Streptokokas. Streptokokinės infekcijos simptomai, priežastys, rūšys, analizės ir gydymas

Streptococcus (lot. Streptococcus) yra sferinė arba kiaušinio formos bakterija, priklausanti Streptococcaceae šeimai.

Streptokokai yra anaerobiniai parazitai ne tik žmonėms, bet ir gyvūnams. Streptokokinių infekcijų buveinė ir reprodukcija yra vyrų ir moterų kvėpavimo organai, virškinamasis traktas ir urogenitalinė sistema, jie gali būti ant odos. Vyraujantis streptokoko bakterijų skaičius paprastai nusėda nosyje, burnoje, gerklėje ir storojoje žarnoje, kartais randamas vyro organo šlaplėje ir moters makštyje..

Gamtoje tokio tipo bakterijos egzistuoja ir žemėje, augalų, grybų paviršiuje.

Streptokokinė infekcija yra sąlyginai patogeninė mikroflora - beveik visada ji yra žmogaus organizme ir nekelia jokio pavojaus, nes jos kiekį ir buvimą žmoguje kontroliuoja imuninė sistema. Tačiau kai tik žmogus nusilpsta (stresas, hipotermija, hipovitaminozė ir kt.), Bakterijos iškart ima aktyviai daugintis, išskiria į organizmą didelį kiekį savo gyvybinės veiklos produktų, jį nuodijant ir provokuoja įvairių ligų vystymąsi, kaip aprašyta aukščiau daugiausia - kvėpavimo, virškinimo ir urogenitalinės sistemos. Todėl pagrindinis prevencinis veiksmas prieš streptokokinės infekcijos vystymąsi organizme ir su juo susijusias ligas yra stiprinti ir palaikyti normalią imuninės sistemos veiklą. Tačiau visų tipų streptokokai neturėtų būti laikomi patogeniniais - kai kurie iš jų yra naudingos bakterijos, pavyzdžiui, - Streptococcus thermophilus, kurie naudojami fermentuotų pieno produktų - jogurtų, grietinės, mocarelos ir kitų - gamybai..

Pagrindiniai streptokokinės infekcijos užkrėtimo būdai yra oro ir kontaktiniai-buitiniai keliai.

Ligos, galinčios sukelti streptokokus

• Pūlinys, flegmonas;
• Bronchitas;
• Vaskulitas
• Glomerulonefritas;
• Impetigo;
• Limfadenitas;
• Meningitas;
• Osteomielitas;
• Ūminis tonzilitas (tonzilitas);
• Periodontitas;
• Plaučių uždegimas;
• Reumatas;
• Erysipelas (erysipelas);
• Sepsis;
• Skarlatina;
• Streptoderma;
• Faringitas;
• Heilitas, traukuliai;
• Endokarditas;
• Urogenitalinės sistemos ligos.

Be to, streptokokinė infekcija gali tapti antrine infekcija, susijungiančia, pavyzdžiui, su stafilokokine, enterokokine ir kitų rūšių infekcija.

Dažniausiai streptokoko etiologija serga vaikai, pagyvenę žmonės ir biuro darbuotojai..

Streptokokų charakteristikos

Pažvelkime trumpai į bakterijų - streptokoko - apibūdinimą.

Streptokokas yra tipinė ląstelė, kurios skersmuo yra mažesnis nei 1 mikronas, išsidėstęs poromis arba grandinėmis, suformuojantis pailgą strypą, kurio storis ir plonumas yra formos, panašios į grandinėje suverstus karoliukus. Dėl šios formos jie gavo savo vardą. Streptokoko ląstelės sudaro kapsulę ir gali lengvai virsti L forma. Bakterijos yra nejudrios, išskyrus D grupės štamus. Aktyvi reprodukcija vyksta kontaktuojant su kraujo dalelėmis, ascitiniu skysčiu ar angliavandeniais. Palanki temperatūra įprastam infekcijos gyvenimui yra + 37 ° C, rūgščių ir šarmų pusiausvyra (pH) - 7,2-7,4. Streptokokai daugiausia gyvena kolonijose, formuodami savotišką pilkšvą žydėjimą. Jie apdoroja (fermentuoja) angliavandenius, formuodami rūgštį, skaido argininą ir seriną (aminorūgštis), tarpląsteliniu būdu maistinėje terpėje sintetina tokias medžiagas kaip streptokinazė, streptodornazė, streptolizinai, bakteriocinai ir leukocidinas. Kai kurie streptokokinės infekcijos atstovai - B ir D grupės formuoja raudonus ir geltonus pigmentus.

Streptokokinė infekcija apima apie 100 bakterijų rūšių, iš kurių populiariausios yra pneumokokai ir hemoliziniai streptokokai.

Kaip inaktyvuoti streptokoką?

Streptococcus bakterijos žūva, kai:

- jų gydymas antiseptikų ir dezinfekavimo priemonių tirpalais;
- pasterizavimas;
- antibakterinių medžiagų poveikis - tetraciklinai, aminoglikozidai, penicilinai (nenaudojami invazinei streptokokinei infekcijai gydyti).

Streptokokas sukelia

Kaip perduodamas streptokokas? Apsvarstykite populiariausius streptokokinės infekcijos užsikrėtimo būdus.

Sąlygos, kuriomis žmogus pradeda sirgti streptokokinėmis ligomis, paprastai susideda iš dviejų dalių - kontakto su šia infekcija ir susilpnėjusio imuniteto. Tačiau žmogus gali rimtai susirgti įprastu kontaktu su šio tipo bakterijomis..

Kaip streptokokas gali patekti į organizmą?

Ore lašeliai. Streptokokinės infekcijos rizika paprastai padidėja peršalimo laikotarpiu, kai žymiai padidėja įvairių infekcijų (virusų, bakterijų, grybelių ir kitų) koncentracija ore, daugiausia uždarose patalpose. Buvimas biuruose, viešajame transporte, spektakliuose ir kitose vietose su didele minia žmonių, ypač ūmių kvėpavimo takų infekcijų laikotarpiu, yra pagrindinis šių bakterijų užsikrėtimo būdas. Čiaudulys ir kosulys yra pagrindiniai signalai, įspėjantys, kad geriau išeiti iš šio kambario arba bent jau gerai jį išvėdinti..

Oro ir dulkių kelias. Dulkes paprastai sudaro mažos audinių, popieriaus, nuluptos odos, gyvūnų plaukų, augalų žiedadulkių dalelės ir įvairūs infekcijos atstovai - virusai, grybai, bakterijos. Buvimas dulkėtose patalpose yra dar vienas veiksnys, didinantis streptokokinės infekcijos riziką.

Kontaktinis-buitinis būdas. Infekcija pasireiškia dalijantis indais, asmeninės higienos priemonėmis, rankšluosčiais, patalyne, virtuvės reikmenimis kartu su sergančiu asmeniu. Ligos rizika padidėja pažeidus nosies ar burnos ertmės gleivinę, taip pat odos paviršių. Labai dažnai darbe žmonės užsikrečia naudodami vieną puodelį keliems žmonėms arba gerdami vandenį iš gerklės iš vieno butelio.

Seksualinis maršrutas. Infekcija įvyksta artumo metu su asmeniu, kuris serga streptokokais, arba yra tiesiog jų nešiotojas. Šio tipo bakterijos gali gyventi ir aktyviai daugintis vyrų (šlaplėje) ir moterų (makštyje) urogenitalinės sistemos organuose..

Išmatos-oralinis (alimentarinis) kelias. Streptokokinė infekcija atsiranda, kai nesilaikoma asmens higienos, pavyzdžiui, valgant maistą neplautomis rankomis.

Medicininis būdas. Žmogaus infekcija dažniausiai pasireiškia apžiūros, chirurginės ar dantų intervencijos metu naudojant nedezinfekuotus medicinos instrumentus.

Kaip streptokokas gali rimtai pakenkti žmogaus sveikatai ar kas silpnina imuninę sistemą?

Lėtinių ligų buvimas. Jei žmogus serga lėtinėmis ligomis, tai dažniausiai rodo susilpnėjusią imuninę sistemą. Norėdami nesudėtinti ligos eigos, o streptokokinė infekcija neprisijungė prie esamų ligų, atkreipkite deramą dėmesį ir sutelkkite dėmesį į jų gydymą.

Dažniausios ligos ir patologinės būklės, kai streptokokas dažnai užpuola pacientą, yra: hipotermija, ARVI, gripas, ūminės kvėpavimo takų infekcijos, tonzilitas, tuberkuliozė, cukrinis diabetas, ŽIV infekcija, endokrininės ir kitos kūno sistemos ligos, burnos ir nosies ertmės gleivinės trauma., gerklė, urogenitalinės sistemos organai.

Be to, rizika užsikrėsti streptokoku padidėja:

• Blogi įpročiai: alkoholio vartojimas, rūkymas, narkotikai;
• Sveiko miego trūkumas, stresas, lėtinis nuovargis;
• Valgyti maistą, dažniausiai mažai naudojamą;
• Sėslus gyvenimo būdas;
• Vitaminų ir mineralų trūkumas organizme (hipovitaminozė);
• Piktnaudžiavimas tam tikrais vaistais, tokiais kaip antibiotikai, vazokonstrikciniai vaistai;
• Abejotinų grožio salonų, ypač manikiūro, pedikiūro, auskarų vėrimo, tatuiruočių, lankymas;
• Darbas užterštose patalpose, pavyzdžiui, chemijos ar statybos pramonėje, ypač be kvėpavimo takų apsaugos.

Streptokoko simptomai

Klinikinis streptokoko vaizdas (simptomai) yra labai įvairus ir priklauso nuo lokalizacijos (organo), turinčios įtakos tam tikrai bakterijų genčiai, infekcijos kamienui, sveikatos būklei ir imuninei sistemai, asmens amžiaus..

Dažni streptokoko simptomai gali būti:

• Gerklės skausmas, balso tono pasikeitimas;
• Plokščių susidarymas, dažnai pūlingo pobūdžio, ant paciento tonzilių;
• Patinę limfmazgiai
• Bendras silpnumas, negalavimas, raumenų ir sąnarių skausmas;
• Padidėjusi ir aukšta kūno temperatūra, nuo 37,5 iki 39 ° C;
• Šaltkrėtis;
• Odos paraudimas, taip pat niežėjimas ir burbuliukų ar plokštelių atsiradimas ant jo;
• Pilvo skausmas, apetito stoka, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, cholecistitas;
• Urogenitalinės sistemos organų skausmo ir niežėjimo pojūtis, išskyros iš jų;
• Sinusitas - rinitas (sloga), etmoiditas, sinusitas, sphenoiditas ir priekinis sinusitas;
• Kvėpavimo pasunkėjimas, kosulys, čiaudulys, dusulys;
• Sutrinka uoslė;
• Kvėpavimo takų ligos: tonzilitas, laringitas, faringitas, tracheitas, bronchitas ir pneumonija (pneumonija);
• Galvos skausmai, galvos svaigimas, sutrikusi sąmonė;
• Nemiga;
• Kūno dehidracija;
• Tam tikrų organų ir audinių, kurie tapo bakterijų nusėdimo židiniu, normalaus veikimo sutrikimas.

Streptokoko komplikacijos:

• Glomerulonefritas;
• Meningitas;
• Širdies raumens uždegimas - miokarditas, endokarditas, perikarditas;
• Vaskulitas
• Pūlingas vidurinės ausies uždegimas;
• Balso praradimas;
• Plaučių abscesas;
• Reumatas;
• Reumatoidinis artritas;
• Pulpitas;
• Sunkios alergijos;
• Lėtinis limfadenitas;
• Erysipelas;
• Sepsis.

Streptococcus rūšys

Iš viso žinoma apie 100 streptokokų rūšių, kurių kiekviena pasižymi savo patogeniškumu..

Patogumo dėlei ši bakterijų gentis, priklausomai nuo eritrocitų hemolizės tipo, buvo suskirstyta į 3 pagrindines grupes (Browno klasifikacija):

• Alfa streptokokai (α) arba žali streptokokai - sukelia neišsamią hemolizę;
• Beta streptokokai (β) - sukelia visišką hemolizę ir yra patogeniškiausios bakterijos;
• Gama streptokokai (γ) yra nehemolizinės bakterijos, t. jie nesukelia hemolizės.

Lancefieldo klasifikacija, atsižvelgiant į bakterijų ląstelių sienelės angliavandenių C struktūrą, taip pat išskiria 12 β-streptokokų serotipus: A, B, C. į U.

Alfa hemoliziniai streptokokai:

Streptococcus pneumoniae (Streptococcus pneumoniae). Tai yra pagrindinis ligų, tokių kaip pneumonija (pneumonija), meningito, bronchito, laringito, vidurinės ausies uždegimo, rinito, osteomilito, septinio artrito, peritonito, endokardito, sepsio ir kitų ligų sukėlėjas. Nusileidimo vieta - žmogaus kvėpavimo takai.

Streptococcus thermophilus (Streptococcus thermophilic). Sinonimai: Streptococcus salivarius thermophilus, Streptococcus salivarius subsp. termofilius. Tai yra naudinga bakterija. Naudojami sveikiems pieno produktams - jogurtams, grietinei, fermentuotam keptam pienui, įvairiems sūriams (pavyzdžiui, mocarelai) ruošti, naudojami maisto papilduose.

Streptococcus mutans (Streptococcus mutans). Skatina tokių ligų vystymąsi kaip - dantų ėduonis. Kariesas vystosi dėl šio tipo bakterijų dėl jo sugebėjimo paversti sacharozę, gliukozę, fruktozę ir laktozę pieno rūgštimi, dėl kurios palaipsniui sunaikinamas dantų emalis. Streptococcus mutans taip pat turi savybę prilipti prie dantų emalio, todėl kruopštus dantų valymas ir burnos skalavimas specialiomis priemonėmis yra prevencinė priemonė nuo šio tipo infekcijos..

Streptococcus salivarius (seilių streptokokas). Paprastai gyvena žmogaus burnos ertmėje ir viršutiniuose kvėpavimo takuose - nosyje, gerklėje. Kaip ir ankstesnis tipas, Streptococcus salivarius sugeba fermentuoti sacharozę į pieno rūgštį, tačiau neturi tokio patogeniškumo kaip pirmasis. Šiuolaikiniame pasaulyje kai kurios seilių streptokoko padermės yra naudojamos kaip probiotikas. Iš jo gaminamos specialios čiulpiamos pastilės, kurios gali apsaugoti burną pavojingesniais streptokokų tipais. Pastebima, kad seilių streptokoko buvimas burnos ertmėje padeda sumažinti anginos, faringito ir kitų viršutinių kvėpavimo takų infekcinių ligų riziką..

Streptococcus sanguis (anksčiau Streptococcus sanguis). Tai dažnas dantų apnašų gyventojas, tačiau jis turi įdomią savybę - neleidžia streptococcus mutans prilipti prie dantų, o tai netiesiogiai prisideda prie karieso vystymosi..

Streptococcus mitis (anksčiau Streptococcus mitior). Paprastai jie nusėda viršutiniuose kvėpavimo takuose - nosies ir burnos ertmėse, gerklėje. Šio tipo bakterijos yra vienas iš širdies ligų, tokių kaip infekcinis endokarditas, sukėlėjų.

Beta-hemoliziniai streptokokai

Beta-hemoliziniai streptokokai dažniausiai yra pavojingiausi žmogaus sveikatai. Taip yra dėl jų sugebėjimo suskaidyti raudonuosius kraujo kūnelius (raudonuosius kraujo kūnelius). Tuo pačiu metu, vykdydami gyvybinę veiklą, beta-streptokokai išskiria daug įvairių toksinų (nuodų), kurių plitimas sukelia įvairias sudėtingas ir kartais mirtinas ligas bei patologines sąlygas. Panagrinėkime juos išsamiau.

Nuodai, kuriuos sukelia beta streptokokų aktyvumas organizme:

Streptolizinas - pažeidžia kraujo ląstelių ir širdies vientisumą;
Leukocidinas - fermentas, naikinantis baltąsias kraujo ląsteles (imunines kraujo ląsteles);
Scarlet eritrogeninas - skatina kapiliarų išsiplėtimą, dėl kurio atsiranda odos bėrimas su skarlatina;
Streptokinazė, hialuronidazė, proteinazė ir amilazė - fermentai, skatinantys streptokokinės infekcijos plitimą visame kūne, taip pat sveikų audinių prarijimą;
Nekrotoksinas ir mirtinas toksinas yra nuodai, kurie prisideda prie audinių mirties.

Visos minėtos medžiagos yra pernešamos per kūną per kraują.

Be to, bakterijoms patekus į organizmą, imuninė sistema pradeda gaminti antikūnus prieš jas. Pavojinga situacija, kai antikūnai negali atpažinti pakitusių kūno ląstelių ir audinių, tada jie pradeda juos pulti, iš tikrųjų paveikdami savo kūną. Taigi išsivysto autoimuninės ligos.

Populiariausi beta-hemoliziniai streptokokai apima:

A serogrupė (GAS): Streptococcus pyogenes (anksčiau Streptococcus haemolyticus), Streptococcus agalactiae anginosus, S. dysgalactiae subsp. Еquisimilis. Ši streptokokų grupė paprastai prisideda prie daugelio ligų išsivystymo visame kūne - tonzilito, faringito, piodermijos, skarlatinos, vaginito, cistito, cervicito, endometrito ir kitų..

B serogrupė (GBS): Streptococcus agalactiae. Ši streptokokų grupė paprastai nusėda žarnyne ir urogenitalinėje sistemoje. Prisideda prie įvairių naujagimių ir gimdančių moterų infekcinių ligų - endometrito, meningito, sepsio, neurologinių sutrikimų ir kitų - vystymosi..

C serogrupė (GCS): Streptococcus equi, Streptococcus zooepidemicus. Jie yra patogeninė mikroflora, užkrečianti gyvūnus ir sukelianti gyvūnų ligas.

D serogrupė (GDS): Streptococcus faecalis, Streptococcus faecies. Prisidėti prie septinių procesų vystymosi. Šie bakterijų tipai buvo perkelti į kitą šeimą - enterokokus (lot. Enterococcus).

Visų rūšių bakterijos, priklausančios Streptococcus (Streptococcus) genčiai: S. acidominimus, S. agalactiae, S. alactolyticus, S. anginosus, S. anthracis, S. australis, S. caballi, S. canis, S. castoreus, S žvaigždynai, S. criae, S. criceti, S. cristatus, S. danieliae, S. dentapri, S. dentasini, S. dentirousetti, S. dentisani, S. dentisuis, S. devriesei, S. didelphis, S. downei, S. dysgalactiae, S. entericus, S. equi, S. equinus, S. ferus, S. fryi, S. gallinaceus, S. gallolyticus, S. gordonii, S. halichoeri, S. henryi, S. hongkongensis, S hipointestinis, S. hyovaginalis, S. ictaluri, S. infantarius, S. infantis, S. iniae, S. intermedius, S. lactarius, S. loxodontisalivarius, S. lutetiensis, S. macacae, S. macedonicus, S. marimammalium, S. massiliensis, S. merionis, S. milleri, S. minor, S. mitis, S. mutans, S. oligofermentans, S. oralis, S. oriloxodontae, S. orisasini, S. orisratti, S. orisuis, S ovis, S. parasanguinis, S. parauberis, S. pasteuri, S. pasteurianus, S. peroris, S. phocae, S. p luranimalium, S. plurextorum, S. pneumoniae, S. porci, S. porcinus, S. porcorum, S. pseudopneumoniae, S. pseudoporcinus, S. pyogenes, S. ratti, S. rubneri, S. rupicaprae, S. salivarius, S. saliviloxodontae, S. sanguinis, S. sciuri, S. seminale, S. sinensis, S. sobrinus, S. suis, S. thermophilus, S. thoraltensis, S. tigurinus, S. troglodytae, S. troglodytidis, S. uberis, S. urinalis, S. ursoris, S. vestibularis, S. viridans.

Streptokoko diagnozė

Streptokoko tyrimas paprastai atliekamas iš šių medžiagų: tamponai, paimti iš burnos ir ryklės (dėl viršutinių kvėpavimo takų ligų), makšties ar šlaplės (dėl urogenitalinės sistemos ligų), nosies skrepliai, odos paviršiaus įbrėžimai (erysipeloms), taip pat kraujas ir šlapimas..

Taigi išskiriamos šios streptokokinės infekcijos turinčio kūno analizės ir metodai:

• Bendra kraujo ir šlapimo analizė;
• Biocheminė kraujo ir šlapimo analizė;
• Bakteriologinė skreplių kultūra ir tepinėliai, paimti iš nosies ertmės ir ryklės;
• Vidaus organų ultragarsas;
• Plaučių rentgenas;
• Elektrokardiografija.

Be to, diferencinė diagnozė yra būtina norint atskirti streptokokinę infekciją nuo difterijos, infekcinės mononukleozės, raudonukės, tymų, dermatito, egzemos ir kitų rūšių infekcijos - stafilokoko, Trichomonas, herdnerella, candida, chlamidijos, ureaplasmos, mikoplazmos ir kt..

Streptokoko gydymas

Kaip gydomas streptokokas? Streptokoko gydymas paprastai susideda iš kelių punktų:

1. Antibakterinė terapija;
2. Imuninės sistemos stiprinimas;
3. Normalios žarnyno mikrofloros atstatymas, kuris dažniausiai sutrinka vartojant antibakterinius vaistus;
4. Kūno detoksikacija;
5. Antihistamininiai vaistai - skiriami vaikams, alergiškiems antibiotikams;
6. Simptominė terapija;
7. Vienu metu sergant kitomis ligomis, jie taip pat gydomi.

Gydymo pradžia yra privalomas apsilankymas pas gydytoją, kuris diagnostikos pagalba nustatys patogeno tipą ir veiksmingą vaistą nuo jo. Plataus spektro antibiotikai gali pabloginti ligą.

Streptokokinės infekcijos gydymą gali atlikti skirtingi specialistai - priklausomai nuo infekcijos formos - terapeutas, pediatras, dermatologas, ginekologas, chirurgas, urologas, pulmonologas ir kt..

1. Antibakterinė terapija

Svarbu! Prieš vartodami antibiotikus, visada pasitarkite su gydytoju..

Vidiniai antibiotikai nuo streptokokų: „Azitromicinas“, „Amoksicilinas“, „Ampicilinas“, „Augmentinas“, „Benzilpenicilinas“, „Vankomicinas“, „Josamicinas“, „Doksiciklinas“, „Klaritomicinas“, „Levofloksamicinas“, „Midek“., „Roksitromicinas“, „Spiramicinas“, „Fenoksimetilpenicilinas“, „Cefixime“, „Ceftazidime“, „Ceftriaxone“, „Cefotaxime“, „Cefuroxime“, „Eritromicinas“..

Antibiotikų terapijos kursą skiria gydantis gydytojas individualiai. Paprastai tai trunka 5-10 dienų.

Vietiniam vartojimui skirti antibiotikai nuo streptokokų: „Bioparox“, „Hexoral“, „Dichlorbenzeno alkoholis“, „Ingalipt“, „Tonsilgon N“, „Chlorheksidinas“, „Cetilpiridinas“..

Svarbu! Gydant streptokokus, plačiai naudojami penicilino serijos antibakteriniai vaistai. Jei ant penicilinų atsiranda alerginių reakcijų, naudojami makrolidai. Manoma, kad tetraciklinų grupės antibiotikai nuo streptokokinės infekcijos yra neveiksmingi.

2. Imuninės sistemos stiprinimas

Imuninei sistemai stiprinti ir stimuliuoti sergant infekcinėmis ligomis dažnai skiriami imunostimuliatoriai: Immunal, IRS-19, Imudon, Imunoriks, Lizobakt.

Natūralus imunostimuliatorius yra askorbo rūgštis (vitaminas C), kurios didelis kiekis yra maisto produktuose, tokiuose kaip erškėtuogės, citrina ir kiti citrusiniai vaisiai, kivi, spanguolės, šaltalankis, serbentai, petražolės, viburnumas.

3. Normalios žarnyno mikrofloros atstatymas

Vartojant antibakterinius vaistus, normaliai virškinimo sistemos veiklai būtina mikroflora yra slopinama. Jai atkurti pastaruoju metu skiriama vis daugiau probiotikų: „Acipol“, „Bifidumabacterin“, „Bifiform“, „Linex“..

4. Kūno detoksikacija.

Kaip buvo rašyta straipsnyje, streptokokinė infekcija nuodija organizmą įvairiais nuodais ir fermentais, kurie yra jų gyvybinės veiklos produktai. Šios medžiagos apsunkina ligos eigą, taip pat sukelia daug nemalonių simptomų..

Norėdami pašalinti iš organizmo bakterijų atliekas, reikia išgerti daug skysčio (apie 3 litrus per dieną) ir nuplauti nosiaryklę ir ryklę (furacilino tirpalas, silpnas druskos tirpalas)..

Tarp vaistų, skirtų pašalinti toksinus iš organizmo, yra šie: "Atoxil", "Albumin", "Enterosgel".

5. Antihistamininiai vaistai

Antibakterinių vaistų vartojimas mažiems vaikams kartais pasireiškia alerginėmis reakcijomis. Kad šios reakcijos nevirstų komplikacijomis, skiriamas antihistamininių vaistų vartojimas: Claritin, Suprastin, Tsetrin.

6. Simptominė terapija

Infekcinių ligų simptomams palengvinti skiriami įvairūs vaistai.

Nuo pykinimo ir vėmimo: „Motilium“, „Pipolfen“, „Cerucal“.

Esant aukštai kūno temperatūrai: kieti kompresai ant kaktos, kaklo, riešų, pažastų. Tarp vaistų yra - "Paracetamolis", "Ibuprofenas".

Nosies užgulimui - vazokonstrikciniai vaistai: "Noxprey", "Farmazolin".

Streptokoko gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Svarbu! Prieš pradėdami vartoti liaudies vaistus, pasitarkite su gydytoju.

Abrikosas. Gydant streptokokinę infekciją, abrikosai gerai pasiteisino - abrikosų minkštimą reikia vartoti 2 kartus per dieną, ryte ir vakare, nevalgius. Esant odos pažeidimams, odą taip pat galima įtrinti abrikosų minkštimu.

Juodieji serbentai. Juodųjų serbentų uogose yra ne tik didelė vitamino C dozė, bet ir natūralūs antibiotikai. Norėdami naudoti šias uogas kaip gydomąją priemonę, po kiekvieno valgio turite jų suvalgyti po 1 stiklinę.

Chlorofiliptas. Kaip alkoholio ir aliejaus tirpalas, jis gali būti naudojamas ENT organų ligoms gydyti. Alkoholio tirpalas naudojamas kaip nosies ertmės ir gerklės skalavimas, į nosį lašinamas aliejaus tirpalas ir sutepamos tonzilės. Gydymo kursas yra 4-10 dienų.

Erškėtrožė. Erškėtuoges užpilkite 500 vandens, užvirkite produktą, virkite apie 5 minutes ir padėkite kelioms valandoms, kad būtų užpilta. Gerkite paruoštą sultinį, 150 ml, du kartus per dieną. Pastebėtas efektyvumo padidėjimas tuo pačiu metu naudojant šį agentą naudojant abrikosų tyrę.

Svogūnas ir česnakas. Šie produktai yra natūralūs antibiotikai nuo įvairių infekcijų. Norėdami naudoti svogūnus ir česnaką kaip priemonę, nieko ypatingo virti nereikia, juos tiesiog reikia vartoti su kitu maistu, bent porą kartų per dieną..

Seka. Kruopščiai sumalkite ir užpilkite 400 ml verdančio vandens 20 g sausos virvelės, uždenkite indą ir palikite užpilti. Kai produktas atvės, gerai perkoškite ir gerkite po 100 ml 4 kartus per dieną..

Streptokoko prevencija

Streptokoko prevencija apima šias rekomendacijas:

- Laikykitės asmens higienos taisyklių - dažniau nusiplaukite rankas, valykite dantis, valgykite maistą tik nusiplautomis rankomis;

- Atlikite drėgną valymą namuose, bent 2 kartus per savaitę;

- Stenkitės daugiau judėti, sportuoti, nusiteikti;

- Nepalikite atsitiktinai galimų infekcijos židinių - uždegiminių tonzilių, dantų ėduonies, adenoidų, konjunktyvito, virimo, uždegiminių procesų urogenitalinėje sistemoje ir kt.;

- Dažniau vėdinkite kambarį;

- Venkite sausakimšų vietų, ypač uždarose vietose ir kvėpavimo takų ligų sezono metu;

- Jei namuose yra sergantis žmogus, parūpinkite jam stalo įrankių, asmeninės higienos reikmenų, rankšluosčio ir patalynės asmeniniam naudojimui;

- Nenaudokite vieno patiekalo darbe keliems žmonėms, taip pat negerkite vandens iš gerklės vienu metu su keliais žmonėmis;

- Stenkitės valgyti maistą, kuriame gausu vitaminų ir mineralų;

- Jei gyvenamojoje patalpoje yra oro kondicionierius, oro valytuvas ar dulkių siurblys, nepamirškite išvalyti jų filtrų, beje, kai kurių gėlių lapai taip pat yra natūralūs oro valymo įrenginiai, todėl nepamirškite jų nuplauti ir vandeniu;

- Stenkitės nesilankyti grožio salonuose, soliariumuose, tattu salonuose, odontologijos ir kitose abejotino pobūdžio klinikose, kur jie savo veikloje gali nesilaikyti būtinų sanitarinių standartų..

Kas yra pavojingas stafilokokas ir streptokokas?

Kas yra pavojingas stafilokokas ir streptokokas?

Streptokokai ir stafilokokai yra plačiai paplitę gamtoje ir yra glaudžiai susiję su žmogaus kūnu. Šių bakterijų struktūros ir biochemijos ypatumai lemia jų išprovokuojamų ligų vaizdą.

Kaip organizme elgiasi bakterijos ir kokios ligos sukelia?

Stafilokokai yra ištisa mikroorganizmų gentis, šiandien jau žinomos 27 rūšys, iš kurių 14 rūšių yra žmonių odoje ir gleivinėse. Dauguma stafilokokų yra visiškai nekenksmingi: iš 14 turimų rūšių tik 3 sugeba sukelti ligas, tačiau šių trijų yra daugiau nei pakankamai.

Kalbant apie epidemiją, pavojingiausi yra šie stafilokokų tipai:

- Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus);
- Staphylococcus saprophitics (St. saprophytix);
- Staphylococcus epidermidis (St. epidermidis).

Stafilokokai yra gana stabilūs išorinėje aplinkoje: jie gali atlaikyti užšalimą, išlaikydami savo patogenines savybes, nėra jautrūs džiūvimui ir sugeba kelias valandas atlaikyti saulės spindulius. Jie sugeba gaminti fermentą, kuris daro bakterijas atsparias penicilino grupės antibiotikams, kurių neapsaugo klavulano rūgštis.

Streptokokai Yra visa mikroorganizmų šeima. Po mikroskopu jie atrodo kaip rutulių grandinė. Tarp šios šeimos yra žmonių, kurie nėra pavojingi, tačiau kelios rūšys sukelia gana daug pavojingų ligų - nuo apsinuodijimo maistu iki pūlingų procesų beveik bet kurioje kūno vietoje..

Streptokokų klasifikacija:

- hemolizinės grupės beta (Streptococcus haemoliticus);
- žaliosios alfa grupės (Streptococcus viridans);
- ne hemolizinės gama grupės (Streptococcus anhaеmoliticus).

Streptokokai yra stabilūs išorinėje aplinkoje. Jie sugeba atlaikyti šaltą temperatūrą, gali ilgai gyventi ant įvairių paviršių, sugeba atlaikyti džiūvimą, tačiau tai atima jų patogeniškumą. Šių kokų žarnų grupei būdingas geresnis atsparumas.

Stafilokokų ir streptokokų infekcijos būdai:

Stafilokokinės ir streptokokinės infekcijos yra panašios infekcijos būdais. Infekcija šiomis infekcijomis gali vykti per kontaktą, kontaktą, buitį, maistą, vandenį, per orą, galimas endogeninės infekcijos variantas.
Verta pabrėžti provokuojančių veiksnių, prisidedančių prie ligos vystymosi, kompleksą:

- hipotermija;
- medžiagų apykaitos sutrikimai;
- valgymo sutrikimai;
- imuninės sistemos defektas;
- neseniai buvusi kitos etiologijos liga (ūminė kvėpavimo takų virusinė infekcija, gripas);
- vartojantys imunosupresinius vaistus (kortikosteroidus, citostatikus) ir kt.

Stafilokokų ir streptokokų paplitimas:

Stafilokokai gamtoje yra dažnesni nei kiti kokai, žmonėms jie gyvena ant odos, gleivinės. Daugeliu atvejų tai yra nepatogeniniai mikroorganizmai, tačiau taip pat yra nedidelis procentas patogeninių formų. Daugeliui žmonių tokios bakterijos gyvena nuolat, yra ryklėje ir nosies ertmėje. Yra kategorija asmenų, kurie turi daug patogeninių mikrobų, kurie gali sukelti ligas.
Nešiotojai yra pagrindinis infekcijos šaltinis, nes jie lengvai platina patogenines bakterijų padermes.

Streptokokai yra mažiau paplitę gamtoje. Jie gyvena tonzilėse, kvėpavimo takų, burnos ertmės ir virškinamojo trakto gleivinėse. Labai dažnai liga yra endogeninio pobūdžio, tai yra, ją išprovokuoja organizmo viduje esantis mikroorganizmas. Neatmetama egzogeninio infekcijos pobūdžio atvejų. Antriniai procesai po kitų ligų yra gana dažnai streptokokiniai..

Kodėl stafilokokai ir streptokokai yra pavojingi??

Stafilokokas ir streptokokas sukelia daugybę pūlingų ligų. Jų elgesys infekuojant žaizdas yra įprastas. Jie prasiskverbia į audinius, kurį laiką gali nepastebėti imuninės sistemos, užpildydami tarpus tarp fascijų, tirpindami aplinkinius audinius. Jiems būdingas greitas įsiskverbimas į kraują ir apibendrinimas su septine būkle. Streptokokas ir stafilokokas organizme yra nuolat, tačiau jie sukelia ligas tik sumažėjus imunitetui.

Stafilokokai paprastai veikia odą ir jos priedus, sukeldami šias patologijas:

- verda (pūlingas vieno plauko folikulo uždegimas);
- karbunkulai (pūlingas plaukų folikulų grupės uždegimas);
- flegmonas (pūlingas židinys poodiniuose riebaluose, neturintis aiškių ribų);
- abscesai (gerai apibrėžta ertmė, kurioje yra pūliai);
- limfadenitas (pūlingo pobūdžio limfmazgių pažeidimas);
- žaizdos infekcija.

Be to, jie sugeba sukelti

• plaučių uždegimas;
• bronchitas;
• pleuritas;
• burnos ir ryklės infekcijos (faringitas, tonzilitas);
• sinusitas;
• otitas;
• konjunktyvitas.

Dažnai stafilokokinė liga pasireiškia per maistą plintančio toksinoinfekcijos forma. Jis išsivysto, jei bakteriniai toksinai patenka į organizmą su nekokybišku maistu. Be to, auksinis stafilokokas gali išprovokuoti gastroenteritą, kolitą, cholecistitą, pastebimi urogenitalinio trakto pažeidimai (cistitas, uretritas, prostatitas, vulvitas). Dažnai pasitaiko infekcijų pooperaciniu laikotarpiu ir po gimdymo. Apibendrinant procesą, tai yra patekus į kraują, auksinis stafilokokas gali sukelti infekciją, kad ir kur jis patektų su savo srove. Tai gali būti smegenų dangalai (meningitas), abscesai smegenyse, pielonefritas, antrinė pneumonija, endokarditas, osteomielitas ir kt. Jie retai sukelia lėtines ligas, jiems būdingas trumpalaikio nestabilaus imuniteto susidarymas po ligos.

Stafilokokinis sepsis - rimta grėsmė paciento gyvybei. Jis atsiranda, kai mikroorganizmas iš pagrindinio židinio prasiskverbia į kraują ir kitus organus.
Streptokokai sukelia ir ūmias, ir lėtines ligas. Ūminiai procesai apima:

• skarlatina,
• ūminis tonzilitas (tonzilitas),
• faringitas,
• periodontitas,
• bronchitas,
• plaučių uždegimas,
• streptoderma,
• įvairių lokalizacijų abscesai.
• nėra išimtis iš šlapimo takų infekcijų, vidurinės ausies uždegimo, nefrito.

Pagal analogiją su stafilokokais šios bakterijos yra žaizdų infekcijų sukėlėjai, galintys sukelti flegmoną, abscesus ir pūlingą audinių susiliejimą. Jiems taip pat būdingas apibendrinimas su mikrobų patekimu į kraują, juos perneša jo srovė ir sukelia uždegimą: endokarditas, antrinė pneumonija, meningitas, pielonefritas ir kt. Streptokokų bruožas yra gebėjimas sukelti ūminį reumatinį karščiavimą, ūminį postinfekcinį glomerulonefritą, erysipeles. Ūminis reumatinis karščiavimas prasideda praėjus 10–14 dienų po perneštos streptokokinės (beta grupės hemolizinės A grupės tipo) infekcijos. Jis turi savo didelius ir mažus diagnostikos kriterijus. Jei jo apraiškos nebus laiku pašalintos, tai sukels širdies ydą, širdies nepakankamumą.

Rezultatas

Streptokokai, kaip ir stafilokokai, yra daugelio ligų priežastis. Šie mikroorganizmai yra neatsiejama išorinės aplinkos dalis ir labai dažnai liečiasi su žmonėmis. Jie gyvena žmogaus kūne ir nesukelia jam problemų, kol susilpnėja imunitetas. Todėl, norint išvengti komplikacijų, būtina laiku gydyti..

Streptokokas ir stafilokokas

Streptokokas yra sąlyginai patogeninė bakterija, kurios žmogaus organizme randama daugeliu atvejų ir daugeliu atvejų jai nepakenkiama. Tačiau kai kuriais atvejais, sumažėjus imuninės sistemos apsauginėms jėgoms, tai gali sukelti rimtas ligas, kurias reikia nedelsiant gydyti. Kas yra streptokokai, kokios ligos sukelia, kaip jie tiriami norint aptikti šį mikroorganizmą ir kokie yra pagrindiniai gydymo metodai?

Streptokokas suaugusiesiems

Streptokokas vyrams

Streptokokas vyrams dažniausiai nustatomas tepinėliuose iš gerklės, nosies ar atliekant klinikinį šlapimo tyrimą. Tai yra įprastas nosies ertmės, burnos ir žarnų gyventojas, todėl jo aukšto titro ir klinikinių infekcinės ligos apraiškų derinys atlieka diagnostinę vertę..

Streptokokas moterims

Streptokokas moterims, taip pat ir vyrams, dažniausiai nustatomas tamponais iš gerklės ir nosies. Pavojingiausias yra teigiamas nėščios moters šlapimo tyrimo rezultatas, nes streptococcus agalactia gali sukelti rimtą vaiko ligą, jei ji užsikrečia per gimdos traktą per gimdymą..

Streptokokas vaikams

Kūdikių kvėpavimo takų ligos yra dažniausia priežastis kreiptis į pediatrą. Tepinėlio iš gerklės ar nosies tyrimas yra labai paplitusi analizės rūšis, nes vaikų streptokokas dažnai sukelia rimtas infekcines ligas. Ikimokyklinio amžiaus vaikų vietinio ir bendro imuniteto stiprumas yra daug silpnesnis nei suaugusiųjų, todėl bakterinės komplikacijos juose vystosi dažniau ir elgiasi agresyviau. Vaikų, taip pat ir suaugusiųjų, streptokokas paprastai būna nosies ertmėje, burnos ir ryklės žarnose, tačiau esant sunkiai virusinei infekcijai, jie dažnai sukelia vidurinės ausies uždegimo, sinusito ir net plaučių uždegimo bei meningito komplikacijų..

Jei streptokokas nustatomas vaikams ištepus gerklę, nosį ar šlapimą esant dideliems titrams, būtina gydyti antibakteriniais vaistais, atsižvelgiant į amžių, patologijos pobūdį ir svorį.

Kas yra streptokoko bakterijos

Streptokokai yra bakterijos, kurios, mikroskopiškai ištyrus, atrodo kaip rutuliukai ar ovalai. Tačiau dažniausiai jie gyvena ne vieni, o susivieniję poromis ar grandinėmis, neaiškiai panašūs į karoliukus nesusagstytais galais. Yra įvairių streptokokų grupių, kurių kiekviena turi savo ypatumų, sukelia specifines žmonių ligas ir yra nurodymas paskirti tam tikrą antibiotikų tipą. Labiausiai paplitusios bakterijos, streptokokai, yra sąlyginiai patogenai, nes nuo pirmos gyvenimo dienos jie gyvena beveik kiekvieno žmogaus odoje ar kūne, tačiau daugeliu atvejų jie nesukelia infekcijos vystymosi. Jie laukia, kol bus sukurtos palankios sąlygos, tai yra imuninės sistemos gynybos sumažėjimas, tada jie jau gali sukelti gana rimtas ligas..

Streptokoko struktūra

Kiekviena ląstelė yra autonominis organizmas, turintis tam tikrą gyvybinės veiklos rūšį. Streptococcus bakterijos negali judėti savarankiškai, nes neturi tam jokių prietaisų (flagella, blakstienos). Todėl jie juda išimtinai dėl išorinės jėgos įtakos: kraujo, šlapimo srauto judėjimo su įkvepiamu ar iškvepiamu oru per užterštą rankų paviršių iš vienos vietos į kitą. Streptokoko bakterijos labai greitai dauginasi patekusios į joms palankias sąlygas (didelę drėgmę, šilumą, gliukozės tirpalą ir kraują) dalydamosi, o viena pasirodo dvi, kiekviena iš jų taip pat yra padalinta per pusę. Todėl jų skaičius per trumpą laiką auga eksponentiškai..

Įvairios bakterijos streptokokai vykdo parazitinį gyvenimo būdą, tai yra, jie gali gyventi tik šeimininko, kuris yra asmuo ar įvairūs gyvūnai, sąskaita. Tačiau jie gali būti neaktyvūs ilgai ant įvairių paviršių ir gali atlaikyti ekstremalias sąlygas (kaitinimas, užšaldymas, gydymas įvairiais antiseptiniais tirpalais). Atsikratyti jų yra labai sunku, nes jie yra visur. Laimei, jei jie būtų vienareikšmiškai pavojingi, tada dauguma žmonių mirtų nuo infekcinių ligų. Todėl dauguma streptokokų grupių yra sąlyginiai patogenai - jų yra žmogaus organizme, tačiau jos nepakenkia. Staphylococcus ir streptococcus šiuo požiūriu yra panašūs, tačiau abu jie, esant tam tikroms sąlygoms, gali pakenkti jų savininkui.

Streptokoko grupės

Yra skirtingos streptokokų grupės, priklausomai nuo jų gebėjimo sukelti hemolizę (sunaikinti eritrocitus). Šis tyrimas atliekamas su kraujo agaru klinikinėje laboratorijoje, nes šios bakterijos tipas nulems tolesnę medicinos taktiką ir paveiks ligos eigą. Yra ne hemolizinių, alfa hemolizinių ir beta hemolizinių streptokokų, kurių kiekvienas turi savo ypatybes.

Alfa hemolizinis streptokokas

Alfa hemolizinis streptokokas turi kitą pavadinimą „žalinimas“. Lotyniška šios bakterijos versija yra streptococcus viridans. Jis gavo savo vardą dėl to, kad analizės metu jis nesuteikia visiškos eritrocitų hemolizės (sunaikinimo), o tai kraujui suteikia žalsvą atspalvį. Tačiau savaime jis neturi tokios spalvos. Alfa hemolizinis streptokokas yra viena iš palankiausių šių mikrobų rūšių, nes retai sukelia ligų vystymąsi.

Beta hemolizinis streptokokas

Beta hemolizinis streptokokas nustatomas atliekant mikrobiologinio tyrimo metu visišką kraujo agaro eritrocitų hemolizę (sunaikinimą). Būdingas skirtumas nuo ankstesnio yra tas, kad jam nėra būdingas žalios spalvos atspalvio atsiradimas aplink šias ląsteles. Beta hemoliziniai streptokokai, savo ruožtu, yra suskirstyti į keletą mažų pogrupių, kurių kiekvienas turi savo ypatumus ląstelės sienelės struktūroje..

Beta hemolizinio streptokoko grupės A, B, C, D ir pan. Iki U yra izoliuotos, tai yra, jų įvairovė yra tiesiog įspūdinga. A grupei priklauso pyogeninis streptokokas, C grupei - streptococcus agalactia, D grupei - enterokokai ir kt. Gydytojams yra nepaprastai svarbu nustatyti konkretų šio mikroorganizmo tipą, nes jie visi žmogaus organizme elgiasi ypatingai ir tai turi įtakos ligos eigai. Nustatydamas gydymo taktiką, gydytojui bus lengviau pasirinkti tarp įvairių antibakterinių vaistų, kad kuo greičiau padėtų sergančiam žmogui..

Nehemolizinis streptokokas

Nonhemolitinis streptokokas nesukelia eritrocitų hemolizės ant kraujo agaro. Dėl šios ir dar kelių priežasčių jie nekelia jokio pavojaus žmonėms. Jie nesukelia bakterinių infekcinių ligų ir nedomina medicinos požiūriu..

Dažnai galite susidurti su tokia situacija: analizuojamasis asmuo atskleidžia ne hemolizinį streptokoką, jis neturi jokios ligos simptomų. Tačiau jis yra labai susirūpinęs dėl šio fakto ir prašo gydytojo paskirti jam gydymą. Ir vis dėlto to nereikia.

Stafilokokas ir streptokokas: bendri ir skirtumai

Stafilokokas ir streptokokas yra du mikroorganizmai, kurie dažniausiai aptinkami žmonėms analizuojant šlapimą, kraują ir įvairius tepinėlius. Paprastai žmonės nerimauja dėl teigiamo tyrimo rezultato, net nepaisant to, kad jie neturi nepatogumų ar sveikatos sutrikimų. Nepaisant to, stafilokokas ir streptokokas gali sukelti rimtas ligas, kurios išsivysto esant nepalankioms sąlygoms, ir pablogėja organizmo imuninės jėgos.

Tarp streptokoko ir stafilokoko yra jų struktūra. Tai gramteigiamos fakultatyvinės anaerobinės bakterijos, kurios negali judėti savarankiškai, tačiau palankiomis sąlygomis gerai dauginasi. Skirtumas yra tas, kad stafilokokai dažnai randami po vieną, o streptokokai jungiami poromis, grupėmis ar ilgomis grandinėmis. Ir tie, ir kiti gyvena ant odos, gleivinių, burnos ertmėje, kvėpavimo takuose ir kartais sukelia anginos, vidurinės ausies uždegimo, pielonefrito, endokardito, meningito, odos uždegimo ir net sepsio vystymąsi..

Kokie streptokokai yra pavojingiausi

Kai kurios streptokokų grupės, esant nepalankioms aplinkybėms, gali sukelti labai rimtas ligas, kurioms reikalingas privalomas gydymas antibakteriniais vaistais.

Gydytojui svarbu laiku atsiųsti žmogaus medžiagą tyrimams, tarp kurių dažniausiai imamas tepinėlis dėl streptokoko (iš gerklės, nosies), kad specialistas galėtų nustatyti konkrečiai rūšiai priklausantį ligos sukėlėją. Be tepinėlio bakteriologiniam tyrimui tinka šlapimas, kraujas, motinos pienas ir kt..

Streptococcus viridans (žaliasis streptokokas)

Streptococcus viridans arba žaliasis streptokokas yra įprastas daugumos žmonių burnos ertmės gyventojas. Mėgstamiausia lokalizacija yra dantų ir dantenų emalis, kurį galima paaiškinti jo struktūra: šios bakterijos paviršiuje yra specialus baltymas, leidžiantis jį patikimai pritvirtinti prie danties emalio. Jei žmogus piktnaudžiauja saldžiu maistu ir jo burnoje yra nuolat palanki aplinka šiam mikrobui, tada streptococcus viridans išskiria specialias medžiagas, kurios gliukozę paverčia pieno rūgštimi, o tai savo ruožtu ardo emalį. Dėl to išsivysto kariesas ar pulpitas..

Jei sumažėja vietinio ar bendro žmogaus imuniteto stiprumas (virusinės infekcijos, citostatikų, kortikosteroidų vartojimas, sunki hipotermija, ŽIV infekcija ar kitos imuninę sistemą slopinančios ligos), tai be ėduonies streptococcus viridans gali sukelti ir krūtinės anginą, plaučių uždegimą, meningitą, endokarditą. Sunkiausiu atveju yra rizika susirgti sepsiu - išplitusiam iš mikroorganizmo visame kūne.

Beta hemolizinis streptokokas A grupė

Dažniausias A grupės beta-hemolizinis streptokokas yra pyogeninis streptokokas. Be jo, yra nemažai kitų bakterijų (Streptococcus equisimilis ir Streptococcus anginosus), tačiau jos nustatomos daug rečiau. Todėl šiuo metu beta hemolizinis A grupės streptokokas ir pyogenas yra gydytojų sinonimai..

Paprastai jis yra daugumos žmonių burnoje, nepakenkdamas. Tačiau esant tam tikroms aplinkybėms (sunki virusinė infekcija, trauma, hipotermija, sumažėjęs imunitetas įvairiais vaistais (citostatikais, kortikosteroidais), chemoterapija ir vėžio spindulinė terapija), jis prasiskverbia į tonziles, sukeldamas tonzilito vystymąsi. Hemolizinis A grupės streptokokas, sukėlęs ūminį tonzilitą, yra nepaprastai pavojingas, nes be gydymo jis lengviau plinta kraujotaka į inkstų parenchimą, vidinę širdies ir sąnarių gleivinę. Todėl laiku negydytas gerklės skausmas gali išprovokuoti pielonefrito, glomerulonefrito, miokardito, endokardito ir reumato vystymąsi..

Jei pacientas turi ūminio tonzilito (aštraus gerklės skausmo, kurį apsunkina rijimas arba tampa visiškai neįmanoma, karščiavimas ir bendro apsinuodijimo simptomai) kliniką kartu su teigiamu rezultatu A grupės streptokokui tepinėlyje, jam reikia antibiotikų kurso. Šioje situacijoje nepriimtinos jokios alternatyvios gydymo galimybės. Jei šios grupės streptokoko tepinėlis iš ryklės pasirodė esąs teigiamas, tačiau niekas žmogui netrukdo, tada jam pašalinti nereikia jokios specialios terapijos - tai yra normos variantas.

B grupės hemolizinis B grupės streptokokas (streptococcus agalactia)

Tarp beta-hemolizinių B grupės streptokokų vienintelis gydytojus dominantis atstovas yra streptokokas agalactia. Nepaisant pavadinimo, šis mikroorganizmas neturi nieko bendra su pieno trūkumu puerperose. Jis buvo pavadintas taip vien dėl tos priežasties, kad pirmą kartą buvo atrastas karvėse, kurios sirgo mastitu..

Streptococcus alagactia taip pat yra sąlyginai patogeniškas mikroorganizmas, nes jis gyvena daugiau nei pusės žmonių žarnyne, nesukeldamas jokių nemalonių simptomų. Esant dideliam šių mikrobų kiekiui makštyje, gali išsivystyti vulvovaginitas ir cistitas, o jis ten patenka iš išangės. Be to, moteris gali lytiškai užkrėsti vyrą, kuris yra šlaplės ir šlapimo pūslės infekcija.

Paprastai suaugusiam žmogui streptococcus agalactia nekelia ypatingo pavojaus, ko negalima pasakyti apie naujagimius. Jie gali būti užkrėsti besimptomės motinos gimdymo metu. Rezultatas dažnai būna gana liūdnas: plaučių uždegimas, kvėpavimo distreso sindromas, meningitas ar net sepsis. Naujagimių mirtingumas nuo šios infekcijos, nepaisant šiuolaikinės medicinos pasiekimų, yra labai didelis ir siekia 15–30%. Todėl bet kuri nėščia moteris, kuriai šlapimo tyrimo metu buvo nustatytas beta-hemolizinis B grupės streptokokas, turėtų būti dezinfekuojama, tai yra gydoma antibakteriniais vaistais, kol analizėje visiškai išnyks atitinkami mikrobai..

Kiti beta hemoliziniai streptokokai

Yra daug daugiau retų beta-hemolizinių streptokokų, keliančių pavojų žmonėms: enterococci fecalis, fecum, streptococcus bovis ir kt. Tačiau dauguma jų yra ligoninės flora, tai yra, jie gyvena ligoninių sienose (dažniau - intensyviosios terapijos skyriuose), t. gyvenimo su jais susitikti beveik neįmanoma. Aptikite šiuos pavojingus streptokokus tepinėliuose iš gerklės, nosies, kraujo ir šlapimo tyrimų.

Streptococcus pneumoniae (pneumokokas)

Išskirtinis Streptococcus pneumoniae arba, kaip paprastai vadinama, pneumokoko, bruožas yra tas, kad dvi bakterijos jungiasi poromis ir juda tokiu būdu. Tačiau net ir šioje siauroje mikrobų grupėje yra izoliuota daugiau nei 90 skirtingų porūšių. Streptococcus pneumoniae bakterijų bruožas yra tas, kad, skirtingai nei kiti, tai nėra sąlyginis patogenas. Šiuo mikrobu užsikrečiama tiesiogiai kontaktuojant su sergančiu asmeniu: oro lašeliniu būdu (su iškvepiamu oru) arba buitiniu būdu (naudojant kai kuriuos namų apyvokos daiktus)..

Pneumokokas gali sukelti gana rimtas ligas, kurioms reikalinga privaloma medicinos pagalba: vidurinės ausies uždegimas, plaučių uždegimas, meningitas. Jei analizuojant asmuo turi streptococcus pneumoniae kartu su įvairiais pavojingais simptomais: karščiavimu, kosuliu, krūtinės, ausų, galvos skausmais ir kt., Tada jis būtinai turi būti gydomas antibakteriniais vaistais, kuriems jis yra jautrus. Laiku nesėkmingas gydymas gali sukelti rimtų pasekmių ir net mirtį..

Geriausia streptococcus pneumoniae sukeltų ligų prevencija yra vakcina nuo atitinkamo patogeno. Nuo 2014 m. Sausio 1 d. Jis buvo įtrauktas į Nacionalinį vaikų profilaktinių skiepijimų kalendorių, tačiau suaugusieji iš rizikos grupių taip pat pasinaudos šia vakcinacija..

Streptokokas: infekcijos simptomai

Jei žmogaus organizme prasidėjo infekcinis procesas, kuriame dalyvauja streptokokas, jo simptomai gali būti visiškai įvairūs. Jie pirmiausia priklauso nuo konkretaus tipo mikroorganizmų, kurie sukėlė ligą, ir nuo to, kur jie aktyviai dauginasi ir vykdo aktyvią parazitinę veiklą..

Uminis kosulys

Streptokokas yra dažnas daugumos žmonių burnos ertmės gyventojas. Tai yra sąlyginis patogenas, tai yra, jis yra ant gleivinės ir nekenkia savininkui. Todėl, jei visiškai sveikam žmogui gerklėje yra streptokokas, tai nėra priežastis aktyviam gydymui. Šis mikroorganizmas yra toks paplitęs aplinkoje, kad po kelių valandų, kai jis visiškai pašalinamas iš burnos ertmės, jie ten vėl atsiranda..

Tačiau streptokokas gerklėje nekelia pavojaus žmonėms, jei vietiniam imunitetui pakanka jo atsparumo. Jei dėl kokių nors priežasčių jų sumažėja, bakterijos gali prasiskverbti į burnos ertmės gleivinę, tonzilių audinį ir sukelti rimtą infekcinį procesą. Streptokoko (dažniausiai hemolizinio A grupės streptokoko) sukeltas tonzilių uždegimas vadinamas ūminiu tonzilitu arba tonzilitu. Jos simptomai yra šie:

• ypatingas gerklės skausmas, kuris pablogėja ryjant ar kalbant,
• pasikartojantis kosulys,
• karščiavimas iki karščiavimo 39–40 ° С,
• bendro apsinuodijimo simptomai (silpnumas, skausmai, raumenų, sąnarių, kaulų skausmas, galvos skausmas).

Pirmasis žmogaus gerklės skausmas praeina prisidengiant infekcine liga, vadinama skarlatina. Be pirmiau minėtų simptomų, asmeniui (dažniau vaikui) 2-3 dienomis pasireiškia dėmėtas bėrimas, kuris prasideda ant galvos, o po to nusileidžia. Po kelių dienų ant delnų atsiranda savotiškas lupimasis. Negydomas antibiotikais, streptokokas gerklėje iš tonzilių audinio plinta su kraujotaka visame kūne ir sukelia inkstų (glomerulonefrito), širdies (endokardito ar miokardito) ar sąnarių (reumato) komplikacijas..

Todėl galime pasakyti, kad streptokokas gerklėje nėra pavojingas daugumai žmonių, tačiau kai kuriais atvejais tai gali sukelti rimtų sveikatos problemų..

Streptokokas nosyje

Streptokokas nosyje yra sąlyginai patogeninė flora, tai yra, ją galima rasti daugumoje žmonių, kurie nejaučia jokių nemalonių simptomų. Tačiau sumažėjus vietinio imuniteto stiprumui, bakterijos gali suaktyvėti ir sukelti gana ryškų uždegiminį procesą.

Dažniausiai streptokokas nosyje gali įsiskverbti į sinusus (viršutinę ir viršutinę) ir sukelti bakterinį sinusitą. Šiai ligai būdingas sinusų projekcijos skausmas, kurį sustiprina pasvirimas ir spaudimas atitinkamai sričiai, nosies užgulimas, karščiavimas ir labai bloga sveikata (galvos skausmai, skausmai, silpnumas, galvos svaigimas). Diagnozę patvirtina rentgenas ir nosies tamponas. Kartais streptokokai nosyje įkvepiamu oru gali plisti į viršutinius ir apatinius kvėpavimo takus, sukeldami faringitą, tracheitą, bronchitą ar plaučių uždegimą..

Streptokokas šlapime

Streptokokas šlapime paprastai atsiranda dėl jo patekimo iš žarnyno. Dažniausiai tai streptococcus agalactia (B grupės beta-hemolinis streptokokas). Be to, šis rezultatas dažnai būna klaidingai teigiamas, tai yra, mikrobo buvimas jame rodo technikos pažeidimą atliekant analizę: pacientas prieš analizę pamiršo asmeninės higienos taisykles arba buvo surinktas skubiai, kai neturėjo fizinės galimybės nusiprausti..

Sveikam suaugusiajam šis mikroorganizmas nėra toks pavojingas, nors esant nepalankioms aplinkybėms, jis gali sukelti cistito, pielonefrito, uretrito ar vulvovaginito išsivystymą. Didelis streptococcus agalactia kiekis nėščios moters šlapime gali sukelti vaisiaus infekciją per gimdymo kanalą, o tai yra itin pavojinga. Todėl visos būsimos motinos imasi šios analizės, kad nustatytų šį mikroorganizmą, nes jei šlapimo analizėje nustatomas streptokokas, prieš gimdymą jas reikia gydyti..

Streptokokas kraujyje

Paprastai sveikas žmogus neturi turėti streptokoko kraujyje. Jo buvimas kraujyje rodo rimtą patologinį procesą, kurio metu šis mikroorganizmas nuo pirminio židinio (nosies, gerklės, žarnų ar odos) išplito visame kūne. Ši būklė vadinama sepsiu ir yra viena sunkiausių medicinoje, nes ją reikia aktyviai gydyti intensyviosios terapijos skyriuje ir tai yra didelio mirtingumo priežastis..

Streptokokas motinos piene

Dažnai galite rasti tokią situaciją: jauna motina, maitinanti krūtimi, skundžiasi dėl įvairių odos bėrimų ir žarnyno problemų. Ji siunčiama į motinos pieno sterilumo tyrimą ir jame aptinkamas streptokokas. Kai kurie ekspertai tuo paaiškina bėrimo buvimą ir pataria jai atpratinti kūdikį nuo krūties arba išgerti antibiotikų kursą. Tačiau šios rekomendacijos yra iš esmės neteisingos..

Išskirdamas motinos pieną, jis dalinai teka krūtinės oda, liečiasi su moters rankomis, kurios tikrai turi šį mikroorganizmą, nes tai yra sąlyginis patogenas. Todėl šį rezultatą galima pavadinti klaidingai teigiamu, nes surinkti šios analizės pagal idealaus sterilumo metodiką yra tiesiog neįmanoma..

Į teigiamą streptokoko testą galima atsižvelgti tik tada, kai moteris turi mastito požymių, ir net tuo atveju tai yra stafilokoko sukeltas didžiulis atvejis..

Streptokokinės infekcijos laipsnio diagnozė

Streptokokas gerklės tamponėlyje

Streptokoko nustatymo kryptį tepinėlyje iš ryklės paprastai nurodo gydytojai tuo atveju, kai žmogui yra tam tikrų simptomų: gerklės skausmas, burnos gleivinės paraudimas, tonzilės, ant jų yra pūlingos apnašos, padidėja submandibuliniai limfmazgiai, karščiavimas ir bendro apsinuodijimo simptomai. Svarbus ne pats šio mikroorganizmo buvimas analizėje, o kiekybinis jo turinys.

Streptokokas sveikų žmonių gerklės tamponuose apibrėžiamas kaip 10₃-dešimt₄ CFU / ml, būtent šį rezultatą galima pamatyti analizuojant. Tačiau jei jis yra 10_penki-dešimt₆ CFU / ml ir daugiau - tai gali reikšti infekcinį procesą, kurį sukelia būtent šie mikroorganizmai. Nepaisant to, aktyvus gydymas žmogui reikalingas tik esant klinikiniams simptomams. Burnoje gyvenantys streptokokai paprastai yra labai jautrūs antibakteriniams vaistams.

Prieš imdami streptokoko tepinėlį iš gerklės, turite:

• negerkite ir nevalgykite ryte,
• nevalykite dantų,
• nenaudokite jokių vietinių antiseptinių medžiagų (pastilių, purškalų).

Nuo ryklės gleivinės paviršiaus medvilniniu tamponu imamas tepinėlis. Procedūra praktiškai neskausminga. Streptokokinės infekcijos laipsnį lemia jame randamų mikroorganizmų kiekis:

• dešimt₁-dešimt₂ CFU / ml - mikroorganizmo burnos ertmėje yra minimalus kiekis ir jis negali sukelti infekcinės ligos,
• dešimt₃-dešimt₄ CFU / ml - mikroorganizmo burnos ertmėje yra normalus kiekis, o jei nėra klinikinių apraiškų, jis yra saugus,
• dešimt_penki-dešimt₇ CFU / ml - mikroorganizmų kiekis burnos ertmėje yra didelis ir tai gali sukelti infekcinę ligą, atitinka vidutinį streptokokinės infekcijos laipsnį,
• „Nutekėjęs augimas“ - ši frazė reiškia, kad mikroorganizmo kiekis tepinyje yra toks didelis, kad jo paprasčiausiai neįmanoma suskaičiuoti, jis atitinka aukštą streptokokinės infekcijos laipsnį ir jį reikia nedelsiant gydyti.

Streptokoko tamponas iš nosies

Gydytojas nurodo pacientui tamponą dėl streptokoko į nosį, jei yra tam tikrų indikacijų. Jie gali būti: stiprus nosies užgulimas, pūlingos ir nemalonaus kvapo išskyros, žandikaulio ar priekinių sinusų projekcijos skausmas, karščiavimas ir bendro apsinuodijimo simptomai. Iš tiesų, kartais tai gali sukelti uždegiminio proceso vystymąsi viršutiniuose kvėpavimo takuose. Tačiau verta žinoti, kad šis mikroorganizmas gyvena beveik bet kurio asmens nosies ertmėje ir tik vienam atvejui, kai nėra specifinių streptokoko simptomų, nereikia privalomo gydymo antibiotikais..

Streptokoko tepinėlis iš nosies paimamas panašiai kaip ši analizė iš ryklės. Gydytojas vatos tamponu perbraukia nosies ertmės priekinės dalies gleivinę. Procedūra yra visiškai neskausminga ir pacientui nesukelia neigiamų simptomų..

Prieš tiriant streptokoką nosyje, reikia laikytis tam tikrų taisyklių:

• nenaudokite jokių antiseptinių lašų ir purškalų,
• nenuskalaukite nosies druskos tirpalais.

Streptokokinės infekcijos laipsnis nosies tamponui nustatomas panašiai kaip tiriant burnos ertmės mikrobinį kraštovaizdį..

• dešimt₁-dešimt₂ CFU / ml - mikroorganizmo burnos ertmėje yra minimalus kiekis ir jis negali sukelti infekcinės ligos,
• dešimt₃-dešimt₄ CFU / ml - mikroorganizmo burnos ertmėje yra normalus kiekis, o jei nėra klinikinių apraiškų, jis yra saugus,
• dešimt_penki-dešimt₇ CFU / ml - mikroorganizmų kiekis burnos ertmėje yra didelis ir tai gali sukelti infekcinę ligą, atitinka vidutinį streptokokinės infekcijos laipsnį,
• „Nutekėjęs augimas“ - ši frazė reiškia, kad mikroorganizmo kiekis tepinyje yra toks didelis, kad jo paprasčiausiai neįmanoma suskaičiuoti, jis atitinka aukštą streptokokinės infekcijos laipsnį ir jį reikia nedelsiant gydyti.

Kraujo tyrimas dėl streptokoko

Įtarus septinį procesą, gydytojas nukreipia paciento kraują bakteriologiniam tyrimui į laboratoriją. Teigiamas streptokokų augimas kraujo agare rodo, kad žmogaus gyvybei gresia rimtas pavojus, nes paprastai kraujas turėtų būti sterilus. Gavęs teigiamą streptokoko buvimo kraujyje testą, laboratorijos diagnostikas tęsia išsamų tyrimą, kad nustatytų jo priklausymą tam tikrai rūšiai.

Be to, yra dar vienas tyrimo tipas: serologinis, kurio metu nustatomi ne patys mikroorganizmai, o antikūnai prieš jį.

Šlapimo analizė dėl streptokoko

Šlapimo streptokoko tyrimas turi būti renkamas labai atsargiai. Elementarus neatitikimas surinkimo taisyklėms gali būti klaidingai teigiama analizė. Dažnai streptokokai, kurie paprastai gyvena tiesiojoje žarnoje, netinkamai paraudus (arba net jo nesant) patenka ant šlaplės paviršiaus. Dėl to, atlikus šlapimo tyrimą dėl streptokoko, gaunamas klaidingai teigiamas rezultatas, o tai kelia ypatingą susirūpinimą nėštumo metu.

Todėl norint, kad tyrimas atspindėtų tikrąjį vaizdą, reikia laikytis tam tikrų taisyklių:

• prieš renkant šlapimą, išorinius lytinius organus būtina nuplauti įprastu tekančiu vandeniu, nenaudojant specialių higienos priemonių,
• prieš pradedant rinkti šlapimą, mažosios lytinės lūpos turi būti plačiai atskiestos,
• pirmoji šlapimo dalis turi būti išleista į tualetą, nes joje yra šlaplės paviršiaus mikroorganizmų,
• vidutinė dalis yra tinkama analizei, paskutinė taip pat turėtų būti nusausinta į tualetą.

Streptokoko buvimui šlapime įtakos neturi dienos laikas, mėnesinių ciklo fazė ir kiti veiksniai.

Streptokokas: infekcijos gydymas antibiotikais

Jei streptokokas randamas iš išorės sveikam žmogui, nesant nusiskundimų ir specifinių simptomų tepant ryklę, nosį, motinos pieną, gydyti nereikia. Streptokoko buvimas nėščios moters šlapimo analizėje reikalauja terapijos. Žmogaus kraujas paprastai yra sterilus, todėl streptokokų atsiradimas rodo septinį procesą, kuris gydomas ligoninių intensyviosios terapijos skyriuje..

Jei asmeniui, turinčiam akivaizdžių infekcinės ligos požymių, yra didelis streptokokų kiekis, gydymas turėtų būti atliekamas antibakteriniais vaistais. Visi kiti aspektai (plovimas, skalavimas, įkvėpimas, pastilių paėmimas) yra pagalbiniai.

Streptokokai yra jautrūs penicilino serijos antibiotikams, cefalosporinams, makrolidams, fluorochinolonams ir kt. Tačiau tiksliausias jautrumas jiems nustatomas atliekant specialią mikrobiologinę analizę. Kiekvienu atveju gydytojas pasirenka antibakterinį vaistą maksimaliai efektyviai ir daugeliu atvejų nėra jokių specialių problemų dėl gydymo. Kai kuriems tipams (enterokokams, penicilinui atspariems pneumokokams) kartais reikia kruopščiau parinkti gydymą ir sukelti tam tikrų sunkumų.

Dideliam vaikų streptokokui, aptiktam tamponėlyje iš nosies, gerklės ar šlapimo analizės, taip pat reikia gydyti antibiotikais, tačiau pediatrijoje patvirtintų vaistų sąrašas yra labai ribotas.