Sieros kamštis yra išorinio klausos kanalo obstrukcija (užsikimšimas) su sustorėjusiu ausų vašku, dulkėmis ir negyvomis odos dalelėmis. Kištukas gali sukelti klausos sutrikimą ar ausies skausmą. Tokį išsilavinimą turėtų panaikinti tik gydytojas. Jei jį pašalinsite patys, yra rizika, kad kištukas nebus ištrauktas, bet dar labiau stumiamas. Tai gali sukelti komplikacijų..
Jei įtariate cerumino kamštį ausyje, susisiekite su Otradnoje poliklinika! Greitai gausite aukštos kvalifikacijos medicininę pagalbą nelaukdami eilėse ir galėsite iškart grįžti prie įprasto gyvenimo būdo.
Sieros kamščių susidarymo procesas
Ausis yra padalinta į 3 dalis: išorinė, vidurinė ir vidinė. Išorinė ausis, kurioje susidaro sieros kamščiai, susideda iš dviejų sekcijų:
- Ausies kaulas yra piltuvėlio formos kremzlinė plokštelė, kurios minkšta apatinė dalis užpildyta riebalų ląstelėmis ir be kremzlinio pagrindo - skiltelė..
- Ausies kanalas - lenktas kanalas 2,5 - 3,6 cm ilgio.
Ausinė priima garso bangas ir nukreipia jas į ausies kanalą. Antroji jo funkcija yra apsaugoti išorinį klausos kanalą nuo dulkių įsiskverbimo į jį. Ausies kaule taip pat yra raumenų, tačiau žmonės jų praktiškai nenaudoja, skirtingai nei gyvūnai, kurių ausies kaulas yra judrus ir sugeba pasisukti garso kryptimi..
Išorinio klausos kanalo skersmuo yra apie 0,6–0,8 mm. 2/3 jis susideda iš kremzlės audinio. Arčiau ausies būgnelio jį pakeičia kaulinis audinys. Pagrindinė klausos kanalo užduotis yra atlikti garso virpesius į vidurinę ausį. Jis baigiasi būgnine membrana - elastinga plonos kūgio formos plokštele, skiriančia išorinę ausį nuo vidurinės, kuri perduoda garso virpesius iš išorinio klausos kanalo į vidurinės ausies kaulus. Ausies būgnelis susideda iš 2 pluoštinių pluoštų sluoksnių, kurie suteikia jai tvirtumo, iš klausos kanalo pusės jis yra padengtas oda, o iš vidurinės ausies pusės - su gleivine..
Išorinį klausos kanalą dengia oda, kurioje yra riebalinės liaukos ir plaukų folikulai. Jame taip pat yra keraminių (sieros) liaukų, kurios gamina ypatingą paslaptį - sierą. Tai įeina:
- baltymai;
- riebalai;
- mineralinės druskos;
- laisvųjų riebalų rūgščių.
Pagrindinės ausų vaško funkcijos yra:
- Išorinio klausos kanalo odos drėkinimas.
- Ausų valymas nuo negyvų ląstelių ir nešvarumų.
- Apsauga.
Savo ruožtu apsauginės funkcijos yra kelios:
- Antibakterinis.
- Antivirusinis.
- Mechaninis.
Kai kurie sierą sudarantys baltymai yra imunoglobulinai (antikūnai), kurie apsaugo nuo aktyvaus mikroorganizmų ir virusų dauginimosi ir tolesnio jų įsiskverbimo gilyn į ausį. Mechaninė funkcija reiškia ausies kanalo apsaugą nuo dulkių.
Per mėnesį keraminės liaukos kas mėnesį pagamina apie 12-20 mg sieros. Ausis yra savaime išsivalantis organas: paprastai ausų vaškas, sumaišytas su riebalinių liaukų ir negyvų odos dalelių sekrecija, palieka klausos kanalą, kai žandikauliai juda (kramtyti, žiovauti, kalbėtis). Tačiau veikiant daugeliui veiksnių, ausų savaiminio valymo procesas gali būti sutrikdytas. Šiuo atveju kamštis susidaro iš sieros, dulkių, negyvų ląstelių..
Sieros kamštis: atsiradimo priežastys
Sieros kamščio susidarymo priežastys yra šios:
- Išorinio klausos kanalo struktūros ypatybės - kai kuriems žmonėms jis yra per siauras ar vingiuotas, dėl to yra sunkus ausies savaiminio valymo procesas, o dėl traumų kanalo struktūra taip pat gali pasikeisti..
- Sieros hipersekrecija - kai kuriems pacientams ji yra įgimta, o padidėjusi sekrecijos gamyba taip pat gali būti dėl medžiagų apykaitos sutrikimų ar reguliaraus ausies kanalo odos dirginimo, pavyzdžiui, naudojant klausos aparatą ar ausines.
- Netinkama ausų higiena - higienos procedūrų nepaisymas arba, priešingai, piktnaudžiavimas jomis. Paprastai tai yra dažnas ir neteisingas medvilninių tamponų naudojimas..
- Dermatologinės ausies ertmės ligos - pernelyg aktyviai atnaujinamas epidermis, dėl kurio susidaro daug negyvų dalelių, kurios, sumaišytos su siera, užkemša praėjimą..
- Reguliarus ar ilgalaikis dulkėtų patalpų poveikis.
- Uždegiminiai klausos organų procesai - esant tokioms patologijoms, dažnai atsiranda edema, dėl kurios sieros pašalinimas lauke yra sunkus.
- Dažnas sąlytis su vandeniu arba reguliarus buvimas patalpose, kuriose yra didelė drėgmė - siera išsipučia ir užstoja ausies kanalą.
- Svetimas kūnas, patekęs į ausies kanalą.
- Per sausas oras - siera džiūsta, tirštėja, virsta kamščiu.
- Smilkininio apatinio žandikaulio sąnario ligos - esant nepakankamam žandikaulių aktyvumui, gali sutrikti ausų savaiminio valymo procesas.
- Plaukų perteklius ausies kanale.
- Pagyvenęs amžius - vyresnio amžiaus žmonių sieros liaukų sekrecija tampa klampesnė.
Nuoroda! Aktyvus ir neteisingas (įterpiant į ausies kanalą) medvilninių tamponų naudojimas yra dažniausia užsikimšimo priežastis. Lazdelės dirgina išorinio klausos kanalo odą, taip pat „suspaudžia“ sierą ir stumia ją link būgnelio..
Sieros kamščių tipai
Sieros kamščiai yra kelių tipų (priklausomai nuo patologinio proceso vystymosi stadijos), minkšti ir kieti. „Soft“ apima:
- Pasta - naujai atsiradusi, minkšta, geltona, lengvai pašalinama iš ausies kanalo.
- Plastilinas - rudas, jau tankesnis, juos pašalinti sunkiau nei pastą.
Kietų kištukų tipai:
- Sausas - atsirado seniai, turi juodą atspalvį, siera išdžiūvo ir labai sutirštėjo, sunku pašalinti tokią formaciją iš ausies.
- Epidermio - džiovintoje sieroje taip pat yra daug negyvų epidermio ląstelių, tokius kamščius gali lydėti pūliai..
Sieros kamštis: simptomai
Sieros kamštis susidaro ilgai, o ankstyvosiose stadijose jis gali nepasireikšti kaip simptomai. Dažnai pacientas pastebi jo buvimo požymius tik tada, kai ausies kanalą užstoja 50% ar daugiau. Kartais simptomai pasireiškia net tada, kai ausies kanalas yra visiškai užblokuotas..
Sieros kamščio požymiai yra šie:
- Ausies užgulimas, klausos praradimas.
- Pilnumo jausmas ausyje.
- Galvos svaigimas, galvos skausmai laikinuose regionuose.
- Sausas kosulys.
- Pykinimas ir vėmimas be objektyvių priežasčių.
- Ausų skausmas - atsiranda prispaudus kamštį prie ausies būgnelio.
- Retais atvejais - epilepsijos priepuoliai, širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai.
Nuoroda! Sieros kamštis turi būti pašalintas, nes tai gali sukelti išorinės ir vidurinės ausies uždegiminių procesų - išorinės ir vidurinės ausies uždegimo - vystymąsi..
Sieros kamščio diagnostika
Patologijos diagnozę atlieka otolaringologas. Jis ima istoriją ir atlieka bendrą egzaminą. Papildomai galima atlikti:
- Otoskopija - išorinio klausos kanalo ir būgninės membranos būklės tyrimas naudojant otoskopo prietaisą.
- Mikroskopija - būgninės membranos tyrimas mikroskopu.
Nuoroda! Veikiantis sieros kamštis ausyje matomas plika akimi.
Gydymas
Sieros kamščio pašalinimo būdas priklauso nuo jo tipo. Tinka pašalinti minkštus darinius:
- Skalavimas šiltu fiziologiniu tirpalu naudojant Janet švirkštą - skystis spaudžiamas įšvirkščiamas į ausies kanalą.
- Aspiracija - kamščio įsiurbimas naudojant elektrinį siurblį.
Kietosios formacijos pašalinamos tokiais metodais kaip:
- Kiuretažas - kamštienos pašalinimas naudojant kuretę, specialų zondą.
- Tirpstančios nuosėdos ausų lašais.
Sieros kamščių prevencija
Prevencija apima:
- Reguliari ausies ausų higiena - jas reikia nuplauti muilu, atsargiai, kad nepatektų vandens į ausies kanalą.
- Laiku gydyti uždegimines ENT ligas.
- Kruopštus vatos tamponų naudojimas: jų pagalba galite išvalyti tik aplink ausies kanalą esančią sritį, išvengdami lazdelės įsiskverbimo į ją..
Neįmanoma visais atvejais užkirsti kelio sieros kamščių susidarymui: jei paciento ausies kanalas turi ypatingą struktūrą arba žmogus nuo pat gimimo padidino sieros sekreciją, neįmanoma paveikti šių veiksnių. Bet tai nereiškia, kad šiuo atveju nebūtina laikytis aukščiau išvardytų prevencinių rekomendacijų: jos sulėtins indėlių susidarymą..
Sieros kamštis - kas tai yra ir kaip jį pašalinti?
Sieros kamštis - kas tai?
Sieros kamštis yra tankus sebumo ir sieros susidarymas. Visus šiuos maisto produktus gamina ausų liaukos..
Sieros kamštelyje yra išvalyto epitelio ląstelės, išklojusios išorinį klausos kanalą. Jame taip pat yra dulkių dalelių.
Kamštis gali būti įvairių spalvų. Kartais jis yra geltonas, o kartais tamsiai rudas. Iš pradžių kamštis yra minkštas, tada tampa tankus ir gali priminti akmenį.
Sieros kamštis susidaro apie 4% Rusijos gyventojų ir 6% pasaulio gyventojų. Dažniausiai tai būna suaugusiesiems. Sieros kamštis vaikystėje yra retas reiškinys.
Nors statistika rodo, kad ši problema šiuolaikinėje visuomenėje nėra labai paplitusi, gydytojai teigia priešingai. Jų nuomone, statistika yra gerokai nuvertinta. Yra duomenų, kad per gyvenimą beveik kiekvienas žmogus bent kartą susiduria su sieros kamščiu.
Yra keletas įdomių faktų apie ausų vašką, kurių tiesiog negalima ignoruoti:
Viduramžiais siera buvo naudojama kaip lūpų priežiūros priemonė. Ji taip pat rašė senovinius rankraščius.
Siera iš moterų ausų turi didesnį rūgštingumą nei vyriška.
Šios medžiagos sudėtis skiriasi ne tik priklausomai nuo asmens lyties, bet ir nuo jo rasės. Taigi azijiečiams siera yra neriebi ir sausa, o afroamerikiečiams - minkšta ir joje yra daug riebalų..
Pats pasakojimas įrodo, kad ausys turi galimybę apsivalyti nuo vaško. Apibūdinta situacija įvyko XX amžiaus pradžioje. Vienam kinui bambuko drožlė pakenkė būgnelio vientisumui. Jie bandė jį pašalinti, tačiau kiekvienas bandymas baigėsi nesėkme, nes lustas atsidarė ir galėjo visiškai suplėšti membraną. Tada vyras liko vienas ir nusprendė jį tiesiog stebėti. Ausis nebuvo uždegusi. Laikui bėgant lustas priartėjo prie ausies būgnelio krašto ir tada išėjo palei ausies kanalo sienelę. Tuo pačiu metu ausyje neliko jokių pažeidimo požymių..
Kaip veikia išorinė ausis
Išorinę ausį vaizduoja ausies kaulas. Tai elastinga kremzlė, padengta oda. Ausies kanalas yra apvalkalo šone. Jo šonuose yra du kremzliniai išsikišimai.
Išorinis klausos kanalas kyla už ausies. Jo galutinis taškas yra būgnelis. Ausies kanalas turi nedidelį kreivumą ir dvi dalis. Pirmasis yra arčiau išėjimo ir susideda iš kremzlės ir membranos, o antrasis yra šalia ausies būgnelio ir jį vaizduoja kaulinis audinys. Istma atskiria šias dvi ištraukas.
Membraninis kremzlinis praėjimas yra padengtas plaukais, jame taip pat yra liaukų. Vieni gamina sierą, kiti - lašinius, treti - prakaitą. Vos per 30 dienų sieros liaukos gamina apie 20 mg sieros.
Kaulinė ausies kanalo dalis neturi liaukų.
Kas yra ausų vaškas? Kodėl žmogui jos reikia?
Sieroje yra riebalų, cholesterolio, vaško esterių ir nesočiųjų riebalų rūgščių. Tokia sieros kompozicija neleidžia jai ištirpti vandenyje, tačiau tuo pačiu metu ji tepa odą, dengiančią ausies kanalą, apsaugo ją nuo dulkių ir išdžiūvimo..
Ausų vaške yra antibakterinių komponentų, taip pat lizocimo. Tai ardo mikrobų sienelę. Jame taip pat yra imunoglobulinų, kurie padeda išlaikyti vietinį imunitetą. Visi šie sieros komponentai, taip pat rūgštinė aplinka išoriniame klausos kanale yra patikima vidinių ausies struktūrų apsauga nuo patogeniškos floros.
Sieros gamyba yra natūralus procesas, kurį organizmas turi apsaugoti nuo išorinių išpuolių.
Kaip ausys savaime išsivalo nuo vaško?
Išorinis klausos kanalas bendrauja su smilkininio apatinio žandikaulio sąnario vidumi. Kol žmogus kalba ar kramto maistą, siera juda iš ausies būgnelio į išorę.
Oda, išklojusi ausies kanalą, auga taip pat greitai, kaip ir žmogaus nagai. Augdamas stumia ausies sekretą į išorę. Taigi siera, pritvirtinta prie ausies būgnelio, po 2–3 mėnesių savarankiškai pasirodys šalia išėjimo iš ausies kanalo..
Be to, klausos vamzdelis yra padengtas švelniais plaukais, kurie visą laiką juda. Jų virpesiai taip pat išstumia ausų vašką..
Tačiau kartais savaime išsivalantis ausų vaško mechanizmas gali sugesti, todėl gali susidaryti vaško kamštis..
Sieros kamščio atsiradimo priežastys
Yra šie veiksniai, dėl kurių susidaro ausų kištukas:
Higienos taisyklių pažeidimas. Jei žmogus per dažnai naudoja medvilninius tamponus ausies kanalui valyti arba šiam tikslui naudoja aštrius daiktus, pavyzdžiui, dantų krapštukus, tai sukels sieros kamštį. Tokiais veiksmais jis sužeidžia odą, atsakydamas į tai sieros liaukos pradeda aktyviau veikti. Ausų vaškas įstumiamas į kanalą ir sutankinamas. Todėl savaiminio valymo tampa neįmanoma..
Pernelyg šiurkštūs judesiai su medvilniniu tamponu pažeidžia išorinio klausos kanalo blakstienas, todėl jie nebegali atlikti savo funkcijų, kaip tikėtasi..
Anatomijos ypatumai. Kartais žmogaus ausies kanalas nuo pat gimimo yra per siauras arba vingiuotas. Tai tampa kliūtimi savaiminiam ausų vaško valymui. Tokios anatominės savybės gali būti įgimtos arba įgytos. Dėl traumos gali pasikeisti ausies kanalo forma.
Padidėjęs ausų dantų atskyrimas. Jei žmogaus organizme sutrinka lipidų pusiausvyra, tai padidina cholesterolio kiekį ausies kanale. Šios medžiagos yra ausų vaške. Jis įgauna padidintą klampumą, jo pašalinimo iš ausies procesas tampa sunkus. Metabolizmo sutrikimai gali būti paveldima patologija arba išsivystyti tam tikrų ligų, pavyzdžiui, sergant ateroskleroze, fone..
Uždegimas ir infekcinės ligos, veikiančios išorinį klausos kanalą. Bet kokios išorinės ausies ligos lemia tai, kad riebalinės ir sieros liaukos suaktyvina jų darbą. Todėl ausis paprasčiausiai neturi laiko susitvarkyti su tokiais sieros kiekiais. Be to, yra ausies kanalo susiaurėjimas dėl jo audinių uždegimo ir edemos. Tai yra mechaninė kliūtis sieros išsiskyrimui..
Ligos metu keičiasi kokybinė ausų vaško sudėtis. Jame yra mažiau lizocimo ir imunoglobulinų, o tai lemia antrinį ausų liaukų pažeidimą, o uždegimo eiga tik apsunkėja..
Nešioti klausos aparatą. Klausos aparatas trina ausies kanalo odą, reaguodamas į tai, sieros liaukos pradeda gaminti daugiau sieros. Panaši situacija pastebima dažnai naudojant ausines. Sieros sekrecija įstumiama į gilias perėjos struktūras ir sutankinama. Be to, šis veiksnys gali išprovokuoti uždegimo vystymąsi..
Per didelis plaukų augimas ausies kanale. Kai ausies kanale yra per daug plaukų, tai trukdys normaliam vaško tekėjimui per jį. Dažniausiai ši problema kyla vyresnio amžiaus žmonėms..
Išorinio klausos kanalo odos ligos. Jei pacientas kenčia nuo psoriazės ar egzemos, ausies kanalo odos epidermis yra per daug nušveistas, sumaišomas su siera, sutirštėja ir užblokuojamas išėjimas. Taip pat neinfekcinio uždegimo fone padidėja sieros liaukų darbas, o tai sunkina problemą.
Darbas dulkėtose patalpose. Jei žmogus dirba kasykloje, malūne ar kitoje gamyboje, kur yra daug dulkių, tada jos tikrai įsikurs ausies kanale ir sutrikdys jo blakstienų darbą..
Užsienio kūnas, patekęs į išorinį klausos kanalą. Jei ausies kanale yra koks nors svetimkūnis, liaukos gamins daugiau sekrecijos, kad jo atsikratytų. Dėl to gali susidaryti sieros kamštis. Be to, norint savarankiškai išvalyti praėjimą, bus kliūtis šio svetimo objekto pavidalu..
Ilgai praleistas laikas uždarame ore. Jei oro drėgmė nukris iki 40% ar mažiau, tada ausies kanalo oda išdžius. Dėl to susidarys kietas sieros kamštis..
Amžiaus ypatybės. Kūnui senstant, suprastėja ausų valymo nuo išskyrų mechanizmai, padidėja jo gamyba. Taip pat prisideda prie kamščių susidarymo, padidinant plaukų kiekį ausyse.
Vaizdo įrašas: sieros kamščio priežastys ir gydymo metodai:
Sieros kamščio simptomai
Ilgą laiką žmogus gali nežinoti, kad jo ausyje yra sieros kamštis, nes jis niekuo nepasireiškia. Pirmieji jo buvimo požymiai gali pasireikšti tik tada, kai ausies kanalas yra užblokuotas 70 proc. Jei kamštis susidarė dviejose ausyse, tada simptomai bus dvišaliai..
Šie simptomai rodo sieros kamštį:
Klausos sutrikimas, ausies užgulimo jausmas. Ausų vaškas pamažu kaupiasi ausyje, todėl klausos praradimas nuolat progresuos.
Ilgai trunkantis sausas kosulys, galvos svaigimas, pykinimas, skausmas ir savo kalbos aidai. Šie simptomai išsivysto, kai sieros kamštis daro ausies būgną spaudimą. Jame yra nervų galūnės, kurios bus dirginamos. Jei ignoruosite šiuos požymius, žmogus gali patirti miringitą. Šis terminas vadinamas būgnelio membranos uždegimu. Tai taip pat padidina vidurinės ausies uždegimo tikimybę. Ausų skausmas sustiprės, ypač kai judinate žandikaulį. Kūno temperatūra gali pakilti, o iš ausies gali pasirodyti nebūdingi išskyros.
Širdies ritmo sutrikimai, veido nervų paralyžius, epilepsijos priepuoliai. Šie simptomai atsiranda, kai kaulinėje ausies dalyje susidaro kamštis ir stipriai spaudžia būgnelį. Atsikratę kištuko, simptomai bus sustabdyti..
Dažniausiai pirmieji ženklai, rodantys kamščio susidarymą, pasireiškia po kontakto su vandeniu. Jis padidėja ir artėja prie būgninės membranos, o tai sukelia atitinkamų simptomų atsiradimą.
Kaip nuimti vaško kamštį nuo ausies?
Norėdami atsikratyti sieros kamščio, galite naudoti specialias priemones ir atlikti procedūrą namuose, arba apsilankyti gydytojo kabinete ir atlikti tinkamą terapiją..
Kaip pašalinti sieros kamštį namuose?
Jei sieros kamščio buvimo simptomai yra gana intensyvūs, tai rodo jo įspūdingą dydį. Nerekomenduojama pašalinti tokių formavimų namuose, nes yra ausų infekcijos galimybė. Dėl nekompetentingų veiksmų žmogus gali pakenkti ausies landos ar būgnelio odai.
Mažus kištukus galite pašalinti iš ausies kanalo patys, tačiau laikykitės visų atsargumo priemonių. Šiam tikslui geriausia naudoti specialius preparatus, o ne medvilninius tamponus..
Ar galiu naudoti medvilninius tamponus?
Kuo giliau žmogus į ausies kanalą įkiša vatos tamponą, tuo labiau vaškas sutankėja. Tai paskatins tai, kad ji taps didesnė ir bus sunkiau atsikratyti..
Lazdelė gali pakenkti ausies kanalo odai ir net pačiam būgneliui, todėl jų naudoti negalima.
Lašai, skirti ištirpinti kištuką ausyje
Norėdami pašalinti sieros kamštį, galite naudoti specialius preparatus, kurie parduodami vaistinėse. Jie taip pat naudojami prevenciniais tikslais..
Lašai ištirpdo kietas formacijas ir skatina netrukdomą jų pašalinimą iš ausies. Kištuko ištirpimo procedūra vadinama cerumenolize. Jo įgyvendinimo metu kamštis nedidėja, todėl žmogus nepatiria nepatogumų.
Preparatai, naudojami kamščiui ištirpinti:
A-cerumenas, kurį galima įsigyti buteliukuose su lašintuvu. Viename buteliuke yra 2 ml tirpalo. Norėdami nuimti kištuką, turite į ausį įlašinti 1 ml tirpalo. Po minutės praėjimas išvalomas. Lašinimas turėtų būti atliekamas kartą per dieną 3-4 dienas. Profilaktikos tikslais vaistas lašinamas po 1 ml kiekvienoje ištraukoje. Procedūra atliekama kartą per 30 dienų..
Remo-Wax, kurį galima įsigyti buteliukuose su dozatoriumi. Vieno butelio tūris yra 10 ml. Norėdami ištraukti kištuką, į kiekvieną ausies kanalą įleidžiama po 10–20 lašų, palaukiama nuo 20 minučių iki valandos, po to atliekama ausų higiena. Gydymo kurso trukmė yra 3-4 dienos. Profilaktikos tikslais vaistas lašinamas į ausį kartą per 14 dienų..
Lašai turi būti naudojami teisingai. Pirma, juos reikia pašildyti iki patogios temperatūros. Norėdami tai padaryti, keletą minučių laikykite buteliuką su vaistu delnuose. Arba galite sušilti naudodami vandens vonią. Jei tai nebus padaryta, tai gali sukelti vidinės ausies dirginimą. Jame yra vestibiuliarinis aparatas, kuris yra atsakingas už žmogaus pusiausvyrą. Todėl šalto tirpalo vartojimas gali sukelti galvos svaigimą, vėmimą ir pykinimą..
Norėdami lašinti, pacientas dedamas ant šono, esančio priešais sergančią ausį. Vaistas lašinamas išilgai ausies kanalo galinės dalies arba viršutinės sienos, bet ne jo centre. Palaukę reikiamą laiką, ant ausies turite uždėti servetėlę ir pasilenkti, kad tirpalas ištekėtų. Procedūra turėtų būti baigta skalaujant ausį fiziologiniu tirpalu..
Griežtai draudžiama vartoti lašus, jei pažeistas ausies būgnelio vientisumas, diagnozuotas lėtinis vidurinės ausies uždegimas arba jis patyrė pūlingą vidurinės ausies uždegimą. Draudžiama naudoti A-cerumeną vaikams iki 2 metų 6 mėnesių.
Po procedūros turite kreiptis į otolaringologą. Gydytojas turėtų įsitikinti, kad ceruminas visiškai pašalinamas iš ausies kanalo..
Vaizdo įrašas: 5 būdai, kaip pašalinti sieros kamštį namuose:
Vandenilio peroksidas sieros kamščiui pašalinti
Sieros kamščiui pašalinti gali būti naudojamas vandenilio peroksidas. Svarbu, kad jo koncentracija neviršytų 3%, kitaip gali būti pažeista ausies kanalo oda.
Po kontakto su audiniais peroksidas pradeda skaidytis į deguonies molekules, kartu oksiduodamas jo veikiamą paviršių. Susidaro putplastis, kuris mechaniškai valo praėjimą, išvaduodamas jį iš kamščio. Įvedus peroksidą ir pataikius į kamštį, klausa pablogės. Tai yra normalu, nes kamštis išsipūs ir išaugs. Atlikus ausų higieną, viskas normalizuosis..
Prieš tepant peroksidą į ausį, jį reikia pašildyti iki 37 ° C. Tada pacientas atsigula ant sveikos pusės ir sieros kamščiu įleidžia į kanalą 15 lašų peroksido. Šiuo metu jis išgirs šnypštimą. Šioje padėtyje būtina praleisti 15 minučių, tada sulenkti servetėlę ir leisti skysčiui ištekėti. Tada ausis sutrinama medvilniniu tamponu, tačiau neturėtumėte prasiskverbti į patį ausies kanalą. Norėdami visiškai ištraukti kištuką, procedūrą turite atlikti bent keturis kartus per dieną. Kurso trukmė yra nuo 3 iki 5 dienų. Po jo pabaigos visi simptomai turėtų būti sustabdyti..
Norėdami įsitikinti, kad kištukas yra visiškai išstumtas iš ausies, turite apsilankyti otolaringologe.
Draudžiama naudoti vandenilio peroksidą, jei pažeidžiamas ausies būgnelio vientisumas arba jei asmuo kenčia nuo pūlingo vidurinės ausies uždegimo. Nenaudokite vaisto nuo lėtinio vidurinės ausies uždegimo.
Peroksidą reikia vartoti atsargiai, nes jis gali sudeginti ausies kanalo audinius. Todėl, jei procedūros metu žmogus jaučia skausmą ar deginimo pojūtį, turite pašalinti vaistą nuo ausies ir kreiptis į gydytoją..
Ausų skalavimas norint pašalinti vaško kamštį
Ausį galima skalauti tik ENT gydytojo kabinete. Ši procedūra vadinama drėkinimu. Namuose tokios manipuliacijos neturėtų būti atliekamos, kad nebūtų pakenkta ausies būgnelio vientisumui..
Kaip atliekamas skalavimas? Jei kamštis yra minkštas, galite jį iškart nuplauti. Jei jis yra kietas, pirmiausia turite jį sušvelninti. Norėdami tai padaryti, per dieną žmogus į ausies kanalą įlašina 3% vandenilio peroksido. Procedūra turi būti kartojama 5-6 kartus per dieną. Po 3-4 dienų kamštis taps minkštas ir gali būti išplautas. Norėdami jį sušvelninti, taip pat galite naudoti farmacinius preparatus..
Praplaukite ausį druskos tirpalu.
Procedūra gali būti atliekama naudojant specialius prietaisus ar prietaisus:
100-200 ml tirpalo pilama į Janet švirkštą, kuris tiekiamas į ausies kanalą. Esant skysčio slėgiui, kištuko dalelės išeina. Švirkštas gali sukelti aukštą slėgį ausyje (iki 10 atmosferų), o būgnelis atlaiko ne daugiau kaip 2 atmosferas. Todėl profesionalas turėtų atlikti procedūrą..
Drėkiklis „Proplus“ leidžia saugiai ir neskausmingai ištraukti kištuką iš ausies kanalo, nes skysčio srovė tiekiama impulsyviai ir esant slėgiui, kurį galima valdyti.
Jei pacientui yra pažeistas būgnelis, procedūra neatliekama. Taip pat draudžiama įgyvendinti, jei asmuo kenčia nuo lėtinio vidurinės ausies uždegimo arba patyrė pūlingą vidurinės ausies uždegimą.
Vaizdo įrašas: ENT gydytojas apie medvilninių tamponų pavojus:
4 medicinos metodai vaško kamščiui pašalinti nuo ausies
Gydytojas gali išimti kištuką iš ausies keliais būdais. Gydytojas pasirinks tą, kuris tinka konkrečiam pacientui.
Naudojant Janet švirkštą
Ant Janet švirkšto galiuko uždedamas guminis antgalis, kad nebūtų pažeisti ausies audiniai. Tada į jį pilamas iki 37 ° C įšilęs druskos tirpalas. Asmuo stovi, o ant jo peties yra indas vandeniui rinkti.
Gydytojas traukia ausį aukštyn ir atgal, o tada nukreipia vandens srovę iš švirkšto į ausies kanalą. Jis turėtų tekėti išilgai klausos angos viršutinės sienos. Skystis tiekiamas trūkčiojimais. Vanduo iš ausies teka į dėklą.
Tada ausis džiovinama medvilniniu tamponu ir į ją 15 minučių dedama antiseptiku suvilgyta turunda..
Irigatoriaus taikymas
Atliekant ausies skalavimo procedūrą naudojant drėkintuvą, asmuo turi būti atsisėdęs. Jis uždengtas specialiu vandenį atstumiančiu pelerinu, o po ausies dedamas indas vandeniui surinkti.
Gydytojas traukia ausį atgal ir aukštyn, įkiša į ją purkštuką ir, paspausdamas pedalą, per jį tiekia antiseptinį tirpalą arba vandenį. Skysčio slėgis išstums kištuką iš ausies kanalo. Gydytojas pašalina jo liekanas specialios mentelės pagalba, o tada servetėle nuvalo ausį. Procedūra baigiama skysčio pašalinimu iš ausies kanalo. Norėdami tai padaryti, jis naudoja vatos žaizdą ant irklo..
Vakuuminis pašalinimas
Vakuuminiu būdu pašalinamos tik minkštos nuosėdos. Procedūra skirta pacientams, kurių pažeista būgnelio membrana. Jis taip pat atliekamas pašalinant skysčio likučius iš ausies po skalavimo..
Pacientas sėdi ant kėdės. Į ausies kanalą įstatomas aspiracinis vamzdelis, po kurio gydytojas įjungia prietaisą. Tai sukuria neigiamą slėgį, kuris kištuką išstumia į išorę..
Procedūros metu žmogus girdės garsų garsą, nors šiuolaikiniai prietaisai netriukšmauja.
Be to, vakuuminė aspiracija gali sukelti vestibuliarinio aparato veikimo sutrikimus, dėl kurių gali svaigti galva, pykinti ir vemti. Tačiau jei procedūros metu gydytojas naudoja mikroskopą, tokio šalutinio poveikio atsiradimo tikimybė yra minimali..
Kiuretažas
Kiuretažas turėtų būti atliekamas tiems pacientams, kurie pažeidė būgnelio membranos vientisumą arba anksčiau sirgo vidurinės ausies uždegimu. Jis taip pat skiriamas tuo atveju, kai plovimas neleido pasiekti norimo efekto arba kai kamštis susideda iš epidermio dalelių, kurios yra tvirtai suklijuojamos.
Procedūros metu asmuo turi sėdėti. Gydytojas traukia ausį aukštyn ir atgal bei įkiša į ją specialius instrumentus (šaukštą, pincetą ar kabliuką). Valdomas mikroskopu, jis pašalina vaško kamštį iš ausies.
Tada 20 minučių į ausies kanalą įšvirkščiama antiseptiku ar antibiotiku suvilgyta vata.
Prietaisai sieros kamščiui pašalinti
Paprastai otolaringologo kabinete yra aspiratorius ir drėkiklis.
Sieros kamščio pašalinimo įtaisų aprašymas
Koks aparato pavadinimas
Medicinos aspiratorius. Jis gali būti stacionarus ir nešiojamas.
Prietaiso įrangoje yra indas sieros kamščiams rinkti, aspiraciniai vamzdeliai, vakuumo sukūrimo įtaisas, galios reguliatorius. Prietaisas maitinamas iš tinklo arba iš akumuliatoriaus. Jame taip pat yra filtras, kuris neleidžia infekcijai patekti į ausį.
Įrenginyje yra kompresorius arba reguliavimo rankenėlė, kojinis jungiklis vandens tiekimui ir sustabdymui, slėgio ir skysčio srauto reguliatorius bei žarna. Komplekte yra vienkartiniai ausų antgaliai, vaško šalinimo mentelės, paciento pelerinos, kad jie nesudrėktų.
Prietaisas maitinamas iš tinklo arba iš akumuliatoriaus.
Kaip išvengti sieros kamščio susidarymo?
Prevencinės priemonės, skirtos užkirsti kelią sieros kamščio susidarymui ausies kanale, gali būti šios:
Jūs turite išvalyti ausies kanalą drėgnu medvilniniu tamponu, neįsiskverbdami giliai į patį praėjimą.
Norint, kad siera išsiskirtų geriau, kiekvieną rytą keletą kartų reikia traukti ausies landą..
Jei yra toks poreikis, ausiai valyti turėtumėte naudoti vatos tamponus su kamščiu.
Jei asmuo naudoja klausos aparatą arba turi kitų rizikos veiksnių, kad susidarytų sieros kamštis, tada prevenciniam tikslui jis turi naudoti vaistą A-Cerumen.
Būtina stebėti drėgmės lygį kambaryje. Jei jo yra mažai, tuomet turėtumėte naudoti drėkintuvą.
Dirbdami dulkėtoje aplinkoje, naudokite ausų kamščius.
Apsaugokite ausis nuo vandens patekimo. Norėdami tai padaryti, plaukiojimo metu ant galvos uždedamos kepurės arba į ausies kanalus įkišami specialūs plaukimui skirti tamponai..
Jei asmuo turi anatominių ausies kanalo struktūros ypatumų, jis turi reguliariai lankytis otolaringologe ir laikytis jo rekomendacijų..
Svarbu vengti šių situacijų, kad nesusidarytų sieros kamštis:
Nekiškite ausies lazdelės giliai į ausies kanalą. Dėl to siera sutankės ir susidarys kamštis. Be to, yra ausies būgnelio pažeidimo pavojus. Ypatingai prižiūrėkite vaiko ausies kanalą..
Nenuimkite vaško nuo ausies naudodami improvizuotus daiktus, tokius kaip mezgimo adatos, degtukai, smeigtukai ir kt..
Venkite staigių aplinkos temperatūros pokyčių.
Nenaudokite ausų vaško žvakių. Pirmiausia reikia apsilankyti pas otolaringologą. Priešingu atveju galite tik pabloginti situaciją..
Vaizdo įrašas: Elenos Malyševos programa „Kas tau ausyje?“:
Išsilavinimas: 2009 m. Jis gavo specialybės „Bendra medicina“ diplomą Petrozavodsko valstybiniame universitete. Atlikęs praktiką Murmansko regioninėje klinikinėje ligoninėje, jis gavo otorinolaringologijos diplomą (2010).
Ausies užblokuota. Kaip atskirti vidurinės ausies uždegimą nuo sieros kamščio
Mūsų ekspertas yra aukščiausios kategorijos otorinolaringologas, medicinos mokslų kandidatas Vladimiras Zaicevas.
Šalta ir sloga
Yra keli vidurinės ausies uždegimo tipai - išoriniai, viduriniai ir vidiniai. Pastarasis yra gana retas, jo pagrindinis simptomas yra stiprus galvos svaigimas. Tačiau daugeliu atvejų ENT gydytojams tenka susidurti su išoriniu otitu ar vidurinės ausies uždegimu..
Išorinis otitas gali būti traumos, vietinės hipotermijos ar ausies infekcijos rezultatas. Vidurinės ausies uždegimas atsiranda kaip išorinės dalies komplikacija arba atsiranda slogos fone, kai nosies gleivės patenka į klausos vamzdelį, o paskui į vidurinę ausį..
O gal siera?
Ausies užgulimas ne visada rodo, kad yra vidurinės ausies uždegimas. Kartais tai yra vaškinio kamščio ausyje požymis..
Pabandykime išsiaiškinti simptomus.
Spūstis ausyje. Esant sieros kamščiui, ausies spūstis atsiranda arba pablogėja po bet kokių vandens procedūrų (dušo, maudymosi). Nuo vandens sieros masės ausyje išsipučia, apsvaigimas didėja, o po to palaipsniui mažėja arba išnyksta. Skausmo nėra..
Jei mes kalbame apie klausos vamzdelio uždegimą (tubootitą), perkrovos pacientą kankina nuolat - jo intensyvumas dienos metu nesikeičia ir nepriklauso nuo išorinės įtakos.
Skausmas. Jei skausmas šaudo, greičiausiai mes kalbame apie išorinį otitą. Skausmingas bukas skausmas byloja apie vidurinės ausies uždegimą. Stiprus sprogstantis skausmas ir jausmas, tarsi ausis sprogtų, yra pūlingo vidurinės ausies uždegimo simptomai. Tokiu atveju turite skubiai imtis veiksmų. Pūliai gali išsiveržti arba, dar blogiau, viduje, o tai kartais sukelia smegenų dangalų uždegimą - otogeninį meningitą, kuris gali būti mirtinas.
Niežėjimas. Jei prie ausies skausmo prisijungia niežėjimas, greičiausiai vidurinės ausies uždegimą sukelia ne virusinė ar bakterinė infekcija, o grybelis. Būtinai informuokite gydytoją apie šį simptomą, kad gydytojas nedelsdamas paskirtų teisingą gydymą..
Vidurinės ausies uždegimas yra labai pavojinga liga, todėl nebandykite patys išgydyti šios ligos. Net nekenksmingi ausų lašai, vartojami be gydytojo recepto, gali sukelti rimtų pasekmių. Pavyzdžiui, jei vidurinės ausies uždegimo fone atsiranda skylė būgnelyje, vaistai gali prasiskverbti per giliai į ausį ir pakenkti klausos nervui bei prarasti klausą..
Apšilimas, kurį pacientai dažnai skiria sau, taip pat gali būti pavojingas. Su pūlingomis infekcijomis šiluma yra draudžiama.!
Todėl, jei skauda ausį, būtinai kreipkitės į gydytoją ir griežtai laikykitės jo rekomendacijų..
Kodėl jis grįžo?
Daugelis yra įsitikinę, kad jei vidurinės ausies uždegimas įvyko vieną kartą, liga nuolat kartosis. Bet esmė yra visai ne pirmajame ligos epizode, o anatominėse ausies ypatybėse, kurios gali sukelti pakartotinį vidurinės ausies uždegimą..
Pavyzdžiui, už ausies kanalo yra laikino kaulo mastoidinis procesas, kuris paprastai yra padengtas oro ląstelėmis. Tačiau pasitaiko, kad ląstelių yra per mažai arba jų iš viso nėra. Ši savybė gali sukelti dažną vidurinės ausies uždegimą..
Kita ausies uždegimo priežastis yra per daug susikaupęs išorinis klausos kanalas, kuriame sieros kaupiasi gausiai..
Jei žinote apie šias ausies struktūros ypatybes, verta skirti ypatingą dėmesį vidurinės ausies uždegimo prevencijai..
Beje
Vidurinės ausies uždegimui gydyti yra daugybė vaistų, tačiau kai kuriais atvejais nepakanka konservatyvaus gydymo. Todėl kartais gydytojams tenka skirti ausies būgnelio punkciją. Tai daroma taip, kad vidurinėje ausyje susikaupęs pūlis ištekėtų ir nesukeltų rimtų komplikacijų. Procedūra atliekama griežtai pagal indikacijas ir, priešingai nei įprasta manyti, nepraranda klausos. Todėl jokiu būdu neturėtumėte atsisakyti gydytojo rekomendacijų..
Sieros kamštis
Sieros kamštis yra procesas, kurio metu dėl vaško ir purvo kaupimosi užsidaro ausies kanalas, dėl kurio gali sutrikti arba visiškai sutrikti klausa. Reikėtų pažymėti, kad ši patologija pasireiškia ne tik klausos sutrikimu. Klinikininkai pastebi, kad ausų kamštelius gali lydėti galvos svaigimas, galvos skausmas, pykinimas ir vėmimas. Primygtinai nerekomenduojama atskirai ištraukti kištuką (naudojant trečiųjų šalių daiktus ar lašus), nes tai gali pabloginti patologinį procesą ir išsivystyti rimtų komplikacijų..
Etiologija
Vaško kaupimasis ausyse yra natūralus fiziologinis procesas. Be šio organo patologinių pokyčių, jo pašalinimas vyksta savarankiškai - kramtant, ryjant ir panašiai. Šie etiologiniai veiksniai gali sukelti sieros kamščio susidarymą vaiko ar suaugusiojo ausyse:
- higienos trūkumas. Tai turėtų apimti neteisingą vatos tamponų naudojimą ausims valyti;
Be to, gydytojai pastebi, kad nenormalus sieros kaupimasis ausyse gali būti dėl dažno vakuuminio tipo ausinių (nes jos prasiskverbia giliau į ausies kanalą) ar klausos aparatų..
Kad nesukeltų komplikacijų, sieros kamštį turėtų pašalinti gydytojas. Priešingu atveju masės kaupimasis gali būti nustumtas giliau, o tai sukelia kurtumą..
Simptomai
Paprastai pradiniame vystymosi etape patologinis procesas yra besimptomis. Klinikinis vaizdas pradeda reikštis, kai beveik visiškai sutampa ausies kanalas - iki 70 proc. Šiame sieros kamščio susidarymo etape klinikinis vaizdas gali pasireikšti taip:
- reikšmingas vienos ar abiejų ausų klausos sutrikimas, kai kuriais atvejais gali atsirasti visiškas kurtumas;
- perkrovos jausmas;
- pacientas kalbėdamas girdi aidą.
Jei patologinis procesas vystosi arčiau ausies būgnelio, gali būti pastebėti šie simptomai:
- koordinavimo trūkumas;
- pykinimas, kartais su vėmimu;
- galvos skausmas;
- dažnas žiovulys;
- sausas kosulys be aiškios priežasties.
Tuo atveju, jei sieros kaupimosi procesas vyksta ilgą laiką ir kištukas nėra pašalinamas, tada ausų kanale gali išsivystyti uždegiminis procesas. Dažnus sieros perkrovos simptomus galima papildyti taip:
- skysčio pojūtis ausyje;
- pūlingo eksudato išsiskyrimas;
- padidėjusi kūno temperatūra.
Reikėtų pažymėti, kad tokio klinikinio vaizdo buvimas vaikui ar suaugusiam ne visada reiškia, kad susidarė sieros kamštis. Tikslią diagnozę ENT gali nustatyti tik po tyrimo.
Diagnostika
Esant aukščiau aprašytam klinikiniam vaizdui, turėtumėte susisiekti su ENT. Diagnostikos programa gali apimti šias veiklas:
- išsamus fizinis patikrinimas, išaiškinant skundus, ligos istoriją ir gyvenimą;
- otoskopija;
- ausies kanalo tyrimas naudojant svogūninį zondą - šis diagnostikos metodas naudojamas tais atvejais, kai gydytojui reikia apžiūrėti ausį, tačiau nepašalinant vaško.
Standartiniai laboratoriniai tyrimai skiriami retai ir tik tais atvejais, kai yra uždegiminio proceso klinikinis vaizdas.
Gydymas
Kaip atsikratyti cerumino kamščio ausyje, tik gydytojas gali pasakyti, ištyręs ausies kanalą. Pašalinimo metodas priklausys nuo patologinio proceso išsivystymo laipsnio. Daugeliu atvejų konglomeratas pašalinamas šlapiai arba sausai..
Pirmuoju atveju ekstrahavimo procesas vyksta taip: pacientas sėdi ant kėdės, o gydytojas švirkščia šiltą tirpalą palei viršutinę ausies landos sienelę..
Sudėtingesniais atvejais negalima pašalinti kištuko vienos tokios procedūros metu. Todėl vandenilio peroksidas gali būti naudojamas minkštinti konglomeratą - jį reikia palaidoti ne daugiau kaip 4 kartus per dieną, 2-3 lašus. Kaip alternatyvą peroksidui, galite naudoti lašus "A-cerumen", tačiau tik pasitarę su savo gydytoju.
Rečiau naudojamas sausasis metodas, nes jis gali būti skausmingas. Šiuo atveju gydytojas specialiu kabliu pašalina kištuką dalimis. Proceso pabaigoje ausies kanalas nuplaunamas šiltu antiseptiniu tirpalu, kad būtų išvengta uždegiminio proceso vystymosi.
Sieros kamštį namuose galima pašalinti tik tuo atveju, jei visiškai įsitikinama, kad būtent sieros kamštis yra klausos sutrikimo priežastis. Tačiau tai yra kraštutinė priemonė ir po to, net jei klausa normalizuojama, turėtumėte susisiekti su ENT.
Neautorizuotai pašalinti sieros kamštį galima tik naudojant vandenilio peroksidą, lašinant 2-3 lašus į ausies kanalą. Tam kaip analogą galite naudoti specialius lašus. Kamščiai pašalinti nenaudokite medvilninių tamponų ar kitų trečiųjų šalių daiktų. Tokie veiksmai gali ne tik „įstumti“ kištuką giliau, bet ir pažeisti ausies kanalą, o tai sukels neigiamų pasekmių.
Reikėtų pažymėti, kad sieros kamščių pašalinimui skirtas „A-cerumas“ gali būti draudžiamas:
- pažeidžiant būgnelio membranos vientisumą;
- esant otolaringologinėms ligoms;
- jei anksčiau pacientas sirgo pūlingu vidurinės ausies uždegimu;
- esant nepakantumui vaisto komponentams.
Apskritai reikėtų suprasti, kad tik gydytojas žino, kaip teisingai pašalinti ausų vaško kamščius. Pasidaryk pats gydymas namuose yra paskutinė išeitis.
Prevencija
Norėdami išvengti sieros kamščių susidarymo, gydytojai rekomenduoja laikytis šių rekomendacijų:
- ausies kanalo valymas turėtų būti atliekamas ne dažniau kaip 1-2 kartus kas 7 dienas;
- higienos procedūroms geriau naudoti medvilninius tamponus su specialiais kamščiais;
- tiems, kurie naudoja klausos aparatus ar ausines, kartą per mėnesį reikia palaidoti ausis specialiais lašais.
Pasirodžius pirmiau aprašytam klinikiniam vaizdui, reikia kreiptis į gydytoją, o ne savarankiškai.
Sieros kamštis
Sieros kamštis yra ausų vaško sankaupos, blokuojančios išorinį klausos kanalą, kuris ilgainiui įgyja tankią konsistenciją. Sieros kamštis pacientui tampa pastebimas tik visiškai užblokavus ausies kanalą. Simptomai, kurie kliniškai pasireiškia sieros kamščiu, yra šie: triukšmas ausyje ir jo užgulimas, klausos praradimas, autofonija, refleksinės reakcijos (galvos svaigimas, kosulys, pykinimas, galvos skausmas). Sieros kamštis diagnozuojamas otoskopijos metu. Sieros kamščio pašalinimo būdas parenkamas atsižvelgiant į jo konsistenciją ir būgnelio membranos vientisumą. Tai gali būti išorinio ausies kanalo praplovimas arba sausas sieros kamščio pašalinimas naudojant įvairius instrumentus.
TLK-10
- Sieros kamščio susidarymo priežastys
- Sieros kamščio požymiai
- Sieros kamščio diagnostika
- Sieros kamščių apdorojimas
- Sieros kamščio susidarymo prevencija
- Gydymo kainos
Bendra informacija
Sieros kamštis susideda iš ausų vaško, kuris yra išorinių klausos kanalų odoje esančių liaukų išskyrų mišinys. Paviršinės riebalinės liaukos gamina riebalus. Sieros liaukos yra giliau, o jų sekrecija yra pieno. Be to, apokrininės prakaito liaukos yra ausies kanalo odoje. Be liaukos sekrecijos, sieros kamštyje yra išorinio klausos kanalo odos epitelio keratinizuotų dalelių.
Ausų vaškas atlieka apsauginę funkciją, apsaugančią ausies kanalą nuo pažeidimų, išdžiūvimo ir maceracijos, jei į ją patenka vandens. Rūgšti ausų vaško aplinka neigiamai veikia bakterijas ir grybus, patekusius į ausies kanalą, taip užkertant kelią išorinio otito vystymuisi. Kramtant, kalbant ar žiovaujant, ausų krapštukas pereina prie išorinio klausos kanalo angos. Tai pašalina nuo ausies nešvarumus, dulkių daleles ir mažus svetimkūnius. Susiformavęs sieros kamštis sutrikdo ausų vaško įdiegtus apsauginius mechanizmus.
Sieros kamščio susidarymo priežastys
Klinikinėje otolaringologijoje yra daugybė priežasčių, dėl kurių gali susidaryti sieros kamštis. Vienas iš jų yra padidėjęs sieros liaukų sekrecinis aktyvumas, dėl kurio susidaro toks kiekis ausų vaško, kad jo nespėja išimti iš ausies kanalo ir jame kaupiasi, virsta sieros kamščiu. Hipersekreciją ausyse galima pastebėti esant dermatitui, egzemai, lėtiniam vidurinės ausies uždegimui, padidėjusiam cholesterolio kiekiui kraujyje, dažnai ir netinkamai valant ausis..
Sieros kamštis gali būti susijęs su sunkumais pašalinant ausų vašką iš ausies kanalo. Sieros evakuacijos mechanizmo pažeidimas, dėl kurio susidaro sieros kamštis, dažnai pastebimas anatominiu siaurumu ar ausies kanalo vingiuotumu; su jo susiaurėjimu dėl uždegiminių pokyčių; su daliniu ar visišku ausies kanalo obstrukcija pašaliniu ausies kūnu; su padidėjusiu plaukų augimu išoriniame klausos kanale, kuris pastebimas vyresnio amžiaus pacientams; nešiojant ausines ar klausos aparatus. Sieros kamštis dažnai susidaro žmonėms, dirbantiems padidėjusio dulkėto oro sąlygomis: malūnininkams, kalnakasiams, tabako parduotuvių darbuotojams ir kt. Nuolatinė narų ir plaukikų ausies kanalo drėgmė lemia tai, kad net nedidelis sieros kaupimasis jame išsipučia ir susidaro sieros kamštis.
Sieros kamštis gali atsirasti dėl netinkamos išorinio klausos kanalo higienos. Tarp išorinės membraninės kremzlinės ausies kanalo dalies ir vidinės kaulinės jos dalies yra siaura sąsmauka. Ausų vaškas gaminamas tik membraniniame-kremzliniame regione, tačiau netinkamai išvalius ausis, jis gali patekti į kaulinę ausies kanalo dalį. Ausų vašką sunku pašalinti per sąnarį. Rezultatas yra sieros kamštis. Dažnai sieros kamštis susidaro reguliariai pastumiant sierą už šio sąnario ir prispaudžiant prie ausies būgnelio, kuris atsiranda, kai ausų lazdelė ar kitas daiktas per giliai įkišamas valant ausis.
Sieros kamščio požymiai
Sieros kamštis palaipsniui didėja ir tampa kietesnis. Kol kol ceriumo kamštis visiškai neužstoja ausies kanalo, pacientas nepatiria jokių ausies pokyčių. Dėl savo konsistencijos sieros kamštis gali būti panašus į pastą, panašus į plastiliną ir kietas.
Paprastai sieros kamštis pasireiškia staiga. Tai dažnai nutinka vandeniui patekus į ausį. Susilietęs su vandeniu sieros kamštis greitai padidėja ir visiškai užstoja ausies kanalo liumeną. Yra būdingi sieros kamštį rodantys požymiai: ausies užgulimas, joje esantis triukšmas, klausos praradimas (kurtumas). Sieros kamštis gali pasireikšti autofonija - jūsų paties balso aidas. Jei sieros kamštis sukelia ausies būgnelio spaudimą, gali atsirasti refleksinis pykinimas, kosulys, galvos ir galvos svaigimas. Ilgai suspaudus būgnelio membraną su sieros kamščiu, gali išsivystyti membranos uždegimas (miringitas) ir vidurinės ausies ertmė (vidurinės ausies uždegimas), kuris pasireiškia skausmo sindromo atsiradimu..
Sieros kamščio diagnostika
Sieros kamštį otolaringologas aptinka otoskopijos ar mikrotoskopijos metu. Tyrimo metu, naudojant svogūninį zondą, nustatoma, kokios konsistencijos yra sieros kamštis. Ausies būgnelio tyrimas atliekamas siekiant pašalinti perforuotą skylę joje po ankstesnio ūmaus ar lėtinio pūlingo vidurinės ausies uždegimo, būgnelio pažeidimo. Būgninės membranos vientisumo nustatymas yra labai svarbus pasirenkant vaško kamščio pašalinimo būdą. Taip pat otoskopijos metu cerumino kamštis yra diferencijuojamas nuo epidermio kamščio, ausies svetimkūnio, ausies naviko, cholesteatomos.
Sieros kamščių apdorojimas
Griežtai draudžiami nepriklausomi bandymai pašalinti sieros kamštį įvairiomis improvizuotomis priemonėmis. Jie gali sukelti išorinio klausos kanalo odos pažeidimą, būgnelio perforaciją, antrinę infekciją, išsivysčius vidurinės ausies uždegimui ar otomikozei. Sieros kamštį turi pašalinti otolaringologas. Vaško kamščio pašalinimo metodo pasirinkimas pagrįstas otoskopija.
Dažniausiai vaško kamštis nuo ausies pašalinamas paraudus. Tačiau šio pašalinimo metodo negalima taikyti, jei pažeistas būgnelio membranos vientisumas, nes tokiais atvejais skystis gali patekti į vidurinės ausies ertmę ir sukelti uždegiminę reakciją. Į pastą ir plastiliną panašų sieros kamštį galima pašalinti skalaujant iškart po diagnozės.
Sieros kamštis pašalinamas plaunant Janet švirkštu, į kurį įpilama 150 ml furacilino tirpalo arba sterilaus fiziologinio tirpalo. Skalavimui naudojamas skystis turėtų būti pašildytas iki 37 ° C temperatūros. Taip išvengiama dirginančio procedūros poveikio ausies kanalo odos receptoriams ir išvengiama refleksinių reakcijų (galvos svaigimas, pykinimas, galvos skausmas)..
Kietas sieros kamštis reikalauja išankstinio minkštinimo. Prieš numatytą plovimą jis gaminamas kelias dienas. Paprastai sieros kamštis suminkštėja, kai į ausį įlašinama 3% vandenilio peroksido, pašildyto iki 37 ° C. Lašinimo procedūra atliekama 3 kartus per dieną. Šiuo atveju pacientas, turintis sieros kamštį, įspėjamas, kad peroksido lašinimo laikotarpiu gali sustiprėti ausies užgulimas ir padidėti klausos praradimas. Taip yra dėl to, kad veikiant lašinamam tirpalui sieros kamštis išsipučia ir dar stipriau kliudo ausies kanalą..
Tais atvejais, kai sieros kamščio negalima pašalinti plaunant, naudojamas vadinamasis sausas instrumentinis pašalinimas. Panašiai kaip pašalinio kūno pašalinimas iš ausies, jis atliekamas naudojant specialius instrumentus: ausies kablį, ausų žnyplę ar šaukštą. Siekiant išvengti ausies kanalo ir būgnelio membranos pažeidimo, cerumeną reikia pašalinti iš ausies, privalomai kontroliuojant. Pašalinus sieros kamštį, kelias valandas į ausį įšvirkščiama turunda su boro alkoholiu, kad būtų išvengta infekcijos..
Sieros kamščio susidarymo prevencija
Kadangi sieros kamštis dažnai susidaro dėl netinkamo ausų valymo, jo prevencijos pagrindas yra pacientų supažindinimas su pagrindiniais ausų higienos principais. Ausų vašką reikia pašalinti tik nuo ausies kaušelio paviršiaus ir aplink ausies kanalo angą. Įkišus ausų lazdeles į ausies kanalą, jos sukietėja mažiausiai, o tai sutrikdo natūralų ausų valymo mechanizmą, todėl susidaro sieros kamštis..
Jei pacientas mano, kad jo ausų kanale kaupiasi ausų vaškas ir bijo, kad netrukus pasirodys sieros kamštis, jis turėtų kreiptis į otolaringologą. Gydytojas ištirs išorinį klausos kanalą ir, jei jame bus nustatytas per didelis ausų vaško kaupimasis, atliks profesionalų valymą. Periodinė profesionali ausų higiena padės išvengti vaško kamščių susidarymo žmonėms su padidėjusiu plaukų augimu ausies kanale ir klausos aparatų savininkams..
Sieros kamštis atsiranda ir dėl per didelio ausų vaško gamybos. Padidėjusios sieros sekrecijos prevencija yra savalaikis uždegiminių ligų, egzemos ir dermatito gydymas, cholesterolio kiekio kraujyje kontrolė.