikas esant normaliai kepenų veiklai yra 1 valanda, esant kepenų nepakankamumui, jis pailgėja iki 8 valandų.
ACC kerta placentą ir gali kauptis vaisiaus vandenyse.
Išleidimo forma
ACC 100 ir ACC 200 yra putojančių tablečių pavidalu, 20 vienetų pakuotėje.
ACC karštas gėrimas yra miltelių pavidalo gėrimui paruošti, 200 ir 600 mg pakuotėje.
„ACC Long“ yra putojančių tablečių pavidalu, 600 mg vienoje pakuotėje (10 vnt.).
ACC milteliai, skirti paruošti vidiniam vartojimui skirtą tirpalą, 100 ir 200 mg pakuotėje.
Vaikams skirtas ACC gaminamas miltelių pavidalu, skirtas vartoti 30 gramų 75 ml buteliuke ir 60 gramų 150 ml buteliuke..
ACC naudojimo indikacijos
ACC vartojimo indikacijos yra visos ligos ir būklės, kai kvėpavimo takuose kaupiasi skrepliai. Jie apima:
- ūminės ir lėtinės formos bronchitas;
- eksudacinis vidurinės ausies uždegimas.
ACC taikymo metodas ir dozės
Pagal instrukcijas, ACC naudojamas cistinei fibrozei gydyti šiomis dozėmis:
- pacientams, sveriantiems daugiau nei 30 kg, ACC paros dozė yra 800 mg;
- ACC vaikams nuo 10-osios gyvenimo dienos iki 2 metų amžiaus vartojamas po 50 mg 2–3 kartus per dieną;
- ACC vaikams nuo 2 iki 5 metų skiriama po 400 mg per parą. Paros dozė yra padalinta į keturias dozes..
- ACC vaikams po šešerių metų vartojama 600 mg doze, kuri padalijama į 3 dozes per dieną.
ACC gydymo kursas yra nuo 3 iki 6 mėnesių.
Pagal instrukcijas ACC kitoms ligoms vartojamas pagal kitą schemą..
ACC suaugusiems ir vaikams po 14 metų vartojama nuo 400 iki 600 mg per parą.
ACC vartojimas vaikams nuo 6 iki 12 metų yra 300-400 mg, kurie padalijami į 2 dozes per dieną.
ACC vaikams nuo 2 iki 5 metų skiriama 200-300 mg paros doze, kuri turi būti padalinta į 2 dozes.
Vaikams nuo 10-osios gyvenimo dienos iki 2 metų amžiaus ACC vartojimas nurodomas 50 mg doze 2-3 kartus per dieną..
Nesudėtingos ligos eigos gydymo kursas yra 5-7 dienos, esant komplikacijoms ar lėtinei ligos eigai, gydymo kursas gali labai skirtis ir siekti 6 mėnesius..
Pagal instrukcijas, ACC reikia vartoti po valgio. Šnypščiosios tabletės (ACC 100, ACC 200, ACC long) arba paketėlis (ACC karštas gėrimas arba ACC milteliai geriamajam tirpalui, ACC vaikams) ištirpinami 100 ml skysčio (arbatos, sulčių, vandens)..
Šalutiniai poveikiai
ACC vartojimas gali sukelti tokių šalutinių reiškinių atsiradimą:
- Virškinimo traktas: viduriavimas, pykinimas, vėmimas, rėmuo, stomatitas;
- CNS: spengimas ausyse, galvos skausmai;
- Širdis ir kraujagyslės: aritmija, padidėjęs kraujospūdis.
Kontraindikacijos
Kontraindikacijos vartoti ACC yra:
- padidėjęs jautrumas ACC komponentams;
- kraujavimas iš plaučių;
- hepatitas ir inkstų nepakankamumas (vaikams).
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
ACC paskyrimas vaiko nėštumo ir žindymo laikotarpiu galimas tik pagal gydytojo parodymus.
Papildoma informacija
ACC reikia vartoti atsargiai, jei yra skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos.
Pacientams, sergantiems bronchine astma, būtina kruopščiai paruošti ACC tirpalą, nes su oru įkvėptos vaisto dalelės gali sukelti bronchų spazmą..
Kad mukolitinis poveikis būtų veiksmingesnis (skreplių retinimas ir išskyrimas), kartu su vaistu, turėtumėte gerti daug skysčių.
Naujagimiams ACC išrašoma išimtiniais atvejais, kaip nurodė gydytojas..
ACC 200 nerekomenduojamas vaikams iki 2 metų.
ACC Long nerekomenduojama vartoti vaikams iki 14 metų.
Laikymo sąlygos
Vaistas turi būti laikomas vaikams nepasiekiamoje vietoje ne aukštesnėje kaip 30 laipsnių temperatūroje. Paruoštą tirpalą šaldytuve reikia laikyti ne ilgiau kaip 12 dienų..
ACC: kainos internetinėse vaistinėse
ACC 100 mg granulės geriamajam tirpalui su apelsinų skoniu ar aromatu 3 g 20 vnt.
ACC 600 mg milteliai geriamajam tirpalui 3 g 6 vnt.
ACC 200 mg granulės geriamajam tirpalui ruošti 3 g 20 vnt.
ACC 200 mg granulės geriamajam tirpalui su apelsinų skoniu ar aromatu 3 g 20 vnt.
Azz milteliai prig tirpalui vidiniam apytiksliai 200mg 20 vnt.
Azz milteliai prig tirpalui vidiniam apytiksliai 600mg (paketėlis) 3g 6 vnt.
ACC 600 mg granulės geriamajam tirpalui ruošti 3 g 6 vnt.
Azz milteliai prig tirpalui vidiniam apytiksliai (oranžinė) 100mg 20 vnt.
Azz milteliai prig tirpalui vidiniam apytiksliai 200mg maišelis 3g 20 vnt.
ACC 20 mg / ml sirupas 100 ml 1 vnt.
ACTS Active 600 mg milteliai su gervuogių skoniu 10 vnt.
ACTS 100 100 mg putojančios tabletės 20 vnt.
Azz 100 tablečių erškėčių. 100mg 20 vnt.
Azz sirupas 20mg / ml 100ml
ACC 200 200 mg putojančios tabletės 20 vnt.
Azz 200 tablečių erškėčių. 200mg 20 vnt.
ACTS Long 600 mg putojančios tabletės 10 vnt.
Atsiliepimai ACC Long
Azz Long tabletes erškėčių. 600mg 10 vnt.
ACTS Long 600 mg putojančios tabletės 20 vnt.
Atsiliepimai ACC Long
Azz Long tabletes erškėčių. 600mg 20 vnt.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
Per gyvenimą vidutiniškai žmogus išsivysto net du didelius seilių telkinius..
Asmuo, vartojantis antidepresantus, daugeliu atvejų vėl susirgs depresija. Jei žmogus pats susidorojo su depresija, jis turi visas galimybes visiems laikams pamiršti šią būseną..
Pirmasis vibratorius buvo išrastas XIX a. Jis dirbo garo mašinoje ir buvo skirtas gydyti moterų isterijas.
Mūsų žarnyne gimsta, gyvena ir žūsta milijonai bakterijų. Juos galima pamatyti tik didinant, bet jei jie būtų surinkti kartu, jie tilptų į įprastą kavos puodelį..
Mūsų inkstai per vieną minutę sugeba išvalyti tris litrus kraujo.
Daugelis narkotikų iš pradžių buvo parduodami kaip narkotikai. Pavyzdžiui, heroinas iš pradžių buvo parduodamas kaip vaistas nuo kosulio vaikams. Kokainą gydytojai rekomendavo kaip anesteziją ir kaip priemonę ištvermei didinti..
Vaistas nuo kosulio „Terpinkod“ yra vienas perkamiausių, visai ne dėl savo gydomųjų savybių.
Kairiarankių gyvenimo trukmė yra trumpesnė nei dešiniarankių.
Oksfordo universiteto mokslininkai atliko daugybę tyrimų, kurių metu jie padarė išvadą, kad vegetarizmas gali būti žalingas žmogaus smegenims, nes dėl to sumažėja jų masė. Todėl mokslininkai rekomenduoja visiškai neįtraukti į savo racioną žuvies ir mėsos..
Yra labai įdomių medicininių sindromų, pavyzdžiui, priverstinis daiktų rijimas. Vieno paciento, kenčiančio nuo šios manijos, skrandyje rasta 2500 svetimkūnių.
Žmogaus kaulai yra keturis kartus tvirtesni už betoną.
Kariesas yra labiausiai paplitusi infekcinė liga pasaulyje, su kuria net gripas negali konkuruoti..
Kepenys yra sunkiausias mūsų kūno organas. Vidutinis jo svoris yra 1,5 kg.
Žmogaus smegenys sveria apie 2% viso kūno svorio, tačiau jos sunaudoja apie 20% į kraują patenkančio deguonies. Šis faktas daro žmogaus smegenis nepaprastai jautrias deguonies trūkumo daromai žalai..
Keturiose juodojo šokolado skiltelėse yra apie du šimtai kalorijų. Taigi, jei nenorite pasveikti, geriau nevalgykite daugiau nei dviejų griežinėlių per dieną..
Maždaug pusei moterų menopauzės ar perimenopauzės metu pasireiškia įvairūs nemalonūs simptomai - karščio bangos, naktinis prakaitavimas, nemiga,.
ACC putojančių tablečių naudojimo instrukcijos
Specialios instrukcijos
Kaip nurodyta instrukcijoje „ACC“ (100 mg ar bet kuri kita dozė), obstrukcinio bronchito ir bronchinės astmos atveju acetilcisteino reikia skirti atsargiai, nuolat stebint bronchų praeinamumą. Jei pasireiškia šalutinis poveikis, pacientas turėtų nustoti vartoti vaistus ir kreiptis į specialistus
Jei pasireiškia šalutinis poveikis, pacientas turėtų nustoti vartoti vaistus ir kreiptis į specialistus.
Tirpindami gaminį, turite naudoti stiklo dirbinius, neliesti deguonies, metalų, oksiduojančių medžiagų ir gumos.
Gydant pacientus, sergančius cukriniu diabetu, reikia nepamiršti, kad viena „ACC 200“ tabletė lygi 0,006 XE ir dvi „ACC 100“ tabletės. Tablečių instrukcijos tai patvirtina..
Nėra neigiamų duomenų apie poveikį gebėjimui vairuoti motorines transporto priemones ir valdyti mechanizmus, jei vaistas vartojamas rekomenduojama doze. Tai neturi įtakos dėmesio koncentracijai ir psichomotorinių reakcijų greičiui.
Išleidimo forma, sudėtis ir pakuotė
◊ putojančios tabletės, baltos, apvalios, plokščios, su gervuogių kvapu.
1 skirtukas. | |
acetilcisteinas | 100 mg |
Pagalbinės medžiagos: citrinos rūgšties anhidridas - 679,85 mg, natrio bikarbonatas - 291 mg, manitolis - 65 mg, askorbo rūgštis - 12,5 mg, laktozės anhidridas - 75 mg, natrio citratas - 0,65 mg, sacharinas - 6 mg, gervuogių skonis „B“ - 20 mg.
4 dalykai. - juostos (15) - kartoninės dėžutės. 20 vnt. - aliuminio vamzdeliai (1) - kartoninės dėžutės. 20 vnt. - plastikiniai vamzdeliai (1) - kartoninės dėžutės. 25 vnt. - aliuminio vamzdeliai (2) - kartoninės dėžės. 25 vnt. - plastikiniai vamzdeliai (2) - kartoninės dėžės. 25 vnt. - aliuminio vamzdeliai (4) - kartoninės dėžės. 25 vnt. - plastikiniai vamzdeliai (4) - kartoninės dėžės.
◊ putojančios tabletės, baltos, apvalios, plokščios, su vagele, su gervuogių kvapu.
1 skirtukas. | |
acetilcisteinas | 200 mg |
Pagalbinės medžiagos: citrinos rūgšties anhidridas - 558,5 mg, natrio bikarbonatas - 300 mg, manitolis - 60 mg, askorbo rūgštis - 25 mg, laktozės anhidridas - 70 mg, natrio citratas - 0,5 mg, sacharinas - 6 mg, gervuogių skonis „B“ - 20 mg.
4 dalykai. - juostos (15) - kartoninės dėžutės. 20 vnt. - aliuminio vamzdeliai (1) - kartoninės dėžutės. 20 vnt. - plastikiniai vamzdeliai (1) - kartoninės dėžutės. 25 vnt. - aliuminio vamzdeliai (2) - kartoninės dėžės. 25 vnt. - plastikiniai vamzdeliai (2) - kartoninės dėžės. 25 vnt. - aliuminio vamzdeliai (4) - kartoninės dėžės. 25 vnt. - plastikiniai vamzdeliai (4) - kartoninės dėžės.
Produkto aprašymas pagrįstas oficialiomis naudojimo instrukcijomis ir patvirtintas gamintojo.
Vaisto sudėtis, jo farmakologinis poveikis ir išsiskyrimo forma
Pagrindinė nagrinėjamo vaisto veiklioji medžiaga yra acetilcisteinas, galintis sukelti pneumoprotekcinį ir antioksidacinį poveikį. Kai ACC vartojamas per burną, bisulfidiniai ryšiai skrepliuose nutrūksta - tai paaiškina vaisto gebėjimą padaryti viršutiniuose kvėpavimo takuose susikaupusias gleives mažiau klampias. Panašus farmakologinis AKK poveikis ir sukelia lengvą skreplių išsiskyrimą.
Acetilcisteinas absorbuojamas jau virškinimo trakte (su sąlyga, kad jis vartojamas per burną), tyrimų metu paaiškėjo, kad didžiausias acetilcisteino koncentracijos lygis nustatomas po 3 valandų, kai kuriais atvejais šis laikotarpis yra lygus vienai valandai. Visiškas aptariamo vaisto likučių pašalinimas atliekamas per valandą, tačiau jei pacientui kyla kepenų veiklos problemų (pavyzdžiui, yra progresuojantis kepenų nepakankamumas), tada vaisto likučių pašalinimo laikotarpis bus 8 valandos..
ACC gaminamas dviem farmakologinėmis formomis - tabletėmis (putojančiomis, ištirpstančiomis vandenyje) ir milteliais (karštam ar šaltam gėrimui ruošti)..
Šnypščiosios tabletės naudojimo instrukcijos
Prieš vartodami ACC putojančias tabletes, pacientai turėtų žinoti, kaip vartoti vaistą. Laikydamiesi gydytojo rekomendacijų ir vartojimo instrukcijų, netrukus pamiršite kosulį ir skreplių susidarymą.
Kaip gerti?
Putojančių tablečių ACC vartojimo būdas yra toks: vaistą reikia vartoti kiekvieną dieną po valgio per visą gydymo kursą. Norint vartoti vaistą, tabletė ištirpinama vandenyje. Nepalikite šio tirpalo ilgą laiką, vaistą rekomenduojama gerti iškart po paruošimo.
Kokį vandenį ištirpinti?
Dažnai galite išgirsti klausimą, kokiame vandenyje ištirpinti putojančias ACC tabletes. Norėdami ištirpinti tabletę, rekomenduojama naudoti paprastą karštą vandenį (pusę arba visą stiklinę)..
Vartodami vaistą, turite atidžiai laikytis vartojimo instrukcijų ir gydytojo nurodymų. Būtina tiksliai stebėti dozę. Daugeliu atvejų gydytojai rekomenduoja gerti 200 mg acetilcisteino 2–3 kartus per dieną. Taip pat galima viena 600 mg dozė per parą. Vaistas vartojamas iškart po valgio..
Perdozavus, gali pasireikšti toks šalutinis poveikis: pykinimas, viduriavimas, vėmimas
Reikia atsargiai gydyti pacientus, kenčiančius nuo skrandžio opų, ypač jei vaistas vartojamas kartu su kitais vaistais (AKK sąveiką su kitais vaistais galite sužinoti iš vaisto vartojimo instrukcijos).
Kiek laiko gali užtrukti?
Gydymo trukmę nustato gydytojas. Pagal nekomplikuotų ligų vartojimo instrukcijas gydymo trukmė trunka 5-7 dienas. Sudėtingesniais atvejais gydymo kursas gali trukti iki 2 ar daugiau savaičių..
Ar rekomenduojama vaikams
ACC putojančios tabletės vaikams taip pat turi veiksmingą poveikį augančio kūno gydymui. Jei kūdikiams jau galima duoti ACC sirupo pavidalu, tai mažiausiai dvejų metų vaikams rekomenduojamas vaistas putojančių tablečių pavidalu..
Kalbant apie vaisto dozę (100 mg), reikia prisiminti:
- Vaikams nuo dvejų iki penkerių metų reikia gerti po vieną tabletę kas du ar tris kartus per dieną. Vaistas ištirpsta šiltame vandenyje. Reikalingas vandens kiekis - pusė stiklinės.
- Vyresniems nei šešerių metų vaikams gydytojai rekomenduoja gerti po vieną tabletę 3 kartus per dieną. Tačiau šiame amžiuje yra dar viena dozė - 2 tabletės 2 kartus per dieną..
- Vyresni nei 14 metų vaikai turėtų laikytis šios dozės: 2 tabletės, kurių dažnis yra 2–3 kartus per dieną, per visą gydymo kursą.
Ištirpus, vaistas nepraranda savo savybių dvi valandas, tačiau naudojimo instrukcijose rekomenduojama jį naudoti iškart po paruošimo..
Nepaisant to, kad vaikai paprastai gerai toleruoja vaisto poveikį, vis tiek yra nemažai šalutinių poveikių. Dažniausi iš jų: dilgėlinė, bėrimas, niežėjimas, viduriavimas, vėmimas, pilvo skausmas. Iš esmės šalutinis poveikis atsiranda dėl dozės, nurodytos naudojimo instrukcijose, pažeidimo. Perdozavus iki šiol nenustatyta gyvybei pavojingų įvykių. Kaip bebūtų, nepamirškite kūdikio sveikatos ir, jei atsiranda nemalonių simptomų, turite nedelsdami susitarti su savo gydytoju..
Vaistas turi būti laikomas vaikams nepasiekiamoje vietoje ir ne aukštesnėje kaip 25 laipsnių temperatūroje. Taip pat nepamirškite išsamiai perskaityti ACC putojančių tablečių vartojimo vaikams instrukcijas..
Suderinamumas su kitais vaistais
Skirdamas mažam pacientui vaistą ACTS 100 vaikams, gydytojas turėtų atsižvelgti į tai, kad jo derinys su kitais vaistais gali sukelti nepageidaujamą reakciją. Griežtai draudžiama derinti acetilcisteiną su vaistais nuo kosulio, nes slopinant kosulį bronchuose, gali atsirasti skreplių sąstingis. Lygiagretus gydymas nitroglicerinu ir ACC lemia tai, kad pastarųjų kraujagysles plečiantis poveikis tampa ryškesnis.
Nepageidautina derinti acetilcisteiną su geriamaisiais antibiotikais. Penicilino, tetraciklino, cefalosporino ir kt. Sąveika su AKC tiolio grupe gali sumažinti antibakterinį poveikį.
Kontraindikacijos
Visoms dozavimo formoms
padidėjęs jautrumas acetilcisteinui ar kitiems vaisto komponentams;
skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa ūminėje stadijoje;
žindymo laikotarpis.
Atsargiai: skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, histamino netoleravimas (reikia vengti ilgalaikio vaisto vartojimo, nes acetilcisteinas veikia histamino apykaitą ir gali sukelti netoleravimo požymių, tokių kaip galvos skausmas, vazomotorinis rinitas, niežėjimas), varikozė padidėjusios stemplės venos, bronchinė astma, obstrukcinis bronchitas, antinksčių ligos, kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumas; arterinė hipertenzija
Putojančioms tabletėms - 200 mg papildomai
laktazės trūkumas, laktozės netoleravimas, gliukozės-galaktozės malabsorbcija;
vaikai iki 2 metų.
Granulėms, skirtoms geriamajam tirpalui ruošti, papildomai
sacharozės / izomaltazės trūkumas, fruktozės netoleravimas, gliukozės-galaktozės trūkumas;
vaikai iki 6 metų.
Granulėms, skirtoms geriamajam tirpalui paruošti, papildomai (oranžinės spalvos)
sacharozės / izomaltazės trūkumas, fruktozės netoleravimas, gliukozės-galaktozės trūkumas;
vaikai iki 2 metų.
Acetilcisteinas
Acetilcisteinas palengvina šią užduotį. Pagal savo struktūrą jis yra panašus į aminorūgštį cisteiną, galintį skaldyti mukopolisacharidus, kurie sudaro bronchų skreplių esmę. Dėl to jis tampa mažiau klampus ir gali laisvai palikti žmogaus kūną. Taip pat acetilcisteinas dažnai skiriamas sergant sinusitu ir pūlingu vidurinės ausies uždegimu..
Nepaisant to, kad „ACC 100 mg“ vartojamas daugiausia jauniems pacientams gydyti, tuo pačiu metu jis yra ne tik vaistas vaikams ir vienodai sėkmingai naudojamas kosuliui pašalinti visų amžiaus grupių pacientams. Kai acetilcisteinas patenka į kūną, jis patenka į kepenis, kur jis metabolizuojamas iki cisteino, ir tokiu būdu pereina į sisteminę kraujotaką..
Jus domins: von Willebrand liga: priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymo ypatumai
Vaistą „ACC“ gamina tokios bendrovės kaip „Hexal AG“ (Vokietija) ir „Sandoz“ (Slovėnija)..
Narkotikų įtakos mechanizmas
"ACC 100 mg" acetilcisteinas veikia kaip veiklioji medžiaga. 20-ojo amžiaus viduryje vaistą sukūrė italų vaistininkai ir nuo to laiko jis ne kartą įrodė savo veiksmingumą gydant kosulį..
Reikėtų nepamiršti, kad kosulys yra normali žmogaus organizmo apsauginė reakcija kvėpavimo takų pažeidimų ir peršalimo atveju. Yra du pagrindiniai kosulio tipai: sausas ir drėgnas. Acetilcisteinas yra tinkamas tik šlapio kosulio simptomams malšinti, tai yra, kuriam būdinga skreplių sekrecija - speciali bronchų sekrecija. Tokia paslaptis vykdo patogeninių organizmų surišimą, o kosulys ją dar labiau pašalina iš bronchų. Bet jei susiformuoja per daug skreplių, gali būti sunku ją pašalinti iš bronchų. Šis procesas ypač sunkus vaikams, nes jų kvėpavimo takai yra siauri. Dėl to vaikas kenčia, nesėkmingai ir ilgai bando atsikosėti skrepliavimu, o tai apsunkina paciento būklę ir sulėtina sveikimą, sukelia nemigą..
Dozavimo režimas
Suaugusiesiems ir vyresniems nei 14 metų paaugliams rekomenduojama skirti 200 mg 2–3 kartus per parą (ACC 100 arba ACC 200), kuris atitinka 400–600 mg acetilcisteino per parą..
6–14 metų vaikams rekomenduojama vartoti po 1 skirtuką. (ACC 100) arba 1/2 skirtuką. (ACC 200) 3 kartus per dieną arba 2 skirtukus. (ACC 100) arba 1 skirtuką. (ACC 200) 2 kartus per dieną, o tai atitinka 300–400 mg acetilcisteino per dieną.
Vaikams nuo 2 iki 5 metų vaisto rekomenduojama vartoti po 1 skirtuką. (ACC 100) arba 1/2 skirtuką. (ACC 200) 2-3 kartus per dieną, o tai atitinka 200-300 mg acetilcisteino per dieną.
Su cistine fibroze vyresniems nei 6 metų vaikams rekomenduojama vartoti vaistą 2 skirtukuose. (ACC 100) arba 1 skirtuką. (ACTS 200) 3 kartus per dieną, o tai atitinka 600 mg acetilcisteino per dieną. 2–6 metų vaikai - 1 skirtukas. (ACC 100) arba 1/2 skirtuką. (ACTS 200) 4 kartus per dieną, o tai atitinka 400 mg acetilcisteino per dieną. Cistine fibroze sergantys pacientai, sveriantys daugiau kaip 30 kg, prireikus gali padidinti dozę iki 800 mg per parą.
Esant trumpalaikiam peršalimui, priėmimo trukmė yra 5-7 dienos. Sergant lėtiniu bronchitu ir cistine fibroze, vaistas turėtų būti vartojamas ilgiau, kad būtų išvengta infekcijų.
Vaistą reikia vartoti po valgio. Papildomas skysčių vartojimas sustiprina vaisto mukolitinį poveikį.
Putojančias tabletes (ACC 100 ir ACC 200) reikia ištirpinti 1/2 stiklinėje vandens. Išgerkite iškart po ištirpinimo, išimtiniais atvejais galite palikti gatavą tirpalą 2 valandoms.
Vaistų sąveika
ACC griežtai draudžiama skirti kartu su tetraciklinu ir jo dariniais (vienintelė išimtis yra doksiciklinas) - ši taisyklė taikoma tik vaikų praktikai.
Jei tuo pačiu metu pacientas vartoja ACC ir antibiotiką, intervalas tarp dozių turi būti bent dvi valandos. Aptariamas vaistas yra visiškai nesuderinamas su cefalosporino ir aminoglikozidų serijos vaistais.
ACC gydymo fone nepageidautina vartoti antitussives - galimas skreplių sąstingis kvėpavimo takuose.
ACC yra įprastas vaistas, vartojamas kvėpavimo takų ligoms gydyti. Vaistinėje taip pat galite rasti jo analogų, kurie priklauso tai pačiai vaistų grupei (mukolitikai) ir turi panašų poveikį organizmui - pavyzdžiui, Acisteine, Asibrox, Fluimucil, Acestad. Bet kokiu atveju dienos dozės / kurso trukmės paskyrimą ir pasirinkimą turėtų nustatyti specialistas.
Tsygankova Yana Alexandrovna, medicinos apžvalgininkė, aukščiausios kvalifikacijos kategorijos terapeutė
Iš viso peržiūrų: 4 991, šiandien - 1 peržiūros
Kontraindikacijos
Vaistas turi keletą kontraindikacijų. Griežtai draudžiama vartoti paūmėjus dvylikapirštės žarnos ir skrandžio opinei patologijai
Ne šiuo laikotarpiu vaistai vartojami atsargiai. Tiksliai vaistas skiriamas pacientams iki dvejų metų ir kūdikiams
Tokiu atveju terapija turėtų būti atliekama prižiūrint gydytojui..
Tokio tipo vaistai, kaip ir „ACTS Long“, vartojami tik suaugusiems pacientams gydyti, jų negalima skirti vaikams iki keturiolikos metų. Parenterinis vaisto vartojimas leidžiamas tik po šešerių metų.
ACC naudojimo instrukcijos
ACC sirupą rekomenduojama gerti po valgio:
- suaugusiems - po 10 ml sirupo 2–3 kartus per dieną.
- vaikams nuo 6 iki 14 metų - po 5 ml 3 kartus per dieną.
- vaikai nuo 2 iki 5 metų - 5 ml sirupo 2-3 kartus per dieną.
Dozavimas atliekamas naudojant specialų matavimo švirkštą. 10 ml sirupo yra maždaug du švirkštų užpildymai. Peršalimo ligos kursas trunka 4-5 dienas. Sergant lėtinėmis ligomis, kurso trukmę nustato gydytojas..
Švirkštas naudojamas taip:
Atidarykite butelio dangtelį (paspauskite ir pasukite pagal laikrodžio rodyklę).
Iš švirkšto ištraukite kamštį su skylute, įkiškite jį į butelio kaklelį ir kuo stipriau stumkite.
Švirkštą sandariai įstatykite į kamštį
Buteliuką atsargiai apverskite aukštyn kojom, patraukite švirkšto stūmoklį ir ištraukite reikiamą kiekį sirupo. Jei sirupe matomi burbuliukai, turite jį supilti atgal į butelį ir įdarbinti.
Švirkšto sirupą reikia spausti ant šaukšto arba tiesiai į vaiko burną.
Po naudojimo švirkštą kruopščiai nuplaukite vandeniu..
Šnypščiosios tabletės geriamos po valgio:
suaugusiems ir vyresniems nei 14 metų vaikams - viena tabletė per dieną.
Ištirpinama vienoje stiklinėje, geriama iškart po ištirpimo. Antimikrobinis poveikis sustiprės vartojant papildomą skysčių kiekį. Trumpalaikiai peršalimai gydomi 4-5 dienų kursu. Kitais atvejais gydymo kursą skiria gydytojas..
Granulės ištirpsta vandenyje, sultyse ar šaltoje arbatoje. Geriami po valgio:
- suaugusiesiems - 2 pakeliai po 100 gramų arba vienas pakelis po 200 gramų 2-3 kartus per dieną.
- vaikai nuo 6 iki 14 metų - po 1 paketėlį po 100 mg 3 kartus per dieną.
- vaikai nuo 2 iki 6 - po 1 paketėlį kartą per dieną.
Sergant peršalimo ligomis, gydymo kursas trunka 5-7 dienas. Kitais atvejais kursą skiria gydytojas..
Vaistas turi būti laikomas ne aukštesnėje kaip 25 laipsnių Celsijaus temperatūroje, vaikams nepasiekiamoje vietoje..
Putojančių tablečių tinkamumo laikas yra 3 metai.
Granulių tinkamumo laikas - 3 metai.
Apelsinų skonio granulių metų trukmė yra 4 metai.
Sirupo tinkamumo laikas yra 2 metai. Laikyti ne ilgiau kaip 18 dienų po butelio atidarymo..
Pagrindinės ACC 200 išleidimo formos
ACTS 200 peršalimo ligoms gydyti suaugusiesiems ir vyresniems kaip 6 metų vaikams yra naudojamas miltelių (granulių) pavidalu, norint paruošti tirpalą, skirtą vartoti per burną, ir putojančias tabletes, kurios taip pat turi būti ištirpintos nedideliame vandens kiekyje..
Daugelis pacientų nesupranta, kuo skiriasi šios 2 vaisto formos ir lengvai pakeičia vieną formą kita, net negalvodami apie jų farmakokinetikos ir farmakodinamikos ypatumus organizme..
ACC 200 - putojančios tabletės
Putojančios tabletės - būdingas „šnypštimas“, girdimas tabletei patekus į vandenį, atsiranda sąveikaujant organinėms karboksirūgštims ir natrio chloridui, kurie yra apvalkalo dalis, su vandeniu, o išsiskiria anglies dioksidas, kuris formuoja „burbuliukus“. Dėl to kuo greičiau išsiskiria visos tabletėje esančios veikliosios medžiagos. Tai užtikrina greitą veikliosios medžiagos - acetilcisteino patekimą į kraują, o tai reiškia, kad gydomasis poveikis pasireiškia greitai, tačiau taip pat trunka ilgai.
Šnypščiosios tabletės veiksmingos esant peršalimui - krūtinės anginai, faringitui, bronchitui ir kitoms ligoms, kuriomis paciento būklė mažai kenčia, tačiau reikia ilgalaikio poveikio. Ši ACC išsiskyrimo forma turi vieną didelį trūkumą - susidariusią virškinimo sistemos rūgštį ir gali paūminti gastritą, pepsinę opą ir kitas virškinamojo trakto ligas..
Milteliai tirpalui paruošti
Milteliai tirpalui paruošti yra greičiausia ir efektyviausia vaisto forma. Skirtingai nuo tablečių, sirupų ir kitų išsiskyrimo formų, milteliuose yra mažiau neaktyvių medžiagų, jie ištirpę patenka į skrandį ir absorbuojami per visą organo gleivinę, kuri suteikia beveik momentinį vaisto patekimą į kraują ir gydomąjį poveikį, kuris pasireiškia per kelias minutes... Miltelių pavidalo ACTS 200 yra skirtas sunkioms ligoms - obstrukciniam bronchitui, plaučių uždegimui, bronchiolitui ir neproduktyvaus sunkaus kosulio vaikams gydyti. Milteliai yra veiksmingi kaip neatidėliotinos priemonės paciento būklei palengvinti, tačiau kadangi vaisto poveikis yra daug trumpesnis, rekomenduojama juos vartoti dažniau - kaip nurodė gydytojas - 3–4 kartus per dieną arba stabilizavus būklę, pereiti prie kitų vaistų formų. Kitas miltelių preparatų bruožas yra mieguistumas pavartojus.
Veiksmo mechanizmas
Vaistas ACC turi tą patį veikimo principą kaip ir kiti panašūs vaistai..
Vaisto sudėtyje yra acetilcisteino, kuris turi reikiamą poveikį kai kurioms skreplių savybėms, o tai savo ruožtu prisideda prie jo suskystinimo ir išėjimo iš žmogaus kūno. Šis efektas pasiekiamas mažinant jo klampumą..
Be to, vaistas išlaiko savo savybes ir rodo tinkamą rezultatą, kai organizme yra pūlingų skreplių..
ACC turi antioksidacinį poveikį, kuris apsaugo kūno ląsteles nuo nepageidaujamos oksidacijos.
Kalbant apie lėtines ligas, profilaktikos tikslais rekomenduojama reguliariai vartoti vaistą. Tai padės išvengti rimtų pasekmių ligos paūmėjimo metu..
Medžiagos, iš kurių susidaro putojančios ACC tabletės, greitai ištirpsta kūne. Didžiausia veikliosios medžiagos koncentracija kraujyje atsiranda per dvi tris valandas po vaisto vartojimo.
Narkotikų perdozavimo požymiai
Kai kuriais atvejais galima pastebėti perdozavus tabletes "ACTS 100 mg", taip pat kitas formas:
- jei vaikas išgėrė suaugusiųjų dozę;
- vartojant per didelę dozę be specialių indikacijų;
- vaistas kaupiasi organizme (ilgai vartojant, nestebint kraujo būklės, inkstų ir kepenų veiklos).
Jus domins: Hirschsprung liga: priežastys, simptomai ir gydymas
Perdozavus, smarkiai pablogėja: sumažėja kraujospūdis, sausumas burnoje, vėmimas, pykinimas, gali būti odos bėrimas niežėjimo ir alerginio dermatito, bronchų spazmo pavidalu. Sunkiais atvejais - anafilaksinis šokas ir Quincke edema.