Koks antibiotikas yra geriausias nuo krūtinės anginos? Vaikų ir suaugusiųjų krūtinės anginos gydymo antibiotikais taisyklės

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turi būti atliekamas prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina specialistų konsultacija!

Antibiotikas nuo krūtinės anginos - kada vartoti?

Bendrosios antibiotikų vartojimo nuo krūtinės anginos taisyklės

Klausimas, ar reikia vartoti antibiotikus nuo krūtinės anginos, turėtų būti sprendžiamas kiekvienu atveju atskirai, remiantis šiais veiksniais:

• Asmens, kuriam skauda gerklę, amžius;
• Stenokardijos tipas - virusinė (katarinė) arba bakterinė (pūlinga - folikulinė ar lacunarinė);
• Stenokardijos eigos pobūdis (gerybinis arba linkęs į komplikacijų išsivystymą.

Tai reiškia, kad norint nuspręsti, ar reikia vartoti antibiotikus nuo krūtinės anginos, būtina tiksliai nustatyti paciento amžių, nustatyti infekcijos tipą ir jos eigos pobūdį. Paciento amžiaus nustatymas nesudaro jokių problemų, todėl išsamiai apsistosime dar du veiksniai, lemiantys, ar kiekvienu atveju būtina vartoti antibiotikus anginai gydyti..

Taigi, norint nuspręsti, ar vartoti antibiotikus, būtina nustatyti, ar krūtinės angina yra virusinė, ar bakterinė. Faktas yra tas, kad virusinė krūtinės angina pasireiškia 80–90% atvejų ir nereikia vartoti antibiotikų. O bakterinis tonzilitas pasireiškia tik 10 - 20% atvejų, ir būtent jai reikalingas gydymas antibiotikais. Todėl labai svarbu mokėti atskirti virusinį ir bakterinį gerklės skausmą..

Virusinis gerklės skausmas pasireiškia šiais simptomais:

• Gerklės skausmas yra kartu su nosies užgulimu, sloga, gerklės skausmu, kosuliu ir kartais burnos gleivinės opomis;
• Angina prasidėjo be temperatūros arba jos padidėjimo fone iki ne daugiau kaip 38,0 o С;
• Gerklė tiesiog raudona, padengta gleivėmis, bet ant tonzilių nėra pūlių.

Bakterinis tonzilitas pasireiškia šiais simptomais:

• Liga prasidėjo staigiu temperatūros pakilimu iki 39 - 40 o С, tuo pačiu metu buvo tonzilių gerklės ir pūlių skausmai;
• Tuo pačiu metu arba netrukus po gerklės skausmo atsirado pilvo skausmas, pykinimas ir vėmimas;
• Kartu su gerklės skausmu padidėjo gimdos kaklelio limfmazgiai;
• Praėjus savaitei nuo gerklės skausmo, žmogaus delnai ir pirštai ėmė luptis;
• Kartu su pūlingu gerklės skausmu ant odos atsirado nedidelis raudonas bėrimas (šiuo atveju žmogus susirgo skarlatina, kuri taip pat gydoma antibiotikais, pavyzdžiui, bakterinis gerklės skausmas)..

Tai yra, virusinis gerklės skausmas yra derinamas su kitais ARVI simptomais, tokiais kaip kosulys, sloga ir nosies užgulimas, ir su juo ant tonzilių niekada nebūna pūlių. Bakterinis tonzilitas niekada nėra derinamas su kosuliu ar sloga, tačiau su juo ant tonzilių visada būna pūliai. Dėl tokių aiškių požymių bet kokiomis sąlygomis galima atskirti virusinį gerklės skausmą nuo bakterinio, net ir be specialių laboratorinių tyrimų..

Antras svarbus veiksnys, lemiantis, ar šiuo konkrečiu atveju būtina vartoti antibiotikus nuo krūtinės anginos, yra ligos eigos pobūdis. Šiuo atveju būtina nustatyti, ar gerklės skausmas vyksta palankiai (be komplikacijų), ar asmeniui pradėjo išsivystyti komplikacijos. Anginos komplikacijų, kurioms reikia vartoti antibiotikus, atsiradimo požymiai yra šie simptomai:

• Praėjus kuriam laikui nuo anginos atsiradimo atsirado ausų skausmai;
• Būklė blogėja, kai liga progresuoja, o ne pagerėja;
• Gerklės skausmas blogėja, kai liga progresuoja;
• Vienoje gerklės pusėje pasirodė pastebimas išsipūtimas;
• Skausmas atsirado pasukus galvą į šoną ir atidarius burną;
• Po 2–3 dienų antibiotikų vartojimo būklė nepagerėjo;
• Gerklės skausmas ir kūno temperatūra, viršijanti 38 o C, trunka ilgiau nei 7–10 dienų;
• Bet kurią gerklės skausmo dieną atsirado krūtinės, galvos ir vienos pusės veido skausmai.

Jei asmuo turi bet kurį iš aukščiau išvardytų simptomų, tai rodo komplikacijų išsivystymą, o tai reiškia, kad krūtinės angina yra nepalanki ir jai reikalingas gydymas antibiotikais. Priešingu atveju, kai gerklės skausmas yra palankus, antibiotikų vartoti nereikia..

Remdamiesi tuo, kas išdėstyta pirmiau, pateiksime situacijas, kai būtina ir nebūtina vartoti antibiotikus nuo krūtinės anginos skirtingo amžiaus žmonėms.

Antibiotikas nuo anginos suaugusiesiems

Atsižvelgiant į poreikį vartoti antibiotikus nuo anginos, visi vyresni nei 15 metų žmonės, nepriklausomai nuo lyties, laikomi suaugusiais.

Pirma, jei krūtinės angina yra virusinė ir vyksta palankiai, tada antibiotikų vartoti nereikia, neatsižvelgiant į paciento amžių. Tai yra, jei vaikas ar suaugęs žmogus suserga virusiniu gerklės skausmu, kuris vyksta palankiai, be komplikacijų požymių, tada nė vienas iš jų neturėtų vartoti antibiotikų. Tokiais atvejais gerklės skausmas savaime praeis per 7–10 dienų. Tai pateisinama tik geriant daug skysčių ir vartojant simptominius vaistus, kurie malšina gerklės skausmą ir mažina karščiavimą.

Tačiau, jei sergant virusine krūtinės angina, suaugusiam ar vaikui yra komplikacijų požymių, antibiotikus reikia pradėti vartoti kuo greičiau. Bet jūs neturėtumėte gerti antibiotikų, kad „išvengtumėte“ komplikacijų, nes tai neveiksminga. Antibiotikus nuo virusinės krūtinės anginos reikia pradėti vartoti tik tada, kai atsiranda komplikacijų požymių.

Antra, jei krūtinės angina yra bakterinė (pūlinga), tada antibiotikų poreikį lemia paciento amžius ir ligos eigos pobūdis..

Jei pūlingas tonzilitas išsivystė suaugusiesiems ar paaugliams, vyresniems nei 15 metų, antibiotikus reikia vartoti tik tada, kai atsiranda aukščiau nurodytų komplikacijų požymių. Jei vyresnių nei 15 metų žmonių gerklės skausmas yra palankus, tada antibiotikų vartoti nereikia, nes infekcija praeis jų nenaudojant. Įrodyta, kad antibiotikai nesudėtingo bakterinio gerklės skausmo trukmę vyresniems nei 15 metų žmonėms sutrumpina tik viena diena, todėl jų vartojimas yra įprastas, visais atvejais netinkamas. Tai yra, visi vyresni nei 15 metų žmonės turėtų vartoti antibiotikus nuo krūtinės anginos tik tuo atveju, jei yra aukščiau išvardytų komplikacijų požymių.

Nėščios moterys ir maitinančios motinos turėtų vartoti antibiotikus nuo krūtinės anginos tais pačiais atvejais kaip ir kiti suaugusieji, tai yra tik išsivysčius ausų, kvėpavimo takų ir ENT organų komplikacijoms..

Antibiotikai nuo vaikų krūtinės anginos

Atsižvelgiant į poreikį vartoti antibiotikus nuo anginos, visi žmonės iki 15 metų, nepriklausomai nuo lyties, laikomi suaugusiais.

Jei bet kurio amžiaus vaikui iki 15 metų pasireiškė virusinis tonzilitas, tada antibiotikams jo gydyti nereikia. Su virusiniu gerklės skausmu būtina pradėti vartoti antibiotikus tik tuo atveju, jei yra ausų, kvėpavimo takų ir kitų ENT organų komplikacijų požymių..

Jei vaikui nuo 3 iki 15 metų pasireiškė pūlingas tonzilitas, jam gydyti būtina naudoti antibiotikus. Šios amžiaus kategorijos vaikams poreikis vartoti antibiotikus nuo pūlingos krūtinės anginos susijęs ne su pačios ligos gydymu, bet su galimų sunkių širdies, sąnarių ir nervų sistemos komplikacijų prevencija..

Faktas yra tas, kad vaikų iki 15 metų bakterinis tonzilitas labai dažnai sukelia sąnarių, širdies ir nervų sistemos infekcijos komplikacijas, sukeldamas daug rimtesnes ligas, tokias kaip reumatas, artritas ir PANDAS sindromas. Antibiotikų vartojimas nuo tokio tonzilito vaikams iki 15 metų leidžia beveik 100% užkirsti kelią šių širdies, sąnarių ir nervų sistemos komplikacijų vystymuisi. Pūlingos krūtinės anginos atveju antibiotikų reikia vartoti sunkių vaikų iki 15 metų komplikacijų prevencijai.

Be to, norint išvengti bakterinių gerklės skausmų, susijusių su širdies, sąnarių ir nervų sistemos komplikacijomis, nereikia pradėti vartoti antibiotikų nuo pirmosios infekcijos dienos. Tyrimai ir klinikiniai tyrimai parodė, kad vaikų bakterinės gerklės komplikacijos veiksmingai išvengiama, jei antibiotikai pradedami vartoti iki 9 dienų nuo ligos pradžios. Tai reiškia, kad dar nevėlu pradėti duoti vaikui antibiotikų praėjus 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 ir 9 dienoms nuo gerklės skausmo pradžios..

Kalbant apie gerklės skausmą vaikams iki 3 metų, jie turėtų vartoti antibiotikus tik tuo atveju, jei ant tonzilių yra pūliai arba atsiranda ausų, kvėpavimo takų ir ENT organų komplikacijų. Kadangi vaikams iki 3 metų praktiškai nėra pūlingų bakterinių gerklės skausmų, iš tikrųjų antibiotikus tiems tonzilių uždegimams gydyti reikėtų vartoti tik tada, kai išsivysto kvėpavimo organų ir ENT organų komplikacijos..

Taigi bet kokio amžiaus ir lyties žmonių krūtinės anginos antibiotikai turėtų būti vartojami tik šiais atvejais:

• Pūlingas (folikulinis arba lakuninis) tonzilitas, net esant 3–15 metų vaikams palankiai einančiam;
• Vyresnių nei 15 metų žmonių krūtinės anginos komplikacijų išsivystymas ausyse, kvėpavimo ir ENT organuose;
• Stenokardijos komplikacijos ant ausų, kvėpavimo takų ir ENT organų vaikams iki 3 metų.

Ar turėtumėte vartoti antibiotikus, jei įtariate gerklės skausmą? Stenokardijos komplikacijos - vaizdo įrašas

Ar reikia vartoti antibiotiką nuo krūtinės anginos? Ar galima išgydyti gerklės skausmą be antibiotikų - vaizdo įrašas

Ar visada krūtinės anginai vartojami antibiotikai? Anginos simptomai, diagnozė ir gydymas - vaizdo įrašas

Pūlingos krūtinės anginos antibiotikai (folikulinė ir lacunarinė)

Antibiotikas nuo anginos suaugusiesiems

Jei folikulinė ar lacunarinė krūtinės angina išsivystė vyresniam nei 15 metų asmeniui, antibiotikus jai gydyti reikėtų vartoti tik tais atvejais, kai yra ausų, kvėpavimo takų ir ENT organų komplikacijų požymių. Tai yra, jei pūlingas tonzilitas bet kuriam vyresniam nei 15 metų asmeniui, nepriklausomai nuo lyties, vyksta palankiai, be ausų ir kitų ENT organų komplikacijų, tada antibiotikams jo gydyti nereikia. Tokiose situacijose antibiotikai praktiškai nenaudingi, nes nesumažina ausų ir ENT organų komplikacijų rizikos ir nepagreitina gijimo proceso..

Atitinkamai vyresniems nei 15 metų abiejų lyčių žmonėms antibiotikus nuo pūlingo gerklės skausmo reikia vartoti tik išsivysčius ausų, kvėpavimo takų ir ENT organų komplikacijoms. Atsižvelgiant į šią taisyklę dėl antibiotikų vartojimo nuo pūlingo gerklės skausmo vyresniems nei 15 metų asmenims, būtina sugebėti atskirti palankią infekcijos eigą nuo komplikacijų vystymosi. Norėdami tai padaryti, turite žinoti komplikacijų atsiradimo požymius, kai turite vartoti antibiotikus. Taigi, kai atsiranda folikulinio ar lacunarinio tonzilito komplikacijų ant ausų, kvėpavimo takų ir ENT organų simptomai, turite pradėti vartoti šiuos antibiotikus:

• Pasirodė ausų skausmas;
• Praėjus 2 - 4 dienoms po anginos atsiradimo, sveikatos būklė pablogėjo;
• Gerklės skausmas pablogėjo;
• Tiriant gerklę, vienoje jos pusėje matomas išsipūtimas;
• Atidarius burną ar pasukus galvą į dešinę ar į kairę, skauda;
• Po 2–3 dienų antibiotikų vartojimo būklė nepagerėjo;
• Gerklės skausmas ir kūno temperatūra, viršijanti 38 o C, trunka ilgiau nei 7–10 dienų;
• Buvo krūtinės, galvos ir vienos veido pusės skausmai.

Bet kuris iš aukščiau išvardytų simptomų rodo pūlingo tonzilito komplikacijų išsivystymą, kai būtinai turite pradėti vartoti antibiotikus. Jei šių simptomų nėra vyresniam nei 15 metų asmeniui, kenčiančiam nuo pūlingos krūtinės anginos (folikulinės ar lacunarinės), antibiotikų vartoti nereikia..

Antibiotikai nuo vaikų krūtinės anginos

Jei pūlingas tonzilitas (folikulinis ar lacunarinis) išsivystė bet kurios lyties vaikui nuo 3 iki 15 metų, jam gydyti reikia vartoti antibiotikus, neatsižvelgiant į ausų, kvėpavimo takų ir ENT organų komplikacijas..

Faktas yra tas, kad šiame amžiuje pūlingas tonzilitas gali sukelti daug sunkesnių komplikacijų, palyginti su vidurinės ausies uždegimu, abscesais ir kitais būdingais vyresniems nei 15 metų suaugusiesiems, nes dėl limfoidinio audinio netobulumo patogeninės bakterijos iš tonzilių gali prasiskverbti į kraują ir limfą. inkstai, širdis, sąnariai ir centrinė nervų sistema, sukeliantys jose uždegiminius procesus, kuriuos labai sunku gydyti ir kurie dažnai sukelia lėtines šių organų ligas..

Jei patogeninis mikroorganizmas, išprovokavęs pūlingą gerklės skausmą, patenka į inkstus, tai sukelia glomerulonefritą, kurio rezultatas dažnai būna ūmus inkstų nepakankamumas, pereinant prie lėtinio. Jei mikrobas patenka į širdį, tai vožtuvų ir pertvarų tarp kamerų audiniuose sukelia uždegiminį procesą, kuris trunka metus, dėl kurio keičiasi širdies struktūros ir susidaro defektai. Nuo to momento, kai pūlingos gerklės skausmo sukėlėjas patenka į širdį, iki defekto išsivystymo praeina nuo 20 iki 40 metų. O jau suaugęs žmogus susiduria su vaikystėje perneštu pūlingu gerklės skausmu, kuris yra reumatiniai širdies ydos..

Kai mikrobas patenka į sąnarius iš tonzilių, išsivysto ūminis artritas, kuris po kurio laiko praeina, tačiau ateityje sukuria derlingą dirvą sąnarių ligoms. Kai mikrobas patenka į centrinę nervų sistemą iš tonzilių, išsivysto PANDAS sindromas, kuriam būdingas staigus emocinio stabilumo ir kognityvinių funkcijų (atminties, dėmesio ir kt.) Sumažėjimas, taip pat spontaniškų nevaldomų judesių ir veiksmų atsiradimas, pavyzdžiui, nevalingas šlapinimasis, liežuvio trūkčiojimas ir kt. Kai kuriems vaikams PANDAS sindromas visiškai išnyksta per 6–24 mėnesius, tuo tarpu kitiems jis išlieka įvairaus sunkumo daugelį metų.

Taigi 3–15 metų vaikams pavojingiausios pūlingos krūtinės anginos komplikacijos yra inkstų, širdies, sąnarių ir nervų sistemos, o ne ausų, kvėpavimo ir ENT organų komplikacijos. Atitinkamai krūtinės anginos gydymas turėtų būti nukreiptas ne tiek į pačią infekciją, kuri daugeliu atvejų praeina savaime be specialios terapijos, kiek užkirsti kelią šioms širdies, sąnarių ir centrinės nervų sistemos komplikacijoms. Būtent dėl ​​šių sunkių komplikacijų prevencijos nurodomas privalomas antibiotikų vartojimas nuo pūlingo gerklės skausmo 3–15 metų vaikams..

Faktas yra tai, kad antibiotikų vartojimas nuo pūlingo gerklės skausmo 3 - 15 metų vaikams gali sumažinti riziką susirgti šiomis sunkiomis širdies, sąnarių ir nervų sistemos komplikacijomis beveik iki nulio. Todėl gydytojai mano, kad 3–15 metų vaikams, turintiems pūlingą gerklės skausmą, būtina skirti antibiotikų..

Jūs turite žinoti, kad prevencija ir sunkių komplikacijų rizikos sumažinimas pasiekiamas vartojant antibiotikus, ne tik nuo pirmosios krūtinės anginos atsiradimo dienos. Taigi atliekant tyrimus ir klinikinius stebėjimus nustatyta, kad komplikacijų prevencija yra veiksminga, jei antibiotikus vaikui pradėta vartoti iki 9 dienų imtinai nuo anginos atsiradimo. Tai yra, kad išvengtumėte širdies, sąnarių ir centrinės nervų sistemos komplikacijų, galite pradėti duoti vaikui antibiotikų 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 ir 9 dienas nuo anginos atsiradimo. Vėliau pradėjus vartoti antibiotikus, neefektyvu užkirsti kelią širdies, sąnarių ir centrinės nervų sistemos komplikacijoms..

Jei dėl kokių nors priežasčių tėvai nenori vartoti antibiotikų nuo pūlingo gerklės skausmo 3 - 15 metų vaikui, nepaisant didelės širdies, sąnarių ir centrinės nervų sistemos komplikacijų rizikos, jie gali to nedaryti. Tačiau jei vaikui pasireiškia ausų, kvėpavimo takų ir ENT organų komplikacijų požymiai (padidėjęs gerklės skausmas, sveikatos pablogėjimas, skausmo atsiradimas ausyje, krūtinėje, pusėje veido ir kt.), Tuomet tikrai turėtumėte naudoti antibiotikus..

Stenokardijos gydymo antibiotikais taisyklės

Jei gerklės skausmas yra virusinis, tada, neatsižvelgiant į paciento amžių, būtina vartoti antibiotikus tik nuo to momento, kai pastebimi ausų, kvėpavimo takų ir kitų ENT organų komplikacijų požymiai (padidėjęs gerklės skausmas, skausmo atsiradimas ausyje, vienoje veido pusėje arba krūtinėje, sveikatos pablogėjimas, karščiavimas ir kt.). Jei nėra virusinės krūtinės anginos komplikacijų požymių, antibiotikų vartoti nereikia.

Jei gerklės skausmas yra bakterinis (pūlingas), 3–15 metų vaikui reikia kuo anksčiau skirti antibiotikų. Tačiau jei nebuvo įmanoma pradėti vartoti antibiotikų nuo pirmųjų krūtinės anginos dienų, tai galima padaryti iki 9 dienų imtinai nuo infekcinės ligos pradžios. Tai yra, kai pūlingas gerklės skausmas, 3–15 metų vaikas gali pradėti vartoti antibiotikus nuo 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 ir 9 dienų ligos.

Suaugusiesiems, vyresniems nei 15 metų, esant pūliniam gerklės skausmui, antibiotikus reikia vartoti tik tada, kai atsiranda ausų, kvėpavimo takų ir kitų ENT organų komplikacijų požymių. Tai yra, jei vyresniam nei 15 metų žmogui su pūlingu gerklės skausmu nėra jokių komplikacijų požymių, tada antibiotikų visai nereikia.

Kokie antibiotikai reikalingi sergant angina

Kadangi 90 - 95% atvejų bakterinį tonzilitą ar virusines komplikacijas išprovokuoja A grupės beta-hemolizinis streptokokas ar stafilokokai, gydymui būtina naudoti antibiotikus, kurie turi žalingą poveikį šioms bakterijoms. Šiuo metu šios antibiotikų grupės yra kenksmingos beta-hemoliziniams streptokokams ir stafilokokams, todėl yra veiksmingos krūtinės anginai gydyti:

• Penicilinai (pavyzdžiui, amoksicilinas, ampicilinas, amoksiklavas, augmentinas, oksacilinas, ampioksas, flamoksinas ir kt.);
• Cefalosporinai (pavyzdžiui, Cifran, Cephalexin, Ceftriaxone ir kt.);
• Makrolidai (pavyzdžiui, azitromicinas, Sumamedas, Rulidas ir kt.);
• Tetraciklinai (pavyzdžiui, doksiciklinas, tetraciklinas, makropenas ir kt.);
• Fluorochinolonai (pvz., Sparfloksacinas, Levofloksacinas, Ciprofloksacinas, Pefloksacinas, Ofloksacinas ir kt.).

Pasirenkami pūlingos krūtinės anginos vaistai yra penicilino grupės antibiotikai. Todėl, jei nėra pūlingų gerklės skausmo turinčio asmens alergijos penicilinams, pirmiausia pirmiausia reikia vartoti penicilino grupės antibiotikus. Ir tik tuo atveju, jei jie pasirodė neveiksmingi, galite pereiti prie kitų nurodytų grupių antibiotikų vartojimo. Vienintelė situacija, kai gerklės skausmą reikia pradėti gydyti ne nuo penicilinų, o nuo cefalosporinų, yra gerklės skausmas, kuris yra labai sunkus, esant aukštai temperatūrai, stipriam gerklės patinimui ir stipriam apsinuodijimui (galvos skausmas, silpnumas, šaltkrėtis ir kt.).

Jei cefalosporinai ar penicilinai yra neveiksmingi arba asmuo yra alergiškas šių grupių antibiotikams, anginai gydyti reikia vartoti makrolidus, tetraciklinus ar fluorochinolonus. Šiuo atveju, sergant vidutine ir lengva angina, reikia vartoti antibiotikus iš tetraciklinų ar makrolidų grupių, o esant sunkioms infekcijoms - fluorochinolonus. Be to, reikia nepamiršti, kad makrolidai yra efektyvesni nei tetraciklinai.

Taigi galime daryti išvadą, kad esant sunkiai krūtinės anginai, vartojami cefalosporinų ar fluorochinolonų grupės antibiotikai, o lengvo ar vidutinio sunkumo atveju - makrolidai, penicilinai ar tetraciklinai. Šiuo atveju pasirenkami vaistai yra penicilinų ir cefalosporinų grupės antibiotikai, iš kurių pirmieji yra optimalūs vidutinio sunkumo ir lengvai krūtinės anginai gydyti, o antrieji - sunkioms infekcijoms gydyti. Jei penicilinai ar cefalosporinai yra neveiksmingi arba jų negalima naudoti, optimaliausia naudoti fluorochinolonų grupės antibiotikus esant sunkiai krūtinės anginai, o makrolidus - lengvo ar vidutinio sunkumo. Kai tik įmanoma, reikėtų vengti naudoti tetraciklinus..

Kiek dienų paimti?

Su pūlingu gerklės skausmu ar su infekcijos komplikacijomis, bet kokius antibiotikus reikia vartoti 7–14 dienų, o optimaliausia - 10 dienų. Tai reiškia, kad bet kokį antibiotiką reikia suvartoti per 10 dienų, neatsižvelgiant į dieną nuo to, kai buvo pradėta gydyti krūtinės angina..

Vienintelė išimtis yra antibiotikas Sumamed, kurį reikia vartoti tik 5 dienas. Likusių antibiotikų negalima vartoti trumpiau nei 7 dienas, nes taikant trumpesnius antibiotikų terapijos kursus, ne visos patogeninės bakterijos gali žūti, iš kurių vėliau susidaro atsparios antibiotikams veislės. Dėl tokių atsparių antibiotikams bakterijų formavimosi vėlesnes to paties asmens gerklės ligas bus labai sunku gydyti, todėl teks vartoti plataus veikimo spektro ir didelio toksiškumo vaistus..

Be to, jūs negalite vartoti antibiotikų nuo krūtinės anginos ilgiau nei 14 dienų, nes jei vaistas visiškai neišgydė per 2 savaites, tai reiškia, kad šiuo konkrečiu atveju jis nėra pakankamai veiksmingas. Esant tokiai situacijai, būtina atlikti papildomą tyrimą (išskyrų iš gerklės sėjimas nustatant jautrumą antibiotikams), kurio rezultatais remiantis reikia pasirinkti kitą vaistą, kuriam jautriai reaguoja gerklės skausmas..

Stenokardijos antibiotikų pavadinimai

Penicilino pavadinimai

Cefalosporinų pavadinimai

Makrolidų pavadinimai

Fluorchinolonų pavadinimai

Tetraciklinai

Antibiotikų, skirtų vaikų krūtinės anginai, pavadinimai

Įvairaus amžiaus vaikams gali būti naudojami šie antibiotikai:

1. Penicilinai:

• Amoksicilinas (amoksicilinas, amozinas, „Gramox-D“, „Ospamox“, „Flemoxin Solutab“, „Hikontsil“) - nuo gimimo;
• Amoksicilinas + klavulano rūgštis (Amovikomb, Amoxiclav, Augmentin, Verklav, Klamosar, Liklav, Fibell, Flemoklav Solutab, Ekoklav) - nuo 3 mėnesių arba nuo gimimo;
• Ampicilinas - nuo 1 mėnesio;
• Ampioksas - nuo 3 metų;
• Ampicilinas + oksacilinas (Oxamp, Oxampicin, Oxamsar) - nuo gimimo;
• Benzilpenicilinas (benzilpenicilinas, Bicilinas-1, Bicilinas-3 ir Bicilinas-5) - nuo gimimo;
• Oksacilinas - nuo 3 mėnesių;
• Fenoksimetilpenicilinas (fenoksimetilpenicilinas, „Star-Pen“) - nuo 3 mėnesių;
• „Ospin 750“ - nuo 1 metų.

2. Cefalosporinai:

• Cefazolinas (Zolinas, Intrazolinas, Lizolinas, Natsefas, Orizolinas, Orpinas, Totacefas, Cezolinas, Cefamezinas) - nuo 1 mėnesio;
• Cefaleksinas (Cephalexin, Ecocephron) - nuo 6 mėnesių;
• Ceftriaksonas (Azaran, Axone, Betasporin, Biotraxon, Ificef, Lendacin, Lifaxon, Loraxon, Medaxon, Movigip, Oframax, Roceferin, Rocefin, Stericef, Tercef, Torocef, Triaxon, Chizon, Cefaxone, Cefriogram) - pilnaverčiams kūdikiams nuo gimimo ir neišnešiotiems kūdikiams nuo 15-osios gyvenimo dienos;
• Ceftazidimas (Bestum, Vicef, Lorazidim, Orzid, Tizim, Fortazim, Fortoferin, Fortum, Cefzid, Ceftazidim, Ceftidin) - nuo gimimo;
• Cefoperazonas (Dardum, Medocef, Movoperiz, Operaz, Tseperon, Cefobid, Cefoperazone, Cefoperazone, Cefoperus, Cefpar) - nuo 8-osios gyvenimo dienos;
• Cefotaksimas (Intrataxime, Kefotex, Klafobrin, Claforan, Liforan, Oritax, Oritaxim, Resibelacta, Tax-o-bid, Talcef, Tarcefoksime, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxime) - nuo gimimo, įskaitant neišnešiotus kūdikius.

3. Makrolidai:

• Eritromicinas (Eomicinas, Eritromicinas) - nuo gimimo;
• Azitromicinas („Sumamed“ ir „AzitRus“ injekcijos) - nuo to momento, kai vaiko kūno svoris viršija 10 kg;
• Azitromicinas (geriamoji suspensija Zitrocin, Hemomycin, Ecomed) - nuo 6 mėnesių;
• Makropenas suspensijos forma, skirta gerti - nuo gimimo;
• Spiramicinas (Spiramisar, Spiromycin-Vero) - nuo to momento, kai vaiko kūno svoris tampa didesnis nei 20 kg;
• Roksitromicinas (ksitrocinas, Remora, Rokseptinas, RoksiHeksalas, Roksitromicinas, Roksolitas, Romikas, Rulidas, Rulicinas, Elroksas, Esparoksi) - nuo 4 metų.

4. Tetraciklinai:

• Minociklinas - nuo 8 metų.

Šiame sąraše pirmiausia nurodomi tarptautiniai pavadinimai, tada skliausteliuose pateikiami komerciniai vaistų, kuriais jie parduodami, pavadinimai. Po to nurodomas amžius, nuo kurio vaikai gali vartoti išvardytus antibiotikus..

Reikėtų prisiminti, kad fluorochinolonų negalima vartoti jaunesniems nei 18 metų vaikams, o kitus antibiotikus paprastai galima vartoti nuo 12 ar 14 metų..

Antibiotikas suaugusiesiems, sergantiems krūtinės angina, tabletėmis

Antibiotikai, skirti įvairių grupių krūtinės anginai gydyti, skirti suaugusiems, pateikti lentelėje.

Penicilinai	Cefalosporinai	Makrolidai	Fluorchinolonai	Tetraciklinai
Amoksicilinas: Amoksicilinas Amozinas Ospamox Flemoxin Solutab „Hikontsil“ „Ecobol“	Cefaleksinas	Eritromicinas: Eomicinas Eritromicinas	Levofloksacinas: Glevo Lebel „Levostar“ „Levotek“ Levofloksas Levofloksacinas Leflobact Lefokcinas Maklevo OD-Levox Remedia Tavanikas Tanflomedas „Flexid“ „Floracid“ Haileflox Elefloksas „Ecolevid“	Minociklinas
	„Ecocephron“
	Klaritromicinas: Arvicinas Klabaks Clarbact Klarexidas Klaritromicinas Klaricinas Claricite Claromine Klasine Klacidas Klerimedė Dengėjas Seidonas-Sanovelis Lecoclar Fromilid Ekozitrinas
		Amoksicilinas + klavulaninis rūgštis: Amoksiklavas Augmentinas Arletas Baktoklavas Medoklavas Panclave Ranklove Rapiklav Flemoklav Solutab Ekoklavas
				Lomefloksacinas: Ksenakinas Lomacinas Lomefloksacinas Lomfloksas Lofox
					Azitromicinas: Zimbaktaras Kisparas CP-Claren Sumamedas Makropenas Azivok Azimicinas Azitral Azitrox Azitromicinas Azitrocinas AzitRus Azicidas Z koeficientas Zitrolidas Šuklidas Sumamecinas „Sumamox“ Sumatrolidas Solutab Tremakas-Sanovelis Hemomicinas Nukentėjo Zitnobas Sumatrolido tirpalas
						Ampicilinas: Ampicilinas Standacilinas
							Ampicilinas + Oksacilinas: Ampiox Oksampas	Norfloksacinas: „Loxon-400“ Nolitsinas Norbaktinas Noriletas Normax Norfacinas Norfloksacinas
Oksacilinas
Fenoksimetilpe- nicilinas
Ofloksacinas: Geofloksas Zanocinas Zofloksas Oflo Ofloksas Ofloksacinas Ofloksinas Oflomak Oflocidas Tarividas Tariferid
				Ciprofloksacinas: „Ifypro“ Kvintoras Procipro Tseprova Tsiplox Tsiprazas Ciprex Ciprinolis Tsiprobay Tsiprobid Cyprodox Tsiprolet Cipronatas Kipropanas Ciprofloksacinas Tsifranas
						Josamicinas: Wilprafenas Wilprafenas Solutab
							Spiramicinas: Rovamicinas Spiramisaras Spiramicinas-Vero
									Roksitromicinas: Ksitrocinas Remora Rokseptinas RoxyHexal Roksitromicinas Roksolitas Romikas Valdingas Rulicinas
								Midekamicinas: Makropenas

Geriausias antibiotikas nuo krūtinės anginos

Angina po antibiotikų

Ar antibiotikai padeda sergant angina, peršalimo ligomis, gripu ir bronchitu - vaizdo įrašas

Autorius: Nasedkina A.K. Biomedicinos tyrimų specialistas.

Antibiotikai nuo krūtinės anginos - kiek dienų reikia gerti?

Stenokardija arba ūminis tonzilitas visada tęsiasi stipriai pakilus temperatūrai, gerklės skausmui ir apsinuodijus. Tokiu atveju liga paprastai trunka ne ilgiau kaip savaitę. Jei per šį trumpą laiką pacientui nebus suteiktas būtinas gydymas, krūtinės angina gali sukelti lėtinį tonzilitą. Be to, A grupės streptokoko sukelta krūtinės angina dažnai sukelia daugybę širdies, sąnarių ir inkstų komplikacijų - reumatą.

Straipsnio turinys

Taigi teisingo krūtinės anginos gydymo klausimas yra labai opus..

Yra žinoma, kad streptokoko gerklės skausmą reikia gydyti antibiotikais.

Gerklės skausmo terapijos sėkmė lemia teisingą antibakterinio vaisto pasirinkimą, taip pat jo dozavimą ir vartojimo trukmę.

Visa tai būtina norint visiškai sunaikinti bakterijų židinį ir užkirsti kelią sunkioms komplikacijoms..

Tyrimai rodo, kad dauguma gyventojų nepaiso receptų, prieš laiką nutraukdami antibiotikų vartojimą. Daugeliui žmonių antibiotikų vartojimas, pastebimai pagerėjus savijautai po 2-3 dienų vartojimo, atrodo nereikalingas.

Kodėl negalite nustoti vartoti vaistų anksčiau laiko? Kiek dienų vartoti antibiotikus nuo gerklės skausmo, kad visiškai pasveiktų? Į šiuos ir kitus klausimus atsakysime šiame straipsnyje..

Kai reikia antibiotikų?

Svarbu suprasti, kad ūminį tonzilitą gydyti antibiotikais reikia tik tuo atveju, jei jį sukelia bakterinė tonzilių infekcija. Tyrimai rodo, kad tik 30% gerklės skausmo atvejų yra susiję su bakterine infekcija; likusius 70% sukelia virusinės infekcijos - adenovirusas, respiracinis sincitas, paragripas, Coxsackie, Epstein-Barr.

Bakterinė infekcija nėra svarbiausia gerklės skausmo priežastis, nes būtent tokio tipo gerklės skausmas dažnai būna labai sunkus ir sukelia daug rimtų komplikacijų..

Daugiau nei 90% suaugusiųjų ir vaikų bakterinio tonzilito atvejų sukelia A grupės β-hemolizinis streptokokas (GABHS). Daug rečiau tonzilių uždegimas susijęs su streptokoko C ir G grupės, gonokoko, difterijos bacilos ir kai kurių anaerobinių bakterijų veikla.

A grupės streptokoko ląstelių sienelėje yra baltymai, savo struktūra panašūs į žmogaus jungiamojo audinio baltymus. Imuninės ląstelės į streptokoką reaguoja smarkiai, „įsimena“ jo baltymus ir juos sunaikina.

Ilgalaikis streptokokinės infekcijos buvimas organizme gali sukelti imuninės sistemos veikimo sutrikimus.

Imuninės ląstelės pradeda naikinti savo baltymus, pavyzdžiui, streptokokinius. Visų pirma, tai turi įtakos širdies vožtuvų, sąnarių ir inkstų darbui, nes šių organų jungiamajame audinyje yra daug baltymų, savo struktūra panašių į streptokokinius. Ši būklė yra žinoma kaip reumatas..

Štai kodėl streptokokinio gerklės skausmo terapija būtinai apima antibiotikų kursą.

Gydymo diagnozavimo ir paskyrimo sunkumai yra tai, kad ne visada įmanoma išoriškai atskirti bakterinį tonzilitą nuo virusinio.

„MacIsaac“ skalė

Tai yra metodas, siūlomas apskaičiuoti streptokokinės tonzilės infekcijos tikimybę. Jis naudojamas išankstiniam antibiotikų skyrimo tinkamumo įvertinimui..

Metodas apima simptomų, būdingų bakterinei gerklės skausmai, sąrašą.

Norint įvertinti streptokokinės mikrofloros tikimybę, siūloma atsakyti į šiuos klausimus:

1. Ar paciento kūno temperatūra viršija 38 C?
2. Nesvarbu, ar gleivinės, ar geltonos apnašos pastebimos ant tonzilių paviršiaus?
3. Ar apčiuopus priekinius kaklo limfmazgius skauda??
4. Liga tęsiasi be kosulio ir slogos - ar taip?
5. Paciento amžius yra mažiau nei 15 metų?
6. Paciento amžius yra mažiau nei 45 metai?

Už kiekvieną teigiamą atsakymą pacientui skiriamas 1 balas. Tada įvertinamas apklausos rezultatas:

• jei pacientas iš viso surinko 0–1 balą, streptokokinės gerklės tikimybė yra mažesnė nei 10%;
• surinkti 2-3 balai rodo streptokoko gerklės tikimybę per 17-35%;
• jei pacientas surinko daugiau nei 4 balus (t. y. atsakė teigiamai į 4–6 klausimus), bakterinio tonzilito tikimybė viršija 50 proc..

Šio metodo rezultatai yra preliminarūs ir turi būti patvirtinti laboratoriniais tyrimais..

Jei tonzilitą lydi kosulys, sloga ir konjunktyvitas, virusinės etiologijos tikimybė yra didelė. Tokiu atveju antibiotikas skiriamas tik po tyrimo rezultatų (bakteriologinės gerklės tepinėlio kultūros ir (arba) kraujo tyrimo dėl ASLO)..

Antibiotiko pradžia 3-4-ąją ligos dieną (tiek laiko reikia norint gauti ir gauti tyrimų rezultatus) neturi įtakos terapijos efektyvumui ir nedidina reumato išsivystymo rizikos..

Stenokardijos gydymas antibiotikais

Ūminio bakterinio tonzilito gydymo standartas yra antibiotikų kurso paskyrimas. Antibakteriniai vaistai vartojami per burną.

Kiek dienų rekomenduojama gerti antibiotikus nuo anginos? Paprastai kursas trunka 10 dienų..

Gydymas, trunkantis mažiau nei 10 dienų, dažnai būna neveiksmingas. Taigi, sumažinus gydymo kursą, anginos simptomai per mėnesį vėl pasireiškia 70% pacientų.

Kokie antibiotikai skiriami nuo tonzilito? Yra žinoma, kad streptokokas yra labai jautrus beveik visiems penicilino ir cefalosporino grupės antibiotikų atstovams..

Pirmasis narkotikų pasirinkimas yra:

• fenoksimetilpenicilinas (sinonimai - Vegacilinas, Penicilinas-Fau, Apopenas, Ascilinas, Penbenas ir kt.) - 500–750 mg per parą vaikams iki 12 metų, 1,5 g per parą suaugusiems;
• cefaleksinas (Ospeksin, Keflex, Flexin) - 40 mg per parą 1 kg paciento svorio;
• amoksicilinas (Flemoxin Solutab, Gramox, Ospamox) - 45 mg per parą 1 kg paciento svorio; reikia pažymėti, kad amoksicilinas ir jo analogai skiriami tik nesant Epstein-Barr infekcijos simptomų (kitaip amoksicilino vartojimas sukelia paciento odos bėrimą).

Be penicilinų ir cefalosporinų, daugelis gydytojų pacientams skiria makrolidų (pvz., Eritromicino, klaritromicino). Tačiau neseniai atrasti streptokoko, atsparaus makrolidams, padermės. Taigi Rusijos teritorijoje streptokokų, atsparių eritromicinui, paplitimas yra nuo 8 iki 30%. Tuo pačiu metu praktiškai nerasta štamų, atsparių tokiems makrolidams kaip josaminas (sinonimas - Wilprafen)..

Tetraciklinui atsparių streptokokų formų dažnis viršija 40%, todėl šis vaistas ir jo analogai nėra naudojami gydant bakterinį tonzilitą.

Jei įtariamas lėtinis streptokokinės etiologijos tonzilitas, gydymo kursas yra mažiausiai 14 dienų.

Antibiotikų taisyklės

Antibiotikai yra gana agresyvūs vaistai, turintys daug šalutinių poveikių. Tačiau antibiotikų vartojimo pasekmes sunku palyginti su komplikacijų, kurios gali atsirasti dėl nepakankamo streptokokinio gerklės skausmo, sunkumo..

Prisiminkite šias taisykles:

1. Gydytojas turėtų skirti antibiotiką.
2. Kreipkitės į bakteriologinę bakteriologiją, kad patvirtintumėte bakterinės infekcijos buvimą. Bakterijų kultūra leidžia ne tik nustatyti patogeno rūšį, bet ir įvertinti jo jautrumą įvairiems antibiotikams..
3. Nevartokite antibiotiko „tik tuo atveju“. Jums nereikia kreiptis į gydytoją dėl antibiotikų recepto, jei jis nemato jų poreikio..
4. Užrašykite, kuriuos antibiotikus vartojote - to gali prireikti skiriant gydymo kursą ateityje.
5. Laikykitės nustatyto kurso - vartojimo dažnio, dozavimo, vartojimo trukmės.

Taigi, atsižvelgiant į antibakterinius vaistus, reikia elgtis atsakingai..

Antibiotikai nuo krūtinės anginos: kokios tabletės gydyti tonzilitą, pavadinimai

Medicinos ekspertai peržiūri visą „iLive“ turinį, kad užtikrintų kuo tikslesnį ir faktinį faktą.

Turime griežtas informacijos šaltinių pasirinkimo gaires ir susiejame tik su patikimomis interneto svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, įrodytais medicinos tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose esantys skaičiai ([1], [2] ir kt.) Yra interaktyvios nuorodos į tokius tyrimus.

Jei manote, kad kuris nors mūsų turinys yra netikslus, pasenęs ar kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Antibiotikai nuo krūtinės anginos naudojami siekiant sumažinti ligos simptomus, užkirsti kelią komplikacijoms (paratonzilitui, reumatinei karštinei) ir greitai pasveikti..

Stenokardija yra ūmi infekcinė liga, kuri dažniausiai paveikia palatino tonziles. Ligos sukėlėjas paprastai yra streptokokas. Gerklės skausmas ypač būdingas vaikams, paaugliams, jauniems žmonėms. Anginos išsivystymo priežastis yra sunki hipotermija, taip pat lėtinis tonzilių uždegimas (tonzilitas). Asmuo su gerklės skausmu turi turėti atskirus indus, vengti artimo kontakto su kitais žmonėmis (vaikais).

Stenokardija gali būti ne tik savarankiška liga, bet ir vienas iš įprastų infekcinių ligų simptomų - difterija, skarlatina ar kraujo ligos (leukemijos) pasireiškimas. Todėl, atsiradus pirmiesiems ligos simptomams, turite kreiptis į gydytoją, kad išvengtumėte rimtesnių ligų vystymosi..

Gydant ligą, svarbu naudoti antibiotikus, karščiavimą mažinančius vaistus, vitaminus, imunostimuliatorius..

Antibiotikai skiriami dėl tonzilių apnašų, gimdos kaklelio limfmazgių skausmo, aukštos temperatūros ir kosulio. Jei yra bent trys ankstesni požymiai, antibiotikai skiriami be mikrobiologinių tyrimų, jei yra vienas, daugiausia du požymiai, antibiotikai skiriami tik tuo atveju, jei tyrimo rezultatai yra teigiami.

ATX kodas

Farmakologinė grupė

farmakologinis poveikis

Ar jums reikia antibiotikų nuo krūtinės anginos?

Stenokardija yra bakterinė liga, todėl ji tęsiasi tokia sunkia forma. Sergant šia liga, svarbiausia yra laiku gydyti, nes tai, visų pirma, padės palengvinti paciento būklę, antra, išvengs galimų sunkių komplikacijų, trečia, pagreitins gijimo procesą.

Antibiotikai gali būti naudojami tiek bendrai, tiek vietiškai. Stenokardijos gydymas tik lokaliai gali pabloginti ligos eigą, be to, dėl nedidelės vaisto koncentracijos bakterijos greitai tampa priklausomos, o tai apsunkins tolesnį gydymą..

Jei kalbėsime apie tai, ar nuo krūtinės anginos reikalingi antibiotikai, tada gydymo alternatyva negali būti. Streptokokinės infekcijos, negydomos antibiotikais, gali sukelti sunkias širdies komplikacijas, reumatą ir itin aukštą karščiavimą. Todėl privaloma vartoti antibiotikus, ypač esant tokiai sunkiai ligai kaip tonzilitas..

Naudoti nėštumo metu

Angina nėštumo metu gali labai pakenkti būsimo kūdikio sveikatai. Todėl infekcinę gerklės skausmą reikia gydyti teisingai. Bet koks neteisingai paskirtas vaistas (įskaitant antibiotiką) gali sutrikdyti vaiko vystymąsi gimdoje. Per pirmuosius tris nėštumo mėnesius nerekomenduojama vartoti įvairių vaistų, nes šis laikotarpis yra gyvybiškai svarbių organų susidarymas, o bet kuri medžiaga gali sutrikdyti tinkamą vystymąsi.

Gydantis gydytojas turėtų atsižvelgti į moters padėtį ir skirti vaistus, atsižvelgdamas į nėštumo trukmę ir ligos sunkumą. Tinkamai parinktas vaistas sumažina galimų komplikacijų riziką tiek motinai, tiek vaikui, tačiau tinkamo gydymo trūkumas gali sustiprinti ligą ir padaryti daugiau žalos vaikui nei vaisto vartojimas..

Nėštumo metu leidžiami penicilino serijos antibiotikai (amoksiklavas, amoksicilinas, oksampas ir kt.). Šios grupės vaistai neturi žalingo poveikio kūdikio vystymuisi ir neslopina vystymosi proceso. Penicilinai naudojami nuo ligų, kurias sukelia vaistui jautrūs mikroorganizmai. Galima naudoti tiek tabletėse, tiek injekcijose.

Cefalosporinų grupės antibiotikai (ceftriaksonas, cefazolinas ir kt.) Turi prasiskverbimo galimybę per placentą, nors jie nekenkia vaiko vystymuisi. Tokie vaistai skiriami, kai patogeninių bakterijų atsparumas penicilinui.

Rovamicino, eritromicino ir wilprafeno tabletės priklauso tai pačiai grupei. Šie vaistai yra klasifikuojami kaip tinkami vartoti nėštumo metu, jie neturi žalingo poveikio vaiko vystymuisi..

Zitrolilas, sumamedis, zi faktorius - pagrindas yra ta pati veiklioji medžiaga, tokius vaistus reikia vartoti tik labai būtinai, kai kiti vaistai buvo bejėgiai.

Žindymas

Aukšta motinos temperatūra, kuri dažnai pasireiškia sergant krūtinės angina, nėra priežastis nutraukti žindymą. Nepaisant daugybės motinos sveikatos problemų, pieno gamyba vyksta nuostabiu būdu. Peršalus galite saugiai tęsti maitinimą, vienintelis dalykas - šiam laikui galite uždėti specialų tvarslą, kad sumažintumėte infekcijos plitimą aplink.

Jei gerklės skausmą sukelia virusinė infekcija, tada nereikia vartoti antibiotiko, nes šiuo atveju kūnas susidoros pats. Maitinančioms motinoms gydyti naudojami tik vaistai, kurie daro minimalią žalą žindomo vaiko sveikatai. Šiuolaikinė farmacijos rinka turi daug tokių vaistų. Paprastai tokiais atvejais skiriami penicilino grupės antibiotikai, makrolidai, cefalosporinai (priklausomai nuo ligos sunkumo ir organizmo jautrumo).

Maitinanti motina gali naudoti tradicinę mediciną, pavyzdžiui, skalauti ramunėlių nuovirą, sodos tirpalą, druskos ir jodo lašelius bei šalavijas. Tai padeda nuo gerklės skausmo citrinų arbatos, pieno su medumi, įvairių žolelių arbatų.

Kokius antibiotikus reikia gerti sergant angina?

Streptokokinės bakterijos, sukeliančios gerklės skausmą, yra jautresnės penicilinui, todėl gana dažnai gydytojas rekomenduoja būtent tokius vaistus.

Amoksicilinas yra penicilino grupės vaistas. Vaisto pranašumas yra tai, kad jis yra įvairių formų: tablečių, sirupų, kapsulių. Tai ypač patogu gydyti mažus vaikus, kuriems kartais būna gana sunku sušvirkšti ar įkalbėti juos vartoti tabletes..

Amoksiklavas yra amoksicilino forma, turinti klavulano rūgšties, sustiprinanti vaisto poveikį.

Tais atvejais, kai yra penicilino netoleravimas (alergija) arba bakterijos yra nejautrios penicilinui, paprastai skiriami makrolidų grupės antibiotikai. Šios grupės antibiotikai yra labai veiksmingi, mažai toksiški ir sunaikina didesnį mikroorganizmų skaičių. Pirmasis šios grupės vaistas yra eritromicinas, tačiau dabar geriau žinomi vaistai sumamedas, zitrolidas, chemomicinas, kurie yra eritromicino analogai..

Vardai

Jei nėra alergijos penicilinui, geriausia naudoti būtent šios grupės vaistus, nes jie mažiau kenkia organizmui. Amoksiklavas, amoksicilinas rodo gerus rezultatus.

Amoksiklavas yra efektyviausias vaistas, nes tai naujos kartos antibiotikas. Tačiau kai kuriais atvejais atsitinka taip, kad penicilino negalima naudoti (gerklės skausmo sukėlėjas yra atsparus medžiagai, alergija penicilinui ir kt.), Todėl naudojami kiti plataus spektro antibiotikai: klacidas, lendacinas, sumamedis, cefaleksinas, sifloksas, eritromicinas, cefazolinas.

Jei nepradėsite antibakterinio krūtinės anginos gydymo, tai gali sukelti rimtų komplikacijų (vidurinės ausies uždegimas, glomerulonefritas, sinusitas)..

Antibiotikai nuo krūtinės anginos žymiai pagerina paciento būklę per pirmąsias valandas po vartojimo. Esant labai aukštai temperatūrai, taip pat reikia vartoti karščiavimą mažinančius, skausmą malšinančius vaistus, kurie padės sušvelninti galvos skausmus, silpnumą ir kt. Nerekomenduojama vaistais numušti žemesnės nei 38 laipsnių temperatūros, nes šiuo metu organizmas intensyviai gamina antikūnus kovai su liga.

Penicilino serija

Penicilinai yra vieni iš ankstyviausių antibiotikų, kuriuos vartoja žmonės. Šiais laikais kai kurie penicilino vaistai jau prarado savo veiksmingumą dėl išsivysčiusio bakterijų atsparumo jiems, tačiau svarbūs privalumai, kurie juos palankiai skiria nuo kitų antibiotikų, skatina specialistus išrasti naujus penicilino pagrindu sukurtus vaistus.

Šių antibiotikų privalumai yra nedidelis jų poveikis organizmui, platus veikimo spektras ir didelis antibakterinis aktyvumas. Nepageidaujamos penicilino reakcijos pasireiškia daug rečiau nei vartojant kitus antibiotikus. Paprastai šalutinės reakcijos pasireiškia alergijos, žarnyno mikrofloros sutrikimų pavidalu, kartais injekcijos vietoje atsiranda uždegimas. Penicilino neturėtų vartoti žmonės, linkę į įvairias alergines reakcijas, sergantys bronchine astma.

Dauguma penicilino grupės vaistų vartojami tik injekcijų pavidalu, nes rūgšti skrandžio aplinka juos stipriai sunaikina ir jie praranda savo veiksmingumą, ypač vartojant biosintetinius vaistus (gaminamus biosintezės būdu). Vienintelė išimtis yra fenoksipenicilinas, atsparus rūgštinėms sąlygoms ir gali būti vartojamas per burną.

Penicilino vaistus reikia atsargiai derinti su kitais vaistais, jų vartoti kartu su kai kuriais antibiotikais draudžiama. Dažniausiai penicilinai skiriami gramteigiamų bakterijų (stafilokokų, streptokokų, pneumokokų) sukeltoms ligoms gydyti.

Amoksicilinas

Gerklės ligos, kurias sukelia bakterijos, gali pasireikšti virusinių infekcijų fone arba pačios, o tai gali sukelti sunkias gerklės skausmo apraiškas..

Amoksicilinas dažnai vartojamas sergant bakterinėmis gerklės infekcijomis ir gerklės skausmais, yra plačiai naudojamas antibiotikas.

Antibiotikas veiksmingas nuo daugybės bakterijų, kurios išprovokuoja gerklės skausmą. Gydytojai skiria amoksiciliną kaip pirmos eilės vaistą, nes jis yra pakankamai veiksmingas ir turi mažai šalutinių poveikių.

Tarp nepageidaujamų reakcijų, kurios gali pasireikšti vartojant amoksiciliną, yra vėmimas, viduriavimas ir nevirškinimas. Sunkiausios reakcijos į vaistą yra leukopenija, pseudomembraninis kolitas, agranulocitozė, anafilaksinis šokas.

Sumamedas

„Sumamed“ yra gana stiprus antibiotikas, turintis platų veikimo spektrą, be to, šis vaistas yra iš naujų pokyčių, kurie yra veiksmingesni prieš bakterijas, palyginti su senesnėmis antibiotikų versijomis..

Vaistas gaminamas tablečių, suspensijų, injekcijų pavidalu. Nuo anginos reikia vartoti tik vieną kartą per dieną, o tai yra gana patogu.

Tačiau sumamedas turi daugybę kontraindikacijų. Kai kurie vaisto komponentai gali sukelti gana sunkias alergines reakcijas. Vartojant vaistą, gali atsirasti pykinimas, vėmimas, pilvo spazmai, viduriavimas, tačiau tokios reakcijos pastebimos retai.

Gydymo sumamedu kursas paprastai neviršija 5 dienų; vaikams vaisto dozė nustatoma 10 ml sirupo 1 kg svorio. Ši dozė apskaičiuojama tris dienas, po to dozė padvigubėja. Antibiotikas vartojamas valandą prieš valgį arba 2–3 valandas po valgio. Vaikams iki 16 metų vaistas neskiriamas injekcijų forma.

Gydant vaikus, svarbu kartu su Sumamed vartoti pribiotikus, kurie padės išsaugoti žarnyno mikroflorą..

Vaistas yra veiksmingas ne tik gerklės infekcijai, bet ir plaučių uždegimui, bronchitui, odos ligoms, urogenitalinės sistemos ligoms, peritonitui gydyti..

Prieš skirdamas vaistą, gydytojas turi ištepti mikroflorą ir bakterijų jautrumą vaistui.

Amoksiklavas

Amoksiklavas yra unikalus vaistas, atsižvelgiant į jo antimikrobinį poveikį. Jis plačiai naudojamas infekcinėms ligoms gydyti, ypač vaikystėje, pradedant nuo trijų mėnesių.

Vaistas skiriamas, jei nėra alerginių reakcijų į penicilino serijos antibiotikus, gydymo kursą nustato gydytojas, kiekvienu atveju atskirai. Antibiotiko dozė priklauso nuo vaiko amžiaus ir svorio. Vartojant amoksiklavą, greitai palengvėja: nustoja skaudėti gerklę, pagerėja bendra būklė.

Veiksmingas savybes šis vaistas turi dėl dviejų savo sudėtyje esančių veikliųjų medžiagų (klavulano rūgšties ir amoksicilino), todėl amoksiklavas susidoroja geriau nei kiti vaistai..

Flemoksinas

Flemoxin veiksmingai kovoja su uždegiminiu procesu ir sunaikina infekciją. Gana dažnai flemoksinas vartojamas savarankiškai, be gydytojo recepto..

Flemoxin yra antibakterinis vaistas, kurį gali vartoti bet kokio amžiaus vaikai, taip pat suaugusieji. Taip pat vaistą galima skirti nėštumo metu..

Flemoksinas reiškia antibiotikus, turinčius platų veikimo spektrą, veiksmingai naikinantį patogeninę mikroflorą, veikiantį prieš gramteigiamas ir gramneigiamas bakterijas. Išgėrus vaistą, praėjus dviem valandoms, stebima didžiausia koncentracija kraujyje. Flemoksinas nėra jautrus rūgštinei skrandžio aplinkai, iš organizmo išsiskiria per inkstus maždaug po 8–10 valandų, vaikams iki vienerių metų medžiaga išsiskiria dvigubai greičiau.

Vaistas gaminamas tablečių, suspensijų pavidalu. Vartodami Flemoxin, turite griežtai laikytis priėmimo valandų - vaistą reikia vartoti arba valandą prieš valgį, arba porą valandų po valgio. Jei liga yra lengva ar vidutinio sunkumo, tada gydymas trunka apie savaitę, sunkesnėms sąlygoms reikia vartoti vaistą maždaug 10-14 dienų. Gydymo kursas neturėtų būti nutrauktas, net jei 3–4 gydymo dieną jaučiate didelį palengvėjimą. Visiškai sunaikinti infekciją organizme yra gana sunku, tam reikia tam tikro laiko..

Vaistas nėra naudojamas labai jautriai komponentams, sergant inkstų, kepenų ligomis, taip pat su infekcijomis, kurias lydi limfmazgių uždegimas.

Flemoxin solutab

Teisingai parinktas vaistas leidžia greitai palengvinti paciento būklę ir visiškai sunaikinti infekciją organizme.

Stenokardijai gydyti plačiai naudojamas penicilino serijos pusiau sintetinis antibiotikas, turintis baktericidinį poveikį. Flemoxin salutab veiksmingai kovoja su stafilokokais, dėl kurių išsivysto krūtinės angina. Veiklioji vaisto medžiaga yra amoksicilinas. Flemoxin salutab vartojamas tiek sergant krūtinės angina, tiek esant kitoms infekcinėms ir uždegiminėms kvėpavimo sistemos, urogenitalinės sistemos, odos ligoms, kurias sukelia vaistui jautrūs mikroorganizmai..

Flemoxin salutab pasižymi geru atsparumu rūgštims, vaisto dozę gydytojas skiria individualiai, atsižvelgdamas į ligos sunkumą. Paprastai, sergant lengvu ar vidutinio sunkumo liga, gydymo kursas trunka 5-10 dienų, sunkesniais atvejais - 10-14 dienų. Vaistas turi būti vartojamas net tada, kai išnyksta sunkios ligos apraiškos (karščiavimas, gerklės skausmas), kitaip mikroorganizmai greitai sukurs atsparumą vaistui, o tai ateityje apsunkins gydymą. Jei vartojant flemoksiną per pirmąsias 3–4 dienas nepagerėja, būtina jį pakeisti kitu antibiotiku.

Flemoxin salutab negalima vartoti esant infekcinei mononukleozei, leukemijai, kai kurių vaisto komponentų netoleravimui..

Vaisto vartojimas retai sukelia šalutinį poveikį (pykinimą, vėmimą, viduriavimą, alergijas)..

Augmentinas

Augmentin (amoksicilino-klavulanato) yra gana veiksmingas antibakterinis preparatas. Vaistas dažniausiai naudojamas gerklės skausmui gydyti vaikystėje. Vaisto sudėtyje yra dvi veikliosios medžiagos vienu metu - amoksicilinas ir klavulano rūgštis, kurios palankiai jį išskiria iš kitų.

Amoksicilinas yra pusiau sintetinis penicilino grupės antibiotikas, turintis platų veikimo spektrą prieš daugybę gramteigiamų ir gramneigiamų bakterijų. Klavulano rūgštis turi panašią struktūrą kaip penicilinas, ji veiksmingai pašalina beta-laktamazės fermentus, kuriuos gamina patogeninės bakterijos, kad sukurtų atsparumą antibiotikams. Dėl šios rūgšties veikiant fermentams, amoksicilinas nesuyra, o tai padidina jo poveikį daugybei bakterijų, atsparių amoksicilinui ir kitiems penicilino grupės vaistams..

Augmentin turi visas antibiotikų, turinčių baktericidinį poveikį daugeliui mikroorganizmų, savybes, be to, pašalina beta laktamazių poveikį.

Vaistas yra tablečių, injekcijų, suspensijų pavidalu. Vaikų dozės nustatomos atsižvelgiant į vaiko amžių, svorį..

Cefaleksinas

Šios grupės preparatai, tokie kaip cefaleksinas, yra patogūs tuo, kad juos galima vartoti neatsižvelgiant į suvartojamą maistą. Suaugusiam pacientui rekomenduojama vartoti ne daugiau kaip 2 g vaisto per dieną. Dozę reikia padalyti į kelias dozes (paprastai 3-4). Sunkiais atvejais dozė padidinama iki 4 g per parą. Vaikystėje dozė priklauso nuo kūno svorio ir yra 25-50 mg kilogramui, vaisto suvartojimas taip pat turi būti padalytas į keletą. Jei liga sunki, dozė padidinama iki 100 mg.

Rekomenduojama dozė turėtų būti sumažinta, jei sutrinka inkstų ekskrecijos funkcija. Gydymo cefaleksinu kursas yra nuo 7 iki 14 dienų, vidutiniškai streptokokinės infekcijos gydomos 10 dienų.

Vietiniai antibiotikai nuo tonzilito

Angina yra dažna infekcinė liga, kurios metu ryklėje atsiranda sunkus vietinis uždegimas. Vietinės terapijos naudojimas gydant įprastą ligą bus neveiksmingas. Gerklės skausmo gydymas turėtų vykti bendru lygiu: ilsėtis, gerti daug skysčių, antibiotikų. Norint pasiekti maksimalių gydymo rezultatų, prie bendro gydymo turėtų būti pridedamas vietinis gydymas (gerklės drėkinimas aerozoliais, specialiomis absorbuojamomis tabletėmis, gargaliais ir kt.)..

Ar galima naudoti bioparoksą?

„Bioparox“ gali būti naudojamas anginai gydyti tik kartu su bendruoju gydymu. Antibakteriniai vaistai pradinėje ligos stadijoje (prieš susidarant pūliui) yra pirmoji ir pagrindinė gydymo linija. Paprastai krūtinės anginai gydyti bioparoksas naudojamas labai retai, nes nereikia papildomo gydymo bendrosios terapijos fone..

„Bioparox“ naudojamas kompleksiniam lėtinio tonzilito (tonzilių uždegimo) gydymui. Vaistas vartojamas ne ilgiau kaip 10 dienų. Kaip ir skiriant kitus antibiotikus, būtina nustatyti patogenų jautrumą jam. Be tokios analizės infekcijų gydymas uždegiminiais procesais gali sukelti rimtų pasekmių: visiškas naudingos mikrofloros sunaikinimas ryklėje, kuris sulaikė patogeninių bakterijų dauginimąsi, o po to mikroorganizmai pradeda daugintis didesne jėga, o tai sukels sunkų uždegimą..

Kaip teisingai naudoti bioparoksą gydant lėtinį tonzilitą?

„Bioparox“ negalima nekontroliuojamai naudoti. Tik specialistas gali rekomenduoti vaistą gydymui. „Bioparox“ gerai padeda kompleksiškai gydyti lėtinį tonzilitą (tonzilių uždegimą).

Paprastai jis skiriamas vienam užsiėmimui suaugusiems kas keturias valandas, vaikystėje - kas šešias valandas. Seansas reiškia burnos įkvėpimą, kuriam reikės specialaus antgalio, kuris uždedamas ant butelio, esančio burnos ertmėje arčiau uždegiminių tonzilių. Po to daromi du presai vienai tonzilei laistyti, paskui - du presai kitai. Po naudojimo purkštuką reikia nuplauti tekančiu vandeniu.

Antibiotikai nuo vaikų krūtinės anginos

Antibiotikai nuo vaikų krūtinės anginos turėtų būti skiriami atsižvelgiant į ligos priežastį: virusą ar streptokoko bakterijas. Paprastai vizualinis tyrimas skirtumo nerodo, streptokoko bakterijas galima aptikti tik atlikus specialų tyrimą (bakteriologinė kultūra).

Kai kuriais atvejais gydymas antibiotikais gali būti taikomas jauniems pacientams, tačiau ne visada teigiamas tokio gydymo poveikis. Visų pirma, antibiotikai, sunaikindami virusą, turi žalingą poveikį nesusiformavusiai kūdikio imuninei sistemai. Su gerklės skausmu, kurį sukelia virusinė infekcija, kūnas gana pajėgus susitvarkyti pats, reikia tik suteikti vaikui visišką poilsį, gausų gėrimą ir pilnavertę vitaminų mitybą. Su streptokokiniu gerklės skausmu greičiausiai reikės išgerti antibiotikų kursą, kurie yra būtini norint išvengti sunkesnių komplikacijų atsiradimo..

Daugiau apie antibiotikų vartojimą vaikams skaitykite čia..

Tonzilito gydymas suaugusiesiems

Daugelis žmonių skeptiškai vertina antibiotikus, manydami, kad jų padaryta žala organizmui yra daug didesnė už naudą. Tai turi tam tikrą prasmę, nes antibiotikai sunaikina ne tik patogeninius mikroorganizmus, bet ir mūsų organizmui naudingą mikroflorą - dėl to išsivysto disbiozė. Taip pat antibiotikų vartojimas gali sukelti sunkias alergines reakcijas..

Tačiau, deja, kai kurių ligų negalima išgydyti nenaudojant antibiotikų. Antibiotikai nuo krūtinės anginos, ypač jei ant tonzilių atsiranda pustulių, pakilo itin aukšta temperatūra, bendras silpnumas prasidėjo apsinuodijus kūnu, yra tiesiog neišvengiami. Bet teisingai vartoti antibiotikus būtina norint sumažinti galimą šalutinį poveikį. Įprastas antibiotikų terapijos kursas yra apie 7 dienas. Tačiau daugelis žmonių nustoja vartoti vaistą, kai tik išnyksta sunkūs simptomai, kad sumažintų neigiamą antibiotikų vartojimo poveikį organizmui. Šis sprendimas iš esmės yra neteisingas ir gali sukelti rimtų komplikacijų. Net ir išnykus ligos požymiams (gerklės skausmui, silpnumui, karščiavimui), infekcija ir toliau „sėdi“ organizme. Nustojus vartoti antibiotiką, liga gali atsinaujinti, todėl reikės rimtesnio gydymo, nes mikroorganizmai jau yra atsparūs tam tikros rūšies antibiotikams. Stenokardiją dažnai komplikuoja širdies ligos ir reumatas, nes bakterijos plinta ne tik pagrindiniame uždegimo šaltinyje - gerklėje, bet ir visame kūne bei prasiskverbia į visus organus.

Vartodami antibiotikus, turite laikytis tam tikro grafiko, kitaip tai kelia grėsmę stipraus uždegiminio proceso vystymuisi. Tokiu atveju reikės vartoti vaistus, kurių neigiamas poveikis organizmui bus daug stipresnis..

Norėdami sumažinti neigiamas pasekmes vartojant antibiotikus, nuo pirmųjų gydymo dienų turite vartoti specialius vaistus, kad atkurtumėte žarnyno mikroflorą, taip pat kepenis..

Įvairių tonzilitų formų gydymo trukmė ir schema

Gydymo antibiotikais kursas priklauso nuo vaisto, ligos stadijos, proceso sunkumo, žmogaus imuniteto būklės ir kt. Vidutinis priėmimo kursas yra 10 dienų.

Sergant lengva ar vidutinio sunkumo krūtinės angina, antibiotikus rekomenduojama vartoti 5–7 dienas. Sunkesniais atvejais gydymą rekomenduojama tęsti iki 10–14 dienų..

Gydymas antibiotikais neturėtų būti nutrauktas pagerėjus būklei, sumažėjus temperatūrai ir išnykus gerklės skausmui. Kad infekcija organizme būtų visiškai išnaikinta, būtina atlikti visą gydymo antibiotikais kursą..

Tai būtina pirmiausia norint išvengti ligos pasikartojimo. Negydant gerklės skausmo, gresia pakartotinis uždegiminis procesas organizme, tačiau patogeniškos bakterijos šiuo atveju jau sukurs atsparumą tam tikrai antibiotikų grupei, todėl reikės pakeisti vaistą ir atlikti antrą gydymo kursą. Taip pat anginą gali komplikuoti gana sunkios širdies ligos, reumatas.

Bet kokiu atveju vaisto reikia vartoti tiek, kiek paskyrė gydytojas. Dozės, taip pat gydymo trukmės, nekeiskite patys.

Pūlingas gerklės skausmas

Stenokardija gali atsirasti bet kuriame amžiuje, paprastai viena migdolinė liga pažeidžiama labiau nei kita. Jei gerklės skausmas negydomas, jis gali virsti pūlinga forma ir pablogėti dėl sunkių širdies komplikacijų.

Su pūlingu gerklės skausmu atsiranda stiprus gerklės skausmas, kuris laikui bėgant sustiprėja, sunku ryti, temperatūra pakyla (kartais iki labai aukštų ženklų). Tonzilės tampa ryškiai raudonos, su balkšvais, pūlingais židiniais. Išbrinksta ir subandibuliniai limfmazgiai.

Kompleksinis gydymas taip pat apima antibiotikų paskyrimą krūtinės anginai, kuri įgijo pūlingą formą. Paskirti vaistai iš penicilinų grupės, cefalosporinai.

Veiksmingiausi nuo anginos sukėlėjų (A grupės streptokokai) yra vaistai nuo penicilino, kuriuos reikia vartoti 10 dienų. Dėl pūlingo gerklės skausmo gali būti naudojami kiti penicilino vaistai, tokie kaip augmentinas, azitromicinas, ampicilinas.

Sintetinis penicilino darinys yra vaistas amoksicilinas. Jis nežudo bakterijų, tačiau sustabdo jų augimą, naikindamas ląstelių sienas.

Cefalosporinų grupės antibiotikai pagal cheminę sudėtį yra panašūs į penicilino vaistus. Antibiotikas Cephalexin slopina ląstelių sienelių susidarymą, kuris yra būtinas bakterijoms išgyventi, o tai galiausiai lemia jų mirtį.

Eritromicinas ir tetraciklinas vartojami alerginių reakcijų į peniciliną ir jo darinius atvejais. Eritromicinas yra plataus veikimo spektro antibiotikas, veiksmingas prieš daugelį bakterijų. Pagal antibakterinį aktyvumą jis primena peniciliną, todėl yra gera alternatyva žmonėms, netoleruojantiems penicilino.

Tetraciklinas sutrikdo baltymų sintezę, kuri slopina bakterijų augimą. Šis vaistas vartojamas penicilino netoleravimui gydyti daugumai bakterinių infekcijų.

Čia perskaitykite visą straipsnį apie antibiotikų vartojimą nuo pūlingo gerklės skausmo.

Folikulinis tonzilitas

Folikulinis tonzilitas paveikia migdolų folikulus, išorėje galite pamatyti jų stiprų padidėjimą, patinimą. Matomi pūlingi folikulai, kurie gali turėti baltą arba purvinai geltoną spalvą (priklausomai nuo ligos trukmės). Pustulės yra mažo dydžio - apie 1 - 2 mm. Pralaužus abscesus, ant tonzilių atsiranda balkšva danga.

Ligos sukėlėjas dažniausiai yra streptokokinė ar pneumokokinė infekcija. Liga išsivysto sumažėjus organizmo apsaugai, hipotermijai, infekcijai burnos ertmėje. Folikulinis gerklės skausmas gali pasireikšti tiek suaugusiam, tiek vaikui, tačiau vaikystėje liga pasireiškia dažniausiai ir turi tam tikrų ypatumų. Iš esmės liga vystosi peršalimo sezono metu - rudenį-žiemą.

Gydant folikulinį gerklės skausmą, būtina ne tik sunaikinti infekciją organizme, bet ir pašalinti intoksikaciją. Atsiradus pirmiesiems ligos požymiams, būtina gulėti lovoje ir gerti daugiau skysčių. Norint neerzinti gerklės skausmo, reikia valgyti daugiausia skystą maistą, mažomis porcijomis.

Šiuolaikinė farmacijos pramonė siūlo platų vaistų, skirtų infekcinėms ligoms gydyti, tiek suaugusiųjų, tiek mažų vaikų, asortimentą..

Dažniausi vaistai krūtinės anginai gydyti yra eritromicinas, Flemoxinas, Sumamedas, ampicilinas ir kt. Gydymo antibiotikais kursas yra maždaug 10 dienų. Gerklės skausmui malšinti taip pat galite naudoti vietinius vaistus: oraseptą, ryklės purškalą ir kt. Jei atsiranda odos bėrimų (alergijų), galite vartoti antihistamininių vaistų (suprastino, diazolino, loratidino ir kt.). Taip pat nepamirškite apsaugoti žarnyno nuo žalingo antibiotikų poveikio. Kaip taisyklė, norint normalizuoti mikroflorą, rekomenduojama vartoti Linex.

Lacunar angina

Lakūninė krūtinės angina šiandien yra plačiai paplitusi liga. Iš esmės liga pažeidžia viršutinius kvėpavimo takus, tačiau jei tonzilės nepažeidžia, tada uždegimo procesas yra tiesiai gerklėje. Jei tonzilių nėra (chirurginiu būdu pašalinamos) arba jos yra pažeistos, lakūninis tonzilitas per trumpą laiką sukelia rimtą komplikaciją - plaučių uždegimą.

Plačių vaistų spektrą reikia pradėti vartoti nuo pirmųjų ligos požymių. Jei sėjama dėl patogeniškos mikrofloros jautrumo antibiotikams, gydymo procesas bus daug efektyvesnis. Žmogaus organizmas per savaitę sugeba įveikti pagrindinius ligos simptomus, tačiau infekcija liks viduje, ir kaskart su palankiais išoriniais veiksniais (sumažėjusiu imunitetu, hipotermija ir kt.) Išprovokuos gerklės skausmą. Dėl to dažnos ligos sukels rimtų komplikacijų - reumatą, negalią. Todėl nepaprastai svarbu pasirinkti veiksmingą gydymo kursą, kuris ateityje padės pašalinti galimas sveikatos problemas..

Ligos pradžioje rekomenduojama vartoti antibiotikus, turinčius platų cefalosporinų, sulfonamidų veikimo spektrą. Pavyzdžiui, pastebėjus pirmuosius ligos požymius, gerai vartoti sumamed tabletę per dieną arba vieną ciprolet tabletę du kartus per dieną. Taip pat būtina vartoti antihistamininius vaistus (suprastiną, diazoliną, pipolfeną), kad palengvintų tonzilių patinimą ir palengvintų rijimą..

Imunitetui stiprinti vitaminas C skiriamas iki 1 g per parą. Gera priemonė nuo krūtinės anginos yra askorutinas, kuriame yra rutino ir askorbo rūgšties. Šis vaistas ne tik padidina organizmo atsparumą infekcijoms, bet ir sustiprina kraujagyslių sieneles, o tai padės išvengti DIC sindromo.

Herpetinis gerklės skausmas

Herpetinis gerklės skausmas yra itin užkrečiama ūminė virusinė liga, kurią sukelia enterovirusų šeimos Coxsackie mikroorganizmai. Ligos pradžioje pakyla aukšta temperatūra (iki 40 laipsnių), atsiranda gerklės skausmas, sąnarių skausmas, galvos skausmas. Kartais atsiranda vėmimas ir viduriavimas. Ant minkštojo gomurio, tonzilių, ryklės gale atsiranda maži burbuliukai, kurie atsidaro po kelių dienų ir prasideda sveikimas..

Šios formos krūtinės anginos antibiotikai yra neveiksmingi. Gydymas daugiausia skirtas palengvinti ligos simptomus. Paprastai skiriami gargaliavimas, karščiavimą mažinantys vaistai, poilsis ir geriama daug skysčių.

Katarinis gerklės skausmas

Katarinis gerklės skausmas dažniausiai pasireiškia susilpnėjus organizmo apsaugai (trūksta vitaminų, hipotermijos ir kt.). Dažniausiai liga išsivysto žiemos pabaigoje, ankstyvą pavasarį. Taip pat katarinį gerklės skausmą išprovokuoja mikroorganizmai, kurie gyvena ant ryklės ir viršutinių kvėpavimo takų gleivinės. Jei diagnozė yra teisinga ir pradedamas veiksmingas gydymas, sunkios ligos apraiškos paprastai išnyksta po kelių dienų. Gydymas paprastai skiriamas namuose (hospitalizuojamas tik esant labai sunkioms sąlygoms).

Skiriami plataus veikimo spektro antibiotikai nuo krūtinės anginos - baktrimas, augmentinas, eritromicinas, streptocidas. Norint veiksmingai gydyti, šiuos vaistus reikia vartoti mažiausiai 7 dienas, kitaip infekcija lieka organizme „ramybės būsenoje“ ir gali sukelti sunkių komplikacijų. Gerklės skausmui gydyti galite naudoti vietinę terapiją, kad pašalintumėte gerklės skausmą - gerklėjimą, drėkinimą specialiais aerozoliais, absorbuojamomis tabletėmis ir kt..

Virusinis gerklės skausmas

Antibiotikai nuo virusų sukeltos krūtinės anginos yra neveiksmingi. Virusas perduodamas oro lašeliniu būdu - čiaudint, kosint, per asmeninius daiktus - telefoną, šaliką, indus, žaislus ir kt. Anginos gydymas šiuo atveju susideda iš ligos simptomų - temperatūros, gerklės skausmo, silpnumo - sumažinimo. Paprastai skiriami karščiavimą mažinantys, tonizuojantys vaistai. Norėdami sumažinti patinimą ir gerklės skausmą, skalauti žolelių (ramunėlių, šalavijų, eukaliptų) nuovirais, specialiomis absorbuojamomis tabletėmis (pharingosept, neoangin ir kt.).

Angina be karščiavimo

Gerklės skausmas ir didelis karščiavimas (iki 40 laipsnių) laikomi dažnais gerklės skausmo simptomais. Bet yra atvejų, kai gerklės skausmas pasireiškia nepadidėjus kūno temperatūrai. Paprastai tai atsitinka su katarine angina, kai paveikiamas tik tonzilių paviršius, nėra pūlingos apnašos.

Tačiau temperatūros trūkumas nereiškia, kad nereikėtų imtis priemonių kovai su liga. Būtina, kaip ir kitose krūtinės anginos formose, laikytis lovos režimo, skalauti gurkšnį, kad būtų lengviau ryti (gerai tinka druskos ir sodos tirpalas, žolelių nuovirai). Norint išvengti dehidratacijos ir pašalinti bakterijų atliekas, rekomenduojama gerti daug skysčių..

Antibiotikams nuo krūtinės anginos, net jei nėra temperatūros, skiriamas platus veikimo spektras, daugiausia penicilino grupės (amoksicilinas, ampicilinas)..

Streptokokinis gerklės skausmas

Streptokokinis gerklės skausmas dažniausiai pasireiškia vaikystėje. Streptokokinė infekcija palatino tonzilių neveikia, tačiau sergant šia liga yra didelis karščiavimas, silpnumas ir padidėję limfmazgiai. Ligos sukėlėjas, kaip rodo pavadinimas, yra streptokokinės bakterijos. Liga gali būti perduodama iš infekcijos nešiotojo (kuris apie tai gali net nežinoti) arba iš sergančio žmogaus lašeliniu būdu. Nuo užsikrėtimo momento iki simptomų pasireiškimo paprastai tai trunka kelias dienas, liga yra lengva ir panaši į ūmines kvėpavimo takų infekcijas.

Skiriami antibakteriniai vaistai, veikiantys streptokokus: cefaleksinas, amoksicilinas, cefuroksimas, cefprozilas ir kt. Dėl alerginių reakcijų skiriamas eritromicinas. Gydymo trukmė turėtų būti griežtai laikomasi, jūs negalite savarankiškai nutraukti gydymo net išnykus visiems simptomams.

Skiriant antibiotikus, siekiama sumažinti galimas krūtinės anginos komplikacijas..

Geriausias antibiotikas nuo krūtinės anginos

Kiekvienas antibiotikas turi savo veikimo spektrą, t.y. mikroorganizmų, kuriuos jis sugeba sunaikinti, skaičių. Paprastai gerklės skausmą išprovokuoja A grupės streptokokai, šiuo atžvilgiu, renkantis antibiotiką, reikia sutelkti dėmesį į tuos, kurie sunaikina stafilokokus ir streptokokus.

Šiuolaikinė medicina nustato keletą vaistų, kurie sėkmingai susidoroja su streptokokine infekcija (amoksiklavas, augmentinas, sumamedas, amoksicilinas, spiramicinas, ceftriaksonas ir kt.).

Pirmoje krūtinės anginos gydymo eilutėje yra penicilino grupės vaistai (amoksicilinas, augmentinas ir kt.), Todėl ši antibiotikų serija yra efektyviausia nuo stafilokokinių ir streptokokinių infekcijų. Jei yra alerginė reakcija į penicilino vaistus, skiriami daugelio makrolidų antibiotikai (eritromicinas, azitromicinas ir kt.).

Šiuolaikiniai gydytojai laiko makrolidus, ypač josamiciną, azitromiciną, efektyviausiais vaistais nuo krūtinės anginos. Gydant sunkias pūlinę anginą, cefalosporinų grupės antibiotikai (ceftriaksonas, cefabolas ir kt.) Ir fluorochinoliai (Ofloksacinas, Tsiproletas ir kt.) Rodo gerą efektyvumą. Bet šie vaistai vartojami tik tuo atveju, jei penicilinai ir makrolidai yra neveiksmingi. Neįmanoma nedelsiant pradėti gydyti krūtinės anginos fluorochinolonais ar cefalosporinais, tokie stiprūs antibiotikai sukelia jų priklausomybę, ateityje sunkias anginos formas gydyti bus sunku.

Norint gauti teigiamų krūtinės anginos rezultatų, pirmiausia reikia nustatyti ligos sukėlėją. Stafilokokinės ar streptokokinės infekcijos atveju penicilinai ir makrolidai veikia kuo efektyviau, tačiau veikiant kitiems mikroorganizmams šie vaistai yra bejėgiai. Norint nustatyti ligos sukėlėją, būtina atlikti bakteriologinę kultūrą. Tyrimas taip pat nustato mikroorganizmo jautrumą antibiotikui. Pasirodo, kad tinkamiausias krūtinės anginos antibiotikas bus tas, kuriam ligos sukėlėjas bus maksimaliai jautrus..