Ausis yra organas, kuris tuoj pat jaučiasi ligos atveju. Anekdotai su klausos aparatu baigiasi labai blogai. Ausų uždegimas gali būti išreikštas įvairiai. Simptomai priklauso nuo ligos formos. Juk pažeidžiamos skirtingos klausos organo dalys. Atitinkamai liga yra kelių tipų: vidurinis otitas išorinis, vidurinis, vidinis. Verta nedelsiant atkreipti dėmesį į tai, kad namuose galima gydyti tik pirmąsias dvi ligos stadijas. Vidinis vidurinės ausies uždegimas - labirintas - labai sunki liga. Ši ligos forma gydoma tik ligoninėje. Labirintitas reikalauja skubių veiksmų. Bet koks savęs gydymas ne tik neatneš palengvėjimo, bet ir gali būti žalingas. Ypač, kai manote, kad net kiekviena minutė yra brangi, nes pasekmės pacientui gali būti labai rimtos..
Pagrindinės priežastys
Ausies uždegimą lydi stiprus skausmas. Šis simptomas gali varginti tiek vaikus, tiek suaugusiuosius. Tai sukelia šios priežastys:
- vidurinės ausies uždegimas ir kaimyninių organų uždegiminės ligos;
- klausos nervo ar visos sistemos pažeidimas;
- kaklo, ENT organų, smegenų, kraujagyslių patologija;
- navikai.
Su įvairiomis patologijomis skausmas turi savo pobūdį. Tai gali būti šaudymas, pjovimas, pulsavimas, dūrimas, presavimas. Dažniausiai liga turi kitų simptomų. Visi jie turi būti aiškiai suformuluoti paskyrus gydytoją. Tik tada gydytojas galės nustatyti teisingą diagnozę ir pasirinkti veiksmingą gydymą..
Sveikų žmonių skausmo priežastys
Ne kiekvienas ausies skausmas signalizuoja apie vidurinės ausies uždegimą. Kai kuriais atvejais tai pasitaiko ir sveikam žmogui. Tokiu atveju reikia aiškiai atskirti, kur skausmingi pojūčiai yra laikini, o kur yra ausų uždegimas. Antrosios simptomai, kaip taisyklė, neapsiriboja tik diskomfortu.
Ausų skausmą gali sukelti:
- Kai kurie žmonės pasivaikščioję vėjuotu oru jaučiasi nejaukiai. Vėjo gūsiai veikia ausies ausį. Rezultatas yra skausminga mėlynė. Šios srities oda tampa skausminga, tampa melsvos spalvos. Ši būklė po kurio laiko praeina savaime. Tai visiškai nereikalauja gydymo.
- Plaukiko ausis. Gana dažna skausmo priežastis. Jis atsiranda, kai vanduo nuolat patenka į ausies kanalą. Šis procesas sukelia odos dirginimą, vėliau susidaro edema. Kartais tai sukelia išorinio ausies uždegimo vystymąsi, ypač jei ši būklė trunka ilgai..
- Triukšmą, tvankumo jausmą ir kartais skausmą gali išprovokuoti sieros perteklius. Kai jis kaupiasi, jis suformuoja kamštį, užstojantį ausies kanalą. Tuo pačiu metu kyla labai nemalonių pojūčių..
- Sausumo pojūtis ausies kanale kartu su skausmu gali reikšti priešingai - sieros trūkumą.
Išorinis otitas
Šia liga gali susirgti beveik kiekvienas. Tačiau vaikai yra labiau linkę į tai. Išorinės ausies uždegimas dažnai būna dėl netinkamos ausų higienos. Daugelis žmonių, negalvodami apie pasekmes, valo ausis visiškai netinkamais daiktais: smeigtukais, degtukais. Tokie prietaisai gali sutrikdyti membranos vientisumą ir kartais sukelti infekciją. Verta paminėti, kad išorinio ausies uždegimo priežasčių yra nedaug. Be sužalojimų, ligą gali išprovokuoti infekcijos dreifas ar reguliarus sąlytis su vandeniu..
Su išorinio klausos kanalo ir ausies kauliuko pažeidimais gydytojai diagnozuoja išorinį ausies uždegimą. Ši patologija turi tokį klinikinį vaizdą:
- Skausmo pojūčiai gali būti įvairaus sunkumo. Kai kuriais atvejais jie atrodo visai nereikšmingi. Tačiau kartais būna stiprus skausmas, net trukdantis miegoti..
- Paprastai šis sindromas trunka keletą dienų, o tada pradeda mažėti..
- Skausmas gali lydėti laikiną klausos praradimą.
- Pasirodo nemalonūs pojūčiai: spengimas ausyse, spūsties pojūtis, skambėjimas, niežėjimas.
- Kūno temperatūra pakyla, nes vidurinės ausies uždegimas yra uždegiminė liga.
- Gali būti odos paraudimas aplink ausį.
- Skausmo pojūčiai padidėja, jei paspaudžiate kai kuriuos klausos organo srities taškus arba lengvai traukiate ausį.
Diagnozę nustato ENT gydytojas, apžiūrėjęs pacientą. Tai jis skiria gydymą, priklausomai nuo to, kokį etapą įgijo ausies uždegimas. Paprastai tai yra lašai, skausmą malšinantys vaistai ir antibiotikai..
Kartais ūminį skausmą išprovokuoja odos pažeidimai lukšto ar klausos angos srityje. Tokios būklės taip pat vadinamos išorinio vidurinės ausies uždegimo rūšimis. Tai gali pasireikšti odos uždegimu, dengiančiu ausies kremzlę, arba pūlingomis formacijomis - virimais.
Kai kuriais atvejais liga pasireiškia vystyklų bėrimu ar egzema. Jis dengia beveik visą klausos aparatą. Kartais būna net ausies kaušelių uždegimas. Simptomai yra stiprus niežėjimas, skausmas ir įtampos jausmas. Oda tampa uždegima, laikas nuo laiko ant jos yra išskyros.
Vidurinės ausies uždegimas
Ši liga labai būdinga vaikams. Yra daug vidurinės ausies uždegimo priežasčių. Viena iš pagrindinių komplikacijų yra komplikacija po peršalimo. Liga ypač būdinga vaikams su susilpnėjusiu imunitetu. Kartais vaikystės infekcijos - tymai, skarlatina - gali sukelti komplikacijų. Tokiu atveju infekcija su kraujotaka patenka į ausį, sukelia uždegiminį procesą.
Vidurinės ausies uždegimą lydi stiprus skausmas. Juos labai sustiprina rijimas ir kramtymas. Dažniausiai dėl šios priežasties pacientas visiškai atsisako valgyti. Tokie pacientai, norėdami kiek numalšinti skausmą, guli ant šono, prispaudę sužeistą ausį prie pagalvės. Šis sindromas ypač ryškus vaikams..
Nesunku nustatyti vidurinės ausies uždegimą. Šios ligos simptomai yra gana ryškūs:
- Sunkūs skausmai trunka gana ilgai. Nesant reikiamo gydymo, liga tampa lėtinė, išprovokuojanti labai rimtas komplikacijas.
- Karščiavimas, bendras negalavimas, silpnumas.
- Nemalonūs pojūčiai - spengimas, spūstis, spengimas ausyse.
- Pasirodo laikinas klausos praradimas. Jei būgną sunaikina infekcija, gali išsivystyti kurtumas..
Pirmuosius skausmo pojūčius būtinai aplankykite otolaringologą. Tik gydytojas gali nustatyti vidurinės ausies uždegimą. Gydymas apima antibakterinius vaistus ir lašus.
Vidinis vidurinės ausies uždegimas
Rimčiausias ligos tipas. Tai gali sukelti visišką klausos praradimą. Gydytojai šią ligą vadina labirintitu. Kadangi paveikiama pati sraigė arba pusapvaliai kanalai. Simptomai yra susiję su vidine struktūra. Juk būtent ten yra klausos receptoriai ir vestibuliarinis aparatas - pusiausvyros organas.
Pagrindiniai simptomai yra triukšmas ir skausmas ausyse, stiprus galvos svaigimas, klausos praradimas. Jie atsiranda praėjus 1-2 savaitėms po perneštos bakterinės infekcijos. Per šį laiką ligos sukėlėjai turi laiko patekti į kraują tiesiai į klausos organą, kur jie sukelia vidurinės ausies uždegimo vystymąsi..
Vidinės ausies uždegimas turi šiuos simptomus:
- Pusiausvyros praradimas, stulbinanti eisena.
- Staigūs galvos svaigimo priepuoliai, kuriuos lydi pykinimas, vėmimas.
- Akies obuoliai trūkčioja.
- Padidėjusi temperatūra.
- Sergant pūlinga liga pastebimas visiškas klausos sutrikimas ir nuolatinis disbalansas.
Jei įtariate tokį ausų uždegimą, kaip jį gydyti, nustatoma tik atlikus papildomus diagnostikos metodus. Apžiūrėjęs ENT gydytojas nurodo atlikti kompiuterinį arba magnetinio rezonanso vaizdą. Gana dažnai pacientus, kuriems diagnozuotas vidinės ausies uždegimas, reikia hospitalizuoti.
Ligos diagnozė
Nereikia pamiršti, kad gerklės, nosies ir ausų ligos yra glaudžiai susijusios. Kartais vidurinės ausies uždegimą gali sukelti įvairūs veiksniai, tokie kaip periodontitas, laringitas. Jei yra įtarimas dėl ausies uždegimo, kurio simptomai aprašyti aukščiau, tik ENT gydytojas sugeba teisingai diagnozuoti ligą.
Otolaringologas atliks tyrimą naudodamas specialius instrumentus, įvertins simptomus ir prireikus paskirs tyrimą. Dažniausiai rekomenduojamas bendras kraujo tyrimas. Tai nustato uždegimo požymius.
Labai dažnai vidurinės ausies uždegimas yra laikinas klausos praradimas. Gydytojas patikrins pažeidimo mastą. Tam atliekama audiometrija. Garso bangos per orą ir kaulą prasiskverbia į klausos organą. Pastarasis tikrinamas su kamertonu. Oro laidumui patikrinti naudojamas specialus prietaisas - audiografas. Pacientas, dėvintis ausines, turėtų paspausti signalo mygtuką, kai tik išgirs garsą. Šiuo metu gydytojas, atlikdamas audiografą, palaipsniui didindamas garsą, nustato paciento suvokimo lygį.
Vaikų vidurinės ausies uždegimo priežastys ir simptomai
Vidurinės ausies uždegimas kūdikiams dažnai diagnozuojamas per pirmuosius dvejus gyvenimo metus. Priežastys gali būti dažnos kvėpavimo takų infekcijos, alergijos, tonzilių hipertrofija. Tai provokuoja ligos pradžią einant į darželį, rūkant vaiko akivaizdoje. Kartais net ilgas spenelių čiulpimas gali sukelti vidurinės ausies uždegimą..
Iš pradžių yra sloga, trunkanti 2-3 dienas, kosulys, kartais karščiavimas. Paprastai tėvai net nemano, kad tai yra vaiko ausų infekcijos pradžia. Kūdikis karščiuoja, dirgliai verkia, labai blogai miega. Tada jis pradeda trinti galvą į pagalvę ir traukia rankeną link skaudančios ausies. Kūdikis atsisako valgyti, nes čiulpimo procesas sukelia padidėjusį skausmą. Kūdikiams vidurinės ausies infekcijos gali būti gana skirtingos. Kartais pilvo skausmas, viduriavimas.
Būtina apsilankyti pas gydytoją. Tyrimo metu turite labai tvirtai laikyti vaiką. Procedūra nėra pati maloniausia, tačiau trunka tik kelias sekundes. Atminkite, kad bet koks galvos trūkčiojimas sukelia papildomą skausmą kūdikiui..
Pirmoji pagalba nuo ausų skausmo
Žinoma, atsiradus pirmiesiems vidurinės ausies uždegimo požymiams, reikia kreiptis į gydytoją. Tačiau kartais aštrus lumbagas gali atsirasti naktį arba, pavyzdžiui, atostogaujant kaime. Trumpai tariant, reikia ištverti porą valandų, kol bus baigtas vizitas pas gydytoją. Ką tokiu atveju daryti? Kaip nors šiek tiek nuraminti ausies uždegimą? Prieš apsilankydami pas gydytoją, galite atlikti šiuos veiksmus:
- Lengviau kvėpuoti lašinant nosies lašus.
- Vartokite karščiavimą mažinančią medžiagą (tik vieną kartą).
- Įlašinkite pažeistą ausį trimis lašais dioksidino tirpalo (1%)..
Kartu atminkite: jei skausmas yra labai stiprus ir jį lydi bloga bendra sveikata, neturėtumėte laukti ryto. Nedelsdami iškvieskite greitąją pagalbą.
Išorinės ausies vidurinės ausies uždegimo gydymas
Klausimas tampa aktualus, jei atsiranda ausų uždegimas: "Kaip gydyti šią ligą?" Paprastai rekomenduojama įvesti turundas, sudrėkintas boro rūgšties tirpalu ar alkoholiu. Procedūra pagreitina atkūrimą. Bet pacientas sukelia didelį diskomfortą, tampa gana nemalonia patirtimi. Šiuo atžvilgiu otolaringologas pataria tokiam terapiniam kursui:
- Į skaudamą ausį reikia įlašinti boro alkoholio. Dėl anestezijos ir priešuždegiminio poveikio skiriami vaistai "Otipax" arba "Otyrelax". Jei diskomfortas yra pakankamai stiprus, rekomenduojama vartoti tabletę "Ibuprofenas", "Ketonal".
- Jei reikia, į terapijos kursą įtraukiami antibakteriniai lašai „Ofloksacinas“, „Neomicinas“. Pacientams, kurių imunitetas yra sumažėjęs, skiriamas antibiotikų kursas.
- Turundos su antibakteriniais tepalais dedamos į ausies ertmę - „Linkomicinas“, „Tetraciklinas“..
Vidurinės ausies uždegimo gydymas
Sunki liga, kuriai dažnai reikia lovos. Ūminį ausų uždegimą suaugusiems žmonėms dažniausiai lydi apsinuodijimas, aukšta temperatūra. Šiame ligos etape rekomenduojama pereiti prie lengvesnės dietos. Tačiau dietoje turėtų būti visi reikalingi vitaminai ir maistinės medžiagos..
Terapijos eiga visiškai priklauso nuo vidurinės ausies uždegimo laipsnio. Pradinis gydymas apima šias veiklas:
- Skiriami vaistai nuo karščiavimo ir analgetikų: Ibuprofenas, Paracetamolis, Aspirinas, Diklofenakas, Analginas.
- Vyksta antibiotikų kursas. Dažnai skiriama diagnozė, pagal kurią nustatomas ligos sukėlėjas. Jei tepinėlio iš ausies ertmės tyrimas nebuvo atliktas, tada rekomenduojama vartoti antibakterinius vaistus "Amoksicilinas", "Cefuroksimas", "Augmentinas", "Spiramicinas". Toks kursas skiriamas 10 dienų..
- Su vidurinės ausies uždegimu, lydimu stiprios ausies būgnelio edemos, į gydymo kursą pridedami antihistamininiai vaistai: Claritinas, Suprastinas ir kt..
- Į gydymą būtinai įtraukite kraujagysles sutraukiančius nosies lašus: "Naphthyzin", "Sanorin", "Dlyanos". Taip pat rekomenduojamas nosies dezinfekantas „Protargol“.
- Norėdami numalšinti skausmą, turėtumėte palaidoti ausį boro alkoholiu. Tinka anestetikai kartu su antibiotikais - levomicetinas su lidokainu, "Fenazonas".
- Fizioterapija yra įtraukta į gydymo kursą. Plačiai naudojami UHF šildymas, gydymas lazeriu, mikrosrovės. Rekomenduojami alkoholį šildantys kompresai.
Viso gydymo metu būtina reguliariai ir laiku pašalinti išeinančias pūlingas mases po apdorojimo vandenilio peroksidu. Svarbu prisiminti: jei iki penktos dienos uždegimas nesumažėja, turite kreiptis į gydytoją.
Vaikų vidurinės ausies uždegimo gydymas
Nesudėtingos vaikų ausų infekcijos praeina pakankamai greitai. Paprastai pediatras neskiria antibiotikų. Laiku pasiekus gydytoją, ilgi ir sudėtingi terapijos kursai nesukelia ausies uždegimo. Gydymas apima tik karščiavimą mažinančius ir skausmą malšinančius vaistus. Pagerėjimas pastebimas per dieną. Jei gydymas neatneša ilgai lauktos palengvėjimo, pediatras įtraukia antibiotiką.
Patys nesirinkite ausų lašų. Griežtai laikykitės gydytojo patarimų. Deja, lašai, vartojami be recepto, gali būti labai kenksmingi kūdikiui..
Ligos metu vaiko apetitas gali pablogėti. Jūs neturėtumėte priversti jo valgyti. Išnykus skausmo sindromui, ankstesnis apetitas grįš. Labai svarbu kūdikiui duoti daug skysčių, ypač esant karščiavimui..
Dažnai vartojant vidurinės ausies uždegimą prasminga aptarti vaiko skiepijimą su pediatru. Daugumoje šalių vakcinacija nuo vidurinės ausies uždegimo yra privaloma. Tai apsaugos jūsų kūdikį nuo bakterijų, kurios dažniausiai sukelia vidurinės ausies uždegimą..
Limfmazgio uždegimas
Ausinės srityje taip pat gali atsirasti skausmingų pojūčių. Po oda yra limfmazgiai. Šis uždegimas atsiranda už ausies kaip „gumbas“. Priežastis slypi infekcijos prasiskverbime į limfmazgį su limfos ar kraujo tekėjimu. Infekcijos židiniai išprovokuoja „iškilimų“ atsiradimą. Dažniausiai limfmazgio uždegimas yra dantų ligos pasekmė..
ENT gydytojas ar chirurgas pasirinks tinkamą gydymą. Savarankiškas gydymas yra visiškai nepriimtinas. Gydytojas paskirs tinkamą antibiotikų terapiją. Pūlingo uždegiminio proceso atveju atliekamas chirurginis gydymas.
Otito profilaktika
Svarbiausia priemonė yra savalaikis infekcijų gydymas pagal gydytojo receptą. Tai labai svarbu vaikams, nes nesubrendęs imunitetas negali užtikrinti visiško apsaugos lygio. Todėl kūdikius gali kamuoti lėtinis vidurinės ausies uždegimas..
Pagrindinės prevencinės priemonės:
- Imuniteto gerinimas. Remiantis statistika, ausų ligos dažniausiai pasireiškia po gripo ar peršalimo..
- Higienos taisyklių laikymasis. Ne paslaptis, kad bet kokios infekcijos perduodamos ore esančiais lašeliais. Kartais per rankos paspaudimą. Vaikai gali užkrėsti infekciją žaislais. Elementarus higienos ir švaros taisyklių laikymasis namuose (ypač vaikų kambaryje) gali apsaugoti nuo daugelio ligų.
- Nerūkyti. Labai svarbu atsižvelgti į šį įspėjimą. Su vaiku negalima rūkyti. Ypač jei kūdikiui dažnai diagnozuojamas vidurinės ausies uždegimas. Juk pasyvus rūkantis vaikas turi papildomą vidurinės ausies infekcijos galimybę.
- Vakcinacija. Kaip jau minėta, iškilus poreikiui, šį klausimą reikia aptarti su gydytoju. Šiandien ausų ligų profilaktikai gana sėkmingai naudojama nauja vakcina „Prevnar 13“. Rekomenduojama imunizacija, panaši į patikrintus senus metodus. Kūdikystėje vakcina skiriama po 2, 4, 6, 12 ir 15 mėnesių.
Išvada
Kai atsiranda ausų uždegimas, gali būti sunku to nepastebėti. Skausmingas ar aštrus skausmas tiesiog išprotėja. Viskas atsitraukia į antrą planą, o smegenys pašėlusiai ieško išeities iš padėties: kaip atsikratyti kančios?
Su ausimis bet kokie pokštai baigiasi gana blogai. Štai kodėl, atsiradus pirmiesiems simptomams, turėtumėte kreiptis į ENT gydytoją. Apžiūrėjus skaudančią ausį, gydytojas galės nustatyti ligos priežastį, todėl pasirinkti tinkamą gydymą. Atminkite, kad tinkamai parinktas terapijos kursas daug greičiau palengvins jus nuo kančių ir leis jums grįžti į pilnavertį gyvenimą daug anksčiau..
Kaip gydyti ausų uždegimą
Uždegiminis ausų procesas vadinamas vidurinės ausies uždegimu. Simptomai vienu ar kitu atveju gali skirtis, priklausomai nuo ligos formos. Taigi, vidurinės ausies uždegimo ir išorinio vidurinės ausies uždegimo klinikinės apraiškos yra mažiau ryškios nei vidinės ligos išsivystymo atveju. Po pirmojo požymio turėtumėte nedelsdami kreiptis į specialistą, kad būtų išvengta vidurinės ausies uždegimo perėjimo į sudėtingą kursą. Kaip gydyti ausų uždegimą, pažvelkime atidžiau.
Kokios pagalbos žmogui reikia priepuolio metu
Dažnai atsitinka taip, kad lumbago trukdo žmogui naktį ar atostogaujant, kur neįmanoma aplankyti otolaringologo. Kitaip tariant, prieš ateidami pas specialistą turite numalšinti skausmą. Kaip tai padaryti? Galite laikytis kelių paprastų rekomendacijų:
- lašinti nosį tinkamais lašais, kad būtų lengviau kvėpuoti;
- išgerkite tabletę nuo karščiavimo, jei temperatūra pakyla;
- į skaudančią ausį lašinkite kelis lašus dioksidino tirpalo (tokios priemonės turėtų būti kiekvieno asmens pirmosios pagalbos rinkinyje)..
Jei skausmo sindromas yra labai intensyvus, o bendra paciento sveikata yra bloga, nereikia laukti ryto ar toliau ilsėtis. Tokiu atveju geriau kviesti greitąją pagalbą arba patiems kreiptis į greitosios pagalbos skyrių..
Ko negalima daryti su vidurinės ausies uždegimu
Tik kompetentinga pirmoji pagalba padės sumažinti skausmo priepuolį. Dėl šios priežasties būtina žinoti ne tik teisingus veiksmus, bet ir tuos, kuriuos galima padaryti, kad pakenktų sveikatai ir pablogintų ligos eigą. Bet kokiu atveju neturėtumėte savarankiškai gydytis, o jei įmanoma, geriau apsilankykite pas specialistą.
Bet kokias manipuliacijas ausies ertmėje turėtų atlikti tik specialistas.
Jei vidurinės ausies uždegimo gydymas yra neteisingas, jis gali sukelti perėjimą prie lėtinio ar pūlingo kurso, kuriam reikalinga rimtesnė terapija kartu vartojant antibiotikus. Ypač pavojingas pūlingas vidurinės ausies uždegimas, kuriam reikalingas kompetentingas gydymas. Šiuo atveju griežtai draudžiama savarankiškai atidaryti abscesą ir išspausti iš jo pūlingas mases. Pavojinga pritvirtinti antrinę infekciją ir pabloginti ligos vystymąsi. Procedūrą turėtų atlikti tik specialistas, naudodamas sterilius instrumentus.
Kitas draudimas gali būti vadinamas būgnelio membranos auskaru, kad pūlinė masė būtų pumpuojama pro susidariusią skylę. Toks manipuliavimas gali sukelti dalinį klausos praradimą ar visišką kurtumą. Tokiu atveju taip pat reikalinga kvalifikuota pagalba. Netinkamai išspaudus pūlį, jis gali patekti dar giliau į ausies ertmę, kuri yra kupina kitų komplikacijų..
Vaistai gydant išorinį ausies uždegimą
Išorinio ausies uždegimo simptomus galite išgydyti specialiais lašais. Tai gali būti kombinuoti agentai, kurie apima antibiotiką ir priešuždegiminę medžiagą, taip pat vieno komponento, pagrįstą vienu antibiotiku. Bendra gydymo lašais trukmė yra ne daugiau kaip 1 savaitė.
Tarp antibiotikų yra Normaks, Otofa, Tsiprofarm. Jungtinės lėšos, tarp kurių yra antibiotikas ir kortikosteroidas, yra Sofradex, Candibiotic. Iš antiseptikų dažniausiai skiriamas purškalas, vadinamas Miramistin. Dėl grybelinio išorinio ausies uždegimo bus veiksmingi priešgrybeliniai tepalai: klotrimazolas, pimafucinas.
Vaistai gydant vidurinės ausies uždegimą
Vidurinių ausų infekcijas galite gydyti namuose. Su esamomis komplikacijomis pacientas paguldomas į ligoninę, atliekant tolesnes terapines priemones prižiūrint gydytojui.
Norėdami pašalinti skausmo sindromą, kurį sukelia vidurinės ausies vidurinės ausies uždegimas, skiriama lašinti lašais, kurie turi anestezijos poveikį. Tai apima „Otipax“, „Anauran“ ir „Otinum“. Prieš pradedant naudoti tiesiogiai, rekomenduojama šiek tiek pašildyti produktą, pavyzdžiui, padėjus butelį tarp delnų ir apverčiant 2-3 minutes. Lašinant ausį, praėjimas turi būti užkimštas medvilniniu tamponu, laikant kelias valandas.
„Otipax“ lašai padės atsikratyti skausmo ir sustabdyti uždegimą
Edemą ausies ertmėje galite pašalinti antihistamininiais vaistais, taip pat kraujagysles sutraukiančiais lašais, kurie naudojami nosyje. Tai gali būti Nazivinas ir Otrivinas. Uždegiminį procesą galite pašalinti naudodami tokius vaistus kaip Ibuprofenas ir Nurofenas ar Diklofenakas. Jei neįmanoma sustabdyti skausmo minėtais vaistais, be to, temperatūra toliau didėja, skiriami antibiotikai.
Jei liga tęsiasi prieš perforacinę stadiją, kai ausies ertmėje kaupiasi pūliai, skiriama kineziterapija, būtent klausos vamzdelio pūtimas pagal Politzerio metodą..
Iš šiame etape esančių vaistų veiksmingi bus tirpalų pavidalo antibiotikai, vartojami kartu su gliukokortikoidais. Jei nėra veiksmingo gydymo vaistais ir kineziterapijos, skiriama dirbtinė perforacija, kuri yra būtina siekiant užkirsti kelią pūlių proveržiui į kaukolės ertmę..
Iš geriamų antibiotikų verta pabrėžti tokius kaip amoksicilinas, ampicilinas ir azitromicinas. Vietiniai vaistai, vartojami gydant vidurinės ausies uždegimą, yra Normax, Tsipromed, Fugentin ir kt..
Vaistai gydant vidurinės ausies uždegimą
Kaip gydyti ausies uždegimą jo vidinėje ertmėje? Terapija atliekama stacionariomis sąlygomis, griežtai prižiūrint gydančiam gydytojui. Vartojami šie vaistai:
- antibiotikai, kurie padeda slopinti uždegiminį procesą (amoksicilinas, eritromicinas, ceftriaksonas ir kt.);
- priešuždegiminiai vaistai, turintys tą patį poveikį (Dicloran, Diclofenac, Naklofen ir kt.);
- diuretikai, padedantys sumažinti kūno intoksikacijos lygį (furosemidas ir kt.);
- simptominiai veiksniai, būtini pykinimo-vėmimo sindromui pašalinti (Cerucal, Scopolamine ir kt.);
- vaistai, gerinantys kraujotaką (Alfaserkas, Betagistinas ir kt.);
- agentai, padedantys sustiprinti imuninę sistemą, pagrįsti vitaminais B12, P, K, C.
Fizioterapija
Gydant vidurinės ausies uždegimą, gali būti skiriamos fizioterapinės procedūros, pavyzdžiui, UHF, elektroforezė, ultravioletinė terapija. Nepaisant didelio efektyvumo, jie taip pat turi keletą kontraindikacijų:
- didelė kraujavimo rizika;
- kartu išsivysto onkologinės ligos;
- padidėjusi bendra temperatūra;
- hipotenzija;
- gretutinės širdies ir kraujagyslių sistemos ligos.
UHF terapija susideda iš paveiktos zonos veikimo aukšto dažnio elektromagnetiniu lauku. Terapijos pradžioje vienos procedūros trukmė neviršija 7 minučių. Jei išsiskiria pūliai, trukmė padidinama iki 10 minučių..
UHF terapija tinka tiek suaugusiems, tiek vaikams
Dažnai skiriama elektroforezė naudojant antibiotiką ar cinko sulfato tirpalą. Prieš vartodamas antibiotiką, specialistas nustato mikrofloros jautrumą jam. Terapijos pradžioje manipuliavimo trukmė yra 10 minučių, laikas ilgėja iki 20 minučių.
Apšvitinimas ultragarsu padeda palengvinti uždegiminį procesą. Tokiu atveju veiksminga bus mėlyna arba „Minin“ lempa. Vienos procedūros trukmė - ne daugiau kaip 15 minučių.
Liaudies gynimo priemonės
Ausies uždegimą galite gydyti namuose, naudodamiesi liaudies gynimo priemonėmis. Šią techniką leidžiama atlikti tik esant išorinės ir vidurinės ausies uždegimo išsivystymui. Tokiomis liaudies gynimo priemonėmis galima palengvinti bendrą būklę ir sumažinti simptomų sunkumą:
- druska (įkaitintą druską reikia įdėti į drobinį maišelį ir uždėti ant skaudančios ausies kaip kompresą, 10 minučių palaikant neribotą skaičių kartų per dieną; lengviau atlikti tokį gydymą išsivysčius išoriniam otitui, kai yra uždegusi skiltis ar kita išorinė ausies dalis);
- česnakas yra veiksminga priemonė kovojant su pūlingu vidurinės ausies uždegimu (į ausį dedama nulupta skiltelė, palaikoma 15 minučių tris kartus per dieną);
- obuolių sidro actas (sumaišykite actą ir vandenį vienodais kiekiais, tada tirpale suvilgykite vatos tamponą, kuris 7 minutes įkišamas į skaudamos ausies ertmę; procedūra turi būti atliekama 4 kartus per dieną);
- vandenilio peroksidas (medvilninis tamponas suvilgomas gaminyje ir įkišamas į ausį, laikant 5 minutes; procedūra atliekama 4 kartus per dieną);
- medus (sumaišykite 1 valgomą šaukštą. l. medaus su tokiu pačiu vandens kiekiu, tada naudokite tirpalą, kad įlašintumėte skaudančią ausį; pakanka 2 lašų vienu metu, jei procedūra atliekama 3 kartus per dieną);
- paeiliui, medetkoms, kraujažolėms (džiovintos žolelės sumaišomos lygiomis proporcijomis, užpilamos verdančiu vandeniu, kurio tūris yra 5 kartus didesnis, ir paliekamos valandai įpilti; gatavas produktas naudojamas viduje, o ne arbata);
- Kalanchoe (augalų sultys lašinamos į skaudančią ausį po kelis lašus po tris kartus per dieną)..
Česnako turundos padeda ištraukti pūlį
Zelenka pasižymi šildančiu ir dezinfekuojančiu poveikiu.
Jei išsivysto išorinis ausies uždegimas, juo galima sutepti ausies kanalą. Po 5 manipuliacijų galite pastebėti simptomų intensyvumo sumažėjimą ir pastebimą bendros būklės palengvėjimą.
Operatyvi intervencija
Operacija skiriama, jei vidurinės ausies uždegimas yra lėtinis arba ūmus. Operacijos metu specialistas perpjauna būgnelį, kad pūlingas turinys galėtų išsiskirti. Šiuo atveju ši terapijos technika padės greitai sustabdyti uždegiminį procesą ir visiškai palengvinti asmenį nuo vidurinės ausies uždegimo..
Pagrindinės operacijos paskyrimo indikacijos yra: nuolatinis bendros temperatūros padidėjimas, gausus pūlingas eksudatas, esantis ausyje, stiprus skausmas, būgnelio perforacija, sutrikusi klausos funkcija, karioziniai procesai kauliniame audinyje. Tarp kontraindikacijų chirurginei intervencijai yra šios: sunki bendra būklė, gretutinės lėtinės ligos ūminėje vystymosi stadijoje, sepsis, visiškas kurtumas, sutrikęs klausos vamzdelio praeinamumas..
Beveik 90% atvejų po operacijos su vidurinės ausies uždegimu visiškai pasveiksta. Bet tai nereiškia, kad ligos negalima gydyti konservatyviais metodais. Atsiradus pirmam ausies skausmui, geriau kreiptis į gydytoją, kuris parinks optimaliausią terapijos variantą.
Vidurinės ausies uždegimas: atsiradimas ir priežastys, apraiškos, diagnozė, gydymas
Vidurinės ausies uždegimas yra infekcinės etiologijos klausos organo patologija, veikianti būgnelio ertmės struktūras ir pasižyminti greitu vystymusi. Vidurinės ausies uždegimas laikomas viena iš labiausiai paplitusių otolaringologinių ligų. Ją sukelia patogeniniai mikroorganizmai - bakterijos, virusai, grybai. Jie patenka į ausį per Eustachijaus vamzdelį arba hematogeniškai iš endogeninių infekcinių židinių.
Patologija daugiausia veikia vaiko kūną. Suaugusiesiems tai yra šiek tiek rečiau. Taip yra dėl kūdikių klausos organo struktūrinių ypatumų ir imuniteto netobulumo, kuris nėra pajėgus visiškai atsispirti infekcijai. Vaikų eustachijaus vamzdelis yra siauresnis. Dažnai jį suspaudžia padidėję adenoidai. Vaikai dažniau serga ARVI, verkia ir aktyviai uostosi, o tai sukelia vidurinės ausies infekciją. Pagal šiuolaikinę statistiką, suaugusiems žmonėms paprastai fiksuojamas vangus vidurinės ausies uždegimas, o vaikams - pasikartojantis uždegimas..
Ausis yra sudėtingos struktūros organas, kuris gaudo garso bangas ir paverčia jas elektromagnetinėmis vibracijomis, kurias smegenys suvokia. Vidinėse ausies struktūrose yra vestibuliarinis aparatas, kuris yra atsakingas už žmogaus judesių koordinavimą ir orientaciją erdvėje. Vidurinė ausis yra pripildyta oro ir joje yra ossikulų, kurie skirti garso vibracijai praleisti. Nuo išorinės aplinkos jį skiria būgnelis. Vidurinės ausies ertmė sąveikauja su sraigė, kuri suvokia ir atpažįsta mechanines bangas.
Vidurinės ausies uždegimas yra polietiologinė liga, išsivystanti daugiausia žmonėms, turintiems imunodeficito. Klinikinės patologijos apraiškos yra: skausmas ir klausos praradimas. Veikiant mikrobams, būgnelio ertmėje atsiranda uždegimo požymiai - edema, hiperemija, hipertermija ir kitos reakcijos. Stiprus ausies skausmas tampa šaudantis, veriantis, nepakeliamas rijimo ir kramtymo metu. Pacientai atsisako valgyti. Jie guli ant šono ir prispaudžia pažeistą ausį prie pagalvės. Skausmo sindromas ryškiausias vaikams. Ūminį uždegimą lydi apsinuodijimas - karščiavimas, silpnumas, skausmai visame kūne. Tokiems požymiams reikia skubiai apsilankyti pas gydytoją..
Vidurinis otitas retai pasireiškia atskirai. Paprastai jis prisijungia prie esamų ausų ligų ir yra antrinė, neizoliuota patologija. Ūminė uždegimo forma trunka neilgai, jai būdingi ryškūs simptomai ir dažnai tampa lėtinė. Užsitęsęs vidurinės ausies uždegimas pasireiškia ūmaus uždegimo požymiais, kurie nesiliauja ilgiau nei mėnesį. Lėtinis procesas trunka daugiau nei tris mėnesius. Pacientams periodiškai atsiranda pūtimas iš ausies, o laikui bėgant atsiranda klausos praradimas. Būgninės membranos perforacijos rizika yra didelė.
Liga turi palankią prognozę. Ankstyvosiose stadijose jis gerai reaguoja į terapiją ir retai jį komplikuoja rimti procesai. Dauguma šiuolaikinių vaistų yra labai veiksmingi vidurinės ausies uždegimui gydyti. Pagrindinis dalykas yra pradėti gydymą kuo anksčiau. Neatsižvelgiant į vidurinės ausies uždegimą, uždegimas progresuos ir išplis į kaimyninius organus. Tai gali sukelti pavojingų komplikacijų, įskaitant mirtį, vystymąsi..
Etiopatogenezė
Pagrindinė vidurinės ausies uždegimo priežastis yra infekcija. Bakterijos, virusai ar grybai prasiskverbia į organus ir audinius iš išorinės aplinkos ar vidinių židinių. Asmenims, turintiems stiprų imunitetą, svetimi mikroorganizmai prisijungia prie antikūnų ir žūva. Veikiant endogeniniams ar egzogeniniams neigiamiems veiksniams, imuninė gynyba susilpnėja, o tai lemia infekcinio proceso vystymąsi.
- Bakterinį vidurinės ausies uždegimą sukelia streptokokai, stafilokokai, Pseudomonas aeruginosa arba Haemophilus influenzae, pneumokokai, morakselės.
- Vidurinės ausies uždegimas dažnai tampa virusinių ligų - kvėpavimo takų ir vaikų infekcijų - komplikacija.
- Grybelinės ligos sukėlėjas paprastai yra Candida. Pastaruoju metu padaugėjo otomikozės atvejų.
Vidurinis otitas yra antrinė patologija, atsirandanti infekcijai patekus į ausį iš gretimų sekcijų ir organų - ausies kanalo, tonzilių, ryklės, gerklų, nosies, sinusų. Kai čiaudite ir kosite, per klausos vamzdelį į ausį įmetamos užkrėstų gleivių ir skreplių dalelės. Vidurinės ausies uždegimas dažnai derinamas su eustachitu, prieš kurį yra laringitas, tonzilitas, rinitas ir kitos nosiaryklės ligos. Kai dėl edemos vamzdžio spindis susiaurėja arba visiškai užsiblokuoja, sutrinka ventiliacija ir vyksta sąstingio procesai. Skysčio kaupimasis ausyje sukelia ligos vystymąsi. Kiti, rečiau paplitę vidurinės ausies infekcijos būdai: hematogeninis, meningogeninis, trauminis.
Veiksniai, slopinantys imunitetą ir prisidedantys prie patologijos vystymosi:
- Nešvaraus skysčio patekimas į klausos organą.
- Sisteminė ar lokali hipotermija.
- Pašalinamas ausų vaškas, apsaugantis ausies kanalą nuo išsausėjimo, vandens patekimo ir patogeninių mikrobų.
- Pernelyg didelė drėgmė ir oro temperatūra.
- Svetimkūniai ausies kanale.
- Nešioti klausos aparatą.
- Genetinis polinkis.
- Ausies, ryklės, paranalinių sinusų operacijos.
- Neteisingas nosies pūtimas.
Ligos, tačiau vidurinės ausies uždegimo fonas:
- Gerklės ir nosies ligos.
- Kvėpavimo takų infekcijos.
- Trauminis ausies pažeidimas.
- Adenoidai vaikams.
- Klausos vamzdelio struktūriniai nukrypimai.
- Alerginės reakcijos.
- ŽIV.
- Nosies pertvaros deformacija.
- ENT neoplazmos.
- Meningitas.
- Klausos nervo pažeidimas.
- Gimdos kaklelio osteochondrozė ir kaklo indų patologija.
Būgninė ertmė yra tokia maža, kad bet koks infekcinis uždegimas gali pakenkti ausies kaulams ir sutrikdyti garso signalų perdavimą.
Patogenetiniai proceso ryšiai:
- Klausos vamzdelio susiaurėjimas ar obstrukcija,
- Vakuuminis susidarymas būgnelio ertmėje,
- Gleivinės liaukų suaktyvinimas,
- Uždegiminio skysčio perprodukcija,
- Padidėjęs išskiriamų sekretų klampumas ir tankis,
- Skausmas ir klausos sutrikimas,
- Mikrobų dauginimasis eksudate,
- Pūlingo uždegimo išsivystymas,
- Būgninės membranos retinimas ir perforacija,
- Pūlių išmetimas lauke,
- Degeneracinių procesų progresavimas,
- Klausos praradimas.
Simptomai
Klinikiniai patologijos požymiai:
- Skausmo sindromas apibūdina ligos atsiradimą. Skausmas pulsuoja, traukia, šaudo ir nesiliauja. Jis susikaupia ausyje ir sklinda į šventyklą, pakaušį, dantis.
- Įvairaus sunkumo klausos sutrikimas iki klausos praradimo ir kurtumo.
- Ausies užgulimas, kuris išnyksta rijimo judesiais.
- Autofonija - patobulintas jūsų balso suvokimas.
- Svetimkūnio jausmas ausyje.
- Spaudimo jausmas.
- Galvos svaigimas ir spengimas ausyse.
- Gleivinės išskyros iš ausies.
- Regioninis limfadenitas.
- Už ausies esančios odos patinimas ir hiperemija.
- Intoksikacija - karščiavimas, vėmimas, šaltkrėtis, silpnumas, sutrikęs miegas ir apetitas
- Katariniai simptomai - sloga, nemalonus ir gerklės skausmas.
Vystantis vidurinės ausies uždegimui, išskiriami trys etapai, kurie vienas po kito keičia vienas kitą ir skiriasi klinikiniais simptomais..
- Pradinė stadija pasireiškia apsinuodijimo požymiais ir skausmo sindromais. Skausmą sukelia kaukolės nervų šakų dirginimas. Jis pulsuoja, spinduliuoja į šventyklą, vainiką ir žandikaulį ir sustiprėja, kai pacientas pakreipia galvą į pažeistą pusę. Dėl ryškaus audinių patinimo sumažėja klausos kauliukų judrumas. Pacientams sutrinka klausa. Otoskopiniai proceso požymiai - membranos sustorėjimas, pūlingo turinio buvimas.
- Membranos perforacija ir pūlingos išskyros išėjimas į išorę. Šis procesas pacientams suteikia akivaizdų palengvėjimą - praeina skausmingi pojūčiai ir intoksikacijos reiškiniai. Apžiūrėdamas ENT gydytojas pulsuojančioje membranoje atranda skylę, pro kurią poromis išsiskiria pūlingos masės. Jų skaičius palaipsniui mažėja. Gyvybei pavojingos sąlygos susiklostys, jei pūliai neišeis, bet pateks į kaukolę..
vidurinės ausies uždegimo simptomai
Vidurinis otitas yra ūmus ir lėtinis. Šios formos skiriasi pagal patologinio proceso vystymosi greitį, ligos eigos trukmę ir terapinius metodus..
Ūminis procesas sparčiai progresuoja ir blogina pacientų būklę. Iš pradžių jie jaučia diskomfortą ir dilgčiojimą ausyje, po kurio greitai atsiranda stiprus skausmas. Jis yra nepastovus, periodiškai nurimsta, bet tikrai atsiras. Pirmaisiais gyvenimo metais vidurinės ausies uždegimas dažnai išsivysto vaikams. Jie negali kalbėti apie savo sveikatos būklę, nuolat verkti, yra kaprizingi, neima krūtinės ir buteliuko, miega neramiai, nereaguoja į savo balsą ir turi blogą pusiausvyrą. Kūdikiai nuolat kiša ranką prie skaudančios ausies arba trina ją į pagalvę. Kartais sutrinka jų išmatos, yra pilvo skausmas, sloga, faringitas. Kai atsiranda pūlingos išskyros, ausies skausmas išnyksta. Klausa palaipsniui atkuriama. Ūminė patologijos forma trunka 2-3 savaites. Negydant išsivysto sunkios komplikacijos, pažeidžiant centrinės nervų sistemos struktūras. Norėdami to išvengti, turite laiku susisiekti su ENT..
Lėtinis vidurinės ausies uždegimas pasižymi vangia eiga su sezoniniais sprogimais. Tai yra ūmios formos rezultatas, kuri nebuvo laiku gydoma arba buvo padaryta neteisingai. Būgninės ertmės gleivinė išsipučia ir sustorėja. Pacientams pablogėja klausa, atsiranda pūlingos išskyros, svaigsta galva ir girdisi ausys. Lėtinio vidurinės ausies uždegimo skausmas dažnai nėra. Patologijos eiga yra palyginti palanki. Sunkios komplikacijos pasitaiko retai. Paciento klausos aštrumas priklauso nuo klausos kaulų pažeidimo laipsnio..
Diagnostinis procesas
Vidurinės ausies uždegimo diagnostikos ir gydymo priemones atlieka otorinolaringologas. Jis konsultuoja pacientus, skiria gydymą ir pateikia visas reikalingas rekomendacijas.
Gydytojas kalbasi su pacientu, išklauso skundus, tiria simptomus, renka anamnezės duomenis. Taikydamas specialią techniką, jis apžiūri ausį, gerklę ir nosį. Norint nustatyti galutinę diagnozę, gydytojui reikia laboratorinių ir instrumentinių tyrimų rezultatų.
- Hemograma - uždegimo požymiai: padidėja neutrofilinių leukocitų skaičius, padidėja ESR.
- Bendra šlapimo analizė - intoksikacijos požymiai: baltymų pėdsakai.
- Mikrobiologinis ausies išskyrų tyrimas - sukėlėjo identifikavimas atliekant jautrumo antibiotikams testą.
- Otoskopija - būgnelio ertmės tyrimas, nustatant membranos iškyšą į išorę, edemą ir hiperemiją.
- Audiometrija - klausos sutrikimo laipsnio nustatymas.
- Timpanometrija - infiltracijos aptikimas vidurinėje ausyje arba obstrukcija Eustachijaus vamzdelyje.
- Radiografija ir tomografija atliekama diagnostiškai sunkiais atvejais.
Remdamasis visų atliktų procedūrų rezultatais, gydytojas parenka individualų paciento gydymą.
Gydomoji veikla
Vidurinių ausų infekcijos gydomos ambulatoriškai. Gydytojas nurodo priemonių, skirtų kovai su infekcija, edemos ir kitų ausies uždegimo požymių pašalinimą, nemalonių patologijos simptomų pašalinimą. Pacientams, sergantiems ūmine infekcijos forma, rekomenduojamas visiškas poilsis, lengvai virškinamas maistas, optimalus gėrimo režimas.
Vaistai pacientams, sergantiems vidurinės ausies uždegimu:
- Dekongestantai mažina nosiaryklės audinių patinimą ir atstato klausos vamzdelio - „Nazivin“, „Rinonorm“, „Tizin“ - praeinamumą..
- Vietiniai antimikrobiniai agentai ausų lašų pavidalu - "Ofloksacinas", "Neomicinas", "Otofa".
- NSAID grupės lašai su priešuždegiminiu poveikiu - "Otinum", "Otipax".
- Sudėtiniai hormoniniai preparatai su kortikosteroidais, antibiotikais ir NVNU - "Sofradex", "Anauran", "Polydex".
- Antipiretikai ir skausmą malšinantys vaistai - „Ibuprofenas“, „Paracetamolis“, „Nimesulidas“.
- Imunomoduliatoriai imuninei sistemai suaktyvinti - "Imunorix", "Ismigen", "Immunal".
- Antihistamininiai vaistai pašalina edemą ir pagerina klausos vamzdelio ventiliaciją - "Suprastin", "Zodak", "Tsetrin".
- Vitaminų kompleksai - „Vitrum“, „Centrum“, „Undevit“.
- Adaptogenai ir biostimuliatoriai - „Actovegin“, „Eleutherococcus“, „Citrinžolė“.
Supurėjus būtina reguliariai valyti ausies kanalą ir nuplauti jį vandens srove. Kad poveikis būtų maksimalus, vietoj vandens galima naudoti antiseptines medžiagas, tokias kaip 3% vandenilio peroksidas. Po ausies tualeto rodomas lėšų įvedimas, pašalinantis edemą ir atskiedžiantis paslaptį - "ACC", "Fluimucil".
Sunkiais atvejais, kai vietinis antimikrobinis gydymas neduoda teigiamų rezultatų ir liga toliau progresuoja, skiriami sisteminiai antibiotikai. Jie vartojami per burną arba švirkščiami į raumenis - "ampicilinas", "Sumamed", "Klacid". Žarnyno mikroflorai apsaugoti naudojami pre- ir probiotikai - „Linex“, „Bifiform“, „Maksilak“. Laiku pradėję gydymą ir sustabdę tolesnį infekcinio uždegimo vystymąsi, galite išvengti membranos sunaikinimo ir išsaugoti klausą.
Kai konservatyvi terapija yra neveiksminga, jie pereina prie chirurginio gydymo. Atliekamas būgninės membranos apėjimas arba paracentezė. Bet net ir tokios operacijos ne visada išsaugo paciento klausą. Norint išpūsti ir išvalyti klausos vamzdelį, naudojami specialūs kateteriai, per kuriuos į ausį suleidžiami vaistai.
Sveikimo stadijoje rekomenduojama atlikti fizioterapines procedūras - UHF, elektroforezę, ausų šildymą, mikrobangų krosnelę, ultravioletinę spinduliuotę, lazerio terapiją..
Tradicinė medicina papildo pagrindinį gydymą. Jie gali būti naudojami tik gavus gydančio gydytojo sutikimą..
- Į ausies kanalą įvedamas propolio tinktūroje sudrėkintas medvilninis tamponas. Šis agentas turi baktericidinį ir gydomąjį poveikį..
- Norėdami sušilti ausį, įdėkite degtinės kompresą.
- Gysločio lapų sultys turi dezinfekuojamąjį ir antimikrobinį poveikį. Tris kartus per dieną jis palaidotas skaudančioje ausyje..
- Nosiaryklės skalavimas gydomųjų žolelių nuoviru - medetkomis, šalavijais, šaltakojėmis.
- Į skaudančią ausį įšvirkščiamas svogūnų sulčių ir linų sėmenų aliejaus mišinys.
- Ramunėlių ir saldžiųjų dobilų nuoviras drėkina audinį ir uždeda kompresą už ausies.
Prognozė ir prevencija
Siekiant užkirsti kelią vidurinės ausies uždegimo vystymuisi, būtina kovoti su infekcija - dezinfekuoti židinius, laiku gydyti ūmus procesus ir užkirsti kelią jų perėjimui į lėtinį..
Priemonės ausų infekcijos rizikai sumažinti:
- Pašalinkite vandens patekimą į ausis,
- Neišimkite visų ausų vaško,
- Stiprinti imunitetą,
- Laikykitės sveiko gyvenimo būdo,
- Saugokite ausis nuo šalčio, dėvėkite kepurę.
Vidurinės ausies uždegimas paprastai turi palankią prognozę. Jei laiku pradėsite tinkamą terapiją, galėsite lengvai susidoroti su liga. Pacientai, laikydamiesi visų medicinos rekomendacijų, greitai pasveiksta. Nepakankamas ir uždelstas gydymas yra pavojingų komplikacijų atsiradimo priežastis: meningitas, mastoiditas, labirintitas, smegenų abscesas.
Vidurinės ausies uždegimas yra rimta liga, kurios pasekmės yra pavojingos žmogaus sveikatai. Jei jaučiate skausmą ir diskomfortą ausyje, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją. Neatsižvelgiant į vidurinės ausies uždegimo simptomus ir negydant, gali išsivystyti rimtos komplikacijos, keliančios grėsmę paciento gyvybei. Net ir nedidelėms patologijos apraiškoms reikia konsultuotis su specialistu.
Vidurinio ausies uždegimo simptomai ir gydymas suaugusiems ir vaikams
Pasireiškus ūmiam skausmo priepuoliui ausies kanalo srityje, būtina skubiai apsilankyti medicinos įstaigoje. Kadangi bet koks bandymas savarankiškai gydytis ir vartoti skausmą malšinančius vaistus suteikia tik laikiną palengvėjimą, sutrikdo gyvenimo komfortą.
To priežastis dažnai yra vidurinės ausies uždegiminis procesas, kuris medicinos terminologijoje vadinamas vidurinės ausies uždegimu..
Vidurinės ausies uždegimo gydymas apima kompleksinį vaistų vartojimą, atliekant fizioterapijos procedūras. Taip yra dėl to, kad uždegiminis ligos pobūdis gali būti greitas ir sukelti dalinį ar visišką gebėjimo atskirti garsus praradimą..
Kas yra vidurinės ausies uždegimas ir kokie yra jo anatominiai ypatumai?
Uždegiminis procesas, kuris yra lokalizuotas klausos vamzdelyje, vadinamas vidurinės ausies uždegimu. Tačiau, remiantis anatominėmis ypatybėmis, bus teisinga vartoti šį terminą vartojant patologinio proceso lokalizacijos vietą.
Taip yra dėl to, kad ausies kanalą sudaro trys dalys, o kiekviename iš jų gali išsivystyti uždegimas:
- Išorinį klausos aparatą žmonės vadino ausimi, jis veikia kaip garso gaudyklė, o vėliau garso banga juda į ausies kanalą. Su jo uždegimu liga pasireiškia išoriniu otitu.
- Garso signalų stiprinimas ir pavertimas vyksta vidurinėje ausyje. Tai įmanoma dėl 3 mažų kaulų, kurie veikia kaip plaktukas, įpjova ir sąvaržos, sąveika. Šioje klausos aparato srityje dažniausiai vyksta uždegiminiai procesai..
- Vidinė ausis yra laikinojoje srityje ir yra tarsi sraigė. Jo veikimo dėka garso bangos ir nerviniai impulsai perduodami smegenų žievei, kur žmonės juos apdoroja ir suvokia kaip garsus. Liga su uždegiminiu procesu šioje klausos aparato dalyje vadinama vidiniu vidurinės ausies uždegimu (labirintitu)..
Vidurinio ausies uždegimo patogenezė
Ausies kanalo uždegimo vystymosi impulsas gali būti patogeninės mikrofloros ar mechaninių pažeidimų poveikis dėl būgninės membranos, kartais gleivinės audinio, kuris iškloja vidinį klausos aparato paviršių, pažeidimą..
Trauminis vidurinės ausies uždegimo vystymosi kelias atsiranda dėl netinkamų higienos procedūrų, skirtų ausies kanalo liumenui iš sieros išvalyti..
Kartais tai gali nutikti dėl slėgio kritimo (nardant į rezervuaro gylį arba skrendant lėktuvu).
Infekcinis vidurinės ausies uždegimo kilmės pobūdis yra daug dažnesnis:
- Virusinės infekcijos pasekmė po ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų ar gripo. Tai palengvina gleivinės išskyrų prasiskverbimas į būgninės membranos vietą per Eustachijaus vamzdelį.
- Išsivysčius rinitui, intensyviai valant nosies kanalus pučiant nosį.
- Užsitęsus nosies užgulimui, susidaro slėgio skirtumas, sutrinka bendravimas su būgneliu. Neigiamas nosies kanalų slėgis išprovokuoja pūlingų išskyrų kaupimąsi.
Vidurinio ausies uždegimo priežastys
Šie veiksniai gali išprovokuoti uždegimo procesą, kurio rezultatas yra bet kokio tipo ūminio vidurinės ausies uždegimo išsivystymas:
- Maži pažeidimai išorinės ausies srityje sukelia uždegimą, kai patenka į užterštą vandenį.
- Dėl komplikacijų po sinusito, ūminių kvėpavimo takų infekcijų ar gripo. Vidurinės ausies liga išsivysto dėl virusinių patogenų prasiskverbimo takais, jungiančiais ausies kanalą ir nosies ertmę. Laiku terapijos trūkumas, kartu su tolesniu ligos vystymusi dalyvaujant vidinės ausies uždegiminiame procese.
- Ilga infekcinių ligų eiga, funkcinis inkstų pažeidimas, hipotermija prisideda prie kūno apsaugos silpnėjimo, o vėliau sumažėja imuninė būklė. Tai yra ūminio vidurinės ausies uždegimo priežastis bet kurioje klausos aparato dalyje..
- Netinkamas nosies ertmės valymas, sunkus kosulys, čiaudulys, bandymai išpūsti nosį per abi nosies nosis vienu metu.
- Gilus įsiskverbimas su medvilniniais tamponais, norint išvalyti ausį, o tai pažeidžia būgninės membranos gleivinius audinius ir kaulus..
- Kontūzijos ir svetimkūnių prasiskverbimas.
Vidurinės ausies uždegimo veislių klasifikacija
Šis patologinis procesas gali būti ūmus arba lėtinis..
Priklausomai nuo ligos vietos, ji skiriasi:
- Vidurinės ausies uždegimas su išorinio klausos kanalo pažeidimu.
- Vidurinės ausies uždegimas su lokalizacija būgnelio membranos srityje.
- Vidinis vidurinės ausies uždegimas, kuris yra lokalizuotas klausos signalų perdavimo organe sraigės pusapvaliuose žieduose.
Kūrimo etapai
Be to, yra etapų, kurie susidaro neveiksmingo gydymo atveju, jie vystosi nuosekliai, vienas po kito..
Išskiriami šie ligos etapai:
- Serozinis vidurinės ausies uždegimas. Tai etapas, kai patogeniniai patogenai prasiskverbia prasidėjus audinių edemos vystymuisi ir sutrikus kapiliarų aprūpinimui krauju..
- Katarinį ar eksudacinį vidurinės ausies uždegimą lydi smurtinis klinikinis vaizdas su pūlingo turinio išsiskyrimu iš ausies kanalo. Patogiausias pojūtis, kurį pacientas patiria šiuo vidurinės ausies uždegimo laikotarpiu, yra nepakeliamas ausų skausmas ir aukšta kūno temperatūra.
- Vidurinės ausies uždegimas kartu su pūlingomis išskyromis iš ausų reiškia, kad bakterijų mikrofloros kiekis žymiai padidėja ir jie išskiria pavojingus toksinus (jų gyvybinės veiklos produktus)..
- Jei pacientas laikėsi gydytojo rekomendacijos ir laikėsi visų gydymo principų, vidurinės ausies uždegimas patenka į silpninimo straipsnį, kuriame pažeisti klausos organai pradeda atsigauti..
Simptomai ir temperatūra su vidurinės ausies uždegimu
Vidurinės ausies uždegimo vystymasis pasireiškia kitokiu klinikiniu vaizdu, kuris tiesiogiai priklauso nuo uždegiminio proceso vietos.
Norėdami tai padaryti, būtina nustatyti vietą, kurioje atsiranda uždegimas, nes į tai atsižvelgiama renkantis gydymo metodą..
Simptomų, atsirandančių dėl įvairių tipų vidurinės ausies uždegimo, kompleksai.
Ligos forma
Ūmus procesas
Lėtinis kursas
Išorinis otitas
Daugeliu atvejų liga vystosi palaipsniui, staigiai nepadidėjus kūno temperatūrai..
Nedidelis paraudimas ir patinimas su odos lupimo elementais ausies kaušelio srityje.
Diskomforto jausmą, pasireiškiantį skausmu, sustiprina menkiausias prisilietimas.
Jei patologinis procesas yra Candida genties grybelinės infekcijos prasiskverbimo rezultatas, pacientas pažymi stiprų niežėjimą, kuris sukelia įbrėžimus. Jie gali būti pakartotinai užkrėsti pridedant stafilokokų ar streptokokų mikrofloros.
Ausies išskyros dažniausiai būna sunkios..
Pacientas skundžiasi, kad ausies kanale yra svetimkūnis (klaidingas simptomas).
Kartais regioniniai limfmazgiai gali padidėti.
Ši forma turi skiriamąjį bruožą, palyginti su kitų tipų vidurinės ausies uždegimu, nes tai gali nepriklausyti nuo infekcinės ligos nosiaryklėje ir viršutiniuose kvėpavimo takuose. Pagrindiniai požymiai yra deginimas ir niežėjimas, paraudimo atsiradimas ir edemos vystymasis..
Vidurinio ausies uždegimo simptomai
Liga prasideda ūmiai, temperatūra pakyla iki kritinio lygio (kartais iki 40 laipsnių). Skiriamasis vidurinės ausies uždegimo skausmo bruožas yra jų pobūdis.
Skausmas tampa nepakeliamas šaudymas, trūkčiojimas ar pulsavimas. Didžiausią skausmo viršūnę lydi būgninės membranos plyšimas link išorinio klausos kanalo.
Šis reiškinys vadinamas perforuotu vidurinės ausies uždegimu. Šiuo atveju skausmas sumažėja, o temperatūra nukrinta..
Klausos sutrikimas pasitaiko nedažnai, tačiau kartais pacientai skundžiasi ausies užgulimu. Nurijus seiles ar čiulpiant pastiles, ši būklė palengvėja.
Katarinės formos vidurinės ausies uždegimas su lėtine eiga
Būsena, panaši į „apstulbimą“, dėl kurios suvokiami garsai girdisi skambant ausyse.
Dalinis gebėjimo atskirti garsus praradimas.
Spūstys atsiranda bandžius nupūsti nosį ar čiaudint.
Einant į lauką, padidėja neigiami simptomai..
Rijimo refleksą lydi nemalonus pojūtis klausos aparato srityje, pacientas gali pajusti garsą, panašų į skysčio perpylimą..
Paūmėjimo laikotarpis lydi karščiavimo jausmas klausos praradimo fone, stiprus skausmas ir periodiškas pūlingo turinio išsiskyrimas..
Turi pavojų, kad gali visiškai sunaikinti būgnelio ertmėje esančius klausos kauliukus.
Tai gali sukelti klausos praradimą, taip pat išprovokuoti piktybinių navikų augimą..
Vidinis vidurinės ausies uždegimas (labirintitas)
Klinikinis vaizdas pagrįstas apraiškomis, rodančiomis vestibuliarinio aparato pažeidimą.
Pacientas turi dvigubą regėjimą, pykinimą, kartu su vėmimu, primenančiu jūros ligos priepuolius. Trūksta judesių koordinavimo, dėl to pacientas dažnai praranda pusiausvyrą, o eisena primena girto žmogaus elgesį.
Temperatūra retai pakyla, klausos aštrumas gali žymiai sumažėti. Esant sunkioms formoms, išsivysto visiškas kurtumas, kuris yra negrįžtamas.
Skausmo intensyvumas išreikštas vidutiniškai.
Visas lėtinės formos klinikinis vaizdas tampa ne epizodinis, o pastovus.
Pacientą vargina stiprus galvos svaigimas ir pusiausvyros praradimas. Tai gali tapti grėsme pačiam pacientui, nes jis gali nukristi ir susižeisti..
Vizualiai pastebimas akių trūkčiojimas. Širdies ritme yra nelygumų, kuriuos lydi padidėjęs prakaitavimas. Klausos aštrumas mažėja, prasideda visiškas kurtumas.
Vidurinės ausies uždegimo diagnozė
Norint teisingai pabrėžti patologinio proceso gydymą, būtina išsiaiškinti uždegimo židinio vietą ausies kanale..
Norėdami tai padaryti, gydytojas išklauso paciento skundus ir surenka anamnezę.
Anamnezės duomenys leidžia sužinoti:
- Skausmo pobūdis ir dažnis.
- Ar yra pūlingos išskyros.
- Gebėjimas atskirti garsus (patikrinti klausos aštrumą).
- Kiek laiko praėjo nuo ligos pradžios.
- Nustatyti lėtinių nosiaryklės ligų buvimą.
Po to otolaringologas atlieka otoskopiją, apžiūrėdamas ausies vidų.
Jei būtina išsiaiškinti diagnozę, nustatomos šios procedūros:
- Kraujo paėmimas klinikinei analizei. Esant ūmiam procesui, leukocitų formulė pasikeis į kairę, padidėjus neutrofilų kiekiui. Be to, kraujyje bus nustatyta leukocitozė ir ESR padidėjimas..
- Bakterijų kultūra leidžia nustatyti patogeninių mikroorganizmų jautrumą antibakterinėms medžiagoms. Be to, galima nustatyti patogeno tipą. Laikoma, kad ši technika naudojama lėtinio vidurinės ausies uždegimo laikotarpiu, nes ūminis ligos vystymasis reikalauja skubių terapinių priemonių.
- Rentgenas skiriamas dviem projekcijomis, jei įtariamas vidinis vidurinės ausies uždegimas.
- Jei visos pirmiau minėtos procedūros nesuteikia viso informacijos turinio, skiriama kompiuterinė tomografija ar MRT.
Komplikacijos
Laiku gydymo trūkumas arba ne visa terapija gali sukelti šias situacijas ir neigiamas pasekmes:
- Infekcinio proceso otoantritas vystosi už ausies srities, esant padidėjusiai temperatūrai su difuzine edema..
- Veido nervo parezė ar neuralgija.
- Dėl audinio hipertrofijos už ertmės, kurioje yra ausies būgnelis, sumažėja klausos aštrumas (chaleostomija).
- Uždegimo su lokalizacijos vieta vystymasis laikino kaulo mastoidiniame procese (mastoiditas).
- Smegenų smegenų dangalo pažeidimas (meningitas).
- Kraujo infekcija su vėlesniu otogeninio sepsio išsivystymu.
Pagrindiniai suaugusiųjų pacientų gydymo principai
Norint įgyvendinti kompleksinę terapiją bet kokio tipo vidurinės ausies uždegimo atveju, reikia derinti vaistus kartu su papildomais gydymo metodais..
Todėl naudojama tokia gydymo proceso schema:
- Skiriami kraujagysles sutraukiančio poveikio nosies lašai. Tai užtikrina gleivinių pašalinimą iš nosies kanalų. Šis veiksmas užtikrina oro pratekėjimą per Eustachijaus vamzdelį ir pašalina slėgio skirtumą tarp sinuso ir ertmės, kurioje yra būgninė membrana..
- Lašai lašinti į ausies kanalą, turintys priešuždegiminį poveikį. Gydant vidurinės ausies uždegimą, vartojant tokio tipo vaisto formas, malšinamas ne tik uždegimo sunkumas, bet ir malšinamas skausmo pojūtis. Kai kuriose ausų lašų rūšyse yra antibiotikų.
- Antibakterinių medžiagų naudojimas. Ši farmakologinė grupė įtraukiama į gydymo procesą tik patvirtinus diagnozę ir griežtai pagal gydytojo receptą.
- Be to, skiriami vaistai, kurie pašalina neigiamą uždegiminio proceso poveikį vidurinės ausies uždegime. Tokiu atveju kreipkitės į karščiavimą mažinančius, imunomoduliuojančius agentus.
- Be to, pacientui turi būti paskirtas prebiotikų kursas žarnyno mikroflorai atkurti po gydymo antibakteriniais vaistais..
- Laikotarpiu, kai ligos sunkumas mažėja, rekomenduojama naudoti fizioterapijos procedūras.
- Alternatyvi terapija naudojant tradicinės medicinos receptus gali būti geras priedas..
- Gydymas operuojama intervencija įvyksta, jei yra eksudato proveržio grėsmė link vidinės ausies.
Išorinės ausies vidurinės ausies uždegimo gydymas
Jei diagnozuojamas išorinis otitas, gydymas vaistais atliekamas pagal šią schemą:
- Naudokite vaistus, kurie pašalina patogeninę mikroflorą.
Skiriami šie narkotikų tipai:
- Oksacilinas. Jis veikia bakterijas, yra veiksmingas prieš streptokokų ir stafilokokų infekcijas. Galima naudoti tablečių pavidalu arba kaip injekciją į raumenis. Paros dozė gali svyruoti nuo 2 iki 4 gramų, priklausomai nuo uždegimo proceso sunkumo. Jis vartojamas reguliariais intervalais, padalijant į 4 dozes. Į raumenis vartojimo dažnis yra nuo 4 iki 6 kartų per dieną, įvedant 1 ar 2 gramus vaisto. Gydymo trukmę nustato gydytojas individualiai..
- Cefazolinas. Tai veiksminga prieš bakterinę ir virusinę mikroflorą. Paprastai skiriama pažengusioje ligos stadijoje. Vaistas vartojamas 2 kartus per dieną po 6 ar 8 valandų 0,25–1 gramo kiekiu.
- Augmentinas. Dozavimo forma, suteikianti gydomąjį poveikį dėl 2 pagrindinių ingredientų. Amoksicilinas slopina bakterijų mikroflorą, klavulano rūgštis pašalina fermentinį mikroorganizmų aktyvumą. Jis gali būti naudojamas tiek esant lengvam vidurinės ausies uždegimui, tiek esant sunkioms formoms. Rekomenduojama vartoti po 1 arba 2 tabletes du kartus per dieną (0,7 g). Šiuo atveju svarbu stebėti vienodus laiko intervalus..