Mantoux reakcija yra tuberkulino injekcija po oda, siekiant diagnozuoti ankstyvą infekciją Koch lazdelėmis. Mėginys imamas kasmet, o pirmasis - praėjus metams po BCG vakcinacijos. Tyrimo rezultatas tikrinamas praėjus 3 dienoms po injekcijos; Mantoux reakcija - paprastai 1 metų vaikams papulė turi būti 10 mm.
Kada pirmas bandymas
Draudžiama pristatyti Mantoux vaikams iki 12 mėnesių, nes gali būti nenuspėjama reakcija į mėginį. Be to, pirmaisiais gyvenimo mėnesiais kūdikiui atsiranda imunitetas, todėl Mantoux norma per metus gali skirtis nuo Sveikatos apsaugos ministerijos patvirtintų rodiklių. Tėvų neturėtų gąsdinti teigiama reakcija, be to, testas ne visada duoda 100% rezultatą.
Pirmasis vaiko mantoux atliekamas 12 mėnesių. Bet tai daroma su sąlyga, kad naujagimis buvo paskiepytas BCG. Skiepijimas prisideda prie imuniteto prieš tuberkuliozę išprovokuojančios Kocho bacilos vystymosi. Jei dėl kokių nors priežasčių BCG vakcinacija nebuvo atlikta ligoninėje, rekomenduojama atlikti tyrimą kas pusmetį. Mantoux per metus skiriamas kontroliuoti BCG darbą, jis taip pat svarbus stiprinant imuniteto nuo tuberkuliozės bacilų gamybą.
Kontraindikacijos
Tuberkulinas susideda iš fenolio ir negyvos Mycobacterium tuberculosis. Šių medžiagų kiekis mėginyje yra minimalus, todėl Mantoux negali pakenkti sveiko vaiko organizmui. Nepaisant to, tuberkulino diagnozė turi šias kontraindikacijas:
- lėtinių ligų paūmėjimo laikotarpis;
- dermatitas;
- infekcija kitų rūšių infekcijomis;
- bronchinė astma ir kitos alerginės reakcijos;
- epilepsija;
Negalite įdėti mėginio, jei nuo skiepijimo profilaktinėmis vakcinacijomis praėjo mažiau nei 4 savaitės. Po injekcijos ar ligos vaiko kūne praeina sveikimo stadija, todėl imuninė sistema gali neteisingai reaguoti į Mantoux. Šiuo požiūriu neįmanoma įvykdyti Mantoux reakcijos per 30 dienų po ligos ir vakcinacijos.
Kūdikio paruošimas testui
Pasirengimas Mantoux reakcijai prasideda apsilankymu pas pediatrą. Gydytojas turi apžiūrėti vaiką, perskaityti mažojo paciento kortelę ir pateikti siuntimą į gydymo kabinetą.
Mantoux vakcinacija per vienerius metus yra stresas kūdikio psichikai.
Tėvų ar teisėtų globėjų užduotis yra paaiškinti, kaip veikia skiepijimo procedūra, ir suteikti vaikui teigiamą nuotaiką.
Galite žaisti su juo „gydytoju“ naudodamiesi žaislų rinkiniais ir parodyti, kad neturėtumėte bijoti injekcijų ir gydytojų. Pagrindinis dalykas yra ne parodyti savo jaudulį, bet elgtis lengvai.
Prieš pradedant procedūrą, kūdikis turi būti miegantis ir gerai nusiteikęs. Įkišdami adatą, tėvai turi nuraminti vaiką, susilaikyti ir tvirtai laikyti ranką, kad būtų išvengta galimo sužalojimo..
Teisinga priežiūra
Yra keletas taisyklių, kurių reikia laikytis prieš atliekant matavimus po tuberkulino įvedimo:
- Gydytojų nuomonė apie „mygtuko“ sušlapinimą kartais skiriasi. Kai kurie teigia, kad drėgmės patekimas į injekcijos vietą yra draudžiamas, o kiti šiuo klausimu nėra tokie kategoriški. Bet plaunant veidą geriau įsitikinti, kad vanduo nepatenka į šią odos vietą..
- Jokiu būdu neturėtumėte ištepti mėginio briliantine žalia spalva, jodu ar kremu. Taip pat neverta klijuoti tinku, nes oda nustoja kvėpuoti, o drėgmė šioje srityje padidėja.
- Geriau vengti purvo ir dulkių, todėl šiais laikais nerekomenduojama žaisti smėlio dėžėje.
- Antrą dieną injekcijos vieta pradeda niežėti, būtina užtikrinti, kad vaikas nesubraižytų šios vietos.
- Negalima leisti kūdikiui žaisti su augintiniais, jie gali netyčia subraižyti ir užkrėsti. Be to, rezultatas taps nepatikimas..
- Verta susilaikyti nuo maisto produktų, kurie gali sukelti alergiją - citrusinių vaisių, saldumynų ir kt..
Kas gali neigiamai paveikti reakciją
Mantoux reakcijai gali turėti įtakos tiek mityba, tiek uždegiminiai procesai organizme ir imuninės sistemos ypatybės. Jei vaikas yra alergiškas maistui ir išoriniams dirgikliams, dietos būtina laikytis 3 dienas. Kartais vilna gali tapti alergijos šaltiniu, todėl geriau atsisakyti vilkėti vilną..
Kai kurie gydytojai nekreipia dėmesio į snarglius ir atlieka testą dėl peršalimo. Šiuo atveju vaikui pasireiškia nepatikima reakcija į Mantoux, o tai reiškia apsilankymą pas phthisiatrician ir nepageidaujamą infekcijos gydymą..
Todėl tėvams geriau atsisakyti mėginio, jei vaikas turi silpną negalavimą arba darželis, kuriame lankosi kūdikis, uždaromas karantinui..
Be to, tuberkulino laikymo klaidos ar netinkamas vartojimas gali turėti įtakos rezultatams..
Norma ir nukrypimai
Atliekant testą „Mantoux“ dydis pirmiausia priklauso nuo vaiko amžiaus. Mantoux norma vaikams nuo 1 metų svyruoja nuo 9 iki 11 mm. Tačiau pirmojo mėginio dydis rodo organizmo reakciją į BCG, o ne į infekciją. Vienerių metų ir iki dvejų metų papulės dydis iki 15 mm laikomas neigiamu, abejotinos reakcijos atveju dydį galima padidinti ir būti 16–19 mm. Teigiamos reakcijos dydis prasideda nuo 19 mm.
Tokie rodikliai laikomi norma iki 24 mėnesių, tačiau jie taip pat priklauso nuo BCG skiepijimo laiko. Nuo 3 iki 5 metų vaiko kūnas pradeda skirtingai reaguoti į testą, o kiti rodikliai laikomi norma. Papulės dydis iki 8 mm rodo, kad nėra kūno infekcijos. Abejotinos reakcijos atveju pastebimas ankstesnių metų rezultatų padidėjimas iki 5 mm arba jų nemažėjimas. Tuberkuliozės bacilos kūne yra 12 mm ar daugiau papulės.
Esant teigiamai reakcijai, vaikas gali būti nukreiptas pas ftiziatriją ir atlikti fluorografiją, kuri yra žalinga vaikams, pavyzdžiui, rentgeno spindulius. Todėl, kai „Mantoux“ reakcijos dažnis skiriasi nuo reikalaujamo, tėvai turėtų kreiptis į kitą gydymo įstaigą, kad atliktų patikrinimą kitais metodais. Jei pakartotinis tyrimas rodo, kad kūdikio kūne yra tuberkuliozės bacilų, tai yra priežastis kreiptis į specialistą, kad jis būtų ištirtas ir paskirtas gydymas..
Šalutiniai poveikiai
Fenolio, konservantų ir kitų tirpalų kiekis mėginyje gali sukelti alergines reakcijas ir kitus simptomus, panašius į apsinuodijimą toksinais. Galimą Mantoux reakciją po 1 metų gali sukelti šios komplikacijos:
- kūno temperatūra iki + 38 ° С;
- vangumas, atsisakymas valgyti, vaikas nuolat mieguistas;
- virškinimo problemos: pykinimas, vėmimas;
- alergija odos bėrimų pavidalu, retais atvejais - anafilaksinis šokas;
- 8-10 dieną po tuberkulino diagnozės gali atsirasti kosulys;
Šalutinis poveikis pasireiškia ne visiems vaikams, viskas priklauso nuo individualių organizmo savybių. Vaistai ir didelė foninė spinduliuotė gali sustiprinti reakciją.
Koks turėtų būti normalus vaikų mantoux mėginio dydis
Vaikų Mantoux reakcijos tikrinimas yra privaloma metinė procedūra. Nors tai nėra vakcina, tačiau ji yra įtraukta į skiepijimo grafiką. Kitas šios procedūros pavadinimas yra tuberkulino tyrimas, kuriuo nustatomas tuberkuliozės sukėlėjo buvimas organizme..
Mantoux skiriamas vaikams į odą. Ryški reakcija į švirkščiamą tuberkuliną atsispindi mygtuko (injekcijos vietos) dydyje ir išvaizdoje po mėginio injekcijos. Didelių ruonių ar opų atsiradimas injekcijos vietoje paaiškinamas specifiniu imuninės sistemos atsaku į ligos sukėlėją.
Pažvelkime atidžiau į tai, kas vaikams skiriama tyrimo metu, galimą vaiko kūno reakciją į procedūrą ir kada nereikėtų daryti „Mantoux“.
Kas yra tuberkulinas
Baltymai yra pagrindiniai tuberkuliozės bakterijų antigeninių savybių nešėjai. Vienas iš šių baltymų yra tuberkulinas.
Vokiečių mokslininkas Robertas Kochas tuberkuliną atrado daugiau nei prieš šimtą metų. Tuo metu šis vaistas buvo dešimtadalis filtrato iš dešimties dienų seniai termiškai užmuštos tuberkuliozės bakterijų kultūros.
Vėliau, 1934 m., Buvo atrastas tuberkulino PPD. Šio vaisto pagrindu pagaminti mėginiai nesukėlė alerginės reakcijos į svetimą baltymą, kaip senajame Kocho tuberkuline (ATK). Tuo pačiu metu jie buvo gana nespecifiniai, nes baltymų, esančių preparate, galima rasti daugybėje mikobakterijų rūšių..
Tuberkulinas susideda iš bakterinių ląstelių dalių rinkinio, kuris yra antigenų, stabilizatoriaus ir konservanto mišinys.
Iš šio straipsnio sužinosite
Skiepijimo apimtis
Norėdami nustatyti vaikų tuberkuliozės bakterijų infekciją, atliekamas Mantoux - jo dydis leidžia spręsti apie infekcijos buvimą organizme.
Iki metų toks bandymas neatliekamas Rusijos Federacijoje. Nuo 1 metų Mantoux kasmet atliekamas vaikui, tikrinant sveikatos būklę. Tuberkuliozė yra labai pavojinga liga.
Pasaulyje jis gana paplitęs dėl savo užkrečiamumo, patogeninių bakterijų gyvybingumo ir sunkiai gydomas. Reikia atlikti vaikų Mantoux reakciją, nes devyniais atvejais iš dešimties liga yra besimptomė..
Vėlesnėse stadijose jis nėra gydomas, o prieš šimtą metų jis buvo laikomas neišgydomu. Šiais laikais profilaktinių skiepų, laiku nustatytos diagnozės ir laiku išrašytų vaistų dėka sergamumas tarp vaikų sumažėjo iki minimumo..
Rusijos sveikatos ministerija atlieka Mantoux testą vaikams iki penkiolikos metų. Tada - ligoninėje privaloma kasmet atlikti fluorografinį tyrimą..
Kai po „Mantoux“ matmenys viršijami, palyginti su ankstesniu bandymu (vadinamuoju lenkimu), phthisiatrician gali pasiūlyti atlikti prevencinį chemoterapijos kursą kartu su multivitaminais ir hepatoprotektoriais..
Viso gydymo nuo vaistų, atsparių tuberkuliozės sukėlėjams, gydymo kurso kaina yra apie 25 000 USD. Gydymas tęsiasi kasdien beveik dvejus metus ir kai kuriais atvejais neduoda teigiamo rezultato. Todėl, jei įtariate tuberkuliozę, profilaktikos kursą, naudojant mažai toksiškus, nebrangius vaistus, geriausia atlikti laiku..
- Pirmą kartą skiepai nuo tuberkuliozės atliekami gimdymo namuose, todėl vienerių metų kūdikiui Mantoux dydis dažnai viršija 10 milimetrų.
- Sveikam kūdikiui praėjus keleriems metams po BCG, suleistas virusas gali būti visiškai nugalėtas, tada vakcinacija turi būti pakartota.
- Esant neigiamai Mantoux reakcijai 6–13 metų vaikui, BCG vakcinacija kartojama septynerius metus ir keturiolika metų..
Procedūros bruožas
Norint atlikti intraderminį tyrimą, gydytojai šiuo metu naudoja vaistą tuberkulino PPD. Procedūra nesukelia skausmo.
Injekcija atliekama tik į odą, dažniausiai dilbio vidinėje pusėje. Prieš įvedant vaistą, vaiką turi apžiūrėti gydytojas, išmatuoti temperatūrą, patikrinti, ar gleivinėse nėra uždegimo. Jei yra ligos požymių, kūdikiui Mantoux neskiriama..
Odos reakcijos pasireiškimas priklauso nuo to, ar vaiko kūnas anksčiau susitiko su tuberkuliozės bakterija. Visi ligoninės vaikai yra skiepijami nuo šios ligos, kurioje yra susilpnėjusių ligų sukėlėjų. Todėl įprasta Mantoux reakcija per metus gali būti daugiau nei pusantro centimetro. Kiekvienais metais „mygtuko“ dydis mažės.
Jei vaikas nebuvo skiepytas ir jis niekada nebuvo susidūręs su Kocho bacila, injekcijos pėdsakai gali išgydyti be jokių pėdsakų. Tą pačią reakciją galima pastebėti ir absoliučiai sveikam kūdikiui su stipriu imunitetu, kuriam BCG buvo suteiktas prieš kelerius metus..
Mantoux reakcijos vaikams:
- norma,
- abejotinas,
- teigiamas,
- neigiamas.
Reikėtų pažymėti, kad vertinant rezultatus, matuojamas ne paraudimo vietos dydis, o odos patinimo ir sutankėjimo skersmuo, vadinamasis mygtukas. Žiūrėkite paveikslėlį žemiau:
- Mantoux „normai“ būdinga lengva reakcija į mėginį. Bet vertindami rezultatus, turite atsižvelgti į tai, kiek kūdikis metų. Vertinimas taip pat priklauso nuo laiko, kada buvo atlikta paskutinė BCG vakcinacija. Įvertinę Mantoux normą per dvylika mėnesių, jie žiūri į rando dydį iš BCG vakcinos, suteiktos ligoninėje.
Jei randas yra didesnis nei penki milimetrai, „normali“ Mantoux reakcija bus apie 16 milimetrų. Jei pėdsakas yra mažas (2 milimetrai), Mantoux norma vaikams nuo 1 metų neturėtų viršyti vienuolikos milimetrų. 2 metų ir vyresni amžiai - po vakcinacijos randas nebus tikrinamas atliekant Mantoux vertinimą.
Toks Mantoux rezultatas gali būti laikomas 2 metų amžiaus vaikų norma, jei ankstesnis išbandytas buvo mažesnis nei vienas centimetras. Paprastai matoma nuo trejų ar penkerių metų. Abejotina vaikų Mantoux reakcija rodo, kad organizme nėra infekcijos.
Manoma, kad tik tam tikras organizme esančių tuberkuliozės bakterijų, patogeniškų gyvūnams, bet saugių žmonėms, kurios suleidžiamos skiepijant, organizmas gali apsaugoti ją nuo tuberkuliozės infekcijos..
Po tyrimo gali atsirasti reakcija, kurią gydytojai vadina „lenkimu“. Kai mėginio rezultatai padidinami šešiais milimetrais ar daugiau, palyginti su praėjusių metų rodmenimis, vaikas gali būti siunčiamas apžiūrėti į ftiziatriją. Tyrimo kryptis taip pat gali būti situacija, kai ketverius metus vaikas padidino Mantoux dydį (16 milimetrų ar daugiau).
Rezultatų vertinimas
- Mantoux reakcijos greitis bus patikrintas ne anksčiau kaip po dviejų dienų ir ne vėliau kaip per savaitę po tuberkulino injekcijos.
Apsilankymas pas phthisiatrician, jei testas yra teigiamas
Teigiamas testas dar nerodo ligos pradžios. Liga vystosi labai lėtai kelis mėnesius ar net metus. Jis gerai reaguoja į gydymą ankstyvosiose stadijose, todėl svarbu patikrinti, ar vaikui nėra viruso organizme.
Jei yra įtarimas dėl ligos, gydytojas nurodo plaučių rentgeno nuotrauką ir kitus tyrimus, kad patikimai patvirtintų infekcijos buvimą organizme. Jei rezultatai yra neigiami, po kurio laiko gali būti paskirtas pakartotinis tyrimas..
Gydytojas skiria chemoterapiją tik tuo atveju, jei patvirtinamas įtarimas dėl patogeno buvimo organizme.
Kas turi įtakos vertinimo rezultatams
Kasmetinis tyrimas yra bendras atrankos metodas siekiant užkirsti kelią ligos, vadinamos antruoju maru, plitimui. Tačiau imčiai įtakos turi daug veiksnių, kurie mažina tyrimo efektyvumą. Galbūt ateityje Mantoux testas Rusijoje bus pakeistas kitu tyrimo metodu, pavyzdžiui, privalomu metiniu kraujo tyrimu iš piršto.
Testą įtakoja maždaug penkiasdešimt veiksnių. Padidintas mygtukas, rodantis teigiamą reakciją, kelia stresą vaikui. Tuo tarpu normą viršijančių rodiklių priežastis be tuberkuliozės sukėlėjų gali būti ir bloga vaiko sveikata tyrimo metu, lėtinių ligų buvimas, alerginė reakcija ar neseniai atlikta vakcinacija..
Šalutiniai poveikiai
Komplikacijos po Mantoux atsiranda retais atvejais, kai tuberkulino vaistas netoleruojamas individualiai.
Nepageidaujamos reakcijos įvedant tuberkuliną gali pasireikšti, jei vaikas niekada neturėjo kontakto su infekcijos sukėlėju ir nebuvo skiepytas ligoninėje. Net jei vaikas nėra alergiškas, gali atsirasti alerginė reakcija į tyrimą. Todėl tėvai, kurių vaikai yra mediciniškai atsisakę skiepų arba atsisakė jų pačių prašymu, gali ištirti, ar vaikas nėra užsikrėtęs kitais metodais, neatlikę Mantoux testo.
Kontraindikacijos bandymui
Tyrimas neparodys patikimo rezultato, jei vaikas tyrimo metu sirgo. Ligos tipas neturi vaidmens, svarbus papildomos apkrovos imuninei sistemai faktorius, kuris, suleidus mėginį, gali reaguoti neadekvačiai. Štai keletas kontraindikacijų:
- vidaus organų ligos, kurios paūmėjimo laikotarpiu yra lėtinės;
- alergija ūminėje stadijoje, įskaitant alerginį rinitą, dilgėlinę, bronchinę astmą;
- odos ligos;
- karantinas vaikų priežiūros įstaigoje, kuriame vaikas lankosi, net jei jis neserga;
- SARS, gripas, bronchitas ir kitos infekcinės ligos ūminėje stadijoje.
Taip pat yra ir kitų kontraindikacijų, kurios gali iškraipyti bandymo rezultatą. Apie jūsų abejones reikia pranešti gydytojui apžiūrint vaiką prieš tyrimą. Gydytojas gali patarti atidėti Mantoux ir tai padaryti vėliau.
Patarimai tėvams
Tėvai turi visas teises rašyti atsisakymą atlikti „Mantoux“ testą. Bet šiuo atveju jie patikrina vaiko infekciją kitu metodu, pavyzdžiui, privačioje klinikoje paimdami kraujo tyrimą iš piršto..
Dr. Komarovsky apie Mantoux testą
- Kas tai yra
- Kodėl tai reikia daryti
- Taisyklių pavyzdys
- Ar galiu plaukti
- Rezultatų pavyzdys
- Nerimą keliantys rezultatai
- Jei tėvai atsisako imti mėginius
- Patarimai
Kartais „Mantoux“ testas, liaudyje vadinamas „mygtuku“, klaidingai laikomas vakcinacija. Ir kai kas nors aiškiai paaiškina motinoms, kad vaikas buvo švirkščiamas į švirkštimo priemonę mokykloje, darželyje ar gydymo kambaryje, tai ne vakcina, o testas, testas, tada kyla daug klausimų. Garsus pediatras Jevgenijus Komarovskis pasakoja, kas yra „Mantoux“ ir kodėl atliekama tokia injekcija.
Kas tai yra
Tuberkulino tyrimas yra diagnostinis metodas, tyrimas dėl mikrobo, sukeliančio tuberkuliozę, - tuberkuliozės bacilos - organizme. Šiems tikslams vaikui po oda suleidžiamas specialus vaistas, kurio pagrindas yra ligos sukėlėjo - tuberkulino - mikroaplinka. Tada ekspertai įvertina organizmo reakciją į suleistą medžiagą. Faktas yra tas, kad tuberkulioze sergantys, užsikrėtę ir sveiki žmonės į tuberkuliną reaguoja diametraliai. Ši reakcija yra panaši į alergijos apraiškas: jei žmogus turi mikrobą sukeliantį tuberkuliozės sukėlėją, tuberkulinas sukelia tam tikrą nepakankamą alerginį (imuninį) atsaką, jei vaikas neturi bacilos-patogeno, nieko neįvyksta.
Išsamiau ir išsamiau visus klausimus mantoux tema vaikams pasakos dr..
Šiandien Mantoux testas visame pasaulyje laikomas efektyviu diagnostikos metodu. Taip pat yra alternatyvių būdų sužinoti, ar vaikas serga tuberkulioze, tačiau jų yra nedaug. Vienas iš šiuolaikinių testų - „Diaskintest“ vis dar pristatomas. Rusijoje vaistas yra registruotas ir sertifikuotas oficialiai. Jo diagnostinis veiksmas pagrįstas kai kurių specifinių antigenų baltymų, kurie yra jautrūs tik agresyviam tuberkuliozės sukėlėjui, išskyrimu. Jei įprastas „Mantoux“ testas gali sukelti reakciją į BCG vakcinos komponentus, tai „Diaskintest“ teigiamai reaguoja tik į patogeniškus mikrobus. Šiuo požiūriu naujas testas yra tobulesnis. Jei ji yra neigiama, nėra ligos, jei ji yra teigiama, yra liga.
Kodėl tai reikia daryti
Vakcinacija, kuria siekiama užtikrinti, kad vaikui atsirastų imunitetas nuo tuberkuliozės, atliekamas ligoninėje. Tai vadinama BCG. Tačiau, nepaisant skiepijimo, vaikas gali užsikrėsti tuberkulioze, nors vakcina žymiai sumažina šią galimybę. Taip yra dėl laipsniško tuberkuliozės bacilos antikūnų mažėjimo. Jei po pirmosios vakcinacijos kūdikiui visiškai nesusidaro imunitetas, jam skiriama antroji - prieš mokyklą, sulaukus 7 metų.
Mūsų aplinkoje visada yra kažkas, kuris yra tuberkuliozės bacilos nešiotojas, su tokiais žmonėmis susiduriame transporte, parduotuvėje, gatvėje, nes Rusijos valstybės politika nenumato griežtos tokios diagnozės žmonių izoliacijos nuo visuomenės.
Mantoux testą būtina atlikti kartą per metus, pradedant nuo to momento, kai vaikui sukanka 1 metai. Jei testas duoda neigiamą rezultatą, tai aiškinama kaip faktas, kad imunitetas tuberkuliozės bacilai po nėštumo vakcinos nesusiformavo, ir gydytojas turi teisę rekomenduoti tokiems kūdikiams atlikti tuberkulino tyrimą ne vieną, o 2 kartus per metus, kad nepraleistų ligos..
Jūs turite padaryti pavyzdžius pagal galiojančias taisykles skirtingose rankose. Jei šiais metais vaikas buvo padarytas į kairę, tai po metų tai turėtų būti padaryta į dešinę. Tuberkulino įvedimo vieta visada yra ta pati - vidinis dilbio paviršius, jo vidurinis trečdalis. Jei matėte, kad bandymas atliktas kitame dilbio trečdalyje, negalite pasikliauti teisingu rezultatu.
Taisyklių pavyzdys
Taip pat prieš skiepijimą, prieš Mantoux testą, maždaug mėnesį, turėtumėte įsitikinti, kad kūdikis jaučiasi gerai. Jis turi būti sveikas, neturi turėti jokių ūmių ligų ir alergijos apraiškų. Jei vaikas karščiuoja, tyrimo datą geriau atidėti vėlesnei datai..
Negalite atlikti bandymo, jei vaikas serga odos ligomis, ypač paūmėjimo metu, jei anksčiau buvo diagnozuota „bronchinė astma“ ar „reumatas“, taip pat jei vaikų komanda, kurioje lankosi vaikas, šiuo metu yra karantine. Visa tai yra griežtos kontraindikacijos..
Po kitos kalendorinės vakcinacijos Mantoux testas turėtų būti atliktas ne anksčiau kaip po mėnesio. Be to, po ligos turėtų praeiti daugiau nei 30 dienų. Jei tinkamai pasiruošiate diagnostiniam tyrimui, rezultatai greičiausiai bus klaidingi ar klaidingi..
Ar galiu plaukti
Dažnai galite išgirsti nuomonę, kad po Mantoux testo vaikas neturėtų būti maudomas 3-4 dienas. Jevgenijus Komarovskis tvirtina, kad taip nėra, o plovimas visai nėra kontraindikuotinas, galima sušlapinti tuberkulino injekcijos vietą. Tačiau vis dar yra daugybė apribojimų ir draudimų, susijusių su pačiu „mygtuku“:
- Tuberkulino injekcijos vietos negalima intensyviai subraižyti ir trinti (įskaitant skalbimo servetėlę)..
- Griežtai draudžiama injekcijos vietą tepti antiseptikais, jodu ir tepalais..
- Ant Mantoux testo negalima klijuoti gipso, susieti tvarsčio, daryti kompresų ir losjonų.
- Nedėvėkite vaiko drabužių ilgomis rankovėmis ne dėl oro sąlygų, nes prakaitas ir audinio trintis mėginio vietoje gali sukelti ryškią teigiamą klaidingą reakciją..
Rezultatų pavyzdys
Kvalifikuotas sveikatos priežiūros specialistas turėtų įvertinti organizmo reakciją į tuberkuliną. Tačiau dažniausiai motinos nekantrauja pačios išsiaiškinti diagnostikos subtilybes. Jų noras yra suprantamas ir suprantamas, sako Jevgenijus Komarovskis. Ypač mamoms ir tėčiams jis paaiškina, ką gali pasakyti „Mantoux“ reakcija.
Apskaita atliekama praėjus 72 valandoms po bandymo. Todėl patogiausia diagnostikos diena yra penktadienis, daugumoje Rusijos klinikų ši diena pasirenkama taip, kad gydytojas turėtų galimybę tiksliai įvertinti rezultatą praėjus 72 valandoms (pirmadienį). Per šį laiką keičiasi tuberkulino injekcijos vieta. Kartais pastebimas paraudimas (hiperemija). Injekcijos vietoje dažnai būna tam tikras patinimas, padidėja jo dydis, sukietėja. Tai vadinama papulė. Sveikatos darbuotojas matuoja ne paraudimą, o padidėjusią papulę, tam jie turi naudoti skaidrią liniuotę.
Reakcija gali būti tokia:
- Neigiamas. Jei yra paraudimas, injekcijos plotas nepadidėja.
- Abejotinas, prieštaringas. Jei yra paraudimas (hiperemija) arba papulė ne didesnė kaip 2-4 mm. Šioje situacijoje gydytojas, vertindamas bendrą vaiko būklę ir žiūrėdamas į jo medicininę pažymą, gali arba rezultatą prilyginti neigiamam, arba paskirti papildomus diagnostinius tyrimus..
- Teigiamas. Švelnus rezultatas nustatomas, jei papulės dydis yra nuo 5 iki 9 mm. Vidutinis rezultatas - papulės dydis yra nuo 10 iki 14 mm. Ryškus rezultatas - daugiau nei 15-16 mm skersmens papulė.
- Pernelyg didelis. Papulės dydis tokiu rezultatu visada yra didesnis nei 17 mm. Be to, yra bendra kūno reakcija - limfmazgių padidėjimas, opų atsiradimas ant odos, uždegiminio proceso požymiai pačioje papulėje. Toks rezultatas greičiausiai rodo besivystančią tuberkuliozę..
Nerimą keliantys rezultatai
Kartais tėvai susiduria su situacija, kai testas, kuris anksčiau visada buvo neigiamas, konvertuojamas į teigiamą (ir nebuvo skiepijama BCG). Medicinoje šis reiškinys vadinamas „tuberkulino bandymo lenkimu“. Jei taip atsitiko, tai gali reikšti, kad vaikas užsikrėtė tuberkuliozės bacile. Čadui bus paskirta konsultacija su ftiziatriju, jam reikės atlikti plaučių rentgeno nuotrauką ir atlikti papildomus tyrimus, po kurių vaikui bus paskirtas gydymas..
Infekcija pavojinga liga taip pat gali būti įtariama, jei Mantoux testas po teigiamo rezultato (po BCG vakcinacijos) kasmet palaipsniui mažėjo, o po to staiga staigiai padidėjo (jis buvo 5 mm, jis tapo 9 mm). Tokie papulių dydžio pokyčiai taip pat yra pagrindas atlikti papildomą tyrimą ir prireikus skirti gydymą..
Jei 4-5 metus Mantoux testas išlieka ryškus (skersiniu matavimu daugiau nei 12 mm), tai taip pat gali reikšti plaučių tuberkuliozės vystymąsi.
Jei tėvai atsisako imti mėginius
Pastaruoju metu gausu neprofesionalios ir nepatikimos informacijos apie Mantoux testo pavojus. Taigi, baisios istorijos apie šio diagnostinio tyrimo toksiškumą dėl jame esančio fenolio „vaikšto“ internete socialiniuose tinkluose. Todėl tėvų, atsisakančių išbandyti savo vaikus, skaičius žymiai išaugo. Jevgenijus Komarovskis tvirtina, kad tuberkulino įvedimas jokiu būdu nekelia jokio pavojaus vaikui.
Fenolio kaip konservanto iš tikrųjų yra preparate, kuris vartojamas į odą, tačiau jo kiekis yra labai mažas (maždaug tiek pat yra 5-6 ml šlapimo). Beje, fenolis yra natūrali žmogaus organizmo medžiaga; jis išsiskiria su šlapimu kaip tam tikrų junginių skilimo produktas. Kad vaikas būtų jautrus toksiniam tuberkulino poveikiui, per dieną jam reikia suleisti apie tūkstantį dozių!
Patarimai
Labai dažnai tėvams kyla klausimas, ar prieš tyrimą būtina vaikui duoti antihistamininių vaistų. Jevgenijus Komarovskis tvirtina, kad to padaryti negalima. Kadangi pagrindinis „Mantoux“ testo uždavinys yra išsiaiškinti, ar nėra alerginės reakcijos į tuberkuliną, tai gali sutrikdyti antihistamininiai vaistai..
Vienos „normos“ sąvoka atliekant vaikų tuberkulino tyrimą neegzistuoja.
- Gydytojas Komarovskis
- Reakcija
- Diaskintest
medicinos apžvalgininkė, psichosomatikos specialistė, 4 vaikų mama
Mantu skiepijimas vaikams: ar man reikia tai daryti, kodel, kokios pasekmes
Tėvai dažnai užduoda savo pediatrui klausimą - kiek rimta yra vaikų Mantoux testo būtinybė? Šiek tiek istorijos, kad suprastumėte procedūros esmę. 1890 m. Tuberkuliozės sukėlėjo atradėjas Robertas Kochas sukūrė vaistą, vadinamą tuberkulinu. Kochas planavo tuberkuliozę gydyti tuberkulinu.
1907 m. Pirke šį vaistą pirmą kartą panaudojo tuberkuliozei diagnozuoti. Atliekant procedūrą, specialiai buvo pažeistas nedidelis odos plotas. Vėliau prancūzas Mantoux (Mantoux) 1908 metais sukūrė tuberkulino vartojimo į odą metodą. Nuo tada procedūra vadinama - Mantoux testas.
Kodėl
Tuberkulino įvedimas į odą pats savaime nėra vakcina. Vaistas nesukelia ilgalaikio imuniteto tuberkuliozės sukėlėjui. Atliekant procedūrą nustatoma, ar kūnas yra „susipažinęs“ su Kocho bacila?
Pirmą kartą Mantoux vakcina vaikui atliekama per metus. Prieš tai kūdikis jau buvo paskiepytas BCG. Tai yra, T-limfocitai, atsakingi už imunitetą tuberkuliozei, reaguos į tuberkuliną.
Pagrindinis tuberkulino diagnostikos uždavinys:
- Tuberkuliozės sukėlėjo identifikavimas.
- BCG skiepijimo ir pakartotinio skiepijimo galimybės nustatymas.
Siekdami ramybės, tėvai turi žinoti:
- Mantoux testas yra diagnostinis tyrimas, kuris yra tik papildoma informacija gydytojui;
- Teigiama reakcija į vaikų Mantoux testą nėra priežastis diagnozuoti ir paskirti gydymą nuo tuberkuliozės, jei nėra papildomų lemiančių veiksnių.
Kūno reakcija
Po 72 valandų gydytojas patikrina papulės dydį. Matavimas atliekamas permatomu liniuote. Jei nėra alerginių pasireiškimų, gydytojas nustato šias reakcijas į Mantoux testą:
- neigiama reakcija: šiuo atveju arba visiškai nėra odos pakitimų, arba papulės skersmuo neviršija 1 milimetro;
- abejotina reakcija: yra hiperemija be sutankinimo, arba papulės skersmuo neviršija 2-4 mm. Gydytojai abejotiną reakciją priskiria neigiamai;
- lengva teigiama reakcija: papulės skersmuo per 5–9 milimetrus;
- vidutinio intensyvumo teigiama reakcija: papulės skersmuo per 10–14 milimetrų;
- ryški teigiama reakcija: papulės skersmuo per 15-16 milimetrų;
- hipererginė ar per didelė reakcija: papulės skersmuo viršija 17 milimetrų.
Priklausomai nuo reakcijos, gydytojas nustato:
- kūno užkrėtimas tuberkuliozės sukėlėju;
- teigiamos reakcijos tipai gali būti kūno „atsakas“ į BCG vakcinaciją;
- tuberkulino tyrimo lenkimo nustatymas: papulių padidėjimas 6 milimetrais, palyginti su ankstesniu bandymu.
Abejonių keliančiais atvejais vaikas nukreipiamas pas ftiziatriją tolesniam stebėjimui. Phthisiatrician diagnozuoja tuberkuliozę šiais atvejais:
- tuberkulino lenkimas;
- hipererginė reakcija (pustulės injekcijos vietoje);
- patvari papulė per dvylika milimetrų ketverius ar daugiau metų;
- padidėjęs jautrumas tuberkulinui atliekant kelis Mantoux testus.
Norm
Normali reakcija yra neigiama (kraštutiniais atvejais abejotina), tai yra, papulė neviršija 4 mm. Jei injekcijos vietoje yra išskirtinai hiperemija, tačiau papulė nesusidarė, tokia reakcija prilyginama abejotinai, o ne baimę keliančiai.
Tuberkulino diagnostika gali būti masinė ir individuali. Remiantis pediatro parengtu kalendoriniu planu, vaikai skiepijami kasmet nuo dvylikos mėnesių po BCG vakcinacijos..
Jei BCG vakcinacija nebuvo atlikta, Mantoux tyrimai atliekami du kartus per metus. Jei po pirmosios BCG vakcinacijos nebuvo vietinės reakcijos, Mantoux tyrimai vaikams taip pat reguliariai atliekami du kartus per metus..
Įprasto vaiko skiepijimo atveju, pagal skiepijimo grafiką, Mantoux testą rekomenduojama atlikti po mėnesio - ne anksčiau!
Naudojant imunoglobulinus, tyrimas atliekamas po dviejų savaičių. Intradermines injekcijas vaikams rekomenduojama leisti pakaitomis: lygiais gyvenimo metais - dešinė, nelyginiais - kairė..
Kaip tai išdėstyta
Intraderminė injekcija atliekama iš vidinės dilbio pusės - tarp riešo ir alkūnės pirmame riešo trečdalyje. Pristatomas specialus sprendimas: 0,1 ml yra 2TU (tuberkulino vienetai), tai yra standartinė dozė.
Vaisto įvedimas sukelia alergiją tuberkulinui. Reakcijos sunkumas priklauso nuo Kocho bacilos buvimo ar nebuvimo vaiko organizme.
- Būtinai perskaitykite: pseudotuberkuliozės simptomai ir gydymas
Tuberkulino preparatai
Tuberkulinas iš esmės yra organinių medžiagų mišinys, turintis neutralizuotų mikobakterijų. Šiandien gydytojai dirba tik su išgrynintais vaistais:
- išgrynintas tuberkuliozės alergenas standartiniame praskiedime, kurį gamina ZAO Biolek ir ZAO Immunotex;
- išgrynintas liofilizuotas tuberkulinas iš prancūzų gamintojo "Sanofi Pasteur".
Standartinis išgrynintas PPD tuberkulinas skiriasi nuo senojo ATK alttuberkulino tuo, kad jame nėra baltymų priemaišų.
ATK - mikrobakterijų ekstraktas, paverstas nekenksmingu kaitinant, sukurtas Roberto Kocho, dažnai sukėlė alergines reakcijas į priemaišas, o tai apsunkino diagnozę..
Įvedus vaistą į odą, injekcijos vietoje fizinis poveikis neturėtų būti:
- patrinti ir subraižyti;
- patepti vandenilio peroksidu arba briliantine žalia spalva;
- juosta ar tvarstis.
Nepatartina sušlapinti rankos. Bet jei kyla tokia problema, turite švelniai nušluostyti dilbį minkštu skudurėliu, netrindami paviršiaus. Injekcijos vietoje atsiranda „mygtuko“ papulė. Tai mažas gabalėlis, kurį gali apjuosti nedidelis paraudimo plotas..
Kontraindikacijos
Tėvai gali atsisakyti atlikti Mantoux testą - tai jų pilna ir neginčijama teisė. Jei yra šimtas procentų tikras, kad nebuvo kontakto su tuberkulioze sergančiais pacientais ir nebuvo įmanoma užsikrėsti kitu būdu, galite išgelbėti vaiką nuo procedūros.
Gydytojas kategoriškai atsisakys skiepyti Mantoux vaiką šiais atvejais:
- ūminių infekcinių ligų ar dermatito buvimas;
- lėtinių ligų buvimas ūminėje stadijoje;
- alergija;
- reumatas ar bronchinė astma;
- karantinas vaikų priežiūros įstaigose.
Efektai
Gydytojai, kaip ir tėvai, turėtų atsižvelgti į tai, kad daugybė veiksnių turi įtakos Mantoux testo reakcijos sunkumui. Tai yra vakcinos laikymo ir gabenimo būdai ir individualus vaiko kūno jautrumas. Jie taip pat turi poveikį:
- radiacijos fonas;
- vaiko odos kontaktas su alergenais;
- vartoja vaistus.
Tėvai turėtų būti ypač atsargūs dėl vaiko mitybos. 72 valandas po vakcinacijos nevalgykite maisto produktų, kurie gali sukelti alerginę reakciją.
Alergologai ir pediatrai yra priversti pripažinti, kad reakcija į Mantoux testą gali sukelti galvos skausmą, staigų temperatūros pakilimą iki 40⁰, viduriavimą ir bendrą vangumą..
Kai kurių vaikų organizmai ypač skausmingai reaguoja į vakciną - injekcijos vieta netoleruojamai niežti, gali išsivystyti alerginė edema arba bronchinės astmos priepuolis..
Įvertink straipsnį: 45 Įvertink straipsnį
Šiuo metu yra 45 šio straipsnio apžvalgos, vidutinis įvertinimas: 4,00 iš 5
Apie pirmuosius „Mantoux“ būdami 1 metų, normos, kur jos dedamos, kaip pasiruošti
Mantoux tyrimai reikalingi kasmet po BCG vakcinacijos, atliekami ligoninėje, o kartais ir dažniau. Lyginant su Mantoux norma po 1 metų, gydytojai nustato, kaip arti vaikai jau turėjo kontaktą su pavojinga tuberkuliozės infekcija ir ar po BCG skiepijimo jiems atsirado imunitetas ligos sukėlėjui. Daugeliu atvejų būtent ši procedūra padeda laiku nustatyti pavojingą ligą ir pradėti gydymą. Pirmasis „Mantoux“ testas per metus yra ne vakcinacija, kaip mano daugelis nepatyrusių tėvų, bet savotiškas testas, pagal kurį galima nustatyti, ar vaikas yra užsikrėtęs tuberkulioze, ar ne. Tam į poodį suleidžiamas nedidelis kiekis tuberkulino - alergeninės medžiagos, į kurią mycobacterium tuberculosis tikrai sureaguos, jei jos yra organizme.
Kam skirtas Mantoux nuo 1 metų amžiaus
Ne visi tėvai supranta, kodėl tokio amžiaus kūdikiui suleidžiama ir priverčiama kentėti. Daugelis taip pat rimtai mano, kad tuberkulino tyrimai yra tas pats skiepijimas, o tai reiškia, kad vaikas gali užsikrėsti pavojinga liga..
Iš tikrųjų tuberkuline yra tik užmuštos žmogaus ir galvijų tuberkuliozės padermių bakterijos, todėl infekcijos rizika praktiškai sumažėja iki nulio. Bet nėra prasmės atlikti tuberkulino tyrimus iki metų. Kaip rodo daugelio metų medicinos praktika, šiame amžiuje šio amžiaus vaikų Mantoux reakcijos rezultatai dažnai pasirodo klaidingi. Taip yra dėl intensyvaus imuniteto, įskaitant tuberkuliozę po BCG vakcinacijos, susidarymo pirmosiomis dienomis po kūdikio gimimo. Štai kodėl būtina skiepytis pirmą kartą po Mantoux.
Kartais tyrimai atidedami, jei dėl kokių nors priežasčių BCG skiepijimas ligoninėje buvo atidėtas ir atliktas po 1-2 mėnesių. Šiuo atveju „Mantoux“ atliekamas maždaug per pusantrų metų - laikas priklauso nuo to, kiek ir dėl kokių priežasčių buvo atidėtas skiepijimas nuo tuberkuliozės. Šis metodas laikomas saugiu ir nekelia grėsmės vaiko gyvybei. Vienerių metų Mantoux reikia dažniau, jei kūdikis bendravo su tuberkulioze užsikrėtusiais žmonėmis arba yra įtarimų, kad pavojus sveikatai buvo pavojingas..
Kaip pasiruošti pirmajai „Mantoux“ procedūrai
Specialus pasirengimas Mantoux testui po 1 metų nereikalingas. Pasirengimas „Mantoux“ vieneriems metams apima šiuos paprastus momentus:
- Kūdikio apžiūra ir stebėjimas namuose. Jei jis linksmas, linksmas, gerai valgo ir miega, žaidžia, akivaizdu, kad jis pasirengęs procedūrai..
- Prieš atliekant Mantoux reakciją, kūdikį turi apžiūrėti pediatras.
- Taip pat rekomenduojama kruopščiai matuoti temperatūrą. Net nedideli pokyčiai, prasidėjusio peršalimo simptomai yra tuberkulino tyrimo perkėlimo priežastis.
Kaip atliekamas Mantoux testas per vienerius metus
Tirpalas švirkščiamas po oda į apatinį dešinįjį arba kairįjį dilbį. Iš karto po tirpalo suformavimo susidaro maža papulė, vadinamasis „mygtukas“. Tai yra normali reakcija, priklausomai nuo to, kaip kūnas suvokia suleistą tuberkuliną, „mygtukas“ augs arba trauksis. Bandymo rezultatai vertinami po 72 valandų. Norint, kad rezultatai būtų patikimi, per šį laikotarpį reikės laikytis tam tikro režimo. Tėvai apie tai išsamiai instruktuojami medicinos darbuotojų, tačiau kadangi jie ir taip dažnai pažeidžiami, verta dar kartą pakartoti paprastas taisykles. Visais jais siekiama netyčia nesubraižyti papulės ir jos neužkrėsti.
Ko nedaryti per tris dienas po tuberkulino tyrimo
- nemaudykite vaiko ir nešlapinkite papulės tris dienas, nors būtina plauti kūdikį ir plauti;
- įsitikinkite, kad kūdikis nesubraižė žaizdos ir odos aplink ją. Norėdami to išvengti, neturėtumėte papulės užklijuoti tinku, o paprasčiausiai atitraukti vaiko dėmesį žaidimais ir įdomia veikla;
- neleiskite vaikui artimai bendrauti su augintiniais;
- jokiu būdu nenuvalykite papulės alkoholio tirpalais, netepkite losjonais ar kremais, ypač su briliantine žalia spalva arba „Lifeguard“.
Jei dėl aplaidumo papulė buvo pažeista arba į ją pateko vandens, būtinai turėtumėte apie tai pranešti savo gydytojui. Labiausiai tikėtina, kad tuberkulino testą reikės pakartoti.
Kas neturėtų būti išbandytas per 1 metus
Kada įmanoma ir kada nedėti „Mantoux“ - domisi kiekvienas tėvas, nerimaujantis dėl kūdikio sveikatos ir gyvybės. Pagrindinė kontraindikacija tyrimams yra bet kokia infekcinė liga bet kuriame etape. Be to, jaunesniems kaip vienerių metų vaikams tai taip pat gali dantyti. Vienerių metų amžiaus Mantoux dedamas praėjus mėnesiui po to, kai vaikas visiškai pasveiksta, ir jokiu būdu ne anksčiau. Priešingu atveju mėginiai gali duoti teigiamą rezultatą, nors iš tikrųjų tuberkuliozės infekcijos nebus..
- bet kokios odos ligos ir bėrimai;
- reumatas;
- epilepsija;
- bronchų astma.
Jei žinoma, kad vaikas yra alergiškas, tuberkulino tyrimo atlikimo galimybė iš anksto aptariama su gydytoju. Laikydamiesi šių taisyklių, galite išvengti neigiamų pasekmių po „Mantoux“ testo neatsisakydami..
Svarbu! Nustatymas ankstyvosiose plaučių tuberkuliozės stadijose leis pradėti gydymą kuo anksčiau, užkirsti kelią komplikacijoms ir visiškai atkurti mažo vaiko sveikatą be pasekmių gyvenimui. Būtent dėl to Mantoux testas reikalingas tokiame ankstyvame amžiuje..
Kokius rezultatus vaikas turėtų pasiekti sulaukus 1 metų
Įvertinama Mantoux reakcija 1 metų amžiaus vaikams, kaip ir vyresniems vaikams ir moksleiviams, po trijų dienų. Tačiau yra keletas skirtumų, nes, kaip minėta pirmiau, kūdikio imunitetas vis dar formuojasi. Vaiko, kaip ir vyresnių vaikų, vienerių metų Mantoux reakcija yra teigiama, abejotina ar neigiama:
Neigiama Mantoux reakcija praėjus 1 metams
Paprastai pirmosios papulės dydis yra ne didesnis kaip 1 mm, nėra paraudimų ir plombų, tik mažas pėdsakas nuo injekcijos.
Abejotina Mantoux reakcija praėjus 1 metams
Plombos matmenys yra didesni nei 1 mm, bet ne daugiau kaip 4 mm. Tuo pačiu metu papulės ribos yra aiškiai išreikštos, ji pastebimai iškyla virš odos paviršiaus, o aplink ją dažnai susidaro raudona aureolė. Tokia reakcija gali įvykti, jei tuberkulino tyrimas buvo atliktas pažeidžiant techniką. Arba tėvai namuose nesilaikė gydytojo rekomendacijų. Tačiau kartais tai yra tikros tuberkuliozės infekcijos požymis, todėl norint nustatyti infekcijos plitimą, reikės atlikti papildomus tyrimus, parodyti kūdikį phthisiatricistui ir patikrinti jo aplinką..
Teigiamo Mantoux testo charakteristikos po 1 metų
Jei papulė yra 4 mm didesnė už normą, tada mes kalbame apie teigiamą reakciją. Gumbas ir paraudimas yra ryškūs. Visų pirma, bus atliekamas antrasis tuberkulino tyrimas ir tik gavęs jo rezultatus, gydytojas jums pasakys, ką daryti toliau.
Hipererginė reakcija
Tai pasireiškia susidarius didelei pūslelei, pūliniui, opai tuberkulino injekcijos vietoje, papulės skersmuo gali siekti 15-17 mm. Teigiamos reakcijos priežastys dažniausiai būna vaiko organizme esant daugybei Mycobacterium tuberculosis. Kai kuriais atvejais tai gali būti dėl netinkamos priežiūros po tyrimo..
Bet jei per 1 metus nėra „Mantoux“ pėdsakų, taip pat neturėtumėte skubėti džiaugtis. Tai gali reikšti, kad vaikui, pasiskiepijus BCG gimdymo namuose, imunitetas pavojingai ligai paprasčiausiai nesusiformavo.
Svarbu! Kūdikiams, kartu su tuberkulino tyrimo rezultatais, bus įvertintas ir randas po vakcinacijos BCG. Jei randas aiškiai matomas ant vaiko odos, tikėtina, kad reakcija į Mantoux bus teigiama..
Tokiu atveju turėtumėte nerimauti tik tuo atveju, jei papulės skersmuo viršija 16 mm. Taip pat turėtumėte skubiai kreiptis į gydytoją, jei po BCG nėra randų (tai reiškia, kad vakcinacija nuo tuberkuliozės neveikė), o Mantoux testai davė teigiamą rezultatą.
Kokios yra Mantoux komplikacijos praėjus 1 metams
Skirtingi vaikai per metus Mantoux ištveria skirtingai, kiekvienas vaikas turi savo kūno savybes. Apetito stoka, mieguistumas, mieguistumas - tėvai dažnai kreipiasi į pediatrą su tik tokiais nusiskundimais, bijodami, kad tai yra teigiamos Mantoux reakcijos požymiai. Kai kuriems kūdikiams po Mantoux testo būna temperatūra. Bet tai greičiau reakcija į stresą apsilankius triukšmingoje gatvėje, ligoninėje, gydytojų veiksmus ir nemalonią injekciją, o ne galimas komplikacijas ir nukrypimus..
Nemaloniausios „Mantoux“ pasekmės yra klaidingai teigiamo rezultato gavimas, nes šiuo atveju sveikas vaikas bus pakartotinai siunčiamas pakartotiniams tyrimams, gali būti paskirta fluorografija, o tai yra labai kenksminga to amžiaus. Dar blogiau, jei kūdikiui skiriamas gydymas nuo tuberkuliozės rimtais antibakteriniais vaistais, kai jis iš tikrųjų yra visiškai sveikas. Todėl nuo pat pradžių tėvai turėtų rimtai įvertinti pirmąjį „Mantoux“ testą ir laikytis visų gydytojo rekomendacijų, kad pirmą kartą gautų patikimą rezultatą..
Kas gali pakeisti „Mantoux“
Kai alergija nustatoma Mantoux praėjus 1 metams, tai yra priežastis galvoti apie tai, kaip pasirinkti alternatyvų pavojingos plaučių ligos nustatymo metodą. Alerginė reakcija į tuberkuliną yra labai reta, tačiau jei tai jūsų atvejis, turėsite rasti kitą būdą nustatyti tuberkuliozės infekciją ar jos nebuvimą vaikui. Taip pat reikia alternatyvos, jei kūdikis jau buvo alergiškas vaistams ar kitiems dirgikliams..
„Diaskintest“ yra prieinama alternatyva
Šiandien gydytojai vis dažniau vykdo „Diaskintest“, o ne „Mantoux“. Procedūros esmė yra ta pati, nes skirtumas yra tas, kad skirtingos sudėties alergenas švirkščiamas po oda. Šis testavimas yra tikslesnis ir turi mažiau šalutinių poveikių. Kaip ir „Mantoux“, „Diaskintest“ atliekamas bet kurioje klinikoje ar vakcinacijos centre, vaistą galite įsigyti vaistinėje.
Rezultatas
Mantoux atliekamas praėjus vieneriems metams, siekiant nustatyti ankstyvosiose stadijose tuberkuliozės sukėlėjų buvimą ar nebuvimą vaiko organizme. Vienerių metų Mantoux norma atitinka mažą injekcijos žymę, kurios skersmuo ne didesnis kaip 1 mm, be ryškių paraudimų ir patinimų. Tačiau net ir turint teigiamą Mantoux testą, neturėtumėte panikuoti per anksti. Bet kokiu atveju tik patyręs gydytojas gali nustatyti, ar reikalingi tolesni tyrimai, ar nėra pagrindo nerimauti..
Kas sakė, kad tuberkuliozės negalima išgydyti?
Jei gydytojų gydymas nepadeda visiškai atsikratyti tuberkuliozės. Jūs turite gerti vis daugiau tablečių. Antibiotikų komplikacijos prisijungė prie tuberkuliozės, tačiau rezultato nėra. Sužinokite, kaip mūsų skaitytojai įveikė tuberkuliozę. Skaityti straipsnį >>
Naudinga
Geriausia dovana vyrams vasario 23 d. - jaukas (įkandimo aktyvatorius), skirtas žvejoti „Fish Drive“. Perskaitykite žinomo sportinės žūklės eksperto Andrejaus Zacharovo apžvalgą. Skaityti daugiau