Pagrindinės dusulio priežastys

Dusuliu vadinami tokie kvėpavimo sutrikimai (ritmas, dažnis, gylis), kai žmogus neturi pakankamai oro arba jam sunku kvėpuoti..

Tai atsitinka su daugybe negalavimų: plaučių ligomis, širdies, autonominiais ar nerviniais sutrikimais, mažakraujyste. Kvėpavimas dusulio metu yra dažnas, bet nepakankamas, nes žmogus negali giliai įkvėpti ir kiekvieną kvėpavimą jaučia krūtinės spaudimą..

Dusulys nėra pati diagnozė, o tik ligos rodiklis (požymis). Sergant širdies ligomis, dusulys yra svarbus simptomas, kurį aptarsime toliau..

Kas tai yra?

Dusulį ar dusulį (kvėpavimo sutrikimą) gali lydėti objektyvūs kvėpavimo sutrikimai (gylis, dažnis, ritmas) arba tik subjektyvūs pojūčiai..

Pagal akademiko B. E. Votchal apibrėžimą dusulys yra visų pirma paciento pojūtis, verčiantis jį riboti fizinį aktyvumą ar padidinti kvėpavimą.

Jei kvėpavimo sutrikimai nesukelia jokių pojūčių, tada šis terminas nevartojamas, ir mes galime kalbėti tik apie pažeidimo pobūdžio vertinimą, tai yra, kvėpavimas yra sunkus, paviršutiniškas, netaisyklingas, pernelyg gilus ir sustiprėjęs. Tačiau kančios ir psichologinė paciento reakcija iš to netampa mažiau tikroviška..

Šiuo metu priimamas dusulio apibrėžimas, kurį pasiūlė JAV krūtinės ląstos (krūties) visuomenė. Remiantis tuo, dusulys atspindi subjektyvų paciento kvėpavimo diskomforto suvokimą ir apima įvairius kokybės pojūčius, kurie skiriasi intensyvumu. Jo raida gali sukelti antrines fiziologines ir elgesio reakcijas ir dėl psichologinių, fiziologinių, socialinių ir aplinkos veiksnių sąveikos.

klasifikacija

Jei dusulys pasireiškia fizinio krūvio metu, tai yra norma. Tačiau jei simptomas aptinkamas ramioje būsenoje, turite kreiptis į gydytoją. Norėdami nustatyti galimą dusulio etiologiją, gydytojas turi nustatyti jo tipą.

Gydytojai išskiria tris dusulio tipus:

1. Įkvėpimo kambarys. Tai pasireiškia sunkiu kvėpavimu ir susidaro dėl gerklų, trachėjos ir bronchų angos sumažėjimo. Tipiškas ūminėms vaikų kvėpavimo takų infekcijoms, gerklų difterijai, pleuros pažeidimams ir sužalojimams, sukeliantiems bronchų suspaudimą.
2. Galiojimas. Atskleistas pacientui, kuriam sunku iškvėpti. Provokuojantis šios ligos formos vystymosi faktorius yra mažų bronchų angos sumažėjimas. Simptomas pasireiškia emfizema ir lėtine obstrukcine plaučių liga.
3. Mišrus. Sunkus mišrus dusulys diagnozuojamas išplitusia plaučių liga ir širdies nepakankamumu.

Dusulio sunkumas

Atsižvelgiant į simptomų intensyvumą, dusulys yra:

• 1 klasė - atsiranda lipant laiptais ar į kalną, taip pat bėgant;
• 2 sunkumas - dusulys priverčia pacientą sulėtėti, palyginti su sveiko žmogaus tempu;
• 3 sunkumo laipsnis - pacientas priverstas nuolat sustoti, kad atgautų kvapą;
• 4 sunkumo laipsnis - oro trūkumo jausmas neramina pacientą net esant ramybės būsenai.

Jei kvėpavimo sutrikimai atsiranda tik atliekant pakankamai intensyvius fizinius pratimus, jie kalba apie nulį.

Dusulys

Pagrindines dusulio priežastis galima suskirstyti į 4 grupes:

1. Kvėpavimo takų sutrikimas;
2. Širdies nepakankamumas;
3. Hiperventiliacijos sindromas (su neurocirkuliacine distonija ir neurozėmis);
4. Metabolizmo sutrikimai;
5. Mažakraujystė.

Pažvelkime į kiekvieną iš šių tipų atidžiau..

Širdies dusulys

Širdies dusulys yra dusulys, atsirandantis dėl širdies patologijų.

Paprastai širdies dusulys yra lėtinis. Dusulys sergant širdies liga yra vienas iš svarbiausių simptomų. Kai kuriais atvejais, atsižvelgiant į dusulio tipą, trukmę, fizinį aktyvumą, po kurio jis pasireiškia, galima spręsti apie širdies nepakankamumo stadiją. Paprastai jam būdingas įkvepiamasis dusulys ir dažni paroksizminio (pasikartojančio) naktinio dusulio priepuoliai..

Dažniausios širdies dusulio priežastys:

• širdies nepakankamumas;
• ūminis koronarinis sindromas;
• širdies ydos;
• kardiomiopatija;
• miokarditas;
• perikarditas;
• hemoperikardas, širdies tamponada.

Širdies nepakankamumas

Širdies nepakankamumas yra patologija, kai širdis dėl tam tikrų priežasčių negali pumpuoti kraujo kiekio, reikalingo normaliai medžiagų apykaitai ir organų bei kūno sistemų funkcionavimui..

Daugeliu atvejų širdies nepakankamumas vystosi tokiomis patologinėmis sąlygomis kaip:

• arterinė hipertenzija;
• Išeminė širdies liga (koronarinė širdies liga);
• susitraukiantis perikarditas (perikardo uždegimas, kartu su jo sukietėjimu ir sutrikusia širdies susitraukimu);
• ribojanti kardiomiopatija (širdies raumens uždegimas, sumažėjus jo patempimui);
• plaučių hipertenzija (padidėjęs kraujospūdis plaučių arterijoje);
• įvairių etiologijų bradikardija (širdies ritmo sumažėjimas) arba tachikardija (širdies susitraukimų dažnio padidėjimas);
• širdies ydos.

Dusulio išsivystymo mechanizmas sergant širdies nepakankamumu yra susijęs su sutrikusia kraujo išstūmimu, dėl kurio sutrinka smegenų audinių mityba, taip pat plaučių perkrovos, kai pablogėja plaučių ventiliacijos sąlygos ir sutrinka dujų mainai.

Ankstyvosiose širdies nepakankamumo stadijose dusulio gali nebūti. Be to, progresuojant patologijai, dusulys pasirodo esant stipriam krūviui, su nedidelėmis apkrovomis ir net ramybės būsenoje.

Širdies defektai

Širdies liga yra patologinis širdies struktūros pokytis, dėl kurio sutrinka kraujotaka. Kraujotaka sutrinka tiek dideliame, tiek mažajame kraujotakos rate. Širdies ydos gali būti įgimtos arba įgytos. Jie gali būti susiję su šiomis konstrukcijomis - vožtuvais, pertvaromis, indais, sienomis. Įgimti širdies defektai atsiranda dėl įvairių genetinių anomalijų, intrauterinių infekcijų. Įgyti širdies ydai gali pasireikšti infekcinio endokardito (širdies vidinės gleivinės uždegimas), reumato, sifilio fone..

Širdies defektai apima šias patologijas:

• tarpskilvelio pertvaros defektas yra įgyta širdies liga, kuriai būdingas defektas tam tikrose tarpskilvelinės pertvaros dalyse, esantis tarp dešiniojo ir kairiojo širdies skilvelių;
• atviras ovalinis langas - tarpatrinės pertvaros defektas, atsirandantis dėl to, kad ovalo langas neužsidaro, kuris dalyvauja vaisiaus kraujotakoje;
• atviras arterinis (botalinis) kanalas, kuris prenataliniu laikotarpiu jungia aortą su plaučių arterija ir turi užsidaryti per pirmąją gyvenimo dieną;
• aortos koarktacija - širdies yda, pasireiškianti susiaurėjus aortos spindžiui ir reikalaujanti širdies operacijos;
• širdies vožtuvų nepakankamumas yra širdies defektų rūšis, kai neįmanoma visiškai uždaryti širdies vožtuvų ir atsiranda atvirkštinė kraujotaka;
• širdies vožtuvų stenozei būdingas vožtuvų lapelių susiaurėjimas arba susiliejimas ir normalios kraujotakos sutrikimas..

Skirtingos širdies ligų formos turi specifinių apraiškų, tačiau yra ir bendrų simptomų, būdingų defektams..

Simptomai, dažniausiai pasireiškiantys širdies ydomis, yra šie:

• dusulys;
• odos cianozė;
• odos blyškumas;
• sąmonės netekimas;
• fizinio vystymosi atsilikimas;
• galvos skausmas.

Žinoma, norint nustatyti teisingą diagnozę, nepakanka vien žinių apie klinikines apraiškas. Tam reikalingi instrumentinių tyrimų rezultatai, būtent širdies ultragarsas (ultragarsas), krūtinės organų rentgenas, kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso tomografija ir kt..

Širdies ydos yra ligos, kurių būklę galima palengvinti taikant terapinius metodus, tačiau visiškai išgydyti galima tik chirurginiu būdu..

Ūminis koronarinis sindromas

Ūminis koronarinis sindromas yra simptomų ir požymių grupė, rodanti miokardo infarktą ar nestabilią krūtinės anginą. Miokardo infarktas yra liga, atsirandanti dėl pusiausvyros trūkumo tarp miokardo deguonies poreikio ir deguonies tiekimo, dėl kurio miokardo dalis nekrozuojama. Nestabili krūtinės angina yra vainikinių arterijų ligos paūmėjimas, galintis sukelti miokardo infarktą ar staigią mirtį. Šios dvi sąlygos yra sujungtos į vieną sindromą dėl bendro patogenetinio mechanizmo ir diferencinės diagnostikos tarp jų iš pradžių sunkumų. Ūminis koronarinis sindromas pasireiškia ateroskleroze ir vainikinių arterijų tromboze, dėl kurių miokardas negali gauti reikiamo deguonies kiekio..

Manoma, kad ūminio koronarinio sindromo simptomai yra šie:

• krūtinės skausmas, kuris taip pat gali spinduliuoti kairįjį petį, kairę ranką, apatinį žandikaulį; skausmas paprastai trunka ilgiau nei 10 minučių;
• dusulys, dusulio pojūtis;
• sunkumo jausmas krūtinėje;
• odos blanšavimas;
• alpsta.

Norint atskirti šias dvi ligas (miokardo infarktas ir nestabili krūtinės angina), būtina atlikti EKG (elektrokardiogramą), taip pat paskirti širdies troponinų kraujo tyrimą. Troponinai yra baltymai, kurių širdies raumenyse randama dideliais kiekiais ir kurie dalyvauja raumenų susitraukimo procese. Jie laikomi širdies ligų ir ypač miokardo pažeidimų žymenimis (požymiais).

Pirmoji pagalba esant ūminio koronarinio sindromo simptomams - nitroglicerinas po liežuviu (po liežuviu), griežtų drabužių, nuspaudžiančių krūtinę, atlaisvinimas, grynas oras ir greitosios pagalbos iškvietimas.

Kardiomiopatija

Kardiomiopatija yra liga, kuriai būdingas širdies pažeidimas ir pasireiškia hipertrofija (širdies raumens ląstelių tūrio padidėjimas) arba išsiplėtimu (širdies kamerų tūrio padidėjimas)..

Yra dviejų tipų kardiomiopatijos:

• pirminis (idiopatinis), kurio priežastis nežinoma, tačiau manoma, kad tai gali būti autoimuniniai sutrikimai, infekciniai veiksniai (virusai), genetiniai ir kiti veiksniai;
• antrinė, pasireiškianti įvairių ligų (hipertenzijos, intoksikacijos, išeminės širdies ligos, amiloidozės ir kitų ligų) fone.

Kardiomiopatijos klinikiniai pasireiškimai, kaip taisyklė, nėra patognomoniniai (būdingi tik šiai ligai). Tačiau simptomai rodo galimą širdies ligų buvimą, todėl pacientai dažnai kreipiasi į gydytoją..

Manoma, kad dažniausiai pasireiškia kardiomiopatija:

• dusulys;
• kosulys;
• odos blanšavimas;
• padidėjęs nuovargis;
• padidėjęs širdies ritmas;
• galvos svaigimas.

Progresuojanti kardiomiopatijos eiga gali sukelti daug rimtų komplikacijų, kurios kelia grėsmę paciento gyvenimui. Dažniausios kardiomiopatijų komplikacijos yra miokardo infarktas, širdies nepakankamumas, aritmijos.

Perikarditas

Perikarditas yra uždegiminis perikardo (maišelio) pažeidimas. Perikardito priežastys yra panašios į miokardito priežastis. Perikarditas pasireiškia užsitęsusiu krūtinės skausmu (kuris, skirtingai nei ūminis koronarinis sindromas, neišnyksta vartojant nitrogliceriną), karščiavimu ir sunkiu dusuliu. Sergant perikarditu, dėl uždegiminių perikardo ertmės pokyčių gali susidaryti sąaugos, kurios vėliau gali kartu augti, o tai labai apsunkina širdies darbą..

Su perikarditu dusulys dažnai susidaro horizontalioje padėtyje. Dusulys su perikarditu yra nuolatinis simptomas ir jis neišnyksta, kol nebus pašalinta įvykio priežastis.

Miokarditas

Miokarditas yra miokardo (širdies raumens) pažeidimas, turintis daugiausia uždegiminį pobūdį. Miokardito simptomai yra dusulys, krūtinės skausmas, galvos svaigimas, silpnumas.

Tarp miokardito priežasčių yra:

• Bakterinės, virusinės infekcijos dažniau nei kitos priežastys sukelia infekcinį miokarditą. Dažniausi ligos sukėlėjai yra virusai, būtent Coxsackie virusas, tymų virusas, raudonukės virusas.
• Reumatas, kuriame miokarditas yra viena iš pagrindinių apraiškų.
• Sisteminės ligos, tokios kaip sisteminė raudonoji vilkligė, vaskulitas (kraujagyslių sienelių uždegimas), sukelia miokardo pažeidimus..
• Tam tikrų vaistų (antibiotikų), vakcinų, serumų vartojimas taip pat gali sukelti miokarditą.

Miokarditas dažniausiai pasireiškia dusuliu, nuovargiu, silpnumu, skausmu širdyje. Kartais miokarditas gali būti besimptomis. Tada ligą galima nustatyti tik instrumentinių tyrimų pagalba..
Norint išvengti miokardito atsiradimo, būtina laiku gydyti infekcines ligas, reabilituoti lėtinius infekcijų židinius (kariesą, tonzilitą), racionaliai skirti vaistus, vakcinas ir serumus..

Širdies tamponada

Širdies tamponada yra patologinė būklė, kai skystis kaupiasi perikardo ertmėje ir sutrinka hemodinamika (kraujo judėjimas indais). Skystis perikardo ertmėje suspaudžia širdį ir riboja širdies plakimą.

Širdies tamponada gali atsirasti ir ūmiai (su trauma), ir su lėtinėmis ligomis (perikarditu). Tai pasireiškia skausmingu dusuliu, tachikardija ir kraujospūdžio sumažėjimu. Širdies tamponada gali sukelti ūminį širdies nepakankamumą, šoką. Ši patologija yra labai pavojinga ir gali visiškai nutraukti širdies veiklą. Todėl ypač svarbu laiku atlikti medicininę intervenciją. Skubiuoju atveju atliekama perikardo punkcija ir patologinio skysčio pašalinimas.

Plaučių dusulys

Dusulys yra beveik visų plaučių ir bronchų ligų simptomas. Kai pažeidžiami kvėpavimo takai, tai siejama su oro praeinimo sunkumais (įkvėpus ar iškvėpus). Sergant plaučių ligomis, dusulys atsiranda dėl to, kad deguonis paprastai negali prasiskverbti per alveolių sienas į kraują.

Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL)

LOPL yra platus terminas, kuris kartais painiojamas su lėtiniu bronchitu, tačiau iš tikrųjų tai nėra tas pats dalykas. Lėtinė obstrukcinė plaučių liga yra nepriklausoma ligų grupė, kurią lydi bronchų spindžio susiaurėjimas ir pasireiškia dusuliu kaip pagrindiniu simptomu..

Nuolatinis LOPL dusulys atsiranda dėl kvėpavimo takų susiaurėjimo, kurį sukelia dirginančios kenksmingos medžiagos ant jų. Dažniausiai šia liga serga gausūs rūkaliai ir žmonės, dirbantys pavojingą darbą.

Lėtinėms obstrukcinėms plaučių ligoms būdingi šie požymiai:

1. Siaurėjantis bronchų procesas yra beveik negrįžtamas: jį galima sustabdyti ir kompensuoti vaistų pagalba, tačiau jo negalima pakeisti.
2. Kvėpavimo takų susiaurėjimas ir dėl to dusulys nuolat didėja.
3. Dusulys dažniausiai būna iškvepiamojo pobūdžio: pažeidžiami maži bronchai ir bronchiolės. Todėl pacientas lengvai kvėpuoja oru, tačiau sunkiai jį iškvepia..
4. Tokių pacientų dusulys derinamas su šlapiu kosuliu, kurio metu skrepliai palieka.

Jei dusulys yra lėtinis ir yra įtarimas dėl LOPL, tai terapeutas ar pulmonologas paskiria pacientui tyrimą, kuris apima spirografiją (plaučių kvėpavimo funkcijos įvertinimą), krūtinės ląstos rentgenogramą priekinėse ir šoninėse projekcijose ir skreplių tyrimą..

Gydyti dusulį LOPL yra sunku ir daug laiko. Ši liga dažnai sukelia paciento negalią ir negalią.

Bronchitas

Dusulys yra būdingas bronchito simptomas - uždegiminė bronchų infekcija. Uždegimas gali būti lokalizuotas didžiajame, mažesniuose ir bronchioliuose, kurie tiesiogiai patenka į plaučių audinį (liga vadinama bronchiolitu)..

Dusulys pasireiškia esant ūminiam ir lėtiniam obstrukciniam bronchitui. Šių ligos formų eiga ir simptomai skiriasi:

1. Ūminis bronchitas turi visus ūmios infekcinės ligos požymius. Paciento kūno temperatūra pakyla, yra sloga, gerklės skausmas, sausas ar drėgnas kosulys, pažeidžiama bendra būklė. Dusulio gydymas bronchitu apima antivirusinių ir antibakterinių vaistų, atsikosėjimą skatinančių vaistų, bronchus plečiančių vaistų (plečiant bronchų spindį) paskyrimą..
2. Lėtinis bronchitas gali sukelti nuolatinį dusulį arba jo epizodus paūmėjimų forma. Šią ligą ne visada sukelia infekcijos: ją sukelia ilgalaikis bronchų medžio dirginimas įvairiais alergenais ir kenksmingomis cheminėmis medžiagomis, tabako dūmais. Lėtinio bronchito gydymas paprastai yra ilgalaikis.

Sergant obstrukciniu bronchitu, dažniausiai pasunkėja iškvėpimas (iškvėpimo dusulys). Taip yra dėl trijų priežasčių, dėl kurių gydytojas bando kovoti gydymo metu:

• didelio kiekio klampių gleivių išsiskyrimas: atsikosėjimą skatinantys vaistai padeda jas išnešti;
• uždegiminė reakcija, dėl kurios broncho sienelė išsipučia, susiaurindama jo spindį: ši liga kovojama su priešuždegiminiu pagalba,
• antivirusiniai ir antimikrobiniai vaistai;
• raumenų, sudarančių bronchų sienelę, spazmas: prieš šią būklę gydytojas skiria bronchus plečiančius ir antialerginius vaistus.

Plaučių uždegimas

Pneumonija yra infekcinė liga, kurios metu plaučių audinyje vystosi uždegiminis procesas. Atsiranda dusulys ir kiti simptomai, kurių sunkumas priklauso nuo sukėlėjo, pažeidimo masto, vieno ar abiejų plaučių dalyvavimo procese..

Dusulys su plaučių uždegimu derinamas su kitais simptomais:

1. Paprastai liga prasideda staigiai pakilus temperatūrai. Tai atrodo kaip sunki kvėpavimo takų virusinė infekcija. Pacientas jaučia bendros būklės pablogėjimą.
2. Yra stiprus kosulys, dėl kurio išsiskiria didelis pūlių kiekis.
3. Dusulys su plaučių uždegimu pastebimas nuo pat ligos pradžios, yra mišraus pobūdžio, tai yra, pacientui sunku kvėpuoti ir išeiti.
4. Blyškus, kartais melsvai pilkas odos atspalvis.
5. Skausmas krūtinėje, ypač toje vietoje, kur yra patologinis židinys.
6. Sunkiais atvejais plaučių uždegimą dažnai komplikuoja širdies nepakankamumas, dėl kurio padidėja dusulys ir atsiranda kitų būdingų simptomų..

Jei jaučiate stiprų dusulį, kosulį ir kitus plaučių uždegimo simptomus, turėtumėte kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Jei gydymas nepradedamas per pirmąsias 8 valandas, paciento prognozė labai pablogėja iki mirties galimybės. Pagrindinis pneumonijos sukelto dusulio diagnostikos metodas yra krūtinės ląstos rentgenograma. Skiriami antibakteriniai ir kiti vaistai.

Plaučių navikas

Plaučių vėžys yra piktybinis navikas, kuris ankstyvose stadijose yra besimptomis. Pačioje pradžioje procesą galima aptikti tik atsitiktinai, rentgeno ar fluorografijos metu. Vėliau, kai piktybinis navikas pasiekia pakankamai didelį dydį, atsiranda dusulys ir kiti simptomai:

1. Dažnas įsilaužimo kosulys, kuris pacientą vargina beveik nuolat. Šiuo atveju skrepliai palieka labai mažus kiekius.
2. Hemoptizė yra vienas iš dažniausių plaučių vėžio ir tuberkuliozės simptomų..
3. Krūtinės skausmas yra susijęs su dusuliu ir kitais simptomais, jei navikas auga už plaučių ribų ir veikia krūtinės sienelę.
4. Pažeidus bendrą paciento būklę, silpnumą, mieguistumą, kūno svorio sumažėjimą ir visišką išsekimą.
5. Plaučių navikai dažnai metastazuoja limfmazgiuose, nervuose, vidaus organuose, šonkauliuose, krūtinkaulyje ir stuburo srityje. Tokiu atveju atsiranda papildomų simptomų ir nusiskundimų..

Ankstyvosiose stadijose piktybinių navikų dusulio priežasčių diagnozavimas yra gana sunkus. Informatyviausi metodai yra rentgenografija, kompiuterinė tomografija, naviko žymenų kraujyje tyrimas (specialios medžiagos, susidarančios organizme esant navikui), citologinis skreplių tyrimas, bronchoskopija.

Gydymas gali apimti chirurgiją, citostatikus, spindulinę terapiją ir kitus modernesnius metodus..

Astma

Bronchinė astma yra alerginė liga, kai bronchuose yra uždegiminis procesas, kartu su jų sienelių spazmu ir dusulio atsiradimu. Šiai patologijai būdingi šie simptomai:

1. Dusulys sergant bronchine astma visada vystosi priepuolių forma. Tuo pat metu pacientui lengva įkvėpti oro, o jį iškvėpti yra labai sunku (iškvėpimo dusulys). Priepuolis paprastai praeina išgėrus ar įkvėpus bronchomimetikų - vaistų, kurie padeda atsipalaiduoti bronchų sienelei ir išplėsti jos spindį.
2. Užsitęsus dusulio priepuoliui, apatinėje krūtinės dalyje atsiranda skausmas, susijęs su diafragmos įtempimu..
3. Priepuolio metu atsiranda kosulys ir jaučiamas tam tikras perkrovimas krūtinėje. Tuo pačiu metu skrepliai praktiškai neišleidžiami. Jis yra klampus, stiklinis, palieka nedidelius kiekius, dažniausiai uždusimo epizodo pabaigoje.
4. Dusulys ir kiti bronchinės astmos simptomai dažniausiai pasireiškia pacientui kontaktuojant su tam tikrais alergenais: žiedadulkėmis, gyvūnų plaukais, dulkėmis ir kt..
5. Dažnai pastebimos ir kitos alerginės reakcijos - dilgėlinė, bėrimas, alerginis rinitas ir kt..
6. Sunkiausias bronchinės astmos pasireiškimas yra vadinamasis asthmaticus statusas. Jis vystosi kaip įprastas priepuolis, tačiau jo nesustabdo bronchomimetikai. Palaipsniui paciento būklė blogėja iki tokio lygio, kad jis patenka į komą. Status astma yra gyvybei pavojinga būklė, kuriai reikia skubios medicinos pagalbos..

Kitos plaučių ligos

Vis dar yra daugybė plaučių patologijų, kurios yra mažiau paplitusios, tačiau taip pat gali sukelti dusulį:

1. Įkvėpimo proceso sutrikimas dėl kvėpavimo raumenų (tarpšonkaulinių raumenų ir diafragmos) pažeidimo poliomielito, myasthenia gravis, paralyžiaus atveju.
2. Krūtinės formos pažeidimas ir plaučių suspaudimas su skolioze, krūtinės slankstelių apsigimimai, ankilozuojantis spondilitas ir kt..
3. Plaučių tuberkuliozė yra specifinė Mycobacterium tuberculosis sukelta infekcinė liga.
4. Plaučių aktinomikozė yra grybelinė liga, kurią daugiausia lemia reikšmingas imuniteto sumažėjimas.
5. Pneumotoraksas yra būklė, kai pastebimi plaučių audinio pažeidimai, o oras iš plaučių patenka į krūtinės ertmę. Dažniausias spontaniškas pneumotoraksas, kurį sukelia infekcijos ir lėtiniai procesai plaučiuose.
6. Emfizema yra plaučių audinio patinimas, kuris taip pat pasireiškia kai kuriomis lėtinėmis sąlygomis.
7. Silikozė yra profesinė liga, susijusi su dulkių dalelių nusėdimu plaučiuose ir pasireiškianti dusuliu bei kitais simptomais..
8. Sarkoidozė - infekcinė plaučių liga.

Dusulys su anemija

Anemijos yra ligų grupė, kuriai būdingi kraujo sudėties pokyčiai, būtent sumažėjęs hemoglobino ir eritrocitų kiekis jame. Kadangi deguonis hemoglobino pagalba iš plaučių transportuojamas tiesiai į organus ir audinius, tada sumažėjus jo kiekiui, organizmas pradeda patirti deguonies badą - hipoksiją. Žinoma, jis bando kompensuoti šią būseną, grubiai tariant, pumpuoti daugiau deguonies į kraują, dėl to padidėja kvėpavimo dažnis ir gylis, tai yra, atsiranda dusulys. Anemijos yra skirtingų tipų ir atsiranda dėl skirtingų priežasčių:

• su įgimtais medžiagų apykaitos sutrikimais;
• kaip onkologinių ligų, ypač kraujo vėžio, simptomas;
• nepakankamas geležies vartojimas iš maisto (pavyzdžiui, vegetarams);
• lėtinis kraujavimas (su pepsine opa, gimdos leiomioma);
• po neseniai įvykusių sunkių infekcinių ar somatinių ligų.

Be dusulio su anemija, pacientas skundžiasi:

• stiprus silpnumas, jėgos praradimas;
• sumažėjusi miego kokybė, sumažėjęs apetitas;
• galvos svaigimas, galvos skausmai, sumažėjęs darbingumas, sutrikus koncentracijai, atmintis.

Asmenims, sergantiems mažakraujyste, būdingas odos blyškumas, kai kurios ligos rūšys - jos geltonas atspalvis arba gelta.

Anemiją diagnozuoti nesunku - pakanka atlikti bendrą kraujo tyrimą. Pasikeitus joje, rodančiai mažakraujystę, bus paskirta keletas laboratorinių ir instrumentinių tyrimų, siekiant patikslinti diagnozę ir nustatyti ligos priežastis. Gydymą skiria hematologas.

Dusulys su nervų sutrikimais

Iki 75% psichiatrų ir neuropatologų pacientų kartkartėmis skundžiasi daugiau ar mažiau stipriu dusuliu.

Tokius pacientus trikdo oro trūkumo jausmas, kurį dažnai lydi mirties nuo uždusimo baimė. Pacientai, turintys psichogeninę dusulį, dažniausiai yra įtarūs žmonės su nestabilia psichika ir polinkiu į hipochondriją. Dusulys juose gali išsivystyti patiriant stresą ar net be aiškios priežasties. Kai kuriais atvejais vadinamasis. netikri astmos priepuoliai.

Specifinė dusulio ypatybė neurozinėmis sąlygomis yra paciento „triukšmo išvaizda“. Jis kvėpuoja garsiai ir greitai, dejuoja ir dejuoja, bandydamas pritraukti dėmesį.

Dusulys sergant endokrininėmis ligomis

Kvėpavimo problemos dažnai yra netiesioginis skydliaukės funkcijos sutrikimo simptomas. Sergant tirotoksikoze - padidėjusiu skydliaukės hormonų kiekiu - medžiagų apykaita pagreitėja, todėl visi audiniai ir organai reikalauja daugiau deguonies nei anksčiau. Širdis gali neatlaikyti padidėjusio streso, dėl kurio atsiranda kompensacinis dusulys.

Skydliaukės hormonų trūkumas, be kitų ligų, gali sukelti antsvorį. Riebalų nusėdimas ant vidaus organų, įskaitant širdį, gali turėti labai neigiamą poveikį jų funkcijoms..

Dusulys taip pat gali rodyti, kad pacientui yra cukrinis diabetas, kuriame dažnai būna kraujagyslių patologijos. Organų ir audinių mitybos stoka, įskaitant aprūpinimą deguonimi, organizmas bando kompensuoti priverstinio kvėpavimo pagalba. Besivystanti diabetinė nefropatija tik pablogina situaciją, kraujas pripildomas toksinių metabolitų.

Nėščių moterų dusulys

Nėštumo metu bendras cirkuliuojančio kraujo tūris padidėja.

Moters kvėpavimo sistema turi tiekti deguonį iš karto dviem organizmams - būsimai motinai ir besivystančiam vaisiui. Kadangi gimda žymiai padidėja, ji spaudžia diafragmą, šiek tiek sumažindama kvėpavimo iškraipymą. Šie pokyčiai sukelia dusulį daugeliui nėščių moterų. Kvėpavimo dažnis padidėja iki 22–24 įkvėpimų per minutę ir dar labiau padidėja dėl emocinio ar fizinio streso.

Dusulys gali progresuoti, kai vaisius auga; be to, ją apsunkina mažakraujystė, kuri dažnai pastebima būsimoms motinoms. Jei kvėpavimo dažnis viršija pirmiau nurodytas vertes, tai yra priežastis parodyti padidėjusį budrumą ir pasikonsultuoti su nėštumą vedančiu nėščiųjų klinikos gydytoju.

Dusulys vaikams

Dažniausiai dusulys vaikams pasireiškia esant šioms patologinėms būklėms:

1. Virusinis ir bakterinis bronchitas, plaučių uždegimas, bronchinė astma, alergijos;
2. Ūminis stenozuojantis laringotracheitas arba klaidingas krupas (vaikų gerklų struktūros bruožas yra mažas spindis, kuris, esant uždegiminiams šio organo gleivinės pokyčiams, gali sutrikdyti oro pratekėjimą per jį; dažniausiai naktį išsivysto netikras krupas - balso stygose atsiranda edema, dėl kurios ryškėja įkvepiamas dusulys ir uždusimas; esant tokiai būklei, reikia suteikti vaikui gryno oro srautą ir nedelsiant iškviesti greitąją pagalbą);
3. Naujagimio kvėpavimo distreso sindromas (dažnai užfiksuotas neišnešiotiems kūdikiams, kurių motinos serga cukriniu diabetu, širdies ir kraujagyslių ligomis, lytinių organų srities ligomis; gimdos gleivinės hipoksija, asfiksija) taip pat pastebimas blyškumas, krūtinės nelankstumas; gydymą reikia pradėti kuo anksčiau - moderniausias metodas yra plaučių paviršinio aktyvumo medžiagos įvedimas į naujagimio trachėją pirmomis jo gyvenimo minutėmis);
4. Įgimti širdies defektai (dėl intrauterinės raidos sutrikimų vaikui atsiranda patologiniai pranešimai tarp pagrindinių širdies kraujagyslių ar ertmių, dėl kurių susimaišo veninis ir arterinis kraujas; dėl to kūno organai ir audiniai gauna deguonies neprisotintą kraują ir patiria hipoksiją; atsižvelgiant į sunkumą defektas nurodė dinaminį stebėjimą ir (arba) chirurginį gydymą).

Ką daryti ir kaip gydyti?

Kaip išsiaiškinome, būdas atsikratyti dusulio visiškai priklauso nuo jo priežasties. Kiekvienai iš ligų, kurios gali sukelti kvėpavimo pasunkėjimą, reikia individualaus požiūrio, išlaikant tam tikrus testus ir išlaikant įvairius tyrimus. Jei jaučiate, kad be dusulio nerimaujate dėl ko nors kito, tuomet terapiją turėtų skirti gydytojas ir tik gydytojas - nereikia savarankiškai gydytis! Jei dusulio priepuolis jus nustebina, turėtumėte nutraukti bet kokią fizinę veiklą. Jei būklė trunka ilgiau nei 10 minučių, turite iškviesti greitąją pagalbą.

Yra bendrų dusulio prevencijos gairių, kurių gali laikytis visi..

1. Gauti daug gryno oro, jei įmanoma, vengti vaikščioti šalia judrių greitkelių.
2. Jei laikotės sėslaus gyvenimo būdo, pabandykite tai pakeisti - bent jau turėtumėte skirti 20 minučių per dieną greitam ėjimui. Galite plaukioti - viena iš labiausiai pramoginių sporto šakų.
3. Stenkitės tinkamai susidaryti mitybą ir atsisakyti tabako gaminių - persivalgymas, kaip ir rūkymas, prisideda prie kvėpavimo problemų.
4. Atkreipkite dėmesį į kvėpavimo pratimus - tai padės pagerinti sveikatą ir išvengti dusulio.
5. Jei esate alergiškas, turėtumėte vengti kontakto su alergenais (dulkėmis, gyvūnų plaukais, žiedadulkėmis), nes jie sukelia bronchų spazmą. Kvėpavimo aparatas padės išvengti šių alergenų patekimo į jūsų namus. O tie, kurie kenčia nuo maisto alergijos, turėtų laikytis individualios dietos..

Labai svarbu gydytojui:

• nustatyti dusulio priežastį fizinio krūvio ar emocinės reakcijos metu;
• suprasti ir teisingai interpretuoti paciento skundus;
• paaiškinti aplinkybes, kuriomis šis simptomas pasireiškia;
• kitų simptomų, lydinčių dusulį, buvimas.

Ne mažiau svarbu yra:

• paciento bendra idėja apie patį dusulį;
• jo supratimas apie dusulio mechanizmą;
• laiku kreiptis į gydytoją;
• teisingas paciento jausmų apibūdinimas.

Taigi dusulys yra simptomų kompleksas, būdingas fiziologinėms ir daugeliui patologinių būklių. Pacientų tyrimas turėtų būti individualizuotas, naudojant visas prieinamas technikas, leidžiančias jį objektyvizuoti, kad būtų galima pasirinkti racionaliausią gydymo metodą.

Ką daryti, kai sunku kvėpuoti

Nežinodamas, ką daryti, jei sunku kvėpuoti, gali sutrikti ir panikuoti, pabloginti situaciją. Kvėpavimo problemos kyla dėl deguonies trūkumo. Dusulys gali būti ligos simptomas arba netinkamo gyvenimo būdo pasekmė.

Kodėl sunku kvėpuoti: ką daryti, kad būtų nustatyta priežastis

Jei žmogus turi kvėpavimo problemų, būtina išsiaiškinti, kas pablogino savijautą. Patikrinus būklę, galima padaryti klaidingas išvadas ir netinkamą gydymą. Medicinos įstaigų specialistai padės nustatyti teisingą diagnozę.

Dusulį ir dusulį gali sukelti šios priežastys:

• širdies ar kraujagyslių problemos
• bronchų astma
• stresas
• progresuojanti mažakraujystė
• krūtinės trauma
• alerginė reakcija

Kvėpavimo problemas gali sukelti viršsvoris, pašalinis daiktas gerklėje ir kiti veiksniai.

Tik nustačius priežastį, galite pradėti gydymą

Ką daryti, kai sunku kvėpuoti?

Užspringimo priepuolis sukelia paniką, todėl aukai sunku patiems susidoroti su problema. Norėdami padėti šioje situacijoje, turite nuraminti žmogų ir pakviesti kurį laiką kvėpuoti popieriniame maiše ar delnuose, sulankstytuose valtyje. Tai padidins anglies dvideginio koncentraciją, kuri skatina kraujagyslių išsiplėtimą..

Po atakos turėtumėte atlikti atpalaiduojančius pratimus, susidedančius iš paprastų pratimų:

• Įkvėpdami mintyse suskaičiuokite iki 6
• Iškvepiant, suskaičiuokite iki 8
• Kelis kartus įkvėpkite ir išeikite, iškišdami liežuvį

Pakartokite visus veiksmus po kelis kelis kartus.

© fizkes / „iStock“ / „Getty Images Plus“

Liga nebuvo nustatyta, tačiau vis tiek labai sunku kvėpuoti. Ką daryti?

Viena iš dusulio priežasčių yra „netinkamo“ maisto valgymas. Didelis kiekis cukraus, cheminių priedų, rafinuotų priemaišų ir kitų medžiagų sutirština kraują ir apsunkina deguonies tiekimą į vidaus organus..

Norint padidinti kraujotaką, būtina valgyti žalias daržoves ir vaisius, gerti pakankamai švaraus vandens, sumažinti mėsos vartojimą ir neįtraukti į dietą cukraus ir miltų produktų..

Taip pat kurį laiką galite gerti obuolių actą: arbatinį šaukštelį stiklinėje vandens

Kvėpavimo pasunkėjimas rodo negalavimą. Norėdami nepabloginti būklės, neturėtumėte savarankiškai gydytis. Tik gydytojai gali nustatyti tikslią diagnozę ir paskirti teisingą gydymą.

Kaip padėti sau, jei sunku kvėpuoti? Gydytojas atsako

Jūs tikriausiai girdėjote, kad pasunkėjęs kvėpavimas gali būti koronaviruso simptomas. Tačiau jie taip pat lydi kitas ligas. Moralas čia tas pats - skubiai iškvieskite greitąją pagalbą! Prieš jai atvykstant, išbandykite mūsų patarimus..

Yra daugybė dusulio priežasčių: plaučių ir viršutinių kvėpavimo takų pažeidimai, širdies priepuolis, vėžys, insultas, Quincke edema, koronaviruso infekcija ir kt..

Kada skambinti gydytojui

Mes sudarėme kontrolinį sąrašą su simptomais, jei jie atsiranda, turite skubiai kreiptis į gydytoją. Savarankiškas gydymas ar „pasitraukimo“ metodas gali padaryti nepataisomą žalą sveikatai ar net tapti grėsme gyvybei. Taigi, jei turite šiuos simptomus, turite nedelsdami paskambinti greitosios pagalbos automobiliu:

• dusulys, dusulys;
• temperatūra viršija 38,5 laipsnio;
• krūtinės skausmas ar spaudimas.

Kaip sau padėti prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui

Norėdami greitai palengvinti kvėpavimą, kol važiuoja greitoji pagalba, galite atlikti šiuos veiksmus:

gulėk ant pilvo...

Jei jums sunku kvėpuoti, laikykitės linkusios padėties. Nesukite galvos į šoną - geriau pakabinkite jį virš lovos krašto, atpalaiduodami kaklą. Primygtinai nerekomenduojama gulėti ant nugaros.

arba laikykitės palydovų mokomos pozos

Orlaivio įgula žino: avarijos atveju danguje reikia atsisėsti, pasilenkti į priekį, suapvalinti nugarą, apglėbti rankas ant kelių ir nuleisti galvą žemyn.

Jei negalite atsisėsti, sulenkite į priekį nuo stovėjimo padėkite rankas ant kieto paviršiaus - tai gali būti siena, stalas ar kiti baldai. Pakreipkite galvą žemyn, kaip ir ankstesnėje padėtyje..

daryti kvėpavimo pratimus

Pažodžiui visi kalba apie kvėpavimo pratimų naudą. Jis taip pat rekomenduojamas sveikiems žmonėms, o tuo labiau, jei atsiranda dusulys. Yra itin paprastų būdų, kurie greitai pagerina būklę..

Pirmiausia pabandykite atlikti šiuos veiksmus: giliai įkvėpkite, 5-6 sekundes pristabdykite, sulaikydami kvėpavimą, ir lėtai iškvėpkite, palaipsniui išleisdami visą orą iš plaučių. Pakartokite pratimą keletą kartų ir tada atsikosėkite..

Kvėpavimo pratimai taip pat skirti tiems, kurie kenčia nuo padidėjusio nerimo - beje, pandemijos metu tokių žmonių žymiai padaugėjo. Pabandykite skirti bent penkias minutes per dieną mankštai, o po kurio laiko reguliariai mankštindamiesi, būsite ramesni ir labiau subalansuoti..

Dusulys (dusulys) ramybės būsenoje: vystymosi priežastys ir ar verta jaudintis?

Po fizinio krūvio bet kuris sveikas žmogus jaučia spaudimą krūtinėje, padidėja kvėpavimo dažnis ir gylis. Ši būklė vadinama dusuliu. Jo išvaizda po vidutinio ir didelio krūvio yra fiziologinė. Bet jei tai vyksta ramybės būsenoje, turėtumėte būti atsargūs.

Yra įprasta atskirti tris dusulio tipus:

1. Įkvėpimo kambarys. Pasireiškia pasunkėjusiu kvėpavimu. Jis vystosi siaurėjant bronchų ir bronchiolių spindžiui. Pasitaiko pacientams, sergantiems pleuros uždegimu ir traumoms suspaudus plaučius.
2. Expiratory - kartu su iškvėpimo sunkumais. Priežastis slypi mažų bronchiolių spindžio susiaurėjime, kuris įvyksta su emfizema, lėtine plaučių obstrukcija.
3. Mišrus dusulys būdingas pažengusioms plaučių ligoms, širdies nepakankamumui.

• Širdies ir kraujagyslių nepakankamumas
• Kvėpavimo takų sutrikimas
• Metabolizmo sutrikimai
• Hiperventiliacijos sindromas

Dusulys

Ramybės būsenoje yra 4 pagrindinės dusulio priežastys:

• širdies ir kraujagyslių nepakankamumas,
• kvėpavimo sutrikimas,
• medžiagų apykaitos sutrikimai,
• hiperventiliacijos sindromas.

Širdies ir kraujagyslių nepakankamumas

Iš pradžių dusulys sergant širdies liga išsivysto po nedidelio krūvio, palaipsniui esant sunkioms širdies nepakankamumo formoms, jis pasireiškia ramybės būsenoje. Oro trūkumo jausmas susidaro dėl sutrikusio širdies susitraukimo, plaučių arteriolių spazmo ir padidėjusio slėgio jose. Sutrinka normali dujų apykaita plaučiuose, nuo deguonies trūkumo kenčia kūno audiniai, įskaitant smegenis. Pailgintoje smegenų dalyje esantis kvėpavimo centras yra refleksiškai suaktyvinamas ir žmogus pradeda kvėpuoti greičiau, atsiranda dusulys..

Kartais tokiems pacientams atsigulus atsiranda dusulys. Jis pasirodo naktį ir vadinamas paroksizminiu naktiniu dusuliu arba širdies astma. Gulint gulint, kraujas perskirstomas iš galūnių ir pilvo ertmės į krūtinę. Širdis negali susidoroti su papildomu krūviu. Skysta kraujo dalis prakaituoja į alveoles. Pasirodo kvėpavimo pasunkėjimas.

Naktį jaučiamas uždusimo jausmas. Žmogus priverstas sėdėti ant lovos pakabintomis kojomis - ortopnėjos padėtis. Dusulys yra iškvepiamojo pobūdžio, o tai leidžia jį atskirti nuo bronchinės astmos, kai įkvepiamas dusulys. Sausos rumbos girdimos ir virš viršutinių plaučių dalių. Užėmus ortopnėjos padėtį, kraujas teka į kojas, sumažėja širdies apkrova ir praeina dusulys. Jei priemonių nepakanka, išsivysto plaučių edema.

Būklė pablogėja, padidėja uždusimas. Kosulio metu išsiskiria daug putotų rausvų skreplių, įkvepiant girdimi burbuliuojantys garsai. Šlapios rumbos girdimos visame plaučių paviršiuje. Ši sąlyga reikalauja skubių priemonių..

Svarbu! Jei asmeniui pastebite šiuos simptomus, turite skubiai iškviesti greitąją pagalbą. Prieš atvykstant pacientui padėkite pusiau sėdimą padėtį, padėkite jam nitroglicerino tabletę po liežuviu.

Tolesnę pagalbą greitosios medicinos pagalbos komanda suteiks gabenimo procese, kvalifikuotas gydymas bus atliekamas intensyviosios terapijos skyriuje. Gydymas tokiais atvejais atliekamas įkvepiant deguonies su etilo alkoholio priemaiša, kad būtų pašalintas putojimas plaučiuose. Efektyvus skausmo malšinimas galimas tik vartojant narkotinį analgetiką - morfiną. Skysčio perteklius pašalinamas diuretiku (Lasix). Kitų vaistų ir gydymo būdų pasirinkimas priklauso nuo paciento simptomų ir plaučių edemos priežasties..

Kvėpavimo takų sutrikimas

Sergant plaučių liga, poilsio metu dusulys gali ūmiai vystytis arba palaipsniui didėti per daugelį metų.

Intensyviai rūkalius lydi lėtinė obstrukcinė plaučių liga. Dusulį sukelia didėjantis kvėpavimo takų spindžio sumažėjimas dėl klampių skreplių kaupimosi. Nuolatinį oro trūkumo jausmą lydi kosulys, susidarant klampiems skrepliams. Jei terapija nebus pradėta laiku, būklė pablogės..

Dusulys sergant bronchine astma yra uždusimo priepuoliai po kontakto su alergenu ar streso. Dusulys yra ekspiracinio pobūdžio, palengvinamas įkvėpus bronchus plečiančių vaistų - salbutamolio, heksoprenalino. Ypatingais atvejais vaistų įkvėpimas neatleidžia priepuolio ir išsivysto astmos būklė. Ši būklė kelia grėsmę paciento gyvybei. Dėl deguonies trūkumo oda palaipsniui įgauna melsvą atspalvį, duslūs širdies garsai, kvėpavimas negirdimas per kai kurias plaučių dalis. Sąmonė tampa drumsta, pacientas patenka į komą.

Dėmesio! Jei pakartotinai įkvėpus bronchinės astmos priepuolis nepraeina, skubiai kviečiama greitoji pagalba!

Dusulys ramybės būsenoje yra simptominis sergant ūminėmis infekcinėmis ligomis - plaučių uždegimu ir bronchitu. Tai lydi būdingi ligos požymiai:

• karščiavimas,
• silpnumas, vangumas,
• krūtinės skausmas,
• sausas ar skreplių kosulys.

Ūminis kvėpavimo nepakankamumas pasireiškia sergant plaučių embolija, kai vienam iš indų sutrinka kraujo krešulys, dalis plaučių išjungiama nuo kvėpavimo. Žmonės, sergantys apatinių galūnių venų ligomis, po operacijos gulintys pacientai yra jautrūs PE vystymuisi. Dusulys yra įkvepiamojo pobūdžio, paciento veidas palaipsniui tampa mėlynas, venos tinsta kakle. Yra krūtinės skausmai, panašūs į širdies priepuolį. Išsivysčius plaučių infarktui, pasirodo hemoptizė. Pagalbą gali suteikti tik gaivinimo komanda.

Kvėpavimo takų praeinamumas gali pablogėti dėl šių priežasčių:

• svetimkūnio patekimas (ypač svarbu mažiems vaikams),
• bronchų suspaudimas augančiu naviku,
• aortos aneurizmos išsivystymas arba skydliaukės padidėjimas ir trachėjos suspaudimas,
• cicatricialinis bronchų susiaurėjimas,
• pneumotoraksas,
• skoliozinis stuburo kreivumas,
• plaučių tuberkuliozė.

Metabolizmo sutrikimai

Sutrikusi hormonų gamyba ir mažakraujystė gali sukelti dusulį. Anemijai būdingas hemoglobino kiekio sumažėjimas, kūno audiniai patiria deguonies badą, refleksinis kvėpavimas tampa dažnas ir gilus.

Atkreipkite dėmesį! Dėl tirotoksikozės padidėjus skydliaukės hormonų gamybai, padidėja deguonies poreikis organuose, o kartu atsiranda dusulys..

Nutukusiems žmonėms kvėpavimo pasunkėjimas yra susijęs su dideliu plaučių ir širdies krūviu. Ilgai nutukus, atsiranda širdies nepakankamumas, sustiprėja dusulys.

Cukrinį diabetą lydi dusulys dėl kraujagyslių pažeidimo ir sutrikusių dujų mainų audiniuose. Nutukimas dažnai būna sergant 2 tipo cukriniu diabetu, o tai dar labiau sustiprina kvėpavimo problemas.

Hiperventiliacijos sindromas

Nervinis jaudulys, stresas, didelis fizinis krūvis gali sukelti hiperventiliaciją plaučiuose. Tuo pačiu metu kvėpavimas tampa dažnas ir per gilus. Asmuo aktyviai praranda anglies dvideginį, jo koncentracija tampa nepakankama efektyviam dujų mainams. Kūną kamuoja hipoksija. Sąmonės praradimas gali pasireikšti simptomų vystymosi piko metu.

Atskirai yra naktinis dusulys su apnėjos sindromu. Kvėpavimo pasunkėjimas atsiranda po kvėpavimo sustojimo epizodo miegant. Tokiems pacientams miegant kvėpavimo raumenų tonusas sumažėja, kvėpavimo takai susiaurėja ir gali visiškai sutapti. Vystosi kvėpavimo sustojimas. Smegenys gauna informaciją apie deguonies trūkumą ir paleidžia kompensavimo mechanizmą - greitą kvėpavimą. Tuo pačiu metu žmogus gali net nepabusti. Šiam sindromui reikalingas privalomas tyrimas ir greitas gydymas, nes jis gali pagreitinti širdies ir kraujagyslių sistemos ligų vystymąsi, padidinti insulto ir širdies priepuolio riziką..

Dusulio gydymas ir prevencija

Jei nekyla abejonių dėl pasunkėjusio kvėpavimo, gydymas yra skirtas jį pašalinti. Daugumą išvardytų ligų prižiūri terapeutas. Jei įmanoma, galite kreiptis į siaurus specialistus, atsižvelgiant į paveiktą organų sistemą - kardiologą, pulmonologą, endokrinologą, psichoterapeutą.

Širdies nepakankamumo gydymas apima reguliarų įvairių grupių vaistų vartojimą širdies normalizavimui:

1. Beta blokatoriai - Metoprololis, Atenololis.
2. AKF inhibitoriai - Enalaprilis, Lisinoprilis, Kaptoprilis.
3. Vaistą plečiantys vaistai - nitroglicerinas, izosorbido dinitratas.
4. Antikoaguliantai - varfarinas.
5. Diuretikai - furosemidas, indapamidas, spironolaktonas.
6. Statinai - atorvastatinas, simvastatinas.

Kvėpavimo nepakankamumas, kurį sukelia infekcinės ligos, reikalauja masinio antibiotikų terapijos. Lėtinė obstrukcinė liga apima metimą rūkyti, vartojant skreplius skystinančius vaistus (acetilcisteiną), bronchus plečiančius vaistus (salbutamolį), ksantinus (eufiliną)..

Svarbu! Bronchinė astma su tinkamai parinktu gydymo režimu pasireiškia minimaliu astmos priepuolių skaičiumi.

Ūminiam kvėpavimo nepakankamumui išsivystyti sergant plaučių embolija, astma astma, plaučių edema, reikia intensyvios terapijos intensyviosios terapijos skyriuje.

Hiperventiliuojant plaučius reikia susivaldyti, mokyti kvėpavimo pratimų, vartoti raminamuosius ir antidepresantus (amitriptiliną, fluoksetiną, Tsipramilą)..

Kvėpavimo sunkumų vystymosi prevencija siekiama gydyti pagrindinę ligą, normalizuoti kūno svorį ir reguliarų fizinį aktyvumą. Reikėtų mesti rūkyti, astma sergantiems pacientams vengti kontakto su alergenais. Tai padės sumažinti dusulio atsiradimo ramybės būsenoje tikimybę..

Dusulys - greito ir sunkaus kvėpavimo tipai, priežastys, simptomai ir gydymo ypatumai

Dusulys (dusulys) yra kvėpavimo dažnio ir gylio pokytis, skirtas padidinti į organizmą patenkančio deguonies kiekį. Šiuo metu žmogus jaučia oro trūkumą, taip pat greitą kvėpavimą ir širdies plakimą..

Įkvėpimo ir iškvėpimo sutrikimai savaime nėra liga ir gali atsirasti reaguojant į aplinkos pokyčius ar fizinį krūvį. Jei dusulys ramybės būsenoje neramina, o dusulys yra dažnas reiškinys, turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Tokie simptomai gali reikšti rimtas sveikatos problemas..

Straipsnis padės suprasti, kas yra dusulys, apibūdins blogo kvėpavimo priežastis ir kaip pašalinti negalavimą.

1. Problemos etiologija
2. Fiziologinės kvėpavimo aktų dažnio normos
3. Simptomai
4. Kvėpavimo problemos dėl širdies ligų
5. Kvėpavimo sutrikimas sergant plaučių ir kvėpavimo takais
6. Kvėpavimo sutrikimas su nervų sistemos patologijomis
7. Kvėpavimo sutrikimų tipai
8. Mišraus dusulio priežastys - širdies nepakankamumas ir sunki plaučių liga
9. Diagnostika
10. Dusulio gydymas
11. Narkotikų terapija
12. Chirurgija
13. Gydymas liaudies gynimo priemonėmis
14. Pratimai
15. Prevencija
16. Prognozė
17. Susiję vaizdo įrašai

Problemos etiologija

Vienintelė priežastis, dėl kurios atsiranda dusulys ir dažnesnis širdies plakimas, yra deguonies trūkumas kraujyje ir audiniuose. Tokiu būdu kūnas bando atkurti pusiausvyrą, kad būtų išvengta rimtų organų veiklos sutrikimų..

Oro trūkumo jausmas gali pasireikšti sveikam žmogui. Tai išprovokuoja:

• per didelis fizinis aktyvumas (ypač netreniruotiems žmonėms);
• retinto oro sąlygomis (dideliame aukštyje);
• jaudulys, stresas;
• vėlyvas nėštumas;
• uždaros patalpos;
• svetimkūnis kvėpavimo takuose.

Lėtinis blogas kvėpavimas pasireiškia žmonėms, kenčiantiems nuo osteochondrozės, tarpšonkaulinės neuralgijos ar išvaržų diskų.

Pagrindinės patologinės priežastys, dėl kurių asmeniui sunku kvėpuoti, yra ligos:

• kvėpavimo organai (bronchitas, astma, pneumonija, pneumosklerozė, plaučių vėžys);
• širdis (aritmija, išeminė širdies liga, perikarditas, širdies priepuolis, širdies nepakankamumas, neoplazmos);
• nervų sistema (trauma, patinimas, edema, insultas);
• mažakraujystė.

Veiksniai, kurie sukelia sunkų kvėpavimą ir širdies plakimą, yra fizinis neveiklumas, nutukimas, rūkymas.

Dusulys vaikams pasireiškia dėl tų pačių priežasčių, kaip ir suaugusiems. Bet dėl ​​to, kad jaunas kūnas yra labiau pažeidžiamas, greitas kvėpavimas gali sukelti net nedidelius homeostazės pažeidimus.

Vaiko dusulys gali būti užfiksuotas fone:

• hipertermija;
• aukštos temperatūros;
• jaudulys, stresas;
• alergijos;
• sloga;
• fizinė veikla;
• gerklų edema, laringitas;
• difterija;
• bronchų astma;
• plaučių uždegimas;
• emfizema;
• širdies liga;
• mažakraujystė;
• imuninės sistemos ligos;
• virusinės infekcijos;
• hormonų disbalansas;
• pašalinio daikto patekimas į kvėpavimo sistemą;
• cistinė fibrozė (įgimta anomalija).

Svarbu! Spartus kvėpavimas, kaip ir greitas širdies plakimas, vaikystėje ne visada yra nerimą keliantis simptomas. Sveikas vaikas daro daugiau kvėpavimo judesių nei suaugęs.

Fiziologinės kvėpavimo aktų dažnio normos

Jei jūsų kūdikio kvėpavimas skiriasi nuo vidutinio ar kelia susirūpinimą, turėtumėte susisiekti su savo pediatru. Tik gydytojas galės patikimai nustatyti, ar vaikui trūksta dusulio.

Simptomai

Dusuliui būdingi bendri ir konkretūs simptomai. Pastarieji atsiranda dėl patologijos, dėl kurios atsirado dusulys.

Dusulys ir dusulys turi tokį klinikinį vaizdą (tiek sergantiems, tiek sveikiems žmonėms):

• skausmas ir spaudimas krūtinėje;
• neįprasti garsai įkvėpimo ir iškvėpimo metu (švokštimas, švilpimas);
• rijimo sutrikimas;
• komos jausmas ir gerklės spaudimas;
• kvėpavimas per burną;
• aukštas kraujo spaudimas;
• kosulys;
• žiovauti.

Kvėpuodami kvėpavimą dauguma žmonių pradeda panikuoti, todėl prie pagrindinių simptomų pridedama baimė, nervinis drebulys ir netinkamas elgesys..

Sergančių žmonių dusulį lydi simptomai, būdingi konkrečiai patologijai.

Kvėpavimo problemos dėl širdies ligų

Dusulį ir dusulį lydi skausmas krūtinėje ir už mentės. Yra odos cianozė, apatinių galūnių edema. Įkvėpus pacientui nepakanka oro, o dusulys ramybės būsenoje yra dažnas reiškinys. Esant sunkiai ligos eigai, gulint (naktį sapne) gali atsirasti oro trūkumo jausmas..

Kvėpavimo sutrikimas sergant plaučių ir kvėpavimo takais

Kosulys ir žmogaus dusulys signalizuoja apie kvėpavimo sistemos pažeidimą.

Pacientui vienodai trūksta oro įkvėpus ir iškvepiant. Pirmosiose ligos stadijose greitas kvėpavimas atsiranda tik esant fiziniam krūviui, tada dusulys atsiranda einant ir minimaliai judant..

Kai liga pereina į kraštutinę ar negrįžtamą stadiją, užfiksuojamas lėtinis blogas kvapas.

Dusulys su bronchine astma yra įprastas reiškinys beveik 10% pasaulio gyventojų. Tai lydi uždusimo priepuoliai, kurie dažniausiai įvyksta ryte arba naktį. Pacientas jaučia oro trūkumą, skausmą krūtinėje, aritmiją, kaklo venų padidėjimą.

Lygiagrečiai yra sausas kosulys. Smaugdamas žmogus gali prarasti orientaciją erdvėje ir gebėjimą tinkamai reaguoti. Kartais priepuolis sukelia traukulius ir sąmonės praradimą.

Kvėpavimo sutrikimas su nervų sistemos patologijomis

Kvėpavimo centrai yra smegenyse. Greitas kvėpavimas gali atsirasti dėl pailgos smegenų struktūrinių anomalijų. Užsikrėtus centrinei nervų sistemai, audiniai parūgštėja ir sumažėja deguonies kiekis, dėl kurio pacientas sunkiai kvėpuoja (dažnai ir triukšmingai)..

Oro trūkumas kvėpavimo metu pastebimas žmonėms, kenčiantiems nuo vegetatyvinės kraujagyslių distonijos (VVD), dėl organų ir audinių aprūpinimo krauju pažeidimo.

Greitą kvėpavimą lydi pirštų tirpimas, spengimas ausyse ir galvos svaigimas. Žmonėms, sergantiems VSD, dusulys yra labai dažnas einant, ypač einant, ir einant laiptais..

Pacientams, kenčiantiems nuo isterijos priepuolių ir kitų neurozinių sutrikimų, taip pat gali pasireikšti dusulys. Bet toks įkvėpimo ir iškvėpimo pažeidimas yra tik paviršutiniškas ir tiesiogiai priklauso nuo emocijų. Žmogus gali sušukti „Aš uždusau“, tačiau hipoksijos požymių nebus.

Kvėpavimo sutrikimų tipai

1. Fiziologinis. Dusulys krūvio metu, kalnuose ar tvankioje patalpoje.
2. Patologinis. Tai atsiranda dėl vidaus organų darbo pažeidimo. Oro trūkumas, kai kvėpavimas jaučiamas ne tik sportuojant ar kitomis pastangomis, bet dusulys pasireiškia ramybės būsenoje.

Atsižvelgiant į tai, kai kvėpavimo metu trūksta oro, išskiriami šie dusulio tipai:

• įkvepiantis;
• iškvėpimo;
• sumaišytas.

Įkvėpimo dusulys diagnozuojamas, jei nepakanka oro kvėpuoti. Problemos kyla susiaurėjus kvėpavimo takams. Vaikystėje įkvėpimo dusulys yra difterijos ar kitos gerklės infekcijos požymis.

Skiriamasis antrojo dusulio tipo bruožas yra sunkus iškvėpimas. Jis pasirodo dėl sumažėjusio bronchų ir bronchiolių skersmens. Šis tipas apima dusulį sergant bronchine astma..

Mišraus dusulio priežastys - širdies nepakankamumas ir sunki plaučių liga

Medicinos praktikoje įprasta išskirti 5 ligos stadijas..

Norėdami nustatyti ligos sunkumą, gydytojas išsiaiškina, kaip dažnai ir kokiomis sąlygomis kvėpavimo metu trūksta oro:

• Pradinis. Dusulys mankštos, bėgimo, sporto metu.
• Lengvas. Dusulys vaikštant sunkiomis vietovėmis ar vaikštant kalnuose.
• Vidutinis. Sunkus kvėpavimas atsiranda einant įprastu ritmu ir žmogus turi sustoti, kad atsigautų.
• Sunkus. Žmogus turi pailsėti kas 3-5 minutes.
• Labai sunkus. Dusulys ramybės būsenoje.

Diagnostika

Sunkus kvėpavimas, atsirandantis net ir esant nedideliam krūviui, yra priežastis kreiptis į terapeutą. Tik ištyręs ir atlikęs išsamią diagnozę, gydytojas pateiks atsakymą, kodėl kvėpuojant nepakanka oro ir ką daryti toliau.

Diagnostika apima apklausą ir pradinį tyrimą. Gydytojas sužino, ar pacientas buvo sužeistas ir kokiomis lėtinėmis ligomis jis serga. Paciento tyrimas atliekamas naudojant fonendoskopą, kuris atskleidžia švokštimo ir švilpimo buvimą. Klinikiniam vaizdui išaiškinti skiriami laboratoriniai tyrimai:

• kraujo tyrimas;
• bendra šlapimo analizė;
• krūtinės ląstos rentgenograma;
• elektrokardiograma;
• Širdies ultragarsas;
• pulso oksimetrija (nustato hemoglobino prisotinimo deguonimi laipsnį);
• spirometrija (matuojama kvėpavimo apimtis ir greitis);
• kapnometrija (anglies dioksido kiekio matavimas įkvėpus ir iškvėpus).

Jei ramybės būsenos pacientas yra normalus, atliekami streso testai. Tokie tyrimai padės nustatyti dusulio priežastis vaikštant ir sportuojant. Norėdami tai padaryti, naudokite dviračio ergometrą arba pasiūlykite pacientui lipti laiptais.

Norint nustatyti teisingą diagnozę, pacientą tiria įvairių sričių specialistai: pulmonologas, kardiologas, chirurgas, alergologas, neurologas.

Dusulio gydymas

Kiekvienam žmogui svarbu žinoti ne tik tai, kas tai yra - dusulį, bet ir prireikus mokėti suteikti pirmąją pagalbą..

Veiksmų prieš atvykstant gydytojams algoritmas:

• patogu pacientą pasodinti ar paguldyti ant šono;
• nuimkite drabužius, kurie gali trukdyti kvėpuoti;
• pasirūpinkite papildomu deguonies tiekimu (atidarykite langą arba paduokite (jei yra) deguonies pagalvę);
• pabandykite sušilti galūnes (masažas, šildymo padas).

Žmonės, kenčiantys nuo bronchinės astmos, turėtų:

• venkite kontakto su alergenu;
• visada turėkite su savimi vaistų (inhaliatorius, mukolitikai).

Narkotikų terapija

Dusulio gydymas pirmiausia apima pačios ligos, kuri tapo jos priežastimi, gydymą. Bet norint pagerinti paciento gyvenimo kokybę, nemaloniam simptomui sustabdyti naudojami vaistai. Pacientui paskiriamas susitikimas:

• agentai, plečiantys bronchus (Atrovent, Berodual, Ipratropium native);
• beta adrenerginiai agonistai (Salbutamolis, Indakaterolis);
• metilksantinai (Teotard, Teopek);
• įkvepiami steroidiniai hormonai (Ingakort, Pulmicort, Bekotide);
• mukolitikai (Bizolvon, Lazolvan, Ambrosan);
• antispazminiai vaistai (Hiosciaminas, Buscopanas);
• raminamieji vaistai (Persenas, Novo-passit);
• multivitaminų kompleksai (Aerovit, Polivitaplex).

Chirurgija

Chirurginis gydymas naudojamas, jei būtina pašalinti naviką, turinčią įtakos įkvėpimo ir iškvėpimo parametrams.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Kas yra kvėpavimo sutrikimas - jie žino seniai, todėl tradicinė medicina turi sukaupusi daug patarimų, kaip pašalinti dusulį..

1. Jei įkvepiant žmogui nepakanka oro, būklei palengvinti rekomenduojama naudoti medaus, citrinos ir česnako užpilą. Jo paruošimui paimkite 0,5 litro medaus, 5 citrinas ir 5 česnako galvutes. Iš citrinų išspaudžiamos sultys, sutrinami nulupti česnakai, tada viskas sumaišoma su medumi. Mišinys infuzuojamas po dangčiu tamsioje vietoje savaitę. Paimkite 4 šaukštelius. kartą per dieną 2 mėnesius.
2. Jei nerimaujate dėl dusulio ramybės būsenoje (ypač svarbu žmonėms su antsvoriu), galite užpilti česnako ir citrinos sulčių. 175 gramai nulupto ir sutrinto česnako sumaišomi su 12 citrinų sultimis. Užpilas paliekamas dieną stiklainyje (viršuje uždengtas marle), nepamirštant reguliariai purtyti. Paimkite 1 šaukštelį. prieš einant miegoti, išpylus truputį vandens.
3. Šviežias ožkos pienas labai naudingas visai kvėpavimo sistemai. Jis turėtų būti geriamas tuščiu skrandžiu keletą kartų per dieną..

Svarbu! Liaudies gynimo priemonės turi būti naudojamos prižiūrint gydytojui.!

Pratimai

Norėdami palengvinti kvėpavimą, gydytojai siūlo atlikti šiuos veiksmus:

• atsisėskite tiesiai ir ištiesinkite pečius;
• padėkite delnus ant krūtinės (žemiau);
• kvėpuokite per nosį, neįkvėpdami.

Sportuokite per dieną kas 40-45 minutes.

Prevencija

Nėra gairių, kurios galėtų 100% apsaugoti nuo dusulio. Galite sumažinti jo atsiradimo tikimybę, jei:

• mesti rūkyti;
• gyventi aktyvų gyvenimo būdą;
• Sportuok;
• kontroliuoti savo svorį;
• venkite streso;
• savalaikė ligų, sukeliančių dusulį, terapija;
• reguliariai atliekama profilaktinė apžiūra.

Prognozė

Gyvenimo prognozė yra palanki. Išimtis yra įkvėpimo dusulys, atsirandantis dėl svetimkūnio patekimo į kvėpavimo takus, taip pat dusulys ramybės būsenoje, atsiradęs sunkių kvėpavimo sistemos, širdies ar sužalojimų ligų fone..